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文檔簡介
1、精選文檔檢驗(yàn)科存在的問題及對策近年來,隨著檢驗(yàn)技術(shù)的快速發(fā)展,我院雖然檢驗(yàn)科的規(guī)模越來越大,人員越來越好,設(shè)備越來越優(yōu),但就目前的形勢看,檢驗(yàn)科舊的管理制度和人才培養(yǎng)方式已明顯落后,不能適應(yīng)科室建設(shè)和發(fā)展的需求。如何做好檢驗(yàn)科工作?檢驗(yàn)科如何更好的發(fā)展下去?2013年9月10日在四樓會議室,由院長、院領(lǐng)導(dǎo)班子、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人及檢驗(yàn)科的所有成員共同參與討論,現(xiàn)對檢驗(yàn)科目前存在的問題及對策總結(jié)如下:1、 檢驗(yàn)科與臨床科室之間處于脫節(jié)狀態(tài),缺少溝通與交流。檢驗(yàn)人員不清楚臨床病人資料。首先,檢驗(yàn)科應(yīng)該對這次增加的新項(xiàng)目、新購設(shè)備、病人和標(biāo)本留取注意事項(xiàng)等通過培訓(xùn)、溝通等方式進(jìn)行傳授,使醫(yī)生了解檢驗(yàn)
2、項(xiàng)目的意義,掌握該項(xiàng)目檢測中藥物、運(yùn)動、飲食及采樣時間對結(jié)果的影響。讓護(hù)士明白采集標(biāo)本所用的容器、標(biāo)簽及標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)過程中對檢驗(yàn)結(jié)果的影響因素,以減少誤差的發(fā)生。其次,檢驗(yàn)科主任要將新增項(xiàng)目及新增項(xiàng)目的意義整理成材料,下發(fā)到各臨床醫(yī)生手中。設(shè)備全部進(jìn)入后,邀請相關(guān)專家對臨床醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。另外,每月檢驗(yàn)科人員應(yīng)下臨床科室進(jìn)行調(diào)查,整理出臨床科室對檢驗(yàn)科的工作意見。主要調(diào)查內(nèi)容包括:.檢驗(yàn)單質(zhì)量;.危急值報告的及時性;.檢驗(yàn)科人員服務(wù)態(tài)度;.臨床迫切需要開展的項(xiàng)目;.對檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床意義的疑問等問題。2、 檢驗(yàn)科的核心問題是質(zhì)控。如院長提出的POCT如何管理的質(zhì)控問題。應(yīng)實(shí)施雙向管理,日常維護(hù)由科室負(fù)責(zé)
3、,檢驗(yàn)科應(yīng)主動定期校正對比。(喬主任意見是將ICU、內(nèi)一科儀器收回由檢驗(yàn)科統(tǒng)一管理)。另外,檢驗(yàn)科要做好科內(nèi)設(shè)備儀器的質(zhì)控。要主動購買控制儀器準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性的標(biāo)準(zhǔn)品和質(zhì)控品,保證出示報告的準(zhǔn)確性。實(shí)驗(yàn)室人員要主動了解室內(nèi)質(zhì)控的意義。對電腦自動打印的報告,要認(rèn)真檢查,不要發(fā)出讓人笑話的報告。對沒有把握的報告及不符合臨床診斷的結(jié)果認(rèn)真審核,必要時與臨床聯(lián)系,交換意見或重新檢測。 3、 檢驗(yàn)科人員的服務(wù)態(tài)度問題。從以往病人的反應(yīng)來看,檢驗(yàn)科的服務(wù)態(tài)度是不行的,處于全院中下等水平。為進(jìn)一步提高其服務(wù)質(zhì)量,首先,我們所有的檢驗(yàn)人員要增強(qiáng)服務(wù)意識,要將病人與臨床醫(yī)護(hù)人員作為服務(wù)對象,對病人提出的合理要求要
4、盡量滿足。4、 耗材管理問題。要加強(qiáng)管理,對于請領(lǐng)的物品,應(yīng)由專人統(tǒng)一管理,做好規(guī)范請購、登記入庫、領(lǐng)發(fā)保管、清點(diǎn)盤存、報廢等工作。每月應(yīng)在科內(nèi)會議上通報上述工作,增加透明度。生化室、免疫室、臨檢室、細(xì)菌室的成本支出應(yīng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)用消耗品的終末化閉環(huán)管理。5、 檢驗(yàn)科人才培養(yǎng)問題。檢驗(yàn)科在醫(yī)院是一個大科,我院領(lǐng)導(dǎo)已不把檢驗(yàn)科視為輔助科室,而是一個基礎(chǔ)性科室。檢驗(yàn)科對醫(yī)院的發(fā)展起至關(guān)重要的作,檢驗(yàn)科要快速發(fā)展,產(chǎn)生一個質(zhì)的飛躍。設(shè)備這一塊已經(jīng)滿足了二甲醫(yī)院甚至是三甲醫(yī)院的要求,但人才跟不上檢驗(yàn)科發(fā)展的需要。為解決這一問題,一方面,檢驗(yàn)科人員要積極主動學(xué)習(xí),必須參加多層次多方面的繼續(xù)教育。首先,要積極參
5、加提高學(xué)歷層次的成人教育。其次,積極參加省內(nèi)外的本專業(yè)學(xué)術(shù)講座,了解省內(nèi)外檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的最新發(fā)展。另外,還可通過外出進(jìn)修的方式提高自身專業(yè)技術(shù)水平,且學(xué)習(xí)回來要及時在院內(nèi)、科內(nèi)講授相關(guān)學(xué)習(xí)的新知識、新信息。醫(yī)院也可邀請省內(nèi)專家在本院進(jìn)行專題講座。另一方面,檢驗(yàn)科各實(shí)驗(yàn)室人員要相互流動,對每一個實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)操作必須掌握。不愿自我學(xué)習(xí)或提高的人員,要視情況調(diào)至其他崗位。6、 輸血科與檢驗(yàn)科銜接交叉問題:主要是輸血九項(xiàng)、血型鑒定、艾滋、梅毒檢查。輸血九項(xiàng):當(dāng)血標(biāo)本送到檢驗(yàn)科時,檢驗(yàn)科將其中的兩對半、肝功能做出后,檢驗(yàn)科將余下血標(biāo)本及檢查單送至輸血科,由輸血科做余下幾項(xiàng)。各自科室發(fā)各自做的報告結(jié)果;血型鑒定:所有急診病人輸血,血型鑒定由輸血科做,所有備血血型鑒定由檢驗(yàn)科做(血型鑒定要完整:Rh陰性陽性,ABO正、反鑒定);艾滋檢查:檢驗(yàn)科對產(chǎn)科病人常規(guī)做艾滋快檢試驗(yàn),如果查出是陽性,應(yīng)由檢驗(yàn)科將血標(biāo)本及檢查單一起送至輸血科再次檢查,輸血科應(yīng)照以下流程做:輸血科必須用兩個廠家的試劑,分別都做出陽性結(jié)果后,上報感管科,感管科反饋給臨床醫(yī)生,做好相應(yīng)防護(hù)。輸血科通知臨床科室重新采集血標(biāo)本送滁州市防疫站再次檢查;梅毒檢查:輸血科對血標(biāo)本進(jìn)行特異性試驗(yàn),若為陽性。輸血科應(yīng)連血標(biāo)本加檢查單一起交檢驗(yàn)科做非特異性試驗(yàn)。如也為陽性,檢驗(yàn)科應(yīng)單獨(dú)再發(fā)一份報告給臨床醫(yī)生。臨床
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