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文檔簡介

1、胃腸道疾病的診斷與用藥第一部分:醫(yī)學(xué)知識消化系統(tǒng)分類與癥狀1、 消化系統(tǒng)按部位分:食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、結(jié)直腸、肝、胰、膽道等等。2、 常見癥狀:吞咽困難、惡心、嘔吐、噯氣、反酸、食欲不振、燒心、早飽、腹脹、腹痛、腹瀉、便秘、里急后重、黃疸、嘔血、黑便、便血等。消化不良一、定義:是一組胃部不適的癥狀,是由于胃、腸蠕動減弱而使胃不能正常工作,使食物在胃內(nèi)停留時間過長引起,其表現(xiàn)為噯氣、腹部脹滿、腹鳴等。二、病因:1、消化系統(tǒng)器官功能隨年齡增大而下降 2、飲食:如進(jìn)食過飽、過多油膩食物,飲酒過量 3、經(jīng)常服用止痛藥物(阿司匹林) 4、精神緊張時進(jìn)食或進(jìn)食不習(xí)慣的食物也可引起 5、器質(zhì)性疾

2、病如:慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、反流性食道炎三、癥狀:1、進(jìn)食時或食后出現(xiàn)上腹部不適感或疼痛2、進(jìn)食、運動或平臥后,上腹正中有燒灼感或反酸,并可延伸至咽部3、經(jīng)常感到飽脹或有胃腸脹氣感,打嗝、放屁增多,食欲不振、惡心,有些會出現(xiàn)輕度的腹瀉。四、治療:不管引起消化不良的原因是什么,都是因為胃缺乏動力而使胃不能正常工作,食物在胃內(nèi)停留過長,因此治療時對癥非處方如下: 1、多潘立酮:又稱嗎丁啉、胃得靈。是一種能夠增加胃腸平滑肌張力和蠕動,使胃排空的速度增加,疏通胃部、消化食物和推進(jìn)食物,促進(jìn)食物及腸道氣體排泄。此類藥物與抗酸劑有配伍禁忌,也是大多數(shù)人容易混淆的,此類藥物與氫氧化鋁、西米替丁、硫糖鋁

3、、胃蛋白酶、胃復(fù)安等藥物不宜合用。 2、多酶片、干酵母片等等。胃酸過多癥一、定義:是指胃液(包括鹽酸和胃蛋白酶等)分泌過多,并使患者感到胃部不適,反酸、燒心等癥狀。二、病因:1、長期酗酒、大量吸煙、辛辣食物、生活不規(guī)律、不定時用餐多2、精神緊張 3、服用對胃有損害的藥物 4、其他:如外科手術(shù)、嚴(yán)重?zé)齻?、遺傳等三、癥狀:常見的癥狀是反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性胃燒灼感,反酸、吐酸水,因胃酸過多的損害胃粘膜,則還會引起胃痛、惡心、嘔吐、食欲不振等。四:治療:治療胃酸過多癥的非處方藥物較多,一般治療消化性潰瘍的藥物都可以治療胃酸過多癥。(因胃酸過多很大的程度上會引起消化性潰瘍)治療胃酸過多的藥物:鋁碳酸鎂咀嚼片。

4、慢性胃炎一、簡介:慢性胃炎主要是由于胃幽門螺旋桿菌感染所引起的胃粘膜炎癥,多數(shù)是胃竇為主的全胃炎。二、分類:淺表性胃炎和萎縮性胃炎。三、病因和發(fā)病機(jī)制1、胃幽門螺旋桿菌的感染2、自身免疫機(jī)制和遺傳因素3、其他因素如十二指腸液反流、胃粘膜損傷因子:長期攝取粗糙或刺激性食物、酗酒、高納、長期服用解熱鎮(zhèn)痛藥物,可長期損傷胃粘膜,造成炎癥持續(xù)不愈。四、臨床表現(xiàn) 約70%-80%的患者可無任何癥狀,有癥狀者主要表現(xiàn)為非特異性的消化不良,如上腹不適、飽脹、鈍痛、燒灼感痛,這些癥狀無明顯節(jié)律性,進(jìn)食可加重獲減輕。此外也有食欲不振、噯氣、反酸、惡心等癥狀,胃粘膜糜爛者可出現(xiàn)上消化道出血,長期少量出血可引起缺鐵

