參加竣工驗收人員情況一覽表

1、T11參加竣工驗收人員情況一覽表序號單 位姓 名行政職務技術職務1建設：常州黑牡丹建設投資有限公司2建設：3勘察：常州市東華巖土工程有限公司4勘察：5設計：江蘇省仁智園林設計有限公司6設計：常州市規(guī)劃設計院7設計：江蘇風景園林規(guī)劃設計院有限公司8監(jiān)理：常州典景建設項目管理有限公司9監(jiān)理：11施工：江蘇常翠園林綠化工程有限公司12施工：13檔案：14規(guī)劃：1516注：竣工備案機關的人員由建設行政主管部門派出市政工程質量人員從業(yè)資格審查表工 程 名 稱新橋大街及飛龍居住區(qū)規(guī)劃道路綠化工程職 務姓 名專業(yè)技術職 稱崗位證書及編號單 位 公 章施工單位項 目 經 理劉旭東工程師20131593技 術

2、負 責 人芮林芳工程師20120211專 職 質 檢 員潘政芳工程師201304053000077施 工 員取 樣 員監(jiān)理單位項 目 總 監(jiān)專 業(yè) 監(jiān) 理工 程 師見 證 員建設單位項 目 負 責 人管 理 人 員設計單位項 目 負 責 人技 術 負 責 人設 計 審 核 人審核意見項目質監(jiān)工程師： 年 月 日ZJ101單項（燃氣、路燈、自來水、雨水、污水、 園林綠化）工程質量驗收報告建設單位工程名稱新橋大街及飛龍生活區(qū)規(guī)劃道路綠化工程施工單位江蘇常翠園林綠化工程有限公司項目經理劉旭東部 位內 容造 價施工起止日期驗收日期驗收記錄施工單位評定意見：項目經理： （公章）年 月 日監(jiān)理單位驗收意見

3、：總監(jiān)理工程師： （公章）年 月 日設計（勘察）單位驗收意見：設計（勘察）責任人： （公章）年 月 日建設單位驗收意見：項目負責人： （公章）年 月 日注：1.驗收內容應反映工程實物質量和質保資料驗收情況。2.安裝工程應反映隱蔽、測試、運轉按規(guī)范標準實施情況。ZJ11工程施工質量合格證明（竣工報告）工程名稱新橋大街及飛龍居住區(qū)規(guī)劃道路綠化工程工程造價793.5593萬元工程類型園林綠化工程實物苗木、廁所、廊架、廣場、園路、駁岸、不銹鋼欄桿工作量單位名稱江蘇常翠園林綠化工程有限公司聯(lián)系電工程施工及質量檢驗執(zhí)行下列國家、行業(yè)、地方標準：本工程施工有無違反國家強制性標準情況

4、？ 無本工程施工是否完成了合同工作量及施工圖（含設計變更內容） 是本工程在下列方面是否達到設計文件及質量標準規(guī)定：1、 結構強度2、 材料（設備）性能3、 對環(huán)境影響 4、外觀質量對工程質量驗收意見：質量責任人簽字單位公章工程項目經理：年 月 日單位質量負責人：年 月 日單位技術負責人：年 月 日單位法人代表：年 月 日ZJ13 工程設計質量合格證明工程名稱新橋大街及飛龍生活區(qū)規(guī)劃道路綠化工程單位名稱江蘇省仁智園林設計有限公司聯(lián)系電話本工程設計執(zhí)行下列國家、行業(yè)、地方標準（不同工程類型按主次列出前五項，可另附表）本工程設計有無違反國家強制性標準規(guī)定： 無本工程設計是否滿足設計合同文件： 滿足本

5、工程在下列方面是否達到設計要求： 1、結構強度 2、使用功能 3、對環(huán)境影響 4、外觀質量對工程質量驗收意見：質量責任人簽字單位公章設計負責人：年 月 日專業(yè)工程師：年 月 日單位技術負責人：年 月 日單位法人代表：年 月 日 ZJ14 工程質量評估報告工程名稱新橋大街及飛龍生活區(qū)規(guī)劃道路綠化工程單位名稱江蘇常翠園林綠化工程有限公司聯(lián)系電工程質量檢驗執(zhí)行下列標準和規(guī)范性文件：本工程施工及監(jiān)理有無違反國家強制性標準情況：本工程隱蔽驗收是否完成了合同工作量及施工圖（含設計變更內容）：本工程隱蔽驗收手續(xù)是否符合質量標準及規(guī)范性文件：本工程在下列方面是否達到設計文件及質量標準

