大學(xué)生挑戰(zhàn)杯可選用課題

1、一、（藥用）植物資源*地區(qū)的調(diào)查與質(zhì)量評價（也可進(jìn)行專門植 物專門問題研究）二、關(guān)于食物相克的科學(xué)性研究三、*藥物治療消化不良的藥效及相關(guān)機(jī)制的研究四、酒精性肝病（脂肪肝、肝炎、肝硬化）階段性治療的藥效及相 關(guān)機(jī)制的研究五、長期大量補(bǔ)鈣（鐵）對人的影響研究六、藥物的配伍禁忌研究七、喝啤酒的禁忌研究（長期大量飲用、劇烈運(yùn)動后、過冷飲用、 與烈酒飲用、飲用渾濁、與碳酸飲料飲用、患病時飲用）八、酒（醋、鹽、醬油、茶、咖啡）對藥物療效的干擾性研究（如果對哪個題目感興趣，可以在網(wǎng)上查找更詳細(xì)的資料去進(jìn)一步 了解，你們也可以想幾個題目。）.、八A、刖言一、開查口的二、1 通過対山藥資源的訓(xùn)査學(xué)握其山藥資源

2、E勺分布恃社和特 點(diǎn)八、2 熟悉沿路中藥的種.類及其所屈科屈3 解中妁種利叢地氣候特點(diǎn)及其對生物資源的影響4 迫過訓(xùn)件州川資源 掌握其藥川資源種類、蘊(yùn)藏呈及生態(tài)址理分 布規(guī)律5 r解.艾葉藥材的分布及仝11環(huán)境二、調(diào)查任務(wù)1 生物眸落特征 2 紗用植物謹(jǐn)源牛態(tài)環(huán)境閒令即藥用植物生k的地理位詈、地形、地孫、植被3 約川植物種類及其分布種洪數(shù)屋特從4妁川資源的貯藏早股其種類的史新能力三、鍛查范也I四、調(diào)查工作的組織領(lǐng)導(dǎo)與工作過程1 棗發(fā)前 通過杳陡相關(guān)資料熟悉地理環(huán)境并確定訓(xùn)沓冃的2逍過老帥的指導(dǎo) 確定訓(xùn)査桿務(wù) 并明確分工 3 沿躋途中在老師的帶領(lǐng)下 認(rèn)識、寢習(xí)途中中藥材 采集標(biāo)本 做好調(diào)杳記錄4

3、.殳葉蘊(yùn)藏量# I計訓(xùn)查111分T一對樣地選痕、樣方選取及樣方內(nèi)艾葉株數(shù)記錄。5 婕理資料 得出結(jié)論:, 6 小絹成.員分丁 沿躋熟悉中藥村磁源分口下記錄人員1人采集標(biāo)木2人攝影:1人測海拔高度 1人五、調(diào)查內(nèi)容與完成結(jié)果的簡要概述 殳川分布情況 綸長惜況 卄 發(fā)現(xiàn)狀等。 完成結(jié)呆 通過沿途的怨以攻觀察 我們初步解了 艾葉在調(diào)查地的大體分布情況和生長情況同時也村種植的艾葉仃了較為全面的認(rèn)識。這次的資源調(diào)查比較成功。六、調(diào)查方法 線躋訓(xùn)杳 在仔代表性IX域內(nèi)選扌俏沓樣地 歯3 用植物資源種類和儲量的詳查 社會經(jīng)濟(jì)概述和自然環(huán)境條件 社會 經(jīng)濟(jì)概況 1.生活水平：人氏生汕卞祐 C經(jīng)達(dá)到小丿親水平2

4、.人口 及耕地:全區(qū)戶籍總?cè)丝跒?29550人現(xiàn)右農(nóng)業(yè)人口 13.6丿J耕地間 積15.9萬畝。3.中塑資源區(qū)內(nèi)植物起源古老、和類豐旅網(wǎng)匕成 分兼有、亞熱帶植被性質(zhì)顯著 野生藥用植物達(dá)790多種 4姜有纖 維植物、淀粉植物、油脂植物、芳香植物、樹脂樹膠植物、保健植物 等。自然環(huán)境條件 榊霞I % I也埋環(huán)境勿雜 地孫起伏大 地貌類型為 低山、丘陵、崗地、平原、洲地交錯分布 水而、灘涂資源豐富 氏 江橫賈東西存長江片線81.2公里含八卦洲環(huán)江岸線棲霞X 地處中緯度 氣候特征明顯 冬寒、夏熱、萄總秋暖四季分明 常 年氣溫平均為15.3匸個年日照時數(shù)約2100小時年H照率在47% 左右 無霜期7個丿

5、J在江蘇省'處丁川等偏少水平；個K年好水量 1000峑米左右 降水H數(shù)年平均110天左右。 資源現(xiàn)狀分析 資源 種類納科，蒿屬數(shù)量根折訓(xùn)沓樣木數(shù)來佔(zhàn)計艾葉總數(shù)大約為 1200株 川途 艾吋?xì)馕稖[吞.川其水浸劑或艾葉汕外涂皮膚或嗅聞除可抗菌、抗病毒外 還具有鎮(zhèn)咳、平喘、祛痰、消炎農(nóng)抗過敏等作用。學(xué)會使用艾條進(jìn)行艾灸.熏蒸艾葉可凈化牢氣防病健身。地理分布規(guī)律 匸要分布干業(yè)洲東部 如朝鮮半島、H木、蒙古。 我國的東北、華北、華東、華南、西南以及陜西及甘肅等均有分布。 其適應(yīng)性強(qiáng)普遍生長于路旁荒野、草地只更是向陽而排水順暢的 地方都生氏 但以濕潤吧沃的土壤生長較好。開發(fā)利用現(xiàn)狀 一般 用于針灸

6、術(shù)的“灸”。所謂針灸其實分成兩個部分?！搬槨本褪悄冕槾?穴道而“灸"就是拿艾草點(diǎn)燃之后去熏、燙穴道穴道受熱固然有 刺激 但并不是任何紙或草點(diǎn)燃了都能作為“灸-使用。艾草的氣味 肯定也同時發(fā)揮了一定的作用。中國民間用拔火罐的方法治療風(fēng)濕病時 以艾草作為燃料效只史伴。個草有調(diào)經(jīng)止血安胎止崩 散寒除 濕之效。治卩經(jīng)不調(diào) 經(jīng)痛腹痛 流產(chǎn) 子宮山血，根治風(fēng)濕性關(guān)節(jié) 炎 頭風(fēng)丿內(nèi)風(fēng)等。因它可削冰令圓 又可炙百病 為醫(yī)家晟常用 之藥。現(xiàn)代實驗硼究證明 艾葉貝有抗菌及抗病毒作用 平喘、鎮(zhèn)咳 及祛痰作用 止血及抗凝血作用 鎮(zhèn)靜及抗過敏作用 護(hù)肝利膽作 用等。艾我可作“艾葉茶氣“艾葉湯S “艾葉粥&qu

