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1、口腔頜面外科學(xué)-口腔頜面部損傷(一)(總分:100.00,做題時間:90分鐘)一、B名稱解釋/B(總題數(shù):8,分?jǐn)?shù):47.00)1 .全面部骨折(panfacialfracture)(分?jǐn)?shù):6.00)正確答案:(全面部骨折是指面中1/3和面下1/3骨骼同時發(fā)生的骨折,面形破壞嚴(yán)重,常伴其他器官損傷。)解析:2 .骨折一期愈合(primarybonehealing)(分?jǐn)?shù):6.00)正確答案:(亦稱直接愈合,指當(dāng)骨折在達到解剖復(fù)位,骨折固定穩(wěn)定,或在骨折間施加一定的軸向壓力,使骨折線對合緊密時,骨折的修復(fù)就僅限于在骨內(nèi),而不需要外骨痂的參與,也不需要周圍軟組織的參與,在骨折部位直接發(fā)生骨的改建,

2、成骨與破骨活動均很活躍,然后迅速成骨鈣化,修復(fù)骨折區(qū)。)解析:3 .堅強內(nèi)固定(rigidinternalfixation,RIF)(分?jǐn)?shù):6.00)正確答案:(利用鈦生物材料能固定物抵消影響骨折愈合的不良應(yīng)力,并維持骨折在正確的位置上直到愈合。)解析:4 .清倉J術(shù)(debridement)(分?jǐn)?shù):6.00)正確答案:(對新鮮開放性污染傷口進行清洗、去污、清除血塊和異物、切除失去生機的組織、縫合傷口,使之盡量減少污染,甚至變成清潔傷口,達到一期愈合,有利受傷部位功能和形態(tài)的恢復(fù)。)解析:5 .單頜固定(monmaxillaryfixation)(分?jǐn)?shù):6.00)正確答案:(指在發(fā)生骨折的頜骨

3、上進行固定,而不將上、下頜骨同時固定在一起的方法。)解析:6 .頜間牽引(intermaxillaryelastictraction)(分?jǐn)?shù):6.00)正確答案:(指在上下頜牙列上分別安置有掛鉤的牙弓夾板,然后根據(jù)骨折需要復(fù)位的方向在上下頜牙弓夾板的掛鉤上套上橡皮圈作牽引,使其恢復(fù)到正常的咬合關(guān)系,既有牽引作用,牽引到位后又有固定作用。)解析:7 .頜可固定(intermaxillaryfixation)(分?jǐn)?shù):6.00)正確答案:(指利用牙弓夾板將上下頜固定在一起的方法,優(yōu)點是能使移位的骨折段保持在正常咬合關(guān)系上愈合。)解析:8 .瞬時空腔效應(yīng)(temporarycavityeffect)(

4、分?jǐn)?shù):5.00)正確答案:(高速投射物穿入體內(nèi)的瞬間(微秒級),強大的側(cè)壓力波迫使原發(fā)傷道周圍組織迅速向四周壓縮和移位,形成瞬時空腔,其最大直徑比投射物直徑大數(shù)倍至數(shù)十倍。由于組織的彈性收縮,此空腔迅速消失,并在數(shù)十毫秒內(nèi)反復(fù)擴張、萎陷、脈動67次,從而使傷道周圍組織遭受反復(fù)擠壓、牽拉和震蕩,造成病理的挫傷區(qū)和震蕩區(qū)。)解析:二、B填空題/B(總題數(shù):15,分?jǐn)?shù):30.00)9 .在口腔頜面外傷中,窒息'按其原因可以分為、兩類。(分?jǐn)?shù):2.00)填空項1:(正確答案:阻塞性窒息吸入性窒息)解析:10 .口腔頜面部損傷出現(xiàn)的休克主要有和兩種,抗休克的主要目的為。(分?jǐn)?shù):2.00)填空項1

5、:(正確答案:創(chuàng)傷性休克失血性休克恢復(fù)組織灌流量)解析:11 .壓迫止血的方法主要有、和。(分?jǐn)?shù):2.00)填空項1:(正確答案:指壓止血包扎止血填塞止血)解析:12 .頜外動脈的壓迫位置為,融淺動脈的壓迫位置為。(分?jǐn)?shù):2.00)填空項1:(正確答案:咬肌止端前緣的下頜骨面上耳屏前)解析:13 .頭面部創(chuàng)口常用的包扎方法有、和o(分?jǐn)?shù):2.00)填空項1:(正確答案:單眼包扎法四尾帶包扎法十字繃帶包扎法)解析:14 .清創(chuàng)術(shù)3個基本步驟是、和o(分?jǐn)?shù):2.00)填空項1:(正確答案:沖洗傷口清理傷口縫合)解析:15 .雙側(cè)3果狀突發(fā)生骨折時,前牙咬合關(guān)系為,后牙咬合關(guān)系為。(分?jǐn)?shù):2.00)

