主治醫(yī)師考試外科學(xué)基礎(chǔ)考試模擬題及答案

1、主治醫(yī)師考試外科學(xué)基礎(chǔ)考試模擬題及答案1. 破傷風(fēng)病人應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是 BA減少毒素的產(chǎn)生B中和游離毒素C控制和解除痙攣D防治并發(fā)癥E抑制破傷風(fēng)桿菌2. 心肺腦復(fù)蘇中，為防止腦水腫最常用的方法和措施是 AA降溫，脫水治療B 維持循環(huán)，呼吸功能穩(wěn)定C糾正酸中毒D抗感染治療E 激素治療3. 創(chuàng)傷性炎癥的有關(guān)介質(zhì)中，引起血管收縮和血小板聚集的是 CA前列腺素E2 (PCE2)B 前列環(huán)素 (PG1)C血栓素A2 (AXA2)D前列腺素A (PGA)E 組胺4. 急性腎功能衰竭的病人出現(xiàn)血鉀升高 >5. 5mmol,應(yīng)用下列哪種方法降低血鉀DA 大量補(bǔ)充平衡液B輸入5%的葡萄糖注射液50

2、0mlC H 受體阻斷劑D滴入25 %的葡萄糖溶液200ml，加胰島素12UE 5 % 的碳酸氫鈉 150ml 靜脈注入5. 管飼飲食，一般配方含有 EA牛奶B豆?jié){C雞蛋D蔗糖E以上都有6. 補(bǔ)充血容量是抗休克的根本措施，應(yīng)首選 CA全血B 血漿C等滲鹽水，平衡鹽溶液D 右旋糖酊E 10%葡萄糖溶液7. 在破傷風(fēng)的治療措施中，下列哪項最關(guān)鍵 CA 徹底清創(chuàng)，引流傷口，清除毒素來源B 使用破傷風(fēng)抗毒素C積極支持治療D控制和解除痙攣，預(yù)防窒息E 給予大量青霉素，抑制破傷風(fēng)桿菌微循環(huán)變化和內(nèi)臟器官的繼發(fā)A8. 性損害較重的是A低血容量休克B 感染性休克C心源性休克D神經(jīng)源性休克E 過敏性休克9. 惡

3、性腫瘤早期常有A消瘦B 無力C食欲不振D 貧血E以上都不對10. 禁食 24 小時后，體內(nèi)葡萄糖來源于體內(nèi)蛋白質(zhì)的糖異生，每日約耗損蛋白A 50gB 60gc 70gD 75gE 85g11. 有關(guān)超聲的原理，下列哪項正確 BA B 型超聲診斷法即幅度調(diào)制型B B 型超聲診斷法即輝度調(diào)制型C B 型超聲診斷法即時間運(yùn)動曲線D B 型超聲診斷法利用的是多普勒效應(yīng)E B 型超聲診斷法即等深顯影技術(shù)12. 胸外心臟擠壓的正確按壓部位是 BA胸骨左緣第四肋間B 胸骨下 1/2C胸骨上、中1/3交界處D胸骨中、下1/ 3交界處E 胸骨左緣第四肋間腋中線上13. 酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要DA以呼吸系統(tǒng)為主B腎臟

4、功能調(diào)節(jié)C 血液緩沖系統(tǒng)為主D靠以上三者共同作用E 靠抗利尿 H 與醛固酮的作用14. 高滲性缺水亦稱AA原發(fā)性缺水B 繼發(fā)性缺水C慢性缺水D急性缺水E混合性缺水15. 膿性指頭炎切開減壓引流的指征是CA紅腫B發(fā)熱C搏動性跳痛D出現(xiàn)波動后E 針刺樣疼痛16. 關(guān)于慢性水中毒的表現(xiàn)，下列哪項不是 EA 惡心，嘔吐 B 嗜睡C皮膚蒼白D唾液、淚液增多E 凹陷性水腫17. 關(guān)于體液的組成，下列哪項正確 BA體液里溶質(zhì)主要包括無機(jī)鹽、葡萄糖和蛋白質(zhì)、脂肪B 體液是一種溶液，由溶劑和溶于其中的溶質(zhì)組成C體液是溶質(zhì)主要包括無機(jī)鹽、葡萄糖和蛋白質(zhì)D體液的溶質(zhì)主要包括晶體物質(zhì)和膠體物質(zhì)E 體液中的溶質(zhì)可分電解

