循環(huán)系統(tǒng)模擬試題(共11頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上A1型題D1.心源性呼吸困難最典型的表現(xiàn)是A.勞力性呼吸困難 B.急性肺水腫 C.端坐呼吸 D. 夜間陣發(fā)性呼吸困難 E.心源性哮踹D2.頸靜脈怒張不出現(xiàn)于(D)A.右心衰 B.縮窄性心包炎 C.心包積液 D.肝硬化腹水 E.上腔靜脈阻塞E3.急進(jìn)性高血壓病病人，多以下列哪種器官的功能損害最為嚴(yán)重A.肝臟 B.腦 C.眼底 D.心臟 E. 腎臟A4.下列脈象中提示左心衰竭的體征是A.水沖脈 B.奇脈 C.脈博短細(xì) D.交替脈 E.緩脈C5.胸痛的護(hù)理措施不包括A.病人取患側(cè)臥位 B.用寬膠布于病人呼氣末緊貼在患側(cè)胸部 C.給予嗎啡或杜冷丁止痛D.給予小劑量鎮(zhèn)靜劑 E.

2、局部熱濕敷、冷濕敷C6.心絞痛發(fā)作時(shí)最重要的護(hù)理措施是A.立即描記心電圖 B.觀察疼痛性質(zhì) C.病人立即安靜坐下或半臥 D.給予吸氧 E.建立靜脈通路D7.洋地黃中毒的嚴(yán)重表現(xiàn)是A.惡心、嘔吐 B.食欲缺乏 C.頭痛、頭暈 D.心律失常 E.黃、綠色視E8.心源性哮喘與支氣管哮喘不同點(diǎn)在于A.慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史 B.呼氣性呼吸困難 C.肺部聽診哮嗚音D.心臟無特殊體征 E.咳粉紅色泡沫樣痰A(chǔ)9.室性期前收縮患者心電圖表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A.異位起搏點(diǎn)在房室交界區(qū) B.QRS波前無P波 C.QRS波形態(tài)異常寬大D.T波與主波方向相反 E.有完全性代償間隙B10.脈搏短細(xì)可見于A.貧血 B.心房顫

3、動(dòng) C.甲亢 D.高心病 E.縮窄性心包炎D11.舒張期奔馬律常提示A.左心房功能低下 B.右心室功能低下 C.右心房功能低下 D.左心室功能低下 E.心肌炎B12.房撲患者主要應(yīng)觀察A.大F波的頻率 B.房室傳導(dǎo)比例 C.脈率 D.血壓 E.心率A2型題B1.男性患者劉某，45歲?；紨U(kuò)張型心肌病15年。莫氏I型房室傳導(dǎo)阻滯文氏現(xiàn)象)的心電圖特征為A.P-R間期大于0.20s，無QRS波群脫落 B.P-R間期逐漸延長，直至P波后QRS波群脫落 C.P-R間期固定，每隔1-2個(gè)或3個(gè)P波后有一個(gè)QRS波群脫落 D. P波與QRS波群完全脫離關(guān)系 E. P-R間期小于0.12s，無QRS波群脫落C

4、2.男性患者劉某，60歲。急性前壁心肌梗死4小時(shí)后出現(xiàn)左心功能不全表現(xiàn)，臨床上為了較正確地評價(jià)左心功能狀態(tài)，以便指導(dǎo)治療的最佳措施是A.ECG B.測肘靜脈壓 C.漂浮導(dǎo)管監(jiān)測 D.胸部X線片 E.UCGB3.女性患者李某，18歲。因胸痛，氣促2周，患者吸氣時(shí)出現(xiàn)脈博顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見于（B）A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 B.心包積液 C.左心衰竭 D.右心衰竭 E.二尖瓣狹窄E4.男性患者劉某，60歲。急性前壁心肌梗死4小時(shí)。心電監(jiān)護(hù)儀突然顯示完全不規(guī)則波浪形曲線，無QRS波與T波，以下描述錯(cuò)誤的是A.病人發(fā)生室顫 B.立即靜脈推注利多卡因 C.施行非同步電復(fù)律 D.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇 E.病人

5、發(fā)生猝死，無搶救意義C5.男性患者劉某，50歲。在3次不同的約定門診,其血壓在142-150/92-96mmHg.護(hù)士應(yīng)預(yù)約他下次來門診在A.2個(gè)月后 B.1個(gè)月后 C.1周后 D.6個(gè)月后 E.一年后C6.患者王女士，62歲。患2期高血壓，教育王女士處理其疾病時(shí)，下列哪一項(xiàng)不宜向她建議A.增加飲食中的鎂 B.戒煙 C.停止氣健術(shù) D.每日限制飲酒不超過一杯 E.應(yīng)食入低鈉鹽飲食D7.男性病人徐某,55歲。突發(fā)頭痛,心慌、胸悶,脈搏45次/分,可能為下列哪項(xiàng)A.早期心功能不全 B.肺性腦病 C.貧血 D.房室傳導(dǎo)阻滯 E.周圍循環(huán)衰竭A8.男性患者劉某，50歲。血壓在145-150/92-96

