急救知識(shí)競(jìng)賽試卷和答案

1、2010年急救知識(shí)競(jìng)賽科室 姓名 分?jǐn)?shù) 一、單選題：1 原有高血壓者，休克時(shí)收縮壓較原有水平下降： A.>30% B.>20% C.>40% D.>50% E.不確定 1. 心搏驟停的首選復(fù)蘇藥物為： A. 去甲腎上腺素 B. 腎上腺素 C. 阿托品 D. 利多卡因 3. 心搏驟停的正確定義中不包含 A.突然發(fā)生的死亡 B.平常身體健康 C.未能預(yù)料 D.慢性病終未期 4. 急性腎衰病人高血鉀最有效的治療方法是 A.輸入碳酸氫鈉 B.輸入鈣劑 C.血液透析 D.輸入高張葡萄糖加胰島素 E.口服鈉型陽(yáng)離于交接樹酯 5. 異物卡喉窒息的急救措施為： A.Heimlich手法

2、 B.環(huán)甲膜穿刺 C.喉鏡取異物 D.以上全部 6. 用指壓止血法控制頭頂部.額部出血時(shí)，需用拇指按壓（）： A.面動(dòng)脈 B.顳淺動(dòng)脈 C.頸總動(dòng)脈 D.鎖骨下動(dòng)脈 E.尺動(dòng)脈 7. 下列中毒與洗胃液組合，哪組不正確： A.有機(jī)磷農(nóng)藥3%碳酸氫鈉 B.河豚魚1%活性碳混懸液 C.敵百蟲2%碳酸氫鈉 D.堿和成堿性物質(zhì)1%醋酸.食醋 E.巴比妥類1：5000高錳酸鉀 8. 下面組合錯(cuò)誤的是 A.腦膜刺激征-腦膜炎 B.抽搐-癲癇 C.偏癱-腦血管病 D.起病急-腦瘤 E.對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)-深昏迷 9. 男性，30歲，跌傷后右肘疼痛腫脹.不能活動(dòng)，肘關(guān)節(jié)固定于半伸直位，肘部3點(diǎn)關(guān)系改變，最可能的

3、診斷應(yīng)是 A.肱骨內(nèi)上髁骨折 B.尺骨鷹咀骨折 C.肱骨髁上骨折 D.肘關(guān)節(jié)后脫位 E.肱骨髁間骨折 10. 急性冠脈綜合癥不包括： A.急性心肌梗死 B.穩(wěn)定型心絞痛 C.變異性心絞痛 D.心源性猝死 11. 引起非心源性心搏驟停的原因有： A.呼吸停止 B.原發(fā)性電生理紊亂 C.嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂 D.藥物中毒 12. 關(guān)于大咯血的處理，以下錯(cuò)誤的是： A.吸氧 B.鎮(zhèn)靜 C.咳嗽劇烈者可給予鎮(zhèn)咳 D.給予有關(guān)止血措施 E.讓病人采取健側(cè)臥位 13. 診斷骨折的主要依據(jù)是 A.X線檢查 B.病史和體征 C.肢體畸形 D.肢體功能障礙 E.全身表現(xiàn) 14. 毒物進(jìn)入人體的途徑有 A.呼吸道吸入

4、 B.消化道吸收 C.皮膚粘膜吸收 D.以上全部 15. 關(guān)于急性服毒洗胃排毒治療哪項(xiàng)不妥 A.6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行效果好 B.6小時(shí)外仍有必要 C.每次注液200250ml D.洗液總量應(yīng)<8L為宜 E.每次注液不應(yīng)太多 16. 經(jīng)口中毒的毒物一般在幾小時(shí)內(nèi)洗胃有效： A.4小時(shí) B.6小時(shí) C.8小時(shí) D.10小時(shí) E.12小時(shí) 17. 下列中毒與嘔吐物氣味組合，哪組不正確： A.丙酮中毒酸味 B.乙醇中毒酒味 C.氰化物中毒苦杏仁味 D.來(lái)蘇中毒酸味 E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒蒜味 18. 對(duì)于急性上消化道出血，原因不明時(shí)一般主張 A.立即剖腹探查 B.立即X線鋇餐檢查 C.盡可能保守沽療 D.急