7、ot;等食譜 以增強(qiáng)人 體對疾病的抵抗能力C艾草具有一種特殊的否味這特殊的香味具有 驅(qū)蚊蟲的功效 所以 古人常亦門前掛艾草 一來用丁避邪 二來 用于趕走蚊蟲。貯藏：陰十厲詈-陰涼十燥、通風(fēng)處。 藥用植物標(biāo)本采集記錄表 米集人 采集時間采集地點(diǎn)生長環(huán)境其適應(yīng)性強(qiáng)普遍生長于路旁瞌野、草地。只耍是向陽啲排水順暢的地方都生氏 但以濕潤腮沃的土壤生 長較好。多度 90經(jīng)緯&土壤濕潤腮沃形態(tài)形狀多年主草本高0.51.2m：莖宜立被白色細(xì)軟毛 上部分枝十互生 中下部葉片廣闊 35深裂或羽狀深裂 裂片橢圓形或橢圓狀披針形 邊緣有不規(guī)則的鋸齒 上 面散生白色腺點(diǎn) 疏生氈毛 下囪密生白色氈毛 高度 43

8、厘 米胸徑 1.5 厘米根4根明顯略粗氏宜徑達(dá)1.5 M米側(cè)朋多常有橫臥地下根狀莖及營養(yǎng) 枝莖：茸單生或少數(shù)仃明顯縱樓禍色或灰黃福色棊祁稍木質(zhì) 化 葉 葉好紙質(zhì) 上直被灰白色短柔毛白色腺點(diǎn)與小門點(diǎn)背面密被灰白色蛛絲狀密絨毛 詁稱 艾葉地方名：、香艾、嶄艾、艾蒿X艾 灸草 醫(yī)申：艾青、苕草等 科焰 菊科學(xué)洛 Artemisia argyi用途 可抗菌、抗病毒外 還貝有鎮(zhèn)咳、平喘、祛痰、消炎及抗過敏 等作用分析結(jié)只艾葉是我們很常見的一種植物 由丁中國的傳統(tǒng) 艾葉是端午節(jié) 的重耍配物之一 古人就有習(xí)慣門前掛艾葉 一來用丁避邪 二來 用于趕走蚊蟲蓋中國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是中醫(yī) 那中醫(yī)很神奇的一種手法就 是針灸

9、 通過針來扎此穴位可以治病 那隨著中快的現(xiàn)代化發(fā)展 新的仁灸方敢就足艾灸拿艾*點(diǎn)燃2后左熏、燙穴道穴道受熱円 然有刺激 因此用艾葉的效呆史佳。通過上述一系列的表述看來 艾 葉的開發(fā)利用現(xiàn)狀很好不管是亦矢用還是食用都能很好的發(fā)揮作 用它的資源數(shù)量也比較豐富 不是很稀缺品種 市場行情也比較半 穩(wěn)艾葉是普通白姓的常用巾藥材口古以來都對它有一些研究。望 此現(xiàn)代人能更多的發(fā)現(xiàn)它的其它功效。資源評價艾葉樣方調(diào)查表序號 植物名稱 生長狀況 植株高度(cm)種祥密度 生 物量 鮮 巫 g 生 物量 重 g 1艾葉 良好43 90 150 141 2艾葉 良好48 90 153 144 3艾葉 良好41 90

10、148 138化學(xué)成分 地上部分 含一系列的倍半帖類衍生物 內(nèi)有 艾草素sievers in4-羥基-8-乙酰氧基-8-乙酰氧基-12910-愈創(chuàng)木二烯-612-內(nèi)酯乂含黃酮類化合物艾黃素 artemisetin獵眼草黃素chrysosple net in 8 主否認(rèn)rut in片柳皮試 isoquercetrin9以及馬柴樹皮素esculetin 咖啡酸 caf-feicacid 8和具有 抗炎作用的粘汕 esse ntialoil 10等。藥理作用1. 1抗菌作用以 野艾葉、艾條或艾絨煙熏，可用于室內(nèi)消毒；與蒼術(shù)或與菖蒲及雄黃 或與蒼術(shù)、雄黃、白芷等混合煙熏，對金黃色葡萄球菌、乙型溶血性

11、鏈球菌、大腸桿菌、產(chǎn)堿桿菌以及結(jié)核桿菌均有殺滅或抑制作用。1. 2止血作用艾葉能降低毛細(xì)血管通透性，抗纖維蛋白溶解，從而發(fā) 揮止血作用。1.3平喘作用艾葉油能直接松馳豚鼠離體氣管平滑肌， 能對抗乙酰膽堿、組織胺、氯化鋇引起的支氣管收縮 ，增加豚鼠肺灌 流量。用艾葉油給豚鼠灌服或肌注或氣霧給藥，對由組織胺或乙酰膽 堿引起的哮喘均有平喘作用。1. 4抗過敏作用給卵蛋白致敏的豚鼠灌艾葉油50 ml/ kg,可抑制再次用卵蛋白攻擊的過敏性休克的發(fā)生。1. 5鎮(zhèn)咳，去痰作用艾葉油能抑制化學(xué)物質(zhì)引起的豚鼠咳嗽，其機(jī)理 是抑制延髓咳嗽中樞而起到鎮(zhèn)咳作用。用艾葉油給小鼠口服或腹腔注 射皆有祛痰作用。A-萜品烯

12、醇有鎮(zhèn)咳、祛痰作用。1.6鎮(zhèn)靜作用艾 葉油有鎮(zhèn)靜作用，能使家兔活動減少。給小鼠灌胃能延長戊巴比妥鈉 所致睡眠時間。1. 7對外補(bǔ)體作用丁氏將艾的熱水提取物（多糖）加入人的血清中，能使血清補(bǔ)體值下降，并證明這是補(bǔ)體激活結(jié)果。1. 8對心血管的作用艾葉油對蟾蜍、兔離體心臟均有抑制作用，且能對抗異丙腎上腺素的強(qiáng)心作用。1. 9利膽作用艾葉混懸液十二指腸注射給藥可使正常小鼠和小鼠膽汁流量增加，在四氯化碳中毒大鼠，艾葉油的利膽作用減弱，維持時間縮短3。中藥效益評價表以下數(shù)抓來源丁為地居上訓(xùn)沓 和小組汁論分析，僅供繆考要素等級評分艾葉經(jīng)濟(jì)效益評價15 10 經(jīng)濟(jì)效益15 13生態(tài)效益評價 生態(tài)效益10 9

13、生物多樣性水平3 3保護(hù)程度 7 6社會效益評價人均資源土地面積 7 6人均資源占有量 7 5系統(tǒng)就要 滿足度 65 總分 100 82總結(jié)步地艾葉f仝蘊(yùn)藏量較大該地區(qū)的自然環(huán)境條件 如 光照條件 土壤條件 溫度條件都 很符合 艾葉亦該地區(qū)的口然分布較廣。不管是在經(jīng)濟(jì)效益 生態(tài)效 益還是補(bǔ)會效益都很不錯總的來說 為地的艾葉質(zhì)量不錯資源 開發(fā)與可持續(xù)利用 卄及規(guī)狀 艾廿I'/j我國常JIJ藥材百J陥床I呵11和 栽培為史悠久4沖國市場上享有盛除 資源動態(tài)：加兒年來 艾吋 的價格走勢某本平穩(wěn)沒有大幅波動口艾葉的種植地區(qū)和面積較廣行情基本平穩(wěn)。資源的發(fā)展艾戰(zhàn)也是一種很好的倉物/I中國附方傳統(tǒng)

