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文檔簡(jiǎn)介

1、仁愛(ài):護(hù)理倫理的首要精神護(hù)理倫理是指護(hù)士應(yīng)具備良好的職業(yè)道德素質(zhì),如同情、敏銳、開(kāi)朗、樸實(shí)、勤勞,急病人所急,想病人所想,忠誠(chéng)于護(hù)理事業(yè),忠誠(chéng)于病人利益.要使病人得到全面、精心、正確、合理的護(hù)理,要求護(hù)理人員掌握護(hù)理的理論和技術(shù),同時(shí)還要具備崇高的職業(yè)道德.護(hù)理是一門(mén)應(yīng)用科學(xué),以實(shí)際操作為主.病人從就醫(yī)、入院至痊愈出院,每一個(gè)階段都離不開(kāi)護(hù)理;病情觀察、危重病人的搶救,及疾病恢復(fù)期,每一個(gè)環(huán)節(jié)都離不開(kāi)護(hù)理人員的精心護(hù)理與7a療.因此,護(hù)理職業(yè)道德的上下,直接影響著治療效果.1 .“仁愛(ài)思想是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的最高倫理價(jià)值觀早在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理思想已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn),?孟子?梁惠王上?:無(wú)傷也,是乃

2、仁術(shù)也口o在這里孟子把“仁術(shù)作為醫(yī)德的根本要求.“仁的觀念是儒家文化的核心內(nèi)容,?禮記?中庸?中解釋為:“仁者,人也":2o以儒家為主體的傳統(tǒng)文化把人推崇到很高的地位,認(rèn)為“天地之性,人為貴:3,“唯人,萬(wàn)物之靈:4這種理念將個(gè)體與群體、人與自然、社會(huì)交融互攝,強(qiáng)調(diào)人對(duì)宗教和國(guó)家的義務(wù),其人道理念和重人意識(shí)對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)文化產(chǎn)生了積極的影響.?靈樞?師傳?“使百姓無(wú)病,上下親和,德澤下流,子孫無(wú)憂(yōu),傳之后世,無(wú)有憂(yōu)時(shí)":5o這是對(duì)醫(yī)學(xué)社會(huì)功能的高度概括,同時(shí)這種“仁愛(ài)色彩的理論背后也造就了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理教育觀念的社會(huì)責(zé)任感.東漢醫(yī)家張仲景在傷寒流行病傳播時(shí)“感往昔之淪喪,傷橫天之

3、莫救,乃勤求古訓(xùn),博采眾方6,撰寫(xiě)了?傷寒雜病論?.這是醫(yī)學(xué)個(gè)體社會(huì)責(zé)任意識(shí)的鮮明表現(xiàn).也正是這種強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感促使了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在生產(chǎn)力極度落后的條件下成就了具有鮮明民族特色和豐碩成績(jī)的民族醫(yī)藥文化.醫(yī)生的社會(huì)責(zé)任是救治生命,正如?素問(wèn)?寶命全形論?:“天覆地載,萬(wàn)物悉備,莫貴于人:7中強(qiáng)調(diào)的重視生命的理念,醫(yī)生的濟(jì)世功能主要是通過(guò)治療疾病、挽救生命來(lái)實(shí)現(xiàn)的.因此我們可以看出傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理的價(jià)值追求是通過(guò)增強(qiáng)醫(yī)生的社會(huì)責(zé)任感來(lái)到達(dá)濟(jì)世功能的,所以古代有“上醫(yī)醫(yī)國(guó),中醫(yī)醫(yī)人,下醫(yī)醫(yī)病的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),這也是對(duì)醫(yī)學(xué)社會(huì)功能的具體描述.傳統(tǒng)儒家思想強(qiáng)調(diào)通過(guò)“修身來(lái)實(shí)踐個(gè)體的社會(huì)價(jià)值目標(biāo),“為政在人,取人以身

4、,修身以道,修道以仁:8.出于醫(yī)生自身的職業(yè)特點(diǎn),其修身的直接目的不是治國(guó),而在于能正確處理治療過(guò)程中的醫(yī)患和醫(yī)際關(guān)系,“夫醫(yī)者,非仁愛(ài)之士不可托也:9.仁愛(ài)之心本于惻隱之心,“惻隱之心,仁之端也":9o醫(yī)生的仁愛(ài)之心當(dāng)指對(duì)病人的同情心,是看見(jiàn)別人遭受疾苦,感同身受,竭盡全力去保護(hù)和救治.因此,歷代涉及醫(yī)學(xué)倫理的理論具有一個(gè)突出的特點(diǎn),即強(qiáng)調(diào)醫(yī)生道德修養(yǎng)的最高標(biāo)準(zhǔn)是德才兼?zhèn)?清代醫(yī)家吳墉認(rèn)為:“天下萬(wàn)事莫不成于才,莫不統(tǒng)于德.無(wú)才固缺乏以成德,無(wú)德以統(tǒng)才,那么才為跋扈之才,實(shí)那么以敗,斷無(wú)可成.唐代孫思邈強(qiáng)調(diào)醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)精湛,而且醫(yī)德高尚即“大醫(yī)精誠(chéng).這種倫理標(biāo)準(zhǔn)深受傳統(tǒng)文化提倡的

