陽光醫(yī)保監(jiān)管平臺交流

1、陽光醫(yī)保監(jiān)管平臺浙江網(wǎng)新恩普軟件有限公司介紹提綱核心技術方案核心技術方案應用設計方案應用設計方案總體設計思路總體設計思路234規(guī)劃目標規(guī)劃目標1未來發(fā)展規(guī)劃未來發(fā)展規(guī)劃5介紹提綱核心技術方案核心技術方案應用設計方案應用設計方案總體設計思路總體設計思路234規(guī)劃目標規(guī)劃目標1未來發(fā)展規(guī)劃未來發(fā)展規(guī)劃5人社部關于進一步加強基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務監(jiān)管的通知 人社部發(fā)【2014】54號l 強化醫(yī)療保險醫(yī)療服務監(jiān)管、將監(jiān)管延伸到醫(yī)務人員l 完善醫(yī)療保險信息庫，促進醫(yī)療服務信息及時準確傳遞l 進一步完善各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)，擴展建設醫(yī)療服務監(jiān)控子系統(tǒng)，實現(xiàn)事前提示、事中監(jiān)控預警和事后責任追溯關于推進

2、陽光醫(yī)保監(jiān)管平臺建設的通知 浙人社發(fā)【2014】85號l 醫(yī)保費用智能審核l 醫(yī)保醫(yī)師管理l 就診信息事前提示 規(guī)范醫(yī)療、控費控藥，實現(xiàn)醫(yī)療服務行為事前提醒、事中警示、事后分析處理的全程監(jiān)控參保人參保人協(xié)議協(xié)議醫(yī)師醫(yī)師醫(yī)療服務機構(gòu)醫(yī)療服務機構(gòu)過度醫(yī)療服務過度醫(yī)療服務行為行為過度診療超量用藥重復診療重復用藥不合理用藥頻繁就醫(yī)不合理入院醫(yī)保違規(guī)欺詐醫(yī)保違規(guī)欺詐行為行為冒名就醫(yī)虛假就醫(yī)掛床住院分解住院延遲出院刷卡套現(xiàn)倒賣藥品利益驅(qū)動利益驅(qū)動監(jiān)管力度不足監(jiān)管力度不足介紹提綱核心技術方案核心技術方案應用設計方案應用設計方案總體設計思路總體設計思路234規(guī)劃目標規(guī)劃目標1未來發(fā)展規(guī)劃未來發(fā)展規(guī)劃5總體設計

3、思路-精確化精確化智能化智能化多樣化多樣化社會化社會化總體設計思路-醫(yī)師接診診斷收費醫(yī)保結(jié)算醫(yī)保費用審核醫(yī)?；诵姓幚黹_具處方/醫(yī)囑實時控制智能審核監(jiān)控稽核處方預審兩定結(jié)算劃撥資金提醒調(diào)閱數(shù)據(jù)分析全程業(yè)務實時監(jiān)控與分析事前事前事中事中事后事后總體設計思路陽光醫(yī)保監(jiān)管平臺陽光醫(yī)保監(jiān)管平臺事前提示系統(tǒng)事前提示系統(tǒng)智能審核系統(tǒng)（醫(yī)保端）智能審核系統(tǒng)（醫(yī)保端）公共服務平臺公共服務平臺監(jiān)管分析平臺監(jiān)管分析平臺規(guī)則引擎規(guī)則引擎本地醫(yī)保結(jié)算交易系統(tǒng)本地醫(yī)保結(jié)算交易系統(tǒng)（實時診間審核）（實時診間審核）兩定機構(gòu)兩定機構(gòu)his（嵌入智慧助診客戶端）（嵌入智慧助診客戶端）智能審核系統(tǒng)（兩定端）智能審核系統(tǒng)（兩定端