5、質(zhì)和非電解質(zhì)兩類18. 使用要素飲食時，下列哪項描述不正確EA一般需采用管飼，連續(xù)滴注B 溶液的溫度要保持在 4(TC 左右C滴注速度宜先慢后快D溶液配制后應(yīng)立即使用，24小時內(nèi)用完E 要素飲食熱量較高，用后排便量顯著增加19. 下面引起高鉀血癥的病因中哪項是不正確的A組織損傷B大量輸入庫血C急性腎功能衰竭D鹽皮質(zhì)激素過多E中毒20. 以下能引起腎后性腎功能衰竭的是 BA低血容量休克B 盆腔腫瘤壓迫輸尿管C感染性休克D四氯化碳E 擠壓傷21. 影響創(chuàng)傷修復(fù)的因素EA感染B 異物存留或失活組織過多C血液循環(huán)障礙D局部制動不夠E 以上都是22. 無并發(fā)癥的胃大部切除術(shù)后，病人的體重比術(shù)前減輕A 2

6、kgB 3kgC 4kgD 5kgE 5kg 以上23. 缺鉀性堿中毒時出現(xiàn)反常性酸性尿，原因是 AA腎小管排K+減少,排H+增多B Na+-H+交換減少C腎小管對HC03-;的重吸收增加D血中H2C03升高E 以上都不是24. 關(guān)于缺水的敘述，下列哪項是錯誤的 A 高滲性缺水細(xì)胞內(nèi)缺水 < 細(xì)胞外缺水 B低滲性缺水細(xì)胞外缺水細(xì)胞內(nèi)缺水 C等滲性缺水時水和鈉成比例急劇喪失 D高滲性缺水時缺水，缺鈉E高滲性缺水時血清鈉濃度190mmol /L25. 嚴(yán)重?fù)p傷性休克后，首先應(yīng)預(yù)防的是AA感染 B 肝性腦病C急性心力衰竭D 腎功能衰竭E 急性呼吸窘迫綜合征26. 關(guān)于纖維瘤和瘤樣纖維病變，下列

7、哪項錯誤CA黃色纖維瘤常與外傷有關(guān)B 帶狀纖維瘤常位于腹部C隆突性皮纖維肉瘤為高度惡性D隆突性皮纖維肉瘤有假包膜E黃色纖維瘤一般直徑在1cm以內(nèi)27. 治療高血鉀引起的心跳停止可選用DA阿托品B 腎上腺素C澳節(jié)鉉D 氯化鈣E 氯化鉀28. 彩色多普勒血流顯示藍(lán)色時表示 BA血流方向朝向探頭B 血流方向背向探頭C血流速度比正常增快 D血流速度不均勻的湍流E以上均錯29. 關(guān)于抗利尿激素和醛固酮通過腎對水和鈉的調(diào)節(jié)，下列哪項是正確的A細(xì)胞外滲透壓增加，可使抗利尿激素分泌減少B抗利尿激素釋放減少，水分排出減少C兩者分泌同增加，水和鈉的排出減少D醛固酮分泌減少，鈉的排出均減少E 抗利尿激素釋放增加，可

8、使細(xì)胞外液滲透壓增加30. 急性腎功能衰竭多 尿期大量利尿后，每日補(bǔ)液量以多少為宜CA每日補(bǔ)液3000 - 3500mlB 每日補(bǔ)液相當(dāng)于尿量C相當(dāng)于每日排出尿量的1/3-1/2D少于每日排出水分的1/2E多于每日排出尿量的1/231. 反映機(jī)體內(nèi)臟蛋白情況的檢查方法是 DA三頭肌皮皺厚度B 上臂中部周長C肌酎/身高指數(shù)D 血清轉(zhuǎn)鐵蛋白量E 氮平衡試驗32. 癰常發(fā)生于身體的AA頸項部B 胸部C腰部D會陰部E 下肢33. 綠膿桿菌感染，首選的抗菌藥物是 DA梭羊西林B 新頭跑菌素C哌拉西林D多粘菌素E諾氟沙星34. 抑制氣性壞疽桿菌生長繁殖和停止其產(chǎn)生毒素的高壓氧療法中，需幾個大氣壓的 純氧C

