中醫(yī)八綱辨證歌訣精

1、中醫(yī)八綱辨證歌訣八綱辨證總綱領(lǐng)百病有因各不同 臟腑辨證是核心氣血津液辨分明 外感熱病層次辨判斷疾病證侯型 八綱辨證-表證表證邪犯肌表證鼻塞流涕頭身痛 發(fā)熱惡寒有無汗咳嗽苔白脈浮升 里證里證表傳或內(nèi)生病位深在于內(nèi)中 臟腑氣血病屬里凡非表證皆包容 寒證寒證感受寒邪證陽虛陰盛寒內(nèi)生 惡寒喜暖四肢冷面色蒼白便溏清 淡不渴喜熱飲舌苔白滑遲緊繃 熱證熱證感受熱邪證或為陽盛陰虛成 躁煩口渴喜冷飲發(fā)熱喜涼面目紅 大便秘結(jié)小便赤舌紅苔黃脈數(shù)洪 虛證虛證正氣虛不足機(jī)體抗病能力低“小餛飩，健康生活好幫手! ”形瘦神靡泛力氣氣短懶言眩暈悸汗出欲臥便溏利舌質(zhì)淡嫩脈虛細(xì)實證實證邪氣有余盛正氣未衰能抗?fàn)幒粑鼩獯终Z長重胸腹脹

2、滿拒按痛熱煩便秘尿 赤澀舌老苔厚脈實雄陰證陰證閉目羞見明神靜懶言氣微輕喜熱惡寒四肢冷大便自利小便清舌淡苔白脈 沉遲陽虛寒盛虛寒征陽證陽證開目欲見明神煩多言氣粗宏壯熱惡寒渴飲冷便秘尿赤面目紅舌紅苔黃脈 洪數(shù)陽氣亢盛實熱征陰虛證陰虛形瘦眩失眠口燥咽干五心煩額紅唇赤潮熱汗脈搏細(xì)數(shù)舌絳干陽虛證陽虛神疲乏力氣口淡不渴便溏利畏寒肢冷蜷臥睡面白舌淡脈遲虛亡陰“小餛 飩，健康生活好幫手! ”亡陰陰液衰竭征汗多粘濕手足溫渴喜冷飲氣粗急舌紅絳干脈細(xì)頻亡陽亡陽陽氣已衰竭汗多冷清肢冷厥口淡不渴氣微弱舌質(zhì)淡潤脈微絕病因辨證- 六浮病辨證傷風(fēng)發(fā)熱汗惡風(fēng)喉癢咳嗽頭暈痛傷風(fēng)病證舌苦薄白脈浮緩風(fēng)疹時發(fā)時隱蹤或皮瘙癢無定處或為游

3、走關(guān)節(jié)痛寒邪病證表寒發(fā)熱惡寒風(fēng)無汗頭身骨節(jié)痛舌苔薄白脈浮緊直中吐瀉腹冷痛暑邪病證（1 溫暑溫高熱煩渴汗頭痛氣粗短赤便舌紅苔黃脈洪數(shù)或為短氣神疲倦或為抽搐牙 關(guān)緊或反張弓神昏譫（2中暑中暑感受暑邪病突然發(fā)生頭暈痛胸悶惡心時嘔吐口干渴飲體倦松“小餛飩，健 康生活好幫手! ”甚則昏仆不省人發(fā)熱煩渴大汗生或身無汗肢厥冷或兼抽搐反張弓濕邪病證濕侵頭重肢體倦二便不爽口中淡胸悶納少腹脹滿關(guān)節(jié)疼痛重著酸舌苔白膩脈 濡緩或為浮腫女帶纏燥邪病證（1涼燥涼燥惡寒熱無汗頭痛不渴口鼻干舌淡苔白脈浮弦鼻塞咳嗽少有痰（2溫燥溫燥發(fā)熱微惡寒鼻咽干燥口渴煩舌紅苔黃脈浮數(shù)干咳稠粘帶血痰火證壯熱惡 熱煩口渴尿赤大便干舌紅苔黃脈實數(shù)

