透析病友日常注意事項ppt課件

1、透析病友日常生活本卷須知透析病友日常生活本卷須知 莫百善莫百善湖南省人民醫(yī)院湖南省人民醫(yī)院 血液凈化中心主任血液凈化中心主任 主要內(nèi)容主要內(nèi)容一、治療時及時常生活本卷須知一、治療時及時常生活本卷須知二、盡早發(fā)現(xiàn)及時就診情況二、盡早發(fā)現(xiàn)及時就診情況 三、緊急情況應(yīng)該怎樣辦？三、緊急情況應(yīng)該怎樣辦？ 四、日常應(yīng)養(yǎng)好良好的生活習(xí)慣四、日常應(yīng)養(yǎng)好良好的生活習(xí)慣五、留意防止常見并發(fā)癥五、留意防止常見并發(fā)癥 六、血液透析患者須知六、血液透析患者須知治療時及時常生活本卷須知治療時及時常生活本卷須知治療時及日常生活本卷須知治療時及日常生活本卷須知定時治療，控制體重，留意飲食和水分?jǐn)z入勞逸結(jié)合，堅持適當(dāng)運動，充

2、分的休憩和睡眠注重動靜脈瘺的維護(hù)，做“健瘺操握拳、熱敷。改善貧血，運用促紅細(xì)胞生成素減少輸血，在運用“促紅時同時補充鐵劑，不飲濃茶影響鐵吸收防止感染防止受涼、感冒控制血壓、定時丈量并且記錄血壓變化進(jìn)展動態(tài)察看。堅持大便暢通、堅持按時排便習(xí)慣，防便結(jié)過度用力。便秘時服用軟便劑藥物。在醫(yī)生指點下服用各種藥物。盡早發(fā)現(xiàn)及時就診情況盡早發(fā)現(xiàn)及時就診情況 您應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)及時就診情況您應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)及時就診情況血管內(nèi)瘺的血管雜質(zhì)音能否存或消逝感染、疼痛、出血等出現(xiàn)高血鉀病癥脈搏變慢，四肢麻木無力、胸悶等發(fā)熱、無力如高熱、頭痛長期高血壓、服藥后效果不明顯。其他黑大便、繼續(xù)腹痛、惡心嘔吐、繼續(xù)頭痛、舌體生硬、認(rèn)識不

3、清、胸痛、呼吸困難緊急情況應(yīng)該怎樣辦？緊急情況應(yīng)該怎樣辦？緊急情況應(yīng)該怎樣辦緊急情況應(yīng)該怎樣辦及時打或就診。 請按順序說出不列事項：姓名，每周透析時間、透析次數(shù)，什么時候開場不適，如今在什么地方。通知醫(yī)生大約需求多少時間能到醫(yī)院。殘疾人應(yīng)該將緊急聯(lián)絡(luò)地址，號碼寫在筆記本上 經(jīng)常帶在身上。在家中發(fā)病本人又不能打時，讓家人或其他人與醫(yī)院聯(lián)絡(luò)。日常應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣日常應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣日常應(yīng)養(yǎng)好良好的生活習(xí)慣日常應(yīng)養(yǎng)好良好的生活習(xí)慣1、堅持樂觀心情，心境好可提高食欲，能加強機體抵抗力加強戰(zhàn)勝疾病自信心。2、充足的睡眠和休憩。3、節(jié)制吸煙，吸煙時產(chǎn)生“一氧化碳與液紅血球中血紅蛋白結(jié)合，使紅細(xì)胞失

4、去攜氧才干，同時煙中尼古丁刺激血管收縮，使心臟循環(huán)系統(tǒng)血量受影響，供氧降低。4、防止過量飲酒：酒精對心臟，血管，神經(jīng)都有刺激作用。酒精中的水分在不知不覺飲入過量，加重心臟負(fù)荷。日常應(yīng)養(yǎng)好良好的生活習(xí)慣日常應(yīng)養(yǎng)好良好的生活習(xí)慣5、杜絕暴飲暴食，定量或控制飲食或飲水過多，呵斥代謝產(chǎn)物毒素和水分在體內(nèi)過多潴留。6、攝入飲食過少或偏食，會呵斥營養(yǎng)不良，加重貧血或低蛋白血癥等。7、適當(dāng)鍛煉及參與有益活動，對加強體質(zhì)，減少骨質(zhì)疏松，防止心臟疫病及動脈硬化極有益處。8、清楚本人，了解本人，留意本人的體重，血壓變化，攝入水量、排出量，了解血液及其他檢查后的結(jié)果。飲食的自我管理。安康的體質(zhì)和生活要靠本人的自我維

