第三章運動系統(tǒng) 第二節(jié)骨骼肌

1、1運動系統(tǒng)第二節(jié)第二節(jié) 骨骼肌骨骼肌 解剖教研室解剖教研室2平滑肌平滑肌心肌心肌骨骼肌骨骼肌一、概述一、概述全身肌肉全身肌肉600多塊多塊占體重的占體重的40%根據(jù)構(gòu)造分為：根據(jù)構(gòu)造分為：每塊肌都可視為一個器官每塊肌都可視為一個器官 3（一）肌的形態(tài)和構(gòu)造（一）肌的形態(tài)和構(gòu)造每塊骨骼肌包括每塊骨骼肌包括 肌腹肌腹 色紅色紅 柔軟有收縮力柔軟有收縮力 肌腱肌腱 色白有光澤無收縮力色白有光澤無收縮力按外形大致可分為：按外形大致可分為：長肌長肌 短肌短肌 扁肌扁肌 輪匝肌輪匝肌 長肌長肌半羽肌半羽肌羽肌羽肌多羽肌多羽肌多腹肌多腹肌扁肌扁肌輪匝肌輪匝肌二腹肌二腹肌4（二）肌的起止和作用（二）肌的起止和

2、作用 接近身體正中面或四肢部靠近近側(cè)的附著點為肌接近身體正中面或四肢部靠近近側(cè)的附著點為肌肉的肉的起點起點 或或定點定點 ，另一端則為，另一端則為止點止點 或或動點動點 （三）肌的配布（三）肌的配布肌的配布的方式和多少與關節(jié)的運動軸一致。肌的配布的方式和多少與關節(jié)的運動軸一致。拮抗肌拮抗肌 5（四）肌的輔助裝置（四）肌的輔助裝置1.筋膜筋膜 a.淺筋膜淺筋膜 (皮下筋膜皮下筋膜)b深筋膜深筋膜 (固有筋膜固有筋膜)淺筋膜淺筋膜深筋膜深筋膜皮皮2.腱鞘腱鞘 纖維層纖維層 滑膜層滑膜層 63.滑膜囊滑膜囊封閉的結(jié)締組織囊，壁薄，內(nèi)有滑液，減少兩骨間的封閉的結(jié)締組織囊，壁薄，內(nèi)有滑液，減少兩骨間的摩

3、擦。摩擦。 腱纖維鞘腱纖維鞘腱滑膜鞘臟層腱滑膜鞘臟層腱滑膜鞘壁層腱滑膜鞘壁層腱系膜腱系膜腱腱骨膜骨膜指骨指骨7二、頭頸肌二、頭頸肌（一）頭?。ㄒ唬╊^肌按功能分兩群：按功能分兩群： 面肌、咀嚼肌面肌、咀嚼肌1 1、面、面 肌?。ū砬榧。ū砬榧。?1)枕額肌枕額肌(2)眼輪匝肌眼輪匝肌 (3)口周圍肌口周圍肌 頰肌頰肌 口輪匝肌口輪匝肌 眼輪匝肌眼輪匝肌胸鎖乳突肌胸鎖乳突肌 咬肌咬肌頰肌頰肌口輪匝肌口輪匝肌枕額肌枕腹枕額肌枕腹枕額肌額腹枕額肌額腹帽狀腱膜帽狀腱膜82、咀嚼肌、咀嚼肌(一一)咬肌咬肌 (二二) 顳肌顳肌 (三三)翼內(nèi)肌翼內(nèi)肌 (四四) 翼外肌翼外肌 翼內(nèi)肌翼內(nèi)肌翼外肌翼外肌咬肌咬肌

