精神病學(xué)期末考試試題

1、精神病學(xué)期末考試試題一、選擇題：1引起錯(cuò)覺的常見因素為： A、感覺條件差B、焦慮、緊張等情緒因素C、疲勞D、軀體感染或中毒E、以上都對(duì)2幻覺是指： A、對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感受B、對(duì)客觀事物的胡思亂想C、缺乏相應(yīng)客觀刺激時(shí)的知覺體驗(yàn)D、客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗(yàn) E、對(duì)外界一般強(qiáng)度的刺激感受性增高3患者看到其父的鼻子變得特別大，眼睛變得一只大一只小，極不對(duì)稱。屬于哪種精神癥狀：A、幻覺B、妄想C、感覺過敏D、錯(cuò)覺E、感知覺綜合障礙4下列哪種癥狀不是精神分裂癥的特征性癥狀：A、思維破裂B、評(píng)論性幻聽C、原發(fā)性妄想D、思維云集E、思維不連貫5患者原先無任何精神異常，某次聽廣播時(shí)突然堅(jiān)信播音員在說

2、他，而他的生活經(jīng)歷與當(dāng)時(shí)的廣播內(nèi)容并無明顯聯(lián)系。該患者可能的癥狀為：A、聽幻覺8、原發(fā)性妄想C、繼發(fā)性妄想D、思維遲緩E、病理性象征性思維6關(guān)于思維奔逸，下列哪種說法正確：A、是精神分裂癥的常見癥狀8、是躁狂癥的常見癥狀C、是急性應(yīng)激障礙的常見癥狀D、是神經(jīng)衰弱的常見癥狀 E、是器質(zhì)性精神障礙的常見癥狀7當(dāng)談?wù)撜駣^人心的事情時(shí)，患者卻很悲傷；在訴說自己遭受迫害的妄想體驗(yàn)時(shí)，患者卻津津樂道。這些癥狀是：A、情感高漲B、欣快感C、情感淡漠D、情感倒錯(cuò)E、真性癡呆8遺忘綜合癥是：A、一種廣泛性認(rèn)知功能障礙 8、一種半側(cè)腦認(rèn)知功能障礙 C、一種嚴(yán)重思維障礙D、一種選擇性或局限性認(rèn)知功能障礙 E、由于酒

3、精中毒引起9卜列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陰性癥狀：A、思維貧乏B、感覺過敏C、妄想D、軀體不適癥狀E、精神易興奮10在神經(jīng)癥的常見癥狀中，不包括：A、情緒癥狀B、感覺過敏C、妄想D、軀體不適癥狀E、精神易興奮li有關(guān)癔癥性痙攣發(fā)作，以下何種說法正確：A、意識(shí)喪失B、癥狀發(fā)作有強(qiáng)直、痙攣和恢復(fù)三個(gè)階段，伴呼吸停止、口舌咬傷、二便失禁C、發(fā)作時(shí)間短暫，一般不超過1分鐘D、常無明顯誘因即發(fā)作，暗示治療無效E、以上都不對(duì)12下列關(guān)于兒童孤獨(dú)癥特征性癥狀的描述中不正確的是：A、語言交流障礙B、社會(huì)交往障礙C、興趣范圍障礙D、行為方式刻板E、感知覺異常13記憶障礙在腦器質(zhì)性精神障礙的早期主要表現(xiàn)是：A、

4、錯(cuò)夠或虛構(gòu)B、順行性遺忘C、逆行性遺忘D、遠(yuǎn)記憶力下降 E、近記憶力下降14關(guān)于自知力以下哪項(xiàng)正確：A、自知力就是指病感 B、自知力是指患者對(duì)所患精神疾病的認(rèn)知和判斷能力C、神經(jīng)癥患者都有充分的自知力 D、重性精神病患者都沒有自知力E、有自知力的患者較沒有自知力的患者預(yù)后好15某婦女與人發(fā)生口角后，突然不能發(fā)聲，但能用手示意，耳鼻喉科檢查聲帶活動(dòng)良好，情緒輕度焦慮。該癥狀為：A、運(yùn)動(dòng)性火語8、緘默癥C、癔癥性失音D、焦慮狀態(tài)E、急性喉炎16某女性，28歲，在被單位辭退后，突然精神失常，陣陣苦笑，檢查問：“你今年多大年紀(jì)?”答：“3歲”問：“你在何處工作?”答：“我是幼兒園的小寶寶?！被颊叩陌Y狀

