第六章 團體社會工作與成員個人改變

1、工作成績團體中的治療性因素 衍生于團體心理治療的治療性因素，可增進團體工作者協(xié)助成員達成個人目標的能力。 本書定義：工作者與團體成員或團體成員之間互動所產(chǎn)生的一種能改善團體成員狀況、促進成長的功能治療性因素。 植入希望植入希望 普遍性普遍性 資訊和建議的告知資訊和建議的告知 利他主義利他主義 自我表露自我表露 互動中的學(xué)習互動中的學(xué)習 接納接納團體中的治療性因素團體中的治療性因素 協(xié)助成員經(jīng)由治療團體中的經(jīng)驗，而對自己的問題、自己的改變和自己的將來重新保持樂觀的態(tài)度。 植入希望可以由工作者進行，也可以由其他成員進行。在植入希望過程中，工作者通過點頭、微笑等，傳遞關(guān)心。一、植入希望團體工作者透過

2、下列方式在團體中對成員植入希望：（1）當某位成員感到悲觀時，團體工作者可以讓其它成員分享自己如何克服悲觀的感覺。（2）當成員出現(xiàn)進步時，團體工作者可將此現(xiàn)象告知其它有類似問題的成員。（3）團體工作者也可邀請成員鼓勵其它的成員，甚至團體工作者可將彼此鼓勵訂定為團體規(guī)范。植入希望 以失業(yè)者團體為例，當某位成員在應(yīng)征了許多份工作卻沒有一家公司錄取她（他）后表示，對脫離救濟金的生活幾乎絕望了。在回饋團體工作者的詢問時，有些成員表示自己亦有相同感受，但是依然愿意繼續(xù)努力。一位成員表示想提升面試的技巧；而另一位成員則表示，團體應(yīng)對因種族歧視而不雇用黑人的現(xiàn)象采取行動；不過大部分的成員均認為，在越是困難的時

3、候，成員們更應(yīng)該相互扶持、彼此鼓勵。植入希望的例子 有相似問題或感受的人聚在一起，通過溝通成員了解到原來其他人和自己一樣經(jīng)歷著這樣的問題和困難，讓成員感受到自己并不孤單。二、普遍性團體工作者可透過下列方式協(xié)助成員產(chǎn)生普遍性的感覺：（1）在團體形成階段，當成員們開始熟悉彼此時，團體工作者可強調(diào)他們的共同經(jīng)歷和問題。（2）當成員在團體中作自我表露時，團體工作者應(yīng)該持續(xù)強調(diào)成員間的問題與經(jīng)驗的相似性。普遍性倩如：我不知道為什么今年的工作這么難找，我已經(jīng)投了近30份簡歷，參加了不下10場招聘會，沒有一點效果，真是失敗。工作者：倩如，不是你一個人，亞光、小玉和麗華在前面都表達過同樣的經(jīng)歷和感受。小玉：是

4、啊，我跑過北京、上海，最遠去了廣州，一樣沒有結(jié)果。1999年大學(xué)擴招后，畢業(yè)生一下子增多了。工作者：倩如，不光是你，找工作難是我們這個團體所有成員共同的感受。普遍性的例子 以不同方式提供團體成員訊息或建議，這些方式包括直接的建議、提供可選擇的行動方案，或給予成員詳細的輔導(dǎo)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)后面兩種方式最有效。三、資訊和建議的告知 在一個糖尿病患者團體中，工作者協(xié)助成員接受并討論一些關(guān)于糖尿病患者的營養(yǎng)搭配、運動和保健、藥物治療的信息和如何預(yù)防并發(fā)癥的知識?；颊邚倪@些資訊和建議中獲得了許多相關(guān)知識，并從其他與自己有相似問題和經(jīng)歷的成員那里獲得了支持和信心。一位病人說，以前聽說這個病有很多并發(fā)癥，自己感到

5、很害怕，也很焦慮，但是當他聽說別人也有同樣的害怕和焦慮時，反而感到了解脫。同時，一些糖尿病有關(guān)知識的獲得以及其他成員經(jīng)驗的分享也讓他放心不少，不再胡思亂想，決定用科學(xué)的知識和積極的心態(tài)去戰(zhàn)勝疾病。資訊和建議的告知的例子1 在患有精神分裂癥成年子女的父母團體中運用的例子，在這個團體過程中，有幾次團體的聚會即在使用輔導(dǎo)性治療因素提供團體成員以下的訊息：1.關(guān)于精神分裂癥病因的最新醫(yī)學(xué)常識。2.關(guān)于精神分裂癥的治療方法和效果的最新訊息。3.關(guān)于精神分裂癥的藥物治療的訊息。4.精神分裂癥患者恢復(fù)健康的具體步驟。5.家庭成員能夠協(xié)助患者的方法。6.可使用的相關(guān)資源，特別是在危機狀況中。資訊和建議的告知的