9、A 一個B二個C三個D四個E 五個35. 破傷風(fēng)最可靠的預(yù)防方法是A注射破傷風(fēng)類毒素B 及時清創(chuàng)C 3%H2O2中洗傷口D 注射破傷風(fēng)抗毒素E 注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白36. 全胃腸外營養(yǎng)的要求是EA 氮（g）:熱比為 1: 150200kcalB鉀:氮之比為5mmot IgC 定期補(bǔ)充脂肪乳劑D 氨基酸與葡萄糖同時滴注E 以上全對37. 克雷伯菌感染，藥物治療首選 BA青霉素B 氨基糖昔類C甲硝哇D哌拉西林E 紅霉素38. 右手示指指刀削傷，有較大皮膚缺損，創(chuàng)底組織血液循環(huán)良好，正確的處理方法是CA拉攏縫合B 切除末端指骨，縮短手指后直接縫合C中厚皮片移植D帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移E凡士林紗布覆蓋包扎，

10、定期換藥39. 判定體內(nèi)肌肉量的檢查是CA三頭肌皮皺厚度B上臂部周長C肌酎/身高指數(shù)D 血清轉(zhuǎn)鐵蛋白量E 氮平衡試驗40. 心跳呼吸停止后，最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是 CA腎小管壞死B 心肌損傷C腦缺血缺氧性改變D 肺水腫E 肝壞死41. 手術(shù)后早期惡心、嘔吐常見的原因是 BA顱內(nèi)壓增高B 麻醉反應(yīng)C術(shù)后腹脹D腸梗阻E 低血鉀42. 低鉀血癥最早的表現(xiàn) CA 口苦B 惡心，嘔吐C肌無力D腸麻痹E心電圖出現(xiàn)T波降低，變寬，倒置等43. 引起休克的原因很多，但都有一個共同點 CA血壓下降B脈壓縮小C有效循環(huán)血量減少D中心靜脈壓下降E 四肢濕冷44. 破傷風(fēng)的治療中，應(yīng)用哪種抗生素效果最好 AA青

11、霉素B 甲硝哇C 紅霉素D四環(huán)素E 磺胺藥45. 下列哪項不正確BA纖維支氣管鏡檢查前應(yīng)禁食46小時B 纖維支氣管鏡檢查前均應(yīng)做肺功能檢查C胃鏡檢查前應(yīng)口服除泡劑D纖維支氣管鏡前半小時應(yīng)肌注阿托品和魯米那E 纖維支氣管鏡檢查前應(yīng)做胸片檢查46. 金黃色葡萄球菌感染膿液的特點是BA 膿液稀薄，淡紅色B 膿液稠厚，黃色，不臭C膿液稠厚，惡臭D膿液淡綠色，甜，腥臭E 膿液特殊的惡臭47. 鑒別良、惡性腫瘤主要依靠 EA內(nèi)鏡檢查B 放射性核素檢查C超聲波檢查D免疫學(xué)檢查E細(xì)胞學(xué)檢查48. 損傷性休克早期會出現(xiàn) AA堿中毒B酸中毒C血壓下降D皮膚濕冷E 合并感染49. 纖維胃鏡用于下列哪項疾病的檢查是被

12、禁忌的BA上消化道大出血B 食管狹窄C幽門梗阻D輕度心肺功能不全E 胃內(nèi)異物50. 超聲確診早孕的時間為A妊娠第5周B妊娠第8周C妊娠第10周D妊娠第7周E妊娠第12周答案: 1-5. BACDE 6-10. CCAED 11-15. BBDAC 16-20. EBEDB 21-25EEADA 26-30CDBCC 31-35DADCA 36-40.EBCCC41-45.BCCAB 46-50. BEABA51. 各種化學(xué)致癌物中致癌譜廣、致痛力強(qiáng)的是 EA多環(huán)碳?xì)浠衔顱 芳香胺類C氨基偶氮染料D霉菌毒素E硝胺52. 低血容量性休克是指 AA失血性休克B過敏性休克C損傷性休克D 神經(jīng)性休克E