5、屬于：A、虛構(gòu)B、錯(cuò)構(gòu)C、癡呆D、譫妄狀態(tài)E、假性癡呆17某男性，30歲，近半年來總覺得有人跟蹤自己，認(rèn)為同事們故意害他，還有人在屋里放了竊聽器而不敢火聲說話，認(rèn)為妻子也在飯菜里下毒害他，常聽見有人在議論如何對(duì)付他，因而變得悶悶不樂，閉門不出，經(jīng)常失眠，打“110”報(bào)警尋求保護(hù)。此患者最可能的診斷是：A、抑郁癥B、神經(jīng)癥C、器質(zhì)性精神病D、失眠癥E、精神分裂癥18某青少年男性，l5歲，家人訴其近2年來逐漸變得少語少動(dòng)，不與人交往，孤僻離群，對(duì)親人冷淡，不講究個(gè)人衛(wèi)生。常獨(dú)自發(fā)呆自笑。此患者最可能的診斷是：A、抑郁癥B、人格障礙C、精神分裂癥D、品行障礙E、癔癥19抗精神病藥物最常見的副作用是：

6、A、肝損害B、粒細(xì)胞減少C、驚厥發(fā)作D、錐體外系癥狀E、心肌損害20抗精神病藥治療精神分裂癥的用藥原則是：A、開始劑鬣要人，癥狀緩解后即停藥 B、長(zhǎng)期使用小劑量C、間斷服用 D、按需要不定期服藥E、小劑量開始，逐漸增至治療量，病情緩解后，繼續(xù)維持使用劑最21下述各項(xiàng)中并非應(yīng)剛鋰鹽禁忌的是：A、嚴(yán)重心臟疾病B、腎功能不全C、妊娠三個(gè)月內(nèi)D、血鋰濃度25mmolLE、血鋰濃度1.0mmolL 22二環(huán)類抗抑郁劑的主要副作用是： A、錐體外系副作川 8、對(duì)肝臟的毒性C、粒細(xì)胞減少D、抗膽堿能副作用 E、過敏反應(yīng)23精神分裂癥以興奮躁動(dòng)為主要表現(xiàn)，且同時(shí)患有肝炎者宜首選：A、氯丙嗪 B、丙瞇嗪 C、安

7、定 D、氟哌淀醇 E、碳酸鋰24下列哪一種疾病有智能損害：A、兒童多動(dòng)癥8、精神分裂癥C、癔癥D、躁狂發(fā)作E、慢性腦器質(zhì)性精神障礙25關(guān)于精神疾病的治療下述哪項(xiàng)是不正確的：A、精神疾病的治療主要包括軀體治療和心理治療兩大類B、軀體治療常包括藥物治療和電抽搞治療 C、在應(yīng)用抗精神病藥物時(shí)應(yīng)考慮禁忌癥D、心理治療是輕性精神障礙的重要治療手段 E、氯丙嗪是一種根治精神分裂癥的藥物26下列哪個(gè)癥狀對(duì)精神分裂癥的診斷最具有意義：A、幻聽 B、原發(fā)性妄想 C、情緒低落 D、被害妄想 E、無自知力27急性腦器質(zhì)性精神病的典型精神癥狀是：A、幻覺癥B、失語癥C、不同程度的意識(shí)障礙D、妄想狀態(tài)E、智能障礙28幺

