第一章外科護理學緒論測試題教學課件PPT

1、第一章外科護理學緒論第一章外科護理學緒論 【測試題測試題】 (一一)選擇題選擇題 A1型題型題 1現(xiàn)代外科工作中護理的地位和作用應是現(xiàn)代外科工作中護理的地位和作用應是 A附屬于醫(yī)療工作，不能單獨處理病人附屬于醫(yī)療工作，不能單獨處理病人 B主要在生活護理主要在生活護理 上照顧病人上照顧病人 C執(zhí)行打針發(fā)藥等有關基礎護理的工作執(zhí)行打針發(fā)藥等有關基礎護理的工作 D以執(zhí)行醫(yī)囑為主，是醫(yī)生的助手以執(zhí)行醫(yī)囑為主，是醫(yī)生的助手 E按護理程序獨立對按護理程序獨立對 病人進行護理，與醫(yī)生是合作關系病人進行護理，與醫(yī)生是合作關系 2以下哪項不是護士必備的思想和心理素質以下哪項不是護士必備的思想和心理素質 A高尚的

2、道德情操高尚的道德情操 B熱愛護士專業(yè)熱愛護士專業(yè) C責任心強有獻身精責任心強有獻身精 神神 D全心全意為傷員服務全心全意為傷員服務 E有市場經濟頭腦有市場經濟頭腦 3以下哪項不是護士儀表應有的要求以下哪項不是護士儀表應有的要求 A儀表文雅大方儀表文雅大方 B舉止端正穩(wěn)重舉止端正穩(wěn)重 C服裝整潔美觀服裝整潔美觀 D佩帶金銀飾物佩帶金銀飾物 E待人彬彬有禮待人彬彬有禮 4當組織一個搶救班子，處理一個特大工傷事故的搶救工作時，當組織一個搶救班子，處理一個特大工傷事故的搶救工作時， 挑選護士時必須考慮的條件是挑選護士時必須考慮的條件是 A身體健康身體健康 B儀表文雅儀表文雅 C舉止穩(wěn)重舉止穩(wěn)重 D性

3、格開朗性格開朗 E待人有禮待人有禮 A3型題型題 外科外科9床病人訴傷口痛，床病人訴傷口痛，10床病人訴腹脹床病人訴腹脹(肝硬化腹水所致肝硬化腹水所致)，某，某護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，誤將止痛藥用于誤將止痛藥用于10床病人，而將人血白蛋白用于床病人，而將人血白蛋白用于9床病人。床病人。 (1)所致的差錯是由于所致的差錯是由于 A該護士思想素質差該護士思想素質差 B心理素質差心理素質差 C業(yè)務素質差業(yè)務素質差D身體素質差身體素質差 E違反護士操作規(guī)程違反護士操作規(guī)程(2)為避免類似差錯發(fā)生護士應為避免類似差錯發(fā)生護士應 A有高尚的道德情操有高尚的道德情操 B有正確的人生觀有正確的人生

4、觀 C熱愛護士專業(yè)熱愛護士專業(yè) D堅定的信念堅定的信念 E一絲不茍的責任心一絲不茍的責任心(二二)名詞解釋：名詞解釋：健康：健康：(三三)問答題問答題 健康的新含義是什么健康的新含義是什么?比舊的健康含義有什么優(yōu)點比舊的健康含義有什么優(yōu)點?第二章水電解質及酸堿平衡失調病人護理第二章水電解質及酸堿平衡失調病人護理 (一一)選擇題選擇題 A1.型題：型題： 1關于代謝性酸中毒的病因，下面哪項不正確的是關于代謝性酸中毒的病因，下面哪項不正確的是 A代謝產酸減少代謝產酸減少 BHCO3-；-濃度降低濃度降低 C氫離子排出減少氫離子排出減少 D堿性物質丟失過多堿性物質丟失過多 E酸性食物或藥物攝入過多酸

5、性食物或藥物攝入過多 2重度低鉀血癥可引發(fā)呼吸困難，其原理是重度低鉀血癥可引發(fā)呼吸困難，其原理是 A脊神經麻痹脊神經麻痹 B膈神經麻痹膈神經麻痹 C。呼吸肌麻痹。呼吸肌麻痹 D呼吸中樞受抑呼吸中樞受抑 E呼吸肌張力下降呼吸肌張力下降 3高鉀血癥心律失常時首要措施是靜脈給予高鉀血癥心律失常時首要措施是靜脈給予 A等滲鹽水等滲鹽水 B5碳酸氫鈉碳酸氫鈉 C10葡萄糖酸鈣葡萄糖酸鈣 D112乳酸鈉溶液乳酸鈉溶液E50葡萄糖加胰島素葡萄糖加胰島素 4關于等滲性脫水，哪項是錯誤的關于等滲性脫水，哪項是錯誤的 A臨床最多見臨床最多見 B水鈉急劇喪失水鈉急劇喪失 C血清鈉明顯降低血清鈉明顯降低 D有輕度口渴

