醫(yī)院感染管理三基有答案_第1頁
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文檔簡介

1、三基訓(xùn)練題一、填空題1、外源性醫(yī)院感染的病原體來自病人體外;內(nèi)源性醫(yī)院感染的病原體來自病人自身的常居菌或暫居菌。2、外源性醫(yī)院感染的傳播過程由三個(gè)環(huán)節(jié)組成:感染源、傳播途徑、易感者。3、我國醫(yī)院感染常見發(fā)生部位為呼吸道、泌尿道、消化道和手術(shù)部位。4、醫(yī)院感染的傳播途徑主要有空氣傳播、飛沫傳播和接觸傳播。5、醫(yī)院感染根據(jù)病原體的來源不同可分為外源性感染和內(nèi)源性感染。6、醫(yī)院感染中,無明顯潛伏期的感染,規(guī)定病人入院_48小時(shí)以后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染。7、醫(yī)院感染中,有明顯潛伏期的感染,規(guī)定自病人入院時(shí)算起,超過平均潛伏期后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染。8、血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)性感染是指帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或拔除導(dǎo)

2、管48小時(shí)內(nèi)患者出現(xiàn)的靜脈穿刺部位感染、或隧道感染、或血流感染等的臨床表現(xiàn)。9、表淺手術(shù)切口感染是指:手術(shù)后30天以內(nèi)發(fā)生,僅累及切口皮膚或皮下組織的感染。10、深部手術(shù)切口感染是指無植入手術(shù)后_30_天以內(nèi)、有植入物者手術(shù)后_1年以內(nèi)發(fā)生的感染,累及筋膜和肌層的深部軟組織。11、輸血相關(guān)性感染常見病原體有肝炎病毒(乙、丙、丁、庚型等)、_艾滋病病毒、_巨細(xì)胞病毒、瘧原蟲、弓形體等。12、醫(yī)院感染病原體的特點(diǎn)主要有:機(jī)會(huì)致病菌為主、多為多重耐藥菌株及主要侵犯抵抗力低下的患者。13、醫(yī)院感染病例監(jiān)測,根據(jù)其監(jiān)測范圍可分為全院綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測。14、洗手能去除手部皮膚污垢和部分暫居菌。15、

3、醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程,稱衛(wèi)生手消毒_o16、手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生消毒和外科手消毒的總稱。17、醫(yī)務(wù)人員對經(jīng)空氣傳播的傳染病患者進(jìn)行支氣管鏡檢查、非封閉吸痰和氣管插管等近距離操作,可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時(shí),應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩。18、醫(yī)務(wù)人員接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí),應(yīng)戴清潔手套;進(jìn)行無菌操作、接觸患者破損皮膚、黏膜時(shí),應(yīng)戴無菌手套;診療護(hù)理不同的患者之間應(yīng)更換手套。19、醫(yī)務(wù)人員從前在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)時(shí)和從緩沖區(qū)進(jìn)入負(fù)壓病房時(shí)應(yīng)穿鞋套。20、醫(yī)務(wù)人員在有創(chuàng)操作中,為防止血液、體液飛濺,應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩;接觸經(jīng)

4、空氣傳播的呼吸道傳染病患者,應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。21、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前、急性無菌操作等時(shí)應(yīng)戴防護(hù)帽。22、在進(jìn)行中心靜脈置管時(shí),應(yīng)當(dāng)鋪大無菌_單(巾);置管人員應(yīng)戴帽子、口罩、無菌手套,穿無菌手術(shù)衣。23、在為成人進(jìn)行中心靜脈置管時(shí),置管部位應(yīng)首選鎖骨下靜脈,盡量避免選擇頸靜脈和股靜脈。24、在緊急狀態(tài)下進(jìn)行的中心靜脈置管,若不能保證有效的無菌操作,應(yīng)在_48小時(shí)內(nèi)盡快拔除導(dǎo)管,更換穿刺部位后重新置管。25、根據(jù)污染后導(dǎo)致的危害程度,可將醫(yī)院物品分為高度危險(xiǎn)物品、中度危險(xiǎn)物品和低度危險(xiǎn)物品三類。26、醫(yī)院高度危險(xiǎn)性物品使用后,應(yīng)采用滅菌方法處理。27、醫(yī)院中度危險(xiǎn)物品使用后,應(yīng)采用