14、食品中 有一種糕耙就是用艾草作為主耍原料做成的 參見 艾糕。即用淸明前后鮮嫩的艾草和糯米粉按一比一的比例和在一 起 包上花生、芝麻及白糖等餡料部分地區(qū)會加上綠豆蓉再將之撰熟即可。在廣東東江流域當(dāng)?shù)厝艘喽竞蛥准静烧r嫩的艾草 叩于和芽 作蔬菜食川。可以做天然植物染料使用。艾草染色還具 有功能性作用。印泥的主要原料是朱砂、朱鏢、艾絨、蓖麻油、麝香、 冰片等調(diào)和而成。合理廿發(fā)9可持續(xù)利川 対艾葉栽培實現(xiàn)寢合仝態(tài)系統(tǒng) 可有效增加經(jīng)濟(jì)價值 對水土保持也有很好的效呆 艾葉 中化學(xué)成分多且藥用保健作用高隨著國際上天然藥物的興起艾葉 出口量大大增加 所以市場廣闊科學(xué)栽種 管理提高產(chǎn)量 培冇良種 提高質(zhì)量.調(diào)

15、查工作總結(jié)和展望總的來說 我們這次野外實習(xí)調(diào)查丁作的開展是相當(dāng)成功的舟一方面 我們的小組成員在實習(xí)前 都做了充分的誰備工作 對艾葉的皋源植物r分布、生活習(xí)性、栽培 管理、采收加丁等相關(guān)信息進(jìn)行了收集和整理 另一方面 在艾葉的 周邊的牛物資源進(jìn)行了一定量的統(tǒng)計調(diào)查。通過這次調(diào)查我們 使用了 GPS運(yùn)位、記錄樣表的使川、樣方的設(shè)計便調(diào)杳的結(jié)只和 對的較為笊確通過胳線調(diào)査我們對基地同邊的生物資源所生存的 生態(tài)環(huán)境與牌落類型就近觀察觀察存在的種及生長情況。 當(dāng)然丁作的順利開展是離不開我們毎位小組成員的共同努力與團(tuán) 結(jié)合作。這也是在培養(yǎng)我們同學(xué)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、實踐技能的能力 如何正確運(yùn)用我們所學(xué)的知

16、識 而不是盲目的學(xué) 而是學(xué)以致 用。也許 我們的工作還存在著許多不完善的地方。比如說目測能力的提升都會增強(qiáng)調(diào)查的淮確性學(xué)生對于一些歩業(yè)知識 如藥用植物的相關(guān)妙識、生態(tài)學(xué)知識、野外測定儀器的使用還不是 和熟悉都需妾加旅關(guān)于室內(nèi)整理還有待提高此外對于樣方的 選取、設(shè)置 存在看不隨機(jī)性、非典型等較多的問題。相信通過各方 面的加強(qiáng)訓(xùn)練后我們的調(diào)杳工作會更快、更有效、更準(zhǔn)確的開展 進(jìn)而提升調(diào)查結(jié)果的準(zhǔn)確性。B 專家表示，在我國東漢時代的大醫(yī)學(xué)家張仲景的金匱要略一書中，提到有48對食物不能放在一起吃。 而所謂食物相克，其實是由于混食兩種或兩種以上性狀相畏、 相反的食 物所產(chǎn)生的一種腸胃道不良反應(yīng)癥狀。 用

17、現(xiàn)代營養(yǎng)知識和中醫(yī)食療理論的觀點(diǎn)來看， 盡管一 些食物的搭配存在著某些缺陷，但一般不會造成嚴(yán)重的后果，大可不必造成恐慌。南瓜與羊肉相克理由：南瓜與羊肉同食難以消化?？茖W(xué)剖析：上述說法來自本草綱目 ：南瓜不可與羊肉同食，令人氣壅。”理由是南瓜可補(bǔ)中益氣，羊肉大熱補(bǔ)虛，兩補(bǔ)同進(jìn)，會導(dǎo)致胸悶、腹脹等癥狀。但是根據(jù)現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)的觀點(diǎn)，南瓜加羊肉倒是一個不錯的搭配。羊肉蛋白質(zhì)含量高， 并含有豐富的礦物質(zhì)、維生素。南瓜的營養(yǎng)成分比較全，尤其是胡蘿卜素、糖類含量較高，蛋 白質(zhì)和脂肪含量較低，常吃可有效防治高血壓、糖尿病及肝臟病變，提高人體免疫能力。在 此，特別向不愛吃羊肉餡餃子的朋友推薦羊肉南瓜餡餃子。如此搭

18、配后，餃子餡里羊肉的膻氣全被吸收在南瓜特殊的清香氣味里，有一種異常鮮美的味道， 對身體虛弱的老人、 小孩和慢性病患者都很適宜。狗肉和大蒜相克理由：狗肉和大蒜同食可引起中毒。科學(xué)剖析：在本草綱目里有 狗肉與蒜食，損人”的說法。其理由是狗肉性熱，大蒜 辛溫刺激，兩者同食可助火，但蒜茸狗肉是一道很常見的朝鮮菜，也常被貴州、廣西、湖南、廣東等地的居民搭配，吃者甚眾。中醫(yī)認(rèn)為，狗肉屬熱性食物，具有補(bǔ)中益氣、溫腎助陽、壯力氣、補(bǔ)血脈的功效，可用 于老年人的虛弱癥候，比如冬天吃狗肉，可增強(qiáng)老年人的抗寒能力。現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)認(rèn)為，狗肉所含蛋白質(zhì)質(zhì)量極佳， 球蛋白比例較大，可增強(qiáng)人體抗病能力和細(xì)胞活力，還能增強(qiáng)人的體

19、魄，促進(jìn)血液循環(huán)，改善性功能。新鮮大蒜中含有大蒜氨酸。這種大蒜氨酸為含硫氨基酸，經(jīng)大蒜酶分解后可轉(zhuǎn)變?yōu)榇笏?素，而大蒜素具有殺菌等多種生理功效，但若攝取過量，會對身體造成不良影響， 如胃部不適或腹瀉。一般人新鮮大蒜的每日建議食用量為35克，如果大量食用，會對胃腸黏膜產(chǎn)生刺激，使胃腸黏膜血管充血、水腫。由于大蒜的揮發(fā)性物質(zhì)可抑制胃液分泌，而狗肉性熱，所以吃狗肉時若大量食用新鮮大蒜，可能會引起胃腸不適， 也不利于狗肉的消化吸收，因此吃狗肉時不應(yīng)大量食用新鮮大蒜， 但若是狗肉炒大蒜、青蒜或蒜苗則無需顧忌。紅蘿卜和白蘿卜相克理由：白蘿卜中的維生素 C含量極高，但紅蘿卜中含有一種能大大破壞維生素C的酶。

