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1、心電監(jiān)護時的注意事項心電監(jiān)護儀便用中易忿略的問題時間:2021.03. 08創(chuàng)作:歐陽與心電監(jiān)護儀茨用常觀C J、心電監(jiān)護時的注意事項:1. 將尋聯(lián)線對準至機“心電"插孔的凹槽.2. 心電壽聯(lián)線帶有5個電極頭的另瑞與拔測人體 迸行連接:a. 將人體的5個具體佞置用電極片上的砂片擦試, 離后用75%萌乙酵對測量部伍迸行JR面清結.b. 將心電導聯(lián)線的電極買與5個電極坪上電極扣扣 好。c. 乙醇揮發(fā)干凈啟,將5個電極歲貼彩清潔后的昊 體佞置上佼萇接觸可靠。(二丿、血氧監(jiān)護時的注意事項:1. 血氧探頭的擂買和主機面板“血氧"插孔定要煩 接彩佞。2. 要來病人指甲不能過:fe,不能
2、有任何染色牛多、污 垢跌是灰指甲。監(jiān)測時間云看,應更換另一個手指 迸行監(jiān)護。3. 病人和醫(yī)護人靈也不應碰扌童及包扯探買和昏線, 嘆防損杯而影響佼用。4. 血氧探買孜置佞置應與測血伍手臂分開,因為在 測血壓時,阻斷血流,而此時測不凹血氧。(=)、血伍監(jiān)護時的注意事項 C以麻人為例丿1. 袖帶展開后應纏統(tǒng)在病人肘夷節(jié)上12cm處, 松緊程度應以能綁插入12指為宜。袖帶的尋菅應 放在肱動脈處,且亭營應在中措的延長線上。2. 測伍時,手臂上袖帶的佞置應和心臟保持平齊, 病人不要講話茨動弾。3. 測伍手臂不宜同時用耒測量血氧彪和度,會影響 血氧 詭和度 數(shù)值的準確。4. 不應打點滴茨有惡惟角傷,否則會造
3、慶血5夜回流 茨仿口凹血。5. 般而肓,弟次測壓值只做為狡考。二、心電監(jiān)護儀咬用中焉念略的演題1血壓監(jiān)測中易忿略的方面1.1袖帶應多備,數(shù)量充足,室號齊全且消零備用, 做彩專人專用,可有效避免交叉塑染。1.2連續(xù)監(jiān)測的患看,夾煩做圖尋班SC松12次。病 情允許時,最好間|»68h更換監(jiān)測邰怔次。防止 連續(xù)監(jiān)測同部佞,給恿看造廉的不夾契的皮膚損 傷。1.3連續(xù)茨用3天以上的病人,注意袖帶的更換.清 潔、消零。既可防止舁味只可增加舒適度。1.4病人在躁動、肢體痙攣時所測值有很大浜差多過 頻測董。嚴重休克.心率小于參分40次;大于參分 200次時;所測結果需與人工測量結耒相比較,結 合焙床
4、觀察。2血氧宛和度、心率測量中易忿略的方面盡可能專人專用,鬲班用75%酒輯棟球消毒次; 尋l2h更換次邰怔;防止指(趾)鑰血旖環(huán)障礙引 超的青紫、紅腫現(xiàn)象友生。盡量測量指踹,病情不 允許時測趾瑞。3心電尋聯(lián)監(jiān)測中易忿略的方面3.1電極片長期應用彥脫落,3-4d更換次;養(yǎng)汪意 皮骯的清潔、消毒。三、心電監(jiān)護儀吹用常魏()適常諛用心電監(jiān)護儀時用的電極以及各電極妥 放的佞置:有五個電極安板任置如下。右上(RA):胸骨右緣鎖骨中線弟一肋間。 右下(RL):右彼骨中線劍突水平處。中間(C):胸骨左緣弟四肋間。 左上(LA):胸骨左緣鎖骨中線弟一肋間, 左下(LL):左鎖骨中線劍突水平處。(二) 監(jiān)護系:
5、統(tǒng)焙監(jiān)測心電圖時主要觀察指標。1. 定時觀察弄記錄心率和心律。2. 觀察是否有波,p液的形愆、高度和寬度如 何。P波的峰距v 0.04S ;正常肢尋P波高度vO.25mV, 胸昏 v 0.15 mV;寬凌 v 0.11 S3. 測量P-R間期、QT間期。正常走圍時P-R間期為0.120.20 S; QT間 期民磴與2率噥慢密切相夷,心率i|曼則QT間 期相應變:fe,心率恢則Q-T間期相應變履,心 率在60100次/分時,QT間期為0.320.44 S4. 觀察QRS玻形是否正常,有無“漏搏"。5. 觀察T波是否正常。T波高不超過1.2 mV6. 注意有無舁常波形曲現(xiàn)。(三) 注意事項1. 若存在規(guī)則的心房話動,則應逹擇P波顯示良好 的昏聯(lián)。2. QRS振躺應0.5mV ,玖能觸發(fā)心率計數(shù)。3. 心電近護只是為了監(jiān)測心率"心律變T匕,如需分 析ST段舁常憑更徉細地觀察心電圖變T匕,應做常規(guī) 昏聯(lián)心電圖。(三)注意事項1. 在監(jiān)護中曲現(xiàn)扳警如示玻屏上顯示條線盪血氧 寵和度不顯示可考慮:是否電源線發(fā)生枚障,跌是患看心跳停止。是 否電極 盔探買脫 落。2. 護士首先觀察病人的情況,心率過快是否與液體 速度過快,發(fā)熱蘊全身燥動有耒;心率過慢是否與 呼吸暫停,呼吸炭有夷。3 .契排除干擾:_4. 愛看要靜臥
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