4、顳肌顳肌下頜關節(jié)的自然姿勢是閉口。當肌肉痙攣或下頜下頜關節(jié)的自然姿勢是閉口。當肌肉痙攣或下頜神經(jīng)受刺激神經(jīng)受刺激 時表現(xiàn)為牙關緊閉或張口困難。時表現(xiàn)為牙關緊閉或張口困難。9（二）（二） 頸肌頸肌 1、頸淺肌群及頸外側(cè)肌、頸淺肌群及頸外側(cè)肌 主要有主要有胸鎖乳突肌胸鎖乳突肌 ，起自起自胸胸骨柄前面和骨柄前面和鎖鎖骨的胸骨端骨的胸骨端止于顳骨的止于顳骨的乳突乳突。 胸鎖乳突肌胸鎖乳突肌頸闊肌頸闊肌作用：兩側(cè)收縮作用：兩側(cè)收縮使頭后仰，使頭后仰，一側(cè)收縮一側(cè)收縮使頭向同側(cè)傾斜，使頭向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。102、頸中肌群、頸中肌群（1）舌骨上肌群）舌骨上肌群作用：當舌骨固定時，下頜舌骨肌

5、、作用：當舌骨固定時，下頜舌骨肌、頦舌骨肌和二腹肌前腹均能拉下頜骨頦舌骨肌和二腹肌前腹均能拉下頜骨向下而張口。吞咽時，下頜骨固定，向下而張口。吞咽時，下頜骨固定，舌骨上肌群收縮上提舌骨，使舌升高，舌骨上肌群收縮上提舌骨，使舌升高，推擠食團入咽，并關閉咽峽。推擠食團入咽，并關閉咽峽。 （2）舌骨下肌群）舌骨下肌群1胸骨舌骨肌胸骨舌骨肌 2肩胛舌骨肌肩胛舌骨肌 3胸骨甲狀肌胸骨甲狀肌 4甲狀舌骨肌甲狀舌骨肌 作用：下降舌骨和喉，甲狀舌骨肌在吞咽時可提喉使之靠近舌骨作用：下降舌骨和喉，甲狀舌骨肌在吞咽時可提喉使之靠近舌骨。 11斜角肌間隙斜角肌間隙 前、中斜角肌與第前、中斜角肌與第1肋肋之間的空隙，

6、有鎖骨下之間的空隙，有鎖骨下動脈和臂叢通過。動脈和臂叢通過。3、頸深肌、頸深?。ㄒ唬┩鈧?cè)群（一）外側(cè)群前斜角肌前斜角肌 中斜角肌中斜角肌 后斜角肌后斜角肌 前斜角肌前斜角肌中斜角肌中斜角肌后斜角肌后斜角肌斜角肌間隙斜角肌間隙第第1肋肋鎖骨鎖骨（二）內(nèi)群側(cè)（二）內(nèi)群側(cè) 12三、三、 軀干肌軀干肌1 背淺肌背淺?。ㄒ唬ㄒ唬┍臣”臣。?）斜方?。┬狈郊?作用：作用：使肩胛骨向脊柱靠攏，上部使肩胛骨向脊柱靠攏，上部肌束可上提肩胛骨，下部肌束使肩肌束可上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨下降。癱瘓時，產(chǎn)生胛骨下降。癱瘓時，產(chǎn)生“塌肩塌肩” （2）背闊肌背闊肌 作用：作用：使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸。使肱骨內(nèi)收、旋

7、內(nèi)和后伸。當上肢上舉固定時，可引體向上。當上肢上舉固定時，可引體向上。 淺層：淺層： （3）肩胛提肌肩胛提肌 作用：作用：上提肩胛骨，并使肩胛骨上提肩胛骨，并使肩胛骨下角轉(zhuǎn)向內(nèi)下角轉(zhuǎn)向內(nèi) （4）菱形肌菱形肌 作用：作用：牽引肩胛骨向內(nèi)上并向脊牽引肩胛骨向內(nèi)上并向脊柱靠攏。柱靠攏。 斜方肌斜方肌背闊肌背闊肌肩胛提肌肩胛提肌菱形肌菱形肌深層：深層： 132 背深?。罕成罴。海?）豎脊?。┴Q脊肌 (骶棘肌骶棘肌) 作用：作用：使脊柱后伸和仰頭，使脊柱后伸和仰頭，一側(cè)收縮使脊柱側(cè)屈。一側(cè)收縮使脊柱側(cè)屈。 （2）夾?。A肌(頭夾肌頭夾肌) 作用：作用：此肌如單側(cè)收縮，使此肌如單側(cè)收縮，使頭轉(zhuǎn)向同側(cè)，兩側(cè)