4、）智能審核系統(tǒng)（反饋）智能審核系統(tǒng)（反饋）總體設計思路-陽光公開醫(yī)師工作站醫(yī)院藥店醫(yī)保中心總體設計思路-智能知識庫所有規(guī)則和知識都由社保、醫(yī)學、藥學專業(yè)人士分析整理.所有規(guī)則和知識都有權(quán)威的詢證出處，做到有據(jù)可查.滿足不同部門從粗放式到精細化不同層次的監(jiān)控需求.正確性正確性權(quán)威性權(quán)威性靈活性靈活性將醫(yī)保、衛(wèi)生和物價等部門的政策規(guī)定，醫(yī)藥臨床知識、醫(yī)療經(jīng)驗等信息，電子化、信息化形成審核知識庫，可以全面、準確地配置到審核引擎中，拓展審核的廣度和深度?？傮w設計思路-云技術架構(gòu)特征：特征：u 高可靠性 通過集群部署方式，降低單點故障引發(fā)系統(tǒng)不可用的機率 u 高性能 具有內(nèi)存計算、并行計算、分布式計算、

5、分布式存儲等功能，提高應用響應、引擎分析效率；u 彈性擴展 根據(jù)訪問用戶的多少，增減相應的IT資源(包括CPU、存儲、帶寬和中間件應用等)，使得IT資源的規(guī)模可以動態(tài)伸縮，滿足應用和用戶規(guī)模變化的需要總體設計思路-跨部門協(xié)作兩定單位 搭建數(shù)字化溝通橋梁 信息化反饋申訴渠道 及時了解醫(yī)保政策變化衛(wèi)生和計劃生育委員會 共享健康檔案信息食品藥品監(jiān)督管理局 通過電子監(jiān)管碼管理每個藥品的入出庫情況第三方審計 處方、病案抽查審核、藥店庫存抽查介紹提綱核心技術方案核心技術方案應用設計方案應用設計方案總體設計思路總體設計思路234規(guī)劃目標規(guī)劃目標1未來發(fā)展規(guī)劃未來發(fā)展規(guī)劃5業(yè)務架構(gòu)圖公共服公共服務平臺務平臺醫(yī)

6、保業(yè)務監(jiān)控醫(yī)保業(yè)務監(jiān)控短信服務短信服務APPAPP服務服務微信服務微信服務門戶網(wǎng)站門戶網(wǎng)站大屏展示大屏展示監(jiān)管分監(jiān)管分析平臺析平臺監(jiān)管實時監(jiān)控監(jiān)管實時監(jiān)控醫(yī)保監(jiān)管分析醫(yī)保監(jiān)管分析業(yè)務經(jīng)辦分析業(yè)務經(jīng)辦分析中藥飲片分析中藥飲片分析藥品分析藥品分析病種分析病種分析基礎信息庫規(guī)則庫知識庫規(guī)則知識管理計劃調(diào)度事前系統(tǒng)（智慧助診）事前系統(tǒng)（智慧助診）醫(yī)保規(guī)則提醒醫(yī)保規(guī)則提醒剩余用量提醒剩余用量提醒就醫(yī)檔案調(diào)閱就醫(yī)檔案調(diào)閱電子監(jiān)管碼采集電子監(jiān)管碼采集就診信息查閱就診信息查閱健康檔案采集健康檔案采集就診數(shù)據(jù)就診數(shù)據(jù)健康檔案健康檔案事中系統(tǒng)（醫(yī)保交易）事中系統(tǒng)（醫(yī)保交易）事中審核事中審核醫(yī)保結(jié)算醫(yī)保結(jié)算實時交易

7、實時交易就診結(jié)就診結(jié)算數(shù)據(jù)算數(shù)據(jù)審核扣審核扣款數(shù)據(jù)款數(shù)據(jù)事后系統(tǒng)（審核、稽核）事后系統(tǒng)（審核、稽核）系統(tǒng)預審系統(tǒng)預審數(shù)據(jù)質(zhì)量管理數(shù)據(jù)質(zhì)量管理審核管理審核管理電子監(jiān)管碼監(jiān)控電子監(jiān)管碼監(jiān)控稽核管理稽核管理進銷存管理進銷存管理申訴管理申訴管理稽核數(shù)據(jù)稽核數(shù)據(jù)審核數(shù)據(jù)審核數(shù)據(jù)系統(tǒng)預審系統(tǒng)預審結(jié)果數(shù)據(jù)結(jié)果數(shù)據(jù)分析數(shù)據(jù)分析數(shù)據(jù)材料分析材料分析基本信息引擎醫(yī)保規(guī)則引擎臨床知臨床知識引擎識引擎參保人身份認證參保人身份認證人臉識別人臉識別數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)電子監(jiān)管碼電子監(jiān)管碼信息信息事前提醒-問題和目標16設計“智能化的嵌入模塊”，嵌入到醫(yī)院的HIS系統(tǒng)，伴隨醫(yī)院HIS系統(tǒng)運行，實現(xiàn)與HIS系統(tǒng)無縫對接，融為一體。缺乏對

