xx醫(yī)院績效管理辦法

1、xx醫(yī)院績效管理辦法第一章：總則1、為推動醫(yī)院發(fā)展，提高管理水平，使之走上規(guī)范化、制度化、科學(xué)化的軌道，并在全院推行“遵行天使人道，義播城鄉(xiāng)百姓”的理念，結(jié)合我院實際情況，制定本管理規(guī)定，與時俱進、力求全面、可操作性強。2、本管理辦法包括管理體系、管理機構(gòu)與分工、決策與執(zhí)行機制等。3、本辦法由院務(wù)會討論修訂，職代會表決通過，上報衛(wèi)生局后正式執(zhí)行。這是醫(yī)院規(guī)范化管理的基礎(chǔ)性文件。4、本管理辦法適用于全院職工（含聘用人員），其解釋權(quán)、修改權(quán)歸院務(wù)辦公會所有.第二章：管理原則1、民主公開原則：績效管理涉及到每個員工的切身利益，關(guān)系著醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展，在制定分配方案、考核辦法等時，必須發(fā)揚民主，讓更多的

2、人參與決策。在績效實踐中，必須重視溝通，化解矛盾，平衡各方利益，切不可獨斷專行，黑箱操作。2、依法管理原則：建立健全各項規(guī)章制度，依法依規(guī)辦事，堅持原則，不徇私情，不搞人情化管理。對分配方案不可隨意調(diào)整，對考核結(jié)果必須賞罰分明。3、服務(wù)與配合原則：績效管理不單單是如何分錢，而是要利用一系列考核調(diào)動員工的積極性，提高醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)水平，加強管理的規(guī)范化、科學(xué)化與精細(xì)化。績效管理必須與醫(yī)院的經(jīng)營管理相結(jié)合，為實現(xiàn)“三甲”愿景而努力。第三章：管理機構(gòu)與分工一、管理機構(gòu)1、督察考核委員會：分管院長任主任，其他院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)教科、護理部、部分科主任參加,負(fù)責(zé)績效分配辦法的制定與修改、科室考核標(biāo)準(zhǔn)的制定與執(zhí)行

3、、績效申訴的最終處理、績效獎金額的審定與監(jiān)督發(fā)放等。2、績效管理辦公室：由一名主任、兩名工作人員組成，是醫(yī)院績效工作的執(zhí)行機構(gòu)，負(fù)責(zé)績效方案的擬定與修改、月底科室獎金的核算與調(diào)整、接待基層對績效的疑問、處理績效管理中發(fā)現(xiàn)的問題等。3、績效小組：在臨床、醫(yī)技科室中設(shè)計，由主任助理、護士長助理、一名醫(yī)生代表、一名護士代表組成，負(fù)責(zé)醫(yī)生、護士工作量統(tǒng)計與監(jiān)督、制定本科室獎金分配的辦法與標(biāo)準(zhǔn)、每個醫(yī)護人員的獎金計算等。二、“績效辦”分工1、辦公室主任圍繞醫(yī)院全年發(fā)展目標(biāo)和工作任務(wù)，制定績效計劃并認(rèn)真組織實施；負(fù)責(zé)對醫(yī)院各項規(guī)章制度的執(zhí)行情況進行監(jiān)督和考核；負(fù)責(zé)對醫(yī)院安排給各部門的各項工作進展情況進行跟

4、蹤和督促，并對結(jié)果進行考核；負(fù)責(zé)醫(yī)院各部門、各科室部門績效和人員個人績效考核的組織與實施；組織實施考核公正性的檢查和抽查，并對考核結(jié)果的公正性和透明性負(fù)責(zé)；負(fù)責(zé)定期組織召開工作例會，分析考核工作中存在的問題，并及時向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報；將績效考核結(jié)果作為獎金和薪酬變動的依據(jù)，并將結(jié)果提交財務(wù)科；列席科室的獎金分配與改進會。2、干事在績效辦主任的領(lǐng)導(dǎo)下工作，接受任務(wù)，向其匯報，對其負(fù)責(zé)；協(xié)助主任制定績效分配、考核方案與實施細(xì)則，并向全院傳達、溝通；協(xié)助主任聯(lián)系醫(yī)院職能部門，匯總各項考核結(jié)果，計算各月獎金分放數(shù)額，監(jiān)控獎金變化曲線；協(xié)助主任聯(lián)系基層，傾聽員工心聲，發(fā)現(xiàn)績效分配、考核等存在的問題，研究解決

