衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員檔案

1、編號：無極人和醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員技術(shù)檔案姓 名： 專 業(yè)： 類 別： 臨床 醫(yī)技 技術(shù)職務(wù)： 建檔日期： 年 月填 寫 說 明1、 本表主要供與本院有正式勞動關(guān)系的專業(yè)技術(shù)人員建立專業(yè)技術(shù)檔案使用； 照片貼二寸正面彩色免冠近照。2、 填寫人員必須實事求是，填寫時一律用鋼筆或黑色簽字筆（可交打印版），字跡要清楚端正 ；3、 建檔時間為到本單位工作的時間；4、 學(xué)歷欄一律按最高學(xué)歷填寫（包括自考、成教等形式獲得的學(xué)歷均可）；5、 取得醫(yī)師資格證書和執(zhí)業(yè)證書時間以證書上標注的發(fā)證時間為準；6、 專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升情況從初級（師/士）開始填寫；7、 其它資格證書取得情況主要填寫與本

2、專業(yè)工作相關(guān)的證書；8、 工作經(jīng)歷指從畢業(yè)后參加工作開始計算，包括工作滿兩個月以上的所有工作單位（轉(zhuǎn)科醫(yī)師的轉(zhuǎn)科經(jīng)歷也需要填寫）。9、 個人學(xué)習經(jīng)歷從醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的初始學(xué)歷開始填寫；進修只包括一月以上脫產(chǎn)進修，參加學(xué)術(shù)會議等不算在此類；10、所有的資格證書、發(fā)表的論文、著作等，均需向醫(yī)務(wù)科提交復(fù)印件或電子掃描版本存檔。 表1基 本 情 況姓名性別民族照片出生年月籍貫政治面貌最高學(xué)歷專業(yè)畢業(yè)學(xué)校參加工作時間職務(wù)現(xiàn)住地址健康狀況身份證號碼聯(lián)系電話醫(yī)師資格證書編碼取得時間醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼取得時間專業(yè)技術(shù)職稱晉升情況批 準 時 間技 術(shù) 職 稱批 準 機 關(guān)表2其它資格證書取得情況（如各種上

3、崗證、母嬰保健證等）序號證書名稱證書編號取得時間備注表3工 作 經(jīng) 歷起止時間單位技術(shù)職務(wù)技術(shù)職務(wù)受聘時間專業(yè)注：技術(shù)職務(wù)臨床醫(yī)師寫見習醫(yī)師、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師，各醫(yī)技科室參照寫。表4學(xué) 習 培 訓(xùn) 情 況起止時間學(xué)習方式學(xué)習內(nèi)容主辦（進修）單位注：學(xué)習方式包括參加省級以上的講座、學(xué)習班、培訓(xùn)班及外出進修。表5發(fā)表論文、專著情況發(fā)表時間發(fā)表論文或?qū)Ｖ}目期刊名稱獲獎情況注：至少是近五年內(nèi)發(fā)表的論文、專著，為第一作者。表6科 研 情 況立項時間科研名稱完成情況備注第一年第二年第三年注：由科研立項者填寫。表7開展新技術(shù)情況開展時間新技術(shù)名稱完成情況備注第一年第二年第三年第四年第五年注：由新技術(shù)開展者填寫表8培訓(xùn)考試、考核情況時間培訓(xùn)考試、考核內(nèi)容方式結(jié)果備注注：指醫(yī)師定期考核、三基考核、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等各項內(nèi)容。表9各種醫(yī)療活動記錄時間活動記錄備注注：醫(yī)療活動包括外出義診、救助等政府指令性活動，不含單位自行組織的。表10醫(yī)療安全行為記錄時間事件性質(zhì)情況摘要注：事件性質(zhì)包括醫(yī)療投訴、糾紛、差錯、事故、表揚等。表11獎 懲 情 況時間受過何種獎勵、表彰或處罰獎勵或處罰單位注：指院級以上的獎勵、表彰或處罰。表12專業(yè)學(xué)會任職情況時間學(xué)會名稱任職情況表13繼續(xù)教育學(xué)分獲得情況年度完成情況驗證結(jié)果備注類學(xué)分類學(xué)分其他合計