8、收縮，使頭轉(zhuǎn)向同側(cè)，兩側(cè)收縮，使頭后仰。頭后仰。 豎脊肌豎脊肌夾肌夾肌141 胸上肢肌胸上肢肌（二）胸?。ǘ┬丶?(1)胸大肌胸大肌 作用：作用：使肩關節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)和使肩關節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈。前屈。 (2)胸小肌胸小肌 作用：作用：拉肩胛骨向前下方。拉肩胛骨向前下方。 (3)前鋸肌前鋸肌 作用：作用：拉肩胛骨向前和緊貼胸拉肩胛骨向前和緊貼胸廓，下部肌束使肩胛骨下角旋廓，下部肌束使肩胛骨下角旋外，助臂上舉，當肩胛骨固定外，助臂上舉，當肩胛骨固定時，可上提肋骨助深吸氣。損時，可上提肋骨助深吸氣。損傷時產(chǎn)生傷時產(chǎn)生“翼狀肩翼狀肩”。前鋸肌前鋸肌胸小肌胸小肌胸大肌胸大肌152 胸固有肌胸固有肌(1)

9、肋間外肌肋間外肌 起自：肋骨下緣，肌束斜向前下起自：肋骨下緣，肌束斜向前下止于：下一肋骨的上緣止于：下一肋骨的上緣作用：作用：提肋，使胸廓縱徑及橫徑皆擴提肋，使胸廓縱徑及橫徑皆擴大，以助吸氣。大，以助吸氣。 (2)肋間內(nèi)肌肋間內(nèi)肌起自：下位肋骨的上緣，肌束方向與起自：下位肋骨的上緣，肌束方向與肋間外肌相反肋間外肌相反止于：上位肋骨的下緣止于：上位肋骨的下緣 作用：作用：降肋助呼氣。降肋助呼氣。肋間外肌肋間外肌肋間內(nèi)肌肋間內(nèi)肌16主動脈裂孔主動脈裂孔 T12 主動脈和胸導管通過主動脈和胸導管通過 食管裂孔食管裂孔 T10 食管和迷走神經(jīng)通過食管和迷走神經(jīng)通過腔靜脈孔腔靜脈孔 T 8 下腔靜脈通過

10、下腔靜脈通過三個裂孔三個裂孔( (三三) )膈膈 為向上膨隆的扁肌，位于胸腹腔之間，是兩者的分界為向上膨隆的扁肌，位于胸腹腔之間，是兩者的分界中央部為腱膜稱中心腱中央部為腱膜稱中心腱 作用：作用：膈為主要的呼吸肌，收縮時，膈穹窿下降，胸腔容積擴大，膈為主要的呼吸肌，收縮時，膈穹窿下降，胸腔容積擴大，以助吸氣；松弛時，膈穹窿上升恢復原位，胸腔容積減小，以助以助吸氣；松弛時，膈穹窿上升恢復原位，胸腔容積減小，以助呼氣。呼氣。 腔靜脈孔腔靜脈孔膈膈中心腱中心腱食管裂孔食管裂孔主動脈裂孔主動脈裂孔171前外側(cè)群前外側(cè)群 （四）腹（四）腹 肌肌（1）腹外斜?。└雇庑奔?腹股溝韌帶腹股溝韌帶 在恥骨結(jié)節(jié)外

11、上方，腱在恥骨結(jié)節(jié)外上方，腱膜形成三角形的裂孔，膜形成三角形的裂孔，為為腹股溝管淺腹股溝管淺(皮下皮下)環(huán)環(huán) 。 （2）腹內(nèi)斜?。└箖?nèi)斜肌 腹外斜肌腹外斜肌腹股溝韌帶腹股溝韌帶腹股溝腹股溝管淺管淺(皮皮下下)環(huán)環(huán)腹內(nèi)斜肌腹內(nèi)斜肌腹股溝鐮腹股溝鐮提睪肌提睪肌腹內(nèi)斜肌腹內(nèi)斜肌腹外斜肌腹外斜肌(3)腹橫肌腹橫肌 (4)腹直肌腹直肌 32 (2)白線白線 中部為臍環(huán)，為腹壁的薄弱點，中部為臍環(huán)，為腹壁的薄弱點，若腹腔臟器由此膨出，可發(fā)生若腹腔臟器由此膨出，可發(fā)生臍疝臍疝腹前外側(cè)群肌的作用腹前外側(cè)群肌的作用：薄而：薄而堅韌，共同形成牢固而有彈堅韌，共同形成牢固而有彈性的腹壁，保護腹腔臟器，性的腹壁，保護

