婦產(chǎn)科學(xué)試題及答案

1、 本試卷共3頁共4大題，考生在作答前應(yīng)先檢查是否有缺頁、白頁、以防漏答。查對(duì)無誤后，請(qǐng)先填寫學(xué)號(hào)、姓名、專業(yè)，再答卷。一、 選擇題：（共40題，每題1分，共40分）1、 引起功能失調(diào)性子宮出血的主要原因是：BA 生殖系統(tǒng)有器質(zhì)性改變B 生殖系統(tǒng)出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)C 全身器質(zhì)性改變D 神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)理失調(diào)E 神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能障礙 2、 下列何種輔助檢查可以可以確診無排卵出血：DA 經(jīng)前宮頸粘液可見橢圓型細(xì)胞B 基礎(chǔ)體溫雙相型C 超聲可見子宮內(nèi)膜線增厚D 經(jīng)前婦科檢查子宮增大變軟E 經(jīng)前診刮，病理示增生期子宮內(nèi)膜3、 對(duì)青春期無排卵型功血治療，首先止血，接下來：CA 加強(qiáng)營養(yǎng)B 積極輸血，糾正貧血C 雌

2、孕激素序貫療法D 雄激素治療E 孕激素調(diào)整周期4、 原發(fā)性閉經(jīng)，孕激素實(shí)驗(yàn)未引起子宮出血，再給雌孕激素序貫療法也未引起出血，請(qǐng)指出功能異常的部位在：EA、垂體 B、丘腦下部 C、腎上腺 D、子宮 E、卵巢5、 導(dǎo)致女性不孕最常見的原因：AA、輸卵管炎癥 B、子宮肌瘤C、子宮內(nèi)膜異位癥 D、宮頸息肉E、陰道橫膈6、 無損傷、簡便、經(jīng)濟(jì)的預(yù)測(cè)排卵的方法是：BA、超聲 B、基礎(chǔ)體溫測(cè)定 C、宮頸評(píng)分 D、內(nèi)分泌測(cè)定 E、腹腔鏡檢查7、 女性不孕癥檢測(cè)有無排卵時(shí)，下列哪項(xiàng)檢查不是必須的：EA 陰道細(xì)胞學(xué)檢查 B、宮頸粘液涂片檢查C、基礎(chǔ)體溫測(cè)定 D、經(jīng)前診刮或?qū)m內(nèi)膜活檢E、腹腔鏡檢查8、 宮內(nèi)節(jié)育器避

3、孕原理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：DA、通過異物的局部效應(yīng)發(fā)揮作用B、異物刺激子宮內(nèi)膜產(chǎn)生非細(xì)菌性炎癥反應(yīng)C、機(jī)械作用，阻止孕卵著床D、通過抑制下丘腦垂體卵巢軸起作用E、節(jié)育器刺激宮內(nèi)膜產(chǎn)生前列腺素，影響孕卵著床9、早期宮頸癌的確診方法是：BA、 宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B、 宮頸及頸管的活體組織檢查C、 陰道鏡檢查D、 碘試驗(yàn)E、 分段診刮術(shù)組織切片檢查10、絕經(jīng)2年，陰道不規(guī)則少量出血半月。檢查：陰道不充血，宮頸光滑，宮體稍大，診刮內(nèi)膜為豆渣狀，可能為：DA、更年期月經(jīng)不調(diào)B、生殖器結(jié)核C、粘膜下子宮肌瘤D、子宮內(nèi)膜癌E、老年性陰道炎11、晚期宮內(nèi)膜癌患者，為暫時(shí)控制病情進(jìn)展，常選用的措施是：BA、大劑量

4、睪酮類藥物治療 B、大劑量孕酮類藥物治療C、化療 D、放療 E、手術(shù)行細(xì)胞減滅術(shù)12、屬于卵巢上皮性腫瘤的是：AA、漿液性囊腺瘤B、無性細(xì)胞瘤C、內(nèi)胚竇瘤D、顆粒細(xì)胞瘤 E、畸胎瘤13、下列那種腫瘤與梅格斯（Meigs）綜合征有關(guān)：CA、子宮肌瘤 B、子宮體癌 C、卵巢纖維瘤 D、輸卵管癌 E、庫肯勃瘤14、葡萄胎的處理下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？DA、一經(jīng)確診，應(yīng)盡快騰空子宮B、進(jìn)行第二次刮宮C、取近子宮壁刮出物送病理檢查D、葡萄胎排出后均應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性化療E、以上都不對(duì)15、切除子宮做病理檢查，光鏡下見子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤，并有絨毛結(jié)構(gòu)，應(yīng)診斷為：CA、 水泡狀胎塊 B、子宮內(nèi)膜癌C、

