廣東藥科大學(xué)藥學(xué)概論期末復(fù)習(xí)提綱_第1頁(yè)
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1、廣東藥科大學(xué)藥學(xué)概論期末復(fù)習(xí)提綱第一章藥學(xué)(P5):是研究藥物的發(fā)現(xiàn),開發(fā),制備及其合理使用的科學(xué),也稱為藥物科學(xué)?;瘜W(xué)是藥學(xué)的理論基礎(chǔ),藥學(xué)和醫(yī)學(xué)相互依存,相互促進(jìn)。藥品的定義(P7):是指用于預(yù)防,治療,診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理功能并規(guī)定有適應(yīng)證或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)。藥品的分類(P7):根據(jù)藥品的化學(xué)性質(zhì)不同分為,天然藥物,化學(xué)藥物,生物藥物。GMP的概念(P12):藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范是在藥品生產(chǎn)過程中,用科學(xué)、合理、規(guī)范化的條件和方法來(lái)保證生產(chǎn)符合預(yù)期標(biāo)準(zhǔn)的優(yōu)良藥品的一整套系統(tǒng)的,科學(xué)的管理規(guī)范,是藥品生產(chǎn)和質(zhì)量管理的基本準(zhǔn)則。GMP的特點(diǎn)(P12):1) 具有時(shí)效

2、性,是與時(shí)俱進(jìn),不斷發(fā)展完善的;2) GMP條款通常僅嚴(yán)格規(guī)定所要求達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn),并不限定實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)的具體辦法。藥學(xué)主要任務(wù):P61) 研究新藥及其制劑2) 闡明藥物作用機(jī)制3) 研究藥物制備工藝4) 制定藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),控制藥品質(zhì)量5) 開拓醫(yī)藥市場(chǎng),規(guī)范藥品管理6) 促進(jìn)、評(píng)估及保證藥物治療的質(zhì)量,制定經(jīng)濟(jì)有效的治療方案藥學(xué)發(fā)展的四個(gè)階段(P3)1) 第一階段:從古代到19世紀(jì)末,在這個(gè)階段人們主要利用天然藥物。(直到1805年,德國(guó)化學(xué)家賽特納從鴉片中提取分離出第一個(gè)活性成分-嗎啡,它的活性是鴉片的10倍。)2) 第二階段:19世紀(jì)末藥物合成的興起階段至20世紀(jì)50年代,大量的化學(xué)藥物被合成

3、并應(yīng)用于疾病治療,開創(chuàng)了化學(xué)藥物的應(yīng)用領(lǐng)域。(藥品有百浪多息,磺胺藥,抗生素的發(fā)現(xiàn))3) 第三階段:20世紀(jì)40-60年代,大量化學(xué)藥品的合成并上市的同時(shí),生物化學(xué)的研究取得了巨大的進(jìn)展 ,對(duì)激素和各種維生素的分離和鑒定,以及對(duì)人體氨基酸需要的闡明都對(duì)醫(yī)藥的營(yíng)養(yǎng)學(xué)起了重要的作用。4) 第四階段(基因工程藥物開始走向?qū)嵱没A段):20世紀(jì)70年代至今的這一時(shí)期,隨著基因工程,細(xì)胞工程,酶工程和發(fā)酵工程技術(shù)的發(fā)展,大量的生物技術(shù)藥物被開發(fā)出來(lái)。 控制藥品質(zhì)量的法規(guī),5個(gè)規(guī)范:GSP:藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范GMP:藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范GLP:藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范GCP:藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范G

4、AP:中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范第二章:生藥產(chǎn)地加工目的:1) 除去雜質(zhì)和非藥用部分,保持藥材的純凈2) 進(jìn)行初步處理如蒸煮和熏曬等,使藥材干燥3) 通過整形和分等,篩選出不同等級(jí),便于按質(zhì)論價(jià)。4) 形成一定的商品性狀。生藥炮制的目的:(P28)1) 降低或消除毒性或副作用2) 緩和或改變藥物的性質(zhì)和作用3) 提高療效4) 便于調(diào)配和制劑5) 純凈藥物,利于貯藏6) 除臭矯味生藥鑒定的目的:1) 發(fā)掘中醫(yī)藥學(xué)遺產(chǎn),整理中藥品種。2) 制訂生藥標(biāo)準(zhǔn),促進(jìn)生藥標(biāo)準(zhǔn)化。3) 尋找和利用新藥資源,發(fā)展中藥事業(yè)。(P47-48)四大藏藥:冬蟲夏草,雪蓮花,爐貝母,西紅花四大南藥:檳榔,砂仁,巴戟天,益智仁

5、四大懷藥:懷地黃,懷山藥,懷牛膝,懷菊花四大藥市:河北安國(guó),江西樟樹,河南百泉,河南禹縣(P47)八大浙藥:杭菊花、杭麥冬、白芍、白術(shù)、玄參、元胡(延胡索)、溫郁金、浙貝母口訣:二杭二白二玄加金貝;(P47)十大道地藥材產(chǎn)區(qū):1) 關(guān)藥產(chǎn)區(qū) 2)北藥產(chǎn)區(qū) 3)懷藥產(chǎn)區(qū) 4)浙藥產(chǎn)區(qū) 5)江南藥產(chǎn)區(qū) 6)川藥產(chǎn)區(qū) 7)云、貴藥產(chǎn)區(qū) 8)廣藥產(chǎn)區(qū) 9)西藥產(chǎn)區(qū) 10)藏藥產(chǎn)區(qū)一級(jí)保護(hù)物種(4種):虎,豹,賽加羚羊,梅花鹿(P32)生藥常用的加工方法:1) 洗滌與挑選2) 修整切制3) 去皮,殼4) 蒸,煮,燙5) 熏硫6) 發(fā)汗7) 干燥(P38)生藥的性狀鑒別:1) 性狀2) 大小3) 色澤4)