8、醫(yī)師的管理手段缺乏參保人既往病史資料醫(yī)保政策傳達周期長審核反饋工作量大事后扣款模式導致矛盾大醫(yī)保政策復雜繁多 為每一位醫(yī)師提供“醫(yī)保智能助手”，幫助醫(yī)師了解病人的既往病案，并按照醫(yī)保的相關政策提供助診服務； 對于疑似的違規(guī)情況，及時向醫(yī)師發(fā)出提示，并提供影像化的審核反饋功能，提高醫(yī)師與醫(yī)保的溝通時效。 事前提醒-業(yè)務流程 身份識別驗證 頻繁就醫(yī)提醒 當天就診提醒 健康特征提醒 就醫(yī)檔案調(diào)閱 剩余藥量調(diào)閱 健康檔案調(diào)閱 診斷代碼規(guī)范 病種用藥提醒 診斷合理性提醒 數(shù)量控制 醫(yī)保限用 重復用藥 中藥飲片規(guī)范 門診病種規(guī)范 。錄入錄入診斷診斷問診問診接診接診讀卡讀卡開具處開具處方方/ /化驗化驗檢查

9、檢查提交提交醫(yī)囑醫(yī)囑 項目匹配 配伍禁忌 種類控制 費用控制 。事前提醒實現(xiàn)方式18 同步提醒 異步提醒響應機制 接口接入（事前提醒） 客戶端訪問（智慧助診）接入方式智慧助診-接口介紹 門診醫(yī)生工作站門診醫(yī)生工作站 就診信息查詢 電子病案調(diào)閱 門診診斷信息錄入 處方診療信息提醒（單條藥品、診療的提交） 門診處方實時提醒（整個處方的提交） 檢驗檢查結(jié)果上傳19智慧助診-接口介紹 住院醫(yī)生工作站住院醫(yī)生工作站 入院登記檢查 醫(yī)囑實時提醒 護士醫(yī)囑執(zhí)行 在院預警 出院結(jié)算預警 檢驗檢查結(jié)果上傳20智慧助診-接口詳細說明 就診信息查詢就診信息查詢 醫(yī)師在問診時，根據(jù)患者信息時，系統(tǒng)會查詢該患者最近時間

10、（3個月）總的就診次數(shù)和最近一次就診的詳細信息，包括就診時間、就診醫(yī)院、就診科室、診斷信息。同時會顯示該患者最近時間（3個月）的剩余藥量的用藥天數(shù)。 電子病案電子病案調(diào)閱調(diào)閱 醫(yī)師在問診時，如果需要查看患者既往病史，可調(diào)用該接口，系統(tǒng)會顯示該持卡人的電子病案信息，包含門診、購藥、住院等就診信息、處方明細以及化驗單、檢查影像等資料21智慧助診-接診22智慧助診-檔案調(diào)閱智慧助診-接口詳細說明 門診診斷信息錄入門診診斷信息錄入 通過傳入疾病代碼（Icd-10），系統(tǒng)會判斷是否是門診常見病，不是則不做處理，是則顯示該病種對應的常規(guī)診療用藥規(guī)范，包含檢查項目、用藥規(guī)范和用法用量、費用區(qū)間等信息。同時會

11、上傳病人的體征信息（包括身高、體重、體溫 等）、病案信息（診斷、主訴、處理意見等）。 處方診療信息提醒處方診療信息提醒 醫(yī)師在His系統(tǒng)開具單條處方或化驗檢查信息后，通過接口將信息傳遞到智慧助診系統(tǒng)，系統(tǒng)根據(jù)傳入的信息，提示該藥品或診療項目的限定適用范圍（如藥品的剩余可使用量、限定適應癥、禁忌癥、用法用量等）供醫(yī)師參考。24智慧助診-問診25智慧助診-診斷26智慧助診-接口詳細說明 門診處方實時提醒門診處方實時提醒 醫(yī)師在His系統(tǒng)提交處方后，通過接口將處方詳細信息傳遞到智慧助診系統(tǒng)，系統(tǒng)根據(jù)傳入的處方信息，根據(jù)參保人的歷史就診信息檢查該處方是否符合醫(yī)保、衛(wèi)生、物價等相關部門的支付規(guī)定（如藥

