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1、兒科學(xué)教學(xué)大綱( 第 七 版 )二八年七月兒 科 學(xué) 教 學(xué) 大 綱前 言?xún)嚎茖W(xué)是一門(mén)研究?jī)和L(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生、保健及疾病防治的科學(xué)。兒童時(shí)期是一個(gè)不斷生長(zhǎng)、發(fā)育、成熟的動(dòng)態(tài)過(guò)程,兒科學(xué)始終貫穿著這一動(dòng)態(tài)發(fā)展的特點(diǎn)。隨著21世紀(jì)的來(lái)臨,醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及疾病譜的變化,兒科教學(xué)面臨巨大的挑戰(zhàn)。隨著兒科學(xué)(人民衛(wèi)生出版社第七版)的出版,我們對(duì)原教學(xué)大綱進(jìn)行了修訂。本大綱力求在教學(xué)過(guò)程中對(duì)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能進(jìn)行深入透徹的闡述,并注意學(xué)科的系統(tǒng)性,在深度和廣度上反映科學(xué)技術(shù)的新發(fā)展,并符合我國(guó)兒科衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的實(shí)際需要。充分發(fā)揮教師的主要導(dǎo)作用是做好兒科教學(xué)工作的前提,學(xué)生在認(rèn)真學(xué)習(xí)教材和教
2、師啟發(fā)下,不但要掌握“三基”知識(shí),而且能在運(yùn)用和繼續(xù)鉆研上得到啟發(fā),養(yǎng)成獨(dú)立學(xué)習(xí)、觀察識(shí)別、思維理解、分析和解決問(wèn)題,不斷創(chuàng)新的能力。通過(guò)課堂講授、見(jiàn)習(xí)和臨床實(shí)習(xí)三個(gè)階段,使學(xué)生畢業(yè)后能成為符合新世紀(jì)需要的德才兼?zhèn)涞暮细襻t(yī)生。本大綱供臨床醫(yī)學(xué)五年制專(zhuān)業(yè)教學(xué)使用,預(yù)防、麻醉、眼視光、婦產(chǎn)、口腔、檢驗(yàn)和放射專(zhuān)業(yè)等可根據(jù)各專(zhuān)業(yè)的實(shí)際情況參考使用。兒科學(xué)教學(xué)分二階段進(jìn)行,第一階段采用理論大課和教學(xué)見(jiàn)習(xí)的方式,臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)總學(xué)時(shí)90學(xué)時(shí), 理論授課46學(xué)時(shí),臨床見(jiàn)習(xí)44學(xué)時(shí);麻醉、影像、預(yù)防、法醫(yī)、眼視光、婦產(chǎn)科等專(zhuān)業(yè)總學(xué)時(shí)73學(xué)時(shí), 理論授課46學(xué)時(shí),臨床見(jiàn)習(xí)27學(xué)時(shí);第二階段為臨床畢業(yè)實(shí)習(xí),在第五學(xué)
3、年進(jìn)行。兒科學(xué)理論授課教學(xué)時(shí)數(shù)安排表理論課授課內(nèi)容學(xué)時(shí)(46學(xué)時(shí))緒論0.5生長(zhǎng)發(fā)育1.5兒童保健原則自學(xué)小兒液體療法2兒童營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)2蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)障礙2營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病2新生兒總論2新生兒窒息2NRDS2HIE自學(xué)新生兒黃疸2先天愚型0.5苯丙酮尿癥0.5呆小病1原發(fā)免疫缺陷病自學(xué)川崎病自學(xué)結(jié)核病總論、原發(fā)型肺結(jié)核2結(jié)核性腦膜炎2麻疹2小兒腹瀉病2支氣管肺炎2不同病原肺炎2先天性心臟病4腎炎2腎病綜合征2營(yíng)養(yǎng)性貧血2小兒白血病2化腦性腦膜炎2小兒心肺復(fù)蘇自學(xué)兒科學(xué)教研室緒論目的要求: 一、掌握小兒年齡的分期及各期特點(diǎn)二、熟悉兒科學(xué)的特點(diǎn)。三、了解兒科學(xué)的范圍和任務(wù)主要內(nèi)容:一、
