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文檔簡介

1、2015臨床助理醫(yī)師綜合匯總試題2015年臨床助理醫(yī)師考試真題、模擬題盡收其中,千名業(yè)界權(quán)威名師精心解析,精細(xì)化試題分析、完美解析一網(wǎng)盡!在線做題就選針題庫:1.艾滋病的英文縮寫是A ARDSB AIDSC HIVD HBVE HAVB2.艾滋病病毒主要侵害人體細(xì)胞中的A T淋巴細(xì)胞B B淋巴細(xì)胞C 抑制性T細(xì)胞D 輔助性T細(xì)胞E 巨噬細(xì)胞D3.首例艾滋病是由哪一國報告的A 海地B 南非C 印度D 蘇格蘭E 美國E4.首例艾滋病的報告時間A 1990年B 1981年C 1975年D 1988年E 1978年B5.至1994年7月我國累計HIV感染者共多少余例A 900B 1000C 1100D

2、 1200E 1300C6.艾滋病的傳染源是A 豬B 蚊C 鼠D 人E 螨D7.傳播途徑中哪一項同艾滋病無關(guān)A 性接觸B 注射C 蟲媒D 母嬰E 器官移植C8.艾滋病高危人群中哪項錯誤A 50歲以上的人B 男性同性戀C 性亂者D 靜脈藥癮者E 多次輸血者A9.下列情況哪種不屬艾滋病4期內(nèi)容A 急性感染B 前驅(qū)期C 無癥狀感染D 持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征E 艾滋病B10.艾滋病的表現(xiàn)中哪種是錯的A 體質(zhì)性疾病B 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C 免疫缺陷所致感染D 免疫缺陷所致腫瘤E 頑固休克E11.男性,31歲,不規(guī)則發(fā)熱,咳嗽半年,間斷腹瀉,大便無膿血,病后體重由71kg降到70kg,3年前曾到非洲工作,一

3、年前回國,診斷該病的實驗檢查是A 檢測抗HIVB 大便培養(yǎng)C 胸部X線片D 取血分離HIVE 查血瘧原蟲A12.男性40歲,不規(guī)則發(fā)熱,半年余,反復(fù)抗菌無效,明顯消瘦,僑居國外多年,臨床考慮是否同艾滋病有關(guān),下列哪檢查更有價值A(chǔ) 痰培養(yǎng)B 胸部CTC 血清抗HIVD HIV分離E CD4/CD8比值,CD4計數(shù)E13.一男性,根據(jù)臨床:發(fā)燒,咳嗽,腹瀉,消瘦,及血清HIV抗體陽性,考慮為艾滋病,最終經(jīng)哪一項檢查確定了艾滋病的診斷A 氣管鏡活檢病原體B 便培養(yǎng)C 痰培養(yǎng)D 胸X片E 以上皆不是A14.男性,39歲,商人,有冶游史,1周來發(fā)熱,頭痛,全身不適,無食欲,全身淋巴結(jié)均腫大,無痛。白細(xì)胞

4、3.5×10的9次方/L,CD4/CD81.0,其他無特殊,此例哪種疾病可能性大A 傳染性單核細(xì)胞增多癥B 急性淋巴結(jié)炎C 艾滋病D 霍奇金病E 鉤體病C15.患者男性40歲,不否認(rèn)有性亂行為,近月來發(fā)燒,食少,消瘦,全身淋巴結(jié)腫大,更有白細(xì)胞減少,疑其感染HIV病毒,首選下列哪項有助于初診A 血常規(guī)B CD4細(xì)胞計數(shù)C 免疫印染法查抗體D 酶免測抗體E 放免測抗體D16.男性,62歲,近三個月逐漸出現(xiàn)上腹部不適,進食后飽脹,噯氣,纖維胃鏡發(fā)現(xiàn)大彎側(cè)胃壁上1cm大小塊狀腫物,與周圍組織界限不清,病理回報惡性。該疾病治療最關(guān)鍵是A 徹底清除淋巴結(jié)B 切除范圍距腫瘤邊緣68cmC 術(shù)后堅

