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文檔簡介

1、醫(yī)療廢物管理依據(jù)法律法規(guī)(熟悉)依據(jù)法律法規(guī)(熟悉)醫(yī)療廢物管理條例醫(yī)療廢物管理條例 國務(wù)院國務(wù)院 0303、6 6醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法衛(wèi)生部衛(wèi)生部 0303、8 8醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定 國家環(huán)保國家環(huán)保總局總局 0303、1111一、概況一、概況 醫(yī)療廢物是高污染、高危險性的垃圾,雖然其產(chǎn)量僅占城市固定廢物的3%,但它可能含有多種傳染性病菌、病毒、化學(xué)污染物、針頭銳器及放射性等有害物質(zhì),具有極大的危險性。 國際上已將醫(yī)療廢物列入控制危險廢物越境轉(zhuǎn)

2、移及其處置的巴塞爾公約(202X) 我國的國家危險廢物名錄(202X年修訂)也將其列為頭號危險廢物。 醫(yī)療廢物如果處置不當(dāng),將對人類的身體健康和生命安全構(gòu)成巨大威脅。醫(yī)療廢物管理條例 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進行登記,登記內(nèi)容應(yīng)應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存少保存3 3年年。 附:危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單(醫(yī)療廢物專用)醫(yī)療廢物管

3、理條例 禁止性規(guī)定禁止性規(guī)定 禁止任何單位和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療禁止任何單位和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。廢物。 禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物;禁禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物;禁止在非儲存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者止在非儲存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。二、相關(guān)術(shù)語與定義二、相關(guān)術(shù)語與定義 醫(yī)院廢物:醫(yī)院廢物:指醫(yī)院廢物產(chǎn)生者產(chǎn)生的所有廢物的總稱,它包括生物性和非生物性的,也包括所有生活垃圾 醫(yī)療廢物:醫(yī)療廢物:是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收治的

4、傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,按照醫(yī)療廢物進行管理和處置。 生活垃圾:生活垃圾:是指在日常生活中或者為日常生活提供服務(wù)的活動中產(chǎn)生的固體廢物以及法律、行政法規(guī)規(guī)定視為生活垃圾的固體廢物。 暫時貯存:暫時貯存:指醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位和處置單位將運達的醫(yī)療廢物存放于本單位內(nèi)符合特定要求的專門場所或設(shè)施內(nèi)的過程 交接:交接:指醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位將暫時貯存的醫(yī)療廢物移交給廢物運送者醫(yī)療廢物處理原則醫(yī)療廢物處理原則: 分類收集原則 誰污染誰治理原則 減量化原則 集中處理與無害化原則 全過程嚴(yán)格管理原則醫(yī)療廢物分類的意義醫(yī)療廢物分類的意義:1、對不同危險性的醫(yī)院廢物進行分類處理,重點保證感染性醫(yī)院

5、廢物能得到及時有效的處理。2、醫(yī)院廢物分類能減少需重點處理的醫(yī)院廢物的量。3、最終達到 “防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散、保護環(huán)境,防止疾病傳播”的目的。醫(yī)療廢物分類目錄醫(yī)療廢物分類目錄中規(guī)定,我國醫(yī)療廢中規(guī)定,我國醫(yī)療廢棄物分為五大類棄物分為五大類:醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物感染性藥物性化學(xué)性損傷性病理性感染性藥物性藥物性化學(xué)性化學(xué)性損傷性損傷性病理性病理性感染性感染性 感染性廢物感染性廢物:攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。 1.被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料; 2.廢棄的血液、血清; 3.使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械

6、。 感染性廢物的處置方法是用醫(yī)療廢物專用的黃色包裝袋盛裝 損傷性廢物:損傷性廢物:能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。 1.醫(yī)用針頭、縫合針。 2.各類醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術(shù)刀、 備皮刀、手術(shù)鋸等。 3.載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。 損傷性廢物的處置方法是放入醫(yī)療廢物專用的利器盒中。 病理性廢物:病理性廢物:診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等。 1.手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。(包括胎盤) 2.醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體。 3.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。 病理性廢物的處置方法:用醫(yī)療廢物專用的黃色包裝袋盛裝。暫時貯存病理性廢物,應(yīng)當(dāng)具備低溫