13、 感染性休克53. 必須優(yōu)先搶救的急癥有EA心臟驟停B 窒息C大出血休克D 開放性氣胸 E 以上全是54. 目前臨床上常用的平衡鹽溶液為A1. 86%乳酸鈉溶液和復(fù)方氯化鈉溶液之比 1： 2B1. 86 % 乳酸鈉溶液和復(fù)方新尼鈉溶液之經(jīng) 2： 1 C乳酸鈉林格液D1. 25%碳酸氫鈉和等滲性鹽水之比 2： 1E 復(fù)方氯化鈉溶液55. 預(yù)防創(chuàng)傷性氣性壞疽的最可靠方法是AA徹底清創(chuàng) B 應(yīng)用青霉素C高壓氧D 應(yīng)用氣性壞疽抗毒血清E 全身支持療法56. 關(guān)于等滲性缺水的癥狀，下列哪項是錯誤的A疲乏、頭暈B手足麻木C血壓下降D直立性暈倒低滲性缺水的臨床表現(xiàn)哪項不正確DE 常有口渴57.A手足麻木B

14、惡心，嘔吐C視力減退D 明顯口渴E脈壓變小58. 敗血癥的臨床特點的主要表現(xiàn)是A寒戰(zhàn)后，高熱呈現(xiàn)稽留熱B 血液細(xì)菌培養(yǎng)陽性C出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫D 神志淡漠E 眼底視網(wǎng)膜病變59. 類癌是指BA 一種與癌相類似的惡性腫瘤B 起源于胚胎神經(jīng)幡的嗜銀細(xì)胞瘤C一種生長快的惡性腫瘤，介于瘤與癌之間的腫瘤D 以瘤細(xì)胞大小不一為特征的腫瘤E 一種與肉瘤相類似的惡性腫瘤60. 膿血癥最具特征和臨床表現(xiàn)是DA寒戰(zhàn)后高熱BWBO (20-30) X109 /LC出現(xiàn)感染性休克D轉(zhuǎn)移性膿腫E 病程短61. 對于懷疑惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移使用下列哪種方法最好A核素全身骨掃描BX線平片C透視DCT掃描EMRI62. 輕度或中度高血

15、壓病人，手術(shù)前應(yīng)使血壓 BA降至正常B 維持原水平C降至原水平低點D降至正常水平點以下E 以上都不是63. 確診膿腫的主要依據(jù)是AA波動感B 發(fā)熱C功能障礙DWB計 數(shù)增力卩E全身乏力64. 施行口對口人工呼吸時，操作者深吸氣后用力吹氣時，吹出氣中氧濃度是 D A5%B 10%C 15%D 16%E 18%65. 手術(shù)引起的腹脹，首先采用CA胃腸減壓B 放置肛管C肌注新斯的明D 高滲低壓灌腸E雙側(cè)腎囊封閉66. 手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍最少距手術(shù)切口A 5 cmB 10cmC 15cmD 20cmE 30cm67. 引起WB（粘附，趨化的創(chuàng)傷性炎癥介質(zhì)是BALTBTNFC AxA2D氧自由基EPG

16、Fz68. 引起細(xì)胞受損變質(zhì)的創(chuàng)傷性炎癥介質(zhì)是DAPGE2BLTC組胺D氧自由基E AxA269. 引起氣性壞疽的致病菌是A金黃色葡萄球菌B 梭狀芽胞桿菌C綠膿桿菌D鏈球菌E 類桿菌70. 院內(nèi)感染常見的致病菌是DA葡萄球菌B鏈球菌C綠膿桿菌D腸桿菌E變形桿菌71. 下面疾病中，不屬于非特異性感染的是 CA癰B癰C氣性壞疽D急性闌尾炎E 急性乳腺炎72. 下列哪項不是高滲性缺水的診斷依據(jù) EA 口渴B 皮膚彈性差，眼窩凹陷C尿量減少，尿比重大D 血清 Na+ >15 Ommo 1 / LE心電圖示T波高尖，T間期延長，QRS波增寬73. 靜脈高營養(yǎng)對下列哪種病因引起的腸痿療效差DA高排出