5、持化療D 早診早治E 設(shè)法保留部分胃底D17.男性,20歲,誤服有機磷農(nóng)藥,瞳孔縮小、面肌顫動、呼吸有大蒜味,最好選用哪種溶液來洗胃A 15000高錳酸鉀液B 硫酸酮溶液C NaHCO3水D 生理鹽水E 清水C18.某患者因有機磷中毒入院治療,在治療過程中出現(xiàn)阿托品中毒,應(yīng)立即給予A 阿托品B 輸液及毛果蕓香堿C 西地蘭D 利他林E 速尿B19.某患者因有機磷中毒住院治療,在應(yīng)用阿托品治療時,下列哪項指標(biāo)不是阿托品治療的有效指標(biāo)A 口干、皮膚干燥B 顏面潮紅C 心率加快D 瞳孔較前縮小E 肺部 音減少或消失D20.女性,26歲,病史不清,昏迷不醒、抽搐來就診,查體:呼吸困難、皮膚濕冷、瞳孔明顯

6、縮小,下列哪種疾病可能性大A CO中毒B 阿托品中毒C 巴比妥類藥物中毒D 有機磷中毒E 腦血管意外D21.下列哪項描述符合珍珠狀*丘疹A(yù) 自覺疼痛B 屬性傳播疾病C 皮疹沿冠狀溝排列D 易惡變E 表面有膿性分泌物C22. 早期梅毒(包括一期、二期及早期潛伏梅毒)推薦普魯卡因青霉素G治療總量(一療程)應(yīng)是A 1500萬單位B 600萬單位C 8001200萬單位D 12001800萬單位E 2400萬單位C23. 軟下疳的特征是A 只發(fā)生在生殖器B 生殖器潰瘍,不痛C 生殖器潰瘍疼痛,常伴有疼痛性腹股溝淋巴結(jié)炎D 生殖器潰瘍,常伴有無痛性腹股溝淋巴結(jié)腫大E 軟下疳不發(fā)生在生殖器外C24. 先天

7、性梅毒常應(yīng)用普魯卡因青霉素G治療,用量是A 2萬單位/(公斤·日)B 3萬單位/(公斤·日)C 4萬單位/(公斤·日)D 5萬單位/(公斤·日)E 6萬單位/(公斤·日)D25. 關(guān)于非淋菌性尿道炎的治療原則,不正確的是A 早期診斷,早期治療B 及時、足量、規(guī)則治療C 不同病性采用不同的治療方案D 同時治療性伴E 抗衣原體、支原體、真菌聯(lián)合用藥E26. 尖銳濕疣在診斷時應(yīng)依據(jù)下列項目,但是不包括A 婚外性接觸史或配偶感染史B 生殖器或肛門部位單個或多個乳頭狀增生物,表面粗糙C 血液病毒抗體檢測D 必要時組織病理檢查E 醋酸白試驗陽性C27. 孕

8、婦淋病治療可以使用的藥物是A 氟嗪酸B 紅霉素C 美滿霉素D 強力霉素E 四環(huán)素B28. 男性,28歲。尿痛排尿困難,龜頭紅腫流膿4天,7天前有不潔性接觸史。檢查:包皮龜頭紅腫,尿道口腫脹外翻,有大量黃色膿液自尿道口溢出。最可能的診斷是A 非淋菌性尿道炎B 非特異性尿道炎C 淋病D 生殖器念珠菌病E 滴蟲性尿道炎C29.經(jīng)典性病不包括A 梅毒B 淋病C 軟下疳D 性病性淋巴肉芽腫E 雅司E30.男性,62歲,近三個月逐漸出現(xiàn)上腹部不適,進食后飽脹,噯氣,纖維胃鏡發(fā)現(xiàn)大彎側(cè)胃壁上1cm大小塊狀腫物,與周圍組織界限不清,病理回報惡性。如行根治手術(shù),可以保留的淋巴結(jié)為A 沿胃小彎淋巴結(jié)B 肝總動脈周