7、貯存或者防腐條件。暫時貯存溫度應(yīng)低于20,時間最長不超過48小時。 藥物性廢物藥物性廢物:過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。1.廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等。2.廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括:致癌藥物、可疑致癌性藥物、免疫抑制劑。3.廢棄的疫苗、血液制品等。 藥物性廢物的處置方法:少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物。但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。 化學(xué)性廢物化學(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。 1.醫(yī)學(xué)影像室、實驗室廢棄的化學(xué)試劑。 2.廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3.廢棄的汞血壓計、汞溫度計。 化學(xué)性廢物的處置方法:化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)

8、試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機構(gòu)處置;批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時,應(yīng)當(dāng)交由專門機構(gòu)處置。 醫(yī)療廢物管理的總體原則是從醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、分類收集、警示標(biāo)識、密閉包裝與運輸、貯存、無害化處置的整個流程實行全過程嚴(yán)格控制。 醫(yī)療廢物實行分類收集管理,設(shè)置三種顏色的污物袋:黑色袋盛裝生活垃圾,黃色袋盛裝醫(yī)用垃圾,紅色袋盛裝放射垃圾。 感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物等交由有害廢物焚燒處置中心作集中焚燒處理,如無交由有害廢物焚燒處置中心作集中焚燒處理,應(yīng)由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負(fù)責(zé)人作無害化深埋處理。 廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、

9、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 未被病人血液、體液、排泄物污染的,使用后的各種玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋),不屬于醫(yī)療廢物。這類廢物回收利用時不能用于原用途,用于其他用途時應(yīng)符合不危害人體健康的原則。醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定識規(guī)定 包裝袋包裝袋:用于盛裝除操作性廢物之外的醫(yī)療廢物的初級包裝,并符合一定防滲和撕裂強度性能要求的軟質(zhì)口袋。包裝袋的顏色為黃色 ,并有盛裝醫(yī)療廢物類型的文字說明。 醫(yī)療廢物處置專用袋 利器盒利器盒:使用利器盒的目的是避免感染,杜絕非安全注射。 利器盒整體顏色為黃色,在盒體側(cè)面注明(損傷性廢物),有醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和文字說明。 利器盒的

10、主要功能: 1.收集注射器、輸液器等一次性使用物品的針頭; 2.收集醫(yī)用小玻璃制品、各類刀片、頭皮針、縫合針等銳器; 3.收集帶血的整副注射器、輸血器、血袋等所有接觸血液的醫(yī)用器械; 4.其他規(guī)定必須放入利器盒的醫(yī)療危險感染物品。醫(yī)療廢物收集、處理流程醫(yī)療廢物收集、處理流程醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按醫(yī)療廢物分類要求分類放置醫(yī)療廢物并做好登記、管理 醫(yī)療廢物收集專(兼)職人員穿好防護服、戴防水圍裙、口罩和橡膠手套,必要時穿長筒膠靴、戴護目鏡按醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運規(guī)定的路線,用專用推車或其它用具收集醫(yī)療廢物檢查醫(yī)療廢物包裝是否完好符合要求后稱重并做好記錄(日期、科別、物品名稱、公斤、分類等)雙方簽名將醫(yī)療廢物按原路線

11、妥善運至?xí)捍嫣帉B毴藛T定期將醫(yī)療廢物移交給市有害廢物焚燒處置中心,并做好記錄雙方簽名。 不具備集中處置條件的農(nóng)村地區(qū),醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物毀形處理,能夠焚燒的應(yīng)當(dāng)及時焚燒,不能焚燒的,應(yīng)當(dāng)消毒浸泡后集中填埋。醫(yī)療廢物管理基本要求:醫(yī)療廢物管理基本要求:醫(yī)療廢物不得與生活垃圾混放、混裝。醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。禁止各類工作人員、轉(zhuǎn)運人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物,禁止在非收集、非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾中,后勤

12、管理部門負(fù)責(zé)督查。 醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時,應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴(yán)密。醫(yī)療廢物暫存點的要求:醫(yī)療廢物暫存點的要求: 1.醫(yī)療廢物暫存點應(yīng)封閉、上鎖、遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所,有防鼠、防蚊、防蠅、防蟑螂的安全措施;易于清洗和消毒;有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識。 2.暫存點責(zé)任人應(yīng)在醫(yī)療廢物運走后及時將運送工具、地面等用消毒液消毒、沖刷干凈,后勤管理部門負(fù)責(zé)督查。 3.醫(yī)療廢物暫時儲存設(shè)施及設(shè)備符合國家要求,暫時存放時間不得超過48小時。應(yīng)急管理和防護措施應(yīng)急管理和防護措施 1、防護: 醫(yī)療廢物處置