5、高水平消毒方法處理。28、醫(yī)院低度危險(xiǎn)性物品使用后,應(yīng)采用低水平消毒或清潔方法處理。29、啟用后作為溶媒的無菌藥液,最長可以使用24小時(shí)。30、常規(guī)情況下,止血帶使用后的處理只需清潔,干燥備用。31、用容器包裝滅菌的敷料累無菌物品啟用后,可連續(xù)使用_24_小時(shí);抽出的藥液須在_2_小時(shí)內(nèi)使用。32、臨床常用的需要消毒的內(nèi)鏡有:胃鏡、腸鏡、喉鏡、纖支鏡。33、臨床使用的油紗布、石蠟油要用_干熱滅菌方法滅菌。34、病區(qū)的空氣消毒處理時(shí),當(dāng)有人在情況下不能用紫外線消毒空氣。35、病房地面不需要常規(guī)消毒,只有在被血液或體?夜污染的情況下才需消毒處理。36、醫(yī)院使用的消毒藥械主要包括消毒劑和消毒器械兩大

6、類。37、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器有傷口時(shí),應(yīng)當(dāng)由近心端向遠(yuǎn)心端輕輕壓,盡可能擠出血液,并用肥皂水和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗。38、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的感染源為艾滋病病毒時(shí),應(yīng)立即對暴露者進(jìn)行評彳t,決定預(yù)防性用藥的實(shí)施方案,并進(jìn)行艾滋病病毒追蹤檢測。39、圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物總的用藥時(shí)間不應(yīng)超過_24小時(shí),個(gè)別情況可延長至_48小時(shí)。40、攜帶病原微生物,具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物屬于感染性廢物。41、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)首先在生產(chǎn)地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。42、隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物需

7、要使用雙層包裝物,并及時(shí)密封。二、是非題。1、內(nèi)源性醫(yī)院感染可表現(xiàn)為散發(fā),也可表現(xiàn)為暴發(fā)形式。(X)2、呼吸道是我國常見的醫(yī)院感染部位。(V)3、泌尿道不是我國常見的醫(yī)院感染部位。(X)4、長期接受抗菌藥物治療者不是醫(yī)院感染的易感人群。(X)5、指導(dǎo)、督導(dǎo)本科室醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離等制度是臨床科室感染管理小組的職責(zé)。(V)6、拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時(shí)內(nèi),患者靜脈穿刺部位有膿液排除,這是血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染的臨床表現(xiàn)之一。(V)7、由創(chuàng)傷或非生物因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn),屬于醫(yī)院感染。(X)8、帶血管內(nèi)導(dǎo)管期間,患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥,在排除了其他明確的感染源以后,可診斷為導(dǎo)管相關(guān)血

8、流感染。(V)9、患者在原感染已知病原體基礎(chǔ)上,又分離出新的病原體的感染,屬于醫(yī)院感染。(V)10、住院患者在皮膚開放性傷口分泌物中培養(yǎng)到細(xì)菌,即可診斷為醫(yī)院感染。(X)11、臨床微生物培養(yǎng)標(biāo)本采集后,應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)送達(dá)實(shí)驗(yàn)室。(X)12、采集手術(shù)切口感染標(biāo)本時(shí),可將切口敷料上的滲液送檢。(X)13、患者尿培養(yǎng)標(biāo)本不能在集尿袋中采集。(V)14、在診斷導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時(shí),應(yīng)根據(jù)是否保留導(dǎo)管采取不同的血培養(yǎng)標(biāo)本采集方法。(V)15、醫(yī)院感染監(jiān)測的目的之一是降低醫(yī)院感染發(fā)病率。(,)16、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)院感染爆發(fā),不是醫(yī)院感染監(jiān)測的目的。(X)17、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防就是醫(yī)務(wù)人員接觸所有病人都要帶好手套

9、、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏,穿好隔離衣以及安全注射。(X)18、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防就是指醫(yī)務(wù)人員接觸傳染性疾病患者的血液、體液、分泌物時(shí),要做好防護(hù)。(x)19、醫(yī)務(wù)人員洗手與衛(wèi)生手消毒都能減少手部皮膚暫居菌。(,)20、即使手部有肉眼可見污染,使用速干手消毒劑消毒霜后也能代替洗手。(X)21、受條件限制的醫(yī)院,普通病區(qū)同樣感染性疾病、同種病原體感染患者可安置于一室,病床間距宜大于0.8m。(V)22、醫(yī)務(wù)人員接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者時(shí)應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。(X)23、隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志,并限制人員的出入。(,)24、使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者,應(yīng)每周評估是否撤機(jī)和拔管,以減少插管天數(shù)。(X)25、使用