6、 表面5) 質(zhì)地6) 斷面7) 氣味8) 水試與火試天然藥物的范疇:人類在自然界中發(fā)現(xiàn)并可直接供藥用的植物,動(dòng)物或礦物,以及基本不改變其物理,化學(xué)屬性的加工品。天然藥物包含了中藥,但是不等于中藥。天然藥物化學(xué)是運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)理論與方法研究天然藥物中化學(xué)成分的一門學(xué)科。天然藥物來(lái)自植物,動(dòng)物,礦物,并以植物來(lái)源為主。提取天然藥物化學(xué)成分的方法有溶劑提取法,水蒸氣蒸餾法,升華法,壓榨法,超聲波提取法,超臨界流體萃取法等。揮發(fā)油是存在于植物中一類具有芳香氣味,可隨水蒸氣蒸餾出來(lái)而又與水不相混溶的揮發(fā)性油狀成分的總稱。中藥的三種商品形態(tài)為中藥材,中藥飲片,中成藥。生藥指來(lái)源于天然的,未經(jīng)加工或只是經(jīng)過簡(jiǎn)

7、單加工的植物,動(dòng)物和礦物藥材的總稱。青蒿來(lái)源于菊科植物黃花蒿的干燥地上部分。睡蓮科植物蓮的全株可以藥用,其葉,種子,幼葉及胚根,花托,雄蕊及根莖部分分別稱為中藥荷葉,蓮子,蓮子心,蓮房,蓬須,藕節(jié)。第五章 藥理學(xué)(P162)藥物代謝動(dòng)力學(xué):亦稱藥物動(dòng)力學(xué),簡(jiǎn)稱藥動(dòng)學(xué)。是應(yīng)用動(dòng)力學(xué)原理與數(shù)學(xué)模式,定量地描述與概括藥物通過各種途徑(靜脈注射,靜脈滴注,肌內(nèi)注射,口服給藥等)進(jìn)入人體內(nèi)的吸收,分布,代謝和排泄過程的“血藥濃度經(jīng)時(shí)變化”動(dòng)態(tài)規(guī)律的一門科學(xué)。藥物在體內(nèi)的過程:藥物自進(jìn)機(jī)體到離開機(jī)體所經(jīng)歷的過程(包括吸收,分布,代謝和排泄)是機(jī)體對(duì)藥物的勝利處置或廣義的藥物代謝過程。這些處置從性質(zhì)上可以概

8、括為藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)(吸收,分布,排泄)和藥物的生物轉(zhuǎn)化(代謝)首過效應(yīng):指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥,在尚未吸收進(jìn)行血循環(huán)之前,在腸黏膜和肝臟被代謝,而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象,也稱第一關(guān)卡效應(yīng)。某些藥物口服之后通過腸黏膜及肝臟而經(jīng)受滅火代謝后,進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少,藥效降低效應(yīng)。因給藥途徑不同而使藥物效應(yīng)產(chǎn)生差別的現(xiàn)象在治療學(xué)上是有重要意義的。藥理學(xué):研究藥物與機(jī)體(包括病原體)相互作用的規(guī)律及其原理的科學(xué)。藥理學(xué)的組成:藥效學(xué)(藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué))。藥動(dòng)學(xué)(藥物代謝動(dòng)力學(xué))。(P177)受體的特性:1) 特異性:受體分子能準(zhǔn)確識(shí)別配體。2) 靈敏性:受體只需要很低濃度的配體結(jié)合。3) 飽和性:受

9、體數(shù)量有限。4) 可逆性:受體與配體的結(jié)合大多是可逆的。5) 多樣性:同一受體可廣泛分布于不同細(xì)胞而產(chǎn)生不同效應(yīng)。(P241)抗菌藥物的作用機(jī)制1) 抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成2) 抑制蛋白質(zhì)合成3) 抑制細(xì)胞膜功能4) 影響葉酸代謝5) 抑制DNA合成6) 抑制RNA合成(P247)常用的第一線抗結(jié)核病結(jié)核病史由分支桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身各器官和組織,包括肺,腎,腦等,其中以肺結(jié)核最常見。通常把療效高,不良反應(yīng)少,患者較易耐受的藥物稱為第一線抗結(jié)核病藥:包括異煙肼(首選藥)、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素(最早用于臨床的抗結(jié)核藥)、吡嗪酰胺。四大高血壓分類:高血壓有繼發(fā)性和原發(fā)性之分。其中,繼發(fā)

10、性高血壓又被稱為癥狀性高血壓,是由某些疾病如腎小球腎炎、主動(dòng)脈狹窄等引起的臨床表現(xiàn)。這些疾病一旦被治愈,高血壓也就會(huì)消失。原發(fā)性高血壓即通常所說(shuō)的高血壓病,中醫(yī)根據(jù)癥狀將其分為肝陽(yáng)上亢型、肝腎陰虛型、痰濁內(nèi)阻型、陰陽(yáng)兩虛型。(P215)抗心律失常藥分類:1) 鈉通道阻滯藥:奎尼丁,利多卡因,苯妥英鈉,普羅帕酮。2) 受體阻斷藥:普萘洛爾3) 延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥:胺碘酮4) 鈣通道阻滯藥:維拉帕米5) 其他,腺苷(P230)瀉藥:1) 容積性瀉藥:硫酸鎂,硫酸鈉:(導(dǎo)瀉作用強(qiáng)大,主要用于排除毒物,月經(jīng)期,妊娠期及老年慎用)。2) 刺激性瀉藥:酚酞(適用于慢性便秘),蒽醌類(適用于繼發(fā)性便秘)3)