13、相關(guān)人員應(yīng)配備必要的防護用品,如帽子、口罩、橡膠手套、膠鞋、工作服,必要時配備眼罩,此外還應(yīng)配備消毒藥品及手消毒劑等。并安排定期健康檢查,必要時進行免疫接種等。 2、如發(fā)生醫(yī)療廢物傾倒、遺撒、泄露時,應(yīng)在穿著防護用品的情況下,對污染物品進行消毒。 3、如發(fā)現(xiàn)生活垃圾中誤混入有醫(yī)療廢物時,應(yīng)立即將整袋垃圾置于黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi),按醫(yī)療廢物處理。 三、 醫(yī)療廢物監(jiān)督管理(一)醫(yī)療廢物管理制度1 監(jiān)督檢查醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理制度 如組織機構(gòu) 、廢物收集 、運送 儲存等規(guī)章制度、 工作流程 、工作要求和相關(guān)責(zé)任人。2 健全管理組織機構(gòu)情況。發(fā)生意外事故時的緊急處置方案,職業(yè)防護制度,負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)

14、控部門或者專(兼)職人員的設(shè)置情況。3 檢查醫(yī)療廢物進行登記或者未登記資料。4 制定相關(guān)工作人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護措施。5 監(jiān)督檢查取得許可證情況,有效期和真實性。6 醫(yī)療廢物分類收集 按類別分置于包裝物和容器內(nèi)。 醫(yī)療廢物監(jiān)督管理7 監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物使用運送工具、 運送時間和路線。運送工具在指定地點消毒和清潔情況。8 運送人員將包裝物標(biāo)識 標(biāo)簽不清及封口不嚴(yán)密的醫(yī)療廢物運送到暫存地點。9 醫(yī)療廢物暫時儲存時間不超過2天,暫存設(shè)施和警示標(biāo)志和防蠅 防鼠 防盜等安全措施。10 檢查并記錄丟棄 傾倒 堆放醫(yī)療廢物不準(zhǔn)混入其他生活垃圾。11 污水處理必須進行效果監(jiān)測,放入的污水須達到國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。

15、四、醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位有條例第四十五條規(guī)定的情形,未對從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護措施的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的,處202X元以上5000元以下的罰款。 醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有條例條例第四十六條規(guī)定的下列情第四十六條規(guī)定的下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部形之一的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正,給予警告,可以并處門責(zé)令限期改正,給予警告,可以并處50005000元以下的元以下的罰款,逾期

16、不改正的,處罰款,逾期不改正的,處50005000元以上元以上3 3萬元以下的罰款:萬元以下的罰款: (一)貯存設(shè)施或者設(shè)備不符合環(huán)境保護、衛(wèi)生要求(一)貯存設(shè)施或者設(shè)備不符合環(huán)境保護、衛(wèi)生要求的;的; (二)未將醫(yī)療廢物按照類別分置于專用包裝物或(二)未將醫(yī)療廢物按照類別分置于專用包裝物或者容器的;者容器的; (三)未使用符合標(biāo)準(zhǔn)的運送工具運送醫(yī)療廢物的。(三)未使用符合標(biāo)準(zhǔn)的運送工具運送醫(yī)療廢物的。 醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有條例條例第四十七條規(guī)定的下列情形之一的,由縣級以上地方人民第四十七條規(guī)定的下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正

17、,給予警告,并處政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正,給予警告,并處50005000元以上元以上1 1萬元以下的罰萬元以下的罰款;逾期不改正的,處款;逾期不改正的,處1 1萬元以上萬元以上3 3萬元以下的罰款:萬元以下的罰款: (一)在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)運送過程中丟棄醫(yī)療廢物,在非貯存地點傾倒、(一)在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)運送過程中丟棄醫(yī)療廢物,在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的;堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的; (二)未按照(二)未按照條例條例的規(guī)定對污水、傳染病病人或者疑似傳染病的規(guī)定對污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物,進行嚴(yán)格消毒的,或者

