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文檔簡介
1、1.醫(yī)院最適宜的音響(35_45dB)2.最大安全的氧濃度(40%)3.潰瘍性結(jié)腸炎患者不宜干嘛(不宜多吃粗纖維的食物)5.亞行心內(nèi)膜炎采血(1015ml)6.鏈霉素中毒易出現(xiàn)什么癥狀(耳聾-腎衰)7.肌力能抬離床面,但不能對抗阻力是幾級(3級)8.當(dāng)環(huán)境溫度大于人體溫度,主要以什么散熱方式(蒸發(fā))9.低膽固醇是少于多少(300mg)10.空氣栓塞的擺放體位(左側(cè)頭低腳高位)11.異位妊娠最主要的好發(fā)部位(輸卵管妊娠)13.左心衰最早出現(xiàn)的癥狀(呼吸困難)14.嗪氯噻嗪類的利尿劑易出現(xiàn)什么(低鉀)15.最常見 的異位節(jié)律(室性期前收縮)16.高血壓危象首選什么藥物(硝普鈉)18.腎盂腎炎經(jīng)什么
2、感染(上行感染)19.縮窄性心包炎中最常見的是(結(jié)核性心包炎)22.肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥(肝性腦病)23.蛋白尿是指尿蛋白超過多少(150mg)24.腎病綜合征最常見的癥狀(水腫)25.醫(yī)院性獲得肺炎除什么菌(l綠膿桿菌)27.再生障礙性貧血的主要死因(顱內(nèi)出血)28.小兒白血病以什么多見(急淋29.DKA首要干嘛(輸液)30.SLE治療首選什么藥(糖皮質(zhì)激素)31.術(shù)后切口裂開時間與啥時(A.3天B.5天C.7天,不知道答案是什么。書上也沒確定的)32.一側(cè)的喉返神經(jīng)損傷將出現(xiàn)什么癥狀(聲音嘶?。?4.腹膜炎最主要的體征(腹膜刺激征)36.顱內(nèi)壓增高高于多少(200mmHg)40.導(dǎo)尿管幾天
3、換一次(7天)41.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)(溶血反應(yīng))42.敗血癥屬于什么熱型(馳張熱)二.判斷題(15分)1.右側(cè)支氣管粗短,易入異物。(對)2.肝癌難以確診,不治療在半年內(nèi)死亡。(對)3.袖帶纏著的緊,袖帶寬,血壓低。(對)4.傷寒屬于腸道傳播的疾病。(對)5.貧血的定義。(錯,應(yīng)該是單位容積的血液中)6.對痙攣發(fā)作患者進(jìn)行按摩。(錯)7.肝性昏迷的患者長期處于昏睡和精神錯亂是在昏迷前期。(錯,是昏睡期)8.健康是指只要沒有疾病就OK。(錯,還要有完整的生理和心理狀況和良好的社會適應(yīng)能力)9.非語言溝通是指通過目光、姿態(tài)、手勢、觸摸類語言等語言形式而進(jìn)行的溝通。(錯,是非語言)10.插胃管后 檢
4、驗是否插成功,通過觀察無氣泡,說明是成功的。(對)11.軟組織損傷早期應(yīng)冷敷。(對)12.顱中窩骨折易發(fā)生腦脊液耳漏和鼻漏。(對)13.還有3個不記得了。三.填空題(15分)1.護(hù)理工作的評估包括()和()。(題目應(yīng)該是這樣,這個大部分同學(xué)都是猜,答案我也不知道)2.使用地高辛之前,先測脈率,一旦發(fā)現(xiàn)(節(jié)律不一)和(),不得使用。3.產(chǎn)后出血的出血量是在(500)毫升以上。4.法洛四聯(lián)征是指(右心室肥厚)(肺動脈高壓)(主動脈騎跨)()(現(xiàn)在又不知道,考試的時候是知道,那時背的挺勤奮的對這個題目)5.妊娠婦女妊高癥的病理改變的基礎(chǔ)是(小血管痙攣)7.CVP的正常值(6-12cmH20),如果C
5、VP過低的話要補液,但要注意觀察(尿量),以免發(fā)生低血壓。四.簡答題(10分)1.腹部手術(shù)后半臥位的作用.2.你在值夜班巡邏的時候發(fā)現(xiàn)一患者呼吸停止,你怎么處理.五.問答題(10分)1.上消化出血有何臨床表現(xiàn),出現(xiàn)上消化道出血的處理. 簡述高熱病人為什么需要做口腔護(hù)理?答:正常人唾液中含有溶菌酶,具有殺菌作用,高熱時病人的口腔唾液分泌減少,舌、口腔粘膜干燥,口腔內(nèi)食物殘渣發(fā)酵均有利于細(xì)菌繁殖而引起舌炎、牙齦炎,可致口臭,影響食欲及消化功能,因此高熱病人需做好口腔護(hù)理,保持口腔清潔,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。2、急性左心衰的病人給氧時應(yīng)注意什么?答:急性左心衰給氧注意:給予高濃度氧氣吸入(4-6升/分)