6、mmHg.護(hù)理高血壓的患者，下列哪項(xiàng)措施不正確(A)A.協(xié)助用藥盡快將血壓降至較低水平 B.沐浴時(shí)水溫不宜過高 C.改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢 D.頭暈、惡心時(shí)協(xié)助其平臥并抬高下肢 E.保持大便通暢C9.70歲男性患者李某，突然上部胸骨后壓榨性疼痛4小時(shí)，多汗，瀕死感，下列哪項(xiàng)檢查對確立初步診斷最有價(jià)值A(chǔ).胸部X線檢查 B.胸部CT C.ECG D.UCG E.放射性核素檢查D10.男性患者劉某，50歲。血壓在170/96mmHg，護(hù)理高血壓的病人，下列哪項(xiàng)措施是不正確:A.改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢 B.保持大便通暢 C.沐浴時(shí)水溫不宜過高 D.協(xié)助用藥盡快將血壓降至較低水平 E.頭暈、惡心時(shí)協(xié)助其平臥

7、并抬高下肢C11.男性患者李小波，36歲。因活動(dòng)后胸悶、氣促8年，加重伴雙下肢水腫5天入院。風(fēng)濕性心臟病患者并發(fā)哪種心律失常時(shí)，易引起栓塞A.竇性心動(dòng)過緩 B.竇性心動(dòng)過速 C.心房顫動(dòng) D.過早博動(dòng) E.第三度房室傳導(dǎo)阻滯A12.女性患者夏蒙，55歲。高血壓、冠心病的患者，每年冬天易發(fā)心衰，平日堅(jiān)持服用地高辛及利尿劑，對該患者的健康指導(dǎo)中不妥當(dāng)?shù)氖茿.學(xué)會(huì)根據(jù)自己的情況調(diào)整用藥 B.合理安排休息和活動(dòng) C.低鹽飲食 D.預(yù)防便秘 E.預(yù)防感冒E13.女性患者林芳，45歲。因活動(dòng)后胸悶、氣促25年，加重伴雙下肢水腫2周入院。入院診斷冠心病，心功能級，入院后經(jīng)治療后心功能有所改善，患者入院3天來

8、未解大便，自訴腹脹，食欲減退，排便困難。對該患者的指導(dǎo)不正確的是A.訓(xùn)練床上排便習(xí)慣 B.不可用力排便以免加重心衰 C.必要時(shí)可使用開塞露肛塞 D.飲食中增加粗纖維 E.可加大活動(dòng)量，以促進(jìn)腸蠕動(dòng)C14.男性患者張育成，67歲。反復(fù)活動(dòng)后心悸、氣促20年，加重伴雙下肢浮腫4天入院，入院診斷為缺血性心臟病，心功能級。經(jīng)治療后患者心功能恢復(fù)到級，此時(shí)要求患者下床活動(dòng)，理由是長期臥床弊端多，以下弊端不正確的A.使消化功能減退，影響食欲 B.可致肌肉萎縮 C.可使患者心功能減退 D.易發(fā)生褥瘡 E.形成下肢靜脈血栓C15.女性患者陳英，63歲。突發(fā)暈厥就診，心電圖監(jiān)測時(shí)發(fā)現(xiàn)度房室傳導(dǎo)阻滯，意識(shí)不清楚，

9、實(shí)施安裝永久性人工心臟起搏器的病人，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確A.臥床24小時(shí) B.咳嗽時(shí)用手輕按傷口 C.術(shù)側(cè)臥位 D.術(shù)側(cè)上肢不宜過度活動(dòng) E.48小時(shí)后適當(dāng)?shù)拇采匣顒?dòng)B16.患者女性陳玉芬，33歲。因患風(fēng)心病二尖瓣狹窄12年入院治療。心電圖監(jiān)測時(shí)發(fā)生期前收縮，心率92次分，血壓12080mmHg，頻發(fā)期前收縮是指期前收縮每分鐘出現(xiàn)次數(shù)是A.3次以上 B.5次以上 C.8次以上 D.10次以上 E.15次以上A17.女性患者陳丹，50歲。因突發(fā)胸痛就診，診斷急性心肌梗死入院治療，心電圖監(jiān)測發(fā)現(xiàn)心律失常，患者出現(xiàn)以下哪項(xiàng)心律失常應(yīng)立即通知醫(yī)生A.室性期前收縮出現(xiàn)R-on-T 現(xiàn)象 B.心率增快達(dá)

