胸腔引流裝置

1、引流裝置按結(jié)構(gòu)型式分三腔型(圖1)和二腔型(圖2)兩種基本類型。圖1所示引流裝置主要適用于自然引流、以水位調(diào)壓的引流或采用其他形式調(diào)壓的吸引引流。圖2所示引流裝置主要用于自然引流或采用其他調(diào)壓方式的吸引引流。注:圖示為引流裝置的最佳工作原理圖，并不構(gòu)成本標(biāo)準(zhǔn)的要求部分，且對(duì)產(chǎn)品不具有約束力。1 積液腔;2 引流管;3 連通管;4- 防倒流裝置;5 加液口“;6 吸引接口;7 調(diào)壓管;8 水封管;9水封腔;10調(diào)壓腔。a 防倒流裝置可以是一體的，也可以是分體的，只要能達(dá)到預(yù)期目的，其位置不限。b 加液口也可以是吸引接口。c 吸引接口也可以是排氣口。圖1 三腔型引流裝置結(jié)構(gòu)示例1積液腔;2一引流管

2、;3 連通管;4 防倒流裝置;5 加液孔或排氣孔.;6 水封管;7 水封腔a 加液口也可是吸引接口。圖2  兩腔型引流裝里結(jié)構(gòu)示意圖4.2 標(biāo)記產(chǎn)品標(biāo)記由產(chǎn)品描述文字、本標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)、型式代碼和公稱引流容積組成。例:符合本標(biāo)準(zhǔn)要求，三腔式(3)引流裝置、公稱引流容積為1400m L的引流裝置標(biāo)記為:引流裝置YY 05833 - 14005 要求5.1 外觀引流裝置的各腔應(yīng)透明或留有觀察窗，以便觀察內(nèi)部水位或液體表觀，外表面應(yīng)光潔，無(wú)毛刺、飛邊和明顯劃痕等缺陷，計(jì)量刻度應(yīng)清晰易認(rèn)。5.2 防錯(cuò)誤連接如果引流裝置臨用前由用戶組裝，則應(yīng)有防錯(cuò)誤連接的措施。這些措施如(但不限于):a) 采用具有

3、明顯差別的口徑;b) 采用不同的色標(biāo);c) 采用不同的文字或符號(hào)。5.3 引流管5. 5.3.1 尺寸引流管長(zhǎng)度應(yīng)不小于900mm，并應(yīng)提供與引流導(dǎo)管相匹配的連接件。注:梯型連接件雖然有較好的通用性，但用于大規(guī)格的引流導(dǎo)管時(shí)，會(huì)因連接件口徑較小而易發(fā)生堵塞，因此不提倡使用梯型連接件。5.3.2抗變形按附錄A試驗(yàn)時(shí)，引流管應(yīng)無(wú)明顯影響其功能的變形。5.4 積液腔5.4.1刻度誤差積液腔的引流刻度容積允差應(yīng)在標(biāo)示值的士10%范圍內(nèi)。注:在沒(méi)有協(xié)議的情況下，檢驗(yàn)時(shí)取3個(gè)均交分布的刻度測(cè)量，前20mL刻度范圍不列人側(cè)量范圍5.4.2刻度及計(jì)量數(shù)字間隔積液腔的引流刻度間隔和計(jì)量數(shù)字間隔應(yīng)符合表1規(guī)定。表

4、1 積液腔上刻度和計(jì)量數(shù)字間隔        單位為毫升容積范圍刻度間隔計(jì)量數(shù)字間隔010051010010100100050100注：由于瓶體結(jié)構(gòu)的原因，允許有局部范圍內(nèi)的刻度空缺和數(shù)字空缺。5.5 水封腔5.5.1水位線水封腔應(yīng)有一條指示水封液加人量的“水位線”。5.5.2水封管5.5.2.1 水柱移動(dòng)觀察范圍水封管的設(shè)計(jì)宜易于觀察水柱移動(dòng)，水位線以上水封管的水柱移動(dòng)觀察范圍應(yīng)不小于12cm。注:對(duì)于特殊病人，如肺切除病人，可能需要更大的水柱移動(dòng)觀察范圍。5.5.2.2 水柱移動(dòng)刻度線水封管上或在水封腔的瓶體上宜以水位線

5、為0基準(zhǔn)，每間隔1cm應(yīng)標(biāo)有刻度線，并在適當(dāng)位置宜標(biāo)出水壓頭單位(cmH2O)。圖3給出了推薦的刻度及計(jì)量數(shù)字標(biāo)記示例。圖3 水位線及水柱壓力波動(dòng)刻度示例(局部)5.5.3 加液口水封腔上的加液口如果只用于加液，應(yīng)配有密封蓋，該密封蓋應(yīng)設(shè)計(jì)成在正常使用中不影響供使用狀態(tài)系統(tǒng)的密封性。水封腔上的加液口如果還用于排氣，應(yīng)配有防塵裝置，設(shè)計(jì)成在正常使用中既能防止塵埃落人，又能通過(guò)它向系統(tǒng)外排氣。5.6 調(diào)壓腔調(diào)壓腔上應(yīng)以調(diào)壓管下端最高出氣點(diǎn)為基準(zhǔn)，以厘米水柱為單位標(biāo)有表示吸引壓力的刻度線，刻度線的數(shù)字間隔應(yīng)不大于5 cmH2O。5.7 水封狀態(tài)保持性當(dāng)使水封腔處于制造商確定的水位時(shí)，在以下兩種情況下