5、護(hù)和建立。留意防止常見并發(fā)癥留意防止常見并發(fā)癥留意防止常見并發(fā)癥留意防止常見并發(fā)癥高血壓定期丈量血壓，按時服藥，結(jié)合用藥)低血壓血壓過低，脫水量過多，血濃縮引起瘺管堵塞動脈硬化低脂、低鹽飲食高血鉀少食香椎，桔子，紫菜，速溶咖啡，中草藥貧血(少輸血、運用促紅細(xì)胞生成素、補鐵劑，少飲濃茶腎性骨病補鈣、降磷皮膚瘙癢充分透析，血濾，血灌，補鈣，降血磷腕管綜合癥指尿毒癥患者血液中2-微球蛋白無法從腎臟排出，堆積在手腕部，可引起的病癥-手腕部疼痛血液透析患者須知血液透析患者須知1.您初次透析時，請您與您的透析醫(yī)生聯(lián)絡(luò)，如有疑問請您向他們咨詢2.為了加強血液傳播性疾病的防治，凡第一次透析治療的患者必需在透析

6、前檢測肝炎全套，輸血前全套檢查梅毒抗體、HIV抗體、肝功能等。維持性透析患者必需定期復(fù)查上述檢查，同時還需定期查血常規(guī)，有條件應(yīng)查血鐵蛋白，甲狀旁腺素IPTH)等，以減少并發(fā)癥，提高病友的生存質(zhì)量。3.按時到達(dá)透析室治療，以便給下一班透析病人帶來方便。需急癥透析應(yīng)及時與急癥科或血透室醫(yī)生聯(lián)絡(luò)。血液透析患者須知血液透析患者須知4.為了使透析患者有更好的生活質(zhì)量，透析患者應(yīng)自覺地控制每日的鈉鹽和液體的攝入，在透析期間，透析患者的體重每天不宜添加1公斤，為了到達(dá)這個目的，透析患者除了要控制水分的攝入外，更主要的是盡量少吃鹽包括做菜時放入的鹽，醬油，味精以及食物中原有的鹽。請勿運用代鹽(含鉀高5.營養(yǎng)

7、膳食原那么：攝入優(yōu)質(zhì)蛋白及充足的熱量。充足的熱量維持患者的體重和肌肉量，引薦患者至少每天攝入35千卡熱能，維持能量供需。適量碳水化合物：淡水化合物食物米飯、面食、面包可防止體內(nèi)蛋白質(zhì)過多分解。1、每周透析3次，每次透析4到4.5小時，引薦每日蛋白質(zhì)攝入量為1.2克/公斤體重，要求2/3以上為高生物價蛋白質(zhì)蛋清、牛奶、牛肉、家禽、瘦肉、魚等動物蛋白。例如50公斤體重患者需求60克蛋白質(zhì)。以下食物供參考：早餐：1個雞蛋，蛋白質(zhì)7克西餐：一個雞腿，蛋白質(zhì)21克晚餐：瘦豬肉50克蛋白質(zhì)21克總計49克2 2、盡量減少鉀離子的攝入，含高鉀的食物、盡量減少鉀離子的攝入，含高鉀的食物A A、湯汁類：濃肉湯、

8、雞精、牛肉汁、湯汁類：濃肉湯、雞精、牛肉汁B B、水果類：香蕉、哈密瓜、櫻桃、杏子、檸檬、桔子、水果類：香蕉、哈密瓜、櫻桃、杏子、檸檬、桔子、柿子柿子C C、蔬菜類：竹筍、黃花菜、蠶豆、土豆、莧菜、菠菜，、蔬菜類：竹筍、黃花菜、蠶豆、土豆、莧菜、菠菜，菌菇類菌菇類D D、其他：豆制品、堅果類、番茄醬、濃縮果汁、紫菜、其他：豆制品、堅果類、番茄醬、濃縮果汁、紫菜、海帶、木耳、銀耳、咖啡運動飲料、巧克力。海帶、木耳、銀耳、咖啡運動飲料、巧克力。3 3、降低含磷飲食攝入：透析患者每日磷攝入量應(yīng)、降低含磷飲食攝入：透析患者每日磷攝入量應(yīng)17mg/17mg/公斤體重，大約公斤體重，大約800-12008

9、00-1200毫克毫克/ /日，防止甲狀日，防止甲狀旁腺素增高引起旁腺素增高引起“甲旁亢和腎性骨病。甲旁亢和腎性骨病。100100克食物磷含克食物磷含量大致如下：量大致如下：A A、含磷、含磷100mg100mg的食物：米飯、面條、牛奶、酸奶、魚餅、的食物：米飯、面條、牛奶、酸奶、魚餅、魚丸、干貝、田雞肉魚丸、干貝、田雞肉B B、含磷、含磷100-200mg100-200mg的食物有：豆類或豆類制品，魚貝類，的食物有：豆類或豆類制品，魚貝類，螃蟹，咸肉。螃蟹，咸肉。C C、含磷、含磷200-300mg200-300mg的食物有：蠶豆、雞蛋、沙丁魚、青的食物有：蠶豆、雞蛋、沙丁魚、青魚、金槍魚、大馬哈魚、蝦、雞肉、火腿、香腸、核桃。魚、金槍魚、大馬哈魚、蝦、雞肉、火腿、香腸、核桃。