6、有輕度口渴 E細胞外液滲透壓正常細胞外液滲透壓正常 5細胞外液的主要陽離子是細胞外液的主要陽離子是 A鈉鈉 B鉀鉀 C鈣鈣 D鎂鎂 E氫氫 6關于代謝性酸中毒，以下哪項正確關于代謝性酸中毒，以下哪項正確 ApH上升、上升、PaC02上升、上升、HCO3-上升上升 BpH上升上升PaC02 下下 降、降、HCO3-下降下降 CpH下降、下降、PaC02下降、下降、HCO3-上升上升 DpH下降、下降、PaC02上升、上升、HCO3-下降下降 EpH下降下降PaC02 下降下降HCO3下降下降7高滲性缺水的主要表現(xiàn)為高滲性缺水的主要表現(xiàn)為 A尿少尿少 B口渴口渴 C頭暈頭暈 D嘔吐嘔吐 E血壓下降

7、血壓下降8機體調節(jié)酸堿平衡最迅速的一條途徑是機體調節(jié)酸堿平衡最迅速的一條途徑是 A肺的調節(jié)肺的調節(jié) B血液緩沖系統(tǒng)血液緩沖系統(tǒng) C腎的調節(jié)血尿腎的調節(jié)血尿 D神經一內分泌調節(jié)神經一內分泌調節(jié) E細胞內外離子交換細胞內外離子交換 9低鉀與高鉀血癥相同的癥狀是低鉀與高鉀血癥相同的癥狀是 A心動過速心動過速 B腹脹、嘔吐腹脹、嘔吐 C乏力、軟癱乏力、軟癱 D心舒張期停搏心舒張期停搏 E心電圖心電圖T波低平波低平10代謝性酸中毒最典型的臨床表現(xiàn)是代謝性酸中毒最典型的臨床表現(xiàn)是 A呼吸淺而慢呼吸淺而慢 B呼吸深而快呼吸深而快 CpH升高升高 D尿液呈堿性尿液呈堿性 E二氧化碳結合力升高二氧化碳結合力升高

8、11酸堿中毒是指酸堿中毒是指 A體內堿儲備過多體內堿儲備過多 B酸或堿的積聚或喪失酸或堿的積聚或喪失 C血糖大于或小于正常值血糖大于或小于正常值 D血鉀濃度的升高或降低血鉀濃度的升高或降低 E血液血液pH大于或小于正常值大于或小于正常值12呼吸性酸中毒應先處理的問題是呼吸性酸中毒應先處理的問題是 A控制感染控制感染 B促進咳痰促進咳痰 C單純高濃度吸氧單純高濃度吸氧 D給予堿性液體給予堿性液體 E解除呼吸道梗阻，改善換氣解除呼吸道梗阻，改善換氣13低鉀血癥常發(fā)生于低鉀血癥常發(fā)生于 A鉀攝入減少鉀攝入減少 B。腎排鉀減少。腎排鉀減少 C代謝性酸中毒代謝性酸中毒 D醛固酮分泌減少醛固酮分泌減少 E

9、鉀進入細胞內減少鉀進入細胞內減少 14維持細胞內液滲透壓的重要離子是維持細胞內液滲透壓的重要離子是 A鈣鈣 B鉀鉀 C鎂鎂 D鈉鈉 E氯氯15高滲性缺水又稱高滲性缺水又稱 A慢性缺水慢性缺水 B急性缺水急性缺水 C繼發(fā)性缺水繼發(fā)性缺水 D原發(fā)性缺水原發(fā)性缺水 E混合性缺水混合性缺水 16中度高滲性脫水失水量約為體重的中度高滲性脫水失水量約為體重的 A12 B24 C46 D68 E810% 17血清鈉高于多少毫摩爾升為高鈉血癥血清鈉高于多少毫摩爾升為高鈉血癥 A150 B160 C145 D155 E：165 18當抗利尿激素和醛固酮分泌增加時，腎當抗利尿激素和醛固酮分泌增加時，腎 A尿量、鈉