6、都應(yīng)保持水封狀態(tài)(見(jiàn)3.5):a) 在10s內(nèi)從引流管端施加一6kPa的壓力，保持5s ;b) 從引流管端施加一3kPa的壓力，保持30s 。注:如果水位線與水封管的頂端(連通管的最高處)之間的高度超過(guò)30，即可認(rèn)為滿足b)項(xiàng)試驗(yàn)要求。5.8 密封性按附錄B試驗(yàn)時(shí)，引流裝置的各腔均應(yīng)無(wú)氣體泄漏。引流裝置內(nèi)部不應(yīng)有影響其正常使用的“內(nèi)漏”。注:檢驗(yàn)內(nèi)漏的試驗(yàn)方法宜根據(jù)產(chǎn)品的具體結(jié)構(gòu)來(lái)設(shè)計(jì)。5.9 懸掛裝置引流裝置上如有懸掛裝置，其懸掛方向上應(yīng)能承受40N的拉力，持續(xù)24h無(wú)斷裂。5.10 連接牢固度供使用狀態(tài)下的引流裝置各連接處應(yīng)能承受35N的軸向拉1min無(wú)脫開(kāi)或斷裂。注:包含引流裝置的組合框

7、架應(yīng)能保證運(yùn)輸后、使用前各連接處無(wú)脫開(kāi)或斷裂。5. 11 順應(yīng)性按附錄C試驗(yàn)時(shí)，在一6kPa的壓力下的系統(tǒng)每升內(nèi)腔體積的順應(yīng)性應(yīng)不超過(guò)25m L/(kPa·L )。5. 12 穩(wěn)定性將供使用狀態(tài)下的引流裝置各腔按附錄D抗沖擊試驗(yàn)加水量的要求，以最不利的方向置于與水平面呈15º傾角的防滑斜面上，裝置不應(yīng)傾倒。5.13 抗沖擊性按附錄D試驗(yàn)時(shí)，引流裝置應(yīng)保持其供使用狀態(tài)。5.14 無(wú)菌引流裝置應(yīng)經(jīng)過(guò)確認(rèn)過(guò)的滅菌過(guò)程滅菌使產(chǎn)品無(wú)菌。注1:滅菌過(guò)程的確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)參考文獻(xiàn)中GB 18279和GB 18280。注2; GB/T 14233.2規(guī)定了無(wú)菌試驗(yàn)方法，但該方法不能用于證實(shí)滅菌批

8、的滅菌效果。三瓶引流裝置，是在水封瓶后再加一個(gè)測(cè)壓瓶。測(cè)壓瓶中有一根位于液面下的通氣管，可調(diào)節(jié)吸引器產(chǎn)生的負(fù)壓。最大的吸引負(fù)壓值（厘米水柱）等于該管位于液面以下的長(zhǎng)度（厘米）。 排氣的原動(dòng)力是呼吸運(yùn)動(dòng)，呼氣時(shí)形成正壓（排氣排液），吸氣時(shí)形成負(fù)壓（會(huì)產(chǎn)生水柱倒吸一段距離）。（注意：所謂正壓意為比周圍的大氣壓要大，負(fù)壓則為比周圍的大氣壓要少） 三腔型引流裝置應(yīng)用中負(fù)壓值的實(shí)驗(yàn)觀察楊翠芹  程劍英  李燕蘭  林文梁  【摘要】：目的通過(guò)實(shí)驗(yàn),明確應(yīng)用一次性三腔型引流裝置和墻式負(fù)壓吸引裝置行負(fù)壓吸引時(shí)負(fù)壓值的計(jì)算方法。方法應(yīng)用負(fù)壓表,測(cè)量使用墻式負(fù)壓吸引系統(tǒng)時(shí)一次性三腔型引流裝置引流管連接處的負(fù)壓值。結(jié)果負(fù)壓吸引時(shí)一次性三腔型引流裝置引流管連接處的負(fù)壓值即水封腔中水封管和調(diào)壓腔中調(diào)壓管在水下深度的差值。結(jié)論當(dāng)墻式負(fù)壓吸引裝置負(fù)壓值的大小達(dá)到調(diào)壓管管口連續(xù)產(chǎn)生氣泡時(shí),因水封腔中水封管和調(diào)壓腔中調(diào)壓管的開(kāi)口位置在同一水平線上,吸引負(fù)壓值即為調(diào)壓腔中水平面高度與水封腔中水平面高度的差值,此時(shí)增加墻式負(fù)壓吸引裝置負(fù)壓并不改變引流管連接處的負(fù)壓值?！咀髡邌挝弧浚?廣東省人民醫(yī)院腫瘤中心胸外科; 【關(guān)鍵詞】： 抽吸 胸腔 護(hù)理 【分類號(hào)】：R