偏癱按摩指導(dǎo)

1、一、偏癱康復(fù)手法圖解偏癱的定義：偏癱是指因腦外血管意外、腦外傷、腦腫瘤等原因所導(dǎo)致的以半側(cè)肢 體運動功能障礙為主要表現(xiàn)的一種常見的疾病，同時可伴有失語、失認、 情緒低落和視物不全等癥狀。（一）訓(xùn)練正確的臥姿適用對象為臥床的偏袒患者，目的是為了防治病法癥，促進運動功能 恢復(fù)。包括患側(cè)臥位、健側(cè)臥位、仰臥位三種方法。1、患側(cè)臥位患側(cè)在下，頭枕枕頭；后背用枕頭墊支撐；患側(cè)上肢前伸，手心向上； 患側(cè)上肢前伸，手心向上；患側(cè)下肢伸展，膝關(guān)節(jié)微屈；健側(cè)上肢自由位, 下肢呈邁步位放置在枕頭上。2、健側(cè)臥位健側(cè)在下，頭枕枕頭；患側(cè)上肢用枕頭墊起，上舉100度；患側(cè)下肢屈懿、屈膝，弁用枕頭墊起；健側(cè)肢體自由位。

2、3、仰臥位頭枕枕頭， 和臀部用枕頭支 轉(zhuǎn)向患側(cè)，患側(cè) 下肢稍屈曲；該 少用。（二）翻身訓(xùn)練5適用對象 自己不能翻身或 一定困難的偏癱目的是為了提高患者 活動能力；患側(cè)肩部 撐；頭稍 上肢伸展, 體位盡量為臥床時 者翻身有 患者，在床上的8 / 8訓(xùn)練軀干旋轉(zhuǎn)，緩解痙攣;改善患側(cè)肢體的運動功能;防治病發(fā)癥。包括向患側(cè)翻身、向健側(cè)翻身訓(xùn)練兩種方法。1.向患側(cè)翻身訓(xùn)練患者仰臥，雙手叉握，患手拇指壓在健側(cè)上；雙上肢伸直，指向天花板，下肢屈曲；雙上肢向患側(cè)擺動，借助慣性帶動身體翻向患側(cè)；健側(cè)下 肢跨向前方，調(diào)整為患側(cè)臥位。2.向健側(cè)翻身訓(xùn)練患者仰臥，用健側(cè)腳勾住患側(cè)小腿；借助于慣性帶動身體翻向健側(cè)（三）

3、臥床訓(xùn)練常用的訓(xùn)練方法包括橋式運動、抱膝運動、雙手叉握的自我運動。1 .橋式運功適用對象為偏癱肢體有一定的活動能力者。目的是為了：緩解軀干及下肢痙攣；促進下肢正常運動；訓(xùn)練腰部控制能力；提高床上生活自理能力。具體方法是：患者仰臥、屈膝；將臀部從 床上抬起，弁保持骨盆呈水平位；訓(xùn)練者可給予如下幫助：只手向下壓住患者膝部，另一只手輕拍患者的臀部，幫助其抬臀、伸雕。2 .抱膝運功適應(yīng)對象為偏癱患者出現(xiàn)上肢屈肌痙攣、下肢伸肌痙攣時。目的是為了：緩解下肢和軀干的伸肌痙攣；促進骨盆運動；緩解上肢的屈肌痙攣。具體方法是：患者仰臥，雙腿屈膝；雙手叉 握；將頭抬起，輕輕前后擺動，使下肢更加屈曲；訓(xùn)練者可幫助固定

4、患手, 以防滑脫。患者仰臥，訓(xùn)練者一手放在膝后部，另一手握住足跟弁以前臂抵住腳 掌，使足與小腿成90度角；上抬小腿，使酸關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)屈曲。6 .膝關(guān)節(jié)伸展活動患者仰臥，訓(xùn)練者一手握住患側(cè)膝關(guān)節(jié)，另一手握持足跟；兩手用力, 使患側(cè)下肢向上活動，伸展雕關(guān)節(jié)；訓(xùn)練者一手固定健側(cè)下肢，另一手將 患肢緩緩放下。7.雕關(guān)節(jié)外展活動患者仰臥，下肢伸直；訓(xùn)練者一手握住膝部，另一手從踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)握 持足跟；兩手用力，水平向外活動下肢，酸關(guān)節(jié)外展。8 .踝關(guān)節(jié)背屈活動患者仰臥，下肢伸直；訓(xùn)練者一手握持踝關(guān)節(jié)上方，另一手握緊足跟 及跟腱弁以前臂抵住腳掌；向上用力拉足跟，使踝關(guān)節(jié)背屈。（五）偏癱上肢的訓(xùn)練適用對象為偏癱