11、 潤(rùn)滑性瀉藥:液體石蠟,甘油(適用于兒童和老人)(P249)瘧疾的治療藥(可能出選擇題)在實(shí)際應(yīng)用時(shí)一般將瘧疾分為三類:1) 主要用于控制癥狀的抗瘧疾藥:氯喹,奎寧,青蒿素和蒿甲醚。2) 主要用于控制復(fù)發(fā)和傳播(根治)的抗瘧疾藥:伯氨喹3) 主要用于病因性預(yù)防的抗瘧疾藥:乙胺嘧啶,磺胺類和砜類。第六章(P255)藥物分析主要是采用化學(xué)或物理化學(xué)、生物化學(xué)等方法和技術(shù),研究化學(xué)結(jié)構(gòu)已經(jīng)明確的化學(xué)合成藥物或天然藥物及其制劑的質(zhì)量控制方法,也研究有代表性的中藥制劑和生化藥物及其制劑的質(zhì)量控制方法。所以,藥物分析是一門研究與發(fā)展藥品質(zhì)量控制的方法學(xué)科。(P255)藥物分析的基本任務(wù)1)藥物成品的化學(xué)檢

12、驗(yàn)工作2)藥物生產(chǎn)過程的質(zhì)量控制3)藥物貯存過程的質(zhì)量考察4)臨床藥物分析工作5)藥物分析學(xué)還應(yīng)該為相關(guān)的研究與發(fā)展提供必要的配合和服務(wù)。(P256)藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)定義:是國(guó)家為保證藥品質(zhì)量,對(duì)藥品質(zhì)量,規(guī)格及檢驗(yàn)方法所作出的技術(shù)規(guī)定,是藥品生產(chǎn),經(jīng)營(yíng),使用,檢驗(yàn)和監(jiān)督管理部門共同遵循的法定依據(jù)。(P281)藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定的原則:1) 安全性與有效性(是藥品必須具備的兩個(gè)基本條件)2) 先進(jìn)性:盡可能采用國(guó)際上較為先進(jìn)的方法和技術(shù)3) 針對(duì)性與合理性:從生產(chǎn),流通,使用的各個(gè)環(huán)節(jié)去考察影響藥品質(zhì)量的因素,有針對(duì)性地規(guī)定檢測(cè)項(xiàng)目。而且檢測(cè)項(xiàng)目中限度的規(guī)定,應(yīng)密切結(jié)合實(shí)際。4) 規(guī)范性:制定質(zhì)量標(biāo)

13、準(zhǔn),要按照基本原則來(lái)進(jìn)行。(P257)中國(guó)藥典的內(nèi)容分為:凡例,正文,附錄和索引四部分。(P256)各國(guó)藥典縮寫:我國(guó)藥典的發(fā)展等需要看一下,大致內(nèi)容。中華人民共和國(guó)藥典簡(jiǎn)稱中國(guó)藥典,Chinese Pharmacopiea縮寫為Ch.P美國(guó)藥典 縮寫:USP , (The United States Pharmacoppeia)美國(guó)國(guó)家處方集 縮寫:NF, (The National Formulary)英國(guó)藥典 British Pharmacopoeia,縮寫:BP日本藥局方 JP歐洲藥典 Ph.Euro國(guó)際藥典 Ph.Int第七章 藥劑學(xué)(P286)藥劑學(xué)定義:是研究藥物制劑的處方設(shè)計(jì)、

14、基本理論、制備工藝、質(zhì)量控制和合理使用的綜合應(yīng)用技術(shù)科學(xué)。宗旨:制備安全、有效、穩(wěn)定、使用方便的藥物制劑。藥物制劑:各種劑型中的具體品種。(P286)劑型:將藥物原料加工制成適合于疾病的診斷,治療和預(yù)防需要的不同給藥形式,以充分發(fā)揮療效、降低不良反應(yīng)、便于貯存與使用。(P287)藥物劑型的重要性:1) 劑型可改變藥物作用的性質(zhì)2) 劑型能調(diào)節(jié)藥物作用速度3) 改變劑型可以降低或消除藥物的不良反應(yīng)4) 某些劑型具有靶向作用5) 劑型可直接影響療效(P287)藥物制劑的組成:藥物原料及輔料兩大部分組成的。(P287)藥物劑型的分類:按形態(tài)分類:液體劑型(如糖漿劑,注射劑),固體劑型(如膠囊劑,片劑

15、),半固體劑型(軟膏劑),氣體劑型(如氣霧劑,噴霧劑),由于劑型形態(tài)不同,藥物發(fā)揮作用的速度也不同。(P288)藥物制劑3大穩(wěn)定性:藥物制劑穩(wěn)定性主藥包括化學(xué),物理以及生物學(xué)三個(gè)方面。1) 藥物產(chǎn)生化學(xué)降解即為化學(xué)不穩(wěn)定,如藥物由于水解,氧化等化學(xué)降解反應(yīng),使藥物含量降低,色澤產(chǎn)生變化。2) 物理不穩(wěn)定性主要是指藥物制劑的物理性能發(fā)生改變,如混懸劑中藥物顆粒結(jié)塊,結(jié)晶生長(zhǎng),片劑裂片以及崩解度,溶出速度改變等。3) 生物學(xué)不穩(wěn)定性是指藥物制劑受微生物的污染,而產(chǎn)生霉變,腐敗,酸敗等。(P289)影響藥物制劑穩(wěn)定性的因素:1) 處方因素對(duì)藥物制劑穩(wěn)定性的影響,Ph值的影響,溶劑的影響,離子強(qiáng)度的影

16、響,表面活性劑的影響,處方中輔料的影響。2) 環(huán)境因素對(duì)藥物制劑穩(wěn)定性的影響:溫度的影響,光線的影響,空氣中氧的影響,金屬離子的影響,溫度和水分的影響,包裝材料的影響。(環(huán)境因素也就是非處方因素)3) 藥物制劑的包裝及貯存(P294)乳劑的組成:水相(W),油相(O)以及乳化劑組成的。乳劑可以靜脈注射。(P313)氣霧劑的組成:由拋射劑,藥物與附加劑,耐壓容器和閥門系統(tǒng)。拋射劑,藥物與附加劑,耐壓容器和閥門系統(tǒng)。(P307)片劑包衣的目的:1) 掩蓋藥物的不良臭味2) 防潮,避光,隔絕空氣以增加藥物的穩(wěn)定性3) 控制藥物在胃腸道的一定部位釋放或緩慢釋放4) 在胃液中因酸性或胃酶破壞的藥物,對(duì)胃