4、重點(diǎn)講解小兒年齡分期及各期特點(diǎn)。二、簡(jiǎn)要講解兒科學(xué)的特點(diǎn)。三、一般介紹兒科學(xué)的范圍和任務(wù)。教材章節(jié):第一章 第1、2、3節(jié)教學(xué)時(shí)數(shù):0.5學(xué)時(shí)教學(xué)方法:講授生長(zhǎng)發(fā)育目的要求:一、掌握小兒生長(zhǎng)發(fā)育的各項(xiàng)具體指標(biāo)。二、熟悉小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及影響因素。三、熟悉小兒神經(jīng)心理發(fā)育。四、熟悉小兒體格生長(zhǎng)障礙及心理行為異常。五、了解小兒體格生長(zhǎng)發(fā)育和神經(jīng)心理發(fā)育的評(píng)價(jià)。主要內(nèi)容:一、重點(diǎn)講解小兒體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)。體重的增長(zhǎng):包括出生體重、生理性體重下降、體重增長(zhǎng)規(guī)律等。身材的增長(zhǎng):包括身高、坐高和指距。體圍的增長(zhǎng):包括頭圍、胸圍、上臂圍等。骨骼:包括頭顱骨、脊柱、長(zhǎng)骨。牙齒:萌牙時(shí)間、順序二、簡(jiǎn)要介紹小
5、兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及影響因素。三、簡(jiǎn)要講解體格生長(zhǎng)評(píng)價(jià)。教材章節(jié):第二章 第1、2、3、4、5、6、7節(jié)教學(xué)時(shí)數(shù):1.5學(xué)時(shí)教學(xué)方法:講授兒童保健目的要求:一、掌握各年齡期保健原則。二、掌握兒童的預(yù)防接種。三、了解兒童保健的具體措施。主要內(nèi)容:一、重點(diǎn)講解兒童各年齡期的保健原則(包括圍產(chǎn)期、新生兒期、嬰幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、青春期 ),散居兒童和集體兒童的保健重點(diǎn)。二、重點(diǎn)闡述有關(guān)小兒預(yù)防接種的各項(xiàng)內(nèi)容與實(shí)施程序。三、一般講解小兒保健的具體措施。教材章節(jié):第三章 第1、2節(jié)教學(xué)時(shí)數(shù):2學(xué)時(shí)教學(xué)方法:講授小兒液體平衡的特點(diǎn)和液體療法目的要求:一、掌握小兒不同性質(zhì)脫水、低鉀血癥和代謝性酸中毒的臨
6、床表現(xiàn),。二、掌握小兒腹瀉的液體療法,制定液體療法的具體方案。 三、熟悉小兒水、電解質(zhì)和酸堿平衡的病理生理。四、熟悉液體療法常用溶液的組成及臨床應(yīng)用。五、了解小兒體液平衡的特點(diǎn)。主要內(nèi)容:一、重點(diǎn)講解小兒不同性質(zhì)不同程度脫水、低鉀血癥和代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)。 二、重點(diǎn)講述液體療法的具體實(shí)施,特別是小兒腹瀉的液體療法。三、簡(jiǎn)要講解水、電解質(zhì)及酸堿失衡的病理生理。四、簡(jiǎn)要講解小兒液體療法常用溶液的種類(lèi)、成分與應(yīng)用。五、一般講解小兒體液平衡的特點(diǎn)。教材章節(jié):第四章 第3節(jié)教學(xué)時(shí)數(shù):2學(xué)時(shí)教學(xué)方法:講授小兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)目的要求:一、掌握嬰兒喂養(yǎng)、添加輔食的原則。二、熟悉小兒物質(zhì)代謝特點(diǎn)及營(yíng)養(yǎng)需要量。三