12、腹腔臟器，維持腹內(nèi)壓。維持腹內(nèi)壓。腹外斜肌腹外斜肌腹內(nèi)斜肌腹內(nèi)斜肌腱劃腱劃腹直肌鞘腹直肌鞘（后層）（后層）腹橫肌腹橫肌弓狀線弓狀線B. 弓狀線以下弓狀線以下A. 臍以上臍以上腹直肌腹直肌白線白線 （1）腹直肌鞘）腹直肌鞘 弓狀線弓狀線 或半環(huán)線或半環(huán)線 3.腹部的局部結(jié)構(gòu)腹部的局部結(jié)構(gòu)（二）后群（二）后群腰方肌腰方肌和腰大肌和腰大肌 33（3）腹股溝管）腹股溝管 四個壁四個壁前壁是腹外斜肌腱膜和腹內(nèi)斜??；前壁是腹外斜肌腱膜和腹內(nèi)斜??；后壁是腹橫筋膜和腹股溝鐮；后壁是腹橫筋膜和腹股溝鐮；上壁為腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣；上壁為腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣；下壁為腹股溝韌帶下壁為腹股溝韌帶兩個口兩個

13、口腹股溝管深腹股溝管深(腹腹)環(huán)環(huán) 腹股溝管淺腹股溝管淺(皮下皮下)環(huán)環(huán)通行結(jié)構(gòu)通行結(jié)構(gòu)男性男性 精索精索女性女性 子宮圓韌帶子宮圓韌帶位置：位置：腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方4.5cm長。長。腹外斜肌腹外斜肌腹股溝腹股溝韌帶韌帶腹股溝腹股溝管淺管淺(皮皮下下)環(huán)環(huán)腹內(nèi)斜肌腹內(nèi)斜肌腹股溝管深腹股溝管深(腹腹)環(huán)環(huán)腹股溝鐮腹股溝鐮腹橫筋膜腹橫筋膜 3.腹部的局部結(jié)構(gòu)腹部的局部結(jié)構(gòu)34 腹直肌外側(cè)腹直肌外側(cè)緣，腹股溝韌緣，腹股溝韌帶和腹壁下動帶和腹壁下動脈圍成的三角脈圍成的三角區(qū)區(qū)。 如腹腔內(nèi)容經(jīng)腹股溝管腹環(huán)進入腹股溝管，再經(jīng)皮下環(huán)突出，構(gòu)成如腹腔內(nèi)容經(jīng)腹股溝管腹環(huán)進入腹股溝管，再經(jīng)皮

14、下環(huán)突出，構(gòu)成腹股溝斜疝腹股溝斜疝。而從海氏三角處膨出，則為。而從海氏三角處膨出，則為腹股溝直疝腹股溝直疝。（4）腹股溝（海氏）三角）腹股溝（海氏）三角 腹股溝韌帶腹股溝韌帶腹股溝管深環(huán)腹股溝管深環(huán)輸精管輸精管弓狀線弓狀線腹直肌腹直肌腹壁下動脈腹壁下動脈精索精索腹股溝（海氏）三角腹股溝（海氏）三角股靜脈股靜脈 股動脈股動脈 35四四 、四肢肌、四肢肌 （一）上肢?。ㄒ唬┥现?.肩肌肩肌(1) 三角肌三角肌 外上外上1/3部，肌質(zhì)豐厚，無重要部，肌質(zhì)豐厚，無重要血管、神經(jīng)經(jīng)過，是臨床肌注血管、神經(jīng)經(jīng)過，是臨床肌注的常用部位。的常用部位。外展肩關節(jié)，前部肌束外展肩關節(jié)，前部肌束使肩關節(jié)屈和旋內(nèi)，