8、J覺不見于下述哪種精神疾?。篈、精神分裂癥B、癥狀性精神病C、腦器質(zhì)性精神病D、強(qiáng)迫癥E、躁郁癥29當(dāng)談?wù)撜駣^人心的事時(shí)，患者卻很悲傷，在訴述自己遭受迫害的妄想體驗(yàn)時(shí)，患者卻津津樂道這些癥狀是：A、情緒高漲B、欣快感C、情感淡漠D、情感倒錯(cuò)E、真性癡呆30醫(yī)生問病人：“你住在哪里?”答：“我的眼睛不好，有兩個(gè)問題我不懂，我參加運(yùn)動(dòng)會(huì)，但手指不好，明天告訴你?！贝瞬∪说陌Y狀是：A、思維中斷B、思維涌現(xiàn)C、思維奔逸D、思維破裂E、以上都不是31記憶障礙在腦器質(zhì)性精神病的早期主要表現(xiàn)是：A、錯(cuò)夠性虛構(gòu)8、順行性遺忘C、逆行性遺忘D、遠(yuǎn)事遺忘E、近事遺忘32以情感淡漠、行為退縮為主要表現(xiàn)的精神分裂癥宜

9、首選：A、氯丙嗪B、三氟拉嗪C、丙咪嗪D、泰爾嗪E、碳酸鋰33抗精神病藥治療精神分裂癥的用藥原則是：A、開始劑量要火，癥狀緩解后即停藥 8、長(zhǎng)期使用小劑量 C、間斷服用D、按需要不定期服藥 E、小劑量開始，逐漸增至治療量，病情緩解后。繼續(xù)維持使用劑量34患者認(rèn)為別人開搖頭電風(fēng)扇是影射他立場(chǎng)不穩(wěn)。愛人拿雞蛋不小心滾下地是要他滾蛋，此癥狀是：A、被害妄想B、強(qiáng)制性思維C、病理性象征性思維D、關(guān)系妄想E、自知力喪失35一個(gè)人在發(fā)病時(shí)覺得馬路變得凹凸不平，波浪起伏，電線桿子傾斜，這種現(xiàn)象稱為：A、妄想 B、幻覺 C、錯(cuò)覺 D、感知綜合障礙 E、幻視36治療精神分裂癥的興奮躁動(dòng)時(shí)不選用：A、氯丙嗪 B、

10、氟哌淀醇 C、氯氮平 D、泰爾登 E、阿米替林37三環(huán)類抗抑郁劑的主要副作用：A、錐體外系副作川 8、對(duì)肝臟的毒性C、粒細(xì)胞減少D、對(duì)心臟的毒性E、過敏反應(yīng)38精神分裂癥以興奮躁動(dòng)為主要表現(xiàn)，且同時(shí)患有肝炎者宜首選：A、氯丙嗪B、丙咪嗪C、安定D、氟哌淀醇E、三氟拉嗪39關(guān)于神經(jīng)衰弱癥候群，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的：A、主要表現(xiàn)為腦力活動(dòng)能力降低8、有輕度的智能缺損C、常注意力不集中，思維遲鈍D、常伴有火眠頭痛 E、患者情感脆弱40精神分裂癥治療緩解后最好的康復(fù)措施是：A、繼續(xù)長(zhǎng)期服川火劑量抗精神病藥物 B、參加各種工娛活動(dòng)C、繼續(xù)住院，鞏固治療D、參加社會(huì)活動(dòng)，堅(jiān)持用抗精神病藥物維持治療 E、修

11、養(yǎng)一段時(shí)間41對(duì)抑郁癥患者特別要注意的問題是：A、因拒食導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良 B、因運(yùn)動(dòng)少而引起的合并感染C、因自責(zé)而產(chǎn)生的自傷、自殺觀念 D、癥狀波動(dòng)晝重夜輕E、因身體不適而產(chǎn)生的疑病觀念42關(guān)于遺忘綜合癥的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的：A、以近事記憶障礙風(fēng)疹 C、結(jié)核 D、傷寒 E、痢疾44哪一種疾病有智能損害：A、反應(yīng)性精神病 B、神經(jīng)衰弱 C、精神分裂癥D、慢性腦器質(zhì)性精神病 E、情感(心境)障礙45患者l7歲，男，中學(xué)生，首次漸起火眠、乏力、少語、少動(dòng)、成績(jī)下降一年半，近半年常閉門不出，吃飯、洗澡均需要人催促，對(duì)家人冷淡，以前的好友來訪也置之不理，有時(shí)見其喃喃自語，不知所云，有時(shí)無故發(fā)笑，體格及神經(jīng)