5、診B超檢查 E.急診胃鏡檢查 19. 心室顫動(dòng)的最有效治療措施為： A.心肺復(fù)蘇 B.電擊除顫 C.利多卡因 D.心臟起搏 20. 與自發(fā)性氣胸有關(guān)的癥狀是 A.胸痛.咯血.呼吸困難 B.胸骨后痛.大汗 C.咳痰.咯血.發(fā)熱 D.胸痛.干咳.呼吸困難 E.端坐呼吸.雙肺濕羅音 21. 易合并動(dòng)脈損傷的骨折是 A.髂骨翼骨折 B.肱骨髁上骨折 C.尺橈骨雙骨折 D.腓骨骨折 E.橈骨遠(yuǎn)端骨折 22.急性一氧化碳中毒時(shí)首要的治療方法 A.地塞米松30mg加在20甘露醇250ml內(nèi)靜脈滴入 B.胞二磷膽堿400mg靜脈滴入 C.氧氣療法 D.冬眠療法 E.ATP注射 23. 處理急性呼吸困難首選 A

6、.急送醫(yī)院 B.暢通呼吸道 C.詳盡查體 D.吸氧 E.鎮(zhèn)靜 24. 決定急性中毒預(yù)后最重要的因素是： A.接觸毒物時(shí)間的長(zhǎng)短 B.毒物的毒性程度 C.早期診斷 D.清除進(jìn)入體內(nèi)的毒物的快慢 E.解毒劑使用的劑量 25. 男性，40歲，突然嘔血300mL，暗紅色，并解黑便2次，查體：蜘蛛痣，肝肋下15cm，質(zhì)硬，脾肋下30cm，少量腹水，首選治療 方法是 A.靜脈注射維生素K B.輸白蛋白 C.法莫替丁靜脈滴注 D.靜脈滴注垂體加壓素 E.服用氫氧化鋁凝膠 26. 心肺復(fù)蘇術(shù)的順序應(yīng)為 A.呼吸.循環(huán).氣遭.確切治療 B.循環(huán).呼吸.氣道.確切治療 C.氣道.循環(huán).呼吸.確切治療 D.氣道.呼

7、吸.循環(huán).確切治療 E.呼吸.氣道.循環(huán).確切治療 27. 治療急性中毒的首要措施是： A.立即中止接觸毒物 B.清除進(jìn)入人體的吸收/未吸收毒物 C.應(yīng)用特效解毒藥物 D.對(duì)癥治療 E.支持治療 28. 重度有機(jī)磷中毒的主要表現(xiàn)是 A.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎，視力模糊 B.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎，步態(tài)蹣跚，腹瀉 C.瞳孔明顯縮小，肌肉顫動(dòng)，大汗，流涎，昏迷，肺水腫，呼吸衰竭 D.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎，神志模糊，血壓上升 E.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎，肌肉顫動(dòng)，心率加快 29. 對(duì)多發(fā)性創(chuàng)傷，基礎(chǔ)創(chuàng)傷生命支持的技術(shù)指 A.止血.包扎.固定 B.開通靜脈通路 C.急診手術(shù) D.現(xiàn)場(chǎng)輸血 3

8、0. 心肺復(fù)蘇對(duì)下列哪一種死亡無(wú)效？ A.生物學(xué)死亡 B.臨床死亡 C.腦死亡 D.心源性猝死 31. 下列中毒與解毒劑組合，哪組不正確： A.高鐵血紅蛋白血癥小劑量美藍(lán) B.有機(jī)磷殺蟲劑中毒阿托品 C.氰化物中毒亞硝酸鹽硫代硫酸鈉療法 D.急性灑精中毒納洛酮 E.敵鼠中毒維生素B6 32. 休克患者應(yīng)取平臥位： A.下肢抬高15°20° B.頭抬高15°20° C.頭低15°20° D.下肢抬高25°30° E.不確定 33. 有關(guān)腦死亡的概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ A.極度深昏迷 B.有自主呼吸 C.有心跳 D.