4、吐衄便血昏發(fā)斑七情病的辨證-喜傷證喜則氣渙傷心氣神不守舍人自迷精神恍惚舉止亂語無倫次脈虛細(xì)怒傷證盛怒傷肝氣上逆頭暈?zāi)垦Ｃ婺砍嗌鮿t昏厥或嘔血怒后情志多抑郁胸脅脹滿脈 弦硬急燥易怒善太息“小餛飩，健康生活好幫手! ”憂傷證憂愁過度傷肺脾情志沉郁乏力氣納少便溏脈虛緩少氣咳嗽痰清稀思傷證 思則氣結(jié)傷心脾食少便溏乏力氣失眠健忘心驚悸形體消瘦脈沉細(xì)悲傷證 悲則氣消心肺虛意志消沉?？奁嫔珣K淡脈細(xì)弱少氣懶言汗?jié)褚驴謧C 恐則氣下傷心腎怵惕不安常獨居如人將捕惶恐懼二便失禁脈沉抑驚傷證 驚則氣亂心驚悸驚慌失措睛不移舉止失常脈動亂口不能呼神志迷臟腑辨證- 心陰虛證心陰虛證心悸煩少寐多夢潮熱汗舌紅少津脈細(xì)數(shù)尿黃便秘

5、口咽干心血虛證心血虛證心悸忡失眠健忘眩暈朦舌質(zhì)淡白脈細(xì)弱唇面淡白無華容“小餛飩，健 康生活好幫手! ”心氣虛證心氣虛證心悸動體倦乏力自汗生神疲氣短勞累重舌質(zhì)淡嫩脈細(xì)松心陽虛證 心陽虛證心悸空形寒肢冷自汗生胸悶氣短勞累重舌淡脈微結(jié)代停心火上炎 心火上炎心悸煩口舌生瘡夜難眠舌紅苔黃脈滑數(shù)唇紅面赤口渴干心血瘀阻 心血瘀阻心悸痛痛劇肢冷唇甲青舌質(zhì)暗紅有瘀點脈搏細(xì)澀結(jié)代停痰迷心竅 痰迷心竅失清靈神情癡呆意朦朧脈滑舌淡苔白膩嘔痰喉中有響鳴痰火擾心 痰火擾心神錯更哭笑無常不識翁舌苔黃膩脈滑數(shù)狂躁妄動面赤紅小腸實熱 小腸實熱心熱煩面紅唇赤口淡干舌紅苔黃脈弦數(shù)小便短赤淋澀艱“小餛飩，健康生活好幫手! ”小腸氣痛

6、小腸氣痛疝脹痛時急時緩結(jié)滯凝舌苔白滑脈弦遲得熱痛緩寒劇痛肝氣郁結(jié) 肝氣郁結(jié)脈弦硬失調(diào)胸脅乳脹痛抑郁寡歡常唉嘆月事不調(diào)或聚瘤肝火上炎 肝火上炎目赤紅急躁易怒頭昏痛舌紅苔黃脈弦數(shù)苦便秘尿赤癃肝陰虧虛 肝陰虧虛眼澀蒙五心煩熱盜汗生舌紅少津弦細(xì)數(shù)口苦尿黃脅肋痛肝血虧虛 肝血虧虛眼昏蒙頭暈面白無華容舌質(zhì)淡白脈弦細(xì)脅痛經(jīng)少或閉經(jīng)肝陽上亢 肝陽上亢易躁怒頭痛眩暈面目紅舌紅苔黃脈弦數(shù)尿黃便秘咽干痛肝陽化風(fēng) 肝陽化風(fēng)頭暈痛肢麻手顫步不正言謇舌紅脈弦數(shù)甚則昏仆或中風(fēng)肝膽濕熱“小餛飩，健康生活好幫手! ”肝膽濕熱郁熱蒸身目尿黃嘔惡生舌苔黃膩脈弦數(shù)寒熱口苦脅肋痛或為睪腫囊濕疹或見帶下黃濁濃膽郁痰擾膽郁痰擾胸脅滿口苦欲