10、120次/分 C.房性期前收縮次數(shù)明顯增多 D.心房顫動(dòng)轉(zhuǎn)為竇性心律 E.室上性心動(dòng)過速轉(zhuǎn)為竇性心律D18.男性患者鄧鋒，48歲。因突發(fā)胸痛診斷急性心肌梗死住院治療，住院心電圖監(jiān)測時(shí)發(fā)生室性心動(dòng)過速，心率172次分，血壓12080mmHg，意識(shí)欠清楚，雙肺聞及濕性啰音，心律失?；颊叩淖o(hù)理問題中，最主要的為A.恐懼 B.活動(dòng)無耐力 C.知識(shí)缺陷 D.潛在并發(fā)癥 猝死 E.有受傷的危險(xiǎn)C19.患者男性高鴻，40歲。有頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、視物模糊、惡心嘔吐等癥狀，同時(shí)伴有尿少。既往有高血壓史，平時(shí)血壓沒有控制，查體：血壓185115mmHg。考慮患者有高血壓危象。高血壓危象發(fā)生在高血壓疾病

11、的時(shí)段是A.早期發(fā)生 B.晚期發(fā)生 C.早期與晚期均可發(fā)生 D.無靶器官損害期 E.靶器官損害期D20.患者女性羅英，50歲。患高血壓3年，治療效果良好。反復(fù)來醫(yī)院就診始終不能理解自己為什么會(huì)患上高血壓病護(hù)士給其進(jìn)行健康教育時(shí)，講解高血壓疾病發(fā)病因素，不包括的因素是A.遺傳因素 B.年齡增大 C.肥胖 D.自身免疫缺陷 E.過于緊張的腦力勞動(dòng)B21.患者女性李玉秀，50歲。因高血壓3年，血壓一直控制不好，來醫(yī)院就診，護(hù)土給其進(jìn)行健康教育時(shí)，講解原發(fā)性高血壓治療的目的是A.降低顱內(nèi)壓 B.預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生 C.明確高血壓的原因 D.減輕體重 E.推遲動(dòng)脈硬化B22.女性患者朱芳，49歲。因

12、胸部劇烈絞痛1小時(shí)，血液檢查CPK-MB增高，診斷為急性心肌梗死，其疼痛特點(diǎn)不包括A.持續(xù)時(shí)間常超過數(shù)分鐘 B.常有明顯誘因 C.發(fā)病部位不一定位于胸骨后D.含服硝酸甘油不能緩解 E.疼痛性質(zhì)與心絞痛相似D23.患者朱明芳，女性，59歲。因胸部悶痛不適3小時(shí)就診。診斷為急性心肌梗死，患者治療期間為防止便秘，采取的措施不妥的為 A.囑患者進(jìn)食富含粗纖維食物 B.在病情允許的情況下盡量多飲水 C.可適當(dāng)使用緩瀉劑 D.必要時(shí)高壓肥皂水灌腸 E.必要時(shí)低壓肥皂水灌腸C24.患者童文英，女性，53歲。因胸部劇烈疼痛難忍3小時(shí)就診，懷疑為急性心肌梗死，其急性心肌梗死典型的心電圖為 A. T波高尖 B.

13、ST段上抬弓背向下 C.病理性Q波，ST段上抬弓背向上 D.病理性Q波，T波倒置 E. T波倒置B25.男性患者張文科，62歲。診斷為急性心肌梗死。本病最早、最突出的癥狀是 A.煩躁不安 B.胸前區(qū)疼痛 C.胸前K憋悶 D.疲乏無力 E.心率快B26.男性患者劉文革，55歲。勞動(dòng)時(shí)突發(fā)心前區(qū)疼痛，伴胸悶憋氣來院就診，診斷為急性心肌梗死，收人院搶救治療。進(jìn)行電監(jiān)護(hù)以防突發(fā)心律失常。急性心肌梗死患者預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是A.心房顫動(dòng) B.室性心動(dòng)過速 C.室上性心動(dòng)過速 D.竇性心動(dòng)過緩 E.高度房室傳導(dǎo)阻滯E27.男性患者馬龍，56歲。因胸痛2小時(shí)就診，懷疑為急性心肌梗死，下列哪項(xiàng)最有助于急性

14、心肌梗死早期診斷A.ALT B.ALP C.HDL D.CPK E.CPK-MBB28.女性患者陳玉秀，41歲。風(fēng)濕性心臟病病史25年，指導(dǎo)風(fēng)濕性心臟病患者保持適當(dāng)活動(dòng)的益處除外 A.可防止雙下肢靜脈血栓形成 B.延緩瓣膜進(jìn)一步損害 C.增加冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán) D.防止便秘 E.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力C29.女性患者林穎，35歲?；硷L(fēng)心病房顫8年，因病情嚴(yán)重已臥床4月余，護(hù)士指導(dǎo)其每天做左下肢活動(dòng)和按摩其目的為A.促進(jìn)末梢循環(huán) B.防止肢體肌肉萎縮 C.防止下肢靜脈血栓形成 D.防止褥瘡 E.按摩穴位以促進(jìn)睡眠A30.男性患者劉宏，32歲?；硷L(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄16年，患者常出現(xiàn)的三聯(lián)征為A.呼吸困

