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文檔簡介

1、亞布力醫(yī)院麻醉醫(yī)師能力評價與再授權(quán)制度及程序  實施麻醉操作權(quán)限化管理,是確保麻醉安全的有效措施,是麻醉分級管理的最終目的。依據(jù)我院麻醉醫(yī)師資格分級授權(quán)管理制度的規(guī)定,對麻醉醫(yī)師資格分級授權(quán)實施動態(tài)化管理。  一、麻醉醫(yī)師能力評價:  (一)麻醉醫(yī)師能力評價時間為每兩年度復(fù)評一次。 (二)評價標(biāo)準(zhǔn):  1.對本級別麻醉種類完成80%者,視為手術(shù)能力評價合格,可授予同級別手術(shù)權(quán)限;  2.預(yù)申請高一級別麻醉權(quán)限的醫(yī)師,除達到本級別麻醉種類完成80%以外,尚同時具備以下條件:  (1) 符合受聘衛(wèi)生技術(shù)資格,對資格準(zhǔn)入手術(shù),麻醉

2、者必須是已獲得相應(yīng)專項麻醉的準(zhǔn)入資格者;  (2) 在參與高一級別麻醉中,依次從輔麻到主麻做起,分別完成該級別麻醉5例者;  (3)承擔(dān)本級別麻醉時間滿兩年度;(4)承擔(dān)本級別麻醉期間無醫(yī)療過錯或事故主要責(zé)任(以我院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會討論結(jié)果為準(zhǔn))。  3.當(dāng)出現(xiàn)下列情況之一者,取消或降低其麻醉操作權(quán)線: (1)達不到操作許可必需條件的;(2)對操作者的實際完成質(zhì)量評價后,經(jīng)證明其操作并發(fā)癥的發(fā)生率超過操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的范圍者;  (3)在操作過程中明顯或?qū)掖芜`反操作規(guī)程。 三、工作程序:  (一)科主任組織科內(nèi)專家小組,根據(jù)上

3、述規(guī)定,對科室各級醫(yī)師麻醉分級及麻醉范圍(所稱“麻醉范圍”,系指衛(wèi)生行政部門對我院核準(zhǔn)的診療科目內(nèi)開展的手術(shù))進行梳理、討論,制定新年度各級麻醉醫(yī)師麻醉分級及麻醉范圍,提交醫(yī)務(wù)處;   (二)醫(yī)務(wù)處復(fù)核認定后,提交醫(yī)院學(xué)術(shù)管理委員會討論通過;  (三)符合申請高一級別麻醉權(quán)限的醫(yī)師,書寫述職報告,填寫亞布力醫(yī)院麻醉醫(yī)師資格準(zhǔn)入申請表”(見附件) ,交本科室主任;  (四)科主任組織科內(nèi)專家小組對其技術(shù)能力討論評價后,提交醫(yī)務(wù)處; (五)醫(yī)務(wù)處組織相關(guān)專家小組,對其進行理論及技能考核評估,提交醫(yī)院學(xué)術(shù)管理委員會討論通過;  (

4、六)對取消或降低其麻醉操作權(quán)線的醫(yī)師,科主任組織科內(nèi)專家小組討論,形成書面意見后,報醫(yī)務(wù)處,醫(yī)務(wù)處提交醫(yī)院學(xué)術(shù)管理委員會討論通過;  (七)學(xué)術(shù)管理委員會主任簽批;  (八)麻醉醫(yī)師能力評價與再授權(quán)結(jié)果院內(nèi)公示;(九)醫(yī)務(wù)處備案。  三、監(jiān)督管理  (一)醫(yī)務(wù)處(質(zhì)控辦)履行麻醉醫(yī)師能力評價與再授權(quán)工作的管理、監(jiān)督職責(zé);  (二)對違反本規(guī)定的相關(guān)人員調(diào)查處理,并按照醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制辦法的相關(guān)規(guī)定追究其責(zé)任。附件:亞布力鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院麻醉醫(yī)師資格準(zhǔn)入申請表亞布力鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院麻醉醫(yī)師資格準(zhǔn)入申請表姓名: 專業(yè): 職稱: 取得職稱年限: 年

5、麻醉病人的(ASA)病情分級麻醉病人病情分類可不獨立完成例數(shù)麻醉病人病情分類可不獨立完成例數(shù)級:心、肺、肝、腦、內(nèi)分泌等重要器官無器持性病變的病人;是否級:有嚴重系統(tǒng)性疾病,喪失日常活動能力,經(jīng)常面臨生命威脅,功用處于失代償階段的患者;是否級:除外科疾病外,有輕度系統(tǒng)性疾病,但處于功用代償階段的患者是否級:無論手術(shù)與否,生命均難以維持24小時的瀕死病人;是否級:并存病情嚴重,體力活動受限,尚能應(yīng)付日常生活,功用處于早期失代償階段的患者;是否級:確證為腦死亡,其器官擬用于器官移植手術(shù)的患者;是否特殊手術(shù)麻醉及操作技術(shù)名稱可否獨立寫成獨立完成例數(shù)名稱可否獨立寫成獨立完成例數(shù)心臟、大血管手術(shù)麻醉是

6、否顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)麻醉是 否巨大腦膜瘤手術(shù)麻醉是 否腦干手術(shù)麻醉是 否腎上腺手術(shù)麻醉是 否多發(fā)嚴重創(chuàng)傷手術(shù)麻醉是 否休克病人麻醉是 否高位頸髓手術(shù)麻醉是 否器官移植手術(shù)麻醉是 否高齡病人麻醉是 否新生兒麻醉是 否控制性降壓是 否低溫麻醉是 否有創(chuàng)血管穿刺術(shù)是 否心肺腦復(fù)蘇是 否是 否外科管手術(shù)分級分類 可否獨立寫成獨立完成例數(shù)分類 可否獨立寫成獨立完成例數(shù)一(?。┘壥中g(shù):風(fēng)險較低、過程簡單、技術(shù)難度低的普通手術(shù);是否二(丙)級手術(shù):有一定風(fēng)險、過程復(fù)雜程度一般、有一定技術(shù)難度的手術(shù);是否三(乙)級手術(shù):風(fēng)險較高、過程復(fù)雜、難度較大的手術(shù);是否四(甲)級手術(shù):風(fēng)險高、過程復(fù)雜、維度大的重大手術(shù);是 否新開展的項目、科研手術(shù)說明:根據(jù)關(guān)于醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊中執(zhí)業(yè)范圍的暫行規(guī)定(衛(wèi)醫(yī)發(fā)

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