7、、了解小兒營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)。主要內(nèi)容:一、重點(diǎn)講解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)、方法及斷奶時(shí)間、注意事項(xiàng)、提倡母乳喂養(yǎng)。介紹有關(guān)母乳喂養(yǎng)的新觀點(diǎn)。二、重點(diǎn)講解輔食添加的原則、種類(lèi)和時(shí)間。三、一般講解小兒對(duì)能量、水和各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需要及其臨床意義。四、一般講解混合喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)中牛乳、羊乳、代乳品的適應(yīng)癥、優(yōu)缺點(diǎn)、成份與方法。五、一般講解幼兒膳食的配制原則、種類(lèi)和方法。六、一般講解小兒營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)。教材章節(jié):第五章 第1、2、3、4節(jié)教學(xué)時(shí)數(shù):2學(xué)時(shí)教學(xué)方法:講授、自學(xué)營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏目的要求:一、掌握維生素D缺乏性佝僂病,維生素D缺乏性手足搐搦癥的臨床表現(xiàn)、診斷及防治。二、熟悉維生素D缺乏的病因及發(fā)病機(jī)理。三
8、、了解維生素D缺乏癥的鑒別診斷。主要內(nèi)容:一、重點(diǎn)講解維生素D缺乏性佝僂病的病因,發(fā)病機(jī)理和臨床表現(xiàn)包括神經(jīng)精神癥狀,骨骼畸變體征、實(shí)驗(yàn)室和X線改變。分期診斷標(biāo)準(zhǔn)和防治。二、簡(jiǎn)要講解維生素D的代謝及其生理作用。三、一般講解佝僂病的鑒別診斷和手足搐搦癥的病因,發(fā)病機(jī)理,臨床表現(xiàn),鑒別診斷,治療。教材章節(jié):第五章 第5節(jié)(2)教學(xué)時(shí)數(shù):2學(xué)時(shí)教學(xué)方法:講授蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良目的要求:一、掌握營(yíng)養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)及診斷。二、掌握營(yíng)養(yǎng)不良的防治。三、熟悉營(yíng)養(yǎng)不良的病因與病理生理。四、了解營(yíng)養(yǎng)不良的并發(fā)癥。主要內(nèi)容:一、結(jié)合營(yíng)養(yǎng)不良病理生理,重點(diǎn)講解本病的臨床特點(diǎn)。二、重點(diǎn)講解營(yíng)養(yǎng)不良的診斷。三、簡(jiǎn)要講解
9、營(yíng)養(yǎng)不良的病因,結(jié)合病因重點(diǎn)講述預(yù)防措施。教材章節(jié):第五章 第6節(jié)(1)教學(xué)時(shí)數(shù):1.5學(xué)時(shí)教學(xué)方法:講授小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y目的要求:一、掌握本病的診斷與防治。二、熟悉小兒肥胖癥的病因與病理生理。三、熟悉本病的臨床表觀與鑒別診斷。主要內(nèi)容:一、重點(diǎn)講解本病的防治,強(qiáng)調(diào)控制飲食與加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。二、簡(jiǎn)要講解本病的病因與病理生理。三、簡(jiǎn)要講解本病的臨床表現(xiàn),重點(diǎn)講述診斷標(biāo)準(zhǔn)。四、一般講解本病的鑒別診斷。教材章節(jié):第五章 第6節(jié)(2)教學(xué)時(shí)數(shù):0.5學(xué)時(shí)教學(xué)方法:講授新生兒總論目的要求:一、掌握新生兒分類(lèi)及各種新生兒的定義。二、熟悉新生兒常見(jiàn)的幾種特殊生理狀態(tài)。三、熟悉正常新生兒的特點(diǎn)和護(hù)理。四、了解正常足