17、有刺激以及可引起嘔吐的藥物可以包腸溶性薄膜衣5) 可將有配伍變化的藥物成分分別置于片芯和衣層,以免發(fā)生變化6) 改善片劑的外觀和便于識(shí)別等(P306)片劑各種輔料:片劑由藥物和輔料兩部分組成的。輔料為片劑中除主藥外一切物質(zhì)的總稱,亦稱為賦形劑,為非治療性物質(zhì)。片劑常用的輔料一般包括填充劑,潤(rùn)濕劑,黏合劑,崩解劑及潤(rùn)滑劑。1) 填充劑:小于50g的需要填充劑,用以增加片劑的重量與體積,以利于片劑成型和分劑量。填充劑可以分為稀釋劑和吸收劑。常用的稀釋劑有:淀粉,糊精,糖粉,乳糖,甘露醇,微晶纖維素,常用的吸收劑有:硫酸鈣,磷酸氫鈣,干燥氫氧化鋁。2) 潤(rùn)濕劑與黏合劑:可使物料濕潤(rùn)以產(chǎn)生足夠強(qiáng)度的黏

18、性以利于制成顆粒的液體。潤(rùn)濕劑本身無(wú)粘性或黏性不強(qiáng),但可潤(rùn)濕片劑物料并誘發(fā)物料本身的黏性。使之能聚結(jié)成軟材并制成顆粒。潤(rùn)濕劑主藥有:蒸餾水和乙醇,乙醇的濃度一般為30%70%或更濃。黏合劑能使無(wú)粘性或黏性較小的物料聚集黏成顆?;驂嚎s成型的句黏性的固體粉末或粘稠液體。主藥的黏合劑:淀粉漿,糖粉與糖漿,膠漿類,纖維素類衍生物。3) 崩解劑:能促使片劑在胃腸道中迅速崩解成小粒子的輔料。常用的崩解劑由:淀粉,泡騰崩解劑,表面活性劑等。4) 潤(rùn)滑劑:壓片時(shí)為了能順利加料和出片,并減少黏沖及降低顆粒與顆粒,藥片與膜孔壁之間的抹茶里,使片面光滑美觀,在鴉片錢一般均需在顆粒中加入適宜的潤(rùn)滑劑。常見的潤(rùn)滑劑由硬

19、脂酸鎂,滑石粉,氫化植物油等。第十章 合理用藥(P385)合理用藥的基本要素:安全,有效,經(jīng)濟(jì)與適當(dāng)??咕胤秩?jí)使用:非限制使用級(jí),限制使用級(jí)與特殊使用級(jí)。1) 非限制使用級(jí)抗菌素:是指長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全,有效,對(duì)病原菌耐藥性影響較小,價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物。如青霉素,阿莫西林,頭孢拉定等2) 限制使用級(jí)抗菌素:雖然是長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全,有效,但與非限制使用級(jí)抗菌素相比較,還是存有局限性。如:美西林,頭孢硫脒,阿奇霉素等。3) 特殊使用級(jí)抗菌素:具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng),不宜隨意使用的抗菌素,療效安全方面的臨床資料較少,價(jià)格昂貴。(P108)萜類的基本碳架:由甲戊二羧酸衍生,且分子式符合

20、(C5H8)n通式的衍生物都稱為萜類化合物。(P390)成癮性:是指連續(xù)使用某些藥物(鴉片)時(shí),機(jī)體逐漸對(duì)之產(chǎn)生強(qiáng)烈嗜好,一旦停藥會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重戒斷癥狀的一種特性。具有成癮性的藥物稱為麻醉藥品。耐受性:藥物連續(xù)多次應(yīng)用于機(jī)體,其效應(yīng)逐漸減弱,必須不斷地增加用量才能達(dá)到原來(lái)的效應(yīng)。耐受性是藥物治療中的一種常見現(xiàn)象,其發(fā)生的機(jī)制可因藥物性質(zhì)的不同而異。由耐受性的人,甚至用到一般中毒劑量也不會(huì)中毒。耐藥性:亦稱抗藥性,是指生物對(duì)于藥物的抵抗性。特異質(zhì)反應(yīng):是機(jī)體由于遺傳傾向?qū)λ幬锏囊环N異常反應(yīng),這種反應(yīng)與正常人的反應(yīng)有質(zhì)的不同。前藥:是指藥物經(jīng)過化學(xué)結(jié)構(gòu)修飾后得到的在體外無(wú)活性或活性較小、在體內(nèi)經(jīng)酶或非

21、酶的轉(zhuǎn)化釋放出活性藥物而發(fā)揮藥效的化合物。前藥藥物本身沒有生物活性或者活性很低,經(jīng)過體內(nèi)代謝變?yōu)橛谢钚缘奈镔|(zhì),這一過程目的在于增加藥物的生物利用度,加強(qiáng)靶向性,降低藥物的毒性和副作用。臨床常用的青蒿素衍生物:蒿甲醚(Artemether)、青蒿琥酯(Artesunate)、雙氫青蒿素(Dihydroartemisinin)、蒿乙醚(Artemotil)。三大輸液:口服(方便,但起效慢,最常用的給藥方法),肌注,靜脈輸液(最快產(chǎn)生藥效的)。第八章:生物技術(shù)和生物制藥1859年,英國(guó)博物學(xué)家達(dá)爾文正式出版了物種起源,“物競(jìng)天擇,適者生存”的進(jìn)化論思想。在19世紀(jì)中葉,奧地利孟德爾在前人工作的基礎(chǔ)上