18、未達到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn),排病人的排泄物,進行嚴(yán)格消毒的,或者未達到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn),排入醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)的污水處理系統(tǒng)的;入醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)的污水處理系統(tǒng)的; (三)對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活(三)對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,未按照醫(yī)療廢物進行管理和處置的。垃圾,未按照醫(yī)療廢物進行管理和處置的。 醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位有條例條例第四十第四十七條規(guī)定的下列情形之一的,由縣級以上人民政府環(huán)境保七條規(guī)定的下列情形之一的,由縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門責(zé)令停止違法行為,限期改正

19、,并處護行政主管部門責(zé)令停止違法行為,限期改正,并處5 5萬元萬元以下的罰款:以下的罰款: (一)未執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度的;(一)未執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度的; (二)將醫(yī)療廢物交給或委托給未取得經(jīng)營許可證的單(二)將醫(yī)療廢物交給或委托給未取得經(jīng)營許可證的單位或者個人收集、運送、貯存、處置的。位或者個人收集、運送、貯存、處置的。醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)外運送過醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)外運送過程中丟棄醫(yī)療廢物,在非貯存地點傾倒、程中丟棄醫(yī)療廢物,在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的,由縣級

20、以上地方人廢物和生活垃圾的,由縣級以上地方人民政府環(huán)境保護行政主管部門責(zé)令限期民政府環(huán)境保護行政主管部門責(zé)令限期改正,給予警告,并處改正,給予警告,并處50005000元以上元以上1 1萬元萬元以下的罰款;逾期不改正的,處以下的罰款;逾期不改正的,處1 1萬元以萬元以上上3 3萬元以下的罰款。萬元以下的罰款。 五、衛(wèi)生部關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的通知五、衛(wèi)生部關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的通知(衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)【(衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)【202X202X】292292號)號)一、使用后的一次性醫(yī)療器械屬于醫(yī)療廢物。根據(jù)衛(wèi)生部和國家環(huán)境保護總局一、使用后的一次性醫(yī)療器械屬于醫(yī)療廢物。根據(jù)衛(wèi)生部和國家環(huán)境保護總局聯(lián)

21、合下發(fā)的聯(lián)合下發(fā)的醫(yī)療廢物分類目錄醫(yī)療廢物分類目錄規(guī)定,使用后的一次性醫(yī)療器械,不論是否規(guī)定,使用后的一次性醫(yī)療器械,不論是否剪除針頭,是否被病人體液、血液、排泄物污染,均屬于醫(yī)療廢物,均應(yīng)作為剪除針頭,是否被病人體液、血液、排泄物污染,均屬于醫(yī)療廢物,均應(yīng)作為醫(yī)療廢物進行管理。醫(yī)療廢物進行管理。二、使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物。使用后的各種玻璃(一次性塑料)輸液二、使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物。使用后的各種玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋),未被病人血液、體液、排泄物污染的,不屬于醫(yī)療廢物,不必按照瓶(袋),未被病人血液、體液、排泄物污染的,不屬于醫(yī)療廢物,不必按照醫(yī)療廢物進行管理,但這類廢物回

22、收利用時不能用于原用途,用于其它用途時醫(yī)療廢物進行管理,但這類廢物回收利用時不能用于原用途,用于其它用途時應(yīng)符合不危害人體健康的原則。應(yīng)符合不危害人體健康的原則。醫(yī)療廢物分類目錄說明:說明:一次性使用衛(wèi)生用品是指使用一次后即丟棄的,與人體直接或者間接接觸一次性使用衛(wèi)生用品是指使用一次后即丟棄的,與人體直接或者間接接觸的,并為達到人體生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目的而使用的各種日常生活用品。的,并為達到人體生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目的而使用的各種日常生活用品。一次性使用醫(yī)療用品是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護理的指套、一次性使用醫(yī)療用品是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護理的指套、手套、吸痰管、陰道窺鏡

23、、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手手套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌板、臀墊等接觸完整粘膜、皮膚的各類一次性使用醫(yī)療、護理用巾、壓舌板、臀墊等接觸完整粘膜、皮膚的各類一次性使用醫(yī)療、護理用品。品。一次性醫(yī)療器械指一次性醫(yī)療器械指醫(yī)療器械管理條例醫(yī)療器械管理條例及相關(guān)配套文件所規(guī)定的用于及相關(guān)配套文件所規(guī)定的用于人體的一次性儀器、設(shè)備、器具、材料等物品。人體的一次性儀器、設(shè)備、器具、材料等物品。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國