15、難、心絞痛和暈厥 B.呼吸困難、心絞痛和肺部感染 C.呼吸困難、心絞痛和周圍血管征 D.呼吸困難、暈厥和肺部感染 E.呼吸困難、暈厥和周圍血管征D31.某風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人，因發(fā)生急性肺水腫而急診，給予酒精濕化給氧，靜脈注射嗎啡5mg ， 速尿20 mg等治療。給酒精濕化吸氧的目的 A.抑制細(xì)菌生長 B.興奮呼吸中樞 C.緩解支氣管痙攣 D.去除氣道內(nèi)泡沫 E.稀釋痰液 A32.女性患者高敏，45歲。風(fēng)濕性瓣膜病病史12年，因心源性水腫給予噻嗪類利尿劑治療時(shí)，應(yīng)特別注意預(yù)防:A.低鉀血癥 B.高鈉血癥 C.低鈉血癥 D.高鉀血癥 E.低鎂血癥C33.男性患者劉奇，42歲。患擴(kuò)張型心肌病7年。

16、因發(fā)生阿-斯綜合癥急診入院，診斷為度房室傳導(dǎo)阻滯。下列哪項(xiàng)不是度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)A.P波與QRS波無關(guān) B.P-P間期相等 C.R頻率P頻率 D.R-R間期相等E.心室率多在3642次/分C34.男性患者張某，19歲，因心悸、胸悶1月余入院。患者既往體健，1個(gè)半月前有感冒、發(fā)熱病史。疑為病毒性心肌炎。有關(guān)病毒性心肌炎患者的描述中不正確的是A.發(fā)病前14周患者多有呼吸道或腸道感染病史 B.輕者可無癥狀，多數(shù)病人有疲乏、胸悶、心悸、心前區(qū)隱痛等 C.體溫越高，心率越快 D.體溫與心動(dòng)過速不成比例 E.重癥患者可出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常、心力衰竭等A35.男性患者張波，15歲。被初步診斷為病毒性心肌

17、炎，因擔(dān)心錯(cuò)過中考而焦躁不安，多次強(qiáng)烈要求出院，對該患者而言首要的護(hù)理措施為A.協(xié)助患者臥床休息23個(gè)月 B.心理疏導(dǎo) C.為提高心肌對缺氧的耐受能力，主張?jiān)缙谙麓不顒?dòng) D.該患者若合并心力衰竭，應(yīng)適當(dāng)延長臥床休息時(shí)間 E.及時(shí)、準(zhǔn)確用藥B36.男性患者陳育林，16歲。因心慌、胸悶、乏力2天入院，患者3周前有感冒、發(fā)燒病史。入院后心電圖顯示心率50次min，律不齊，P-R間期逐步延長直至QRS波群脫落，其余體格檢查無特殊，以“心律失常；病毒性心肌炎？”入院。該患者的心律失常類型為A.度房室傳導(dǎo)阻滯 B.度型房室傳導(dǎo)阻滯 C.度型房室傳導(dǎo)阻滯D.度房室傳導(dǎo)阻滯 E.病竇綜合癥A3型題女性患者夏夢

18、，35歲。風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者，應(yīng)用洋地黃和不囑劑后，出現(xiàn)惡心、嘔吐，心電圖示室性早搏呈二聯(lián)律及三聯(lián)律.D1.你首先應(yīng)采取以下哪項(xiàng)護(hù)理措施A.臥床休息，給氧 B.加用血管擴(kuò)張劑 C.補(bǔ)充鉀、鈉鹽 D.立即停用洋地黃 E.靜脈注射高滲葡萄糖液D2.該患者的病情變化應(yīng)注意補(bǔ)充A.硫酸鎂 B.氫化鈣 C.高滲葡萄糖 D.鉀鹽及苯妥英鈉 E.碘劑C3.該病人的飲食護(hù)理下列哪項(xiàng)不妥A.低鹽 B.富含維生素 C.高熱量 D.適量纖維素 E.少量、多餐(4-6題共用題干)女性患者李梅芳，47歲。患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6余年，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，即乏力，稍事活動(dòng)就有心慌，憋氣，伴有食欲不

19、振，肝區(qū)脹痛，雙下肢輕度水腫，雙肺底濕啰音，心率128次/分，肝脾未捫及。E4.護(hù)士應(yīng)該如何指導(dǎo)病人休息A.活動(dòng)不受限制 B.從事輕體力活動(dòng) C.增加睡眠時(shí)間，可起床做輕微活D.臥床休息，限制活動(dòng)量 E.嚴(yán)格臥床休息，采用半臥位C5.地高辛治療后病人出現(xiàn)食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視力模糊，心率為50次/分鐘，節(jié)律不齊。應(yīng)該考慮病人出現(xiàn)了何種情況A.心力衰竭加重 B.顱壓增高 C.洋地黃中毒 D.心源性休克 E.低鉀血癥B6.此病人飲食不宜A.細(xì)嚼慢咽 B.多食粗纖維食物 C.少食多餐 D.禁煙酒 E.禁刺激性食物(7-8題共用題干)男性患者周文發(fā)，65歲。突然出現(xiàn)原因不明的上腹痛，惡心，嘔吐，