17、量腸痿遠(yuǎn)側(cè)有梗阻B 放射性C異物性D上皮化竇道E 腫瘤腫74. 下列哪項不是肝硬化的超聲表現(xiàn)A肝表面凸凹不平B 肝靜脈變細(xì)C門靜脈增寬D 肝內(nèi)回聲低、均勻E 肝內(nèi)回聲增強(qiáng)、不均勻75. 有關(guān)蔓狀血管瘤的敘述哪項錯誤CA由較粗的血管構(gòu)成B 范圍較大C不會侵犯骨組織D有的可以聽到血管雜音E動脈也可參與其構(gòu)成76. 關(guān)于等滲性缺水的補(bǔ)液原則，下列哪項是錯誤的 BA先給含鈉液體B可給高滲氯化鈉溶液C可給平衡鹽溶液D可給等滲氯化鈉溶液E 必須先補(bǔ)足容量77. 等滲性缺水輸人大量等滲鹽水，會出現(xiàn)BA 高 K+B 高氯性酸中毒C低氯性堿中毒D低鉀性堿中毒E 血鈉過高78. 能有效制止四肢出血的止血方法是DA

18、指壓法B 壓迫包扎法C填塞D 止血帶法E 以上都不對79. 一個電工在帶電進(jìn)行線路檢查時突然大叫一聲，摔倒在地?zé)o任何反應(yīng)，如何判定病人呼吸心跳停止CA無自主呼吸B 神志消失C大動脈無搏動D 去醫(yī)院心電圖檢查E 聽診心音80. 創(chuàng)傷時，如果處理時間過晚，傷口已經(jīng)感染，則應(yīng)A清創(chuàng)B引流C縫合D植皮E 以上都不是81. 腫瘤廣泛骨轉(zhuǎn)移時可出現(xiàn)AA 血鈣升高B 血鈣降低C血鎂升高D血鎂降低E血磷升高82. 核素檢查的特點，除外EA可顯示器官和病變的位置B 可顯示器官和病變的大小、形態(tài)C能提供器官組織生理、生化和代謝變化D是一種動態(tài)性顯像E 是一種靜態(tài)性顯像（A3型題）右肺83-84. 男性，60 歲，

19、嗜煙，平時經(jīng)常輕微咳嗽，因潰瘍病大出血行急性胃大部切除 術(shù)，術(shù)后痰多而稀，但無力咳出，術(shù)后 1 天逐漸出現(xiàn)煩躁不安，呼吸急促。檢查： 溫37. 8 一（2,脈率 95次/ 分，呼吸 31次/ 分，血壓正常，無發(fā)綃，心臟無特殊， 下部呈實音，呼吸音消失，血白細(xì)胞 10. 5X109/L, 中性粒細(xì)胞 0. 78 。83. 診斷首先應(yīng)考慮BA肺炎B 肺不張（早期）C膿胸D胸腔積液E 肺不張（晚期）84. 即時重要的治療措施是A氣管切開B蒸氣吸入C胸腔穿刺放液D膿胸引流E橡皮導(dǎo)管吸痰85-86. 女性，52 歲，發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊 3 個月，約 3cmx2. 5cm 大小，同側(cè)腋 窩觸 及腫大、質(zhì)

20、硬淋巴結(jié)，全身情況好。85. 為確診腫塊性質(zhì)最好采用 DA紅外線攝影B 鑰靶 X 線攝影C 穿刺活檢D切除活檢E 切取活檢86. 如確診為乳癌，較理想的治療方案為BA乳癌根治術(shù)B 乳癌根治術(shù)加放射治療C乳癌根治術(shù)加中醫(yī)治療D 乳癌根治術(shù)加免疫治療E 乳癌根治術(shù)加內(nèi)分泌治療B1 型題）87-89. A 代謝性酸中毒B呼吸性酸中毒C代謝性堿中毒D呼吸性堿中毒E 以上都不是87. PH值下降，HC03-下降，PaC02正常A88. pH值升高，HC03-下降，PaC02下降D89. pH值下降，HC03升咼，PaC02正常C90-91. A 低滲性脫水B 高滲性缺水C等滲性缺水D高血鉀E低血鉀90. 腹腔內(nèi)或腹膜后感染常引起 C91. 胃腸道消化液持續(xù)丟失和大創(chuàng)面慢性滲液引起A（X型題）92. 可引起高滲性缺水的有A 高熱大量出汗B靜脈輸入大量高滲鹽水C輸血過多D 輸入大量濃縮血小板E 食管癌梗阻9 3. 腦復(fù)蘇低溫療法的作用是A降低腦組織耗氧量B 提高腦組織對缺氧的耐受性C降低顱內(nèi)壓D 減慢腦組織病變的發(fā)展E 減輕腦水腫94.A控制感染B 糾正酸中毒C 補(bǔ)充血容量D應(yīng)用受