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1、第十一章 婦科雜病第四節(jié)第四節(jié) 盆腔炎性疾病盆腔炎性疾病三、診斷要點(diǎn)陰癢只是一種癥狀，相對應(yīng)的疾病若干，病因有外陰炎、陰道炎、外陰白色病變、外陰瘙癢癥等，治療前需要明確診斷。復(fù)習(xí)：復(fù)習(xí)：陰癢常見的病因有哪些？陰癢常見的病因有哪些？三、診 斷 要 點(diǎn)三、診 斷（一）病史（一）病史：有個人衛(wèi)生不良史；分泌物量多長期刺激外陰史；或有滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、萎縮性陰道炎、細(xì)菌性陰道病、外陰瘙癢癥等疾病史。（三）（三） 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)：下腹部持續(xù)性疼痛，發(fā)熱，帶下增多，甚至腹部劇痛難忍，高熱不退，白帶量多，呈膿性，氣味穢臭，勞累或性交后加重。有腹膜炎的，可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹等癥；發(fā)

2、于月經(jīng)期的，可見經(jīng)量增多，經(jīng)期延長；有膿腫形成的，可有下腹包塊及局部癥狀，如尿頻、尿痛、排尿困難或排便困難等。三、診 斷（三）婦科檢查（三）婦科檢查：下腹部肌緊張，有壓痛、反跳痛；陰道充血，內(nèi)有大量膿性或膿血性分泌物；宮頸充血，抬舉痛；子宮大小正?；蛏源?，有壓痛，活動受限；雙側(cè)附件有明顯壓痛，可觸及包塊或增粗的輸卵管；膿腫位置較低的，可見陰道后穹隆飽滿，有波動感。三、診 斷（四）輔助檢查：血常規(guī)檢查、宮腔分泌物及血培養(yǎng)、B超、后穹窿穿刺、必要時作腹腔鏡檢查。白假絲酵母菌(染色)陰道毛滴蟲線索細(xì)胞革蘭染色謝 謝！陰癢只是一種癥狀，相對應(yīng)的疾病若干，病因有外陰炎、陰道炎、外陰白色病變、外陰瘙癢癥等，治療前需要明確診斷。復(fù)習(xí)：復(fù)習(xí)

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