9、圍淋巴結(jié)C 幽門下區(qū)淋巴結(jié)D 腹主動脈旁淋巴結(jié)E 賁門左區(qū)淋巴結(jié)D1.下列哪些項目診斷肋骨骨折是不可靠的A 間接疼痛B 胸壁反常呼吸運動C 骨擦感D 局部疼痛E 受傷后胸部變形D2.胸部損傷后咯血或痰中帶血提示A 氣胸B 血胸C 肺或支氣管損傷D 食管損傷E 損傷性窒息C3.開放性胸部損傷診斷的主要依據(jù)是A 胸部皮膚裂傷B 氣管或食管裂傷C 肋骨骨折刺破胸膜D 胸壁創(chuàng)口與胸膜腔相通E 開放性肋骨骨折D4.容易發(fā)生骨折的肋骨是A 13肋B 47肋C 810肋D 1113肋E 肋軟骨B5.胸部損傷下述哪種情況為剖胸探查手術(shù)適應(yīng)證A 氣胸肺萎陷超過30%B 多根多處肋骨骨折C 胸部爆震傷D 進行性血

10、胸E 損傷性窒息發(fā)紺嚴(yán)重D6.診斷肋骨骨折下述哪項是可靠的A 直接疼痛B 局部腫脹C 間接疼痛D 皮下氣腫E 傷部皮下瘀血C7.胸部損傷外科治療原則是A 糾正酸堿平衡失調(diào)B 糾正電解質(zhì)紊亂C 給予脫水利尿劑D 給予止痛,輸血E 糾正循環(huán)、呼吸功能障礙E8.閉合性多根多處肋骨骨折,若骨折范圍較小,治療時采用哪種方法糾正反常呼吸最合適A 牽引固定法B 壓力包扎固定C 肋骨內(nèi)固定法D 膠布肋骨固定法E 用呼吸器行輔助呼吸B9.能出現(xiàn)反常呼吸的肋骨骨折是A 兩根肋骨骨折B 兩根以上肋骨骨折C 雙側(cè)肋骨單根骨折D 多根多處肋骨骨折E 多發(fā)性肋軟骨骨折D10.閉合性氣胸,肺萎陷不超過百分之幾,患者可無自覺

11、癥狀,不需處理A 10%B 20%C 30%D 40%E 50%C11.多根多處肋骨骨折急救要點主要是A 輸血補液,防治休克B 控制反常呼吸,保持呼吸道通暢C 立即行開胸探查術(shù)D 加壓給氧E 鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛B12.損傷性窒息最常見的原因是A 胸部撞擊傷B 胸部摔傷C 胸部暴力擠傷D 胸部撲打傷E 胸部高壓氣浪沖擊傷C13.張力性氣胸行閉式引流術(shù),肺膨脹漏氣停止,拔管最合適的時間是A 可立即拔管B 24小時后拔管C 48小時后拔管D 72小時后拔管E 一周后拔管B14.進行性血胸是指A 損傷后DICB 血胸量大于500mlC 血胸量大于1000mlD 胸腔閉式引流一次放出血量達500mlE 閉式引流

12、后,引流量每小時大于200ml,持續(xù)3小時E15.損傷性血胸,胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是A 多種凝血因子的減少B 胸腔內(nèi)滲出液稀釋C 主要是凝血酶原減少D 腔靜脈出血E 肺、心臟、膈活動去纖維蛋白作用E16.男性,7歲,6小時前由貨車上跌下,傷后即有呼吸困難,并逐漸加重。入院查體:脈搏130次/分,血壓10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,顏面發(fā)紺,吸氣性呼吸困難,頸上胸部有皮下氣腫,氣管向左移位,右側(cè)呼吸音消失。其診斷首先考慮A 多根多處肋骨骨折B 血胸C 血心包D 開放性氣胸E 張力性氣胸E17.男性,7歲,6小時前由貨車上跌下,傷后即有呼吸困難,并逐漸加重。入院查體:脈搏130次/分,血