15、后部肌束使肩關節(jié)屈和旋內(nèi)，后部肌束使肩關節(jié)伸和旋外。使肩關節(jié)伸和旋外。 (2)岡上肌岡上肌 ：使肩關節(jié)外展。使肩關節(jié)外展。 (3)岡下肌岡下肌 使肩關節(jié)旋外。使肩關節(jié)旋外。 岡上肌岡上肌肩胛岡肩胛岡岡下肌岡下肌大圓肌大圓肌小圓肌小圓肌背闊肌背闊肌三角肌三角肌肩胛下肌肩胛下肌36（1）前群）前群2、臂肌、臂肌 a肱二頭肌肱二頭肌 作用：作用：屈肘關節(jié)；當前臂在旋屈肘關節(jié)；當前臂在旋前位時，能使其旋后。前位時，能使其旋后。 b喙肱肌喙肱肌 作用：作用：協(xié)助肩關節(jié)屈和內(nèi)收。協(xié)助肩關節(jié)屈和內(nèi)收。 c肱肌肱肌 作用：作用：屈肘關節(jié)。屈肘關節(jié)。 (2)后群后群 肱三頭肌肱三頭肌 作用：作用：伸肘關節(jié)，長頭

16、還可伸肘關節(jié)，長頭還可使肩關節(jié)后伸和內(nèi)收。使肩關節(jié)后伸和內(nèi)收。 喙突喙突肱二頭肌短頭肱二頭肌短頭肱肌肱肌喙肱肌喙肱肌肱三頭肌外側(cè)頭肱三頭肌外側(cè)頭肱三頭肌內(nèi)側(cè)頭肱三頭肌內(nèi)側(cè)頭肱二頭肌長頭肱二頭肌長頭肱二頭肌肱二頭肌肱三頭肌長頭肱三頭肌長頭37（1）前群）前群(9塊，塊，4層排列層排列)3、 前臂肌前臂肌 1)淺層淺層 有有5塊肌塊肌 a.肱橈肌肱橈肌 作用作用：屈肘關節(jié)。：屈肘關節(jié)。 b.旋前圓肌旋前圓肌 作用作用：使前臂旋前、屈肘關節(jié)。：使前臂旋前、屈肘關節(jié)。 c.橈側(cè)腕屈肌橈側(cè)腕屈肌 作用作用：屈肘、屈腕和使腕外展。：屈肘、屈腕和使腕外展。 d.掌長肌掌長肌 作用作用：屈腕和緊張掌腱膜。：屈

17、腕和緊張掌腱膜。 e.尺側(cè)腕屈肌尺側(cè)腕屈肌 作用作用：屈腕和使腕內(nèi)收。：屈腕和使腕內(nèi)收。 旋前圓肌旋前圓肌肱橈肌肱橈肌指淺屈肌指淺屈肌掌腱膜掌腱膜尺側(cè)腕屈肌尺側(cè)腕屈肌掌長肌掌長肌橈側(cè)腕屈肌橈側(cè)腕屈肌f.指淺屈肌指淺屈肌 作用：作用：屈近側(cè)指骨間關節(jié)、屈掌指關屈近側(cè)指骨間關節(jié)、屈掌指關節(jié)和屈腕。節(jié)和屈腕。 382)深層：深層： 有有3塊肌塊肌 a.拇長屈肌拇長屈肌 作用：作用：屈拇指指骨間關節(jié)和掌指關節(jié)。屈拇指指骨間關節(jié)和掌指關節(jié)。 b.指深屈肌指深屈肌 作用：作用：屈第屈第25指的遠側(cè)指骨間關節(jié)、指的遠側(cè)指骨間關節(jié)、近側(cè)指骨間關節(jié)、掌指關節(jié)和屈腕。近側(cè)指骨間關節(jié)、掌指關節(jié)和屈腕。 c.旋前方肌