22、,闡明了遺傳基本定律:分離定律,獨(dú)立分配定律,顯隱性定律。1953年Waston和Crick提出的DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型作為現(xiàn)代分子生物學(xué)誕生的里程碑。生物的遺傳物質(zhì)基礎(chǔ)是DNA。1976年,發(fā)明了牛痘疫苗治療天花,從此用生物制品預(yù)防傳染病得以肯定。1941年青霉素開發(fā)成功,標(biāo)志著抗生素時(shí)代的開創(chuàng),推動(dòng)了發(fā)酵工業(yè)的快速發(fā)展。1982年,第一個(gè)基因工程藥物人胰島素上市。(P322)基因工程制藥概述:基因工程,又稱重組DNA技術(shù),是基因分子水平上的遺傳工程,是20世紀(jì)70年代初期在分子遺傳學(xué)基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一個(gè)嶄新領(lǐng)域,是一門能人工定向改造生物遺傳形狀的育種新技術(shù)。胰島素:用于糖尿病的治療。人生長(zhǎng)激

23、素:主要用途是侏儒癥。干擾素:主要治療惡性腫瘤和病毒性疾病。促紅細(xì)胞生成素:主要治療慢性腎功能衰竭引起的貧血和治療腫瘤化療后的貧血。腫瘤壞死因子:治療某些惡性腫瘤,用于臨床診斷重組乙肝疫苗:基因工程疫苗中最成功例子。質(zhì)粒:是一些存在于微生物細(xì)胞內(nèi)染色體外的閉合環(huán)狀雙聯(lián)的小型DNA分子,能進(jìn)行獨(dú)立復(fù)制并保持恒定遺傳的輔助性遺傳單位。獲取目的基因的3種主要方法:化學(xué)合成法,構(gòu)建基因文庫(kù)法,酶促合成法。后兩個(gè)應(yīng)用得多。酶工程制藥:酶工程制藥是生物制藥的主要技術(shù)之一,主要包括藥用酶的生產(chǎn)和酶法制藥兩方面的技術(shù)。(填空題)藥用酶的生產(chǎn)方法:1) 提取法2) 生物合成法3) 化學(xué)合成法微生物發(fā)酵藥物的分類

24、:1) 抗生素類2) 氨基酸類藥物3) 核苷酸類藥4) 維生素類藥5) 甾體類激素6) 治療酶及酶抑制劑基因診斷:是以探測(cè)基因的存在,分析基因的類型和缺陷及其表達(dá)功能是否正常,從而達(dá)到診斷疾病的一種方法,目前應(yīng)用最廣泛的基因診斷是新生兒遺傳性疾病的診斷。檢測(cè)的疾病主要有三大類:感染性疾病的病原診斷,各種腫瘤的生物學(xué)特性的判斷,遺傳病的基因異常分析。基因治療:基因治療是將遺傳物質(zhì)導(dǎo)入載體或受體細(xì)胞,通過替代缺陷基因,修正錯(cuò)誤基因,對(duì)抗異?;?,調(diào)節(jié)基因產(chǎn)物的表達(dá)方式以實(shí)現(xiàn)治療疾病目的的一種治療方法。(填空)抗體工程:多克隆抗體,單克隆抗體,基因工程抗體。第九章:藥事管理學(xué)(P340)藥事管理:對(duì)

25、藥學(xué)事業(yè)的綜合管理。它包括宏觀管理和微觀管理兩個(gè)方面。宏觀的要是管理是指國(guó)家對(duì)藥學(xué)事業(yè)的管理。微觀的藥事管理是藥學(xué)事業(yè)中各部門內(nèi)部的管理。(P349)我國(guó)遴選基本藥物的原則:臨床必需,安全有效,價(jià)格合理,使用方便,中西藥并重。(P341)藥事管理的特點(diǎn):1) 專業(yè)性2) 政策性3) 實(shí)踐性(P347)處方藥與非處方藥: 處方藥:憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方可購(gòu)買、調(diào)配和使用的藥品。標(biāo)識(shí)Rx.非處方藥:由國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門公布的,不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方,消費(fèi)者可以自行判斷、購(gòu)買和使用的藥品。我國(guó)的處方藥專有標(biāo)識(shí)的圖案為橢圓形背景下的OTC三個(gè)英文字母,紅色背景的指的是甲類非處方

26、藥,綠色背景的是乙類非處方藥。(P348)國(guó)家基本藥物的定義:從國(guó)家目前臨床應(yīng)用的各類藥物中,經(jīng)過科學(xué)評(píng)價(jià)而遴選出來(lái)具有代表性的藥物,由國(guó)家的藥品監(jiān)督管理部門公布,國(guó)家保證其生產(chǎn)和供應(yīng),在使用中首選。普萘洛爾:哮喘病人禁用。青光眼應(yīng)該用什么藥?(P360)假藥的認(rèn)定(理解不需要背,能夠判斷什么是假藥和劣藥):有下列情形之一的為假藥:1) 藥品所含成分與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符合。2) 以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的。3) 國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的4) 依照本法必須批準(zhǔn)而未批準(zhǔn)生產(chǎn),進(jìn)口,或者依照本法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的。5) 變質(zhì)的6) 被污染的7) 使用依照

27、本法必須取得批準(zhǔn)文號(hào)而未取的批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)、8) 所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的。劣藥的認(rèn)定:藥品成分的含量不符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的,為劣藥。1)未標(biāo)明有效期或者更改有效期的;2)不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的;3)超過有效期的;4)直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的;5)擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的;6)其它不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的。重要的12道簡(jiǎn)答題:1.簡(jiǎn)述影響合理用藥的藥物因素(P391)。1)藥物的劑量:同一種藥物使用不同的劑量產(chǎn)生的效果是不同的。2)藥物的劑型:同一種藥物用不同的方法可以制成不同的劑型。而劑型影響到藥物在體內(nèi)的溶解速率和釋放速率,進(jìn)而會(huì)影響到藥