12、品是否超量、是否超限定適應癥、是否超門診常見病診療用藥規(guī)范等），若不符合相關規(guī)定，則提示信息。 檢驗檢查結(jié)果上傳檢驗檢查結(jié)果上傳 醫(yī)師在His系統(tǒng)提交檢查單后，病人根據(jù)檢查單去相應的科室，做完檢查后病人拿著檢查單回到診室后， 醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果開具相應的處方同時上傳檢查結(jié)果到智慧助診系統(tǒng)。27智慧助診-開處方28智慧助診-提交處方29智慧助診-其他功能30智慧助診-接口詳細說明 入院登記檢查入院登記檢查 病人辦理入院登記時，通過接口將入院登記信息傳遞到智慧助診系統(tǒng)，系統(tǒng)根據(jù)傳入的信息，根據(jù)參保人的歷史就診信息檢查本次入院是否符合醫(yī)保、衛(wèi)生、物價等相關部門的規(guī)定（如是否合理入院等），若不符合相關規(guī)

13、定，則提示信息。 醫(yī)囑實時提醒醫(yī)囑實時提醒 醫(yī)師根據(jù)病人情況開具臨時、長期醫(yī)囑時，通過接口將醫(yī)囑詳細信息傳遞到智慧助診系統(tǒng)，系統(tǒng)根據(jù)傳入的醫(yī)囑信息，根據(jù)參保人的歷史住院信息檢查當天醫(yī)囑是否符合醫(yī)保、衛(wèi)生、物價等相關部門的支付規(guī)定（如藥品是否超量、是否超限定適應癥等），若不符合相關規(guī)定，則提示信息。31智慧助診-接口詳細說明 護士醫(yī)囑執(zhí)行護士醫(yī)囑執(zhí)行 護士每天執(zhí)行醫(yī)生開具的醫(yī)囑后，通過接口上傳病人的當天的特征信息（包括 身高、體重、體溫、心率、呼吸頻率、血型、收縮壓、舒張壓）。 檢驗檢查結(jié)果上傳檢驗檢查結(jié)果上傳 住院醫(yī)師在His系統(tǒng)提交醫(yī)囑后，護士根據(jù)醫(yī)師開具的醫(yī)囑去執(zhí)行，如果只有化驗類項目護士

14、直接執(zhí)行，如果有檢查類項目護士會告知病人去做檢查，病人做完檢查后醫(yī)師就會查看到結(jié)果， 醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果開具相應的醫(yī)囑同時上傳檢查結(jié)果到智慧助診系統(tǒng)。32智慧助診-接口詳細說明 在在院預警院預警 醫(yī)師如果想查看自己開具的醫(yī)囑是否符合規(guī)范，可以通過該接口查詢在院病人已發(fā)生的費用是否符合相關規(guī)定，若不符合相關規(guī)定，則提示給醫(yī)師，醫(yī)師根據(jù)提示信息對醫(yī)囑進行相應的調(diào)整。 出院結(jié)算預警出院結(jié)算預警 病人辦理出院結(jié)算時，通過接口對在院期間發(fā)生的所有費用信息進行檢測，若不符合相關規(guī)定，則給以提示信息。33個性化服務知識庫服務 培訓 指導規(guī)則庫服務 通知 咨詢數(shù)據(jù)分析服務 統(tǒng)計 分析系統(tǒng)服務 調(diào)試 升級事中審核

15、-目標35實現(xiàn)強制控制醫(yī)?；鹫_使用的目的將審核工作從事后審核向事中控制進行移動，減少因事后審核而產(chǎn)生與“兩定”機構(gòu)的糾紛能夠減輕事后審核的工作量事中審核-規(guī)則選擇原則36已實現(xiàn)功能n 限工傷限生育n 限就醫(yī)方式n 醫(yī)用材料限報銷總額n 限性別n 特藥特檢特治備案n 限人群計劃擴展n 限單價n 中藥飲片控制n 門診規(guī)定病用藥診療范圍建議規(guī)則“剛性”原則一致性原則效率平衡原則事中審核-控制流程37事后審核 現(xiàn)狀和目標38就醫(yī)量大就醫(yī)量大缺乏公平性缺乏公平性覆蓋率低覆蓋率低人為影響大人為影響大按比例抽審按比例抽審模式模式效率不高效率不高標準不統(tǒng)一標準不統(tǒng)一改變原有按比例抽審的模式，建立起全口徑海