5、性貧血。惡性貧血者常有疲軟、舌炎和輕微的黃疸,一般消化道癥狀少,有時可有上腹輕壓痛。五、治療(一)消除攻擊因子1、對象:除去病因或針對病因治療是一般疾病治療的常規(guī)。但由于人群中胃幽門螺旋菌感染率很高,對數(shù)相關(guān)性胃炎患者并無癥狀或近于僅有輕度的慢性胃炎,胃幽門螺旋桿菌不易根除,即使根除此菌后的患者,消化不良癥狀改善也不明顯,因此根除胃幽門螺旋桿菌,適用于下列胃幽門螺旋桿菌感染的相關(guān)性慢性胃炎患者:1、有明顯異常(指胃粘膜糜爛、萎縮)的慢性胃炎2、有家族史3、伴有糜爛性十二指腸炎者;4、癥狀明顯,常規(guī)治療療效差者。2、抑酸或抗酸治療:適用于胃粘膜糜爛或以燒心、反酸、上腹饑餓痛等癥狀為主者,根據(jù)病情

6、或癥狀的嚴(yán)重程度,選用抗酸劑、H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑。3、針對膽汁反流、服用非甾體消炎藥等作相應(yīng)治療: 動力促進(jìn)劑多潘立酮、西沙必利、莫沙比利、米索前列醇可減輕非甾體消炎藥對胃粘膜損傷。(二)增強(qiáng)胃粘膜防御增強(qiáng)胃粘膜防御適用于有胃粘膜糜爛、出血或癥狀明顯者。藥物包括兼有殺幽門螺旋桿菌作用的膠體鉍、兼有抗酸和膽鹽吸附作用的鋁碳酸制劑和單純粘膜保護(hù)作用的硫糖鋁。(三)中藥(四)其他1、抗抑郁藥、鎮(zhèn)靜藥 適用于睡眠差、有明顯精神因素者2、維生素B12 適用于萎縮性胃炎有惡性貧血者3、抗氧化劑 維生素C、維生素E、胡蘿卜素和微量元素硒等抗氧化劑可清除螺旋桿菌感染炎癥所產(chǎn)生的氧自由基與亞硝胺合成,

7、對預(yù)防胃癌起到一定的作用。消化性潰瘍 消化性潰瘍泛指胃腸道粘膜在某種情況下被胃酸/胃蛋白酶消化而造成的潰瘍,可發(fā)生于食管、胃或十二指腸,也可發(fā)生于胃-空腸吻合口附近。因為胃潰瘍和十二指腸潰瘍最為常見,故一般所謂的消化性潰瘍是指胃潰瘍和十二指腸潰瘍。一、流行病學(xué)消化性潰瘍是全球性的多發(fā)病,但在不同的國家,不同地區(qū),其患病率存在很大的差異。胃潰瘍和十二指腸潰瘍,均好發(fā)于男性。在消化性潰瘍中,十二指腸潰瘍潰瘍大于胃潰瘍。二、病因胃十二指腸粘膜除了經(jīng)常接觸高濃度的胃酸外,還會受到胃蛋白酶、微生物、膽鹽、酒精、藥物和其他有害物質(zhì)的侵襲。但在正常德情況下,胃十二指腸粘膜能夠抵御這些侵襲因素的損害作用,維持

8、粘膜的完整性。這是因為胃十二指腸粘膜具有一系列防御和修復(fù)機(jī)制,包括粘液/碳酸鹽屏障、粘膜屏障、豐富的粘膜血流、上皮細(xì)胞更新、前列腺素和表皮生長因子等。消化性潰瘍的發(fā)生是由對胃十二指腸粘膜有損害作用的侵襲因素與粘膜自身防御/修復(fù)因素之間失去了平衡的結(jié)果。這種失衡是由于侵襲因素增強(qiáng)或自身的防御/修復(fù)因素減弱。1、幽門螺旋桿菌感染 為消化性潰瘍的主要原因。因其幽門螺旋桿菌憑借其自身的毒力因子的作用,在胃上皮定植,誘發(fā)局部的炎癥和免疫反應(yīng),損害局部粘膜的防御和修復(fù)。另一方面,幽門螺旋桿菌可增加胃鉍素的釋放和胃酸的分泌,增強(qiáng)了侵襲因素,這兩方面的協(xié)同作用做成了胃十二指腸粘膜損害和形成。2、非甾體消炎藥3