18、旋前方肌 作用：作用：使前臂旋前。使前臂旋前。 指深屈肌指深屈肌旋前方肌旋前方肌拇長屈肌拇長屈肌旋前圓肌旋前圓肌肱橈肌肱橈肌橈動脈橈動脈39（2）后群（）后群（10塊）淺、深兩層塊）淺、深兩層 （1）橈側(cè)腕長伸?。飩?cè)腕長伸肌 作用：作用：主要為伸腕，還可使腕外展。主要為伸腕，還可使腕外展。 （2）橈側(cè)腕短伸肌）橈側(cè)腕短伸肌 作用：作用：伸腕、腕外展。伸腕、腕外展。 （3）指伸?。┲干旒?作用：作用：伸指和伸腕。伸指和伸腕。 （4）小指伸?。┬≈干旒?作用：作用：伸小指。伸小指。 （5）尺側(cè)腕伸?。┏邆?cè)腕伸肌 作用：作用：伸腕，使腕內(nèi)收。伸腕，使腕內(nèi)收。 1)淺層淺層 有有5塊肌塊肌 肘肌肘肌

19、指伸肌指伸肌橈側(cè)腕橈側(cè)腕長伸肌長伸肌尺側(cè)腕屈肌尺側(cè)腕屈肌尺側(cè)腕伸肌尺側(cè)腕伸肌小指伸肌小指伸肌拇長展肌拇長展肌拇短伸肌拇短伸肌橈側(cè)腕橈側(cè)腕短伸肌短伸肌40肘肌肘肌指伸肌指伸肌橈側(cè)腕長伸肌橈側(cè)腕長伸肌指伸肌腱指伸肌腱尺側(cè)腕伸肌尺側(cè)腕伸肌小指伸肌腱小指伸肌腱拇長展肌拇長展肌拇短伸肌拇短伸肌橈側(cè)腕短伸肌橈側(cè)腕短伸肌旋后肌旋后肌尺側(cè)腕伸肌尺側(cè)腕伸肌拇長伸肌拇長伸肌 2)深層深層 也有也有5塊肌塊肌 （1）旋后?。┬蠹?作用：作用：使前臂旋后。使前臂旋后。 （2）拇長展?。┠撮L展肌 （3）拇短伸肌）拇短伸肌 （4）拇長伸?。┠撮L伸肌 （5）示指伸肌）示指伸肌 示指伸肌示指伸肌414、手、手 肌肌(一一)

20、外側(cè)群外側(cè)群魚際魚際 1拇短展肌拇短展肌 2拇短屈肌拇短屈肌 3拇對掌肌拇對掌肌 4拇收肌拇收肌 (二二)內(nèi)側(cè)群內(nèi)側(cè)群小魚際小魚際 1小指展肌小指展肌 2小指短屈肌小指短屈肌 3小指對掌肌小指對掌肌 (三三)中間群中間群 1蚓狀肌蚓狀肌 4塊塊2骨間掌側(cè)肌骨間掌側(cè)肌 3塊塊 3 骨間背側(cè)肌骨間背側(cè)肌 4塊塊 拇短屈肌拇短屈肌拇短展肌拇短展肌屈肌支持帶屈肌支持帶蚓狀肌蚓狀肌小指短屈肌小指短屈肌小指展肌小指展肌拇收肌拇收肌拇對掌肌拇對掌肌小指對掌肌小指對掌肌骨間背側(cè)肌骨間背側(cè)肌骨間掌側(cè)肌骨間掌側(cè)肌425、上肢的局部結(jié)構(gòu)、上肢的局部結(jié)構(gòu)(1)腋窩腋窩 前壁前壁:胸大、小肌胸大、小肌；后壁后壁:肩胛下