12、系統(tǒng)檢查無陽性體征，診斷最可能是：A、神經(jīng)衰弱B、器質(zhì)性精神病C、抑郁癥D、恐怖癥E、精神分裂癥46引起錯(cuò)覺的常見因素為：A、感覺條件差8、焦慮、緊張等情緒因素C、疲勞D、軀體感染或中毒E、以上都對(duì)47窗前落下幾片紙屑，有人突然意識(shí)到別人在散發(fā)傳單害自己，這病人可能的癥狀為：A、反對(duì)性幻覺8、機(jī)能性幻覺C、心因性幻覺D、原發(fā)性妄想E、繼發(fā)性妄想48患者看到其父的鼻子變得特別大，眼睛變得一只大一只小，極不對(duì)稱。這屬于下列哪種精神癥狀：A、幻覺B、妄想C、感覺過敏D、錯(cuò)覺E、感知覺綜合障礙49+F列哪種疵狀不是精神分裂癥的特征性癥狀：A、思維破裂B、評(píng)論性幻聽C、原發(fā)性妄想 D、思維云集E、思維不

13、連貫50病人感到周同的環(huán)境變得霧蒙蒙一片，沒有生氣，似乎隔著一層膜，這種癥狀最可能為：A、幻覺B、不真實(shí)感C、交替人格D、雙重人格E、意識(shí)朦朧狀態(tài)二、填空題：1記憶包括、三個(gè)基本過程。2意識(shí)障礙有明顯的晝夜節(jié)律變化，表現(xiàn)為 。3精神分裂癥的臨床分型有、。4癔癥性精神障礙主要表現(xiàn)為、。5譫安的臨床表現(xiàn)有、。6臨床上常見的記憶障礙有、。7精神運(yùn)動(dòng)性抑制包括、。8是精神病特有的表現(xiàn)。9躁狂發(fā)作的典型臨床癥狀為、。10精神病藥在傳統(tǒng)上按其臨床作用特點(diǎn)分為 、 、 、 。三、名詞解釋：1精神病學(xué) 2記憶障礙 3定向力4譫妄 5遺忘綜合癥 6神經(jīng)癥7心理治療 8木僵 9幻覺10應(yīng)激相關(guān)障礙四、簡(jiǎn)答題：1抗

14、精神病藥物常見的不良反應(yīng)有哪些?如何處理?2試述心境障礙的臨床類型及各型主要臨床表現(xiàn)?3神經(jīng)衰弱的診斷有哪些?4器質(zhì)性精神障礙常見的臨床綜合癥及其各自的臨床表現(xiàn)有哪些?5精神分裂癥有哪些臨床亞型?每型的臨床特點(diǎn)是什么?精神病學(xué)期末考試試題答案：1 選擇題2 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 E C E E B B D D B C 1l 12 13 14 15 16 17 18 19 20 E E E B C E E C D E 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 E D D E E B C D D D 3l 32 33 34 35 36 37 38 39 40

15、B D D C D E D D B D 4l 42 43 44 45 46 47 48 49 50 C C B D E E D E E B二、填空題：1識(shí)記、保持、再認(rèn)和回憶 2晝輕夜重 3偏執(zhí)型、緊張型、青春型、單純型4意識(shí)障礙、情感爆發(fā)、癔癥性癡呆、癔癥性遺忘、癔癥性精神病5意識(shí)障礙、情緒障礙、行為障礙、知覺障礙6記憶增強(qiáng)、記憶減退、遺忘、錯(cuò)構(gòu)、虛構(gòu)7木僵、蠟樣屈曲、緘默癥、違拗癥8自知力缺乏9情感高漲、思維奔逸、活動(dòng)增多10抗精神病藥、抗抑郁藥物、抗躁狂藥物、抗焦慮藥物三、名詞解釋：1精神疾病學(xué)：是臨床醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科，研究各種精神疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、發(fā)展規(guī)律以及治療、預(yù)防