6、規(guī)定： 1、結構強度 2、材料（設備）性能 3、對環(huán)境影響 4、外觀質量 5、工程驗收意見質量責任人簽字：單位公章總監(jiān)理工程師：年 月 日單位技術負責人：年 月 日單位法人：年 月 日 工程竣工驗收報告（建設單位提出） 施補28工程名稱新橋大街及飛龍生活區(qū)規(guī)劃道路綠化工程建筑面積建設單位常州黑牡丹建設投資有限公司結構類型勘察單位開工日期設計單位江蘇省仁智園林設計有限公司竣工驗收時間監(jiān)理單位常州典景建設項目管理有限公司合同工期施工單位江蘇常翠園林綠化工程有限公司工程造價793.5593萬元工程報建號質監(jiān)注冊號3204110201403049001施工許可證號 項目內容 竣 工 驗 收 情 況施工

7、圖設計文件審查意見完成工程設計和合同約定的情況施工技術檔案資料質量市政基礎設施的有關質量檢測和功能性試驗情況勘察單位驗收結論意見設計單位驗收結論意見監(jiān)理單位評估結論意見尚未完成合同約定的內容或主要缺項內容處理意見竣工驗收結論意見 現(xiàn)場代表： 法人代表： （建設單位公章） 年 月 日 注：此報告由建設單位提出，內容填不下者應按以上內容要求另寫報告表F-1 單位（子單位）工程質量竣工驗收記錄工程名稱新橋大街及飛龍居住區(qū)規(guī)劃道路綠化工程建設面積綠化面積施工單位江蘇常翠園林綠化工程有限公司技術負責人朱志林開工日期項目經理劉旭東項目技術負責人芮林芳竣工日期序號項 目驗 收 記 錄（施工單位填寫）驗 收

8、結 論（監(jiān)理或建設單位填寫）1分部工程共分部，經查分部，符合標準及設計要求分部。2質量控制資料核查共 項，經審查符合要求 項。3主要功能和安全項目抽查共抽查項，符合要求項，其中經處理后符合要求項。4觀感質量驗收附屬設施評定意見共抽查項，符合要求項，不符合要求項。5綜合驗收結論（建設單位填寫）參加驗收單位建設單位勘察單位設計單位施工單位監(jiān)理單位（公章）單位（項目）負責人： 年月 日（公章）單位（項目）負責人： 年月 日（公章）單位（項目）負責人： 年月 日（公章）單位負責人： 年月 日（公章）總監(jiān)理工程師： 年月 日工程完工驗收證明書工程名稱：新橋大街及飛龍居住區(qū)規(guī)劃道路綠化工程 驗收日期： 年

9、 月 日建 設 單 位常州黑牡丹建設投資有限公司監(jiān) 理 單 位 常州典景建設項目管理有限公司施 工 單 位江蘇常翠園林綠化工程有限公司設 計 單 位 江蘇省仁智園林設計有限公司綠化面積（m2）工程造價（萬元）793.5593開工時間完工時間竣工移交時間驗收意見工程概況：本工程為道路綠化工程，主要采取列植的栽植方法。綠化總長度為652m，綠化帶寬度為17m。綠化總面積約為11084。綠化喬灌木數(shù)量約為1943棵，包括：香樟、櫸樹、石楠、四季桂、木槿、紫薇等；地被包括紅葉石楠、金森女貞、金邊黃楊等6個品種。工程達到完工驗收要求，存在少量問題按新北區(qū)綠化工程竣工交接辦法要求整改到位并養(yǎng)護結束后進行竣

10、工交接。施 工 單 位 監(jiān) 理 單 位建 設 單 位設 計 單 位審 計 單 位有 關 單 位項目經理：（簽字）（公章）總監(jiān)理工程師：（簽字）（公章）工地代表：（簽字）（公章）參加人員：（簽字）（公章）參加人員：（簽字）（公章）參加人員：（簽字）單位工程竣工驗收證明書工程名稱：遼河路（長江路龍江路）景觀綠化工程二標 驗收日期：年 月 日建設單位常州黑牡丹建設投資有限公司監(jiān)理單位 江蘇嘉越工程項目管理有限公司施工單位 常州市華辰園林綠化工程有限公司設計單位 中國美術學院風景建筑設計研究院建設面積工程造價結構層次開竣工日期質量等級合格驗收意見1、 本工程建設參建各方的質量行為符合現(xiàn)行法律、法規(guī)的規(guī)