6、,濕化瓶中放入30-50%的酒精,因為酒精可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂,擴大氣體和肺泡壁接觸面,使氣體易于彌散,改善氣體交換功能;必要時面罩給氧。3、何謂血壓血壓受哪些因素的影響答:血壓是指血管內(nèi)流動的血液對單位面積血管壁的側(cè)壓力。通常說的血壓是動脈血壓。影響因素有:(1)心輸出量,主要影響收縮壓;(2)外周阻力,主要影響舒張壓;(3)大動脈彈性,主要影響脈壓;(4)血量/血管容量的比值。4、試述保留灌腸的注意事項?答:保留灌腸時應(yīng)注意以下事項:(1)在保留灌腸前,對灌腸的目的和病變部位了解清楚,以便掌握灌腸時的臥位及插入肛管的深度。(2)灌腸前囑患者先排便。肛管要細(xì),插入要深,液量
7、要少,壓力要低,使灌入的藥物能保留較長的時間,以便充分吸收。(3)肛門、直腸、結(jié)腸手術(shù)后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌腸。更多信息請查看醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)文章來源于易賢網(wǎng)1、無菌技術(shù)是指(在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過程中,不使已滅菌的物品再被污染,并使之保持無菌狀態(tài)的技術(shù))。2、患者仰臥的時間過久,最容易發(fā)生壓瘡的部位是(骶尾部)。3、靜脈輸液調(diào)節(jié)輸液速度時,一般成人(4060)滴/分鐘,兒童(2040)滴/分鐘。4、鋪好的無菌盤有效期為(4)小時。5、除顫器電極板上“A”代表(心尖部 ),其位置放置于左乳外側(cè),其中心在左腋中線;”S”代表(心底部),其位置放置于胸骨右緣24肋間。徒手打開氣道的方法有(仰頭
8、抬頦法)和(托頜法)。6、王老師右側(cè)肢體癱瘓,來醫(yī)院就診,護(hù)士為其測量血壓為180/100mmHg,護(hù)士在測量血壓時應(yīng)選擇患者的(左側(cè) )肢體。如測量王老師的下肢血壓,則應(yīng)比上肢高(2040mmHg)。7、常見的輸液反應(yīng)有:(發(fā)熱反應(yīng) )、(急性肺水腫)、(靜脈炎)和(空氣栓塞)。8、注射部位應(yīng)當(dāng)避開(炎癥)、(硬結(jié) )、(瘢痕 )等部位。9、使用干燥無菌持物鉗時,應(yīng)每(4 )小時更換一次。10、護(hù)理操作前后(洗手 )可避免病原菌經(jīng)過操作者的手傳播,以達(dá)到保護(hù)患者和護(hù)士自身的目的。二、選擇題(每空1分,共20分,請將正確答案的標(biāo)號填入括號內(nèi))1、輸液后引起靜脈炎的原因是(C)A、輸入致熱物質(zhì)B
9、、輸入致敏物質(zhì) C、輸入藥液濃度過高D、輸入藥液量大,速度過快 E、輸液滴管中空氣未排盡2、慢阻肺病人痰液黏稠,多飲水是為了(E )A、補充出汗等所丟失的水分 B、防止尿酸性腎病C、減少出血性膀胱炎并發(fā)癥D、加速細(xì)菌、毒素及炎性分泌物排出E、促進(jìn)痰液稀釋而容易排出3、除下列哪項外都是護(hù)士必須具備的素質(zhì): (D)A、反應(yīng)敏捷B、關(guān)懷體貼C、勇于實踐D、情緒始終愉快E、遇煩心事要忍耐4、護(hù)士對前來門診的患者,首先應(yīng)進(jìn)行的工作是:( C)A、健康教育B、衛(wèi)生指導(dǎo) C、預(yù)檢分診D、查閱病案E、心理安慰5、應(yīng)付壓力引起的情感變化首先是:( B)A、自我評估壓力來源B、精神發(fā)泄,以示防衛(wèi) C、承認(rèn)事實,自
10、我放松D、聽天由命,順其自然E、與親人交談,取得支持6、護(hù)理診斷公式中的P代表:(A)A、病人的健康問題 B、病人的現(xiàn)狀C、癥狀與體征D、病人的既往史 E、病人健康問題發(fā)生的原因7、組成護(hù)理程序框架的理論是:( B)A、人的基本需要論 B、系統(tǒng)論C、方法論D、信息交流論 E、解決問題論8、患者剛出院,對病床單元的處理下列哪項不妥:( E)A、撤下被服送洗B、床墊、棉胎置于日光下曝曬6hC、痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、病床單元用消毒液擦拭E、立即鋪好暫空床9、對一位需住院的心力衰竭病人,住院處的護(hù)理人員首先應(yīng):( C) A、衛(wèi)生處置 B、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度C、立即護(hù)送病人入病區(qū) D、通知醫(yī)生做術(shù)