5、；將績效考核結(jié)果向各部門、個人進行溝通和反饋，撰寫考核分析報告，提出績效改進計劃；列席科室的獎金分配與改進會。第四章：決策與執(zhí)行機制院級層面-一績效總結(jié)與計劃會：每年1月初召開。由分管副院長主持，績效辦主任做主題報告，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、行財后、臨床、醫(yī)技等部門負(fù)責(zé)人全部參加。會議內(nèi)容：介紹上一年度績效獎金發(fā)放情況，分析醫(yī)院在改善員工待遇等方面存在的問題，討論績效分配如何醫(yī)院進步、科室發(fā)展更好地結(jié)合起來；提出新一年度的績效發(fā)放計劃、分配調(diào)整方案、考核辦法等；科室自愿加入新績效方案，科主任與院方簽定目標(biāo)責(zé)任書；對上年度的先進科室、先進科主任、先進個人進行獎勵。議事原則：關(guān)于績效的重要分歧、矛盾，必須在會前

6、充分溝通，妥善解決；提交會議討論的議題，績效辦必須認(rèn)真準(zhǔn)備，資料翔實，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，圖示明白。參加會議人員要遵守紀(jì)律，認(rèn)真討論。績效辦干事做好會議記錄，對所形成的決定形成會議紀(jì)要下發(fā)有關(guān)部門執(zhí)行。各科主任需認(rèn)真?zhèn)鬟_會議精神。對會議決定的問題須明確主辦部門和協(xié)辦部門?？冃мk協(xié)助分管副院長了解決議執(zhí)行情況和催辦有關(guān)事項，并把各部門執(zhí)行情況及時向院長匯報?？萍墝用婵冃Х答伵c協(xié)調(diào)會：每月20日之前舉行，由績效辦主任主持會議，分管績效、醫(yī)療質(zhì)量等的副院長列席，職能部門、辦公室、臨床與醫(yī)技科室管理者、后勤部門負(fù)責(zé)人參加。會議內(nèi)容：由財務(wù)科通報上個月的業(yè)務(wù)總收入、藥占比以及各科室投入產(chǎn)出值等；依照績效分配公式，

7、并進行第一級考核之后，績效辦公室計算出各科室的獎金，當(dāng)場公布；醫(yī)教科、護理部、院感科、社會服務(wù)部等匯報上個月醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、感控、患者滿意度等檢查結(jié)果，公布扣分或罰款；其他考核主體匯報科主任考核結(jié)果，公布得分；考核對象（各科室、科主任等）提出工作中出現(xiàn)的問題，討論后得出解決方案。議事原則：檢查人員公布扣分項時，當(dāng)事科室或人可以當(dāng)場提出申訴，被采納后扣分值減一半；考核辦公布的科主任考核結(jié)果是由辦公室、人力資源部等提供的，需事先征集；根據(jù)績效分配有關(guān)規(guī)定，當(dāng)場計算出各科室得分，公布各科室獎金最終數(shù)額；檢查出的問題直接處罰到責(zé)任人，由各科主任執(zhí)行；各科室提出的問題，涉及部門要做出承諾，職能部門負(fù)

8、責(zé)督促，并向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報執(zhí)行情況?？苾?nèi)層面獎金分配與改進會：每月21日召開，即績效反饋與協(xié)調(diào)會召開的第二天。全科人員參加，科主任、護士長輪值主持。會議內(nèi)容：主任助理通報上月各個醫(yī)生的得分，以及由此計算出來的獎金數(shù)；護士長助理通報上月各個護士的得分，以及由此計算出來的獎金數(shù)。醫(yī)生、護士提出對獎金分配或工作量化的疑問，由助理進行解答；科主任或護士長通報質(zhì)量等考核中出現(xiàn)的問題，提出改進措施，并責(zé)任到人；必要時加大處罰力度。開動腦筋，挖潛增效，力爭讓本科室的效益與管理更上一層樓，從而獲得更高的科室獎金。議事原則：會議在下午4點召開，但需在晨會時把相關(guān)議題與要求布置下去；發(fā)揚民主，過程公開，每一分錢的發(fā)