21、肌、大圓肌、背闊肩胛下肌、大圓肌、背闊肌和肩胛骨肌和肩胛骨；內(nèi)側(cè)壁內(nèi)側(cè)壁:上部胸壁和前鋸肌上部胸壁和前鋸肌；外側(cè)壁外側(cè)壁:喙肱肌、肱二頭肌短喙肱肌、肱二頭肌短頭和肱骨頭和肱骨。頂頂:鎖骨、肩胛骨的上緣和第鎖骨、肩胛骨的上緣和第1肋圍成的三角形間隙，肋圍成的三角形間隙，底底:腋筋膜和皮膚構(gòu)成腋筋膜和皮膚構(gòu)成。 43(2) 肘窩肘窩 肱二頭肌肌腱肱二頭肌肌腱,肱動脈肱動脈,正中神經(jīng)正中神經(jīng)44(3)腕管腕管 手指淺、深屈肌腱手指淺、深屈肌腱拇長屈肌腱拇長屈肌腱正中神經(jīng)正中神經(jīng) 六、上肢筋膜 45（二）（二） 下肢肌下肢?。?）前群：）前群：3塊肌塊肌 1 1、髖、髖 肌肌 髂腰肌髂腰肌 腰大肌腰大

22、肌 髂肌髂肌 作用：作用：使髖關節(jié)屈和旋外。使髖關節(jié)屈和旋外。腰大肌腰大肌髂肌髂肌腰小肌腰小肌闊筋膜張肌闊筋膜張肌461臀大肌臀大肌 (肌注部位肌注部位)作用：使髖關節(jié)伸和旋外作用：使髖關節(jié)伸和旋外。 2臀中肌臀中肌 3臀小肌臀小肌 作用：二肌作用相同，使髖關作用：二肌作用相同，使髖關節(jié)外展，前部肌束能使髖關節(jié)節(jié)外展，前部肌束能使髖關節(jié)旋內(nèi)，后部肌束則使髖關節(jié)旋旋內(nèi)，后部肌束則使髖關節(jié)旋外。外。 4梨狀肌梨狀肌 作用：使髖關節(jié)展和旋外。作用：使髖關節(jié)展和旋外。5閉孔內(nèi)肌閉孔內(nèi)肌 作用：使髖關節(jié)旋外。作用：使髖關節(jié)旋外。 6股方肌股方肌 作用：使髖關節(jié)旋外。作用：使髖關節(jié)旋外。 7閉孔外肌閉孔外

23、肌 作用：使髖關節(jié)旋外。作用：使髖關節(jié)旋外。 （2）后群）后群 臀肌，有臀肌，有7塊塊 梨狀肌梨狀肌股方肌股方肌臀中肌臀中肌臀小肌臀小肌閉孔內(nèi)肌閉孔內(nèi)肌臀大肌臀大肌47（2）內(nèi)側(cè)群）內(nèi)側(cè)群 5塊肌塊肌 1恥骨肌恥骨肌 2長收肌長收肌 3股簿肌股簿肌 2、大腿肌、大腿肌（1）前群）前群縫匠肌縫匠肌 最長最長作用：作用：屈髖和屈膝關節(jié)，并使已屈屈髖和屈膝關節(jié)，并使已屈的膝關節(jié)旋內(nèi)。的膝關節(jié)旋內(nèi)。 股四頭肌股四頭肌 最大最大四個頭四個頭：股直肌、股內(nèi)側(cè)肌、：股直肌、股內(nèi)側(cè)肌、股外側(cè)肌和股中間肌。股外側(cè)肌和股中間肌。 作用：作用：是膝關節(jié)強有力的伸肌，股是膝關節(jié)強有力的伸肌，股直肌還可屈髖關節(jié)。直肌還

24、可屈髖關節(jié)。 縫匠肌縫匠肌股直肌股直肌股外側(cè)肌股外側(cè)肌股內(nèi)側(cè)肌股內(nèi)側(cè)肌股薄肌股薄肌長收肌長收肌恥骨肌恥骨肌股中間肌股中間肌48半腱肌半腱肌半膜肌半膜肌(3)后群后群 1股二頭肌股二頭肌 2半腱肌半腱肌 3半膜肌半膜肌 作用：作用：后群后群3塊肌可以屈膝關節(jié)、伸髖關節(jié)。塊肌可以屈膝關節(jié)、伸髖關節(jié)。 縫匠肌縫匠肌長收肌長收肌恥骨肌恥骨肌短收肌短收肌大收肌大收肌長收肌長收肌股薄肌股薄肌4短收肌短收肌 5大收肌大收肌 作用：作用：主要使髖關節(jié)內(nèi)收。主要使髖關節(jié)內(nèi)收。股二頭肌長頭股二頭肌長頭股二頭肌短頭股二頭肌短頭49（1）前群）前群 有有3塊肌塊肌1）脛骨前?。┟劰乔凹?作用作用：伸踝關節(jié)（背屈）、使