24、家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。六、基本知識 醫(yī)院廢物醫(yī)院廢物: :醫(yī)院廢物產(chǎn)生者產(chǎn)生的所有醫(yī)院廢物產(chǎn)生者產(chǎn)生的所有 廢物的總稱。廢物的總稱。 75%-90%75%-90%為一般廢物(與家居廢物為一般廢物(與家居廢物類似)類似) 10%-25%10%-25%為醫(yī)療廢物(感染性、毒性)為醫(yī)療廢物(感染性、毒性)基本知識基本知識發(fā)展中國家廢物比例大致如下發(fā)展中國家廢物比例大致如下 普通廢物普通廢物 80%80% 感染性和病理性廢物感染性和病理性廢物 15% 15% 損傷性廢物損傷性廢物 1% 1% 化學(xué)性和藥物性廢物化學(xué)性和藥物性廢物 3% 3% 放射

25、性、細(xì)胞性放射性、細(xì)胞性 少于少于1%1% 基本知識 誰面臨危害?誰面臨危害? 醫(yī)醫(yī) 師師 護護 士士 病病 人人 醫(yī)院后勤人員醫(yī)院后勤人員 廢物收集與處置人員廢物收集與處置人員 公公 眾眾 基本知識基本知識 潛在性危害潛在性危害 艾滋病艾滋病 胃腸道感染胃腸道感染 血流感染血流感染 放射性損害放射性損害 中毒中毒 乙型肝炎與丙型肝炎(針刺傷)乙型肝炎與丙型肝炎(針刺傷) 呼吸道感染呼吸道感染 皮膚感染皮膚感染基本知識 醫(yī)療廢物含有害有毒的化學(xué)、放射物質(zhì),醫(yī)療廢物含有害有毒的化學(xué)、放射物質(zhì),其病毒、病菌的危害是普通生活垃圾的其病毒、病菌的危害是普通生活垃圾的幾十幾百甚至上千倍,在處置、運輸過幾

26、十幾百甚至上千倍,在處置、運輸過程中稍有不慎,病菌就會傳播開來,甚程中稍有不慎,病菌就會傳播開來,甚至可能成為疾病流行的源頭,因此被視至可能成為疾病流行的源頭,因此被視為為“致命殺手致命殺手”。基本知識可疑或確診的傳染病病人的廢物需消毒,可疑或確診的傳染病病人的廢物需消毒,可放入可放入202Xmg/l202Xmg/l(1:251:25)有效氯消毒液浸)有效氯消毒液浸泡消毒泡消毒1 1小時。無法消毒且不會在運送中小時。無法消毒且不會在運送中造成污染的物品(損傷性廢物除外)用雙造成污染的物品(損傷性廢物除外)用雙層收集袋收集,以防收集、運送時泄漏、層收集袋收集,以防收集、運送時泄漏、擴散、污染。并

27、在收集袋上特別說明的地擴散、污染。并在收集袋上特別說明的地方寫明具體情況。方寫明具體情況?;局R基本知識所有長期存放感染性醫(yī)療廢物的容器必所有長期存放感染性醫(yī)療廢物的容器必須有蓋,隨時關(guān)啟。須有蓋,隨時關(guān)啟。七、新聞報道七、新聞報道醫(yī)療廢物管理條例醫(yī)療廢物管理條例中明確規(guī)定醫(yī)療中明確規(guī)定醫(yī)療廢物禁止任何單位、個人買賣轉(zhuǎn)讓。廢物禁止任何單位、個人買賣轉(zhuǎn)讓。圖為一家社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站賣出包括針圖為一家社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站賣出包括針頭、輸液管在內(nèi)的大量醫(yī)療廢棄物,頭、輸液管在內(nèi)的大量醫(yī)療廢棄物,進了進了“破爛王破爛王”的麻袋。(河南周口的麻袋。(河南周口買賣醫(yī)療廢物買賣醫(yī)療廢物20XX20XX、9 9) 某