10、量和鉀量的排除均增加尿量、鈉量和鉀量的排除均增加 B尿量、鈉量和鉀量的排除均減少尿量、鈉量和鉀量的排除均減少 C。尿量、鈉量排除減少，鉀量的排除增加。尿量、鈉量排除減少，鉀量的排除增加 D尿量、鉀量排除減少，鈉量排除增加尿量、鉀量排除減少，鈉量排除增加 E尿量排除增加，鈉量和鉀量的排除均減少尿量排除增加，鈉量和鉀量的排除均減少 19在重度等滲性缺水或休克時，輸入大量的等滲鹽水，可出現(xiàn)在重度等滲性缺水或休克時，輸入大量的等滲鹽水，可出現(xiàn) A水中毒水中毒 B血鈉升高血鈉升高 C 氯化鈉過剩氯化鈉過剩 D休克可糾正休克可糾正 E高氯性酸中毒高氯性酸中毒 20。下列哪項可引起低滲性缺水。下列哪項可引起

11、低滲性缺水 A尿崩癥尿崩癥 B大量出汗大量出汗 C急性腸梗阻急性腸梗阻 D應用排鈉利尿應用排鈉利尿 E彌漫性腹膜炎彌漫性腹膜炎 21等滲性缺水的常見原因為等滲性缺水的常見原因為 A入水量不足入水量不足 B慢性腸梗阻慢性腸梗阻 C水分大量喪失水分大量喪失 D大創(chuàng)面慢性滲液大創(chuàng)面慢性滲液 E胃腸道消化液急性喪失胃腸道消化液急性喪失 22目前臨床上常用的平衡鹽溶液為目前臨床上常用的平衡鹽溶液為 A復方氯化鈉溶液復方氯化鈉溶液 B乳酸林格液乳酸林格液 C186的乳酸鈉溶液和復方氯化鈉溶液之比的乳酸鈉溶液和復方氯化鈉溶液之比2：1 D186的乳酸鈉溶液和復方氯化鈉溶液之比的乳酸鈉溶液和復方氯化鈉溶液之比

12、1：2 E125碳酸氫鈉和等滲鹽水之比碳酸氫鈉和等滲鹽水之比2：123. 低滲性缺水，血清鈉尚無明顯變化前，尿內氯化鈉的含量低滲性缺水，血清鈉尚無明顯變化前，尿內氯化鈉的含量 A正常正常 B升高升高 C減少減少 D時高時低時高時低 E無明顯變化無明顯變化24低鉀血癥時，最早表現(xiàn)為低鉀血癥時，最早表現(xiàn)為 A軟弱無力軟弱無力 B腸麻痹腸麻痹 C心動過緩心動過緩 D惡心嘔吐惡心嘔吐 E腱反射減退腱反射減退25低鉀性堿中毒時出現(xiàn)反常性酸性尿，原因是低鉀性堿中毒時出現(xiàn)反常性酸性尿，原因是 A血中碳酸升高血中碳酸升高 B鈉、氫交換減少鈉、氫交換減少 C腎小管對碳酸氫腎小管對碳酸氫 根再吸收增加根再吸收增加

13、 D腎小管排鉀減少，排氫增多腎小管排鉀減少，排氫增多 E以上都不是以上都不是 26高鉀血癥時，心電圖的早期改變是高鉀血癥時，心電圖的早期改變是 AST段降低段降低 B出現(xiàn)出現(xiàn)U波波 CQRS波增寬波增寬 DP-R問期延長問期延長 ET波高尖，波高尖，QT間期延長間期延長27幽門梗阻所引起的持續(xù)嘔吐可造成幽門梗阻所引起的持續(xù)嘔吐可造成 A低鉀性堿中毒低鉀性堿中毒 B低氯低鉀性酸中毒低氯低鉀性酸中毒 C低氯低鉀性堿中毒低氯低鉀性堿中毒 D低氯高鈉性堿中毒低氯高鈉性堿中毒 E低氯高鉀性堿中毒低氯高鉀性堿中毒28關于代謝性酸中毒下列哪項正確關于代謝性酸中毒下列哪項正確 A低鉀血癥引起低鉀血癥引起 B大

