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文檔簡介

1、學(xué)校這種人員比較密集、相對比較集中的地方,一旦出現(xiàn)更是比較容易傳播,會對廣大師生的工作學(xué)習(xí)帶來較大的影響,因此,我們有必要對常見的傳染病及其預(yù)防措施有所了解。一、流腦流腦是由腦膜炎雙球菌感染引起的經(jīng)呼吸道傳播的一種化膿性腦膜炎,多在春季流行。該病的一般表現(xiàn)癥狀是:突然高熱,劇烈頭痛,頻繁嘔吐,精神不振,頸項強直,重者可出現(xiàn)昏迷、抽搐。流腦根據(jù)病情輕重分為普通型和暴發(fā)型。暴發(fā)型起病急驟,常在24 小時內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重休克和呼吸衰竭,危及生命。因此,在流腦高發(fā)期,若出現(xiàn)類似上呼吸道感染的癥狀,或者突發(fā)高熱、身上有出血點、頭痛、噴射狀嘔吐、嗜睡、煩躁不安等癥狀,要立即到正規(guī)醫(yī)院搶救治療,以免延誤病情。流腦

2、有以下并發(fā)癥:腦及其周圍組織因炎癥或粘連可引起第n、出、vn及皿對顱神經(jīng)損害、肢體運動障礙,失語、大腦功能不全、癲癇等。腦室間孔或蛛網(wǎng)膜下腔粘連可發(fā)生腦積水,后者又導(dǎo)致智能障礙、癲癇等。經(jīng)腦膜間的橋靜脈發(fā)生栓塞性靜脈炎后可形成硬膜下積水,多見于1-2 歲的幼兒。當(dāng)及時和適當(dāng)?shù)闹委熜Ч粷M意,恢復(fù)期出現(xiàn)抽搐,噴射性嘔吐,特別伴有定位體征,顱內(nèi)壓持續(xù)升高,以及發(fā)熱等即應(yīng)想到硬膜下積水的可能?;撔赃w延性病變有結(jié)合膜炎、全眼炎、中耳炎、關(guān)節(jié)炎、肺炎、膿胸、心內(nèi)膜炎、心包炎、睪丸炎等。流腦雖來勢兇猛,發(fā)病急劇,但只要掌握發(fā)病規(guī)律,采取綜合措施是可以預(yù)防的。主要預(yù)防措施:1 . 常曬衣服、曬被褥、曬太陽

3、。腦膜炎雙球菌具有怕熱、怕冷、厭氧的弱點,因此要經(jīng)常曬衣服、曬被褥、曬太陽。居室內(nèi)的溫度要在18 -20,濕度在5060%最為合適,每天開窗3 4 次, 每次約 15 分鐘左右,每天用濕布擦桌子和地面,使室內(nèi)空氣新鮮而濕潤。讓孩子多增加戶外活動,上午10 點到下午4 點最為適宜,以提高小兒對周圍環(huán)境冷熱變化的適應(yīng)力和對疾病的抵抗力。同時,在流腦好發(fā)季節(jié),室內(nèi)還可用食醋、艾葉等熏蒸消毒,殺滅病菌。2 .保護(hù)易感人群,提高免疫能力。注意在流行期內(nèi),與流腦病例密切接觸的人員均應(yīng)接種疫苗。目前我國市場上供應(yīng)的A C 群雙價多糖疫苗,能有效誘導(dǎo)出抗體,免疫年齡在兩歲以上的人群,次年不需要加強,3-5 年

4、后需加強接種。3 .及時發(fā)現(xiàn)病人,早期隔離、治療。在流腦流行季節(jié),一旦發(fā)現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、乏力、咽喉痛等癥狀的病人,應(yīng)提高警惕。若病人出現(xiàn)高燒不退、劇烈頭痛、噴射嘔吐等,應(yīng)立即送醫(yī)院檢查,確診者應(yīng)隔離治療。病人污染的環(huán)境、用品等要嚴(yán)格消毒,以防擴散。4 .培養(yǎng)良好的生活方式。要按時作息,保證睡眠,經(jīng)常參加一些力所能及的體育鍛煉,增強體質(zhì),提高機體的抗病能力。5 .少去或不去公共場所。初春時節(jié),盡量少去人多、空氣不流通的公共場所。注意根據(jù)天氣變化,隨時增減衣服,避免感冒。流腦的預(yù)防控制措施主要包括以下五項:加強疾病監(jiān)測,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離并及早就近住院醫(yī)治病人。對病人密切接觸者,