11、前準(zhǔn)備E、了解病人有何護(hù)理問題10、頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時,采取何種臥位:( D)A、端坐位 B、半坐臥位 C、頭低足高位D、頭高足低位 E、俯臥位11、顱內(nèi)手術(shù)后,頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起:(A)A、腦疝 B、休克C、腦出血D、腦栓塞 E、腦干損傷12、鋪無菌盤時哪項是錯誤的:( D)A、用無菌持物鉗夾取治療巾 B、注意使治療巾邊緣對齊C、治療巾開口部分及兩側(cè)反折 D、有效期不超過6hE、避免潮濕和暴露過久13、穿脫隔離衣時要避免污染的部位是:( C)A、腰帶以下B、腰帶C、領(lǐng)子D、袖子后面E、胸前、背后14、使用化學(xué)消毒劑的注意事項中,下列哪一項是錯誤的:( E)A、嚴(yán)格掌握藥物的有效時間和濃度
12、B、浸泡前要打開器械的軸節(jié)C、物品應(yīng)全部浸沒在消毒液中D、消毒液容器要蓋嚴(yán)E、使用前用3鹽水沖凈,以免藥液刺激組織15、昏迷病人口腔護(hù)理時不須準(zhǔn)備:( D )A、石蠟油 B、壓舌板C、彎血管鉗D、吸水管 E、治療碗16、描述炎性浸潤期褥瘡,下列哪項不正確:( E)A、皮膚呈紫色 B、皮下硬結(jié)C、有大、小水皰D、水皰表皮剝脫,露出濕潤的創(chuàng)面 E、創(chuàng)面上有濃性分泌物17、關(guān)于靜脈注射,以下哪項描述是錯誤的:( A)A、長期給藥,應(yīng)由近心端到遠(yuǎn)心端選擇血管B、根據(jù)病情,掌握注藥的速度C、防止刺激性強的藥液溢出血管外D、不可在靜脈瓣處進(jìn)針E、不要在一個部位反復(fù)穿刺18、酒精擦浴時,禁擦的部位是:( C
13、)A、側(cè)頸、上肢B、腋窩、腹股溝 C、前胸、腹部D、臀部、下肢E、手掌、腳心19、扁桃體手術(shù)后預(yù)防出血的最好方法是:(B)A、病人取半坐位B、頸部用冰囊C、應(yīng)用止血藥D、囑病人喝溫開水E、頭部置冰槽內(nèi)20、在對高熱病人的護(hù)理中,下列護(hù)理措施哪項不妥:( D)A、臥床休息B、測體溫每4h1次C、鼓勵多飲水D、冰袋放入頭頂,足底處E、每日口腔護(hù)理2-3次21、測血壓時袖帶纏得過緊可使:(A)A、血壓偏低B、脈壓加大C、收縮壓偏高D、舒張壓偏高E、舒張壓偏低22、代謝性酸中毒患者的呼吸表現(xiàn)為:( D)A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、呼吸間斷D、呼吸深大而規(guī)則E、呼吸淺表而不規(guī)則23、在鼻飼插
14、管過程中病人出現(xiàn)嗆咳、應(yīng)采取的措施是:(E)A、囑病人深呼吸B、囑病人做吞咽動作C、托起病人的頭部插管D、用注射器抽吸胃液E、拔出胃管休息片刻后再插管24、為病人保暖解痙最簡便的方法是:( A)A、熱水袋B、熱坐浴 C、熱濕敷D、溫水浴E、紅外線照射25、大便隱血試驗前,飲食中可選擇:( D )A、肉類B、肝類 C、動物血D、豆制品、冬瓜E、綠色蔬菜26、熱坐浴的禁忌證是:( E)A、肛門部充血B、外陰部炎癥C、痔瘡手術(shù)后D、肛門周圍感染E、妊娠后期痔瘡疼痛27、為兩歲以下嬰幼兒肌肉注射,不恰當(dāng)?shù)氖牵海?A)A、宜選肌肉肥厚的臀大肌B、注射時應(yīng)固定好肢體,以防折針C、切勿把針梗全部刺入D、注意
15、更換注射部位E、注意藥物的配伍禁忌28、肝昏迷病人灌腸時禁用肥皂水是因為:( C)A、肥皂水易引起腹脹B、肥皂水易造成腸穿孔C、可以減少氨的產(chǎn)生和吸收D、可以防止發(fā)生水腫E、可以防止發(fā)生酸中毒29、在無菌技術(shù)操作中,啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用(D)A、2小時B、4小時 C、12小時D、24小時 E、36小時30、一患者吸氧的流量為4L/min,其吸氧的濃度是(B)A、40%B、37% C、33%D、27% E、25%31、靜脈輸液時,下列哪項不是液體檢查的內(nèi)容(D)A、液體的名稱B、濃度和劑量 C、生產(chǎn)日期和有效期D、開瓶時間 E、液體的質(zhì)量32、進(jìn)行下述哪項檢查時,不必通知患者空腹