16、為目的的一門科學(xué)。2記憶障礙(disorders of memory)：對(duì)以往事物的重現(xiàn)發(fā)生障礙。包括識(shí)記、保持、再識(shí)及回憶四個(gè)基本過程。一表現(xiàn)：記憶增強(qiáng)、記憶減退、遺忘、錯(cuò)構(gòu)、虛構(gòu)。3定向力(orientation)：指對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)及人物，以及對(duì)自身狀態(tài)的認(rèn)識(shí)能力。見于意識(shí)障礙。4譫妄：由腦部彌漫性、暫時(shí)性的急性病變所引起的以意識(shí)障礙為主要特征的綜合征。5遺忘綜合癥：是由腦器質(zhì)性病理改變所導(dǎo)致的一種選擇性或局灶性認(rèn)知功能障礙。以近事記憶障礙為主要特征，無意識(shí)障礙，只能相對(duì)完好。6神經(jīng)癥(neurosis)：是一組主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、恐懼、強(qiáng)迫、疑病癥狀或神經(jīng)衰弱的精神障礙的總稱。7。心理治

17、療：是一種以助人為樂為目的的專業(yè)性人際互動(dòng)過程，治療師通過言語和非言語的方式影響患者或其他求助者，引起心理或軀體功能的積極變化，達(dá)到治療疾病，促進(jìn)康復(fù)的目的。8木僵(stupor)：在意識(shí)清楚下出現(xiàn)言語動(dòng)作行為抑制，見于精神分裂癥緊張型。9幻覺(hallucination)：無現(xiàn)實(shí)刺激作用于感官時(shí)發(fā)生的知覺體驗(yàn)。10應(yīng)激相關(guān)障礙：舊稱反應(yīng)性精神障礙，亦稱心因性精神障礙，是一組由心理社會(huì)因素所致的精神疾病，癥狀反映了精神刺激的內(nèi)容，治療和預(yù)防取決于精神刺激的消除。四、簡(jiǎn)答題：1抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)有哪些?如何處理?錐體外系副作用：A、急性肌張力障礙：局部肌群持續(xù)性強(qiáng)直性收縮。處理：肌注東莨

18、菪堿03毫克可及時(shí)緩解。8、震顫麻痹綜合征：全身肌張力增高+震顫。處理：抗膽堿能藥物鹽酸苯海索。C、靜坐不能：主觀上不能控制地來回走動(dòng)或原地踏步，伴有焦慮情緒。處理：苯二氮卓類藥物和B受體阻斷劑。D、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙：處理：關(guān)鍵在于預(yù)防、換用錐體外系反應(yīng)性低的藥物，禁用抗膽堿藥物。心血管反應(yīng)： A、心率加快B、體位性低血壓肝功能損害 白細(xì)胞減少 惡性綜合癥 處理：停藥給予支持治療自主神經(jīng)的副作用：口干、視力模糊、便秘、尿潴留。處理：讓患者頭低腳高位臥床，嚴(yán)重病例應(yīng)輸液并給予去甲腎上腺素、間羥胺等升壓藥，禁用腎上腺素。2試述心境障礙的臨床類型及各型主要臨床表現(xiàn)?躁狂發(fā)作： 典型臨床表現(xiàn)：“三高癥”：情感高漲，思維奔逸，活動(dòng)增多。軀體癥狀抑郁發(fā)作： 臨床表現(xiàn)：“三低癥”：情感低落，思維遲緩，意志活動(dòng)減退。軀體癥狀癥狀標(biāo)準(zhǔn)：以心境低落為主，至少以下四項(xiàng)：雙相障礙：反復(fù)出現(xiàn)心境和活動(dòng)水平明顯紊亂的發(fā)作，有時(shí)表現(xiàn)為躁狂，有時(shí)為抑郁，發(fā)作間期通常完全緩解。環(huán)境性心理障礙：指情感高漲與低落反復(fù)交替出現(xiàn)，但病程較輕，不符合躁狂或抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)。惡劣心境：指一種以持久的心境低落狀態(tài)為主的輕度抑郁，常伴有焦慮，軀體不適感和睡眠障礙，無明顯的精神運(yùn)動(dòng)性抑郁或精神癥狀，生活受嚴(yán)重影響，有自知力。3神經(jīng)衰弱的診斷有哪些?診斷：癥狀標(biāo)準(zhǔn)：至少有下述