20、科學(xué)剖析：其實大多數(shù)食物都含有各種各樣的酶，它們是發(fā)生生物化學(xué)反應(yīng)的催化劑，但是酶非常怕熱，在烹調(diào)的加熱過程中很容易被破壞。所以，說紅蘿卜中的酶會破壞白蘿卜中的維生素C,或是說黃瓜中的酶會破壞西紅柿、辣椒、柑橘中的維生素C,都是沒有道理的。糯米與雞肉相克理由：糯米的主要功能是溫補(bǔ)脾胃，所以一些脾胃虧虛、 經(jīng)常腹瀉的人吃了能起到很好的食療效果，但與雞肉同食會引起身體不適?？茖W(xué)剖析：糯米雞是一道蒸菜。 其加工溫度為100 C,因此不會產(chǎn)生任何新的有害物質(zhì)。 糯米雞還有蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用 ，所以，只要不是過量食用或存放后不潔食用，一般不會產(chǎn)生身 體上的不適，但應(yīng)注意糯米不易消化，在吃了過于油膩的菜肴后，

21、應(yīng)避免吃大量的糯米。相比之下，如果吃加熱多次的油炸食品和水煮魚等，倒容易產(chǎn)生胃腸不適。因為這樣的食物能產(chǎn)生對人體有害的過氧化物。茶葉煮雞蛋相克理由：茶葉中的酸性物質(zhì)能與雞蛋中的鐵結(jié)合，進(jìn)而對胃黏膜產(chǎn)生刺激， 而且不利于雞蛋中鐵的吸收。C、消化不良是一種臨床癥候群，是由胃動力障礙引起的疾病，也包括胃蠕動不好的胃輕癱和食道反流病。 消化不良主要分為功能性消化不良和器質(zhì)性消化不良，功能性消化不良屬中醫(yī)的 腕痞” 胃痛” 嘈雜”等范疇，其病在胃，涉及肝脾等臟器，宜辯證施治，予 以健脾和胃，疏肝理氣，消食導(dǎo)滯等法治療。癥狀表現(xiàn)為斷斷續(xù)續(xù)地有上腹部不適或疼痛、飽脹、惡心（反酸）、曖氣等，常因胸 悶、早飽感

22、、腹脹等不適而不愿進(jìn)食或盡量少進(jìn)食，夜里也不易安睡，睡后常有惡夢。到醫(yī)B超、X光造影及血液生化檢查等，都院檢查，除胃鏡下能見到輕型胃炎外，其他檢查如 不能檢查不正常的表現(xiàn)。功能性消化不良：凡是具有上述消化不良癥狀，而無確切的器質(zhì)性疾病可解釋者，稱為功能性消化不良此類消化不良發(fā)生率高，大部分都有經(jīng)歷。發(fā)病原因主要和精神心理因素有關(guān)，如情緒波動，睡眠狀態(tài)、休息不好、煙酒刺激等。西方國家資料統(tǒng)計FD約占消化系統(tǒng)疾病的20%40%。怎樣治療消化不良呢？謂你好”產(chǎn)品精選39種有機(jī)中藥材，以現(xiàn)代組織基因?qū)W、生物學(xué)、藥理學(xué)、中醫(yī)學(xué)為理論基礎(chǔ)，采用恒溫恒濕浸泡、有機(jī)生物發(fā)酵、細(xì)胞破壁萃取、低溫真空濃縮技術(shù)。該

23、技術(shù)破大氣分離濃縮之謎，創(chuàng)水脂交融之先河；經(jīng)國內(nèi)300多家醫(yī)院臨床驗證，成為醫(yī)學(xué)界攻克幽門螺旋桿菌難題的典范； 詮釋了國際尖端技術(shù)新理念，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對病毒診療技術(shù)的多元結(jié)合。符合中醫(yī)癥狀減輕或癥狀的減少要求，使胃內(nèi)形成生物屏障，排除和抑制有害細(xì)菌， 生成對人體有益的物質(zhì)，促進(jìn)胃腸蠕動和消化吸收，增強(qiáng)人體免疫，全面針對胃酸、胃脹、 胃痛、反酸、燒心、食欲不振、消化不良等癥狀效果顯著； 激活胃腸潛能細(xì)胞，修復(fù)潰瘍面, 有效消除炎癥、全面清除 HP的同時促進(jìn)有益菌的繁殖，已達(dá)到消化道菌態(tài)平衡，恢復(fù)腸胃 年輕態(tài)，促進(jìn)胃黏膜的再生和自然保護(hù)功能。D、一、什么是脂肪肝脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂

24、肪堆積過多的病變。正常人肝內(nèi)脂肪含量僅占肝濕重的3%-5%，而脂肪肝患者，肝內(nèi)脂肪含量超過肝濕重的 10%-15%，或在組織學(xué)上肝細(xì)胞40%-50%脂肪變性，其中主要為甘油三酯。脂肪肝俗稱：胖肝”干臟因脂肪堆積過多而發(fā)胖；明亮肝”在B超圖像上，可看到肝臟脂肪反射的白色亮點(diǎn)，明亮的程度越強(qiáng)，肝內(nèi)脂肪 化越咼。、分類脂肪肝根據(jù)起病緩急，可分為急性脂肪肝和慢性脂肪肝兩類。急性脂肪肝包括：妊娠中毒性脂肪肝，四環(huán)素中毒性脂肪肝；慢性脂肪肝多見于；肥胖性脂肪肝，糖尿病性脂肪肝，肝炎后脂肪肝，酒精性脂肪肝。營養(yǎng)不良性脂肪肝急性脂肪肝在臨床上比較少見，所以我們主要講慢性脂肪肝。2001年中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會脂

25、肪肝和酒精性肝病學(xué)組將慢性脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是由于長期大量飲酒所致的肝臟疾病，初期通常表現(xiàn)為單純性脂肪肝，進(jìn)而可發(fā)展成酒精性肝炎，出現(xiàn)肝功能異常，甚至演變?yōu)榫凭愿卫w維化、酒精性肝硬化。嚴(yán)重酗酒時可誘發(fā)廣泛肝細(xì)胞壞死甚或肝功能衰竭。病人往往有長期飲酒史，一般超過5年，折合酒精量男性大于或等于 40g/日，女性大于或等于 20g/日，或2周內(nèi)有大量飲酒史，折合酒精 量大于80g/日。（酒精量換算公式為：飲酒量（ ml） R酉精含量（%） X0.8= g）另外一大類脂肪肝就是非酒精性脂肪肝，它是一種肝組織病理學(xué)改變與酒精性脂肪肝相似，但無過量飲酒史的臨床病理綜合征