10、呼吸機(jī)輔助呼吸的患者,應(yīng)保持器官插管氣囊壓力在1020cmH2Qo(X)26、在呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防措施中,要求嚴(yán)格掌握氣管插管或切開適應(yīng)證,優(yōu)先考慮無創(chuàng)通氣。(V)27、為預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎,在吸痰等操作前后,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該執(zhí)行手衛(wèi)生。(V)28、在呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防措施中,要求呼吸機(jī)螺紋管冷凝水應(yīng)及時(shí)傾倒,不可使冷凝水逆流入患者氣道。(V)29、擇期手術(shù)患者應(yīng)當(dāng)盡可能待手術(shù)部位以外的感染治愈后再施行手術(shù)。(,)30、糖尿病患者手術(shù)前應(yīng)有效控制血糖水平。(,)31、在手術(shù)部位感染的預(yù)防措施中,要求需要引流的手術(shù),應(yīng)當(dāng)首選開放式引流。(X)32、醫(yī)務(wù)人員患感冒等呼吸道疾病未治愈前,應(yīng)戴雙層口罩

11、參加手術(shù)。(X)33、做局麻小手術(shù)時(shí),手術(shù)人員只需要戴無菌手套,不必進(jìn)行外科手消毒。(X)34、為預(yù)防手術(shù)部位感染,手術(shù)中應(yīng)保證手術(shù)門關(guān)閉,盡量保持手術(shù)室正壓通氣。(,)35、手術(shù)中,醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵循無菌技術(shù)原則和手衛(wèi)生規(guī)范。(V)36、為預(yù)防手術(shù)部位感染,手術(shù)人員術(shù)中接觸組織要輕柔,最大限度地減少組織損傷。)37、為預(yù)防手術(shù)部位感染,手術(shù)中應(yīng)有效止血、徹底去除壞死組織,避免形成死腔。(V)38、為預(yù)防手術(shù)部位感染,手術(shù)部位的沖洗應(yīng)選用3942c無菌生理鹽水。(X)39、中心靜脈置管使用的醫(yī)療器械、器具等必須達(dá)到滅菌水平。(V)40、醫(yī)務(wù)人員如患疳腫、濕疹等皮膚病,在未治愈前不應(yīng)進(jìn)行中心靜脈

12、置管操作。(V)41、為預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染,應(yīng)保持中心靜脈導(dǎo)管連接端口的清潔,注射藥物前用75%乙醇或含碘消毒劑進(jìn)行消毒。(V)42、為預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染,中心靜脈導(dǎo)管鏈接端口如有血跡等污染時(shí),應(yīng)24小時(shí)內(nèi)更換。(X)43、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)每周12次對保留中心靜脈導(dǎo)管的必要性進(jìn)行評估,盡早拔除導(dǎo)管。(X)44、為預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染,應(yīng)定期更換中心靜脈導(dǎo)管。(X)45、應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,避免不必要的留置導(dǎo)尿。(V)46、為預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染,在置管時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免損傷尿道黏膜。(V)47、當(dāng)留置導(dǎo)尿管患者出現(xiàn)導(dǎo)尿管阻塞時(shí),為預(yù)防感染,應(yīng)立即用無菌生理鹽水沖洗尿管。(X)48、當(dāng)留置

13、導(dǎo)尿管患者搬運(yùn)時(shí),應(yīng)夾閉引流管,防止尿液逆流。(V)49、應(yīng)經(jīng)常評估患者留置導(dǎo)尿管的必要性,盡可能延長留置導(dǎo)尿管時(shí)間。(X)50、留置導(dǎo)尿管時(shí),應(yīng)保證患者的集尿袋高度低于膀胱水平,防止逆行感染。(V)51、如果醫(yī)療器械使用后不清洗,微生物在物體表面形成生物膜,將造成消毒滅菌失敗。52、當(dāng)使用中的消毒劑濃度測試偏低時(shí),應(yīng)及時(shí)添加消毒劑。(X)53.、穿刺針使用后,可選擇高水平消毒方法處理。(X)54、使用后的血壓計(jì)袖帶只需要清潔,從來都不需要消毒。(X)55、被污染的聽診器可用75%的乙醇擦拭消毒。(V)56、滅菌后的醫(yī)療物品有保存有效期,消毒后的物品可無限期存放。(X)57、病室的空氣不需要常