16、采集血標(biāo)本(B)A、抽血檢查甘油三酯 B、抽血做交叉配血試驗C、檢查血糖D、檢查二氧化碳結(jié)合力E、檢查肝功能33、輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是(D )A、呼吸困難、發(fā)紺 B、胸悶氣促、煩躁不安C、心悸、惡心、嘔吐D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰E、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難34、皮內(nèi)注射的皮膚消毒劑為(C)A、絡(luò)合碘B、2%碘酊 C、70%乙醇D、0.1%苯扎溴銨E、2%過氧化氫35、口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是(B)A、1-4碳酸氫鈉溶液 B、1-3過氧化氫溶液 C、0.1醋酸溶液D、2-3硼酸溶液 E、0.02呋喃西林溶液36、取用無菌溶液時,先倒出少量溶液的目的是(B)A、檢查
17、瓶口有無裂縫B、沖洗瓶口C、查看溶液的顏色D、檢查溶液有無沉淀E、嗅察溶液有無異味37、進(jìn)行青霉素皮膚試驗前應(yīng)重點評估的內(nèi)容是(A)A、用藥史和過敏史B、意識狀態(tài)與合作能力C、目前診斷與病情D、注射局部有無紅腫硬結(jié)E、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟狀況38、為昏迷患者吸痰,每次吸痰時間為(B )A、<5秒B、<15秒 C、<1分鐘D、<30秒 E、1-2分鐘39、測量血壓時導(dǎo)致測得的血壓偏高的因素是(B )A、袖帶過寬 B、袖帶過窄 C、手臂位置高于心臟D、袖帶纏得過緊 E、水銀不足40、心肺復(fù)蘇A、B、C中的A是指:(B)A、胸外心臟按壓 B、開放氣道C、人工呼吸D、止血E、
18、轉(zhuǎn)運患者41、患者張某,在輸液過程中突然感到胸部異常不適,隨后出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)紺,其最大可能及首要處理是:(B)A、肺水腫,停止輸液B、空氣栓賽,立即左側(cè)臥位C、過敏,皮下注射地塞米松 D、心臟病發(fā)作,立即遵醫(yī)囑使用強心劑E、低血容量休克,立即補充血容量42、下列那些不是使用輸液泵的目的:(E)A、準(zhǔn)確控制輸液速度B、使藥物速度均勻C、藥物用量準(zhǔn)確D、使藥物安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用E、補充電解質(zhì)43、影響血壓的主要因素為(B )A、心輸出量和大動脈彈性B、心輸出量和外周阻力C、外周阻力和大動脈彈性D、外周阻力和心率E、大動脈彈性和心率44、一般情況下計數(shù)脈搏的時間至少需要(B)A、15S
19、B30S C、50S D、1minE、5min45、發(fā)生褥瘡的最主要原因是(A )A、局部組織受壓過久 B、機體營養(yǎng)不良 C、病原菌侵入皮膚組織D、皮膚破損E、皮膚受潮濕、摩擦刺激46、各種類型的休克基本病理變化是(E、)A、血壓降低 B、中心靜脈壓降低C、脈壓減小D、尿量減少E、有效循環(huán)血量銳減47、對于急腹癥的病人最應(yīng)重視的護(hù)理問題是(C )A、體溫過高 B、營養(yǎng)失調(diào) C、潛在的并發(fā)癥:休克D、潛在的口腔粘膜損傷 E、焦慮48、急性胸膜炎的病人常?。˙ )A、被動臥位 B、患側(cè)臥位 C、側(cè)臥位D、端坐位 E、前傾臥位49、口服毒物患者在洗胃時,每次洗胃液體量是(B )A、150-200ml
20、B、200-300mlC、400mlD、500mlE、500-1000ml50、呼吸中帶有刺激性蒜味的現(xiàn)象見于(E、)A、支氣管擴張B、肺膿腫C、尿毒癥D、酮癥酸中毒E、有機磷農(nóng)藥中毒三、是非題(每題1分,共20分。在每題后的括號內(nèi),“是”劃“”、“非”劃“×”)1、皮下注射時應(yīng)于針頭刺入2/3后迅速推藥。(×)2、一般左上肢血壓高于右上肢。()3、慢性炎癥使用冷療可促進(jìn)炎癥的消散。(×)4、從無菌容器中取出的物品如未使用,可放回?zé)o菌容器中,以避免浪費。(×)5、青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進(jìn)行注射。(×)6、正常女性較男性體溫略高,但在月經(jīng)期和孕