26、。通常包括單純性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎，后者常合并肝纖維化，并可進(jìn)展為肝硬化。非酒精性脂肪肝是西方發(fā)達(dá)國家最為常見的肝病之一， 占到了普通成人的 20%30%。在亞太地區(qū)它的發(fā)病率也在逐年升高，人群發(fā)病率波動在 10%45%之間。在我國，隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的變化，脂肪肝的發(fā)病率也明顯上升。目前研究已經(jīng)證實本病的發(fā)病與內(nèi)臟性肥胖和胰島素抵抗以及代謝綜合征有著密切關(guān)系。三、哪些人最容易得脂肪肝1嗜酒、酗酒的人（白酒、啤酒）2肥胖的人（向心性肥胖、腰圍明顯增大）3營養(yǎng)過剩的人（高脂血癥、特別是高甘油三酯）4營養(yǎng)不良的人（如減肥）5患糖尿病的人（特別是成年型非胰島素依

27、賴性糖尿病患者）6患肝炎的人（急肝恢復(fù)期、慢肝靜止期不加節(jié)制的增加高營養(yǎng)及高熱量飲食造成營養(yǎng)過剩）7活動過少的中老年人四、脂肪肝的形成原病因再來說一下脂肪肝到底是怎么形成的。肝臟是脂肪類合成代謝與分解的中心器官，但它并不能大量儲存脂肪，是一個有限空間的倉庫”當(dāng)肝臟內(nèi)脂肪的分解與合成失去平衡，或輸出發(fā)生障礙時，膽固醇、甘油三脂和游離脂肪酸就會在肝細(xì)胞內(nèi)過量積聚，發(fā)生脂肪肝。從顯擠壓微鏡下觀察，我們會看到，肝臟細(xì)胞已經(jīng)被大量的脂肪滴給填滿了，試想，這樣受的肝細(xì)胞能正常工作嗎?引起肝臟脂肪代謝紊亂的原因可以是單一的，也可以是多種因素共同作用的結(jié)果。其原因有：1食物攝入過量、脂肪、糖等高熱量物質(zhì)的供應(yīng)

28、超過人體正常需要；2人體內(nèi)某些能促進(jìn)代謝的物質(zhì)減少，導(dǎo)致脂肪大量蓄積于肝臟；3體內(nèi)葡萄糖的利用無法正常進(jìn)行（糖尿病的超早期），導(dǎo)致脂肪細(xì)胞內(nèi)的脂肪以游離狀態(tài)大量入血并隨后進(jìn)入肝臟，從而使肝臟大量合成脂肪（多余的糖可以在體內(nèi)轉(zhuǎn)換為甘油三酯）。4肝細(xì)胞受到酒精、化學(xué)毒物、肝毒性藥物、肝炎病毒等的傷害，造成對脂肪等物質(zhì)的代謝和利用障礙，又無法轉(zhuǎn)運(yùn)出肝臟，導(dǎo)致脂肪在肝內(nèi)蓄積。五、脂肪肝的診斷：主要依靠病史，臨床表現(xiàn)及實驗室檢查， 特別是B超和CT可以早期發(fā)現(xiàn)脂肪肝， 但確診有 賴于肝活檢。1病史：有長期飲酒、肥胖、糖尿病、營養(yǎng)失調(diào)及中毒性肝損害病史。2臨床表現(xiàn)：可無癥狀或有食欲不振、惡心、乏力、肝區(qū)不

29、適或隱痛。3實驗室檢查：肝功能 ALT正常或輕度升高，血脂升高，血清g-GT升高，蛋白電泳血漿球蛋白增咼。4超聲與CT: B超顯示肝臟增大，肝實質(zhì)呈致密的強(qiáng)反射光點(diǎn)，深部組織回聲衰減。CT掃描顯示肝密度比其他實質(zhì)臟器（如脾臟）低下。5肝活檢：肝細(xì)胞脂肪變性和脂肪貯積，可見大泡性脂肪滴。六、脂肪肝的危害1脂肪肝的直接危害：損害肝功能患脂肪肝后，肝細(xì)胞發(fā)生了不同程度的脂肪化， 這樣肝臟就會失去其正常的功能。 這是一個 逐漸變化的過程，早期患者的肝功能可能正常， 但隨著肝細(xì)胞脂肪化的加重， 將使肝細(xì)胞的 功能越來越多地喪失，最后導(dǎo)致肝細(xì)胞逐漸死亡，發(fā)展為肝硬化。2脂肪肝的間接危害：是更重要的問題從脂

30、肪肝的發(fā)病原因來看，它是糖脂代謝異常”在肝臟中的表現(xiàn)。如果這種糖脂代謝異常”未得到有效的控制，不僅脂肪肝會逐步加重， 其中的糖代謝異常還可發(fā)展為糖尿?。恢x異常嚴(yán)重時可出現(xiàn)高脂血癥、痛風(fēng)、動脈粥樣硬化、高血壓、冠心病、腦梗死等一系列嚴(yán)重 影響人類健康的不可逆的現(xiàn)代病。而脂肪肝更象一面鏡子，能反映出更早期的糖脂代謝紊亂，而且此時在一定程度上疾病還是可逆的，也是早期治療的好時機(jī)。七、得了脂肪肝怎么辦？由于輕度脂肪肝多無臨床癥狀， 易被忽視，許多脂肪肝病人是在體檢時偶然被發(fā)現(xiàn)的， 故認(rèn) 為脂肪肝對人體沒有什么大的影響。 還有的人被診斷為脂肪肝后非常害怕， 四處求醫(yī)，到處 尋藥，給自己增添了許多煩惱

31、。故此，正確認(rèn)識脂肪肝，人們必須要走出兩個誤區(qū)。一是不要過于緊張。有的人是談肝色變，發(fā)現(xiàn)有脂肪肝后憂心忡忡，這是完全沒有必要的。脂肪肝是由于脂肪在肝臟沉積所致，不具有傳染性。它是一種可逆性疾病，如能及時發(fā)現(xiàn)、合理治療及運(yùn)動，是完全可以阻止其進(jìn)一步發(fā)展，甚至治愈的。二是不要過于不以為然。 脂肪肝雖是良性病變，但其主要的危害是易導(dǎo)致肝纖維化和肝硬化。 有資料顯示，30%酒精性脂肪肝可發(fā)展成肝纖維化，10%40%最終會發(fā)展成肝硬化；非酒精性脂肪肝發(fā)生肝纖維化的幾率為25%，發(fā)生肝硬化的幾率為1.5%8%。一旦發(fā)生肝硬化，即預(yù)示著肝功能損害、腹水、靜脈曲張，甚至消化道大出血，最后死亡。此外，脂肪肝還能

32、使人們降低對細(xì)菌病毒等的防御能力，也可以影響其他疾病的恢復(fù)，所以對脂肪肝也要引起重視。八、脂肪肝的治療一旦發(fā)現(xiàn)脂肪肝，病人就應(yīng)該進(jìn)行合理的保健。去除病因（戒酒、減肥、治療原發(fā)病），合理飲食，加強(qiáng)運(yùn)動，控制體重，調(diào)暢情緒是治療脂肪肝的關(guān)鍵。良好的生活、飲食習(xí)慣并注意足夠的休息是健康身體的基礎(chǔ)。1飲食治療，是大多數(shù)脂肪肝患者治療的基本方法，病因不同，飲食營養(yǎng)的側(cè)重點(diǎn)不同，應(yīng)在醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。眾所周知，熱能的來源為食物中的蛋白質(zhì)、脂肪和糖類，過高的熱能攝入可使人的體重增加、脂肪合成增多，從而加速肝臟細(xì)胞脂肪變性。因此，應(yīng)該制定并堅持合理的飲食制度，瘦肉、魚類、蛋清及新鮮蔬菜等富含親脂性物質(zhì)