28、物作用的發(fā)揮。3)藥物的制劑:同一藥物的不同制劑,可以引起不同的藥物效應(yīng)。4)藥物的給藥途經(jīng):主要影響藥物的吸收速率,有效血藥濃度高低以及藥物作用的強(qiáng)弱。不同的給藥途徑影響到藥物的效果。5)藥物的給藥時(shí)間與療程:不同的藥物要求給藥的時(shí)間不同,只有按時(shí)用藥才能使體內(nèi)維持治療需要達(dá)到的血藥濃度,達(dá)到最好的治療效果。6)藥物相互作用:幾種藥物聯(lián)合應(yīng)用,藥物間的相互作用對(duì)藥物的治療是有影響的,能干擾原來(lái)預(yù)期的藥物作用。2.簡(jiǎn)述體內(nèi)藥物分析的任務(wù)(P272)1)體內(nèi)藥物分析本身的“方法學(xué)”研究(首要任務(wù))2)開展各種生物樣品的常規(guī)測(cè)定:主要是對(duì)生物體液,器官,組織,頭發(fā)等生物樣品中的藥物進(jìn)行測(cè)定。3)新

29、藥開發(fā)中的新藥體內(nèi)研究4)藥物代謝產(chǎn)物的研究與測(cè)定5)內(nèi)源性物質(zhì)的研究:內(nèi)源性物質(zhì)是指機(jī)體內(nèi)的正常生化成分。6)濫用藥物的研究:興奮劑,毒物檢查等都是通過體內(nèi)藥物分析來(lái)完成的3.簡(jiǎn)述阿司匹林的藥理作用,臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)?(P213)藥理作用:解熱,鎮(zhèn)痛,抗炎抗風(fēng)濕,還具有抗血栓形成作用。臨床應(yīng)用:主要用于解熱鎮(zhèn)痛,抗炎抗風(fēng)濕和抗血栓。不良反應(yīng):胃腸刺激,影響血凝,水楊酸反應(yīng),過敏反應(yīng),瑞夷綜合征。肝,腎損害,胃潰瘍,哮喘者禁用。4.簡(jiǎn)述輔料在藥物制劑中的作用(P287)1)有利于制劑的成型2)增強(qiáng)主藥的穩(wěn)定性,延長(zhǎng)制劑的有效期3)改變主藥的理化性質(zhì)4)可調(diào)控主藥的釋放速度5)利用輔料增強(qiáng)

30、主藥的療效,降低不良反應(yīng)6)利用輔料提高藥物制劑的質(zhì)量5.為何要對(duì)生藥進(jìn)行加工炮制。(P28)生藥炮制的目的:1) 降低或消除毒性或副作用2) 緩和或改變藥物的性質(zhì)和作用3) 提高療效4) 便于調(diào)配和制劑5) 純凈藥物,利于貯藏6) 除臭矯味6.常用降血壓藥物的分類及其代表藥物。(P220)1)利尿藥,代表藥物:氫氯噻嗪,吲達(dá)帕胺2)鈣通道阻滯藥,代表藥物:硝苯地平3)受體阻斷藥,代表藥物:普萘洛爾(重點(diǎn)看看),不良反應(yīng):心衰,哮喘病人禁用。4)腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制藥,代表藥物:卡托普利,氯沙坦5)其他抗高血壓藥,可樂定7.簡(jiǎn)述天然藥物化學(xué)的基本任務(wù)(P75)1)探明天然藥物中作為藥效物質(zhì)基

31、礎(chǔ)的化學(xué)成分。2)研究天然藥物化學(xué)成分的類型,理化性質(zhì)。3)探究天然藥物化學(xué)成分的結(jié)構(gòu)鑒定方法4)新藥研究5)闡明天然藥物中主要有效成分的生物合成途徑。8.簡(jiǎn)述靶向制劑及其必備的三要素(P316)靶向制劑又稱為靶向給藥系統(tǒng),是指利用載體將藥物通過局部給藥或全身血液循環(huán)而選擇性地濃集定位于病灶部位(即靶區(qū),包括靶組織、靶器官、靶細(xì)胞等)的給藥系統(tǒng)。必備的三要素:定位濃集,控制釋藥,無(wú)毒可生物降解(主要指載體無(wú)遺留的副作用)。9.簡(jiǎn)述藥物構(gòu)效關(guān)系研究的意義(P130)1)根據(jù)所闡明的構(gòu)效關(guān)系,為設(shè)計(jì)藥物指明了方向2)構(gòu)效關(guān)系可以反映藥物作用的特異性3)研究構(gòu)效關(guān)系,有助于解析,認(rèn)識(shí)藥物的作用機(jī)理和

32、作用方式。10.簡(jiǎn)述藥物化學(xué)的概念及其基本任務(wù)(P122)藥物化學(xué)是一門借用化學(xué)的概念和手段來(lái)發(fā)現(xiàn)與發(fā)明新藥,合成化學(xué)藥物,闡明藥物化學(xué)性質(zhì)、并從分子水平上研究藥物的作用機(jī)制和作用模式的一門綜合性學(xué)科。藥物化學(xué)的研究任務(wù)是:1) 探索新藥開發(fā)的途徑和方法,創(chuàng)制安全有效的新藥,滿足社會(huì)需求(首要任務(wù))2) 為生產(chǎn)化學(xué)藥物提供經(jīng)濟(jì)合理的方法和工藝3) 為合理有效應(yīng)用現(xiàn)有藥物提供理論基礎(chǔ)11.(P232)糖皮質(zhì)激素藥理作用:1) 抗炎 作用強(qiáng)大,改善早期紅腫熱痛,抑制晚期肉芽形成2) 抑制免疫3) 抗毒 提高機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素耐受力,減輕細(xì)胞損傷,改善毒血癥4) 抗休克 5) 對(duì)血液及造血系統(tǒng) 紅細(xì)胞和血