25、足內(nèi)翻。：伸踝關節(jié)（背屈）、使足內(nèi)翻。 2）趾長伸?。┲洪L伸肌 作用：作用：伸踝關節(jié)、伸趾。伸踝關節(jié)、伸趾。 3） 拇長伸肌拇長伸肌 作用作用為伸踝關節(jié)、伸足為伸踝關節(jié)、伸足 趾。趾。 3、小腿肌、小腿肌 （2）外側(cè)群）外側(cè)群腓骨長肌腓骨長肌 腓骨短肌腓骨短肌 作用：作用：使足外翻和屈踝關節(jié)使足外翻和屈踝關節(jié)(跖屈跖屈)。 趾長伸肌趾長伸肌 脛骨前肌脛骨前肌 腓骨短肌腓骨短肌 腓骨長肌腓骨長肌 長伸肌長伸肌 50（3）后群）后群 1）淺層）淺層 小腿三頭肌小腿三頭肌 腓腸肌腓腸肌 比目魚肌比目魚肌 跟腱跟腱 作用：屈踝關節(jié)和屈膝作用：屈踝關節(jié)和屈膝關節(jié)。關節(jié)。 腓腸肌外側(cè)頭腓腸肌外側(cè)頭 腓腸肌

26、內(nèi)側(cè)頭腓腸肌內(nèi)側(cè)頭 比目魚肌比目魚肌 跟腱跟腱 51脛骨后肌脛骨后肌趾長屈肌趾長屈肌跟腱跟腱2）深層）深層 主要有主要有3塊肌塊肌(1) 趾長屈肌趾長屈肌 作用：作用：屈踝關節(jié)和屈第屈踝關節(jié)和屈第25趾。趾。 (2) 長屈肌長屈肌 作用：作用：屈踝關節(jié)和屈足母趾。屈踝關節(jié)和屈足母趾。 (3) 脛骨后肌脛骨后肌 作用：作用：屈踝關節(jié)和使足內(nèi)翻。屈踝關節(jié)和使足內(nèi)翻。 長屈肌長屈肌腘肌腘肌52足底肌足底肌足背肌足背肌短伸肌短伸肌趾短伸肌趾短伸肌4、足、足 肌肌 外側(cè)群外側(cè)群小趾展肌小趾展肌小趾短屈肌小趾短屈肌拇展肌拇展肌拇拇短屈肌短屈肌拇拇收肌收肌中間中間群群趾短屈肌趾短屈肌足底方肌足底方肌4條蚓狀肌條蚓狀肌3塊骨間足底肌塊骨間足底肌4塊骨間背側(cè)肌塊骨間背側(cè)肌內(nèi)側(cè)群內(nèi)側(cè)群53（1）股三角）股三角 上界為腹股溝韌帶上界為腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)界為長收肌內(nèi)側(cè)緣內(nèi)側(cè)界為長收肌內(nèi)側(cè)緣外側(cè)界為縫匠肌的內(nèi)側(cè)緣外側(cè)界為縫匠肌的內(nèi)側(cè)緣前壁為闊筋膜前壁為闊筋膜底為髂腰肌、恥骨肌和長收肌底為髂腰肌、恥骨肌和長收肌內(nèi)有股神經(jīng)、股血管和淋巴結(jié)等。內(nèi)有股神經(jīng)、股血管和淋巴結(jié)等。 股神經(jīng)股神經(jīng)腰大肌腰大肌髂腰肌髂腰肌縫匠肌縫匠肌股內(nèi)側(cè)肌股內(nèi)側(cè)肌股薄肌股薄肌長收肌長收肌腹股溝韌帶腹股