7、嘔頭暈痛舌苔黃膩脈滑數(shù)煩熱難寐悸不寧脾胃虛證脾氣虛弱倦怠生納少便溏腹脹撐舌淡苔白脈緩弱脾不統(tǒng)血便衄崩脾陽虛證脾陽虛證寒冷生淡不渴便溏清舌淡苔白脈沉遲納少脘腹脹滿痛脾陰虛證脾陰虛證五心煩納呆乏力消瘦顏舌紅苔少脈細(xì)數(shù)口唇焦燥便赤干寒濕困脾寒濕困脾頭身重納呆嘔惡便溏青舌淡苔白脈濡緩脘痞腹脹時隱痛濕熱蘊脾濕熱蘊脾尿赤黃納呆脘痞嘔惡脹“小餛飩，健康生活好幫手! ”舌苔黃膩脈濡數(shù)便溏不爽上蒸黃胃陰不尺胃陰不足口舌干胃脘灼痛干嘔逆舌紅少苔脈細(xì)數(shù)渴飲納少或善饑食滯胃脘 食滯胃脘失降通曖腐酸臭脘腹痛惡心嘔吐厭拒食舌苔厚膩脈滑行寒邪犯胃 寒邪犯胃急暴痛遇寒則甚得溫輕畏寒肢冷口不渴苔白脈弦或緊繃胃火熾盛 胃火熾盛灼

8、熱痛口渴善饑胃熱蒸舌紅苔黃脈弦數(shù)口臭唇爛齦腫痛肺氣虛證 肺氣虛證低微聲咳喘無力痰稀清舌淡苔白脈虛弱少氣乏力汗易風(fēng)肺陰虛證 肺陰虛證煩熱生潮熱盜汗兩額紅舌紅少津脈細(xì)數(shù)干咳痰少嘶啞聲風(fēng)寒束肺 風(fēng)寒束肺外寒證惡寒無汗頭身重舌苔薄白脈浮緊咳喘氣喘痰稀清“小餛飩，健康生活好幫手! ”風(fēng)熱犯肺風(fēng)熱犯肺外熱證發(fā)熱咳嗽渴咽痛舌紅苔干脈浮數(shù)痰黃稠粘難咯清肺燥咳嗽 肺燥口唇鼻咽燥發(fā)熱咳嗽胸中痛舌紅少津脈細(xì)數(shù)痰粘難咯或帶紅熱邪僬肺 熱邪僬肺熱停胸發(fā)熱咳喘胸中痛舌紅苔黃脈洪數(shù)咯痰黃稠帶血腥痰濁阻肺 痰濁阻肺失宣通咳嗽氣喘痰多清舌苔白膩脈滑應(yīng)或見胸悶悸痰鳴大腸寒濕 大腸寒濕傳導(dǎo)更腸鳴漉漉腹冷痛舌苔白滑脈遲緩泄瀉清稀寒濕

9、停大腸濕熱 大腸濕熱時腹痛里急后重便血膿舌紅苔黃脈滑數(shù)或見暴注發(fā)熱征腸癰腸癰濕熱蘊腸中右少腹痛蜷臥形舌紅苔黃脈弦肝發(fā)熱拒按反跳痛“小餛飩，健康生活好幫手! ”腎陰虛證腎陰虛證腰膝軟頭暈耳鳴五心煩舌紅少津脈細(xì)數(shù)遺精盜汗口咽干腎陽虛證腎陽虛證腰膝軟頭暈耳鳴肢背寒舌淡苔白脈沉遲陽萎神疲喜臥眠腎氣不固腎氣不固腰膝軟遺精早泄頭暈鳴舌淡苔白脈沉細(xì)尿后余瀝尿頻清腎不納氣腎不納氣腰膝軟神疲自汗頭暈鳴面白舌淡脈沉細(xì)呼多吸少喘息生腎虛水泛腎虛水泛腰膝軟頭暈耳鳴肢背寒舌淡苔滑脈沉遲面身浮腫咳喘痰腎精不足腎精不足腰膝軟頭暈耳鳴步履艱先天不足發(fā)育慢早衰發(fā)墮齒枯殘舌質(zhì)淡嫩脈沉弱男子精少女孕難膀胱虛寒膀胱虛寒形寒冷尿后余瀝

