護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)試題

1、2016年1月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核科室：姓名：一、填空1 .泌尿系感染根據(jù)感染部位分為（上尿路）感染和（下尿路）感染2 .泌尿系感染多發(fā)于（女性）3 .泌尿系感染的致病菌是（大腸桿菌）4 .泌尿系的感染途徑（上行感染）（血行感染）（淋巴道感染）（直接感染）5 .留取尿標(biāo)本一般都留?。ㄇ宄康谝淮沃卸文颍? .泌尿系感染的臨床表現(xiàn)（膀胱炎）（急性腎盂腎炎）（無(wú)癥狀性細(xì)菌尿）二、簡(jiǎn)答題1 .泌尿系感染常見(jiàn)的護(hù)理診斷及措施答：排尿障礙：尿頻，尿急，尿痛與泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)體溫過(guò)高：與急性腎盂腎炎有關(guān)知識(shí)缺乏：缺乏尿路感染知識(shí)潛在并發(fā)癥：腎乳頭壞死，腎周?chē)撃[2 .泌尿系感染健康指導(dǎo)答：加強(qiáng)病人遵醫(yī)行為，復(fù)查隨訪

2、，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，多飲水，勤排尿，加強(qiáng)個(gè)人清潔衛(wèi)生，特別是月經(jīng)期及妊娠期衛(wèi)生，急性發(fā)作期以臥床休息為主，恢復(fù)期可適當(dāng)活動(dòng)，保證充足的睡眠和休息，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)休的防御能力。2016年2月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核科室：姓名：一、填空1 .腎結(jié)石多發(fā)于（青壯年），男性（多于）女性2 .較小結(jié)石常驟然發(fā)生腰腹部（刀割樣）劇烈疼痛，呈（陣發(fā)性）。3 .（X線）是腎結(jié)石首選的檢查方法4 .腎結(jié)石每日尿量在（3000ml以上）5 .腎結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)后?。ɑ紓?cè)臥位）二、簡(jiǎn)答題1. 腎結(jié)石飲食護(hù)理答：根據(jù)病人的尿生化及pH值給予飲食指導(dǎo)，因飲食可影響尿液成分和尿液pH值，從面影響結(jié)石形成，而尿量減少是泌尿結(jié)石

3、形成的真正危險(xiǎn)因素，因此，應(yīng)鼓勵(lì)病人多飲水，使日排量>2000ml，尿液顏色為無(wú)色或淡黃色。草酸鈣結(jié)石的病人應(yīng)多吃堿性蔬菜和水果，限進(jìn)食鈣和草酸豐富的食物，如牛奶、菠菜、西紅柿等；尿酸結(jié)石的病人應(yīng)少吃海產(chǎn)品、動(dòng)物內(nèi)臟、咖啡和高糖食物等；磷酸鹽結(jié)石的病人應(yīng)少吃蝦皮、海帶、肥肉。2. 腎結(jié)石的護(hù)理措施答：1）真傾聽(tīng)病人主訴，觀察疼痛性質(zhì)、部位、持續(xù)時(shí)間，有何特征和伴隨癥狀。2）絞痛發(fā)作時(shí)遵醫(yī)囑給予解痙鎮(zhèn)痛藥，如阿托品、心痛定、黃體酮、度冷丁等，隨時(shí)觀察止痛效果。3）絞痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)時(shí)，遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液，保持水電解質(zhì)平衡。4）疼痛緩解時(shí)，囑病人多飲水（每天不少于2500ml）,以利血尿排出和預(yù)防感

4、染。5）囑病人適當(dāng)休息，避免大幅度運(yùn)動(dòng)。2016年3月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核科室：姓名：一、填空1. 腦出血最常見(jiàn)的原因是：（高血壓并發(fā)細(xì)小動(dòng)脈硬化）2. 腦出血急性期的治療原則是（防止再出血）（控制腦水腫）（維持生命功能）（防止并發(fā)癥）3. 腦出血患者降低顱內(nèi)壓的常用藥物是：（甘露醇）（甘油果糖）4. 腦出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)是：（控制腦水腫）（降低顱內(nèi)壓）5. 內(nèi)囊出血的三偏征是指：（偏癱）（偏身感覺(jué)障礙）（偏盲）6. 腦出血是指原發(fā)性非外傷性（腦實(shí)質(zhì)）內(nèi)出血。7. 腦出血患者常見(jiàn)潛在并發(fā)癥為（腦疝）（上消化道出血）8. 甘露醇的作用機(jī)制（脫水）、（利尿）二、簡(jiǎn)答題1. 腦出血患者的健康指導(dǎo)答：堅(jiān)