20、血壓下降就診入院。BP8860mmHg，雙肺清晰，肝脾未捫及。D7.護(hù)理上述病人時(shí)下列哪項(xiàng)措施不需要 A.監(jiān)測血壓 B.監(jiān)測心電圖 C.抽血查心肌酶 D.拍x光胸片 E.查血、尿、便常規(guī)D8.護(hù)理上述病人時(shí)首要的護(hù)理措施是A.吸氧 B.建立靜脈通路 C.監(jiān)測生命體征 D.絕對臥床休息 E.心理護(hù)理A4題型（14題共用題干）男性患者吳文華，52歲。因活動(dòng)后氣促8年，加重伴雙下肢水腫7天入院。既往有腦梗死病史，目前因偏癱行走不便，入院診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能級。1.該患者的護(hù)理診斷，不合適的是(E)A.體液過多 B.有皮膚受損的危險(xiǎn) C.生活自理能力缺陷 D.活動(dòng)無耐力E.氣體交換受損2.對該患

21、者的護(hù)理措施中哪項(xiàng)欠妥(A) A.要求患者絕對臥床休息 B.協(xié)助患者取半臥位，足部抬高 C.輸液時(shí)需注意控制輸液速度 D.協(xié)助生活護(hù)理 E.使用利尿劑期間要特別注意電解質(zhì)的變化3.目前認(rèn)為此類患者最常見的病因?yàn)?D) A.酒精中毒 B.代謝異常 C.遺傳 D.病毒性心肌炎 E.抗腫瘤藥物4.該類患者常見的死亡原因除外(E) A.心力衰竭 B.室性心律失常 C.腦栓塞 D.重要臟器的栓塞 E.心房纖顫專業(yè)實(shí)務(wù)A1型題1.以下各波除哪項(xiàng)外均由心室電活動(dòng)所引起:DA.T波 B.U波 C. QRS波 D. P波 E. S-T段2.下列哪項(xiàng)可肯定為病理性Q波(D)A.aVR導(dǎo)聯(lián)呈QS型 B.aVF導(dǎo)聯(lián)Q

22、波時(shí)限0.03s C.II導(dǎo)聯(lián)Q波振幅等于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/5 D.V1-V3導(dǎo)聯(lián)呈QR型Q波，時(shí)限0.05s E.V5導(dǎo)聯(lián)呈QRS型3.哪種心律失常需要及時(shí)處理(D)A.竇性心律不齊 B.室上性心動(dòng)過速 C.度房室傳導(dǎo)阻滯 D.室性撲動(dòng) E.心房顫動(dòng)4.原發(fā)性高血壓分期標(biāo)準(zhǔn)的根據(jù)是什么(C)A.病程長短 B.癥狀輕重 C.靶器官損害 D.血脂高度 E.降壓效果5.下列藥物不屬于血管擴(kuò)張劑的是(B)A.硝普鈉 B.利多卡因 C.硝酸甘油 D.酚妥拉明 E.氨茶堿6.高血壓病人在睡眠中突然感到極度胸悶、氣促、出汗、咳嗽，端坐呼吸，血壓200/92mmHg，心率108次/分，估計(jì)該病人可能發(fā)生了(D

23、)A.高血壓性心臟病 B.高血壓危象 C.高血壓腦病 D.急性肺水腫 E.肺梗死7.腸溶型阿司匹林的作用是(C)A.減輕心臟前負(fù)荷，從而減少心肌耗氧 B.減弱心肌收縮力，減慢心率，減少耗氧C.抗血小板聚集 D.減少紅細(xì)胞凝聚，改善微循環(huán)灌注 E.使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，促進(jìn)細(xì)胞膜的極化狀態(tài)8.缺血性心臟病的病因最常見的是(D)A.主動(dòng)脈瓣狹窄 B.心肌肥厚 C.嚴(yán)重貧血 D.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化 E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全9.常見引起心臟后負(fù)荷過重的情況有(D)A.二尖瓣關(guān)閉不全 B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥 D.原發(fā)性高血壓 E慢性嚴(yán)重貧血10.發(fā)生高血壓急癥時(shí)需快速降壓，常用的藥物是(D)

24、A.硝酸甘油舌下含服 B.口服速尿 C.口服地高辛 D.硝普鈉靜滴 E.甘露醇快速靜點(diǎn)11.心力衰竭病人長期服用噻嗪類利尿藥，最易發(fā)生的副作用是(D)A.低鈣血癥 B.低血糖 C.高尿酸血癥 D.低鉀血癥 E.高鎂血癥12.與風(fēng)濕性心瓣膜病的發(fā)生有關(guān)的是(D)A.肺炎球菌 B.大腸埃希菌 C.支原體 D.溶血性鏈球菌 E.病毒A2型題C1.患者男性李文輝，55歲，干部。中午進(jìn)餐后半小時(shí)突感左前胸部出現(xiàn)壓榨樣疼痛，持續(xù)50分鐘，伴有出冷汗，惡心、嘔吐。自服“硝酸甘油”無效來院急診，體檢發(fā)現(xiàn)病人煩躁不安，有瀕死感，生命體征正常，心律整齊，兩肺無異常，腹部無壓痛，最有可能的診斷為A.急性胰腺炎 B.