9、腦電圖等電位 34. 診斷有機(jī)磷中毒的最重要指標(biāo)為： A.確切的接觸史 B.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀 C.血膽堿酯酶活力降低 D.阿托品試驗(yàn)陽(yáng)性 E.嘔吐物有大蒜味 35男性，30歲，節(jié)律性上腹隱痛3年，加重2天，10小時(shí)前嘔血少量，黑便3次，量約1000g，血壓96kPa(6845mmHg)脈搏120次分 ，血紅蛋白90gL，下列何種處理為首選? A.立即外科手術(shù) B.大量低分子右旋糖酐滴注 C.急診內(nèi)鏡電凝止血 D.輸液.輸血 E.大量輸葡萄糖 36一老年人摔倒，髖部疼痛，能行走，后疼痛加重。查體：髖部叩擊痛(+)，患肢呈輕度外旋畸形，最可能的診斷是 A.髖關(guān)節(jié)扭傷 B.髖關(guān)節(jié)脫位 C.髖臼骨

10、折 D.股骨頸骨折 E. 髂骨翼骨折 37有關(guān)咯血最佳組合 A.二尖瓣狹窄-泡沫血痰 B.潰瘍病-窒息 C.肝硬化-咯血 D.肺結(jié)核-嘔血 E.胸膜炎-咯血 38急性一氧化碳中毒的最基本的處理措施是： A.心肺復(fù)蘇術(shù) B.使患者盡快脫離現(xiàn)場(chǎng) C.高壓氧治療 D.納洛酮注射 E.控制腦水腫 39肱骨干中段骨折主要的并發(fā)癥是 A.臂叢神經(jīng)損傷 B.肩關(guān)節(jié)功能障礙 C.肱動(dòng)脈損傷 D.肚二頭肌骨化性肌炎 E.橈神經(jīng)損傷 40一恥骨骨折患者，合并膀胱破裂，檢查所見恥骨骨折輕度移位，骨折分類應(yīng)屬 A.閉合骨折 B.開放性骨折 C.壓縮骨折 D.骨骺分離 E.裂縫骨折 41心搏驟停的先兆征象指： A.突然

11、意識(shí)喪失 B.臨終前異常呼吸 C.突然倒地 D.以上全部 42男性，32歲，近3天柏油樣便，每日23次，既往有反酸，上腹痛，夜間重，進(jìn)食可緩解，查體：貧血貌，肝脾不大，右上腹壓痛， 最可能的診斷是 A.肝硬化并胃底靜脈曲張出血 B.胃癌并出血 C.胃炎并出血 D.潰瘍病痛并出血 E.膽石癥并出血 43有關(guān)呼吸困難的合理組合 A.夜間陣發(fā)性呼吸困難-支氣管哮喘 B.端坐呼吸-喉阻塞 C.胸痛咯血-肺拴塞 D.吸氣困難-左心衰竭 E.呼氣困難-喉阻塞 44.診斷急性腎衰有意義的檢查結(jié)果是 A.高磷血癥 B.低鈉血癥 C.低鈣血癥 D.代謝性酸中毒 E.血肌酐升高 45. 男性，28歲，3小時(shí)前因情