5、側(cè)上肢偏硬、運動不正常的患者。目的是為了：減輕患側(cè)上肢的偏硬；提高運動控制能力；維持和擴大關(guān)節(jié)活動范圍。具體方法包括上肢負重訓(xùn)練、推滾筒訓(xùn)練、砂磨板訓(xùn)練、移動木柱訓(xùn) 練、翻撲克牌訓(xùn)練五種。1 .上肢負重訓(xùn)練患者取*，患手放在體側(cè)，手指伸直弁且分開撐于床（椅）面上，肘伸 直（可用健手幫助）；將身體重心緩慢移至患側(cè)。2 .推滾筒訓(xùn)練患者坐在治療臺旁，雙手叉握，前臂放在滾筒上;用健臂帶動患臂來回推動滾筒3 .砂磨板訓(xùn)練（肩關(guān)患者坐在砂之磨板臺旁；兩手分別握持磨具的柄，運動雙側(cè)上肢 節(jié)屈曲，肘關(guān)節(jié)伸展）推拉磨具。4 .移動木柱訓(xùn)練患者坐在桌旁，木柱及木柱板放在桌上；患者雙手叉握，弁握住木柱 將其移到指

6、定的位置。5 .翻撲克訓(xùn)練患者坐在坐在桌旁，桌上放一摞撲克牌；用患手將撲克牌一張一張地 翻過來。二、縮短偏癱后遺癥康復(fù)時間按摩手法六個月后的偏癱病人治療起來比較慢，所以分享一下治療偏癱病人 的方法，這套手法比較重而且還要一天按摩一次。一、工具/原料：自己的手，自己的胳膊肘；家用的護膚的產(chǎn)品，便宜的 就好，只是用來替代按摩膏起到潤滑的作用；二、方法/步驟：第一步，首先確定病人病情已經(jīng)穩(wěn)定，叫下患者的名字, 能正常反應(yīng)或回答（有的病人會失語），然后讓患者去認識他自己家里的 人。囑病人閉眼然后去讓他感覺冷熱的東西，然后再讓他手指去感覺冷熱， 然后記錄，十次以后再重復(fù)測試。第二步，用大拇指去掐病人的每

7、根手指的十宣穴，每次按摩身體和面部之 前先掐全部每根手指的十宣穴。第三步，按摩胳膊和腿，前幾天要被動鍛煉幾天肌肉，就是我們拿著偏癱 的一半肢體，被動的幫助他做正常的伸蜷動作，讓肌肉鍛煉幾天強制增強 血液循環(huán)，使肢體不那么偏硬，最重要是活血，這樣以后點按穴位刺激身 體反射的會好很多，而且身體也不會引起血栓。第四步，一般先按摩頭部的面癱（面神經(jīng)麻痹），手法按摩病人最好是坐 著，不能坐躺著也行，取穴太陽、攢竹、人中、迎香、地倉、承漿、上關(guān)、 下關(guān)、頰車、風(fēng)馳、合谷，太陽、迎香、上關(guān)、下關(guān)、頰車時兩邊一塊點 按，穴位全是點按，其實可以先用指尖中重度刺激按壓幾下這些穴位再按 摩效果更好，但要根據(jù)病人會承受情況而定。第五步，按摩胳膊和腿，病人最好坐著，不能做就側(cè)臥或平躺，身體穿寬 松的衣物，不要太厚，囑閉眼讓病人向患肢發(fā)力，取穴，攢竹、太陽、人 中、承漿、百會，風(fēng)馳、肩頸、天宗、曲池、內(nèi)關(guān)、外關(guān)、合谷。前期和 治療面癱方法一樣，按摩完后病人側(cè)臥，取穴：大椎、肺臉、心胸、肝胸、 環(huán)跳、承扶、委中、承山、昆侖。按摩完后休息幾分鐘，病人仰臥，重度 按壓氣海、風(fēng)市、血海、足三里、照海幾分鐘，具體時間看病人承受情況;注意事項點按手法一般用拇指，食指，中指或肘部； 掌按法，用大魚際去用力，最好勞宮穴正好對應(yīng)要按摩的穴位，不要 問為什么只有好處 摩法，就是按摩幾天后身體容易腫脹，安撫受傷的軟組織