14、規(guī)消毒,每天開窗通風(fēng)即可。(V)58、一次性使用醫(yī)療用品經(jīng)滅菌后可重復(fù)使用。(X)59、過期的一次性使用醫(yī)療用品經(jīng)重新滅菌后可以使用。(X)60、臨床科室可以根據(jù)其科室需要,自行采購消毒藥械。(X)61、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在使用消毒器械時(shí),可以根據(jù)實(shí)際情況對產(chǎn)品說明中的使用范圍、使用方法等進(jìn)行調(diào)整。(X)62、臨床科室在使用一次性醫(yī)療用品前,應(yīng)檢查小包裝有無破損。(V)63、臨床科室在使用一次性醫(yī)療用品前,應(yīng)檢查是否在有效期內(nèi)。(V)64、當(dāng)發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露時(shí),首先要打電話向上級主管部門匯報(bào)。(X)65、診療過程中產(chǎn)生的廢棄銳器可先收集,再進(jìn)行分揀。(X)66、一次性注射器使用后,應(yīng)及時(shí)重新套上

15、針頭套。(X)67、禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。(V)68、診斷為病毒性感染者,有治療性應(yīng)用抗菌藥物的指征。(X)69、感染的病原菌種類及藥敏結(jié)果是制訂抗菌藥物治療方案依據(jù)之一。(,)70、由于清潔-污染(n類)手術(shù)的手術(shù)部位存在大量人體寄殖菌群,手術(shù)時(shí)可能污染手術(shù)野引致感染,故需預(yù)防性使用抗菌藥物。(V)71、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾,不需按醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。(X)72、損傷性廢物應(yīng)置于黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)。(X)73、感染性廢物、病理性廢物應(yīng)置于黃色醫(yī)療廢物包袋內(nèi)。(V)74、藥物性廢物和化學(xué)性廢物應(yīng)交由專門的機(jī)構(gòu)處理。(V)75、醫(yī)院感染是指

16、住院病人在住院期間發(fā)生的感染。(V)76、住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得,出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染。(X)77、工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染不屬于醫(yī)院感染。(X)78、在醫(yī)療服務(wù)中,因病原體傳播引起的感染為醫(yī)源性感染。(V)79、某科室的住院患者中,一周內(nèi)發(fā)生了3例同種同源病原體感染的病例,不是醫(yī)院感染暴發(fā)。(X)80、采用隔離措施,可以防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人。三、單項(xiàng)選擇題1、發(fā)生醫(yī)院感染的高??剖沂牵–)A、五官科B、消化科C、新生兒病房D、皮膚科E、心臟科2、下列選項(xiàng)不是外源性醫(yī)院感染的感染源的為(B)A、病人B、病人自身的常居菌C、污染的醫(yī)療器械D、病原菌攜帶者E、污染的血液制品

17、3、下列情況屬于醫(yī)院感染的是(D)A患者住院次日晨尿常規(guī)檢查顯示,WBC30個(gè)/高倍鏡視野B、患兒住院48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)麻疹C、皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)D、手術(shù)后30天以內(nèi)發(fā)生,切口局部紅、腫、熱、痛,并可見化膿性分泌物E、手術(shù)縫線通過處有輕微炎癥4、下列情況不屬于醫(yī)院感染的是(A)A、住院期間慢性膽囊炎急性發(fā)作B、患者住院1周后出現(xiàn)無癥狀菌尿癥C、病人肌內(nèi)注射后出現(xiàn)注射部位明顯腫脹、疼痛,穿刺有膿性分泌物D、患者在拔牙后出現(xiàn)化膿性牙齦炎E、因肺炎鏈球菌肺炎住院治療,治療期間痰培養(yǎng)又發(fā)現(xiàn)耐藥肺炎克雷伯菌感染征象5、下列選項(xiàng)不符合呼吸機(jī)相關(guān)肺炎診斷的是(C)A、患者實(shí)行人工機(jī)械通氣