33、紅蛋白增加,血小板和纖維蛋白原、中性粒細(xì)胞數(shù)量增加,功能下降;但淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞減少12.生藥炮制的方法:1) 修制2) 水制3) 火制4) 水火共制5) 其他制法,如制霜,發(fā)酵,發(fā)芽,復(fù)制法填空題:1、瀉藥分為容積性、刺激性、潤(rùn)滑性 三類。2、解熱鎮(zhèn)痛藥共同的藥理作用:解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎抗風(fēng)濕3、阿司匹林屬于水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥4、硝酸甘油是抗心絞痛藥物5、晉萘洛爾是受體阻斷藥6、利尿藥分高效、中效、弱效利尿藥7、呼吸系統(tǒng)疾病的常見癥狀為咳、痰、喘8、氯雷他定是第2代抗組胺藥9、雙胍類降糖藥的主要代表是二甲雙胍(口服)1、國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)是一個(gè)國(guó)家為保證藥品質(zhì)量,對(duì)藥品質(zhì)量、規(guī)格及檢驗(yàn)方法所做

34、的技術(shù)規(guī)定,是藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用、檢驗(yàn)和監(jiān)督管理部門共同遵循的法定依據(jù)。2、中國(guó)藥典2015年版分四部,一部收載:藥材和飲片、植物油脂和提取物、成方制劑和單味制劑等;二部收載:化學(xué)藥、抗生素、生化藥品及放射性藥品等;三部收載:生物制品;四部收載:通則和藥用輔料。1、合理用藥是指安全、有效、經(jīng)濟(jì)地使用藥物。優(yōu)先使用基本藥物是合理用藥的重要措施。不合理用藥會(huì)影響健康,甚至危及生命。2、醫(yī)師、藥師、護(hù)理人員和患者本人都是合理用藥的參與者。3、合理用藥時(shí)應(yīng)考慮病人的生理因素有年齡、性別、營(yíng)養(yǎng)狀況、個(gè)體差異。4、衛(wèi)計(jì)委合理用藥健康教育核心信息提示,用藥要遵循能不用則不用,能少用就不多用,能口服就不肌注

35、、能肌注不輸液的原則。5、衛(wèi)計(jì)委合理用藥健康教育核心信息提示,處方藥要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,切勿擅自使用。特別是抗菌藥物和激素類藥物,不能自行調(diào)整用量或停用。6、衛(wèi)計(jì)委合理用藥健康教育核心信息提示,任何藥物都有不良反應(yīng),非處方藥長(zhǎng)期、大量使用也會(huì)導(dǎo)致不良后果。用藥過程中如有不適要幾時(shí)咨詢醫(yī)生或藥師。7、接種疫苗是預(yù)防一些傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施,國(guó)家免費(fèi)提供一類疫苗。8、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法規(guī)定抗菌藥物分非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)、特殊使用級(jí)三級(jí)管理。1、天然藥物化學(xué)是運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)理論與方法研究天然藥物中化學(xué)成分的一門學(xué)科。2、提取天然藥物化學(xué)成分的方法有溶劑提取法、水蒸氣蒸餾法、升華法、壓榨法、超

36、聲波提取法、超臨界流體萃取法等。3、揮發(fā)油是存在于植物中的一類具有芳香氣味、可隨水蒸汽蒸餾出來(lái)而又與水不能混溶的揮發(fā)性油狀成分的總稱。1、中藥的三種商品形態(tài)為中藥材、中藥飲片和中成藥。2、生藥指來(lái)源于天然的、未經(jīng)加工或只經(jīng)過簡(jiǎn)單加工的植物、動(dòng)物和礦物藥材的總稱。3、青篙來(lái)源于菊科植物黃花篙的干燥地上部分。4、睡蓮科植物蓮的全株均可藥用。其葉、種子、幼葉及胚根、花托、雄蕊及根莖節(jié)部分分別稱為中藥荷葉、蓮子、蓮子心、蓮房、蓮須、藕節(jié)。 5、??浦参锷5娜昃伤幱?,其葉、根皮、嫩枝及果穗分別稱為中藥桑葉、桑白皮、桑枝、桑椹。 6、銀杏科植物銀杏的干燥葉,為銀杏葉;其成熟果實(shí)為白果。 7、將藥材在曬

37、或微火烘至半干或微煮后,密閉堆積使之發(fā)熟,使得其內(nèi)部水分析出的方法,稱之為“發(fā)汗” 8、將藥材與水一起研磨,使得溶于水的藥物粉碎的更加細(xì)膩的方法,稱之為“飛水”。1、藥劑學(xué)是研究藥物制劑的基本理論、處方設(shè)計(jì)、質(zhì)量控制和合理應(yīng)用等綜合性技術(shù)科學(xué)。2、藥物制劑的基本質(zhì)量要求是:有效、安全、穩(wěn)定和使用方便。3、輔料在藥物制劑中有利于制劑的成型,增強(qiáng)主藥的穩(wěn)定性,延長(zhǎng)制劑的有效期,改變主藥的理化性質(zhì)、可調(diào)控主藥釋放的速度、增強(qiáng)藥物療效,降低毒副作用,提高制劑的質(zhì)量等作用。4、緩釋制劑系指用藥后能在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)持續(xù)釋放藥物以達(dá)到延長(zhǎng)藥效目的的制劑。5、經(jīng)皮吸收制劑是指經(jīng)皮膚敷貼方式用藥,藥物由皮膚吸收進(jìn)入

38、全身血液循環(huán)并達(dá)到有效血藥濃度、實(shí)現(xiàn)疾病治療或預(yù)防的一類制劑。6、靶向給藥制劑通常分為被動(dòng)靶向制劑、主動(dòng)靶向制劑、物理化學(xué)靶向制劑三類。7、注射劑應(yīng)符合藥典規(guī)定的無(wú)菌、無(wú)熱原、澄明度、ph值、滲透壓、安全性、穩(wěn)定性、降壓物質(zhì)、含量、色澤、裝量等質(zhì)量要求。1、藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范是在藥品生產(chǎn)過程中,用科學(xué)、合理、規(guī)范化的條件和方法來(lái)保證生產(chǎn)符合預(yù)期標(biāo)準(zhǔn)的優(yōu)良藥品的一整套系統(tǒng)的、科學(xué)的管理規(guī)范,是藥品生產(chǎn)和質(zhì)量管理的基本準(zhǔn)則。2、藥品流通是從整體來(lái)看藥品從生產(chǎn)者轉(zhuǎn)移到患者的活動(dòng)、體系和過程,包括了藥品流、貨幣流、藥品所有權(quán)流和藥品信息流。3、1962年發(fā)生“反應(yīng)?!笔录螅偈姑绹?guó)國(guó)會(huì)規(guī)定所有藥品