21、期體溫下降。(×)7、急性肺水腫是由于在短時間內(nèi)輸入了大量液體,引起了循環(huán)血量急劇增加,心臟負(fù)擔(dān)過重所致。()8、要長期進(jìn)行靜脈給藥者,為保護(hù)靜脈應(yīng)從遠(yuǎn)端至近端選擇血管進(jìn)行注射。()9、吸痰管最大外徑不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2,負(fù)壓不可過大,進(jìn)吸痰管時不可給予負(fù)壓,以免損傷患者氣道。()10、已帶好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面()11、留置導(dǎo)尿管者,在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能()12、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時候。()13、肌肉注射時,應(yīng)選擇肌肉較豐富,與大血管、神經(jīng)距離相對較近的部位。(×)14、在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,為確保有效按
22、壓,需將肘關(guān)節(jié)伸直,上肢呈一直線,雙肩正對雙手,以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。()15、肝昏迷的病人應(yīng)用肥皂水灌腸,以減少氨的吸收而加重肝昏迷。(×)16、發(fā)熱時基礎(chǔ)代謝降低,但心率增快。(×)17、胰島素注入人體后1小時開始起作用,故糖尿病患者應(yīng)在飯前1小時注射胰島素。(×)18、皮內(nèi)注射進(jìn)針后回抽無血才能注入藥液(×)19、PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。()20、吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物患者,應(yīng)立即洗胃。(×)四、問答題(每題10分,共20分)1、輸液觀察中的四看是指哪四看(護(hù)士)2、當(dāng)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)時你會采取的措
23、施是什么(護(hù)士)3、如何劃分分娩過程中的三個產(chǎn)程(助產(chǎn)士)4、如何對剛出生的新生兒進(jìn)行Apger評分(助產(chǎn)士)一、單項選擇題:30分1等滲性脫水,下列哪項是錯誤的(B)A臨床最多見 B血清鈉明顯降低C有輕度口渴D眼球下陷2急性腸梗阻治療中,最首要措施是(C)A胃腸減壓B輸血C糾正水電解質(zhì)紊亂D及時手術(shù)3肝移植患者出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)提示發(fā)生了排斥反應(yīng)(A)A膽汁減少B煩躁不安 C體溫降低 D黃疸4脾破裂引起下列何種休克(D)A感染性休克B疼痛性休克C損傷性休克 D低血容量性休克5甲亢病人術(shù)后最危險的并發(fā)癥是(D)A喉返神經(jīng)損傷B術(shù)后呼吸困難和窒息 C手足抽搐D甲狀腺危象6顱腦外傷的中間清醒期的臨床
24、意義為(C)A判斷有無顱內(nèi)感染 B判斷有無腦室內(nèi)出血C判斷有無硬膜外血腫D判斷有無顱內(nèi)腫瘤7治療急性顱內(nèi)高壓的首先藥物是(D)A50%葡萄糖 B25%山梨醇 C30%尿素D20%甘露醇8胸腔穿刺抽液時,患者出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼,應(yīng)立即(B)A減慢抽液速度 B停止抽液、平臥、觀察血壓C高濃度吸氧D皮下注射阿托品9閉合性骨折在轉(zhuǎn)運前最重要的是:(C)A使用止痛劑 B作好手法復(fù)位 C傷肢固定D保持肢體功能位10最嚴(yán)重的石膏綜合征是(C)A呼吸困難B劇烈疼痛C急性胃擴張 D末梢血運差11下列哪個不是影響護(hù)患關(guān)系的影響源(D)A護(hù)理人員的語言B行為舉止C情緒 D服務(wù)12女性患者,71歲,長