10、尿頻清“小餛飩，健康生活好幫手! ”舌淡苔白脈沉遲面色胱白遺尿同膀胱濕熱膀胱濕熱氣化紊排尿急頻灼熱痛舌紅苔黃脈滑數(shù)發(fā)熱腰痛癃砂紅氣血津液辨證-氣虛證氣虛活動癥劇添疲倦乏力頭暈眩少氣懶言或自汗舌淡脈虛無力宣氣陷證氣陷氣虛失升舉倦怠少氣頭目昏臟器下垂腹脹墜舌淡脈弱小便頻氣滯證氣滯氣機(jī)阻滯證運行不暢悶脹痛脹痛部位不固定時作時止時重輕氣逆證氣逆泛指氣上逆升發(fā)太過氣上沖胃逆呃逆曖嘔吐肺逆咳嗽喘息生肝逆嘔吐厥暈痛腎不納氣亦包容血虛證血虛肢麻心悸夢面目萎黃頭暈蒙經(jīng)閉后期或量少唇舌淡白脈細(xì)弱“小餛飩，健康生活好幫手! ”血瘀證局部腫脹癥積硬固定拒按針刺痛唇舌青紫瘀斑點脈搏細(xì)澀結(jié)代停血熱證血熱身熱夜熱盛諸般失血

11、熱迫攻煩燥口干不欲飲脈搏細(xì)數(shù)舌降紅津液不足證津液不足體失養(yǎng)皮膚干燥毛不榮便秘尿少脈細(xì)數(shù)唇焦舌燥干渴生水液停滯（1 風(fēng)痰證風(fēng)痰痰盛動肝風(fēng)僻舌強(qiáng)眩暈朦舌苔白膩脈弦滑突然昏仆喉痰鳴（2熱痰證熱痰痰熱互結(jié)證痰黃稠粘咽腫痛舌紅苔黃脈滑數(shù)發(fā)熱咳嗽便秘紅（3寒痰證寒痰畏寒四肢冷咳嗽喘促痰稀清舌淡苔白脈沉遲大便溏薄小便清（4燥痰證燥痰干咳甚胸痛痰少難咯或帶紅舌紅苔少脈細(xì)數(shù)鼻咽干燥煩渴生（5濕痰證濕痰胸脘滿悶撐咳嗽嘔惡痰多涌舌淡白膩脈濡緩納呆身重困倦增（6痰飲證“小餛飩，健康生活好幫手! ”痰飲脅滿咳喘生心悸氣短腸水聲舌苔白滑脈弦滑眩暈嘔吐痰稀清（7懸飲證懸飲水留脅痞撐呼吸咳唾弓1脅痛舌苔白滑脈沉弦干嘔短氣息促

12、鳴（8溢飲證溢飲水溢肢重痛咳喘痰白或浮腫舌淡苔白脈浮緊發(fā)熱無汗惡寒風(fēng)（9支飲證支飲胸脘痞滿生咳逆倚息難臥平舌苔白膩脈弦緊面浮形腫痰白清層次辨證總 括外感熱病層次辨?zhèn)疁夭〗y(tǒng)一覽初超同樣有外證不解同樣向內(nèi)傳同樣發(fā)熱與 化熱損陰傷陰不待言病勢淺深有階段三層分辨外內(nèi)間外證總括外證初起病表淺邪侵正抗在外幡病因不同證殊異當(dāng)分風(fēng)熱濕燥寒“小餛飩，健康生活好幫手! ”（1外感風(fēng)寒證外感風(fēng)寒惡寒風(fēng)發(fā)熱無汗頭身痛舌苔薄白脈浮緊咳嗽鼻塞流涕清（2外感風(fēng) 熱證外感風(fēng)熱發(fā)熱先不惡風(fēng)寒微惡寒頭痛口渴咽喉痛咳嗽咯吐黃稠痰舌邊尖紅脈 浮數(shù)舌苔薄白微黃干（3外感寒濕證外感寒濕發(fā)熱生頭痛身痛困而癰舌苔白膩脈濡緩口淡不渴脘痞撐（