18、治療后出現(xiàn)肺部感染臨床表現(xiàn),并伴發(fā)熱B、患者解除機(jī)械通氣48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黏痰、肺部啰音,并伴發(fā)熱C、患者住院期間行面罩吸氧治療,5天后出現(xiàn)肺部感染臨床表現(xiàn),并伴發(fā)熱D、病人在原有肺部感染基礎(chǔ)上施行人工機(jī)械通氣治療,3天后痰培養(yǎng)證實(shí)有新的病原體感染。E、患者解除機(jī)械通氣48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黏痰、肺部啰音,X線顯示肺部有炎性浸潤性病變6、診斷抗菌藥物相關(guān)性腹瀉,下列說法錯(cuò)誤的是(E)A、臨床表現(xiàn)為假膜性腸炎和腹瀉B、可由艱難梭菌引起C、與應(yīng)用抗菌藥物有關(guān)D、大便涂片有菌群失調(diào)或培養(yǎng)出有意義的優(yōu)勢菌群E、與使用免疫抑制劑有關(guān)7、有關(guān)醫(yī)院感染診斷,下列哪項(xiàng)是正確的:(B)A、無癥狀性菌尿不屬于醫(yī)院感染B、1周

19、內(nèi)有留置導(dǎo)尿史,現(xiàn)尿液培養(yǎng)出格蘭陽性球菌菌落數(shù)A104cfu/ml,雖無尿路刺激征,但屬于醫(yī)院感染C、拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時(shí)以后出現(xiàn)的菌血癥或真菌血癥,屬于導(dǎo)管相關(guān)血流感染D、創(chuàng)口感染就是手術(shù)切口感染E、病人化療后出現(xiàn)活動(dòng)性肺結(jié)核,不屬于醫(yī)院感染(B)B、胃腸道感染D、醫(yī)院獲得性肺炎(C)B、在感染急性期D、選擇正確的采集部位8、下列哪些不是常見的多重耐藥菌醫(yī)院感染部位A、泌尿道感染C、外科手術(shù)部位感染E、導(dǎo)管相關(guān)血流感染9、關(guān)于微生物標(biāo)本采集,下列說法錯(cuò)誤的是A、避免常居菌群污染C、使用抗生素后采集標(biāo)本E、標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢10、關(guān)于導(dǎo)管相關(guān)血流感染的血培養(yǎng)標(biāo)本采集,下列說法錯(cuò)誤的是(E)

20、A、保留導(dǎo)管時(shí),至少采集兩套血培養(yǎng)標(biāo)本B、不保留導(dǎo)管時(shí),只要送導(dǎo)管尖端進(jìn)行培養(yǎng)即可C、保留導(dǎo)管時(shí),至少一套血培養(yǎng)標(biāo)本經(jīng)外周靜脈采集,另外一套從導(dǎo)管內(nèi)或經(jīng)輸液港隔膜采集D、血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在采集后2小時(shí)內(nèi)送檢E、血培養(yǎng)標(biāo)本若不能及時(shí)送檢,應(yīng)室溫保存11、醫(yī)院感染爆發(fā)常見類型不包括以下哪種類型:(C)A、某一綜合征的暴發(fā)B、某一系統(tǒng)感染的暴發(fā)C、某一環(huán)境污染的暴發(fā)D、某一種細(xì)菌感染的暴發(fā)E、某一種病毒感染的暴發(fā)12、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),臨床應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)向感染管理科報(bào)告(E)A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、48小時(shí)D、72小時(shí)E、立即13、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)里,應(yīng)該由誰來確認(rèn)(D)A、醫(yī)生B、護(hù)士C、病區(qū)護(hù)士

21、長D、感染管理科組織相關(guān)專家E、科主任14、符合標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本原則是(A)A、認(rèn)定所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均有可能含有被傳播的感染原,應(yīng)采取相應(yīng)的隔離和防護(hù)措施B、只需對具有傳染性的血液、體液、分泌物、排泄物進(jìn)行隔離C、認(rèn)定傳染性疾病患者的血液、體液、分泌物、排泄物含有被傳播的感染原,應(yīng)采取相應(yīng)的隔離和防護(hù)措施。D、目的是預(yù)防疾病由醫(yī)務(wù)人員傳至患者E、目的是預(yù)防疾病由患者傳至醫(yī)務(wù)人員15、下面哪項(xiàng)不是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施?(D)A、手衛(wèi)生,包括洗手及手消毒B、呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀C、接觸患者血液、體液、分泌物時(shí)做好個(gè)人防護(hù)D、接觸到非傳染性疾病患者分泌物的醫(yī)療儀器不必進(jìn)行處理E、正確地處理

