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文檔簡介
1、l是全腦血流量突然減少導(dǎo)致發(fā)作性短暫意識喪失,并因姿勢性張力喪失而倒地,可很快恢復(fù). 反射性暈厥心源性暈厥腦源性暈厥其他暈厥調(diào)節(jié)血壓和心率反射弧的神經(jīng)功能障礙所致,如血管減壓性(普通)暈厥、直立性低血壓性暈厥、頸動脈竇性暈厥、排尿性暈厥等 各種心臟疾病引起,如嚴(yán)重心律失常、急性心腔排出受阻和肺血流受阻等 包括:全腦供血不足、短暫性腦缺血發(fā)作、高血壓腦病、基底動脈型偏頭痛等 包括:哭泣性暈厥、低血糖性暈厥、嚴(yán)重貧血性暈厥等 l暈厥發(fā)病突然,持續(xù)時間短暫,典型的暈厥可分為以下三期:l(1) 發(fā)作前期:明顯的自主神經(jīng)癥狀,如頭暈、面色蒼白、出汗、惡心、視物模糊、耳鳴、全身無力、上腹部不適等,此期持續(xù)
2、數(shù)秒至數(shù)十秒。l(2) 發(fā)作期:眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn),短暫意識喪失倒地,迅速恢復(fù);可伴血壓下降、脈弱、瞳孔散大、肌張力減低、尿失禁,無神經(jīng)系統(tǒng)體征。l(3) 恢復(fù)期:意識轉(zhuǎn)清,仍可有面色蒼白、惡心、出汗、周身無力等,不遺留后遺癥。l反射性暈厥最常見,恐懼、疼痛、疲勞、看見流血等是常見誘因,年輕體弱女性多見。心源性暈厥發(fā)生迅速,無任何預(yù)感,與直立體位無關(guān),有相應(yīng)心臟病癥狀、體征。 l是腦神經(jīng)元過度異常放電引起的短暫神經(jīng)功能異常,可表現(xiàn)意識障礙、運(yùn)動性或感覺異常發(fā)作、情緒、內(nèi)臟及行為改變等 。癎性發(fā)作與暈厥的臨床特點(diǎn)比較臨床特征癎性發(fā)作暈厥發(fā)作與體位的關(guān)系無關(guān)多在站立時發(fā)作發(fā)作的時間白天夜間均可, 睡眠時較多白天較多發(fā)作時皮膚顏色青紫或正常蒼白先兆癥狀短, 數(shù)秒較長, 可數(shù)十秒抽搐常見少見伴有尿失禁或舌咬傷常見少見發(fā)作后意識模糊常見少見發(fā)作后頭痛
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