冷熱療技術(shù)課件課件

1、關(guān)于冷熱療技術(shù)課件現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一頁，共36頁重點(diǎn)冷療法的目的與禁忌證熱療法的目的與禁忌證乙醇拭浴技術(shù)冰袋、熱水袋的使用難點(diǎn)熱濕敷技術(shù)冷熱療技術(shù)本章重點(diǎn)難點(diǎn)本章重點(diǎn)難點(diǎn)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二頁，共36頁 冷熱療法是利用低于或高于人體溫度的物冷熱療法是利用低于或高于人體溫度的物質(zhì)作用于人體表面，通過神經(jīng)傳導(dǎo)引起皮膚和質(zhì)作用于人體表面，通過神經(jīng)傳導(dǎo)引起皮膚和內(nèi)臟器官血管的收縮和舒張，以改變機(jī)體各系內(nèi)臟器官血管的收縮和舒張，以改變機(jī)體各系統(tǒng)體液循環(huán)和新陳代謝，達(dá)到治療的目的。統(tǒng)體液循環(huán)和新陳代謝，達(dá)到治療的目的。定義冷熱療技術(shù)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三頁，共36頁第一節(jié)第一節(jié)冷療技術(shù)冷療技術(shù)第二節(jié)第二節(jié)熱療技術(shù)熱療

2、技術(shù)冷熱療技術(shù)冷熱療技術(shù)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第四頁，共36頁1. 控制炎癥擴(kuò)散控制炎癥擴(kuò)散2. 減輕局部充血或出血減輕局部充血或出血3. 減輕疼痛減輕疼痛4. 降溫降溫冷一、冷療的作用冷熱療技術(shù)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第五頁，共36頁時(shí)間方式溫度面積個(gè)體差異部位二、影響冷療的因素冷熱療技術(shù)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第六頁，共36頁冷熱療技術(shù)血液循環(huán)明顯不良血液循環(huán)明顯不良慢性炎癥或深部化膿病灶慢性炎癥或深部化膿病灶組織損傷、破裂組織損傷、破裂對冷過敏者對冷過敏者禁忌冷療的部位禁忌冷療的部位三、冷療法禁忌證枕后、耳廓、陰囊處枕后、耳廓、陰囊處心前區(qū)心前區(qū)腹部腹部足底足底現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第七頁，共36頁四、冷療技術(shù)冰袋、冰囊的使用1化

3、學(xué)冰袋的使用 2冰帽、冰槽的使用 3冷濕敷法 4乙醇拭浴法 56溫水拭浴法 冷熱療技術(shù)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第八頁，共36頁冷熱療技術(shù)冰袋、冰囊目的：降溫、鎮(zhèn)痛、止血、 局部消腫、抑制炎癥擴(kuò)散 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第九頁，共36頁冷熱療技術(shù)冰袋、冰囊的放置高熱降溫鼻部冷敷扁桃體摘除現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十頁，共36頁冰袋、冰囊使用注意事項(xiàng)冰袋、冰囊使用注意事項(xiàng) 觀察冰袋有無漏水、冰塊是否融化。注意觀察用冷部位血液循環(huán)狀況。掌握用冷時(shí)間。冷熱療技術(shù)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十一頁，共36頁目的降溫、鎮(zhèn)痛、止血注意事項(xiàng)使用前將化學(xué)冰袋置于冰箱內(nèi)吸冷4h 。使用過程中每1015min更換一次部位。 注意化學(xué)冰袋的塑料袋有無漏液，一旦嗅到

4、氨味，應(yīng)立即更換。 化學(xué)冰袋的使用冷熱療技術(shù)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十二頁，共36頁冷熱療技術(shù)特制密封的聚乙烯塑料袋分隔裝有兩種化學(xué)物質(zhì)：碳酸鈉和硝酸銨使用時(shí)：取下隔離夾，擠壓塑料袋，使兩種化學(xué)物質(zhì)充分混勻，約3 min后化學(xué)冰袋溫度降至0左右，可持續(xù)使用3060 min一次性化學(xué)制冷袋知識拓展知識拓展現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十三頁，共36頁冷熱療技術(shù)冰帽、冰槽的使用目的目的:頭部降溫，防治腦水腫，降低腦組織 代謝、減少其耗氧量，提高腦細(xì)胞對 缺氧的耐受性，減輕腦細(xì)胞損害 操作要點(diǎn)操作要點(diǎn):兩側(cè)耳廓及枕頸部墊海綿墊如用冰槽，耳內(nèi)塞棉球，雙眼覆蓋凡士林紗塊每30min測量一次體溫，保持體溫在 33左右（肛溫）注意事