5、道德意識(shí)的影響.中國(guó)古代醫(yī)學(xué)倫理思想的慈悲觀念源于佛教,慈悲與儒家提倡的仁愛(ài)思想有相似的地方,即給眾生以快樂(lè),將眾生從苦難中救拔出來(lái),佛教中觀派創(chuàng)始人龍樹(shù)對(duì)“慈悲作如是解釋?zhuān)骸按蟠扰c一切眾生樂(lè),大悲拔一切眾生苦;大慈以喜樂(lè)因緣與眾生,大悲以離苦因緣與眾生":10O這種佛教思想對(duì)中國(guó)社會(huì)各階層,特別是對(duì)廣闊醫(yī)家產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響.佛教的慈悲觀念對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理的“仁愛(ài)思想起到了補(bǔ)充和完善的作用,使“仁愛(ài)思想成為了中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的最高倫理標(biāo)準(zhǔn)和核心價(jià)值觀.2 .護(hù)理是“仁愛(ài)之術(shù)在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的長(zhǎng)河里,有許多值得今天借鑒和吸收的有益成分,在當(dāng)下語(yǔ)境中構(gòu)建現(xiàn)代護(hù)理倫理的標(biāo)準(zhǔn)和原那么,不可能完全背離

6、傳統(tǒng)文化的深層影響,文化的傳承最突出的表現(xiàn)在價(jià)值理念的延續(xù)和認(rèn)同,雖然今天對(duì)于醫(yī)學(xué)倫理的標(biāo)準(zhǔn)研究日益成熱,對(duì)文化多元性的影響和交融也日益密切,但是優(yōu)秀文化的道德價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)和理性追求在具體的醫(yī)療行為過(guò)程中依然存在,而且會(huì)在文化轉(zhuǎn)型和社會(huì)的進(jìn)步時(shí)期凸顯出來(lái),這也是今天我們研究和弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化的一個(gè)重要的原因.今天護(hù)理倫理的開(kāi)展是緊緊圍繞現(xiàn)實(shí)的護(hù)患關(guān)系和目前的醫(yī)療社會(huì)環(huán)境展開(kāi)的,價(jià)值觀的沖突、文化習(xí)俗的變遷、社會(huì)制度的改革等等因索都在制約著今天的護(hù)理倫理建構(gòu),但是,作為人類(lèi)倫理的追求共性而言,強(qiáng)調(diào)生命質(zhì)量和價(jià)值、追求公益公正的現(xiàn)代理念與傳統(tǒng)的“仁愛(ài)思想一脈相承,只是歷史的語(yǔ)境迥異,這也反映了人類(lèi)思想的延

7、續(xù)性和價(jià)值觀的共性.我們今天提倡構(gòu)建和諧社會(huì),其中和諧的護(hù)理倫理關(guān)系是非常重要的一個(gè)內(nèi)容,傳統(tǒng)和諧理念的“仁愛(ài)思想曾經(jīng)對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)藥文化起到了很大的作用,今天依然有積極的借鑒意義,一方面,我們必須熟悉到傳統(tǒng)醫(yī)藥開(kāi)展的歷程檢驗(yàn)了“仁愛(ài)思想的合理性和現(xiàn)實(shí)存在價(jià)值,可以說(shuō),傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)史是“仁愛(ài)思想合理性的最好注腳;一方面,我們所提倡的和諧理論本身就是傳統(tǒng)文化對(duì)今天社會(huì)進(jìn)步過(guò)程中的有益補(bǔ)充和歷史繼承,作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理思想的最高價(jià)值觀,“仁愛(ài)思想既是構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系的重要原那么,也是對(duì)利益沖突日益緊張的醫(yī)療環(huán)境的有效倫理引導(dǎo)11.“仁愛(ài)是儒家的根本概念.孔子說(shuō):“仁者愛(ài)人.“愛(ài)人是指“關(guān)心人,是對(duì)他人的同情和

8、關(guān)心,是一種指向他人的感情和關(guān)心他人的道德水平.我們關(guān)心和同情他人不是由于我們能從這種關(guān)心和同情中得益,而是我們有“不忍之心孟子,不能忍受別人受苦.這種關(guān)心、同情是我們自然的、內(nèi)在的“不忍之心、“惻隱之心的流露,而“仁是當(dāng)看到別人在危難和不幸時(shí)每個(gè)人都會(huì)感覺(jué)到的自然同情心的延伸.也就是說(shuō),“不忍之心是自然的,而我們自覺(jué)地延伸、擴(kuò)展這種自我感情,就是“仁,就是護(hù)理倫理:12古代中國(guó)稱(chēng)“醫(yī)本仁術(shù),我們可以說(shuō)護(hù)理學(xué)也是“仁術(shù).護(hù)理學(xué)是關(guān)心、同情、照料病人的技術(shù).“仁產(chǎn)生在護(hù)士的心中,也應(yīng)該在護(hù)士的心中培養(yǎng).護(hù)士與病人之間的關(guān)系不是陌生人的關(guān)系,不僅是護(hù)理效勞提供者與患者之間的關(guān)系,而是一種信托的關(guān)系