10、月兒與早產(chǎn)兒的護(hù)理。主要內(nèi)容:一、重點(diǎn)講解新生兒分類(lèi)及足月兒、早產(chǎn)兒、過(guò)期產(chǎn)兒、低出生體重兒、極低出生體重兒、超低出生體重兒、正常體重兒、巨大兒、小于胎齡兒、適于胎齡兒、大于胎齡兒、早期新生兒、晚期新生兒、高危兒的定義。三、簡(jiǎn)要講解足月兒和早產(chǎn)兒在外觀、呼吸、循環(huán)、消化、血液、泌尿、神經(jīng)、能量和體液代謝、免疫以及體溫調(diào)節(jié)方面的特點(diǎn)。四、一般講解新生兒、早產(chǎn)兒的護(hù)理要求。五、一般講解新生兒常見(jiàn)的幾種特殊生理狀態(tài)。教材章節(jié):第七章 第1、2節(jié)教學(xué)時(shí)數(shù):2學(xué)時(shí)教學(xué)方法:講授新生兒窒息目的要求:一、掌握新生兒窒息的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及后遺癥。二、掌握新生兒窒息的治療。三、熟悉新生兒窒息的病因、病理生理及
11、預(yù)防。主要內(nèi)容:一、重點(diǎn)講解本病的臨床表現(xiàn)、新生兒Apgar評(píng)分及復(fù)蘇后可能發(fā)生的各種并發(fā)癥(缺氧缺血性腦病等)及后遺癥。二、重點(diǎn)講解本病的治療:介紹呼吸管理和監(jiān)護(hù)。三、簡(jiǎn)要講解新生兒窒息的病因及病理生理。四、一般講解本病的預(yù)防。教材章節(jié):第七章 第4節(jié)教學(xué)時(shí)數(shù):2學(xué)時(shí)教學(xué)方法:講授新生兒缺氧缺血性腦病目的要求:一、掌握本病的臨床表現(xiàn)、診斷與治療。二、熟悉本病的原因、發(fā)病機(jī)制與預(yù)防。三、了解本病的預(yù)后。主要內(nèi)容:一、重點(diǎn)講解本病的臨床表現(xiàn)與診斷。二、重點(diǎn)講解本病的治療。三、一般講解本病的病因與發(fā)病機(jī)制。四、一般講解本病的預(yù)防與預(yù)后。教材章節(jié):第七章 第5節(jié)教學(xué)方法:自學(xué)新生兒呼吸窘迫綜合征目的
12、要求:一、掌握新生兒肺呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)及鑒別診斷。二、熟悉本病的輔助檢查、治療及預(yù)防。三、了解新生兒肺呼吸窘迫綜合征的病因及發(fā)病機(jī)理。主要內(nèi)容:一、重點(diǎn)講解本病的臨床表現(xiàn)及鑒別要點(diǎn)。二、簡(jiǎn)要講解本病的治療要點(diǎn),氧療、PS替代療法等。三、簡(jiǎn)要講解預(yù)防措施。四、一般講解新生兒呼吸窘迫綜合征的病因與發(fā)病機(jī)制。教材章節(jié):第七章 第8節(jié)教學(xué)時(shí)數(shù):2學(xué)時(shí)教學(xué)方法:講授新生兒黃疸目的要求:一、 掌握黃疸分類(lèi):生理性黃疸與病理性黃疸的特點(diǎn)。二、 掌握新生兒溶血病臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥。三、 熟悉新生兒溶血?。S疸)的治療。四、 了解新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)。五、 了解病理性黃疸的病因、鑒別診斷與黃疸實(shí)驗(yàn)室檢查。