12、緒激動(dòng)服用某種物質(zhì)，昏迷不醒。查體：血壓147107kPa(11080mmHg)，心率92次分肌肉震顫 ，皮膚濕冷，瞳孔針尖大小，口唇紫紺，雙肺可聞大水泡音，應(yīng)考慮何種物質(zhì)中毒? A.亞硝酸鹽中毒 B.砷中毒 C.氰化物中毒 D.巴比妥類中毒 E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 46. 關(guān)于清除進(jìn)入人體尚未吸收的毒物，哪項(xiàng)不正確？ A.凡吞服毒物均應(yīng)盡早洗胃 B.插胃管時(shí)應(yīng)避免誤入氣管 C.洗胃液一般宜使用熱水 D.洗胃液每次注入量不宜超過(guò)250m l E.應(yīng)反復(fù)灌洗，越徹底越好 47. 急性冠脈綜合癥的初期治療措施為： A.止動(dòng).吸氧 B.硝酸甘油 C.嗎啡止痛 D.以上全部 48. 急性中毒的治療原則中，

13、特效解毒藥的不正確使用概念是 A.見療效就停藥 B.高度專一性 C.個(gè)體化足量 D.早期用藥 49. 髖關(guān)節(jié)后脫位的典型體征是 A.髖關(guān)節(jié)屈曲外旋畸形 B.髖關(guān)節(jié)屈伸功能障礙 C.髖關(guān)節(jié)彈性固定 D.髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收、內(nèi)旋畸形 E.同側(cè)下肢短縮畸形 50. 重大災(zāi)害事故的現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援，必須遵從的第一優(yōu)先急救對(duì)象為 A.重傷員 B.死亡 C.瀕死傷員 D.輕傷員 二、多項(xiàng)選擇題 1. 腸鳴音消失可見于： A. .急性胃腸炎 B. .胃腸道出血 C. 服泄藥后 D. 急性腹膜炎 E. 麻痹性腸梗阻 2. 下列哪項(xiàng)是急性有機(jī)磷中毒患者猝死的原因： A. 中樞性呼吸衰竭 B. 腦疝形成 C. 嚴(yán)重的心律

14、失常 D. 急性呼吸窘迫綜合癥（ARDS） E. 上消化道出血 3. 關(guān)于繃帶包扎法手法正確的是： A. 包扎方向自上而下 B. 包扎方向從右向左 C. 自遠(yuǎn)心端向近心端包扎 D. 繃帶固定的結(jié)放在肢體的外側(cè)面 E. 包扎四肢露出指或趾 4. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要癥狀是： A.毒蕈樣癥狀 B.煙堿樣癥狀 C.呼吸系統(tǒng)癥狀 D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 E.消化系統(tǒng)癥狀 5. 發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，應(yīng)注意： A.活動(dòng)度 B.大小 C.硬度 D.壓痛 E.有無(wú)粘連 6. 老年病人，可提示發(fā)生急性心肌梗死的有： A.無(wú)明顯原因的突發(fā)長(zhǎng)時(shí)間胸痛 B.心絞痛發(fā)作伴嚴(yán)重心律失常 C.原因不明的休克 D.心絞痛發(fā)作伴明顯

15、消化道癥狀 E.原因不明的心力衰竭 7 引起非心源性心搏驟停的原因有： A.呼吸停止 B.原發(fā)性電生理紊亂 C.嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂 D.藥物中毒 8急性亞硝酸鹽中毒的搶救用藥，正確的是： A.高滲葡萄糖 B.維生素C C.小劑量美藍(lán) D.安定 E.阿托品 9關(guān)于鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒的處理正確的是： A.用溫清水洗胃 B.用硫酸鎂液灌腸 C.洗胃后注入活性炭混懸液 D.用硫酸鈉導(dǎo)瀉 E.每天補(bǔ)5%的葡萄糖及等滲鹽水2000-3000ml 10以下哪些是臨床上常見的皮疹： A.斑疹 B.蜘蛛痣 C.紫癜 D.尋麻疹 E.丘疹 三、填空題1、慢性肺氣腫按臨床與病理生理分（ ）型和（ ）型。 2、 上消化道