33、的膳食，有助于促進(jìn)肝內(nèi)脂肪消退，高纖維類的食物（如玉米、粗麥粉片、糙米、硬果、豆類、香菇、海 帶、木耳、鴨梨、魔芋等）有助于增加飽腹感及控制血糖和血脂，這對于因營養(yǎng)過剩引起的 脂肪肝尤其重要。同時，應(yīng)注意合理飲水，一般成人每日需飲水2000ml，老年人1500mL，肥胖者因體內(nèi)水分比正常人少15%20%，故每日飲水量需 2200ml2700mL，平均每3小時攝入300mL 500mL ;飲用水的最佳選擇是白開水、礦泉水、凈化水以及清淡的茶水等，切不可以各種飲 料、牛奶、咖啡代替飲水。如果是營養(yǎng)過剩性脂肪肝的人，飯前20分鐘飲水，使胃有一定的飽脹感，可降低食欲、減少進(jìn)食量，有助于減肥。三大營養(yǎng)素

34、的合理搭配是關(guān)鍵，即增加蛋白質(zhì)的攝入量，重視脂肪的質(zhì)和量，糖類飲食應(yīng)適量。需要提醒的是，脂肪肝的人應(yīng)以低脂飲食為宜，并且要以植物性脂肪為主，盡可能多吃 一些單不飽和脂肪酸（如橄欖油、菜籽油、茶油等），盡量少吃一些飽和脂肪酸（如豬油、牛油、羊油、黃油、奶油等），同時應(yīng)限制膽固醇的攝入量，如動物內(nèi)臟、腦髓、蛋黃、魚 卵、魷魚等。在糖類攝入方面，應(yīng)吃一些低糖類飲食，不能吃富含單糖和雙糖的食品，如高 糖糕點(diǎn)、冰淇淋、干棗和糖果等。實行有規(guī)律的一行為治療也是治療措施之一。脂肪肝的人還應(yīng)該堅決改掉不良的飲食習(xí)慣, 日三餐。任何貪食、間食、快食、零食、夜食、暴飲暴食、周末大吃大喝、不吃早餐、晚餐 太豐盛、睡

35、前吃東西以及情緒不好就想吃東西等不規(guī)律的飲食方式都會引起體內(nèi)脂肪過度蓄積，擾亂身體的代謝動態(tài)，為肥胖和脂肪肝的發(fā)病提供條件。此外，進(jìn)食速度過快者不易產(chǎn)生飽腹感，易因能量攝入過多促發(fā)肥胖癥。2運(yùn)動治療：醫(yī)學(xué)研究表明，運(yùn)動是非常好的促進(jìn)人體對糖脂利用的方法，每天一定量的運(yùn)動可使人體細(xì)胞恢復(fù)活力，改善糖脂代謝紊亂并增強(qiáng)機(jī)體器官的功能。脂肪肝的人主要選擇有氧運(yùn)動，比如慢跑、中快速步行（115125步/分鐘）、騎自行車、上下樓梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、做廣播體操、跳繩和游泳等，這類運(yùn)動對降脂減肥、促進(jìn) 肝內(nèi)脂肪消退的效果較好。運(yùn)動強(qiáng)度應(yīng)該適中，以運(yùn)動時脈搏為100160次/分鐘（170實

36、際年齡），持續(xù)二三十分鐘， 運(yùn)動后疲勞感于一二十分鐘內(nèi)消失為宜。亦有人認(rèn)為，運(yùn)動量的大小以達(dá)到呼吸加快，微微出汗后再堅持鍛煉一段時間為宜。運(yùn)動鍛煉時間最好選擇在下午或晚上進(jìn)行；散步的最佳時間是晚飯后1小時，此時熱量消耗最大，減肥的功效也最好。運(yùn)動實施的頻率以每周35天較為合適，具體應(yīng)因人而異，根據(jù)實施者的肥胖程度、 余暇時間以及對運(yùn)動的愛好等因素 來決定。如果運(yùn)動后的疲勞不持續(xù)到第二天，每天都進(jìn)行運(yùn)動也可以。3藥物治療：到目前為止，尚無防治脂肪肝的有效藥物。 一般常選用保護(hù)肝細(xì)胞、 去脂藥物及抗氧化劑等， 如維生素B、C、E、卵磷脂、熊去氧膽酸、水飛薊素、肌苷、輔酶A、還原型谷胱甘肽、牛磺酸、

37、肝泰樂，以及某些降脂藥物等等。近年來隨著人們對非酒精性脂肪肝與糖尿病胰島 素抵抗的深入認(rèn)識， 開始將糖尿病治療藥物應(yīng)用于脂肪肝治療中。上述藥物雖然很多， 但大多仍需要進(jìn)一步驗證其療效以及安全性，因此，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確選用，切不可濫用。4中醫(yī)治療近年來中醫(yī)藥對脂肪肝的研究逐漸深入， 中醫(yī)中藥采用辨證與辨病相結(jié)合， 多途徑、多層次 整體調(diào)控的治療方法，臨床治療取得了可喜的進(jìn)展，與西醫(yī)治療相比顯示出安全有效、 療效 穩(wěn)定的獨(dú)特優(yōu)勢。中醫(yī)認(rèn)為本病發(fā)病多由于過食肥甘厚味，嗜酒無度，或情志失調(diào)，或久病體虛,引起肝失疏泄、脾失健運(yùn)、腎精虧損，濕邪、痰濁、瘀血等病理因素淤積于肝所致。其病性屬本虛標(biāo)實，病位在

38、肝，與脾、腎等臟腑功能失調(diào)密切相關(guān)。目前治療方法包括辨證 論治、基本方加減、固定復(fù)方、單味藥、中西藥并用以及其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)療法（如針灸、耳穴埋壓）等等；但辨證論治仍是臨床主要和常見的治療方法。脾虛濕盛型：過食肥甘厚味和長期嗜酒無度，易生濕釀濁，是該病發(fā)生的主要原因之一。肥甘厚味易生濕邪，濕盛傷脾，脾失健運(yùn)，土壅木郁，肝失條達(dá)，脾傷則無以運(yùn)化水濕和水谷 精微，水濕內(nèi)停，濕郁化熱，煉液為痰，痰濁內(nèi)生，阻滯脈絡(luò)，侵淫肝脈，致肝失所養(yǎng)，痰 濁沉積而為病。病位在肝，根于脾。癥見身體困倦、脅肋脹滿，嘔惡少食，女子可見帶下纏 綿，舌質(zhì)淡紅，邊有齒痕，苔薄白或薄膩，脈弦滑或沉緩。治則，健脾益氣，治療常選黃芪、