16、量數(shù)據(jù)機審的新模式，更為有效的實現(xiàn)“控費控藥”，大幅提升審核效率，進一步規(guī)范審核業(yè)務，確保政策的統(tǒng)一執(zhí)行。事后審核稽查-總體業(yè)務流程醫(yī)保監(jiān)管平臺系統(tǒng)預審系統(tǒng)扣款審核部門稽核部門兩定機構(gòu)費用初審費用終審疑點初審稽核立案稽核調(diào)查稽核結(jié)論行政處罰審核反饋審核結(jié)果下載問題問題移交移交內(nèi)部內(nèi)部稽查稽查外部稽查外部稽查問題登記疑點對象疑點對象違規(guī)費用違規(guī)費用審核結(jié)果審核結(jié)果公示公示事后審核-審核、反饋40實時監(jiān)控41醫(yī)保可用性監(jiān)控監(jiān)管實時監(jiān)控醫(yī)保系統(tǒng)可用性監(jiān)控刷卡就醫(yī)實時業(yè)務檢測刷卡就醫(yī)實時告警展示 刷卡實時交易滾動檢測事前提醒實時監(jiān)控事中審核實時監(jiān)控事后審核實時監(jiān)控實時監(jiān)控42業(yè)務和監(jiān)控分析深入分析和挖

17、掘歷史數(shù)據(jù)，為醫(yī)保政策決策提供參考信息。實時監(jiān)控違規(guī)信息及醫(yī)保審核扣除情況。提供多層次多緯度的分析圖表滿足不同部門的需求。201320%40%80%100%120%140%160%20032005200720092011違規(guī)信息分析醫(yī)療費用分析業(yè)務分析（醫(yī)療費用分析、藥品分析）44公共服務陽光公開手機APP微信大屏展示門戶網(wǎng)站短信以滾動播放的方式，實時了解全過程監(jiān)管信息；對外宣傳醫(yī)保的相關政策、辦事指南、兩定機構(gòu)信息等簡要內(nèi)容。包括消費提醒、藥品用量提醒和密碼修改提醒等。讓參保人及時了解到自己醫(yī)保賬戶的消費情況。微信公眾平臺方式向社會公眾提供更多樣化、更人性化的醫(yī)保服務。通過將辦事程序、醫(yī)保政

18、策、三大目錄、業(yè)務分析等信息以網(wǎng)站形式進行發(fā)布，供社會公眾查詢和監(jiān)督。個人參保繳費、賬戶、醫(yī)保消費、醫(yī)保相關政策等查詢、醫(yī)師評價、移動支付等介紹提綱核心技術方案核心技術方案應用設計方案應用設計方案總體設計思路總體設計思路234規(guī)劃目標規(guī)劃目標1未來發(fā)展規(guī)劃未來發(fā)展規(guī)劃5智能知識庫-來源依據(jù)醫(yī)保知識庫來源醫(yī)保知識庫來源l 基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄l 基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目目錄l基本醫(yī)療保險門診常見病診療用藥規(guī)范l 醫(yī)療服務價格手冊l 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施辦法l 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施辦法l .Text in herel 中國藥典l 中國國家處方集l 處方管理辦法l 藥物臨

19、床應用指南l 診療指南l 臨床路徑l 藥品說明書l 醫(yī)藥醫(yī)藥知識庫知識庫來源來源收集各類醫(yī)保、衛(wèi)生、物價政策資料，整理、編入醫(yī)保知識庫，并跟蹤相關政策變化情況，以及各地使用反饋，對知識庫進行持續(xù)更新升級。智能知識庫1非基本醫(yī)療保險目錄2超限定療程3限兒童4限定醫(yī)院類型級別報銷5違反限定適應癥(條件)項目6醫(yī)用材料與治療項目不符7違反項目匹配8重復收費9超項目限定報銷總額10 超限定價格11 超限定頻次12 超限定數(shù)量13 限就醫(yī)方式14 重復用藥15 藥品超量16 中藥飲片超量17 中藥飲片審核18 階梯用藥審核19 限定性別審核20 違反限定適應癥(條件)用藥21 頻繁取藥22 提前取藥23

