2015醫(yī)院部分重點工作項目化管理(建立創(chuàng)傷中心)

1、(1)2015醫(yī)院部分重點工作項目化管理(建立創(chuàng)傷中心)本項目已于2015年2月3日經(jīng)醫(yī)院黨委會討論通過，請嚴格按照時間進度抓好貫徹落實。淄博市中心醫(yī)院2015年2月12日淄博市中心醫(yī)院2015年部分重點工作項目化管理之一項目名稱：建立創(chuàng)傷中心項目編號：2015-01創(chuàng)傷性疾病是嚴重威脅我國人民群眾健康的重要因素，列居民死因第五位。為提高創(chuàng)傷的救治能力和救治水平，美國、香港等國家、地區(qū)自六十年代陸續(xù)成立創(chuàng)傷中心并進行分級管理，我國武鋼醫(yī)院21世紀初成立創(chuàng)傷中心，創(chuàng)傷急診處理時間明顯縮短，多發(fā)性創(chuàng)傷治愈率和搶救成功率明顯提高。目前，由于我院急診外科由各科室抽調人員組成，創(chuàng)傷病人的管理以各科室為主

2、，對于多發(fā)傷、復合傷病人缺乏有效的協(xié)調管理機制，造成創(chuàng)傷病人轉診率高，醫(yī)療資源浪費。為加強創(chuàng)傷病人的管理，提高創(chuàng)傷病人的救治能力，經(jīng)廣泛考察調研，醫(yī)院決定成立創(chuàng)傷中心，以建立健全快速綜合的創(chuàng)傷急救體系，提高創(chuàng)傷救治水平。一、組織體系創(chuàng)傷中心以創(chuàng)傷骨科、顯微骨科、神經(jīng)外科為主體，普外科、胸心外科、泌尿外科、燒傷科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、重癥醫(yī)學科密切參與。設立項目管理委員會，負責該項目的統(tǒng)籌協(xié)調、整體推進、督促落實主任：李良執(zhí)行主任：張峰名譽主任：李慶濤副主任：翟乃池陳登國成員：房師華陳佑生李訓棟劉玉法劉納新慶慎林汝敏鄧昌孫克堅車宗剛許超韓春生張永杰王世富翟紅鄭杰劉志民張兆波李新兵聶清生李凱軍

3、張紅芹李佐順主要職責:1、研究確定創(chuàng)傷中心管理制度及工作流程。2、保證本專業(yè)病人及時收住院、手術、康復，保證創(chuàng)傷病人“急診綠色通道”通暢3、組織本專業(yè)人員組成會診專家小組。4、參與會診、手術治療等業(yè)務工作，負責審批病人轉診。5、發(fā)生重大突發(fā)事件，接到醫(yī)院指令后，負責調集有關人員6、參加每月一次項目工作會議，根據(jù)實際工作情況，調整項目計劃并組織實施。二、項目目標1、打造一支創(chuàng)傷病人跨學科跨專業(yè)救治的高效團隊，分工明確，訓練有素，24小時處于應急狀態(tài)。2、創(chuàng)傷病人“急診綠色通道”通暢，建立院前急救、急診外3科、手術室、ICU、外科病房、康復治療一體化的快速綜合創(chuàng)傷急救體系。3、對每位病人進行創(chuàng)傷嚴

4、重程度評估，評估率100%。根據(jù)評估結果，實行分層治療，在分層治療基礎上，實現(xiàn)個體化治療。4、創(chuàng)傷病人救治能力不斷提高，年增長率10%,轉由率W1%o5、引進12名顯微外科人才，組建手足外科學組。6、建立創(chuàng)傷病人治療數(shù)據(jù)庫，統(tǒng)計分析我院急診處理時間，多發(fā)性創(chuàng)傷治愈率、搶救成功率等基礎數(shù)據(jù)。三、項目內容及實施時間、步驟本項目實施時限一年，具體內容及時間、步驟如下：（一）準備階段（2015年2月底前）1、各有關科室成立以項目組成員為組長的專家組，組成人員報醫(yī)務部備案。其中骨科、神經(jīng)外科專家組每天有人負責二線值班，其他專業(yè)為二線聽班。主要職責：會診手術：重癥、多發(fā)傷、復合傷病人的救治；以衛(wèi)計委“道路

5、交通事故受傷人員臨床診療指南”和“需要緊急救治的急危重傷病標準及診療規(guī)范”等治療規(guī)范為依據(jù)，制定常見病種診療標準規(guī)范，并負責培訓逐一落實。（項目負責人：項目組成員）2、制定創(chuàng)傷病人嚴重程度評估標準，在院前、急診科、病房進行病情嚴重程度評估，根據(jù)評估結果分流病人。（項目負責人：項目組成員）3、制定創(chuàng)傷病人的診療流程，并負責培訓。（項目負責人：張峰）4、為保證會診外科工作連續(xù)性，由張峰兼任急診外科主任，選拔一名副主任協(xié)助工作，負責急診外科技術指導、管理、初級創(chuàng)傷4培訓等工作。（二）實施階段（2015年312月底）1、按照項目計劃要求，正式開展創(chuàng)傷病人規(guī)范化救治工作，及時總結項目進展過程中發(fā)現(xiàn)的問題

6、，每月召開一次項目成員會議，對照項目計劃的具體落實情況，找由上月工作中存在問題，提由下一月工作重點，并匯報醫(yī)務部、項目辦公室，接受監(jiān)督檢查。（項目負責人：張峰）2、病區(qū)床位調整5月份完成。（項目負責人：房師華、陳登國）3、數(shù)據(jù)庫建立與完善，8月份前完成。（項目負責人：李訓棟）4、人才引進計劃于10月底完成，組建手足外科學組。（項目負責人：張峰，房師華）5、不斷總結經(jīng)驗，查找診療流程、診療規(guī)范風險點，進行風險管理，醫(yī)療風險逐步降低。（責任人：張峰）（三）驗收階段（2016年1月）根據(jù)項目目標對照項目完成情況接受醫(yī)院組織的檢查和驗收工作，提由下一步工作目標、計劃并實施。四、項目監(jiān)督1、以創(chuàng)傷病人院前急救時間，急診科滯留時間、病房手術時間、治愈率、