14、量利尿引起大量利尿引起 C體內碳酸增高引起體內碳酸增高引起 D大量嘔吐胃內容物引起大量嘔吐胃內容物引起 E體內碳酸氫根的減少引起體內碳酸氫根的減少引起29代謝性堿中毒治療時輸注等滲鹽水是因為代謝性堿中毒治療時輸注等滲鹽水是因為 A恢復細胞外液量恢復細胞外液量 B等滲鹽水內鈉較血清鈉低等滲鹽水內鈉較血清鈉低 C增加尿中碳酸氫鈉的排出增加尿中碳酸氫鈉的排出 D等滲鹽水含氯離子較血清氯離子含量高，糾正低氯堿中毒等滲鹽水含氯離子較血清氯離子含量高，糾正低氯堿中毒 E補充水分補充水分 30引起代謝性堿中毒的最常見外科疾病是引起代謝性堿中毒的最常見外科疾病是 A幽門梗阻幽門梗阻 B結腸梗阻結腸梗阻 C高位

15、小腸梗阻高位小腸梗阻 D低位小腸梗阻低位小腸梗阻 E腸系膜上動脈腸系膜上動脈-,N合征合征 A2型題型題 ： 1一病人因高熱一病人因高熱2日未能進食，自述口渴、口干、尿少色黃。檢日未能進食，自述口渴、口干、尿少色黃。檢 查：有脫水癥，尿比重查：有脫水癥，尿比重1：028，血清鈉濃度為，血清鈉濃度為156mmolL。 治療首先應給治療首先應給 A平衡鹽平衡鹽 B葡萄糖鹽水葡萄糖鹽水 C5碳酸氫鈉碳酸氫鈉 D5葡萄糖溶液葡萄糖溶液 E35的高張鹽水的高張鹽水 2一小腸瘺病人，主訴口渴、尿少、厭食、惡心、軟弱無力，脈一小腸瘺病人，主訴口渴、尿少、厭食、惡心、軟弱無力，脈 細速。血紅蛋白細速。血紅蛋白

16、169L，血鈉，血鈉132mmolL，C 02CP為為 27mmolL。應診斷為。應診斷為 A等滲性脫水等滲性脫水 B低滲性脫水低滲性脫水 C高滲性脫水高滲性脫水 D代謝性酸中毒代謝性酸中毒 E代謝性堿中毒代謝性堿中毒 3對急性消化道失液的病人，醫(yī)囑有下列液體，應先輸入的是對急性消化道失液的病人，醫(yī)囑有下列液體，應先輸入的是 A右旋糖酐右旋糖酐 B5碳酸氫鈉碳酸氫鈉 C5葡萄糖液葡萄糖液 D10葡萄糖液葡萄糖液 E5葡萄糖鹽水葡萄糖鹽水 4女，女，40歲，因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、脫水歲，因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、脫水 征、血壓偏低。進行液體療法，靜脈滴注選用的液體是征

17、、血壓偏低。進行液體療法，靜脈滴注選用的液體是 A右旋糖酐右旋糖酐 B03氯化鉀氯化鉀 C復方氯化鉀復方氯化鉀 D5葡萄糖液葡萄糖液 E5葡萄糖鹽水葡萄糖鹽水 5女性病人，體重女性病人，體重40kg，因幽門梗阻入院，查血清鈉為，因幽門梗阻入院，查血清鈉為112mmol L(正常值為正常值為142mmolL)其第一日補鹽量應是其第一日補鹽量應是 A8 g B12 g C18 g D24 g E30 g 6男性，男性，38歲，因絞窄性腸梗阻行小腸切除術，術后胃腸功能歲，因絞窄性腸梗阻行小腸切除術，術后胃腸功能 恢復不佳，持續(xù)胃腸減壓，每日輸葡萄糖液恢復不佳，持續(xù)胃腸減壓，每日輸葡萄糖液1000ml

18、、葡萄糖鹽、葡萄糖鹽 水水500ml。術后。術后5天病人出現(xiàn)口渴、惡心、倦怠、尿少，無明顯天病人出現(xiàn)口渴、惡心、倦怠、尿少，無明顯 腹脹。檢查血鈉腹脹。檢查血鈉144mmolL，血氯，血氯102mmolL，血鉀，血鉀3mmol L。本病例可能存在的體液紊亂是。本病例可能存在的體液紊亂是 A低鉀血癥伴低滲性脫水低鉀血癥伴低滲性脫水 B低鉀血癥伴等滲性脫水低鉀血癥伴等滲性脫水 C低鉀血癥伴高滲性脫水低鉀血癥伴高滲性脫水 D高鉀血癥伴低滲性脫水高鉀血癥伴低滲性脫水 E高鉀血癥伴等滲性脫水高鉀血癥伴等滲性脫水 7男性，男性，36歲，體重歲，體重60kg，因食管癌進食困難一月余。主訴乏，因食管癌進食困難