9、、胃酸和胃蛋白酶增多4、遺傳因素5、其他危險因素如:A、吸煙 吸煙者消化性潰瘍的發(fā)生率比不吸煙者高,吸煙影響潰瘍愈合,促進(jìn)潰瘍復(fù)發(fā)和增加潰瘍并發(fā)癥發(fā)生率,其發(fā)病機(jī)制是:吸煙增加胃酸、胃蛋白酶分泌,抑制胰腺分泌碳酸氫鹽,降低幽門括約肌張力誘發(fā)十二指腸胃反流,減低胃十二指腸粘膜血流和影響前列腺素合成因素有關(guān)。B、胃十二指腸運動異常C、應(yīng)激和心理因素:一般精神緊張、焦慮易患消化性潰瘍D、飲食:茶、酒、咖啡會加重消化性潰瘍的危險性。E、病毒感染三、病理:潰瘍的肉眼觀察:十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部,前臂比后壁多,胃潰瘍多發(fā)生在胃竇與胃體交界處的幽門腺區(qū),消化性潰瘍多為單發(fā),少數(shù)在胃或十二指腸中可有2個或2

10、個以上潰瘍并稱,直徑大約1.5-2厘米,呈橢圓形,深的潰瘍會引起穿孔。四、臨床表現(xiàn):A、疼痛上腹部疼痛時本病的主要癥狀,多位于上腹中部、偏左或偏右。但胃體上部和賁門下部潰瘍可出現(xiàn)在胸骨和劍突后部,胃或十二指腸后壁潰瘍,特別是穿透性潰瘍的疼痛可放射至背部,當(dāng)患者述疼痛反射至背部時,可能是潰瘍發(fā)生穿孔的預(yù)兆。疼痛往往表現(xiàn)隱痛、鈍痛、燒灼樣或饑餓痛。1、節(jié)律性 十二指腸潰瘍疼痛常在兩餐之間發(fā)生,持續(xù)不減直至下餐進(jìn)食或服用抗酸劑緩解,即饑餓痛,呈現(xiàn)規(guī)律為:疼痛-進(jìn)食-緩解這一規(guī)律。而胃潰瘍的疼痛多在餐后1小時出現(xiàn),經(jīng)1-2小時緩解,直至下餐進(jìn)食后在復(fù)現(xiàn)上述節(jié)律,即脹痛,呈現(xiàn)規(guī)律為進(jìn)食-疼痛-緩解。2、

11、周期性 3、慢性B、其他癥狀消化性潰瘍除疼痛外,尚有反酸、噯氣、燒心、上腹飽脹、惡心、嘔吐、食欲減退等消化不良五、并發(fā)癥:1、上消化道出血為消化性潰瘍最為常見的并發(fā)癥,出血量的多少與被潰瘍侵蝕的血管大小有關(guān)。侵襲稍大動脈時,出血急而量多,潰瘍出血的臨床表現(xiàn)取決于出血的速度和量的多少。輕者只表現(xiàn)為黑便,重者可出現(xiàn)嘔血和循環(huán)衰竭。2、穿孔潰瘍的急性穿孔往往表現(xiàn)的為急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)。臨床上突然出現(xiàn)劇烈腹痛,腹痛常起始于中上腹或右上腹,呈持續(xù)性,可蔓延到全腹。3、幽門梗阻主要表現(xiàn)為上腹部飽脹不適感,尤以餐后為甚,嘔吐后可減輕,嘔吐物量多,內(nèi)含發(fā)酵食物,往往表現(xiàn)為嘔吐隔夜食物。4、癌變六、治療治療的

12、目的在于消除病因,解除癥狀,愈合潰瘍、防止復(fù)發(fā)和避免并發(fā)癥。A、一般治療生活要有規(guī)律,工作宜勞逸結(jié)合,避免過度的勞累和精神緊張,原則上必須強(qiáng)調(diào)進(jìn)餐要定時、避免辛辣、過咸食物及濃茶、咖啡等,牛乳和豆?jié){能夠稀釋胃酸一時,但其內(nèi)所含的鈣和蛋白質(zhì)能刺激胃酸的分泌,故不宜多飲。B、藥物治療1、根除幽門螺旋桿菌到目前為止,尚無單一藥物能夠有效的根除幽門螺旋桿菌,因而發(fā)展了將抗酸分泌劑、抗生素或其協(xié)同 作用的鉍制劑聯(lián)合應(yīng)用的方案,消除幽門螺旋桿菌多采用PPI(奧美拉唑)、阿莫西林、甲硝唑、或呋喃唑酮中的兩種,組成三聯(lián)療法。療程一般為7天。 2、抗酸的分泌3、保護(hù)胃粘膜:硫糖鋁、膠體次枸櫞酸鉍、米索前列醇(專