25、期臥床后,骶尾部出現(xiàn)3×5cm大小壓瘡,皮下有硬結(jié),皮膚有水泡,并已破潰,露出潮濕紅潤的瘡面,有痛感,你診斷壓瘡為(B)A淤血紅潤期B炎性浸潤期C淺表潰瘍期 D壞死潰瘍期13患者完全癱瘓,肌力完全喪失,你評估為幾級肌力(A)A0級B4級C5級 D6級14患者脈搏每隔一個搏動后出現(xiàn)一次期前收縮,叫(B)A心動過速B間歇脈C脈搏短絀 D交替脈15某藥物的最小有效量和最小中毒量之間的差距為此藥物的(D)A治療量B效價強度C治療窗 D安全范圍16下列哪項是阿托品的藥理作用(C)A胃腸平滑肌痙攣B升高尿道與膀胱逼尿肌的張力和收縮 C使瞳孔擴大D減慢心房和房室傳導(dǎo)17青霉素過敏性休克首選什么藥物
26、搶救(C)A阿托品B地塞米松C腎上腺素 D異丙嗪18胰島素治療中最易發(fā)生的并發(fā)癥是(D)A脂肪萎縮或增生B胰島素抵抗C過敏反應(yīng) D低血糖反應(yīng)19下列哪項不是胸外心臟按壓的有效指征(C)A捫及大動脈搏動B皮膚顏色由蒼白發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤 C瞳孔擴大D自主呼吸恢復(fù)20強心甙中毒最常見的表現(xiàn)是 ,是強心甙中毒的早期指征。(A)A胃腸道反應(yīng)B神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)C心臟反應(yīng) D呼吸系統(tǒng)反應(yīng)21治療飲食下列不正確的是(D)A高蛋白飲食B低鹽飲食C少渣飲食 D半流質(zhì)飲食22尿失禁的原因包括(D)A真性尿失禁B假性尿失禁C壓力性尿失禁 D以上均是23消化性潰瘍患者口服氫氧化鋁藥物時不正確的方法為(A )A服藥時間一般飯前1
27、小時為宜B宜咀嚼或磨碎后用水沖服,不宜整片吞服C一般飯后1小時為宜 D也可在節(jié)律性疼痛前30分鐘或睡前服用24發(fā)生空氣栓塞時的正確體位是( D )A左側(cè)臥位B右側(cè)臥位C頭低足高位 D左側(cè)臥位并頭低足高位25大量咯血致死因素最常見于( A )A窒息死亡B休克死亡C心衰死亡 D多臟器衰竭26型呼衰的特征正確的是(A )A只有低氧血癥,不伴有高碳酸血癥B既有缺氧又有二氧化碳潴留C常見于肺泡通氣不足D氧療的原則為低濃度持續(xù)給氧27測量血壓時,使測得的血壓偏高的因素正確的是(B)A袖帶太寬B袖帶纏得太松C手臂位置高于心臟水平 D視線高于水銀柱彎月面28采集靜脈血標(biāo)本正確的是(C)A采血清用抗凝管B采全血
28、用普通管C采血培養(yǎng)嚴(yán)格無菌操作,防止污染 D為減輕患者痛苦,可在輸液處采血標(biāo)本29尿細(xì)菌定量培養(yǎng)下列不正確的是(B)A最好是清晨第一次的清潔新鮮的中段尿B在應(yīng)用抗菌素后留取尿標(biāo)本C嚴(yán)格無菌操作,先清洗外陰,再留中段尿,并在一小時內(nèi)做細(xì)菌培養(yǎng) D留取的尿標(biāo)本未在一小時內(nèi)做培養(yǎng),應(yīng)冷藏保存30肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是(B)A上消化道出血B肝性腦病C肝腎綜合征D感染二、多項選擇題:10分1經(jīng)靜脈補鉀的原則有(ABD)A見尿補鉀B每天補鉀36g C高濃度鉀靜脈注射 D限制速度0.751.5g/h2休克治療的原則有(ACD)A保持呼吸道通暢 B經(jīng)常給病人翻身 C保持病人安靜D取中凹位3急性壞死性胰腺炎的并
29、發(fā)癥有(ABCD)A休克B化膿性感染C胰腺假性囊腫D慢性胰腺炎4破傷風(fēng)病人的典型癥狀有(BCD)A面色潮紅B角弓反張 C苦笑面容D呼吸困難5癱瘓患者常見的并發(fā)癥(ABC)A壓瘡B墜積性肺炎 C泌尿系感染D心力衰竭三、名詞解釋:9分1缺氧:是指組織得不到充足氧或不能充分利用氧時,組織的代謝、功能,甚至形態(tài)、結(jié)構(gòu)都可能發(fā)生異常變化的病理過程。2應(yīng)急性潰瘍:是指患者在遭受各類重傷、重病和其它應(yīng)激情況下,出現(xiàn)胃、十二指腸粘膜的急性病變,主要表現(xiàn)為胃、十二指腸粘膜的糜爛、淺潰瘍、滲血等,少數(shù)可較深或穿孔。3出血動脈:是大腦中動脈垂直向上發(fā)出的中央支,又稱豆紋動脈,該動脈行程呈S形,因血流動力學(xué)關(guān)系在高血