39、白術(shù)、茯苓、山藥、蒼術(shù)配以郁金、香附、赤芍等。腎氣虧損型：脂肪肝發(fā)病以中老年為多，此時腎中精氣始衰，氣血漸虧，加之勞倦過度，飲 食不節(jié)，或工作節(jié)奏加快，生活無序，使各臟器功能受損，久必及腎，其藏精、主水及氣化 功能失調(diào)，水不涵木，則肝失疏泄，脾失健運(yùn)，水濕不能運(yùn)化，積而為瘀，痹阻肝脈。癥見 頭暈?zāi)垦?，腰膝酸軟，男子可見陽痿早泄，女子可見月?jīng)不調(diào)，舌質(zhì)淡紅，脈沉細(xì)。治則， 補(bǔ)腎培元，腎陽偏虛以右歸飲為主；腎陰偏虛者以左歸飲為主。常用藥：制首烏、枸杞子、 女貞子、冬蟲夏草、杜仲、黃精等。痰瘀互結(jié)型：脾腎之虛是濕濁脂質(zhì)壅滯之源，痰凝日久，阻滯經(jīng)絡(luò)，又可導(dǎo)致血瘀。現(xiàn)代藥 理研究，血脂高往往伴有血液流變

40、學(xué)改變，痰濁瘀滯可導(dǎo)致血中脂質(zhì)異常，即是病理產(chǎn)物， 又是致病因素。肝藏血，主疏泄，脂類的沉積表明肝之疏泄異常，常見脅肋脹痛，或悶脹， 身熱不揚(yáng)，面色晦暗。舌質(zhì)暗紅，苔薄膩，脈弦滑或沉澀。治則，消痰利水，活血化瘀。常 選用失笑散、溫膽湯、學(xué)府逐瘀湯等加減，常用藥，黃苓、陳皮、半夏、蒼術(shù)、茵陳、澤瀉、 山楂、滑石、茯苓、丹參、赤芍、郁金等。肝膽氣滯型：肝主疏泄，分泌膽汁，存于膽中，供消化脂肪之用?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，肝臟 又是脂代謝（合成、分解、轉(zhuǎn)化）的場所。肝失于疏泄，濕濁內(nèi)生，氣機(jī)阻滯，日久由氣及 血，脈絡(luò)瘀阻，則脂質(zhì)難消。癥見脅肋脹悶不舒、咽干口苦、時有太息、心情抑郁、納食不 香、。舌質(zhì)淡，苔

41、薄白或白膩，脈弦細(xì)或滑。常選用柴胡疏肝散、越鞠丸、溫膽湯加減。常 用藥，柴胡、香附、川芎、蒼術(shù)、梔子、當(dāng)歸、薄荷、郁金等。腑氣不通型：脂肪肝的形成與酒食過度，嗜食肥甘厚味密切相關(guān)。 癥見脘腹脹滿，納食不香,皆因瘀毒實嘔惡煩悶、大便秘結(jié)或不爽。部分患者還伴有嚴(yán)重的面部痤瘡或面色污穢黝黑，邪所致。常用防風(fēng)通圣散、當(dāng)歸蘆薈丸、枳實導(dǎo)滯丸、大、小承氣湯加減。常用藥，大黃、草決明、槐花、虎杖等。E、過量補(bǔ)鈣易引起便秘、脹氣等副作用；干擾磷的代謝。鈣和磷均是人體必需的宏量元素。在一定范圍和條件下，它們是相輔相成的一對元素，而改變了恒定條件，就會互相干擾和拮抗。一般 C a /P比例1:1時，鈣磷吸收和利用

42、均好 ，大于2:1時,鈣就干擾磷的吸收。而磷 對骨骼、中樞和未稍神經(jīng)的功能、很多代謝過程都有重要作用，故應(yīng)注意大量補(bǔ)鈣干擾磷的代謝；大量補(bǔ)鈣，可能干擾微量元素的代謝。專家早已發(fā)現(xiàn)，一些易骨折并且難愈合的病人 血清中錳、鋅、銅的含量都比較低，錳幾乎到了測不出的程度。而錳是形成骨質(zhì)堅韌性起重要作用的長鏈粘多糖分子聯(lián)接酶的激活因素。銅對骨骼中膠原纖維的合成也起重要作用，鋅是D N A及R N A聚合酶等200多種酶的成分和激活因子，具有促使細(xì)胞分裂、繁殖、生長的作用。元素同期率及長期觀察證明，二價金屬離子往往有相互干擾或協(xié)同的作用：長期大量補(bǔ)鈣對磷、鎂、鐵、銅、鋅、錳等二價陽離子的代謝影響尚需待進(jìn)一

43、步的研究。在我們治療的 2000多名低鋅伴有厭食、 生長發(fā)育不良、免疫功能低下的學(xué)齡前兒童病例中，竟有9 1.6%的兒童均有長期吃鈣片等鈣劑的歷史，而且發(fā)現(xiàn)大量補(bǔ)鈣的兒童，缺鋅程度也重；同時補(bǔ)鈣和鋅時，鋅的療效差；而停止補(bǔ)鈣，再補(bǔ)鋅的病例，療效明顯增加。臨床上也發(fā)現(xiàn)大量補(bǔ)鈣 也有干擾鐵劑療效的作用，這可能與大量鈣干擾了鋅、鐵離子在腸道的吸收有關(guān)。補(bǔ)鈣可能帶來污染。最近，有專家指出，補(bǔ)鈣應(yīng)防止有害元素污染，應(yīng)引起各界關(guān)注。眾所周知，近海及湖泊水污染已是嚴(yán)重環(huán)境問題，造成貝殼及海產(chǎn)品中鉛、鋁、汞、鎘等有毒元素的含量大增和污染。 而目前市場上銷售的補(bǔ)鈣食品和鈣制劑，其原料來源主要是貝類和鮮骨類。每日

44、以這些原料攝入 1 1.5g鈣，即可加帶攝入 12m g鋁，而鋁過多對骨骼、 神 經(jīng)、造血均有明顯毒害。這在我們的專著及論文中也有專門介紹，此地不再贅述。而以鮮骨為原料的補(bǔ)鈣劑，在制成骨粉的過程中，由于系有機(jī)物質(zhì)，容易染上霉菌及雜菌。而服用被 霉菌等微生物污染的骨粉，霉菌產(chǎn)生的毒素都有害于人體健康。F、當(dāng)應(yīng)用一種藥物療效不佳時，就需要選擇其他的藥物進(jìn)行合理的配伍。但是并不是所有的配伍都是合理的， 有些配伍使藥物的治療作用減弱，導(dǎo)致治療失??；有些配伍使副作用或毒性增強(qiáng)，引起嚴(yán)重不良反應(yīng)； 還有些配伍使治療作用過度增強(qiáng)，超出了機(jī)體所能耐受的 能力，也可引起不良反應(yīng)，乃至危害病人等。這些配伍均屬配伍

