老年護理教案第二章老年人的健康評估

1、2016級護理中專專業(yè)1、2班任課教師:課程老年護理題目第一章緒論學時講授3實驗0練習0行課時間第1周第6節(jié)至第8節(jié)（2018年3月5日）課次第1次教材老年護理，張小燕,王春來主編，人民衛(wèi)生出版社,2016年1月出版,第3版教具多媒體、圖片教學目的要求掌握：生活質量的內涵熟悉：情緒與情感的評估；社會健康的評估；生活質量的綜合評估了解：老年人認知及人格的評估教學重點難點及其解決萬案教學重點：生活質量的內涵解決方案：通過講解法、多媒體演示等，理解生活質量的內涵教學難點：社會健康的評估解決方案：通過臨床舉例、講解法等熟悉評估內容參考資料實施情況小結教研室主任簽名:教學過程、內容及時間分配教學方法與手

2、段第二章老年人的健康評估第三節(jié)老年人心理健康的評估一、認知狀態(tài)評估認知是人們認識、理解、判斷、推理事物的過程，通過語言和行為表現(xiàn)出來，反映了個體的思維能力。（一）簡易智能量表（MMSE（二）簡易操作智力狀態(tài)問卷（SPMSQ二、情緒與情感評估（一）焦慮焦慮是預期將要發(fā)生危險或不良后果時所表現(xiàn)出的緊張、恐懼和擔憂等綜合性情緒。常用的評估方法：1、交談與觀察：詢問、觀察老年人有無焦慮的癥狀。2、心理測驗（1）漢密頓焦慮量表（HAMA是一個廣泛用于評定焦慮嚴重程度的他評量表。（2）狀態(tài)-特質焦慮問卷是自我評價問卷，能直觀地反映被測者的主觀感受。3、焦慮可視化標尺技術（二）抑郁抑郁是個體失去某種其重視或

3、追求的東西時產(chǎn)生的態(tài)度體驗。常用的評估方法：1、交談與觀察：通過詢冋、觀察，綜合判斷有無抑郁情緒存在。2、心理測驗教學過程、內容及時間分配教學方法與手段（1）漢密頓抑郁量表（HAMD是臨床上評定抑郁狀態(tài)時應用最普遍的量表。（2）流行病學調查用抑郁自評量表（CES-D該量表簡便、易懂，更著重于個體的情緒體驗。（3）老年抑郁量表（GDS是專用于老年人的抑郁篩查量表。3、抑郁可視化標尺技術三、壓力與應對評估、（一）概述1、壓力：是機體對內外環(huán)境的刺激所做出的一種非特異性反應，是機體對刺激的反應性狀態(tài)，而不是刺激本身。2、壓力源：是指機體產(chǎn)生壓力反應的所用刺激因素，包括生理性、理論講授法心理性、環(huán)境性

4、及社會文化因素等4類。多媒體課件3、壓力應對：是指個體處理壓力的認知和行為措施。（二）評估方法1、交談法重點了解老年人面臨的壓力源、壓力感知、壓力應對方式及壓力緩解情況。2、觀察法3、問卷評估常用量表是住院病人壓力評定表。四、人格的評估老年人的人格評估多采用投射法和問卷法。教學過程、內容及時間分配教學方法與手段第四節(jié)老年人社會健康的評估一、角色功能評估（一）角色的內涵1、角色：是社會對個體或群體在特定場合下智能的劃分，代表了個體或群體在社會中的地位以及社會期望表現(xiàn)出的符合其他地位的行為。2、角色功能：指從事正常角色活動的能力，包括正式的工作、社會活動、家務活動等。（二）角色功能的評估主要通過交

5、談、觀察兩種方法收集資料。二、家庭評估（一）家庭評估的內容1、家庭成員基本資料2、家庭結構（1）家庭類型（2）家庭成員的關系（3）家庭功能（4）家庭壓力（二）評估方法可米用問詢和問卷評估的方式進行，常用APGAF家庭功能評估表。三、環(huán)境評估（一）物理環(huán)境是指一切存在于機體外環(huán)境的物理因素的總和，包括空間、聲音、溫度、適度、米光、通風、氣味、整潔、布局以及各種與安全有關的因素如大氣污染等。教學過程、內容及時間分配教學方法與手段（二）社會環(huán)境1、經(jīng)濟2、生活方式3、社會關系與社會支持四、文化評估（一）價值觀的評估（二）健康信念的評估（三）習俗的評估（四）文化休克的評估第五節(jié)老年人生活質量的綜合評估一、生活質量的內涵世界衛(wèi)生組織定義：生活質量是指不冋文化和價值體系中的個體對他們穩(wěn)定生存目標、期望、標準以及所關心的事情相關的生存狀況的感受。中國老年醫(yī)學學會的定義：老年人生活質量是指60歲或65歲以上的老年人群身體、精神、家庭和社會生活滿意的程度和老年人對生活的全面評價。二、生活質量的綜合評估（一）生活滿意度的評