19、一月余。主訴乏 力、極度口渴、尿少色深。檢查：體溫、血壓正常，唇干舌力、極度口渴、尿少色深。檢查：體溫、血壓正常，唇干舌 燥，皮膚彈性差。該病人的初步診斷為燥，皮膚彈性差。該病人的初步診斷為 A輕度高滲性缺水輕度高滲性缺水 B中度高滲性缺水中度高滲性缺水 C重度高滲性缺水重度高滲性缺水 D輕度低滲性缺水輕度低滲性缺水 E中度低滲性缺水中度低滲性缺水 8男性，男性，50歲，因胰頭癌行胰十二指腸切除術，術后并發(fā)腸歲，因胰頭癌行胰十二指腸切除術，術后并發(fā)腸 瘺，每天從腹腔引流管中丟失大量胰液。該病人最可能存在瘺，每天從腹腔引流管中丟失大量胰液。該病人最可能存在 A鉀代謝紊亂鉀代謝紊亂 B代謝性酸中毒

20、代謝性酸中毒 C代謝性堿中毒代謝性堿中毒 D呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒 E呼吸性堿中毒呼吸性堿中毒 928歲女性，雙大腿擠壓傷。測得血清鉀歲女性，雙大腿擠壓傷。測得血清鉀59mmolL，脈搏，脈搏 50次分，并有心律不齊。首選的措施是應立即注射次分，并有心律不齊。首選的措施是應立即注射 A等滲鹽水等滲鹽水 B5碳酸氫鈉碳酸氫鈉 C10葡萄糖酸鈣葡萄糖酸鈣 D112乳酸鈉溶液乳酸鈉溶液 E50葡萄糖加胰島素葡萄糖加胰島素 10女性，女性，60歲，因反復嘔吐歲，因反復嘔吐5天住院，血清鈉天住院，血清鈉118mmolL， 脈搏脈搏120次分，血壓次分，血壓7050mmHg。應診斷為：。應診斷為： A輕

21、度缺鈉輕度缺鈉 B中度缺鈉中度缺鈉 C重度缺鈉重度缺鈉 D中度缺水中度缺水 E中度缺水中度缺水A3型題：型題： 1女性女性35歲，體重歲，體重60kg。主訴：疲乏、頭暈、手足麻木，口渴。主訴：疲乏、頭暈、手足麻木，口渴 不明顯。查體：血壓不明顯。查體：血壓9070mmHg，脈搏，脈搏111次分。實驗室次分。實驗室 檢查：血清鈉檢查：血清鈉130mmolL、鉀、鉀38mmolL，動脈血，動脈血 pH74。 (1)該病人雖電解質失衡為該病人雖電解質失衡為 A堿中毒堿中毒 B低鉀血癥低鉀血癥 C輕度低滲性缺水輕度低滲性缺水 D中度低滲性缺水中度低滲性缺水 E重度低滲性缺水重度低滲性缺水 (2)該病人

22、缺氯化鈉該病人缺氯化鈉 A21 g B25 g C31 g D35 g E40 g (3)加上生理需要量，當天需補氯化鈉加上生理需要量，當天需補氯化鈉 A：10 g B：15 g C20 g D25 g E30 g 2男性，男性，36歲，小腸破裂修補術后歲，小腸破裂修補術后5天發(fā)生腸瘺，呼吸深快。查天發(fā)生腸瘺，呼吸深快。查 體：面色潮紅，體：面色潮紅，P110次分，次分，BP：90，60mmHg，腱反射，腱反射 減弱。實驗室檢查：減弱。實驗室檢查：pH720，血漿，血漿HCO3 -15mmolL。 (1)該病人酸堿失衡診斷為該病人酸堿失衡診斷為 A呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒 B代謝性酸中毒代謝性酸中毒 c呼吸性堿中毒呼吸性堿中毒 D代謝性堿中毒代謝性堿中毒 E呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 (2)首選治療措施是首選治療措施是 A靜滴生理鹽水靜滴生理鹽水 B靜滴靜滴5葡萄糖鹽水葡萄糖鹽水 c靜滴靜滴5碳酸氫鈉碳酸氫鈉 D快速輸入高滲葡萄糖快速輸入高滲葡萄糖 E輔助