5、侵蝕性葡萄胎 D、絨毛膜癌E、子宮頸癌16、確診葡萄胎簡便可靠的方法是？CA、停經(jīng)后陰道流血 B、子宮比妊娠月份大C、超聲診斷 D、妊娠試驗(yàn)E、卵巢黃素囊腫17、子宮內(nèi)膜異位癥的主要臨床表現(xiàn)是：CA、下腹部持續(xù)隱痛 B、子宮明顯增大C、繼發(fā)性和漸進(jìn)性痛經(jīng)D、后穹隆觸痛宮頸舉痛E、低熱、消瘦18、子宮內(nèi)膜異位癥大多數(shù)位于盆腔內(nèi)，最常侵犯的部位是：EA、子宮骶骨韌帶B、輸卵管 C、子宮直腸陷凹D、子宮膀胱陷凹E、卵巢19、胎盤早剝是指妊娠多少周以后或分娩期正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離。AA、 20W B、 28W C、 12W D、 36W E、 以上均不是20、妊高征的治療原

6、則是：EA 利尿 B 降壓 C 剖宮產(chǎn) D 擴(kuò)容 E 解痙降壓、鎮(zhèn)靜治療、適時(shí)終止妊娠21、用硫酸鎂治療妊高征時(shí)，其中毒反應(yīng)最早出現(xiàn)的是：EA、血壓降低 B、心率減慢 C、呼吸次數(shù)減少 D、尿量減少 E、膝反射消失22、妊娠合并心臟病的死亡原因主要是：AA、心力衰竭和感染 B、出血 C、心衰 D、感染 E、以上均不是23、妊娠合并乙型肝炎，不正確的傳播途徑是：DA、子宮內(nèi)胎盤傳播 B、產(chǎn)時(shí)傳播 C、產(chǎn)后傳播 D、經(jīng)糞口傳播 E、以上均不正確24、滯產(chǎn)是指總產(chǎn)程超過：CA、20h B、22h C、24h D、48h E、16h25、子宮破裂最典型的臨床表現(xiàn)是：DA、子宮出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán) B、產(chǎn)科

7、中出現(xiàn)肉眼血尿 C、胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道流血D 子宮縮小，在腹壁下可清楚捫及胎體 E、胎動(dòng)消失26、產(chǎn)后出血最常見的原因是：AA、宮縮乏力 B、 胎盤滯留 C、軟產(chǎn)道裂傷 D、子宮胎盤卒中 E、凝血功能障礙27、胎兒娩出后3分鐘，產(chǎn)婦出現(xiàn)多量陰道活動(dòng)性流血，最可能的是：DA、宮縮乏力 B、宮頸裂傷 C、胎盤滯留 D、胎盤部分剝離 E、凝血功能障礙28、無排卵性出血的好發(fā)年齡應(yīng)該是：DF 性成熟期婦女G 青春期少女及絕經(jīng)期婦女H 絕經(jīng)前期婦女I 青春期少女及圍絕經(jīng)期婦女J 絕經(jīng)期前后的婦女29、初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期延長是指潛伏期超過：DA、10h B、12h C、8h D、16h E、24h3

8、0、初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長是指第二產(chǎn)程超過：BA、1h B、2h C、4h D、1.5h E、3h31、一宮外孕患者，B超示孕囊位于子宮角部，未破裂，應(yīng)采?。篋A、化療 B、藥物流產(chǎn) C、清宮術(shù)D、即早手術(shù)切除子宮角部 E、留院觀察32、細(xì)菌性陰道病患者典型的白帶是：BA、膿性白帶 B、均質(zhì)稀薄的白帶C、白色豆腐渣樣白帶 D、黃色泡抹狀白帶E、血性白帶33、妊娠8周，下述哪項(xiàng)不符合？BA、宮頸軟，紫藍(lán)色B、子宮體增大，于恥骨聯(lián)合上方剛可觸及C、早孕反應(yīng)D、妊娠試驗(yàn)陽性E、乳腺脹、乳暈著色34、分娩的主要力量是：AA、子宮收縮力B、腹肌收縮力C、肛提肌收縮力D、骨骼肌收縮力E、圓韌帶收縮力35、急性