45、禁忌。臨床上常見的配伍禁忌：1. 3內(nèi)酰胺類藥物與丙磺舒合用，可使前者在腎小管的分泌減少、血藥濃度增加、作用時 間延長。因此，二者合用時，應(yīng)注意減少前者的用藥劑量。2. -內(nèi)酰胺類藥物不可與酸性或堿性藥物配伍。如：氨基糖苷類、氨基酸、紅霉素類、林 可霉素類、維生素 C、碳酸氫鈉、氨茶堿、谷氨酸鈉等。因此，輸液時只能用生理鹽水溶解 藥物，不能用葡萄糖注射液溶解。3. 氟氯西林勿與血液、血漿、水解蛋白及脂肪乳配伍。其他仆內(nèi)酰胺類藥物也應(yīng)注意。4. 頭孢菌素類（特別是第一代頭孢菌素）不可與高效利尿藥（如速尿）聯(lián)合應(yīng)用，防止發(fā)生嚴(yán)重的腎損害。青霉素類中的美西林也不可與其配伍。5. 頭孢西丁鈉與多數(shù)頭孢

46、菌素均有拮抗作用，配伍應(yīng)用可致抗菌療效減弱。與氨曲南配伍， 在體內(nèi)外均起拮抗作用，與萘夫西林、氯唑西林、紅霉素、萬古霉素等，在藥效方面不起相 互干擾作用。6. 氨基糖苷類藥物不宜與具有耳毒性（如紅霉素等）和腎毒性（如強(qiáng)效利尿藥、頭孢菌素 類、右旋糖苷類、藻酸鈉等）的藥物配伍，也不宜與肌肉松弛藥或具有此作用的藥物（如地 西泮等）配伍，防止毒性加強(qiáng)。本類藥物之間也不可相互配伍。7. 大環(huán)內(nèi)酯類藥物可抑制茶堿的正常代謝。兩者聯(lián)合應(yīng)用，可致茶堿血濃度的異常升高而 致中毒，甚至死亡，因此聯(lián)合應(yīng)用時應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測茶堿的血濃度，以防意外。此外，本類藥物對酸不穩(wěn)定，因此，在 5%-10%葡萄糖輸液500ml中，添

47、加維生素 C注射液（含抗壞血酸鈉 1g）或5%碳酸氫鈉注射液0.5ml使pH升高到6左右，再加紅霉素乳糖酸鹽，則有助穩(wěn)定。 另外，禺內(nèi)酰胺類藥物與本類藥物配伍，可發(fā)生降效作用；與口服避孕藥合用，也可使之降 效（因本類藥物可阻撓性激素類的腸肝循環(huán)）。克拉霉素可使地高辛、茶堿、口服抗凝血藥、麥角胺或二氫麥角胺、三唑侖均顯示更強(qiáng)的作用，對卡馬西平、環(huán)胞霉素、己巴比妥、苯妥 英鈉等也可有類似的阻滯代謝而使作用加強(qiáng)。本類藥物與禺內(nèi)酰胺類藥物配伍，一般認(rèn)為可發(fā)生降效作用。此外，氟喹諾酮類也可抑制茶堿的代謝。8. 去甲萬古霉素與許多藥物可產(chǎn)生沉淀反應(yīng)，因此含本品的輸液中不得添加其他藥物。克林霉素不宜加入組成

48、復(fù)雜的輸液中，以免發(fā)生配伍禁忌； 此外，本類藥物與紅霉素有拮抗作用，不可聯(lián)合應(yīng)用。磷霉素與一些金屬鹽可生成不溶性沉淀，勿與鈣、鎂等鹽相配伍。9. 抑制腸道菌群的藥物可抑制柳氮磺吡啶在腸道中的分解，從而影響5-氨基水楊酸的游離, 有降效的可能，尤以各種廣譜抗菌藥物為甚。10. 呋喃妥因與萘啶酸有拮抗作用，不宜合用。呋喃唑酮有單胺氧化酶抑制作用，可抑制苯丙胺等藥物的代謝而導(dǎo)致血壓升高；使用本品期間，食用含多量酪胺的食物，也可有類似反應(yīng)。11. 堿性藥物、抗膽堿藥物、H2受體阻滯劑均可降低胃液酸度而使喹諾酮類藥物的吸收減少， 應(yīng)避免同服。利福平（RNA合成抑制藥）、氯霉素（蛋白質(zhì)合成抑制藥）均可使本

49、類藥物的 作用降低，使萘啶酸和氟哌酸的作用完全消失，使氟嗪酸和環(huán)丙氟哌酸的作用部分抵消。12. 克林霉素與紅霉素有拮抗作用，不可聯(lián)合應(yīng)用，也不宜組成復(fù)雜的輸液。G、忌飲用過量。長期過量飲用啤酒，會導(dǎo)致體內(nèi)脂肪堆積而阻斷核糖核酸合成，進(jìn)而造成啤酒心”，影響心臟功能和抑制破壞腦細(xì)胞。 忌大汗之后飲用。 人們劇烈運(yùn)動后，汗毛孔擴(kuò)張。此時如大量飲用啤酒，將導(dǎo)致汗毛孔因驟然遇冷而引起急速閉塞，造成體溫散熱受阻，容易誘發(fā)感冒等疾病。 忌與列性酒同飲。 有的人在飲烈性酒時，同時飲用啤酒，結(jié)果引起消化功能紊亂，造成酒 精中毒。但這屬個別情況。 忌飲生物造成的渾濁啤酒。買來的散裝啤酒或瓶裝鮮啤酒， 放在室溫下時

50、間長了， 細(xì)菌就 會得到繁殖，其中的乳酸菌和醋酸菌會使啤酒變酸變渾， 如再污染上大腸桿菌或霉菌， 飲后 會使人患病。 忌飲變質(zhì)、變色啤酒。在生產(chǎn)過程中，由于生產(chǎn)工藝等方面的問題，啤酒受到雜菌的污染，或夏季溫度較高氧化反應(yīng)加速，或超期存放啤酒，就可能變色、變渾，發(fā)生沉淀、變質(zhì)、變味等現(xiàn)象，飲用即會中毒。 忌飲用熱水瓶貯存的啤酒。熱水瓶內(nèi)積有大量的水垢，當(dāng)啤酒存放瓶內(nèi)后，水垢中所含的汞、鎘、砷、鉛等成分即被啤酒中的酸所溶解。這樣的啤酒對人體有害，常飲會導(dǎo)致金屬中毒。 忌飲冷凍啤酒。夏季啤酒飲用的最佳溫度是18C左右。飲冷凍后的啤酒，會因溫差太大，導(dǎo)致胃腸不適，引起食欲不振或腹痛。 忌啤酒對汽水飲用。因為汽水中含有二氧化碳，啤酒中原本含有二氧化碳，再對入汽水飲用，過量的二氧化碳便會更加促進(jìn)胃腸粘膜對酒精的吸收。因此，用汽水沖淡啤酒飲用的方法，會事與愿違的。 忌用啤酒送服藥品。啤酒與某些藥物混合會產(chǎn)生副作用。特別是對抗生素、降壓藥、鎮(zhèn)