9、(fiduciaryrelationship).病人將自己的健康甚至生命交托給醫(yī)護(hù)人員,因此,醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人負(fù)有更多的正面義務(wù).護(hù)士為了履行她們的義務(wù),要求護(hù)士“克己,即暫時(shí)撇開(kāi)純粹是自己的利益.3 .仁愛(ài)精神在護(hù)理工作中的具體實(shí)施作為臨床醫(yī)務(wù)工作者,注意及時(shí)和患者進(jìn)行溝通,消除患者心理障礙,提升患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任感和滿(mǎn)意度,這對(duì)于治療康復(fù)都是十分有益和至關(guān)重要的:13.為此,我們應(yīng)該不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),更新效勞理念,盡心盡力地給予患者以人性化的護(hù)理理效勞,使護(hù)理工作質(zhì)量不斷提升,使仁愛(ài)精神貫穿護(hù)理工作的始終14:3.1 掌握不同年齡患者的心理患者有著年齡、性別、性格、職業(yè)、文化程度、社會(huì)經(jīng)驗(yàn)、心

10、理承受水平等方面的不同.一般都有著人格的自我保護(hù)意識(shí),對(duì)所患疾病的迷惑和焦慮,對(duì)醫(yī)務(wù)人員的擇優(yōu)意向以及治療康復(fù)的預(yù)期分析等.針對(duì)患者的這些心理特征,護(hù)理人員已不僅僅是單純的護(hù)理效勞角色,而是肩負(fù)著專(zhuān)業(yè)護(hù)理和心理疏導(dǎo)、傳送關(guān)愛(ài)、始予人性化護(hù)理的雙重責(zé)任.3.1.1 根據(jù)兒童患者的特點(diǎn)應(yīng)采取的方法兒童易受鼓勵(lì)和鼓勵(lì),易被外界事物所吸引.護(hù)理人員要面帶微笑,做到和藹可親,稱(chēng)呼孩子時(shí)盡量去姓呼名,對(duì)小患者要多給予夸獎(jiǎng)和鼓勵(lì),使之對(duì)護(hù)理人員有親切感和信任感,進(jìn)而做到堅(jiān)強(qiáng)自身、樹(shù)立信心,能夠積極配合手術(shù).3.1.2 根據(jù)青少年患者的特點(diǎn)應(yīng)采取的方法青少年處在青春發(fā)育期、具有自尊、敏感、脆弱的心理特點(diǎn).護(hù)理

11、人員要態(tài)度和藹,平等和諧,話(huà)題活潑、關(guān)心體貼,使患者感到倍受重視.3.1.3 根據(jù)老年患者的特點(diǎn)應(yīng)采取的方法老年人具有自尊、疑心、返童、懷舊等心理特點(diǎn).護(hù)理人員要耐心傾聽(tīng)他們的訴說(shuō),表示理解和同情,談話(huà)時(shí)要多加贊美,注意藝術(shù)性,使對(duì)方感到被關(guān)心和尊重,產(chǎn)生平安感、信任感.3.2 把仁愛(ài)精神滲透在護(hù)理效勞中3.2.1 主動(dòng)迎接,熱情解釋實(shí)踐說(shuō)明,患者大多會(huì)產(chǎn)生緊張焦慮情緒,在相互的初次接觸中,護(hù)理人員的態(tài)度尤為重要,在微笑效勞的同時(shí),同情心的表達(dá)不可無(wú)視,同情心的傳遞可成為有效穩(wěn)定患者情緒的穩(wěn)定劑.3.2.2 關(guān)心呵護(hù),鼓勵(lì)鼓勵(lì)護(hù)理人員在履行工作的同時(shí),對(duì)患者要無(wú)微不至的關(guān)心,進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言交流、鼓勵(lì)眼神的傳遞、不時(shí)的親切問(wèn)候,使患者在溫暖祥和的氣氛中不知不覺(jué)地度過(guò)其想象中的可怕時(shí)光.3.2.3 禮貌相送,溫馨提示患者即將出院時(shí),護(hù)理人員要詳細(xì)交代出院后考前須知,并禮貌地將患者送至家屬身旁,再次溫馨提示,并?;颊咴缛湛祻?fù).綜上所述,護(hù)理仁愛(ài)精神的實(shí)踐,必須樹(shù)立以人為本的人性化理念,必須遵循“仁、儀、禮、德的核心,必須堅(jiān)持因人而異的方法,必須堅(jiān)持科學(xué)的心理引導(dǎo)與人性化護(hù)理相結(jié)合15:護(hù)理人員對(duì)每例患者不僅要了解病情,還要盡可能了解患者的性格等其他情況,做到心中有數(shù);掌握患者的心理及心理變化特點(diǎn),做

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