13、主要內(nèi)容:一、重點(diǎn)講解黃疸的分類(lèi),生理性黃疸與病理性黃疸的特點(diǎn)。二、重點(diǎn)講解新生兒溶血病臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥。三、簡(jiǎn)要講述黃疸治療四、一般講解病理性黃疸的原因、鑒別診斷、黃疸實(shí)驗(yàn)室檢查。五、一般講解新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)。教材章節(jié):第七章 第9節(jié)教學(xué)時(shí)數(shù):2學(xué)時(shí)教學(xué)方法:講授21三體綜合征目的要求:掌握本病的臨床特征及診斷主要內(nèi)容:一、重點(diǎn)講解本病的臨床特征。二、重點(diǎn)講解本病的診斷,除根據(jù)臨床癥狀與體征外,強(qiáng)調(diào)染色體檢查的重要性。三、一般講解本病的預(yù)防措施,指出遺傳咨詢(xún)的作用。教材章節(jié):第八章 第2節(jié)(1)教學(xué)時(shí)數(shù):0.5學(xué)時(shí)教學(xué)方法:講授苯丙酮尿癥目的要求一、掌握本病的臨床表現(xiàn)及診斷。二、掌握本病
14、的治療措施。三、了解本病的病因及發(fā)病機(jī)制。主要內(nèi)容:一、重點(diǎn)講解本病的臨床表現(xiàn)。二、重點(diǎn)講解本病的診斷依據(jù),強(qiáng)調(diào)早期診斷的重要性。三、重點(diǎn)講解本病的治療措施,飲食療法的原則,指出早期治療與預(yù)后的關(guān)系。四、一般講解本病的基本病因與發(fā)病機(jī)制。五、一般講解預(yù)防及開(kāi)展新生兒篩查的重要性。教材章節(jié):第八章 第3節(jié)(1)教學(xué)時(shí)數(shù):0.5學(xué)時(shí)教學(xué)方法:講授先天性甲狀腺功能減低癥目的要求:一、掌握先天性甲狀腺功能減低癥的臨床表現(xiàn)與鑒別診斷。二、掌握先天性甲狀腺功能減低癥的治療與預(yù)防。三、熟悉先天性甲狀腺功能減低癥的病因及發(fā)病機(jī)制。主要內(nèi)容:一、重點(diǎn)講解散發(fā)性先天性甲狀腺功能減低癥的臨床癥狀、體征及其診斷。二、
15、重點(diǎn)講解先天性甲狀腺功能減低癥的治療及預(yù)防,強(qiáng)調(diào)新生兒篩查的意義。三、一般講解散發(fā)性與地方性先天性甲狀腺功能減低癥的病因及發(fā)病機(jī)制。四、一般講解先天性甲狀腺功能減低癥與21三體綜合征、佝僂病、粘多糖病1型及生長(zhǎng)激素缺乏癥的鑒別診斷。教材章節(jié):第十七章 第5節(jié)教學(xué)時(shí)數(shù):1學(xué)時(shí)教學(xué)方法:講授原發(fā)性免疫缺陷病目的要求:一、掌握小兒原發(fā)性免疫缺陷病臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查方法。二、熟悉原發(fā)性免疫缺陷病的分類(lèi)及治療原則。主要內(nèi)容:一、重點(diǎn)講解原發(fā)性免疫缺陷病的過(guò)篩試驗(yàn)及確診方法。二、重點(diǎn)講解X連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥、常見(jiàn)變異型免疫缺陷病、嬰兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥、IgA缺陷癥、胸腺發(fā)育不全、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷
16、病的臨床特點(diǎn)。三、簡(jiǎn)要講解小兒原發(fā)性免疫缺陷病的分類(lèi)和每類(lèi)疾病的共同特點(diǎn)。四、簡(jiǎn)要講解原發(fā)性免疫缺陷病的治療原則與方法。五、一般講解小兒細(xì)胞免疫和體液免疫特點(diǎn)。教材章節(jié):第九章 第2節(jié)教學(xué)方法:講授支氣管哮喘目的要求:一、掌握支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。二、熟悉支氣管哮喘的預(yù)防復(fù)發(fā)。三、了解支氣管哮喘的病因及發(fā)病機(jī)制。主要內(nèi)容:一、重點(diǎn)講解支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)、幾種類(lèi)型哮喘的診斷依據(jù)。二、重點(diǎn)講解支氣管哮喘的防治,以及糖皮質(zhì)激素在本病的應(yīng)用。三、簡(jiǎn)要講解支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理及預(yù)防復(fù)發(fā)的措施。四、一般講解支氣管哮喘的病因及發(fā)病機(jī)制。教材章節(jié):第十二章 第6節(jié)教學(xué)方法:講授川崎病目的要求
17、:一、掌握川崎病的臨床表現(xiàn)及診斷標(biāo)準(zhǔn)。二、掌握川崎病的治療。三、了解川崎病的病因及病理。主要內(nèi)容:一、重點(diǎn)講解本病的臨床表現(xiàn)。二、著重講解川崎病典型及不典型病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)。三、重點(diǎn)講解川崎病的一般治療及其治療新進(jìn)展。四、一般講解本病的病因和病理。教材章節(jié):第九章 第8節(jié)教學(xué)方法:自學(xué)麻疹目的要求:一、掌握麻疹的流行病學(xué)特征、早期診斷要點(diǎn)、典型的臨床經(jīng)過(guò)、常見(jiàn)并發(fā)癥、防治原則二、掌握麻疹與其他常見(jiàn)出疹性疾病的鑒別三、了解麻疹發(fā)病機(jī)制。其他類(lèi)型麻疹的臨床表現(xiàn)、預(yù)防、治療主要內(nèi)容:一、重點(diǎn)講解流行病學(xué)、典型麻疹的臨床經(jīng)過(guò),二、重點(diǎn)講解麻疹的診斷依據(jù)及與其他出疹性疾病的鑒別要點(diǎn)。詳細(xì)介紹麻疹的常見(jiàn)并發(fā)
18、癥。三、一般講解麻疹的發(fā)病機(jī)制。治療原則及預(yù)防措施。教材章節(jié):第十章 第1節(jié)(2)教學(xué)時(shí)數(shù):2學(xué)時(shí)教學(xué)方法:講授結(jié)核病總論、原發(fā)型肺結(jié)核目的要求:一、掌握小兒結(jié)核病的診斷、治療和預(yù)防。二、掌握小兒原發(fā)型肺結(jié)核的特點(diǎn)及診斷。三、熟悉小兒結(jié)核病具有活動(dòng)性的參考指標(biāo)。四、熟悉結(jié)核感染的特點(diǎn)。五、了解結(jié)核病的發(fā)病機(jī)理。主要內(nèi)容: 一、重點(diǎn)講解結(jié)核病的診斷,特別是結(jié)核菌素試驗(yàn)原理、方法、結(jié)果判斷標(biāo)準(zhǔn)及臨床意義。二、重點(diǎn)講授小兒原發(fā)型肺結(jié)核的特點(diǎn),包括:臨床類(lèi)型;病理及轉(zhuǎn)歸特點(diǎn);臨床特點(diǎn);診斷要點(diǎn),強(qiáng)調(diào)開(kāi)放性結(jié)核病接觸史、卡介苗接種史、既往傳染病史、結(jié)核中毒癥狀、結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰和胃液找結(jié)核菌,胸部線檢查
19、對(duì)診斷的重要性。三、重點(diǎn)講授治療原則及治療方案。四、重點(diǎn)講解小兒結(jié)核病的預(yù)防:控制傳染源、卡介苗接種、預(yù)防性化療。五、簡(jiǎn)要講解小兒結(jié)核病活動(dòng)性的參考指標(biāo)。六、簡(jiǎn)要講解結(jié)核感染的臨床特點(diǎn)。七、一般講解結(jié)核病的發(fā)病機(jī)理。教材章節(jié):第十章 第3節(jié)(1)、(2)教學(xué)時(shí)數(shù):2學(xué)時(shí)教學(xué)方法:講授結(jié)核性腦膜炎目的要求:一、掌握結(jié)核性腦膜炎的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷。二、熟悉結(jié)核性腦膜炎的治療原則。