6、例子2 當成員能夠提供其它成員支持、保證、建議，或評論，愿意以自身類似的問題與其它成員分享；能感覺自己是被需要和能幫助人的；能優(yōu)先考量團體的其它成員；以及覺得自己想要為某一位成員作一些事時，就表示團體產(chǎn)生了利他主義這一治療性因素。四、利他主義團體工作者可透過下列的方式在團體中發(fā)展利他主義：（1）團體工作者可以告訴團體成員，團體工作的功能在于互相幫助，并協(xié)助成員針對這點進行討論，并將利他視為團體的規(guī)范之一。（2）當團體工作者觀察到成員互相幫助的行為時，應(yīng)具體向團體成員指明這些行為，并鼓勵成員對彼此的協(xié)助表達感謝。（3）團體工作者應(yīng)該使成員體認團體中彼此幫助及關(guān)心的價值。利他主義利他主義產(chǎn)生的行為

7、：（1）為團體中的其他成員提供支持、建議和保證時；（2）愿意將自己的問題、經(jīng)驗和感受與其他成員分享時；（3）感覺自己被需要并且有能力幫助其他成員時；（4）為了其他成員的需要，暫緩滿足自己的需要時；（5）覺得自己希望為某位成員做些事時。 在偏差行為青少年收容機構(gòu)團體中發(fā)生的現(xiàn)象，一位團體成員逃離機構(gòu)返回家中，團體工作者取得這位逃離機構(gòu)青少年的同意后，詢問其它成員是否愿意到這位青少年家中看望他，結(jié)果這些團體的成員興高采烈的計劃挑選學(xué)校課程最多的那一天去，因為這位青少年的家在離城市頗遠的郊區(qū)，因此整個路程大約要花幾小時的時間，而且有一餐還需在路途中解決。團體工作者告訴其它的成員說，那位成員希望大家把

8、這個拜訪當作是一次郊游，而不要太在意他，結(jié)果經(jīng)過一番熱烈的討論后，團體的其它成員決定利用不上課的星期六出發(fā)，也同意以工作來賺取旅程中所需之汽油與食物費用。如此，當那位成員問及他們?yōu)槭裁磥砜赐约簳r，他們可以理直氣壯的回答：“因為我們關(guān)心你，為了來看望你，我們自己打工賺取所需的費用?！崩髁x的例子 自我表露是指團體成員告訴其它成員有關(guān)自己個人的事；一般說來，人們是不會輕易將個人的事告訴給不信任的人。自我表露的訊息中，最明顯的就是成員分享自己對團體和其它成員的感覺。五、自我表露（1）自我表露是隨著團體情境的發(fā)展自然產(chǎn)生的，成員只有感覺到自己被尊重、被接納，對團體產(chǎn)生充分信任的情況下，才愿意做自我

9、表露。（2）如果工作者從團體的角度出發(fā)，發(fā)現(xiàn)成員做自我表露的時機還不成熟，可以適當提醒。（3）成員在自我表露時，工作者應(yīng)給與積極的回應(yīng)，并鼓勵其他成員給予回饋。（4）如果在成員自我表露后，有其他成員試圖去探尋成員不愿意說的隱私部分，工作者應(yīng)立即制止。（5）成員自我表露后又感覺不舒服的，工作者要介入，并盡量協(xié)助他消除這種感受。（6）工作者有必要提醒成員，自我表露不是隱私的暴露，不需要“將自己的靈魂完全地裸露”。自我表露要注意的問題： 團體提供成員許多透過觀察其它成員的行為以學(xué)習新行為的機會，而觀察的途徑則可能是藉由對成員在團體中行為的直接觀察，或是藉由成員對團體外行為的描述。六、互動中學(xué)習團體工

10、作者可利用下列方式加強成員運用行為模范的能力：（1）當成員面臨困難情境而尋求建議時，團體工作者可先詢問他們是否曾經(jīng)觀察過他人處理類似的情況;（2）當成員知道其它成員或如何處理這類事情時，團體工作者最好能邀請成員以角色扮演的方式表現(xiàn)該行為，而不僅僅是描述這個行為模范而已。（3）當團體工作者發(fā)現(xiàn)有團體成員表現(xiàn)出有助于其它成員的行為時，需引導(dǎo)團體成員注意該行為?；又袑W(xué)習 以一個由男女成員組成的人際關(guān)系團體為例，當Sam在團體中想要提供Mark處理兄弟關(guān)系的建議時，工作者要Mark告訴Sam自己的感受，Mark說他對Sam的建議感到不以為然，因為他不認為Sam真的了解他的處境，甚至懷疑Sam要他接受