22、污染的醫(yī)療器械、物品、織物和環(huán)境,防止其成為感染原的傳播媒介16、下面有關(guān)WHO提出的“手衛(wèi)生五個(gè)重要指征”,正確的是(C)A、清潔(無菌)操作前、清潔(無菌)操作后、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者環(huán)境后B、接觸患者前,清潔(無菌)操作前、接觸體液后、接觸患者環(huán)境前、接觸患者環(huán)境后C、接觸患者前、清潔(無菌)操作前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者環(huán)境后D、清潔(無菌)操作前、接觸體液前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者環(huán)境后E、接觸患者前、清潔(無菌)操作前、接觸體液前、接觸體液后、接觸患者后17、醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必洗手(C)A、直接接觸病人前后B、接觸易感病人前C、從同一患者身

23、體的清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí)D、接觸不同病人之間E、摘手套后18、關(guān)于洗手不正確的描述是(A)A、在有充足的水洗手不必考慮是否為流動(dòng)的B、取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫C、按“六步洗手法”認(rèn)真揉搓雙手至少15秒D、應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫E、在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手,用干手巾或紙擦干,取適量護(hù)手液護(hù)膚19、在呼吸道傳染病病區(qū)的隔離要求中,下列說法不正確的是(A、應(yīng)嚴(yán)格服務(wù)流程和三區(qū)的管理B、不同種類傳染病患者應(yīng)分室安置C、經(jīng)空氣傳播疾病的隔離病區(qū),應(yīng)設(shè)置負(fù)壓病房D、受條件限制的醫(yī)院疑似患者可以不單獨(dú)安置E、各區(qū)之間分隔清楚,標(biāo)識明顯20、醫(yī)務(wù)人員使用防護(hù)用品時(shí),下列說

24、法不正確的是(B)A、可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí),應(yīng)穿隔離衣B、醫(yī)用防護(hù)口罩可反復(fù)持續(xù)使用,但遇污染及時(shí)更換C、防護(hù)服被患者血液、體液、污物污染時(shí),應(yīng)及時(shí)更換D、戴醫(yī)用防護(hù)口罩時(shí),應(yīng)進(jìn)行面部密合性測試E、醫(yī)務(wù)人員接觸多個(gè)同類傳染病患者時(shí),防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用21、接觸飛沫傳播的疾病患者時(shí),醫(yī)務(wù)人員防護(hù)的說法不正確的是(C)A、進(jìn)入隔離病室應(yīng)戴口罩B、進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí),應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩C、進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí),應(yīng)戴雙層口罩D、當(dāng)接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)應(yīng)戴手套E、離開時(shí)按要求摘脫防護(hù)用品,并正確處理22、關(guān)于手術(shù)前手術(shù)部位皮膚的準(zhǔn)備,正

25、確的是(D)A、清除手術(shù)切口局部的污染即可B、術(shù)前均應(yīng)去除手術(shù)部位毛發(fā)C、術(shù)前備皮應(yīng)在手術(shù)前一日進(jìn)行D、術(shù)前備皮應(yīng)在手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行E、應(yīng)使用刀片刮除手術(shù)部位的毛發(fā)23、預(yù)防使用抗菌藥物的時(shí)機(jī),不正確的是(A)A、手術(shù)前一日及手術(shù)當(dāng)日分次、足劑量使用抗菌藥物B、手術(shù)前30分鐘至2小時(shí)內(nèi)或麻醉誘導(dǎo)期使用抗菌藥物C、需要做腸道準(zhǔn)備的患者,術(shù)前一天分次、足量口服非吸收性抗菌藥物D、手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí),術(shù)中應(yīng)當(dāng)追加合理劑量的抗菌藥物E、術(shù)中失血量大于1500ml時(shí),應(yīng)當(dāng)追加抗菌藥物24、手術(shù)后手術(shù)部位感染的預(yù)防措施有(B)A、接觸患者切口前后不必進(jìn)行衛(wèi)生洗手B、更換切口敷料時(shí),要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則及

26、換藥流程C、術(shù)后為了充分引流,盡可能延長引流管留置時(shí)間D、鼓勵(lì)家屬幫助觀察患者手術(shù)切口情況E、切口出現(xiàn)分泌物時(shí),應(yīng)當(dāng)立即使用抗菌藥物25、關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管穿刺點(diǎn)敷料的使用,不正確的是(D)A、盡量使用無菌透明、透氣性好的敷料B、無菌透明敷料12次/周更換C、無菌紗布每2天1次更換D、穿刺點(diǎn)有出血、滲出的患者每日更換敷料E、更換敷料時(shí),應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范26、關(guān)于中心靜脈置管患者輸液管路的維護(hù),正確的是(A)A、輸血后,應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)更換輸液管路B、輸注脂肪乳劑后,應(yīng)于48小時(shí)內(nèi)更換輸液管路C、持續(xù)輸液每8小時(shí)更換輸液管路一次D、輸液開始時(shí)用生理鹽水或肝素鹽水沖管,預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成E、輸液