三、了解小兒結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病機(jī)理和病理。主要內(nèi)容:一、重點(diǎn)講解臨床表現(xiàn)分三期的特點(diǎn),強(qiáng)調(diào)不典型結(jié)腦的臨床表現(xiàn)。二、重點(diǎn)講解與化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎、新型隱球菌腦膜炎的鑒別診斷。三、一般講解結(jié)腦治療的兩個(gè)環(huán)節(jié):
20、控制炎癥和控制顱內(nèi)壓,強(qiáng)調(diào)早期、徹底治療結(jié)腦的重要性。四、簡(jiǎn)要講解結(jié)腦發(fā)病機(jī)理,指出血行播散在結(jié)核性腦膜炎發(fā)病中的重要性,并結(jié)合發(fā)病機(jī)理講解病理類(lèi)型。教材章節(jié):第十章 第3節(jié)(4)教學(xué)時(shí)數(shù):1.5學(xué)時(shí)教學(xué)方法:講授小兒腹瀉病目的要求:一、掌握本病的病因、發(fā)病機(jī)制與臨床表現(xiàn)。二、掌握本病的診斷與治療。三、熟悉本病的鑒別診斷。四、了解本病的嬰幼兒易感因素及預(yù)防措施。主要內(nèi)容:一、重點(diǎn)講解本病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)與分型。二、重點(diǎn)講解本病的治療原則與方法。 三、簡(jiǎn)要講解腹瀉病的病因診斷方法。四、簡(jiǎn)要講解四種有代表性的腹瀉?。ㄝ啝畈《灸c炎、侵襲性細(xì)菌性腸炎、生理性腹瀉、壞死性腸炎)的臨床表現(xiàn)。五、
21、一般講解嬰幼兒腹瀉的易感因素及預(yù)防要點(diǎn)。教材章節(jié):第十一章 第8節(jié) 教學(xué)時(shí)數(shù):2學(xué)時(shí)教學(xué)方法:講授小兒肺炎目的要求:一、掌握小兒支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)、診斷與治療。二、掌握重癥肺炎的表現(xiàn)。三、掌握呼吸道合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎、金葡菌肺炎、支原體肺炎的臨床特點(diǎn)。四、熟悉支原體肺炎的病因和病理生理。五、熟悉小兒支氣管肺炎的病因和并發(fā)癥。六、了解小兒肺炎的分類(lèi)。主要內(nèi)容:一、重點(diǎn)講解支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)及重癥肺炎的表現(xiàn)。二、重點(diǎn)講解支氣管肺炎的治療包括抗生素的使用原則、肺炎糖皮質(zhì)激素治療使用指征。三、重點(diǎn)講解呼吸道合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎、金葡菌肺炎、支原體肺炎的臨床特點(diǎn)。四、簡(jiǎn)要講解肺炎與支氣管炎
22、、支氣管哮喘、支氣管異物和肺結(jié)核的鑒別。五、簡(jiǎn)要講解支氣管肺炎的病因和并發(fā)癥。六、一般講解肺炎的分類(lèi)。教材章節(jié):第十二章 第7、8、9節(jié)教學(xué)時(shí)數(shù):4學(xué)時(shí)(其中支氣管肺炎2學(xué)時(shí),不同病原體肺炎2學(xué)時(shí))教學(xué)方法:講授先天性心臟病目的要求:一、 掌握房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及法洛四聯(lián)癥的病理生理、臨床表現(xiàn)、 診斷及常見(jiàn)并發(fā)癥。二、 熟悉先天性心臟病的病因、分類(lèi)、預(yù)防及治療原則。三、 了解胎兒血液循環(huán)及出生后血液動(dòng)力學(xué)的變化。四、 了解兒童心血管病檢查方法及介入治療方法。主要內(nèi)容: 一、 重點(diǎn)講解上述四種先天性心臟病的病理生理(血流動(dòng)力學(xué)變化)、臨床表現(xiàn)、X線檢查、心電圖改變、超聲心動(dòng)圖特