9、放、每一份處罰或獎勵都需要證據(jù)充分，能服眾，并利于管理改善。盡量把關(guān)注點引到增量上來，考慮如何提高效益，改進質(zhì)量，獲得更多的科室獎金，從而讓每個人的收入都增加。難以解決的問題上報績效辦，申請仲裁或處理。第五章：管理實施一、檢查與準(zhǔn)備階段1、下一個月的5日，病歷歸檔，醫(yī)教科開始檢查各科室醫(yī)療質(zhì)量。同時，院感辦檢查感控質(zhì)量，護理部檢查護理質(zhì)量等；社會服務(wù)部對出院病人進行回訪，統(tǒng)計各科室的患者滿意度；2、財務(wù)部統(tǒng)計各科室的收入、支出，信息科統(tǒng)計各科室出院病人數(shù)、病危天數(shù)等指標(biāo)；3、相關(guān)檢查結(jié)果下發(fā)到各科室、各當(dāng)事人。各科室在兩天內(nèi)針對檢查提出申訴，如合理，扣一半的分；4、各臨床科主任助理、護士長助理

10、把本科內(nèi)醫(yī)生、護士的工作量統(tǒng)計以電子表檔形式上報到績效辦公室；5、拿到上述各指標(biāo)后，績效辦計算各科室的獎金；此兩項工作每月15日之前完成。二、統(tǒng)計與分析階段1、待各項檢查完成，并匯總成表，于三日內(nèi)召開“績效反饋與協(xié)調(diào)會”；2、績效辦主任主持會議，醫(yī)教科、護理部等考核主體通報考核結(jié)果。各科室、各當(dāng)事人可以對檢查結(jié)果提出申訴，如確實合理，可被采納，但是仍要扣一半的分值；3、意見統(tǒng)一后，績效辦工作人員現(xiàn)場算出各科室最終獎金；4、各科室根據(jù)檢查結(jié)果，或者結(jié)合工作中遇到的困難，在會上提出自己的想法與建議，涉及科室需當(dāng)面提出解決方案，并被監(jiān)督執(zhí)行。如一時解決不了的問題，記錄在案，候機處三、核算與分發(fā)階段1

11、、“反饋與協(xié)調(diào)會”結(jié)束后，績效辦整理會議紀(jì)要，下發(fā)全院。2、各科室于2日內(nèi)召開“獎金分配與改進會”，通告會議內(nèi)容與處罰結(jié)果，計算各個醫(yī)生、護士的獎金數(shù)額。確認(rèn)無誤后，科主任把科室獎金第三次分配方案上報績效辦。3、績效辦審核各科室上報的科內(nèi)獎金分配方案，接受員工的申訴。一日后，績效辦把各個分配方案交到財務(wù)科。4、財務(wù)科匯總?cè)邯劷鸱峙浞桨?，制成表格，交給周副院長審核。確認(rèn)無誤后，交給汪院長簽字。5、院長批準(zhǔn)后，財務(wù)科把獎金打到每個員工的卡上。第六章：其他1、對獎金或收入種類進行整理，數(shù)目不宜過多。方案一旦確定，就不得隨意更改，尤其不得臨時設(shè)立某個獎項或補助。某科室或個人如果有意見或建議，需提交績效委員會商定，在年終調(diào)整績效方案時，統(tǒng)一安排。2、為了讓醫(yī)務(wù)人員更好地工作，除了不斷提升其報酬之外，還需要：創(chuàng)造良好的工作環(huán)境和工作氛圍，提供各種學(xué)習(xí)、進修的機會，組織經(jīng)常性集體活動，各種榮譽稱號和表彰，建設(shè)品牌醫(yī)院，發(fā)揚民主、實行集體領(lǐng)導(dǎo)等。3、本方案在醫(yī)院黨組織及