13、用于非甾體消炎藥引起的潰瘍)第二部分:產(chǎn)品知識參芪健胃顆粒6袋、10袋河南輔仁堂參芪健胃顆粒8袋江蘇中興【作 用】:溫中健脾,理氣和胃。主治脾胃虛寒型的慢性萎縮性胃炎,適用于胃脘脹痛,痞悶不適,喜熱喜按,噯氣等癥?!静涣挤磻?yīng)】:尚不明確【聯(lián)合用藥】:參芪健胃顆粒+溫胃舒or附子理中丸+硫糖鋁【注意事項】:尚不明確健胃消食片 60片/瓶 安陽市華安【作 用】:健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見不思飲食,噯腐酸臭,腕腹脹滿;消化不良見上述癥候者?!静涣挤磻?yīng)】:尚不明確?!韭?lián)合用藥】:1、消化不良(兒童):健胃消食片+葡萄糖酸鋅+賴氨肌醇維B12口服糖漿2、厭食:健胃消食片+大山楂沖劑+維生素3

14、、消化不良(成人):健胃消食片+多潘立酮片+大山楂沖劑+多種維生素4、慢性胃炎并消化不良:健胃消食片+多潘立酮+龍七胃康片+胃康寧膠囊5、膽囊炎并發(fā)胃炎:膽舒軟膠囊+消炎利膽片+健胃消食片【注意事項】:1、飲食宜清淡,禁酒及辛辣,生冷,油膩食物。2、胃痛癥見胃部灼熱,隱隱作痛,口干舌燥者不宜服用本品。香砂養(yǎng)胃丸 240粒/瓶 馬鞍山神鹿【作 用】:溫中和胃。用于不思飲食,胃脘滿悶或泛吐酸水?!静涣挤磻?yīng)】:尚不明確?!韭?lián)合用藥】:香砂養(yǎng)胃丸健胃消食片多潘立酮【注意事項】:1、禁生冷油膩食物。2、胃痛癥見胃部灼熱,隱隱作痛,口干舌燥者不宜服用本藥。藿香清胃膠囊 10粒*2板 吉林吉春制藥【作 用】

15、: 清熱化濕,醒脾消滯。用于脾胃伏火引起的消化不良,腕腹脹滿,不思飲食,口苦口臭等癥?!静涣挤磻?yīng)】:尚不明確?!韭?lián)合用藥】:1、消化不良:藿香清胃膠囊+健胃消食片多潘立酮2、口臭:藿香清胃膠囊+甲硝唑潔口健含片【注意事項】:無香砂胃苓丸 6g*10袋 修正藥業(yè)【作 用】:祛濕運脾,行氣和胃。用于水濕內(nèi)停之嘔吐,浮腫,眩暈,小便不利等癥?!静涣挤磻?yīng)】:尚不明確。【聯(lián)合用藥】:1、嘔吐:香砂胃苓丸胃復(fù)安2、養(yǎng)胃:香砂胃苓丸+參芪健胃顆?!咀⒁馐马棥浚荷胁幻鞔_開胸順氣丸 9g*6袋 修正藥業(yè)【作 用】:消積化滯。用于氣郁食滯所致的胸肋脹滿,胃脘疼痛,噯氣嘔惡,食少納差。【不良反應(yīng)】:尚不明確【聯(lián)合用

16、藥】:開胸順氣丸+多潘立酮健胃消食片【注意事項】:孕婦禁用,年老體弱者慎用胃靈顆粒 6袋 江西藥都樟樹【類 別】:抗酸藥【作 用】:建中和胃,制酸,止痛。用于慢性淺表性胃炎引起的胃脘痛,泛酸?!静涣挤磻?yīng)】:尚不明確?!韭?lián)合用藥】:1、慢性胃炎:胃靈顆粒+阿莫西林+克拉霉素膠體果膠鉍2、胃酸過多:胃靈顆粒+阿莫西林+硫糖鋁3、慢性胃潰瘍:胃靈顆粒+奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素【注意事項】:1、禁食辛辣,生冷,油膩及刺激性不易消化食物。2、禁情緒激動及生悶氣。3、不宜在服藥期間同時服用滋補(bǔ)性中藥。4、有高血壓心臟病肝病腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用。5、不適用于脾胃陰虛,主要表現(xiàn)為口干,舌