5、立即進(jìn)行預(yù)防性服藥。若流腦流行出現(xiàn)在過去未實施疫苗免疫或注射疫苗較少的地方,可對 15 歲以下未免疫的兒童應(yīng)急接種疫苗。一旦發(fā)生流腦流行,應(yīng)勸阻大型集會、串門訪友或探視病人,不帶兒童去公共場所。及時組織對疫點進(jìn)行消毒處理, 如疫情發(fā)生在學(xué)校等人群集聚場所,要做好環(huán)境衛(wèi)生、個人衛(wèi)生,保持通風(fēng)。二、水痘水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的常見的急性傳染病。 水痘一年四季都可發(fā)病,其中以冬春季為多。水痘傳染性極強,病人是唯一的傳染源,主要通過唾液飛沫傳染,亦可因接觸水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病?;颊咭詪胗變憾嘁?,集體兒童亦為易感人群,托兒所、幼兒園、小學(xué)校等容易發(fā)生局部暴發(fā)流行。水痘的平均潛伏期

6、14 21 天,多為15一 17 天。易感者接觸病人后約90會傳染發(fā)病,病初癥狀較輕,可出現(xiàn)微熱,全身不適。發(fā)熱的同時或1 2 日后, 軀干皮膚、粘膜分批出現(xiàn)和迅速發(fā)展為斑疹、丘疹、皰疹與結(jié)痂。水痘病毒可波及多臟器,還可并發(fā)皮膚感染、肺炎、腦炎等。本病一般預(yù)后良好,極少數(shù)人出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。部分病人恢復(fù)后體內(nèi)可潛伏病毒,成年后某些誘因可引起復(fù)發(fā)成為帶狀皰疹。主要預(yù)防措施:1 加強水痘防病宣傳,教育和培養(yǎng)學(xué)生良好衛(wèi)生習(xí)慣,做到勤洗手,以免傳染病交叉感染。2 冬春季節(jié)學(xué)校的教室要經(jīng)常開窗通風(fēng),保持環(huán)境整潔,空氣流通。3學(xué)校每天晨檢,發(fā)現(xiàn)水痘患者應(yīng)及時報告,隔離傳染源,患病學(xué)生必須在家隔離治療,待結(jié)痂

7、干燥后方能復(fù)學(xué)(自發(fā)病起21 天左右)。4對易感兒童接種水痘疫苗,接種疫苗后15 天產(chǎn)生抗體,30 天時抗體水平達(dá)到高峰,抗體陽轉(zhuǎn)率95左右,免疫力持久,接種水痘疫苗是預(yù)防和控制水痘的有效手段。三、腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。一年四季均可發(fā)生,冬春季節(jié)發(fā)病率最高,對兩至十五歲的兒童威脅嚴(yán)重,常在幼兒園和學(xué)校中流行。腮腺炎可因說話、咳嗽、 打噴嚏而通過唾液進(jìn)行傳播,少數(shù)也可以通過被患者污染的物品(食物、 食具和玩具)間接傳播,起病較急。該病潛伏期一般為十六至十八天,主要癥狀為一側(cè)或雙側(cè)腮腺(耳前和耳下部)腫大, 以耳垂為中心,向前、 后、 下擴展,充塞于下頜骨和乳

8、突之間,邊緣不清,觸之有彈性,并有輕度觸痛,局部皮膚腫脹發(fā)亮,表面發(fā)熱,但不發(fā)紅,不會化膿,張嘴、吞咽和吃東西時疼痛,吃酸性食物時局部更疼。一般是一側(cè)腮腺先腫,一至四天后另一側(cè)相繼腫脹,頜下腺、舌下腺、頸淋巴結(jié)因受累而腫大。嚴(yán)重的還可見到下頜部、頸部甚至胸部前腫脹,這是由于舌下腺、頜下腺也受累的緣故?;純撼S形泛?、發(fā)熱、頭痛、咽喉疼痛、食欲不振、全身不適,嚴(yán)重者伴有發(fā)冷、惡心、嘔吐、嗜睡、頸部發(fā)硬、昏迷或抽筋等。腫脹在三至四天可達(dá)高峰,再持續(xù)四至五天后逐漸消退,六至七天后體溫逐漸下降,經(jīng)治療,癥狀十天左右即可消失,并獲得終身免疫。腮腺炎為自限性疾病,目前尚無特效療法,近年來發(fā)現(xiàn)應(yīng)用潘生丁、病毒