16、出血提示休克的指征：收縮壓（）mmHg；心率大于（）次/分 3、自殺的分類為（ ）（ ）（ ）。4、顏面部出血壓迫（ ）動(dòng)脈。5、電擊除顫時(shí)，標(biāo)準(zhǔn)電機(jī)板位置（ ）（ ）6、廣義院前急救和狹義院前急救的主要區(qū)別在于（ ）7、心肺腦復(fù)蘇時(shí)，首選的給藥途徑是（ ）。8、胸外心臟按壓的位置是（ ）。9院前急救原則包括（ ）（ ）（ ）（ ）。10（ ）（ ）和（ ）被認(rèn)為是院前急救的三大要素。四、名詞解釋  1、猝死2、基本生命支持期：3、呼吸衰竭4、休克生存鏈五、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述院前急救的原則？、心搏驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn)？ 、簡(jiǎn)述胸外心臟按壓的方法與注意事項(xiàng)。 、說(shuō)出鎖骨骨折的固定方法。、簡(jiǎn)述休克

17、的主要臨床表現(xiàn)。急診急救考試答案一單選：二：多選：三、填空1、 單純 喘息2、80 1003、蓄意性自殺 沖動(dòng)性自殺 象征性自殺4、顳淺5、右側(cè)放于患者右鎖骨下區(qū) 左側(cè)為左乳頭側(cè)腋中線處6、是否有公眾參與7、靜脈給藥8、胸骨中下1/3交界處9、立即使傷病員脫離險(xiǎn)區(qū) 先救命再救傷 急救與呼救并重 保存離斷的肢體或器官 10、現(xiàn)場(chǎng)處理 轉(zhuǎn)運(yùn) 途中監(jiān)護(hù) 四、名詞解釋  1、猝死：凡是未能預(yù)期的非創(chuàng)傷的非自殺性的突然死亡。2、基本生命支持期：包括人工呼吸，胸外按壓和早期電除顫等基本搶救技術(shù)和方法，初步規(guī)定為A開放氣道，B人工呼吸C胸外按壓D電除顫3、呼吸衰竭：各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴(yán)

18、重障礙，以致在靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥，伴或不伴高碳酸血癥，近而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)的臨床表現(xiàn)綜合癥。4、休克：由于各種致病因素作用引起的有效循環(huán)血容量急劇減少導(dǎo)致氣管和組織微循環(huán)灌流不足，致使組織缺氧，細(xì)胞代謝紊亂和氣管功能受損的綜合癥。生存鏈：1、早期識(shí)別、求救。2及早CPR。3、及早電除顫4、及早高級(jí)生命支持 。五、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述院前急救的原則？先救命再治傷(治病)，先重后輕，先排險(xiǎn)后施救，先救活人后處置尸體，以搶救為主，維持傷病員基本生命體征。立即使傷病員脫離險(xiǎn)區(qū) 先救命再救傷 急救與呼救并重 保存離斷的肢體或器官、開放氣道的手法有哪些？仰頭抬頦法，托頜法

19、、心搏驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn)？意識(shí)喪失，呼吸停止，大動(dòng)脈波動(dòng)消失，雙側(cè)瞳孔散大，可伴短暫的抽搐和大小便失禁，伴口眼歪斜，隨即全身松軟，心電示室顫，無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速，心室靜止。無(wú)脈心電活動(dòng)。 、復(fù)蘇引起的并發(fā)癥有哪些： 、簡(jiǎn)述胸外心臟按壓的方法與注意事項(xiàng)。按壓部位胸骨下1/3處，按壓手法患者仰臥位，躺在堅(jiān)實(shí)的平面上，一個(gè)手掌根部置于按壓部位，另一手掌根疊放其上，雙指緊扣進(jìn)行按壓，身體前傾，肩肘腕與同一軸線上，與患者身體垂直，幅度4-5cm，頻率100次/分，按壓通氣比30：2.、說(shuō)出外傷止血的方法有哪幾種？指壓法，止血帶止血法，加壓包扎止血法，加惦屈肢止血法。、說(shuō)出鎖骨骨折的固定方法。鎖骨固定帶外固定，克氏針固定，鋼板內(nèi)固定，雙克氏針順行