6、填空項1:(正確答案:開頜早接觸)解析:16 .下頜骨骨折的好發(fā)部位是、,從生物力學(xué)角度講,上述部位屬于的骨折。(分?jǐn)?shù):2.00)填空項1:(正確答案:正中聯(lián)合部須孔區(qū)下頜角骨果突解剖薄弱區(qū)應(yīng)力集中區(qū))解析:17 .頜骨骨折最常見的體征是,眶底骨折的重要體征是。(分?jǐn)?shù):2.00)填空項1:(正確答案:咬合錯亂眼球內(nèi)陷)解析:18 .下頜骨骨折達到臨床愈合的時間通常是周,達到組織學(xué)上骨性愈合時間是個月。(分?jǐn)?shù):2.00)填空項1:(正確答案:6856)解析:19 .上頜骨三對支柱是指、和o(分?jǐn)?shù):2.00)填空項1:(正確答案:鼻上頜支柱額上頜支柱翼上頜支柱)解析:20 .上頜骨骨折進行切開復(fù)位

7、內(nèi)固定術(shù)最常用的切口為和。(分?jǐn)?shù):2.00)填空項1:(正確答案:頭皮冠狀切口上頜前庭溝切口)21 .牙損傷可分為、和3類,單純牙損傷常見于和等原因。(分?jǐn)?shù):2.00)填空項1:(正確答案:牙挫傷牙脫位牙折跌打碰撞)解析:22 .下頜升支上方有兩個骨突,前方為,附著的肌肉是;后方為,與頸骨的關(guān)節(jié)窩構(gòu)成(分?jǐn)?shù):2.00)填空項1:(正確答案:喙突題肌骨果突融下頜關(guān)節(jié))解析:23 .目前頜面外科在頜骨骨折處理中常使用的固定方法有、和。其中頜間固定最常使用的方法是。(分?jǐn)?shù):2.00)填空項1:(正確答案:單頜固定頜間固定堅固內(nèi)固定帶鉤牙弓夾板頜間固定)解析:三、BA1型題/B(總題數(shù):23,分?jǐn)?shù):2

8、3.00)24.“多發(fā)傷”可定義為 A.兩種以上致傷因素導(dǎo)致的損傷 B.頜面部多處有軟、硬組織損傷 C.除有頜面部損傷外,還存在其他部位或臟器的損傷 D.全身存在多處軟、硬組織損傷 E.既有普通創(chuàng)傷又伴有火器傷(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C. VD.E.解析:25.口腔頜面部損傷后傷口愈合快且不易感染的原因是 A.神經(jīng)分布密 B.血運豐富 C.咀嚼運動的促進作用 D.傷口多暴露,易清潔 E.肌肉功能強(分?jǐn)?shù):1.00)A.B. VC.D.E.解析:26.口腔頜面部外傷后組織容易腫脹的原因是 A.頜面部創(chuàng)傷較嚴(yán)重 B.竇腔多 C.咀嚼運動多 D.血運豐富易形成血腫 E.頜面部有腮腺等腺體組織(分?jǐn)?shù)

9、:1.00)A.B.C.D. VE.解析:27.頜面外傷中的“二次彈片”是指 A.外傷時進入組織內(nèi)的泥沙 B.牙齒上的牙結(jié)石 C.被打折的牙或脫位牙 D.再次受到彈片的打擊 E.游離的軟組織(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C. VD.E.解析:28.窒息最重要的診斷標(biāo)準(zhǔn)是 A.口內(nèi)出血 B.鼻翼煽動 C.出冷汗,煩躁不安 D.出現(xiàn)三凹癥 E.呼吸急促(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D. VE.解析:29.吸入性窒息最有效的搶救措施為 A.清除口、鼻及咽喉部堵塞的異物 B.將舌牽出口外 C.插入通氣導(dǎo)管 D.將病員頭偏向一側(cè)或采取俯臥位 E.立即行氣管切開(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.E. V解析:

10、30.常規(guī)氣管切開術(shù)切開的部位為 A.第12氣管軟骨環(huán) B.第23氣管軟骨環(huán) C.第34氣管軟骨環(huán) D.第45氣管軟骨環(huán) E.環(huán)狀軟骨(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C. VD.E.解析:31.病人因舌部外傷且出血明顯而急診入院,應(yīng)用哪種辦法止血 A.注射止血藥物 B.縫合止血 C.紗布填塞 D.結(jié)扎頸外動脈 E.指壓患側(cè)頸總動脈(分?jǐn)?shù):1.00)A.B. VC.D.E.解析:32.頜面部外傷傷及頸部區(qū)域?qū)е碌某鲅?,?yīng)將融淺動脈壓迫于 A.額骨 B.題骨 C.額弓中部 D.額弓根部 E.下頜骨果突處(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D. VE.解析:33.包扎止血主要用于 A.知名動脈的出血 B.毛細(xì)血

11、管和小動靜脈的出血 C.腔竇的出血 D.頸部大血管的出血 E.口腔內(nèi)出血(分?jǐn)?shù):1.00)A.B. VC.D.E.解析:34.休克的早期臨床表現(xiàn)為 A.脈搏細(xì)而快,四肢濕冷,情緒激動 B.脈搏細(xì)而慢,血壓下降,煩躁 C.脈搏細(xì)而慢,血壓下降,表情淡漠 D.脈搏細(xì)而快,血壓升高,煩躁 E.脈搏細(xì)而快,尿少,昏迷(分?jǐn)?shù):1.00)A. VB.C.D.E.解析:35.頜面部傷口初期縫合的最寬時間為 A.6h B.12h C.24h D.48hE.傷后48h,甚至更久的傷口,只要沒有明顯的化膿,清創(chuàng)后仍可作初期縫合(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.E. V解析:36.不作初期縫合的創(chuàng)口是 A.無菌創(chuàng)口

12、 B.污染創(chuàng)口 C.感染創(chuàng)口 D.切開拔牙創(chuàng)口 E.有組織缺損的無菌創(chuàng)口(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C. VD.E.解析:37.頜面部外傷清創(chuàng)時,下列組織中不需要切除的是 A.已壞死的組織 B.嚴(yán)重污染的組織 C.因挫裂傷翻起的組織瓣 D.離體的組織 E.嚴(yán)重?fù)p傷的神經(jīng)組織(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C. VD.E.解析:38. 口腔頜面部挫傷形成較大血腫時,應(yīng)進行以下哪一項處理 A.盡早進行熱敷,促進血腫吸收或消散 B.盡早進行理療,促進血腫吸收或消散 C.早期切開、建立引流、應(yīng)用抗菌藥物控制感染 D.無菌條件下,用粗針頭將血液抽出,然后加壓包扎,應(yīng)用抗菌藥物 E.直接加壓包扎,然后應(yīng)用抗菌藥物

13、控制感染(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D. VE.解析:39.頜面部挫傷的臨床特點是 A.皮膚是多處不規(guī)則裂口,多伴有泥沙污染 B.表皮破損并無深層組織損傷 C.皮下和深層組織損傷,無開放性傷口 D.皮膚及深層組織損傷,伴皮膚破裂,創(chuàng)口不規(guī)則 E.創(chuàng)面深淺不一,偶見異物(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C. VD.E.解析:40.頜面部擦傷的臨床特點 A.創(chuàng)口整齊 B.皮膚表層破損,多有異物 C.創(chuàng)面呈鋸齒狀 D.創(chuàng)面多而深淺不一 E.大塊組織撕脫(分?jǐn)?shù):1.00)A.B. VC.D.E.解析:41.屬于入口小、出口大的傷口為 A.挫裂傷 B.爆炸傷 C.貫通傷 D.刺傷 E.撕脫傷(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C. VD.E.解析:42.口腔頜面外傷昏迷的患者,正確的運送體位是 A.仰臥位 B.仰臥頭側(cè)位 C.側(cè)位 D.俯臥額墊高 E.俯臥頭側(cè)位(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D. VE.解析:43.牙折常發(fā)生在下述哪個牙位 A.上前牙 B.下前牙 C.尖牙 D.前磨牙 E.磨牙(分?jǐn)?shù):1.00)A. VB.C.D.E.解析:44.牙槽骨骨折多發(fā)生于 A.下頜切牙區(qū) B.下頜雙尖牙區(qū) C.上頜

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