9、唑,療效顯著。中藥可用紫金錠醋調(diào)局部外敷。一旦發(fā)現(xiàn)孩子得了腮腺炎,應(yīng)立即隔離,其生活用品、玩具、文具等煮沸或暴曬消毒,居室要注意通風(fēng)換氣,病人要注意臥床休息。給予流質(zhì)飲食,不給過硬、過酸、過甜的刺激性食物,要多喝水,以利于毒素排出,要注意口腔衛(wèi)生,防止繼發(fā)性感染。如體溫過高,可給予適量退熱藥,如出現(xiàn)并發(fā)癥可用抗菌素和磺胺類藥物對癥治療。預(yù)防腮腺炎和并發(fā)癥的發(fā)生,要在冬春季節(jié)注意孩子的營養(yǎng)、保暖,加強耐寒鍛煉。注射腮腺炎減毒活疫苗也能起到預(yù)防作用。丙種球蛋白或胎盤球蛋白對流行性腮腺炎沒有預(yù)防效果,應(yīng)加以留意。發(fā)病后可口服板蘭根沖劑,并常用淡鹽水漱口、沖鼻。腮腺炎流行期間,不要去人群集中的公共場所

10、,避免接觸傳染源。四、流行性感冒流行性感冒(ingluenza)簡稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。常于冬、春季流行,通過空氣飛沫傳播。該病潛伏期短,一般 13日,最短數(shù)小時,最長 4日,傳染性強,傳播迅速。臨床癥狀為急起高熱,全身癥狀較重,呼吸道癥狀較輕。顯著頭痛、身痛、乏力、咽干及食欲減退等。部分病人有鼻阻、流涕、干咳等。查體可見急性熱病容,面頰潮紅,眼結(jié)膜及咽部充血。肺部可聞及干羅音。發(fā)熱多于12日內(nèi)達(dá)高峰,34日內(nèi)退熱,其他癥狀隨之緩解,但上呼吸道癥狀常持續(xù)12周后才逐漸消失,體力恢復(fù)亦較慢。流感病毒分甲、乙、丙三型,甲型流感威脅最大。由于流感病毒致病力強,易發(fā)生變異,若人群

11、對變異株缺乏免疫力,易引起暴發(fā)流行,迄今世界已發(fā)生過五次大的流行和若干次小流行,造成數(shù)十億人發(fā)病,數(shù)千萬人死亡,嚴(yán)重影響了人們的社會生活和生產(chǎn)建設(shè)。主要預(yù)防措施:1 常洗手。病毒可以在患者手摸過的地方存活3 個小時,所以你應(yīng)經(jīng)常洗手。2 小心封閉的空間??諝獠缓玫霓k公室、教室等是很容易傳染上感冒的地方。因此我們應(yīng)該做到每天讓辦公室教室等人多的空間多通風(fēng)。也可以用淡鹽水使你的鼻子經(jīng)常保持濕潤。3大量喝水。大量的水可以將病毒從你身上沖走,并防止脫水癥的發(fā)生,而脫水癥則是感 冒的并發(fā)癥之一。4 不要總?cè)嗄愕谋亲?。揉鼻子容易把手上的病毒直接揉在你身上這個最易被傳染上的地方。5別老坐著不活動。每天進(jìn)行3

12、0 45 分鐘的有氧鍛煉。如散步、騎車、跳舞,都可以極大地增強你抵御感冒的能力,避免患上呼吸道傳染病。6.多吃維生素 E和Q維生素E在人的免疫系統(tǒng)中占有重要的地位,但它多存在于動物脂 肪和植物油當(dāng)中,所以那些不愛吃肉、吃油的人攝入得少。他們需要補充一些維生素 E類的 食品。維生素C 有減輕感冒癥狀及程度的作用,所以可以口服一些,但別過量。7流感流行期間暫停集會,暫不探親訪友,不到人群密集的地方活動,出門戴口罩。公共場所加強通風(fēng),可用紫外線燈消毒,物理藥片消毒或用熬醋熏蒸的辦法預(yù)防流感,也可用中藥預(yù)防,如口服板蘭根等,據(jù)認(rèn)為有一定效果,也有的吃點大蒜、喝點姜湯,也可能有預(yù)防作用。8流感病毒侵入機