23、點(diǎn)等診斷方法與并發(fā)癥。二、 簡(jiǎn)要講解先天性心臟病的病因、分類(lèi)、預(yù)防及治療原則。三、 一般講解胎兒心臟胚胎發(fā)育、正常胎兒循環(huán)及出生后血循環(huán)的變化。四、 一般講解兒童心血管病檢查方法。五、 一般講解心導(dǎo)管檢查、心血管造影的特點(diǎn)和臨床意義。六、 一般講解先心病的介入治療方法。教學(xué)章節(jié):第十三章 第1、2、3、4節(jié)教學(xué)時(shí)數(shù):4學(xué)時(shí)教學(xué)方法:講授急性腎小球腎炎 目的要求:一、掌握急性腎炎典型病例和嚴(yán)重病例的臨床特點(diǎn)(臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查),癥狀產(chǎn)生的機(jī)制及處理。 二、熟悉急性腎炎的鑒別診斷。三、了解急性腎小球腎炎的病因和發(fā)病機(jī)制。主要內(nèi)容:一、重點(diǎn)講解急性腎炎典型病例和嚴(yán)重病例的臨床表現(xiàn)及產(chǎn)生機(jī)理。二、
24、重點(diǎn)講解急性腎炎實(shí)驗(yàn)室檢查及其變化規(guī)律。三、簡(jiǎn)要講解急性腎炎的鑒別診斷。四、簡(jiǎn)要講解急性腎炎的處理原則。五、一般講解急性腎炎的病因及發(fā)病機(jī)制、病理改變。六、一般講解急性腎炎的病程、預(yù)后和預(yù)防。教材章節(jié):第十四章 第3節(jié)教學(xué)時(shí)數(shù):2學(xué)時(shí)。教學(xué)方法:講授腎病綜合征目的要求:一、掌握腎病綜合征的臨床表現(xiàn)及診斷。二、掌握腎病綜合征的治療原則及及激素治療方案。三、熟悉腎病綜合征四大特征的產(chǎn)生機(jī)制。 四、熟悉腎病綜合征的常見(jiàn)并發(fā)癥。五、了解腎病綜合征的病因、發(fā)病機(jī)理及常見(jiàn)的病理改變。主要內(nèi)容:一、重點(diǎn)講解的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查及診斷要求。二、重點(diǎn)講解腎病的治療原則,尤其是講解糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用。三、簡(jiǎn)要講解
25、腎病綜合征的病理生理。四、簡(jiǎn)要講解腎病的常見(jiàn)并發(fā)癥。 五、一般講解腎病綜合征的病因、發(fā)病機(jī)理及常見(jiàn)的病理改變。六、一般講解預(yù)后。教材章節(jié):第十四章 第4節(jié)教學(xué)時(shí)數(shù):2學(xué)時(shí)。教學(xué)方法:講授小兒造血、血象特點(diǎn)與營(yíng)養(yǎng)性貧血目的要求:一、掌握缺鐵性貧血及營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的病因、發(fā)病機(jī)理、診斷及防治方法。二、熟悉正常小兒造血和血象特點(diǎn)。三、熟悉小兒貧血的定義、程度與分類(lèi)。四、了解貧血發(fā)生的原因、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)與治療原則。主要內(nèi)容:一、重點(diǎn)講解營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血及營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查。二、重點(diǎn)講解營(yíng)養(yǎng)性貧血的治療:一般治療、病因治療、補(bǔ)充鐵劑或維生素B12、葉酸等。三、簡(jiǎn)要講解貧血的定義、小兒不同年齡貧血的標(biāo)準(zhǔn)與分類(lèi)。四、簡(jiǎn)要講解貧血的臨床表現(xiàn)及
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