11、定。2、 工程技術保證資料符合工程建設標準強制性條文的規(guī)定。3、 實物質量能滿足結構安全功能和正常使用功能要求。施 工 單 位監(jiān) 理 單 位建 設 單 位設 計 單 位城建檔案管理機構有 關 單 位技術負責人：企業(yè)經理：(簽字) (公章)總監(jiān)理工程師：單位負責人：(簽字) (公章)工地代表：單位負責人：(簽字) (公章)參加人員：(簽字)（公章）參加人員：(簽字) (公章)參加人員：(簽字)Y30園林綠化工程質量保證資料核查表工程名稱： 新橋大街及飛龍居住區(qū)規(guī)劃道路綠化工程 年 月 日序號項目名稱應有份數(shù)實有份數(shù)核查情況綠化工程苗木檢疫證2土壤測檢報告3苗木出圃證（單）4播種草坪發(fā)芽率實驗報告

12、5園林建筑工程鋼材出廠合格證、試驗報告6焊接試（檢）驗報告，焊條（劑）合格證7水泥出廠合格證或試驗報告8磚出廠合格證或試驗報告9防水材料合格證、試驗報告10構件合格證11混凝土試塊試驗報告12砂漿試塊試驗報告13土壤試驗報告14地基驗槽記錄15結構吊裝、結構驗收記錄16裝飾材料合格證或試驗報告17加工石材認定證書18假山石認定證書19園林管線安裝工程材料、設備出廠合格證20管道、設備強度、焊口檢查和嚴密性試驗記錄21系統(tǒng)清洗記錄22排水管灌水、通水試驗記錄23主要電氣、設備、材料合格證24電氣設備試驗、調整記錄檢查結果：企業(yè)技術部門（公章）：負責人： 年 月 日建設（監(jiān)理）單位：專業(yè)監(jiān)理工程師

13、： 年 月 日質量保證資料檢查評分表 補8表 工 程 名 稱主要工程量施 工 單 位開竣工日期序號檢 查 內 容檢 查 重 點核查情況標準分實得分1主體結構技術質量試驗資料1.道路各層密度驗;2.回填土密實度;3.混凝土強度;4.預應力張拉;5.樁基質量要求齊全,正確達標。222原材料試驗,各種預制質量資料合格證明1. 水泥、鋼材、砂、石，磚等原材料試驗料;2.各種預制件合格證書及試驗資料. 要求齊全、正確、達標。223工程總體質量綜合試驗資料1.污水管道閉水試驗;2.道路彎沉試驗;3.橋梁靜載試驗等;4.熱力管道壓力試驗。124隱蔽工程驗收單資料齊全,手續(xù)完備。125工程質量評定單分項、分部

14、,單位工程質量評定資料齊全填寫正確、真實、手續(xù)齊備。126重大質量事故處理是否報告及時并按規(guī)定認真處理,技術處理資料是否完備。-(0-6)7施工組織設計技術交底有質量目標,施工組織設計符合要求,審批手續(xù)齊全,技術交底單齊全,手續(xù)完備。68洽商記錄竣工圖洽商記錄齊全,有編號,手續(xù)完備,竣工圖清晰完整,變更與洽商相符。109測量復核記錄控制點,基準線,水準點的復測記錄410合 計100一、扣分原則:1.第一項主體結構資料:按質量檢驗評定標準要求的檢驗內容和頻率,凡帶 “”項目不合格,或漏檢點數(shù)達到全部應檢點數(shù)的1%，扣3分直至扣完, 此項得分率不足70%(15.4分)資料評分為不合格。 2.第二項

15、原材料試驗及合格證:每缺一項或一項不合格視嚴重程度0.52 分。 3.第三九項依資料完整,內容充實手續(xù)完備等情況酌情打分。二、凡發(fā)現(xiàn)質量保證資料有弄虛作假編造數(shù)據(jù)的情況,資料分定為不合格。施工單位項目經理： 總監(jiān)理工程師： 檢查人員： 年 月 日 表F-2園林工程質量控制資料核查記錄工程名稱華山路（太湖路黃河路）道路景觀綠化提升工程施工單位江蘇宇迪園林工程有限公司序號項目資料名稱份數(shù)核查意見核查人1綠化工程圖紙會審、設計變更、洽商記錄2工程定位測量、放線記錄3栽植土檢測報告4肥料合格證5苗木出圃單、植物檢疫證6檢驗批、分項、設計變更、洽商記錄1園林建筑及結構工程圖紙會審、設計變更、洽商記錄2工

16、程定位測量、放線記錄3原材料出廠合格證及進場檢驗報告4施工試驗報告及見證檢驗報告5石料產地證明（包括假山疊石）6施工記錄、隱藏工程驗收記錄7預制構件、預拌合格證8地基基礎、主體結構檢驗及抽檢資料9檢驗批、分項、分部工程質量驗收記錄1給排水工程材料、構配件出廠合格證及進試驗報告2盛水、潑水、通水、通球試驗記錄3管道設備強度試驗、嚴密性試驗4隱蔽工程驗收記錄5施工記錄6檢驗批、分項、分部工程質量驗收記錄1電氣工程材料、設備出廠合格證及進場檢驗報告2接地、絕緣電阻測試記錄3隱蔽工程驗收記錄，施工記錄，檢驗批、分頂、分部工程質量驗收記錄結論：施工單位：項目經理：年月日總監(jiān)：（建設單位項目負責人）年月日