13、體以后是否引起發(fā)病,主要與機體的免疫功能有關(guān)。營養(yǎng)不良和過度勞累使機體抵抗力下降,特別容易遭受各種病原體(包括流感病毒)的侵襲,因此平時要保持營養(yǎng)均衡和避免過度勞累,要有充足的睡眠,這是預(yù)防流感的基礎(chǔ)措施。9一旦發(fā)生流感,主要是加強護(hù)理(發(fā)病后臥床休息,多飲水,進(jìn)食易消化、營養(yǎng)豐富的食物),必要時給予對癥處理(如發(fā)熱、頭痛時給予阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥),防止出現(xiàn)并發(fā)癥。五、諾如病毒諾如病毒是一種感染性很強的病毒。幾十個小病毒就能使我們感染生病。并且它可以感染到任何人,一個人也可以進(jìn)行多次感染。這次不小心被感染了醫(yī)治好了,下次還會中招,因為每個諾如病毒都是不一樣的。所以我們要特別小心。諾如病毒的傳

14、播途徑有很多種。最常見的就是與病人接觸,或是接觸到被病人用過的東西,病人排出的排泄物、嘔吐物、唾液等等來傳播。接觸到這些東西都可以被感染上諾如病毒而發(fā)病。 容易被感染的地方有很多。特別是像學(xué)校食堂的餐盤都是公用的,一旦有人發(fā)病就很容易被感染上,要是一個運氣不好,就用到了那個餐盤就中招了。所以,在公用場所最好使用自己的碗筷。這真不是矯情,生病了別人是不會替你受的,所以,不要在意別人的看法。自己的身體才是最重要的。諾如病毒被感染后,第二天第三天就會開始出現(xiàn)發(fā)病癥狀了。主要表現(xiàn)在惡心、嘔吐、胃痛和腹瀉等等。嚴(yán)重的還會有頭疼發(fā)燒等等癥狀。一般人感染了諾如病毒,好好休息的話注意多休息多喝水,1 到 3

15、天內(nèi)就會自動好轉(zhuǎn)了,最長的一周內(nèi)就可以好啦。不過, 對于有些人特別是老人孩子和本來就有病在身的人就危險了。要是出現(xiàn)脫水的癥狀,可以先服用補鹽液或是一些運動功能性飲料暫時急救,然后帶去醫(yī)院看醫(yī)生。主要預(yù)防措施:1 . 諾如病毒是一種常見的傳染性腸胃病,主要就是通過食物來傳染發(fā)病的。所以,我們一定要特別注意飲食習(xí)慣。2 .一定要做到吃飯前洗手,上廁所后也要洗手,用洗手液,沒有的話可以用肥皂也行。3 .我們時常吃的蔬菜水果一定要清潔干凈,吃的食物要煮熟?,F(xiàn)在很多人都喜歡吃半生熟的,這是很不好的習(xí)慣。4 .喝水的杯子也要各用個的,不要混用,這是為了大家的健康著想。 六、手足口病 手足口病是由腸道病毒引

16、起的嬰幼兒常見傳染病。引起手足口病的腸道病毒有20 多種,人群對手足口病普遍易感,主要以學(xué)齡前兒童為主。手足口病隱性感染率高,患者、 隱性感染者為主要傳染源,該病主要通過被患者的糞便、唾液、咽部分泌物污染的食物而傳播,直接接觸患者穿破的水泡亦會傳播病毒,患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通過空氣飛沫傳播?;颊叩募S便在數(shù)周內(nèi)仍具傳染性。手足口病潛伏期一般為37天,沒有明顯的前驅(qū)癥狀,多數(shù)病人突然起病。約半數(shù)病人于發(fā)病前12天或發(fā)病的同時有發(fā)熱,多在38 c左右,并出現(xiàn)丘疹或皰疹,好發(fā)于手、足、口、臀四個部位,有不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇 牙齦皰疹、不像水痘的 “四不像”特征, 臨床上更有不痛

17、、不癢、 不結(jié)痂、不結(jié)疤的 “四不”特點。 初期可有輕度上感癥狀。由于口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食??谇徽衬で鹫畛霈F(xiàn)比較早, 起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,主要位于舌及兩頰部,唇齒側(cè)也常發(fā)生。手、足等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)或平或凸的班丘疹或皰疹。手足口病的臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱,咽痛,在口腔、手、足等部位出現(xiàn)丘疹或皰疹,可自愈,不留痂。一般僅需對癥治療,預(yù)后良好。少 數(shù)病例可有腦炎、心肌炎、肺水腫等并發(fā)癥,個別危重病人可因多種原因?qū)е滤劳觥H绻昧耸肿憧诓?,絕大多數(shù)情況下7 10 天可以自行痊愈,不會留下后遺癥,皮膚上也不會留下疤痕。 根據(jù)以往的發(fā)病與治愈情況看,只有個別重癥患者可能出現(xiàn)腦膜炎、肺炎等