25、急性心包炎 C.急性心肌梗死 D.心衰 E.心源性休克D2.患者女性張某，65歲?；悸猿溲孕牧λソ?5年，在抗心衰治療期出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視，檢查心率36次/分，二聯(lián)律，應(yīng)考慮A.硝普鈉中毒 B.酚妥拉明中毒 C.安茶堿中毒 D.洋地黃中毒 E.多巴酚配中毒D3.女性患者李珍，28歲。因心悸，氣促3年，突然咯血3小時(shí)來診，查體:BP:158/92 mmHg，心率96次/分，律不齊，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)，雙肺底聞及濕啰音，你應(yīng)首先備好何種藥物A.硝普鈉 B.速尿 C.垂體后葉素 D. 西地蘭 E.阿托品E4.男性患者張雷，50歲。患原發(fā)性高血壓12年，一直應(yīng)

26、用硝苯地平控制血壓，該藥的藥理作用是A.抑制水鈉重吸收 B.抑制腎素釋放 C.阻滯受體 D.抑制血管緊張素II生產(chǎn) E.阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞C5.患者男性羅育成，55歲。體重90kg，因歲末年初工作繁忙和應(yīng)酬較多，出現(xiàn)頭暈、視力模糊、惡心、嘔吐等癥狀，查體:血壓180/95mmHg，血壓升高最主要原因是A.暴飲暴食 B.肥胖 C.高級神經(jīng)中樞功能紊亂 D.年齡55歲 E .消化功能紊亂B6.患者男性秦某，33歲。突然陣發(fā)性心動(dòng)過速1小時(shí)就診。檢查心律規(guī)則，心率180次/分，未聞及雜音，壓迫頸動(dòng)脈竇后心率突降到76次/分，此病人可能是A.竇性心動(dòng)過速 B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 C.陣發(fā)性室性心

27、動(dòng)過速 D.陣發(fā)性快速房顫 E.陣發(fā)性快速房撲D7.男性患者張文革，35歲。近半年來血壓升高較快，頭痛、煩躁、心悸、氣促、多汗、尿少2小時(shí)就診，本周出現(xiàn)視力模糊征象就診。查體血壓260/130mmHg，心率160次/分。該患者可能是A.高血壓I級 B.高血壓II級 C.高血壓級 D.高血壓危象 E.高血壓腦病B8.某原發(fā)性高血壓(第二期)病人,突然劇烈頭痛惡心嘔吐及嗜睡,血壓升至230/130mmHg應(yīng)考慮發(fā)生A.高血壓危象 B.高血壓腦病 C.短暫性腦缺血發(fā)作 D.腦栓塞 E.腦出血D9.男性患者劉成義，56歲。突然心悸，氣促，咳粉紅色泡沫痰，血壓195/90mmHg，心率136次/分,你應(yīng)

28、首先備好下列哪組藥物A.西地蘭，硝酸甘油，腎上腺素 B.胍乙啶，酚妥拉明，西地蘭 C.毒毛旋花子素K,硝普鈉，普萘洛爾 D.硝普鈉，西地蘭，速尿 E.硝酸甘油，西地蘭，多巴胺D10.男牲患者李東波，52歲。既往有冠心病史一年，近3天腹瀉，嘔吐，尿少，煩躁不安，血壓180/90mmHg，心率100次/分, PCWP為6mmHg,最恰當(dāng)治療是: A.靜滴硝普納 B.靜注西地蘭 C.靜滴去甲基腎上腺素 D.靜滴低分子右旋糖酐 E.靜注異搏定D11.患者劉玉梅，女性，29歲。風(fēng)濕性心臟病病史6年，近1年常感胸悶、心悸。1周前因癥狀加重伴雙下肢水腫入院。入院體查：脈搏118次分，心室率144次分。若需選

29、擇藥物控制該患者的心室率應(yīng)首選A.普奈洛爾 B.胺碘酮 C.維拉拍米 D.西地蘭 E.心律平C12.男性患者蘇誠，45歲。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)皮膚蒼白，有水沖脈，頸動(dòng)脈博動(dòng)明顯，毛細(xì)血管搏動(dòng)征陽性，脈壓增大，心尖向左下移位，主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)有舒張期雜音.此病人可能患有:A.主動(dòng)脈瓣狹窄 B.二尖瓣狹窄 C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D.二尖瓣關(guān)閉不全E.甲狀腺功能亢進(jìn)D13.男性患者周育成。55歲。因急性心肌梗死病人入院。入院2小時(shí)后病情惡化死亡，其最可能的死因是A.心源性休克 B.急性右心衰竭 C.心臟破裂 D.心律失常 E.腦缺氧E14.女性患者江小芳，60歲。因活動(dòng)后胸悶、氣促20余年，加重伴雙下肢水