20、 限定科室使用24 處方藥品管理25 非OTC藥品管理26 單張單據(jù)藥品種類異常27 住院天數(shù)異常28 分解住院29 門診頻次異常30 門診膠類膏方審核31 單次住院藥品超劑量32 診斷與性別無關33 違反性別檢查治療34 單據(jù)重復數(shù)據(jù)異常35 門診同一天累計處方超量36 違反臨床適應癥(條件)用藥37 均帖費用異常38 門診規(guī)定病種審核39 中藥飲片超限定味數(shù)40 門診常見病診療用藥范圍審核41 中藥飲片帖數(shù)審核42 指定目錄審核43 匹配目錄審核44 門診同處方藥物配伍禁忌45 中藥配伍禁忌規(guī)則46 住院藥物相互作用47 疾病禁忌癥48 老年人用藥禁忌49 兒童用藥禁忌50 妊娠期婦女用藥

21、禁忌51 哺乳期婦女用藥禁忌52 門診當日跨處方藥物禁忌53 住院期間診療項目超經(jīng)驗上限54 一天內(nèi)診療項目超經(jīng)驗上限55 非指定手術(項目）使用相關特定材料56 非指定科室使用相關科室指定材料57 非適應癥材料使用58 病種分析與篩查59 自定義項目審核.目前，浙大網(wǎng)新的陽光醫(yī)保監(jiān)管規(guī)則庫常用規(guī)則已達近六十大類，涉及各類醫(yī)保政策、醫(yī)保目錄、藥學、醫(yī)學知識條目10萬余條，覆蓋醫(yī)療保險常用的監(jiān)控審核規(guī)則智能知識庫-藥品知識庫藥學知識藥理學分類化學說明書化藥臨床規(guī)則化藥知識中成藥知識配伍禁忌癥用法用量適應癥不適宜抗生素特殊藥品不良反應聯(lián)合用藥禁忌協(xié)同作用特殊人群禁忌藥物與疾病藥物過敏禁忌超量用藥不

22、適宜癥用藥兒童用藥禁忌孕婦及哺乳期婦女用藥禁忌老年人用藥禁忌有基礎疾病用藥禁忌特殊疾病用藥禁忌分線使用分級管理精神類藥品麻醉類藥品用量用法給藥途徑不適宜給藥時間不適宜給藥頻次不適宜中成藥分類中成藥說明書中藥臨床規(guī)則（包括藥品屬性、用藥禁忌、用法用量規(guī)則、配伍禁忌、特殊人群用藥禁忌等）智能知識庫-診療知識庫診療知識骨科疾病呼吸病學疾病耳鼻咽喉頭頸外科疾病診療指南衛(wèi)生部臨床路徑處方臨床檢驗指標護理知識庫心血管外科疾病免疫學疾病泌尿外科疾病.呼吸內(nèi)科疾病臨床路徑消化內(nèi)科疾病臨床路徑神經(jīng)內(nèi)科疾病臨床路徑心內(nèi)科疾病臨床路徑血液內(nèi)科疾病臨床路徑.正常參考值指標與疾病臨床關聯(lián)分類臨床護理指南臨床護理路徑護理規(guī)程控制詢證出處詢證出處藥品通用名藥品通用名劑型劑型原文原文治療疾病治療疾病疾病疾病ICD10醫(yī)保目錄政策碳酸鈣D3(維生素D3碳酸鈣)顆粒劑限佝僂病腎性佝僂病N25.001活動性佝僂病E55.000佝僂病E55.001佝僂病后遺癥E64.300低磷性佝僂病E83.308+藥品說明書二甲雙胍（gua）片劑1 本品首選用于單純飲食及體育活動不能有效控制的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。2 對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生；2型糖尿病E111型糖尿病E10藥品規(guī)則舉例（適應癥）項目名稱備注詢證出處規(guī)則血漿置換術一個治療過程不