17、市政工程質量保證資料評分表附四7工 程 名 稱常州清潭路改造工程主要工作量（萬元）施工單位常州市市政建設工程有限公司開竣工日 期序號檢查內容檢查重點檢查情況標準分實得分1主體結構技術質量試驗資料。1 道路各層密實（壓實度）試驗。2 回填土壓實度。3 混凝土強度。4 預應力張拉。5 樁基質量要求齊全（含動載試驗，無破損試驗）。6 瀝青混凝土含油量試驗。部分管道回填土壓實度檢測頻率不夠,缺檢測資料22192原材料試驗，各種預制件質量資料，合格證明。1 水泥、鋼材、砂、石、磚、石灰、石灰土中的土、瀝青等原材料試驗資料。2 計量設備校核資料。3 各種預制件合格證書及試驗資料。4 主要外購件合格證。a)

18、 部分質保書缺供貨方及經手人簽字蓋章b) 部分外購件缺合格證22193工程總體質量綜合試驗資料1 污水管道閉水試驗，污水廠水滿池試驗。2 道路彎沉試驗。3 橋梁靜、動載試驗等。4 熱力管道壓力試驗。良好12124隱蔽工程驗收單。凡下道工序復蓋部分的重要項目都需要隱蔽手續(xù)。良好12125工程質量評定單。分項、分部、單位（群體）工程質量評定表。良好12126質量事故處理。報告、處理、結案及時，有市政質監(jiān)站認可。（0-6）7施工組織設計，技術交底。有質量目標、措施，落實情況、環(huán)保，文明施工安全，節(jié)約及專項方案設計，審批完備，設計交底，施工交底齊備。配比通知單，施工記錄。1.有關安全文明的施工專項方案

19、針對性不強2.施工記錄及施工交底不齊全648洽商記錄竣工圖。洽商、記要、變更齊全，有編號，手續(xù)完備?？⒐D清晰完整，與實際相符。良好10109測量復核記錄。控制點、基準點，水準點，復核記錄，有放必復。良好4410合計10092一、 扣分原則：1. 第一項主體結構資料：按質量檢驗評定標準要求的檢驗內容和頻率，凡帶“”項目不合格，或漏檢點數(shù)達到全部應檢點數(shù)的1%扣3分，直到扣完，此項得分率不足70%（15.4分）資料評分定為不合格。 2. 第二項原材料試驗及合格證：每缺一項或一項不合格視嚴重程度扣0.52分。合格證、質保單試驗報告，原件可以復印，必須紅、蘭印章方為有效（圖章復印無效）。 3. 第3

20、9項依資料完整，內容充實，手續(xù)完備等情況酌情打分。二、 凡發(fā)現(xiàn)質量保證資料有弄虛作假編造數(shù)據(jù)的情況，資料定為不合格。技術負責人： 年 月 日 檢查人：附四（市政）單位工程質量綜合評分表工程名稱京滬高鐵常州站站前廣場工程工程地點新橋鎮(zhèn)施工單位江蘇溧陽建設集團有限公司施工負責人戴柳青工程造價40524371.45（元）開工日期2011.3.18竣工日期工程核驗1 資料評分： 92 工程綜合評分0.3 2 外觀評分： 91.4 工程綜合評分0.3 道路0.7 雨污水0.33 實測得分： 91.9 工程綜合評分0.4 道路0.7 雨污水0.34 工程綜合評分：91.85 質量等級：合格備注核驗負責人檢

21、驗人日期 年 月 日工程外觀和質量保證資料中發(fā)現(xiàn)的主要問題均應記入表中，必要時另加附頁。市政道路工程實測實量評分表附四4丙（附屬）工程名稱新橋大街及飛龍居住區(qū)規(guī)劃道路綠化工程工程地點新橋鎮(zhèn)施工單位江蘇常翠園林綠化工程有限公司施工負責人劉旭東序號實測項目允許偏差（mm）實測頻率各實測點偏差值（mm）應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率%范圍點數(shù)123456789101112131415161側緣石直順度10100m18491157945791012897161593.82相鄰塊高差32013縫寬±32014側石頂高程±10201-89978-7-675-4-985-4-6-8-912-7-82019955廣場鋪裝平整度5201435464454332543364452018906相鄰塊高差32017橫坡±0.3%