27、過程中定時(shí)用生理鹽水或肝素鹽水沖管,預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成27、關(guān)于預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染,錯(cuò)誤的是(E)A、應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適的導(dǎo)尿管B、醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真洗手,戴無菌手套實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)C、置管過程中尿管污染,應(yīng)當(dāng)重新更換尿管D、導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)該正確鋪無菌巾,保持最大的無菌屏障E、應(yīng)采用開放式引流裝置28、關(guān)于預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施,錯(cuò)誤的是(C)A、留置導(dǎo)尿管期間,應(yīng)當(dāng)每日清潔或沖洗尿道口B、應(yīng)當(dāng)保持尿道口清潔,大便失禁的患者會(huì)陰部清潔后還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒C、出現(xiàn)尿路感染里,不應(yīng)更換導(dǎo)尿管D、清空集尿袋中尿液時(shí),應(yīng)使用個(gè)人專用收集容器E、清空集尿袋中尿液時(shí),避免集尿袋的出口觸碰到收集

28、容器29、下列選項(xiàng)不屬于高度危險(xiǎn)性物品的是(E)A、關(guān)節(jié)鏡、胸腔鏡B、腹腔鏡、活檢鉗C、手術(shù)器械、穿刺針D、植入物、心臟導(dǎo)管E、呼吸機(jī)管道、胃腸道內(nèi)鏡C)B、聽診器、血壓計(jì)袖帶30、下列選項(xiàng)不屬于低度危險(xiǎn)性物品(A、餐具、茶具、地面C、壓舌板、喉鏡、體溫表D、床頭柜、毛巾、被褥E、臉盆、便器、痰盂31、醫(yī)院消毒、滅菌基本要求正確的是(A)A、重復(fù)使用的物品應(yīng)先清洗,再消毒或滅菌B、重復(fù)使用的物品應(yīng)先預(yù)消毒,再清洗,再消毒或滅菌C、耐熱、耐濕的手術(shù)器械應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌D、環(huán)境與物體表面應(yīng)常規(guī)消毒E、環(huán)境受到病人的血液、體液等污染時(shí),先消毒,再清潔32、使用化學(xué)消毒劑時(shí),下列說法不正確的是

29、(B)A、使用經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)或符合衛(wèi)生行政部門要求的消毒劑B、消毒劑的使用方法及范圍可以根據(jù)需要隨時(shí)調(diào)整C、消毒物品應(yīng)清潔、干燥D、消毒物品應(yīng)與消毒劑充分接觸E、盛放消毒劑的容器要清潔等33、手術(shù)器械使用后消毒方法為(C)A、1000mg/L含氯消毒劑消毒B、高溫消毒C、滅菌D、75%乙醇消毒E、0.5%碘伏消毒34、換藥碗使用后處理方法是(B)A、清潔B、滅菌C、500mg/L含氯消毒劑消毒D、高溫消毒E、乙醇浸泡消毒35、干保存的無菌持物鉗和持物罐啟用后更換時(shí)間為(A)A、4小時(shí)B、6小時(shí)C、8小時(shí)D、2小時(shí)E、48小時(shí)36、使用后的體溫表消毒方法正確的是(A)A、500mg/L含氯消

30、毒劑浸泡30分鐘B、250mg/L含氯消毒劑浸泡60分鐘C、500mg/L含氯消毒劑浸泡60分鐘D、250mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘E、壓力滅菌37、需要滅菌的內(nèi)鏡有(B)A、腹腔鏡胃鏡膀胱鏡膽管鏡B、膀胱鏡腹腔鏡膽管鏡胸腔鏡C、胸腔鏡膀胱鏡腸鏡腦室鏡D、關(guān)節(jié)鏡膀胱鏡腸鏡腦室鏡E、喉鏡膀胱鏡胃鏡腦室鏡38、以容器包裝滅菌的敷料類無菌物品啟用后最長不得超過(D)A、4小時(shí)B、6小時(shí)C、8小時(shí)D、24小時(shí)E、12小時(shí)39、滅菌后的無菌物品包在下列哪種情況下應(yīng)視為污染不能再使用(B)A、在有效期內(nèi)B、包內(nèi)化學(xué)指示卡變色不完全C、包裝完好無損D、包內(nèi)化學(xué)指示卡變色完全E、外包裝干燥40、預(yù)防醫(yī)務(wù)人