18、,只要積極配合醫(yī)生治療,多數(shù)可以痊愈。 主要預(yù)防措施: 1. 要注意不讓生病的孩子接觸其他兒童;孩子的唾液、痰液等分泌物要用衛(wèi)生紙包好丟到垃 圾箱,孩子的糞便要收集好、消毒后丟入廁所,不要隨意丟棄,同時要消毒便盆;看護(hù)人接 觸孩子前、替換尿布后或處理孩子糞便后都要洗手;生病孩子的衣服、玩具、餐具、枕頭被 褥等要保持衛(wèi)生,孩子的日常用具要消毒;要勤開窗通風(fēng)。如果上幼兒園的小朋友得病,還 應(yīng)及早告訴老師,并不要著急讓孩子去幼兒園,要在全部癥狀消失一周后再去,防止傳染其他孩子。一般癥狀輕不用住院治療,居家治療、注意休息即可,以減少交叉感染。2 .如果家里沒有孩子得手足口病,采用一般家庭的預(yù)防方法即可

19、,不需要使用消毒劑。如果家里有孩子得了手足口病,可采用以下方法消毒:奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50度以上的熱水浸泡30 分鐘或者煮沸3 分鐘;污染的玩具、桌椅和衣物等使用含氯的消毒劑(84 消毒液或漂白粉)按使用說明每天清洗;孩子的痰、唾液和糞便、擦拭用紙等都最好倒入適量消毒劑,攪拌消 毒后再丟入廁所。3 .預(yù)防手足口病的主要措施是做好病人糞便等排泄物的處理。4 .手足口病常在嬰幼兒聚集場所發(fā)生,因此,托幼機構(gòu)、學(xué)校等單位要做好晨檢,及時發(fā)現(xiàn) 疑似病人,及時隔離治療。5 .被污染的食物、日常用品、食具、玩具、床上用品以及便器等物品應(yīng)及時消毒處理,衣物 置陽光下暴曬,保持室內(nèi)通風(fēng)換氣。6 .

20、要勤洗手,搞好環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和個人衛(wèi)生,把好病從口入關(guān)。7 .該病流行期間家長要盡量少讓孩子到擁擠公共場所,減少被感染機會。 七、呼吸道傳染病預(yù)防措施 1. 教室、宿舍必須要每天通風(fēng)、保持空氣流動。每次應(yīng)在半小時以上。定時打開門窗自然通 風(fēng),可有效降低室內(nèi)空氣中微生物的數(shù)量,改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,調(diào)節(jié)居室微小氣候,是最簡 單、 行之有效的室內(nèi)空氣消毒方法。建議各班指派專人負(fù)責(zé)教室及宿舍的開窗通風(fēng)。學(xué)校也會有計劃的實施紫外線燈照射及藥物噴灑等空氣消毒措施。8 .接種疫苗。常見的傳染病現(xiàn)在一般都有疫苗,進(jìn)行計劃性人工自動免疫是預(yù)防各類傳染病發(fā)生的主要環(huán)節(jié),預(yù)防性疫苗是阻擊傳染病發(fā)生的最佳積極手段。

21、9 .養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,是預(yù)防春季傳染病的關(guān)鍵。要保持學(xué)習(xí)、生活場所的衛(wèi)生,不要堆放垃圾。飯前便后、以及外出歸來一定要按規(guī)定程序洗手,打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子應(yīng)用衛(wèi)生紙掩蓋,用過的衛(wèi)生紙不要隨地亂仍,勤換、勤洗、勤曬衣服、被褥,不隨地吐痰,個人衛(wèi)生用品切勿混用。10 加強鍛煉,增強免疫力。春天人體新陳代謝開始旺盛起來,正是運動鍛煉的好時機,應(yīng)積極參加體育鍛煉,多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣,每天鍛煉使身體氣血暢通,筋骨舒展,體質(zhì)增強。在鍛煉的時候,必須注意氣候變化,要避開晨霧風(fēng)沙,要合理安排運動量,進(jìn)行自我監(jiān)護(hù)身體狀況等,以免對身體造成不利影響。11 生活有規(guī)律。睡眠休息要好,生活有規(guī)律,保持充分的睡眠,對提高自身的抵抗力相當(dāng)重要。 要合理安排好作息,做到生活有規(guī)律,勞逸結(jié)合,無論學(xué)習(xí)

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