13、4外感暑 濕證外感暑濕夏貪涼發(fā)熱惡寒溲赤黃胸悶泛惡身重倦脈搏濡數(shù)苔膩黃（5外感燥 濕證外感燥邪肺燥證惡寒發(fā)熱時頭痛口唇鼻咽多燥干咳嗽少痰或胸痛舌紅少津脈 浮數(shù)痰粘難咯或帶紅間證總括間證外傳邪深犯外入內(nèi)拒正邪干“小餛飩，健康生活好幫手! ”不內(nèi)不外稱間證外內(nèi)同病亦包含1不內(nèi)外證不內(nèi)外證胸脅滿往來寒熱頭暈眩（半表半里證惡心干嘔不欲食心煩口苦咽喉干舌苔薄白或黃膩脈搏弦硬或數(shù)弦2內(nèi)外同病外寒內(nèi)飲惡寒生發(fā)熱無汗頭身痛(1外寒內(nèi)飲舌苔白滑脈浮緊咳嗽喘促痰稀清(2外寒內(nèi)熱外寒內(nèi)熱惡寒風(fēng)發(fā)熱口渴頭身痛舌苔薄黃脈浮數(shù)煩躁不安咳喘鳴(3外內(nèi)俱 寒外內(nèi)俱寒惡寒生發(fā)熱無汗頭身痛舌淡苔白脈沉遲口淡面白肢冷冰(4外內(nèi)俱

14、熱外內(nèi)俱熱發(fā)熱生口舌生瘡咽喉痛便秘尿赤煩渴飲舌紅苔黃脈數(shù)洪內(nèi)證總括內(nèi)證病邪全入內(nèi)病在五臟六腑間氣血津液耗傷損陰竭陽脫病危難“小餛飩，健康生活好幫手! ” (1邪熱壅肺邪熱壅肺咳喘生身熱汗出胸悶癰舌紅苔黃脈滑數(shù)咳痰黃稠或帶紅(2內(nèi)熱熾盛壯熱煩渴內(nèi)熱盛熱迫津液大汗生舌紅苔黃脈洪數(shù)喜涼惡熱面赤紅(3熱結(jié)腸胃熱結(jié)腸胃腹脹痛日熱甚尿赤癃舌紅苔黃脈沉實干渴昏譫秘不通(4濕熱困脾濕熱困脾胸脘悶身熱不揚午后甚口粘苔黃脈濡數(shù)嘔惡嗜臥體倦困(5發(fā)熱口苦發(fā)熱口苔午后重心煩口渴靜肋痛舌苔黃膩脈滑數(shù)身目黃染脘痞撐(6膀胱濕熱膀胱濕熱尿赤紅淋漓不暢頻急痛舌苔黃膩脈滑數(shù)身熱口渴腹脹撐(7濕熱痢疾濕熱痢疾濕熱盛身熱口渴腹中痛

15、舌苔黃膩脈滑數(shù)里急后重便血膿“小餛飩，健康生活好幫手! ”(8壯熱擾心壯熱擾心身壯熱汗出不寐口干渴心煩躁擾不安寧舌紅苔黃脈象數(shù)(9熱灼陰 血熱灼陰血夜熱甚心煩不寐渴不飲舌質(zhì)絳干脈細(xì)數(shù)躁擾譫語現(xiàn)斑疹(10熱陷心 包熱陷心包神昏譫身熱灼手躁不安肢厥脈搏細(xì)滑數(shù)言謇舌質(zhì)紅絳干(11血熱動 風(fēng)血熱動風(fēng)壯熱盛神昏躁狂天吊睛舌絳苔黃脈弦數(shù)頸項強(qiáng)直反張弓(12陰虛動陰虛動風(fēng)神昏蒙口干齒燥循摸空舌絳無苔脈細(xì)數(shù)嗜臥手足蠕動風(fēng)(13熱與血 結(jié)熱與血結(jié)少腹堅便硬易解咽水難神志如狂小便利善忘脈沉舌有斑(14熱盛動 血熱盛動血壯熱先心煩口渴躁不安舌絳苔黃脈細(xì)數(shù)漸見失血吐衄斑“小餛飩，健 康生活好幫手! ”(15熱厥證熱厥

16、高熱肢反涼四肢厥冷胸腹?fàn)C口干舌燥脈實數(shù)渴欲飲水苔干黃(16蛔厥證蛔厥手足厥逆證氣上撞心心熱痛煩熱清渴渴欲飲饑不欲食吐蛔蟲(17陰竭證陰液耗竭病危重氣息微弱神昏蒙煩躁口渴汗粘濕脈搏細(xì)數(shù)舌絳紅(18陽脫證陽微欲脫肢厥冷氣短息微神昏蒙面色蒼白舌淡潤脈微欲絕汗清冷卷下證治要訣心'與小腸病證治心血虧虛物、歸斟陰補(bǔ)陽炙氣養(yǎng)心心火上炎瀉心、導(dǎo)瘀阻瓜薤合血府陽虛厥逆四逆湯陰盛格陽當(dāng)四逆亡陽虛脫參附救水氣凌心真武通痰火擾心牛黃清痰迷心竅導(dǎo)痰斟小腸實熱導(dǎo)赤散小腸氣痛橘核尋“小餛飩，健康生活好幫手! ”肝與膽病證治肝氣郁結(jié)疏肝散肝陰虧損一貫煎肝血虧虛補(bǔ)肝養(yǎng)肝火上炎龍膽瀉肝陽上亢麻 鉤飲肝陽化風(fēng)鎮(zhèn)肝添血虛生風(fēng)