13、壓10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,顏面發(fā)紺,吸氣性呼吸困難,頸上胸部有皮下氣腫,氣管向左移位,右側(cè)呼吸音消失。急救措施是A 立即輸血補液抗休克B 抗休克同時開胸探查C 胸腔閉式引流排氣減壓D 大量吸氧E 呼吸機輔助呼吸C18.男性,32歲,胸部撞傷后30分鐘,自覺右胸疼痛。查體:脈搏80次/分,血壓120/80mmHg,呼吸16次/分,氣管居中,左右胸均有壓痛,兩肺呼吸音存在。其診斷可能性最大為A 氣胸B 血胸C 血氣胸D 多根多處肋骨骨折E 單純性肋骨骨折E19.男性,32歲,胸部撞傷后30分鐘,自覺右胸疼痛。查體:脈搏80次/分,血壓120/80mmHg,呼吸16次/分,氣管居中,

14、左右胸均有壓痛,兩肺呼吸音存在。其處理原則是A 膠布固定B 壓力包扎固定C 內(nèi)固定D 牽引固定E 胸腔閉式引流術(shù)A20.患者胸部受傷,急診入院。經(jīng)吸氧,呼吸困難無好轉(zhuǎn),有發(fā)紺,休克。查體:左胸飽滿,氣管向右移位,左側(cè)可觸及骨擦音,叩之鼓音,聽診呼吸音消失,皮下氣腫明顯。診斷首先考慮是A 肋骨骨折B 張力性氣胸C 肋骨骨折并張力性氣胸D 血心包E 肋骨內(nèi)固定C21.病人胸部受傷,急診入院,經(jīng)吸氧,呼吸困難無好轉(zhuǎn),有發(fā)紺,休克。查體:左胸飽滿,氣管向右移位,左側(cè)可觸及骨擦音,叩之鼓音,聽診呼吸音消失,皮下氣腫明顯,診斷首先考慮是A 肋骨骨折B 張力性氣胸C 肋骨骨折并張力性氣胸D 血心包E 閉合性

15、氣胸C22.一張力性氣胸患者,急診入院。X線片見右肺完全萎縮,縱隔向右移位,立即給右鎖骨中線第二肋間置閉式引流溢出大量氣體,但病人呼吸困難不見好轉(zhuǎn),左呼吸音消失,皮下氣腫有擴延,此診斷應(yīng)考慮A 支氣管或肺廣泛裂傷B 食管裂傷C 引流管位置過高D 血心包E 并發(fā)血胸A23.男性,30歲,車禍傷半小時。體格檢查:發(fā)紺,煩躁不安,呼吸困難。左側(cè)大塊胸壁軟化,兩肺濕 音。首要的處理是A 緊急剖胸手術(shù)B 吸氧及霧化吸入C 清除呼吸道分泌物D 軟化胸壁牽引固定E 左側(cè)胸腔閉式引流C24.男性,40歲,車禍傷2小時。體格檢查:發(fā)紺,呼吸困難。左側(cè)大塊胸壁軟化。在為其行胸壁牽引固定時,下列哪項是錯誤的A 固定

16、時間為34周B 牽引重量為23kgC 夾住中央處游離段肋骨牽引D 適用于包扎固定不能奏效者E 不適用于開放性肋骨骨折的病人A25.男性,20歲,右胸刀刺傷1小時,關(guān)于進行性血胸,下列哪種征象不準(zhǔn)確A 脈搏逐漸增快,血壓持續(xù)下降B 胸膜腔閉式引流量等于200ml/hC 經(jīng)輸血補液后,血壓升高后又迅速下降D 血紅蛋白、紅細(xì)胞計數(shù)和紅細(xì)胞壓 積連續(xù)復(fù)查,持續(xù)降低E 胸膜腔穿刺未抽出血液,但胸片提示胸膜腔陰影進行性增大B26.男性,34歲,右胸車禍傷1小時,呼吸困難,發(fā)紺。查體:右前胸可見反常呼吸運動。病人吸氣時,下列哪項病理生理變化是不正確的A 軟化胸壁內(nèi)陷B 縱隔移向健側(cè)C 傷側(cè)膈肌上升D 靜脈回