28、醫(yī)院護工從各科室收集的醫(yī)療廢物河南周口記者報道 在醫(yī)院存放生活垃圾的地方,記者看到了很多醫(yī)在醫(yī)院存放生活垃圾的地方,記者看到了很多醫(yī)療廢物專用黃色袋子。當(dāng)時有人正在垃圾堆里挑挑揀療廢物專用黃色袋子。當(dāng)時有人正在垃圾堆里挑挑揀揀,將醫(yī)療廢物從袋子里倒了出來,散落在地。使用揀,將醫(yī)療廢物從袋子里倒了出來,散落在地。使用過的一次手術(shù)單、口罩、棉簽隨處可見,他們將一些過的一次手術(shù)單、口罩、棉簽隨處可見,他們將一些醫(yī)療廢物挑揀出來后,其余的醫(yī)療廢物就直接和生活醫(yī)療廢物挑揀出來后,其余的醫(yī)療廢物就直接和生活垃圾混在一起,統(tǒng)一由環(huán)衛(wèi)部門拉走了。這些具有一垃圾混在一起,統(tǒng)一由環(huán)衛(wèi)部門拉走了。這些具有一定危險性

29、的醫(yī)療廢物被當(dāng)作普通垃圾處理,必然會對定危險性的醫(yī)療廢物被當(dāng)作普通垃圾處理,必然會對環(huán)境和人們的健康造成不良影響。而更讓記者擔(dān)憂的環(huán)境和人們的健康造成不良影響。而更讓記者擔(dān)憂的是那些被挑揀出來的醫(yī)療廢物最終會流向哪里?是那些被挑揀出來的醫(yī)療廢物最終會流向哪里? 記者調(diào)查的一段對話記者調(diào)查的一段對話 記者:這個一次性輸液器多少錢一斤?記者:這個一次性輸液器多少錢一斤? 診所負(fù)責(zé)人:診所負(fù)責(zé)人:1 1塊塊6 6一斤。一斤。 記者:記者:1 1塊塊6 6一斤,塑料輸液瓶,包括管子是嗎?一斤,塑料輸液瓶,包括管子是嗎? 診所負(fù)責(zé)人:嗯。診所負(fù)責(zé)人:嗯。 記者:你多長時間賣一回?記者:你多長時間賣一回?

30、 診所負(fù)責(zé)人:我們這個小診所,幾個月吧。診所負(fù)責(zé)人:我們這個小診所,幾個月吧。 記者:一回能賣多少錢?記者:一回能賣多少錢? 診所負(fù)責(zé)人:能賣百十塊錢。診所負(fù)責(zé)人:能賣百十塊錢。 記者調(diào)查 據(jù)知情人透露,這些一次性輸液器等據(jù)知情人透露,這些一次性輸液器等醫(yī)療廢物,按照塑料廢品的價格以每斤醫(yī)療廢物,按照塑料廢品的價格以每斤1.61.6元回收后,再以元回收后,再以2 2元左右的價格賣給元左右的價格賣給更大的廢品回收商,最終通常會送到外更大的廢品回收商,最終通常會送到外地塑料加工廠,進行廢舊塑料加工處理。地塑料加工廠,進行廢舊塑料加工處理。這樣加工出來的原料,有些甚至被用來這樣加工出來的原料,有些甚

31、至被用來制成臉盆、杯子等生活用品,存在著極制成臉盆、杯子等生活用品,存在著極大的安全隱患大的安全隱患。尸體處理(濟寧附院) 關(guān)于尸體處理的問題。這里先說明一點,關(guān)于尸體處理的問題。這里先說明一點,尸體不屬于醫(yī)療廢物,尸體的處理按國尸體不屬于醫(yī)療廢物,尸體的處理按國家殯葬管理的有關(guān)要求辦理。但是引產(chǎn)家殯葬管理的有關(guān)要求辦理。但是引產(chǎn)下來的胎兒下來的胎兒“尸體尸體”屬于屬于“手術(shù)及其他診手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官”,如果家屬不處理而交給醫(yī)療機構(gòu),則要按如果家屬不處理而交給醫(yī)療機構(gòu),則要按病理性廢物管理的要求處理。病理性廢物管理的要求處理。玉溪記者報道(09)玉溪記者報道玉溪記者報道據(jù)悉,據(jù)悉,0909年年3 3月以來,貴州省大方縣的林某和馬某夫妻倆在無任何購銷醫(yī)療月以來,貴州省大方縣的林某和馬某夫妻倆在無任何購銷醫(yī)療廢物資質(zhì)的情況下,就開始在大營街鎮(zhèn)赤馬村委會廢物資質(zhì)的情況下,就開始在大營街鎮(zhèn)赤馬村委會1515組大河邊的

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