17、紅少津,大便干。6、不適用于胃寒痛,主要表現(xiàn)為遇寒則發(fā),肢涼畏冷,便溏。鋁碳酸鎂咀嚼片 10片 浙江得恩德【類 別】:抗酸藥【作 用】:適用于:慢性胃炎及與胃酸有關(guān)的胃部不適癥狀,如胃痛,胃灼熱(燒心),酸性噯氣,飽脹等。【不良反應(yīng)】:偶見便秘,稀便,口干和食欲缺乏?!韭?lián)合用藥】:1、慢性胃潰瘍:鋁碳酸鎂+阿莫西林+克拉霉素龍七胃康2、胃酸過多:鋁碳酸鎂+阿莫西林3、急性胃炎:鋁碳酸鎂+胃康寧膠囊+阿托品4、消化不良:鋁碳酸鎂+多潘立酮+健胃消食片【注意事項】:1、本品連續(xù)使用不得超過7天,癥狀未改善,請咨詢醫(yī)師或藥師。2、兒童用量請咨詢醫(yī)師或藥師。3、急腹癥患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。4、孕婦頭

18、3各月,嚴(yán)重心,腎功能不全者,高鎂血癥,高鈣血癥慎用。5、對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。奧美拉唑腸溶膠囊奧美拉唑腸溶膠囊14片??谄媪W美拉唑腸溶膠囊28片山東羅欣奧美拉唑腸溶片28片青島【類 別】:抗酸藥【作 用】:適用于胃潰瘍,十二指腸潰瘍,應(yīng)激性潰瘍,反流性食管炎和卓艾綜合癥?!静涣挤磻?yīng)】:本品耐受性良好,常見不良反應(yīng)是腹瀉,頭痛,惡心,腹痛,胃腸脹氣及便秘,長期治療未見嚴(yán)重的不良反應(yīng)?!韭?lián)合用藥】:奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素甲硝唑龍七胃康片【注意事項】:1、治療胃潰瘍時,應(yīng)首先排除潰瘍性胃癌的可能,因用本品治療可減輕其癥狀,從而延誤治療。2、肝腎功能不全者慎用。3、本品為腸溶膠囊

19、,服用時注意不要嚼碎。維U顛茄鋁膠囊 16粒*1板 修正藥業(yè)【類 別】:抗酸藥【作 用】:適用于緩解胃酸過多引起的胃痛,胃灼熱感(燒心),泛酸,也可用于慢性胃炎?!静涣挤磻?yīng)】:1、老年人長期服用會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。2、少見眼痛,眼壓升高,皮疹。3、本品可引起便秘。4、胃功能不全者長期應(yīng)用會有鋁儲積中毒癥狀?!韭?lián)合用藥】:1、慢性胃炎:維U顛茄鋁+阿莫西林+甲硝唑or克拉霉素 2、胃酸過多:維U顛茄鋁膠囊+奧美拉唑or雷尼替丁 3、慢性胃潰瘍:維U顛茄鋁膠囊+阿莫西林+奧美拉唑【注意事項】:1、前列腺肥大及青光眼患者、闌尾炎有類似癥狀者禁用。2、骨折患者禁用本品連續(xù)使用不得超過7天。3、孕婦及哺乳期

20、婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。4、高血壓,心臟病,胃腸道阻塞性疾病,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),潰瘍性結(jié)腸炎,反流性食管炎,肝腎功能不全者慎用。5、低磷血癥患者不宜長期大量服用。安胃膠囊 20粒*3板/盒 吉林輝南【類 別】:抗酸藥【作 用】:制酸止痛,用于胃脘刺痛,吐酸噯氣,腕悶不適及慢性胃炎見上述癥狀者。【不良反應(yīng)】:尚不明確【聯(lián)合用藥】:安胃膠囊+絆托拉唑or奧美拉唑or蘭索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+硫糖鋁嗎丁啉【注意事項】:1、禁食辛辣,生冷,油膩及刺激性不易消化食物。2、禁情緒激動及生悶氣。3、不適用于脾胃陰虛,主要表現(xiàn)為口干,舌紅少津,大便干。4、不適用于胃寒痛,主要表現(xiàn)為遇寒則發(fā),肢涼畏冷,便溏。