30、腫1周入院。入院診斷冠心病，心功能級，入院后經(jīng)治療后心功能有所改善，患者入院3天來未解大便，自訴腹脹，食欲減退，排便困難。該患者便秘的原因分析不妥的是A.疾病的影響導(dǎo)致排便規(guī)律受到抑制 B.住院后生活環(huán)境的改變可能導(dǎo)致排便習(xí)慣的改變 C.住院期間長時(shí)間臥床導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減慢 D.胃腸道淤血導(dǎo)致食欲減退，進(jìn)食減少 E.心衰疾病導(dǎo)致排便反射障礙E15.患者林玉鳳，女性，28歲。因突發(fā)咳嗽、咯鮮血1小時(shí)入院。既往有風(fēng)濕性心臟病病史。入院體查：BP16090mmHg,心率112次分，節(jié)律不齊，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，兩肺底聞及濕性啰音。該患者首先應(yīng)使用的藥物為A.止血敏 B.西地蘭 C.速尿 D.垂

31、體后葉素 E.硝苯地平C16.患者女性，謝小芳，37歲?；颊唢L(fēng)濕性心臟病9年，長期應(yīng)用地高辛口服，近日出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩，HR 47次分，患者感心悸，考慮洋地黃藥物中毒所致，予立即停用地高辛，同時(shí)應(yīng)A.補(bǔ)鉀 B.使用本妥英鈉 C.阿托品 D.安裝心臟起搏器 E.普奈洛爾E17.患者張成富，67歲男性患者。高血壓病史30余年，因發(fā)熱、咽痛3天入院。入院次日患者突然出現(xiàn)呼吸困難，咳白色泡沫痰，坐起時(shí)感呼吸困難減輕，聽診可聞及滿肺濕啰音，最可能的診斷為A.支氣管肺炎 B.支氣管哮喘 C.右心衰 D.上呼吸道感染 E.左心衰E18.女性患者周東華，45歲。風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭，用地高辛、氫氯噻嗪治療過

32、程中出現(xiàn)厭食、惡心的原因?yàn)锳.伴發(fā)慢性胃炎 B.伴發(fā)急性胃炎 C.心衰好轉(zhuǎn) D.伴發(fā)低鉀血癥 E.洋地黃中毒D19.女性患者張玉芬，45歲。患風(fēng)濕性主動(dòng)脈關(guān)閉不全18年。病程中左心功能不全的呼吸困難在出現(xiàn)右心功能不全時(shí)減輕的原因A.體循環(huán)淤血加重 B.上腔靜脈淤血加重 C.門靜脈淤血加重 D.肺循環(huán)淤血減輕 E.下腔靜脈淤血加重A20.女性患者江小雯，45歲。風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭。用地高辛、氫氯噻嗪治療過程中出現(xiàn)厭食、惡心。處理洋地黃中毒不正確的是A.減少洋地黃用量 B.停用洋地黃藥物 C.快速型心律失常禁用電復(fù)律 D.停用排鉀利尿藥物 E.糾正心律失常A21.女性患者孫文波，50歲。風(fēng)心病

33、并發(fā)心房纖顫28年，住院期間心電圖監(jiān)測為心房纖顫，心室率142次分，血壓9470mmHg，雙肺有濕性啰音，擬行心房纖顫直流電電復(fù)律，常采用A.同步100150J B.非同步100150J C.同步50100J D.同步200300J E.非同步50100JC22.男性患者陳超，22歲。住院心電圖監(jiān)測時(shí)發(fā)生室上性心動(dòng)過速，心率182次分，血壓12080mmHg，意識(shí)清楚，雙肺呼吸音清晰，室上性心動(dòng)過速急性發(fā)作時(shí)終止其發(fā)作的方法,不正確的是A.頸動(dòng)脈竇按摩 B.刺激懸雍垂誘發(fā)嘔吐 C.壓迫人中 D.壓迫眼眶 E.深吸氣后屏氣,再用力做呼氣動(dòng)作D23.男性患者李龍，20歲。住院心電圖監(jiān)測時(shí)發(fā)生心動(dòng)過

34、速，心率162次分，血壓12080mmHg，意識(shí)清楚，雙肺呼吸音清晰，以下哪種心律失常多見于無器質(zhì)性心臟病的年輕人A.心房顫動(dòng) B.室顫 C.心房撲動(dòng) D.室上性心動(dòng)過速 E.房室傳導(dǎo)阻滯A24.男性患者陳平，23歲。住院心電圖監(jiān)測時(shí)發(fā)生室上性心動(dòng)過速，心率182次分，血壓12080mmHg，中止室上性心動(dòng)過速的首選方法是A.刺激迷走神經(jīng) B.直流電復(fù)律 C.射頻消融 D.靜脈注射利多卡因 E.靜脈注射維拉帕米D25.女性患者林笑，50歲。住院心電圖監(jiān)測時(shí)發(fā)生室性心動(dòng)過速，心率172次分，血壓9066mmHg，意識(shí)清楚，雙肺呼吸音清晰室性心動(dòng)過速伴明顯血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)首選的治療方法為A.靜脈注