31、員血源性病原體職業(yè)暴露的基本措施中,不正確的是(D)A、嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施B、針對接觸的不同疾病的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施C、對醫(yī)務(wù)人員健康狀況評估,進(jìn)行預(yù)防接種D、穿雙層隔離衣E、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)暴露防護(hù)知識的培訓(xùn)41、血源性病原體職業(yè)暴露后的處置程序,不正確的是(E)A、進(jìn)行正確的局部處理B、向科室負(fù)責(zé)人及感染管理科報(bào)告,并填寫職業(yè)暴露登記表C、根據(jù)感染源各類及暴露的程度,進(jìn)行相關(guān)抗原抗體檢測D、采取相應(yīng)的預(yù)防感染措施,并定期追蹤隨訪E、立刻注射乙肝免疫球蛋白42、臨床治療性應(yīng)用抗菌藥物治療方案應(yīng)根據(jù)以下因素制訂,但不包括(E)A、病原菌各類B、患者感染部位C、感染嚴(yán)重程度

32、D、抗菌藥物特點(diǎn)E、患者性別43、下列哪種手術(shù)不考慮預(yù)防性使用抗菌藥物(D)B、人工關(guān)節(jié)置換A、人工心瓣膜植入D、皮膚淋巴結(jié)活檢術(shù)C、頭顱手術(shù)E、心臟手術(shù)44、圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物不宜選擇(D)A、一代頭抱菌素B、二代頭抱菌素C、頭抱拉定D、唾諾酮類藥物E、頭抱味辛45、以下哪種病原體感染不是臨床治療性應(yīng)用抗菌藥物的指征(E)A、金黃色葡萄球菌B、白色念珠菌C、支原體D、銅綠假單胞菌E、流感病毒46、醫(yī)療廢物在分類收集時(shí)、應(yīng)存放于(C)A、無需存放,可露天放置B、生活垃圾袋C、醫(yī)療廢物專用的包裝袋、銳器盒D、紙盒E、塑料桶47、診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等屬于(B)A、

33、感染新廢物B、病理性廢物C、損傷性廢物D、藥物性廢物E、化學(xué)性廢物四、多項(xiàng)選擇題1、易發(fā)生醫(yī)院感染的人群為(ABDE)A、所患疾病嚴(yán)重?fù)p傷機(jī)體免疫功能者B、老年人C、女性D、接受各種免疫抑制治療者E、接受各種侵襲性診療操作的患者2、醫(yī)院感染常見耐藥菌有(ABCDE)A、耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌B、耐萬古霉素的腸球菌C、產(chǎn)超廣譜3-內(nèi)酰酶細(xì)菌D、多重耐藥/范耐藥銅綠假單胞菌E、耐碳青酶烯類抗菌藥物鮑曼不動(dòng)桿菌3、耐藥菌檢測的目的是(ABC)A、將不同時(shí)期的細(xì)菌耐藥性及耐藥菌分離率進(jìn)行比較B、了解細(xì)菌耐藥的發(fā)生發(fā)展趨勢C、為制定抗菌藥物臨床應(yīng)用策略等提供依據(jù)D、了解醫(yī)院感染發(fā)病率E、提供醫(yī)院感染

34、本底率4、醫(yī)院感染爆發(fā)處置原則包括A、控制并積極治療感染源B、切斷傳播途徑C、對易感人群實(shí)施保護(hù)措施D、積極查找病原體E、制定預(yù)防措施5、醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下必須進(jìn)行手衛(wèi)生A、穿脫隔離衣前后B、處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后C、進(jìn)行無菌操作前D、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手被病人的血液、體液污染E、接觸患者周圍環(huán)境后6、關(guān)于暫居菌的描述,下列說法正確的是A、機(jī)械清洗容易被去除B、通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得C、可隨時(shí)通過手傳播D、具有致病性,與醫(yī)院感染有很大關(guān)系E、寄居在皮膚表層7、接觸傳播疾病的患者隔離要求中,下列說法正確的是A、當(dāng)條件受限時(shí),可將感染或定植相同病原體的患者安置在同一病房B

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