17、流受阻E 二氧化碳滯留C27.男性,38歲,車禍傷3小時。X線檢查示右肺壓縮20%,第5肋骨單處骨折。其治療應(yīng)首選A 吸氧B 鎮(zhèn)靜,止痛C 胸穿排氣D 胸膜腔閉式引流E 保持呼吸道通暢B28.男性,33歲,右胸車禍傷1小時。呼吸困難,發(fā)紺。查體:脈搏130次/分,血壓76/50mmHg,右前胸可及皮下氣腫,右胸叩鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是A 張力性氣胸B 閉合性氣胸C 創(chuàng)傷性血胸D 創(chuàng)傷性休克E 多發(fā)性肋骨骨折A29.男性,38歲,車禍傷半小時。查體:發(fā)紺,煩躁不安,呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進出聲。此病例的病理生理改變是A 縱隔撲動造成循環(huán)衰竭B

18、急性肺水腫導(dǎo)致氣體交換降低C 縱隔向健側(cè)移位,傷側(cè)肺代償性膨脹D 胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭E 吸氣時健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高,縱隔擺向傷側(cè)A30.男性,44歲,右胸車禍傷2小時,呼吸困難,發(fā)紺。查體:右前胸未見反常呼吸運動。胸部擠壓試驗陽性,右肺呼吸音降低。胸片顯示右側(cè)第810肋骨后端骨折。錯誤的處理是A 胸帶固定B 牽引固定C 鎮(zhèn)靜止痛D 應(yīng)用抗生素E 清除呼吸道分泌物B1.患者胸部受傷,急診入院。經(jīng)吸氧,呼吸困難無好轉(zhuǎn),有發(fā)紺,休克。查體:左胸飽滿,氣管向右移位,左側(cè)可觸及骨擦音,叩之鼓音,聽診呼吸音消失,皮下氣腫明顯。處理原則是A 升壓藥抗休克B 立即剖胸探查C 肋骨固定,胸腔排氣D

19、 呼吸機加壓呼吸E 快速輸血輸液C2.男性,30歲,左前胸刀刺傷半小時,查體:煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼吸困難,脈細(xì)弱,140次/分,頸靜脈怒張,血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見約4cm刀傷口。此病例的病理生理改變是A 低血容量休克B 縱隔移位,心臟受壓C 左胸腔內(nèi)壓力持續(xù)上升D 腔靜脈受阻,回心血量減少E 縱隔撲動,呼吸循環(huán)功能衰竭D3.男性,30歲,左前胸刀刺傷半小時,查體:煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼吸困難,脈細(xì)弱,140次/分,頸靜脈怒張,血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見約4cm刀傷口。最可能的診斷是A 心臟壓塞B 失血性休克C 左側(cè)進行性血胸D 左側(cè)張力性氣胸E 心

20、臟大血管破裂A4.男性,30歲,左前胸刀刺傷半小時,查體:煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼吸困難,脈細(xì)弱,140次/分,頸靜脈怒張,血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見約4cm刀傷口。既有診斷意義又有治療價值的最佳選擇是A 胸膜腔穿刺B 心包腔穿刺C 胸腔鏡檢查D 心導(dǎo)管檢查E 胸腔閉式引流B5.男性,30歲,左前胸刀刺傷半小時,查體:煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼吸困難,脈細(xì)弱,140次/分,頸靜脈怒張,血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見約4cm刀傷口。診斷明確后,正確的治療措施A 胸膜腔閉式引流負(fù)壓吸引B 快速輸血,補液,抗休克C 心包穿刺減壓后緊急手術(shù)D 氣管切開,呼吸機輔助呼吸E