17、四物用熱極生風(fēng)羚鉤清肝膽濕熱茵陳蒿膽郁痰擾 溫膽連寒滯肝脈暖肝煎肝脾不和痛瀉方脾與胃病證治脾虛參苓、補(bǔ)中氣脾不統(tǒng)血宜歸脾脾虛下陷補(bǔ)中益理中、五苓脾陽虛濕熱蘊 脾茵陳蒿茵陳術(shù)附濕困脾脾虛水腫實脾飲脾胃虛寒黃建中胃陰虛麥、益胃滋食滯 胃腑保和消氣滯胃腑柴疏和血瘀胃臟失笑化胃火熾盛玉、清胃寒邪犯胃良附醫(yī)肺 與大腸病證治風(fēng)熱犯肺桑菊用風(fēng)寒束肺杏蘇、荊三子、二陳痰濁阻麻石、葦莖熱邪僬（風(fēng) 熱壅肺“小餛飩，健康生活好幫手! ”肺陰不足百合固肺虛益氣補(bǔ)肺能（燥熱傷肺肺燥津傷桑杏潤大腸濕熱芍、白翁虛寒胃苓、藿正散大黃牡丹腸癰痛大腸液 虧麻子潤蟲積腸道化蟲安腎與膀胱病證治附桂、右歸補(bǔ)腎陽滋陰左歸、六味黃 腎氣不

18、固桑、金鎖腎不納氣都?xì)饬寄I虛水泛真武、濟(jì)腎精不足左歸商（陰陰兩 虛）陽衰精少五子衍脾腎陽虛用四神膀胱濕熱八正導(dǎo)縮泉丸能溫膀胱膀胱蓄血 桃承氣六淫癥證治傷風(fēng)疏風(fēng)桂枝能風(fēng)痹祛風(fēng)防風(fēng)靈風(fēng)疹風(fēng)熱消風(fēng)散風(fēng)寒荊防敗 毒攻外寒麻、荊、臊豬中寒痹溫散小活絡(luò)暑濕白虎加人參或羚鉤藤或清營中暑 急救紫、安丸醒后方藥暑溫同“小餛飩，健康生活好幫手！”表濕藿香正氣散濕痹 苡仁湯調(diào)停涼燥濕散杏蘇散溫燥涼潤桑杏功清熱瀉火湯白虎黃連解毒功亦宏七情癥證治喜傷心神養(yǎng)心湯盛怒龍膽瀉肝嘗肝郁疏肝、逍遙散憂傷肺脾六君 商思傷心脾歸脾補(bǔ)悲傷生脈、保元湯恐慎養(yǎng)心固腎治驚傷磁朱鎮(zhèn)驚良?xì)庋蛞?病證治（氣）氣虛四君、補(bǔ)中氣氣陷補(bǔ)中益氣使肺逆咳喘蘇子降胃逆橘皮竹如 醫(yī)肝逆四磨、腎都?xì)鈿鉁窈韪紊ⅲㄑ┭撗a(bǔ)血四物嘗寒瘀當(dāng)歸四逆方熱 瘀大黃牡丹破活補(bǔ)桃紅四物湯理氣化痰逍遙加血熱清營、犀地黃（津液）津液 不足沙麥添胃陰虧虛益胃煎“小餛飩，健康生活好幫手！”肺燥清燥救肺潤津虧便 秘麻仁丸痰飲病證治風(fēng)痰天麻鉤藤清開竅豁痰蘇合痊（水飲停滯）寒痰杏蘇、 小青散熱痰清氣、桑菊化燥痰清燥、桑杏應(yīng)濕痰二陳湯為先溢