21、胃炎康 12粒*4板 通化金馬藥業(yè)【類 別】:抗酸藥【作 用】:舒肝和胃,緩急止痛。主治胃脘疼痛,嘔惡泛酸,燒灼不適。用于慢性胃炎有以上癥狀者。【不良反應(yīng)】:尚不明確【聯(lián)合用藥】:1、慢性胃炎:胃炎康+甲硝唑+阿莫西林or克拉霉素2、胃酸分泌過多:胃炎康+奧美拉唑+硫糖鋁3、慢性胃潰瘍:胃炎康+奧美拉唑or雷尼替丁+克拉霉素+ 阿莫西林【注意事項】:1、禁食辛辣,生冷,油膩及刺激性不易消化食物。2、禁情緒激動及生悶氣。3、不適用于脾胃陰虛,主要表現(xiàn)為口干,舌紅少津,大便干。4、不適用于肝腎陰虛,主要表現(xiàn)為口干,急躁易怒,頭暈血壓高。5、孕婦慎用。 潰瘍膠囊 0.3g*24s 云南曲靖【類 別】

22、:抗炎抗?jié)兯帯咀?用】:制酸止痛,生肌收斂。用于胃脘疼痛,嘔惡泛酸,胃及十二指腸潰瘍。【不良反應(yīng)】:尚不明確【聯(lián)合用藥】:潰瘍膠囊奧美拉唑or泮托拉唑鈉or蘭索拉唑阿莫西林克拉霉素蘭索拉唑【類 別】:抗炎抗?jié)兯帯咀?用】:適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征、吻合口部潰瘍?!静涣挤磻?yīng)】:1、過敏癥:偶有皮疹、瘙癢等癥狀。2、偶有貧血、白細(xì)胞減少,嗜酸球增多等癥狀。3、偶有便秘,腹瀉,口渴,腹脹、頭痛、嗜睡等癥狀?!韭?lián)合用藥】:蘭索拉唑阿莫西林克拉霉素胃康靈【注意事項】:1、在治療過程中,應(yīng)充分觀察,按其癥狀使用治療上所需最小劑量。2、曾發(fā)生藥物過敏或者肝功能障礙者慎重用藥

23、。龍七胃康 0.45g*24片 重慶迪康【類 別】:抗炎抗?jié)兯帯咀?用】:健脾,止血止痛,制酸,收斂。用于治胃痛,胃及十二指腸潰瘍,慢性胃炎,屬脾胃氣虛證者 【不良反應(yīng)】:尚不明確【聯(lián)合用藥】:1、消化性潰瘍:龍七胃康奧美拉唑or泮托拉唑鈉 2、慢性胃炎:龍七胃康奧美拉唑阿莫西林克林霉素 【注意事項】:無胃康靈 0.4g*36s 遼寧天龍【類 別】:抗炎抗?jié)兯帯咀?用】:柔肝和胃,散瘀,緩急止痛。用于肝胃不和、瘀血阻絡(luò)所致的胃脘疼痛、連及兩脅、噯氣、泛酸;慢性胃炎見上述證候者?!静涣挤磻?yīng)】:較常見的有:口干、便秘、出汗減少、口鼻咽喉及皮膚干燥、視力模糊、排尿困難(老人)?!韭?lián)合用藥】:胃康靈奧美拉唑or泮托拉唑鈉克拉霉素片【注意事項】:1、飲食宜清淡,忌酒及辛辣、生冷、油膩食物。2、忌憤怒、憂郁,保持心情舒暢。3、有高血壓、心臟病、返流性食管炎、胃腸道阻塞性疾患、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、潰瘍性結(jié)腸炎患者慎用。4、孕婦慎用。兒童、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。5、胃痛嚴(yán)重者,應(yīng)及時去醫(yī)院就診。 胃舒寧 5g*9袋 敦化市瑞隆【類 別】:抗炎抗?jié)兯帯咀?用】:鎮(zhèn)痛,健胃,制酸。用于胃脘疼痛,胃酸過多,胃及十二指腸潰瘍,慢性胃炎

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