5、持低鹽低脂飲食，多食新鮮蔬菜水果，保持大便通暢，戒煙酒，忌暴飲暴食，避免過(guò)度勞累，情緒激動(dòng)，突然用力過(guò)度等不良刺激，預(yù)防在出血。遵醫(yī)囑服藥，控制血壓血脂等，高血壓者不應(yīng)自行增減或停用降壓藥。指導(dǎo)肢體功能癱瘓者盡早進(jìn)行肢體功能康復(fù)訓(xùn)練。2. 腦出血的護(hù)理措施3. 1，隨時(shí)注意觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生產(chǎn)即搶救。2，絕對(duì)臥床休息，取頭高位15-30度，頭置冰袋可控制腦水腫，降低顱壓，利于靜脈回流，吸氧可改善腦缺氧，減輕腦水腫。3，神志清楚的病人，謝絕探視，以免情緒激動(dòng)。4，腦出血昏迷的病人24-48小時(shí)內(nèi)禁食，以防止嘔吐物反流至氣管造成窒息或吸入性肺炎，以后按醫(yī)囑進(jìn)行鼻飼。5，加強(qiáng)尿便的

6、護(hù)理。6，預(yù)防病發(fā)癥：1）加強(qiáng)皮膚的護(hù)理。2）加強(qiáng)呼吸道管理。7，急性期應(yīng)保持偏癱肢體的生理功能位置，恢復(fù)期應(yīng)鼓勵(lì)病人早期進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)和按摩，對(duì)失語(yǔ)的病人進(jìn)行語(yǔ)言方面的鍛煉。2016年4月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核科室：姓名：一、填空1. 腎病綜合征的臨床表現(xiàn)是（大量蛋白尿）（低蛋白血癥）（高脂血癥）（水腫）2. 腎病綜合征治療的首選藥物是（糖皮質(zhì)激素）3. 腎病綜合征的飲食是（高生物效價(jià)的優(yōu)質(zhì)蛋白）4. 腎病綜合征分為（原發(fā)性）和（繼發(fā)性）5. 腎病綜合征的并發(fā)癥是（感染）（血栓和栓塞形成）（急性腎衰竭）6. 腎病綜合征的護(hù)理診斷包括（體液過(guò)多）（營(yíng)養(yǎng)失調(diào)）（有感染的危險(xiǎn)）（有皮膚黏膜完整性受損的危險(xiǎn)）二

7、、簡(jiǎn)答題1. 為什么腎病綜合征病人不宜進(jìn)食高蛋白飲食？飲食護(hù)理應(yīng)注意些什么？答：長(zhǎng)期的高蛋白飲食會(huì)加重腎小球高灌注、高壓力、高濾過(guò)，從而加重蛋白尿，加速腎臟的病變進(jìn)展。腎病綜合征病人食物中各種營(yíng)養(yǎng)萬(wàn)分的構(gòu)成一般：1）提倡正常優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，腎功能不全時(shí)根據(jù)肌酐清除率調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量。2）供給的熱量要充足，不少于30-50kcal/kg.d。3）少進(jìn)食富含飽各脂肪酸的食物如動(dòng)物油，多進(jìn)食富含不飽各脂肪酸的食物如植物油及魚(yú)油，以及富含可溶纖維素食物如燕麥、豆類(lèi)等。4）水腫時(shí)進(jìn)食低鹽飲食，勿食腌制食品。5）注意微量元素的補(bǔ)充及維生素的攝入。2. 腎病綜合征的主要護(hù)理診斷？答：體液過(guò)多：與低蛋白血癥致血漿膠，體