39、的ADR必須報(bào)告FDA。4、從19世紀(jì)末藥物合成的興起至20世紀(jì)50年代被認(rèn)為是藥學(xué)發(fā)展的第二階段,在這一時(shí)期,大量的化學(xué)藥物被合成并應(yīng)用于疾病治療,開創(chuàng)了化學(xué)藥物的應(yīng)用領(lǐng)域。1、藥物流行病學(xué)可應(yīng)用于新藥上市前臨床試驗(yàn)和上市后監(jiān)測(cè)。2、藥物的危害主要涉及藥品不良反應(yīng)和不合理用藥所致的藥物毒副反應(yīng)等。3、流行病學(xué)研究方法按照設(shè)計(jì)類型可以分為描述性研究、分析性研究、實(shí)驗(yàn)性研究和理論性研究4類。4、藥物流行病學(xué)是運(yùn)用流行病學(xué)的原理和方法,研究人群中藥物的利用及其效應(yīng)的應(yīng)用科學(xué)。其研究目標(biāo)是給社會(huì)大眾、藥政部門、醫(yī)療單位及預(yù)防保健機(jī)構(gòu)選擇最佳用藥方案,提供人群中藥物利用及藥品安全性、有效性的信息,提出

40、有助于醫(yī)療、預(yù)防保健、藥事管理和醫(yī)療保險(xiǎn)行政決策的意見和建議,增強(qiáng)藥物在人群中的效應(yīng),減少其對(duì)人群的危害,最終實(shí)現(xiàn)人群的合理用藥。5、實(shí)驗(yàn)性研究可以分為臨床試驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)和社區(qū)干預(yù)。1、藥用酶的生產(chǎn)方法有提取法、生物合成法、化學(xué)合成法。2、抗體工程包括:多克隆抗體、單克隆抗體、基因工程抗體。3、目前,基因診斷檢測(cè)的疾病主要有三大類:感染性疾病的病原診斷、各種腫瘤的生物學(xué)特性的判斷、遺傳病的基因異常分析。4、基因治療是指將遺傳物質(zhì)導(dǎo)入載體或受體細(xì)胞,通過替代缺陷基因,修正錯(cuò)誤基因,對(duì)抗異常基因,調(diào)節(jié)基因產(chǎn)物的表達(dá)方式以實(shí)現(xiàn)治療疾病目的的一種治療方法。5、1941年青霉素開發(fā)成功,標(biāo)志著抗生素時(shí)代

41、的開創(chuàng),推動(dòng)了發(fā)酵工業(yè)的快速發(fā)展。6、1796年,發(fā)明了用牛痘疫苗治療天花,從此用生物制品預(yù)防傳染病得以肯定。7、 基因診斷是以探測(cè)基因的存在、分析基因的類型和缺陷及其表達(dá)功能是否正常,從而達(dá)到診斷疾病的一種方法,目前應(yīng)用最廣泛的基因診斷是新生兒遺傳性疾病的診斷。簡(jiǎn)答題:1、 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的定義,研究目的和對(duì)象?藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是經(jīng)濟(jì)學(xué)原理與方法在藥物領(lǐng)域中的具體運(yùn)用。研究目的:從整個(gè)人群來(lái)考慮如何合理地分配和使用有限的衛(wèi)生資源和醫(yī)療費(fèi)用,使全社會(huì)獲得最大的收益,努力使藥物既高效又經(jīng)濟(jì)地直接為患者服務(wù),以最低地藥物治療費(fèi)用收到最好的醫(yī)療保健效果。研究對(duì)象:以“人群”為對(duì)象,特別是藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)研究理論

42、上應(yīng)該是在隨機(jī)分組的、有安慰劑對(duì)照的大樣本人群中進(jìn)行。2、 請(qǐng)簡(jiǎn)述人胰島素。胰島素用于臨床糖尿病的醫(yī)治已有近70年的歷史,長(zhǎng)期以來(lái),其來(lái)源僅僅是從動(dòng)物的胰臟中提取,而動(dòng)物胰島素與人胰島素在氨基酸組成上存有一定的差異,長(zhǎng)期注射人體會(huì)產(chǎn)生自身免疫反應(yīng),影響治療效果。自80年代初開始用基因工程技術(shù)大量生產(chǎn)人胰島素。3、 微生物發(fā)酵藥物按其化學(xué)本質(zhì)和化學(xué)特征可分為哪些類?抗生素、氨基酸類、核苷酸類、維生素類、甾體類激素、治療酶及其抑制劑4、 何謂基本藥物?是指由國(guó)家制定的國(guó)家基本藥物記錄中的藥品,是從我國(guó)目前臨床應(yīng)用的各類藥物中遴選出的適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,劑型適宜,價(jià)格合理,能保障供應(yīng),公眾可公平獲得的藥品,優(yōu)先使用基本藥物是合理用藥的重要措施。5、 何謂處方藥和非處方藥?處方藥是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方才可調(diào)配、購(gòu)買和使用的藥品。目前,大部分藥品都屬于處方藥,如所有的注射劑、抗菌藥物、毒麻藥品等。處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方購(gòu)買。非處方藥是指不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方即可自行判斷、購(gòu)買和使用。這些藥物在臨床應(yīng)用時(shí)間較長(zhǎng)、藥效明確,不良反應(yīng)較少。非處方藥根據(jù)其安全性又分為甲類和乙類兩種。6、 為什么保健食品不能代替藥品?保健食品指具有特定保健功能,適宜于特定人群食用,具有調(diào)節(jié)機(jī)體功能,不以治療

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