11、建議是否有他自己個人的目的。Sam承認的確如此，他只是想打開話匣子而已，而不是強行要他們接受自己的觀點。工作者鼓勵Sam再試一次，不過是請Mark對團體多談?wù)勊c自己兄弟間相處的情形?；又袑W(xué)習的例子 接納是指團體成員感到自己被團體和其他成員承認和接受，能夠發(fā)展自己的個別性并歸屬于團體的一種經(jīng)驗。七、接納團體工作者可以利用下列方式促進團體成員間彼此的接納：（1）當成員對團體或其它成員表示關(guān)心時，團體工作者應(yīng)該鼓勵這個行為。（2）團體工作者應(yīng)該向成員說明，成員對自己與團體成員間關(guān)系重視的程度，會影響他們在團體中的學(xué)習。（3）團體工作者應(yīng)在適當?shù)臅r候透過有趣的活動、提升團體的社會地位、協(xié)助成員重視

12、團體目標，以及強化團體成員間的連結(jié)，來促進團體的凝聚力。接納 在一個學(xué)習處理家庭壓力的單親家長團體加強團體凝聚力的例子。Fran在團體中表示，目前這個團體是她生活中最美好的事之一，她的家人根本就不管她了，而她的丈夫又拋棄了她。團體工作者聽完她的分享后說，團體中的每一個成員都在同一條船上，因此他們可以認同彼此，了解其它成員所經(jīng)歷過的許多事。Sue對此表示贊同，而且當她想起Fran剛來時問大家自己是不是團體的一份子時，她覺得Fran一路走來相當辛苦。團體工作者說這是可以理解的，在長期無法在別的地方得到接納后，通常都會很渴望找到一個可以彼此關(guān)心的地方。接納的例子 工作者與成員間一對一工作者與成員間一

13、對一的互動的互動 運用團體協(xié)助個別成員運用團體協(xié)助個別成員 從環(huán)境的層面改變個人從環(huán)境的層面改變個人通過團體改變個人的技術(shù)通過團體改變個人的技術(shù) 團體是一個系統(tǒng)，工作者與成員間一對一的互動是在這個系統(tǒng)中完成的，當他們互動時，其他成員也在場，會對互動的效果產(chǎn)生影響，互動中發(fā)生的事實也會引起系統(tǒng)中其他部分的改變。在團體中使用一對一的工作方法，需謹慎。（1）當團體已經(jīng)準備好對某位成員的行為進行介入，而這種介入確實對這位成員有幫助時。（2）當危機情況出現(xiàn)，如果不即刻處理會造成不良后果時。（3）當團體幫助某一成員而傷害到其他成員時。一、工作者與成員間一對一的互動（一）分享和回饋 團體過程中很重要的功能性

14、要素，通過它改變和修正成員的認知，使成員的認知更接近事實。 工作者可以利用團體活動的安排協(xié)助成員表達自己的感受，也可通過不同的方法促進成員的學(xué)習效果。二、運用團體協(xié)助個別成員（二）角色扮演 可彌補討論與分享的不足，協(xié)助當事人通過“身臨其境”的方式對自己、他人及問題的癥結(jié)有更好地了解。 （1）協(xié)助成員了解自己的感受 （2）協(xié)助成員了解他人的感受 （3）協(xié)助成員預(yù)演行動計劃運用團體協(xié)助個別成員（三）行為改變的技術(shù) 具體的方法引導(dǎo)成員改變舊有的不良行為，加強已有的良好行為。 （1）分析起點行為 （2）確定終點行為 （3）選擇適當?shù)脑鰪娢?（4）采用漸進式的方法增強行為 （5）評估改變后的行為 運用團

15、體協(xié)助個別成員（四）家庭作業(yè) 增加成員在團體之外行為的責任感，為成員學(xué)習掌握自己的行為提供一個經(jīng)驗性學(xué)習的機會。 促進成員思考、領(lǐng)悟，提高成員的自我認知，協(xié)助成員將在團體中所學(xué)的推廣到現(xiàn)實的環(huán)境中。 布置的家庭作業(yè)必須是成員需要，并與成員共同協(xié)商后確定的；布置的家庭作業(yè)必須明確、具體、可行，包含具體的行為描述、實施的時間以及實施的方法等。運用團體協(xié)助個別成員（五）結(jié)構(gòu)化成員的角色 在任何一個團體中，成員都會因為自己在團體中的位置而承擔起相應(yīng)的角色。 團體成員的角色，有些是在團體互動中自然發(fā)展出來的。如果與成員個人的目標一致，會對成員產(chǎn)生正面的影響，工作者需支持、鼓勵。反之，協(xié)助成員從角色中脫離。運用團體協(xié)助個別成員（一）倡導(dǎo)者（二）調(diào)解者（三）中間人（四）協(xié)調(diào)者從環(huán)境的層面改變個人工作成績1.（判斷題）在團體經(jīng)驗中，植入希望可以由工作者進行，也可以由其他成員進行。（ ） 2.（判斷題）資訊和建議的告知在成員愿意接受的情況下才能使用，在成員還沒有做好準備的情況下，不要匆忙提供資訊和建議。( ) 3.（多選）當工作者介入團體成員