5、項(xiàng)注意事項(xiàng):觀察皮膚變化，防止耳廓發(fā)生青紫、麻木及凍傷。觀察體溫、心率變化，肛溫不宜低于30，以免發(fā)生心房、心室纖顫或房室傳導(dǎo)阻滯等?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十四頁，共36頁半導(dǎo)體溫差電致冷技術(shù)，造成帽內(nèi)局部低溫環(huán)境半導(dǎo)體溫差電致冷技術(shù)，造成帽內(nèi)局部低溫環(huán)境降低腦代謝率，提高腦細(xì)胞對缺氧的耐受性降低腦代謝率，提高腦細(xì)胞對缺氧的耐受性使大腦皮層細(xì)胞得到保護(hù)和修復(fù)使大腦皮層細(xì)胞得到保護(hù)和修復(fù)半導(dǎo)體降溫帽特點(diǎn)特點(diǎn)電子制冷溫度可準(zhǔn)確控制不易于形成冷凝水適用于：腦外傷、腦水腫、腦缺氧、顱內(nèi)壓增高等病人冷熱療技術(shù)知識拓展知識拓展知識拓展知識拓展現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十五頁，共36頁目的操作要點(diǎn)注意事項(xiàng)冷濕敷法冷熱療技術(shù)降溫

6、止血扭傷早期消腫與止痛敷布浸透冰水，擰至不滴水，抖開，敷于患處每35min更換一次敷布，持續(xù)1520min高熱降溫，30min后測體溫，39以下停用檢查并及時(shí)更換敷布。觀察局部皮膚變化及全身反應(yīng)。開放性傷口，按無菌技術(shù)操作。現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十六頁，共36頁目的為高熱病人降溫冷熱療技術(shù)乙醇拭浴法操作要點(diǎn)乙醇濃度：25%35%，量：100200ml， 溫度：30拭浴前頭部置冰袋、足底置熱水袋拍拭順序：雙上肢背部雙下肢頸外側(cè)肩上臂外側(cè)前臂外側(cè)手背側(cè)胸腋窩上臂內(nèi)側(cè)肘窩前臂內(nèi)側(cè)掌心背部腰部臀部髖部下肢外側(cè)足背腹股溝下肢內(nèi)側(cè)內(nèi)踝股下腘窩足跟現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十七頁，共36頁乙醇拭浴法注意事項(xiàng)乙醇拭浴法注意事項(xiàng)

7、拭浴過程中觀察病人反應(yīng)拭浴過程中觀察病人反應(yīng) 1體表大血管分布處拍拭時(shí)間延長體表大血管分布處拍拭時(shí)間延長 胸前區(qū)、腹部、后頸部、足底禁忌拍拭胸前區(qū)、腹部、后頸部、足底禁忌拍拭 3新生兒及血液病病人禁用乙醇拭浴新生兒及血液病病人禁用乙醇拭浴 42現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十八頁，共36頁目的高熱病人降溫操作要點(diǎn)操作要點(diǎn)水溫： 3234，裝水2/3臉盆滿方法、順序、注意事項(xiàng)同乙醇拭浴冷熱療技術(shù)溫水拭浴法現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十九頁，共36頁醫(yī)用冰毯全身降溫儀利用半導(dǎo)體制冷原理，將水箱內(nèi)蒸餾水冷卻后通過主機(jī)與冰毯內(nèi)的水進(jìn)行循環(huán)交換冰毯機(jī)連有肛溫傳感器，可設(shè)定肛溫的上下限，將肛溫控制在設(shè)定的范圍內(nèi)有兩種應(yīng)用方法：單純降溫

8、法，用于高熱病人，亞低溫治療法用于重型顱腦損傷病人使用時(shí)病人脫去上衣，在冰毯面覆蓋中單，將冰毯置于病人整個(gè)背部，并保持接觸冷熱療技術(shù)知識拓展知識拓展現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十頁，共36頁一、熱療的作用熱1.1.促進(jìn)炎癥消散和局限促進(jìn)炎癥消散和局限2.2.減輕深部組織充血減輕深部組織充血3.3.減輕疼痛減輕疼痛4.4.保暖保暖現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十一頁，共36頁時(shí)間方式溫度面積個(gè)體差異部位二、影響熱療的因素冷熱療技術(shù)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十二頁，共36頁冷熱療技術(shù)急腹癥未明確診斷前急腹癥未明確診斷前 面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時(shí)面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時(shí) 軟組織損傷或扭傷早期軟組織損傷或扭傷早期 各種臟器內(nèi)出血時(shí)各種臟器內(nèi)出血