9、輸卵管妊娠破裂的特征，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤？DA、病側(cè)下腹部明顯壓痛及反跳痛B、休克程度與陰道流血量不呈正比C、宮頸舉痛明顯D、一側(cè)附件區(qū)必有腫塊E、后穹隆穿刺抽出不凝血液36、宮頸糜爛面積在1/3以內(nèi)，表面較光滑者屬：CA. 中度，單純型 B中度，顆粒型 C. 輕度，單純型 D. 輕度，顆粒型 E. 重度，單純型37、重型胎盤早期剝離，下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的：BA、一旦確診應(yīng)迅速終止妊娠 B、應(yīng)在發(fā)生胎盤早期剝離后6小時(shí)內(nèi)結(jié)束分娩 C、宮口未開，預(yù)計(jì)6小時(shí)內(nèi)不能結(jié)束分娩者，宜行剖宮產(chǎn)D、產(chǎn)婦病情惡化，胎兒已死，不宜做剖宮產(chǎn) E、子宮胎盤卒中，子宮收縮欠佳，雖無存活兒，亦應(yīng)行子宮切除術(shù)38、關(guān)于女性內(nèi)生

10、殖器，錯(cuò)誤的描述是：DA、子宮重約50g，宮腔容積約5mlB、輸卵管功能受性激素影響，有周期變化C、宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處是宮頸癌的好發(fā)部位D、卵巢表面無腹膜，為皮質(zhì)覆蓋E、子宮直腸陷凹是盆腔位置最低處39、下列哪種現(xiàn)象對(duì)早期妊娠的診斷最準(zhǔn)確：EA、停經(jīng)伴惡心、嘔吐B、陰道充血變軟、呈紫藍(lán)色C、子宮增大D、黃體酮試驗(yàn)陽性E、超聲多普勒檢查證明有宮內(nèi)胎心搏動(dòng)40、子宮肌瘤臨床癥狀出現(xiàn)的遲早及嚴(yán)重程度主要取決于：BA、子宮肌瘤的數(shù)目 B、肌瘤的部位和大小 C、肌瘤是否有囊性變化 D、肌瘤是否有紅色變性 E、肌瘤是否有玻璃樣變性二、 填空題：（共20空，每空1分，共20分）1.常用的避孕方

11、法有（避孕藥）、（避孕套）、（宮內(nèi)節(jié)育器）。2.依子宮內(nèi)膜癌病變形態(tài)和范圍，分為（彌漫型）和（局限型）兩種。3.卵巢腫瘤的常見的并發(fā)癥有（蒂扭轉(zhuǎn)）、（破裂）、（感染）和惡變。4.妊高征的基本病變是全身小動(dòng)脈（痙攣）。5.急產(chǎn)指分娩在短時(shí)間內(nèi)結(jié)束，總產(chǎn)程不足（3）小時(shí)。6.卵巢的主要功能有（排卵）、（分泌激素）。7.從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮頸擴(kuò)張3cm為（潛伏期）。8.產(chǎn)后出血是指（胎兒）娩出后（24）小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml。9.前置胎盤根據(jù)胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系分為（邊緣性前置胎盤）、（部分性前置胎盤）、（完全性前置胎盤）。10.自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生（3）次或以上，稱為反復(fù)性自然流產(chǎn)或習(xí)慣性流

12、產(chǎn)。11.輸卵管妊娠最常見的發(fā)生原因是（慢性輸卵管炎）。三、 名詞解釋：（共5題，每題4分，共20分）1.不孕癥：凡婚后有正常性生活而未避孕，同居2年未受孕者。2. 黑加征（Hergas sign）：妊娠早期，雙合診檢查宮頸變軟，子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體似不相連。3. 子宮破裂：是指子宮體部或子宮下段于妊娠晚期或分娩期發(fā)生的破裂。是產(chǎn)科極其嚴(yán)重的并發(fā)癥，對(duì)母兒的危害極大。4.子宮胎盤卒中：胎盤早剝發(fā)生胎盤后血腫，血液積聚在胎盤與子宮壁之間，由于局部壓力較大，血液浸入子宮肌層，致使子宮纖維發(fā)生分離、變性、斷裂，甚至波及子宮漿膜層，使子宮表面呈紫藍(lán)色瘀斑，即稱子宮胎盤卒中。5.Sheehan綜合癥：由于產(chǎn)后大出血、休克使垂體缺血壞死，患者出現(xiàn)閉經(jīng)、無乳、第二性征衰退、生殖器官萎縮等低性激素水平及甲狀腺素水平低下的一組癥候群。四、 簡答題：（共4題，每題5分，共20分）1.人工流產(chǎn)的近期并發(fā)癥？答：子宮穿孔，人流綜合癥，吸宮不全，漏吸，術(shù)中出血，術(shù)后感染，栓塞。2.請(qǐng)寫出宮頸癌的臨床表現(xiàn)。答：陰道流血（早期接觸性、晚期大出血）、排液、疼痛、惡變質(zhì)；宮頸外生型/內(nèi)生型/宮頸管型