30、壓動脈硬化時容易破裂而導(dǎo)致腦溢血,故又名出血動脈。四、填空題:16分1甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)后12-36小時內(nèi),表現(xiàn)為高熱、脈搏快弱等癥狀。2腸套疊的三大典型癥狀是腹痛、血便、腹部腫塊。3DIC可分為高凝期、消耗性低凝期、繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期。4顱內(nèi)壓增高的“三主征”為頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。5Glasgow昏迷評分法(GCS)評定患者的意識狀況,按睜眼、語言、運動三方面的反應(yīng)來計分。6骨折專有體征為畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感。五、是非題:10分1消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩大部分組成。()2左心房的冠狀竇口前內(nèi)緣,三尖瓣隔側(cè)尖附著緣和Todaro腱之間的三角區(qū)稱為Koch三角。(×
31、)3氮質(zhì)血癥是指血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物質(zhì)的含量降低。(×)4代謝性堿中毒是指由于血漿HCO3-原發(fā)性增高所引起的PH值升高。()5氧療對低張性缺氧效果最好。()6胃大部分位于左季肋區(qū),小部分位于腹下區(qū)。(×)7輸卵管由內(nèi)側(cè)向外側(cè)可分為子宮部、子宮峽部、子宮漏斗部、子宮壺腹部。(×)8在腦和脊髓的內(nèi)面,軟腦膜、軟脊膜和蛛網(wǎng)膜之間的腔隙稱為蛛網(wǎng)膜下腔。(×)9低滲性脫水是指失Na+多于失水。()10男性尿道的二個彎曲恥骨下彎和恥骨前彎。后者是固定不變的。(×)六、簡答題:16分1幫助患者清除呼吸道分泌物時,應(yīng)采取哪些措施(1)指導(dǎo)有效咳
32、嗽(2)叩擊(3)體位引流(4)吸痰法2留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理措施有哪些(1)防止泌尿系統(tǒng)逆行感染:保持尿道口清潔、定時更換集尿袋、每周更換導(dǎo)尿管。(2)鼓勵患者多飲水,達(dá)到?jīng)_洗尿路的目的。(3)訓(xùn)練膀胱反射功能,間歇性夾閉尿管,每3-4小時開放一次。(4)注意傾聽患者的主訴并觀察記錄引流尿液的量、色,發(fā)現(xiàn)異常及時處理,每周尿常規(guī)檢查一次。3預(yù)防壓瘡發(fā)生的護(hù)理措施有哪些(1)預(yù)防局部組織長期受壓。(2)避免摩擦力和剪切力。(3)保護(hù)患者皮膚。(4)背部按摩護(hù)理。(5)增進(jìn)患者營養(yǎng)。(6)鼓勵患者活動。4急性肺水腫的緊急處理原則(1)將患者半臥于床上或坐在椅子上,雙下肢下垂以減少回心血量,安慰患者
33、減輕焦慮不安。(2)鎮(zhèn)靜:嗎啡(3)給氧:50%酒精濕化(4)運用藥物:血管擴張劑的應(yīng)用;利尿強心劑的應(yīng)用;氨茶堿,可解除支氣管痙攣,減輕呼吸困難。七、思考題:9分請試述醫(yī)囑的種類及處理醫(yī)囑時的注意事項。醫(yī)囑的種類:長期、臨時、備用(長期、臨時)處理醫(yī)囑的注意事項:(1)醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名方可有效,只有在搶救或手術(shù)過程中執(zhí)行口頭醫(yī)囑,執(zhí)行時護(hù)士復(fù)述一遍,確認(rèn)后方執(zhí)行,并及時補寫醫(yī)囑。(2)醫(yī)囑需每班、每日核對,每周總查對,查對后簽名。(3)對有疑問的醫(yī)囑,必須核對清楚后方能執(zhí)行。(4)凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑要交班,并在交班記錄上注明。(5)凡已寫在醫(yī)囑單上而又不需執(zhí)行的醫(yī)囑,不得貼蓋、涂改,