35、射利多卡因 B.靜脈注射胺碘酮 C.安裝ICD D.同步直流電復(fù)律E.非同步直流電復(fù)律B26.男性患者張文發(fā)，58歲。高血壓病史16年。長期不規(guī)則降壓治療，在家看電視時(shí)突發(fā)頭痛，煩躁，隨后意識(shí)模糊被家人送到醫(yī)院，體檢：淺昏迷血壓218122mmHg，雙眼向右側(cè)凝視，左足外翻，最可能的診斷是A.暈厥 B.腦出血 C.腦血栓形成 D.蛛網(wǎng)膜下腔出血 E.腦栓塞A27.女性患者陳玉梅，62歲。高血壓5年，經(jīng)改良生活方式5年，近期血壓升高，醫(yī)師給予藥物降壓治療，使用降壓藥時(shí)應(yīng)注意A.從小劑量開始 B.最好睡前服用 C.每周測量血壓一次 D.血壓正常后即可停藥 E.短期內(nèi)將血壓降至正常B28.男性患者張

36、振華，45歲。出現(xiàn)頭痛、頭暈、焦躁不安、心悸、氣急、視力模糊、惡心嘔吐，出現(xiàn)尿少。既往有高血壓史，平時(shí)血壓沒有控制，查體：血壓190120mmHg?？紤]患者有高血壓危象。高血壓危象的誘發(fā)因素是A.體重明顯超重 B.過度勞累 C.過度飽餐 D.嚴(yán)重失水 E.出血D29.患者女性熊鷹，48歲。因近日睡眠不好、頭暈、有時(shí)步態(tài)不穩(wěn)而就診，發(fā)現(xiàn)血壓升高既往曾有過高血壓情況醫(yī)生主張非藥物治療。非藥物治療措施不包括A.限制鈉鹽攝入 B.運(yùn)動(dòng)鍛煉 C.戒煙 D.給氧 E.保持健康心態(tài)A30.男性患者羅建高，48歲。無明顯誘因反復(fù)出現(xiàn)胸痛，但冠狀動(dòng)脈造影未見明顯病變，服硝苯地平療效好，下列哪項(xiàng)機(jī)制能解釋該患者的

37、胸痛A.冠脈痙攣 B.心肌梗死 C.交感神經(jīng)活性增強(qiáng) D.主動(dòng)脈瓣狹窄所致E.冠脈循環(huán)小動(dòng)脈病變E31.男性患者徐華，64歲。急性心肌梗死患者，在發(fā)病后7小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)四肢厥冷，多汗，少尿。檢查：心率118次分，律齊，血壓9365mmHg，中心靜脈壓29.4cmH20，首要治療是 A.毛花苷C B.硝普鈉 C.呋噻米 D.低分子右旋糖酐 E.多巴胺C32.女性患者江文慧，28歲。經(jīng)常出現(xiàn)短暫性胸前刺痛，部位不定，痛時(shí)含硝酸甘油12秒疼痛立即消失，發(fā)作時(shí)心電圖無明顯ST段偏移，最可能診斷為 A.心絞痛 B.自發(fā)性心絞痛 C.心臟神經(jīng)官能癥 D.變異型心絞痛 E.穩(wěn)定型心絞痛D33.患者男性周科，60

38、歲。急性廣泛前壁心肌梗死，經(jīng)治療疼痛緩解，但患者煩躁不安，血壓8060mmHg，脈搏120次分，尿量20m1小時(shí)，此時(shí)患者的情況屬于A.病情好轉(zhuǎn) B.心力衰竭 C.腎衰竭 D.心源性休克 E.心律失常E34.女性患者羅玉秀，60歲。急性心肌梗死，經(jīng)溶栓治療后，疼痛緩解，但出現(xiàn)緩慢性心律，常應(yīng)用的藥物是A.硝酸廿油 B.呋噻米 C.硝酸異山梨酯 D.美托洛爾 E.阿托品E35.女性患者劉秀，45歲?；悸燥L(fēng)濕性心臟病18年。患者合并亞急性心內(nèi)膜炎時(shí)下列處理措施錯(cuò)誤的是 A.抽取血培養(yǎng)后使用抗生素 B.選用殺菌劑 C.血培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果出來后調(diào)整抗生素種類 D.療程至少46周 E.感染未控制時(shí)絕對禁忌手術(shù)A36.患者劉梅，女，40歲。風(fēng)濕性心臟病病史10年，患者無明顯誘因突然出現(xiàn)一側(cè)下肢劇痛伴動(dòng)脈搏動(dòng)消失，局部皮膚發(fā)白、發(fā)涼，應(yīng)考慮為 A.下肢動(dòng)脈栓塞 B.下肢靜脈堵塞 C.下肢靜脈炎 D.腦動(dòng)脈栓塞 E.腎動(dòng)脈栓塞A3型題(1-3題共用題干)男性患者雷志華，58歲。因劇烈心前區(qū)疼痛1小時(shí)就診，查體:體溫37.2，血壓98/