9、時(shí) 其他其他 三、熱療法禁忌證心、肝、腎功能不全者心、肝、腎功能不全者 皮膚濕疹皮膚濕疹 急性炎癥急性炎癥 孕婦孕婦 金屬移植物部位金屬移植物部位惡性腫瘤惡性腫瘤 麻痹、感覺異常者慎用麻痹、感覺異常者慎用 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十三頁，共36頁冷熱療技術(shù)四、熱療技術(shù)干熱法濕熱法熱濕敷法熱水坐浴法溫水浸泡法熱水袋的使用烤燈的使用現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十四頁，共36頁冷熱療技術(shù)熱水袋的使用目的：目的：保暖、 解痙、 鎮(zhèn)痛、舒適操作要點(diǎn)：操作要點(diǎn)：溫度調(diào)節(jié)： 6070 灌入熱水：1/22/3滿現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十五頁，共36頁熱水袋使用注意事項(xiàng)經(jīng)常巡視、觀察局部皮膚情況。小兒、老年人、意識不清、麻醉未清醒、末梢循

10、 環(huán)不良、感覺障礙病人，水溫調(diào)節(jié)在50以內(nèi)。治療時(shí)間不宜超過30min，保暖可持續(xù)使用。炎癥部位熱敷，熱水袋灌水1/3滿。冷熱療技術(shù)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十六頁，共36頁冷熱療技術(shù)化學(xué)加熱袋為密封塑料袋，內(nèi)裝兩種化學(xué)物質(zhì)使用時(shí)搓揉使袋內(nèi)的兩種化學(xué)物質(zhì)充分混合， 發(fā)生化學(xué)反應(yīng)而產(chǎn)熱，最高溫度可達(dá)76，平 均溫度為56，可持續(xù)使用2h有保暖、解痙、鎮(zhèn)痛作用兩種化學(xué)物質(zhì)反應(yīng)初期熱度不足，以后逐漸加 熱使用時(shí)特別注意防止?fàn)C傷，老年人、小兒、 昏迷、感覺麻痹病人不宜使用知識拓展知識拓展現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十七頁，共36頁冷熱療技術(shù) 鵝頸燈紅外線燈TDP治療器常用烤燈現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十八頁，共36頁烤燈的使用冷熱療

11、技術(shù)消炎、 消腫、 解痙、 鎮(zhèn)痛、促進(jìn)創(chuàng)面干燥、結(jié)痂和肉芽組織生長目的：選擇適合功率的燈泡燈距3050cm，時(shí)間2030min操作要點(diǎn)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十九頁，共36頁烤燈使用注意事項(xiàng)照射面頸部及前胸部時(shí)，注意保護(hù)眼睛。觀察病人全身反應(yīng)及局部反應(yīng)。照射完畢，囑病人休息15min后方可外出。冷熱療技術(shù)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十頁，共36頁熱濕敷法冷熱療技術(shù)消炎、消腫、解痙、鎮(zhèn)痛 目的：敷布浸透，擰至不滴水，抖開，敷于患處依次蓋上塑料紙、棉墊、熱水袋、大毛巾每35min更換一次敷布，持續(xù)1520min保持水溫在5060，以保證治療效果操作要點(diǎn)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十一頁，共36頁熱濕敷法注意事項(xiàng)注意水溫的調(diào)節(jié)。觀察局部皮膚顏色和全身情況。面部熱敷者，囑病人熱敷后30min方可外出。若有傷口，按無菌技術(shù)操作。冷熱療技術(shù)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十二頁，共36頁熱水坐浴法冷熱療技術(shù)目的：目的：消炎、消腫、止痛、減輕充血 使病人清潔、舒適適用于適用于會陰、肛門、外生殖器疾病和手術(shù)后，以及盆腔充血、水腫、炎癥及疼痛操作要點(diǎn)：操作要點(diǎn)：倒水至盆1/2滿水溫調(diào)節(jié)：4045時(shí)間1520min現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十三頁，共36頁熱水坐浴法注意事項(xiàng)冷熱療技術(shù)隨時(shí)觀察病人面色、呼吸和脈搏。女病人月經(jīng)期，妊娠后期、產(chǎn)后2周內(nèi)、 陰道出血和盆腔急性炎癥均不宜坐浴。