34、應(yīng)由醫(yī)生在該項醫(yī)囑的標(biāo)記欄內(nèi)用經(jīng)鋼筆寫“取消”,并在醫(yī)囑后用藍(lán)鋼筆簽全名。一、判斷題(每題2分,共40分)1、長期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。(F)2、炎癥的基本病理變化為局部組織的變性、滲出和增生,可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙。(F)3、縱膈不是單個器官,而是兩肺之間許多器官結(jié)構(gòu)以及結(jié)締組織的總稱。(T)4、被動體位是患者由于疾病的影響,為減輕痛苦而被迫采取的某種姿勢。(F)5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、區(qū)域性灌注法3種。(T)6、傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應(yīng)每天更換1次。(T)7、平靜呼吸時,每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量。(F)8、口服葡萄糖耐量試驗的
35、方法是:空腹抽血1次,口服葡萄糖75G后分別在30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘時各抽血1次測血糖及胰島素。(T)9、男,22歲。開水燙傷雙足,局部腫脹明顯,有大小不等水泡,創(chuàng)面紅潤,潮濕,訴創(chuàng)面劇痛,診斷為開水燙傷7%(淺度)。(T)10、嚴(yán)重擠壓傷是外科引起高血鉀的常見病因。(T)11、癔病性痙攣多在白天或暗示下發(fā)作,發(fā)作時有神經(jīng)系統(tǒng)病理征。(F)12、心絞痛是主動脈供血不足,心肌暫時缺血缺氧所引起的臨床癥候群。(F)13、腦疝晚期患者可出現(xiàn)典型的Cushing反應(yīng)。(F)14、瞳孔呈垂直橢圓形散大是急性閉角性青光眼的臨床特點之一。(T)15、為了增加心輸出量,心臟按壓時間應(yīng)略長于
36、放松時間。(T)16、六淫是一切內(nèi)感病的主要病因。(F)17、孕婦血液中存在IgG血型抗體即有可能引起新生兒溶血病。(T)18、老年人血壓隨年齡增長而增加,收縮壓基線年齡(mmHg)。(T)19、膽道手術(shù)后3-5天可考慮行T型管緩慢低壓沖洗。(F)20、紅霉素、阿莫西林、頭孢菌素類等藥物因?qū)ο烙写碳?,?yīng)在飯后服用。(F)二、單選題(每題2分,共40分)1、為了預(yù)防高血壓的發(fā)生,WHO建議每人每天食鹽攝入量不超過(D)A、12gB、10gC、8gD、6gE、4g2、體溫每升高1,心率平均每分鐘約增加(C)A、5次B、10次C、18次D、20次E、25次3、一般情況下,主要影響收縮壓高低的是(
37、A)A、每搏量B、心率C、外周阻力D、大動脈彈性E、循環(huán)血量/血管容量比例4、關(guān)于食管的狹窄,下列哪項是正確的(B)A、第一狹窄部相當(dāng)于第7頸椎的下緣B、第二狹窄部距中切牙20cmC、第二狹窄部相當(dāng)于胸骨角平面D、第三狹窄部相當(dāng)于第11胸椎平面E、第三狹窄部距中切牙45cm5、燒傷休克補液治療,第1個8小時輸入24小時補液計劃總量的(C)A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、2/56、最常見的咯血原因是(C)A、支氣管擴張B、慢性支氣管炎C、肺結(jié)核D、支氣管肺癌E、風(fēng)溫性心臟病二尖瓣狹窄7、鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的主要癥狀為(C)A、神志改變B、多飲多尿癥狀明顯C、局限性抽搐D、血壓偏低E、食欲減退8、疥瘡皮損好發(fā)于(E)A、頭部,面部和頸部B、胸背部及腰部C、四肢的伸側(cè)D、臀部及雙下肢,手掌及足背E、指縫、腕部屈側(cè)、下腹部、股內(nèi)側(cè)9、水痘的傳染期是(E)A、潛伏期至結(jié)痂B、前驅(qū)期至出疹C、發(fā)熱至痂脫落為止D、出疹期至痂脫落為止E、出疹前1-2天至皮疹全部結(jié)痂為止10、50歲婦女普查時發(fā)現(xiàn)子宮增大如6周妊娠大小,B超檢查確診為子宮肌瘤,最好的處理方案是(C)A、子宮全切B、子宮頸全切C、定期復(fù)查D、雌激素治療E、
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