21、快速擴容后,應(yīng)用血管活性藥物C6.男性,25歲,車禍傷1小時。查體: 脈搏130次/分,血壓86/60mmHg。煩躁不安,發(fā)紺,嚴(yán)重呼吸困難,皮膚濕冷,左頸胸部皮下捻發(fā)感,氣管右移,左胸飽滿,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的診斷為A 左側(cè)進行性血胸B 左側(cè)閉合性氣胸C 左側(cè)開放性氣胸D 左側(cè)張力性氣胸E 左側(cè)反常呼吸運動D7.男性,25歲,車禍傷1小時。查體: 脈搏130次/分,血壓86/60mmHg。煩躁不安,發(fā)紺,嚴(yán)重呼吸困難,皮膚濕冷,左頸胸部皮下捻發(fā)感,氣管右移,左胸飽滿,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救處理是A 抗休克B 氣管插管C 高流量吸氧D 呼吸機輔助呼吸E

22、 左側(cè)胸膜腔穿刺E8.男性,25歲,車禍傷1小時。查體: 脈搏130次/分,血壓86/60mmHg。煩躁不安,發(fā)紺,嚴(yán)重呼吸困難,皮膚濕冷,左頸胸部皮下捻發(fā)感,氣管右移,左胸飽滿,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。經(jīng)急救處理,病情好轉(zhuǎn)后又迅速惡化。此時治療應(yīng)立即A 氣管切開B 清除呼吸道分泌物C 左胸膜腔閉式引流D 靜脈快速輸血補液E 多頭胸帶包扎固定胸壁C9.進行性血胸表現(xiàn)為A 反常呼吸運動B 胸膜腔壓力持續(xù)升高C 呼吸時縱隔左右撲動D 靜脈壓升高,心搏微弱,動脈壓降低E 胸膜腔引流血量>200ml/h,連續(xù)3小時E10.多根多處肋骨骨折會出現(xiàn)A 反常呼吸運動B 胸膜腔壓力持續(xù)升高C

23、 呼吸時縱隔左右撲動D 靜脈壓升高,心搏微弱,動脈壓降低E 胸膜腔引流血量>200ml/h,連續(xù)3小時A11.心臟壓塞的特征是A 反常呼吸運動B 胸膜腔壓力持續(xù)升高C 呼吸時縱隔左右撲動D 靜脈壓升高,心搏微弱,動脈壓降低E 胸膜腔引流血量>200ml/h,連續(xù)3小時D12.張力性氣胸表現(xiàn)為A 反常呼吸運動B 胸膜腔壓力持續(xù)升高C 呼吸時縱隔左右撲動D 靜脈壓升高,心搏微弱,動脈壓降低E 胸膜腔引流血量>200ml/h,連續(xù)3小時B13.75歲老人,跌倒手掌著地,致橈骨下端骨折A 切開復(fù)位內(nèi)固定B 閉合復(fù)位外固定支架固定C 懸吊牽引D 骨牽引E 手法復(fù)位,石膏外固定E14.2

24、歲小兒外傷致股骨干骨折A 切開復(fù)位內(nèi)固定B 閉合復(fù)位外固定支架固定C 懸吊牽引D 骨牽引E 手法復(fù)位,石膏外固定C15.肩部外傷致鎖骨骨折患者,檢查時發(fā)現(xiàn),肩外展,伸肘,屈肘功能及腕,手的功能完全喪失,并有感覺障礙,此患應(yīng)選擇哪種治療A 早期手術(shù)切開復(fù)位,內(nèi)固定,同時探查臂叢神經(jīng)B 手法復(fù)位,橫8字繃帶固定C 手法復(fù)位,石膏外固定D 手法復(fù)位,夾板固定E 牽引復(fù)位A16.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔縮小、皮膚濕冷、多汗、呼吸困難,應(yīng)考慮下列哪種疾病可能性大A CO中毒B 巴比妥類藥物中毒C 中暑D 阿托品中毒E 有機磷農(nóng)藥中毒E17.急性有機磷農(nóng)藥中毒搶救治療后,哪種農(nóng)藥可再發(fā)生昏迷或突然死亡A 內(nèi)硫磷B 對硫磷C 樂果D 敵敵畏E 以上都不是C18.關(guān)于有機磷的代謝和排泄正確的是A 在體內(nèi)蓄積,毒性持久B 經(jīng)腎排泄

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