急重癥護(hù)理學(xué)練習(xí)題1_第1頁
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文檔簡介

1、第一章 緒論一、選擇題1.有關(guān)EMSS的組成,以下哪項不包括A、現(xiàn)場救護(hù) B、轉(zhuǎn)運及途中監(jiān)護(hù)救治C、院內(nèi)急診急救、重癥監(jiān)護(hù) D、院內(nèi)康復(fù)訓(xùn)練二、填空1.急重癥護(hù)理學(xué)包括 、 和 。三、名詞解釋 1.EMSS四、問答題1.學(xué)好急危重癥護(hù)理學(xué)有何重要意義?選擇題答案:D第二章 院外急救一、選擇題1. 在院外救護(hù)中,下列哪項做法不妥A、急救與呼救并重 B、先施救后排險C、先重傷后輕傷 D、轉(zhuǎn)送與監(jiān)護(hù)急救相結(jié)合2現(xiàn)場急救病人的體位合理放置,下列哪項錯誤 A、 嘔吐者,頭偏向一側(cè),防嘔吐物入氣管而窒息B、被毒蛇咬傷下肢時,要使患肢放低,以減慢毒汁的擴散C、腹痛者,屈雙膝于腹前,以放松腹肌D、咯血者,向健

2、側(cè)臥位,以利血塊排除3當(dāng)一個人突然暈倒在地,以下哪項做法不妥A、必須快速判斷現(xiàn)場是否安全 B、采取“輕拍重喊” 判斷病人是否有意識C、病人的頭部或頸部有明確外傷或有可疑外傷,決不能搖其頭部D、一旦病人神志不清,應(yīng)盡快搬動病人并送至醫(yī)院4. 當(dāng)人暈倒在地呈俯臥或側(cè)臥時,應(yīng)將其翻轉(zhuǎn)成仰臥位,以下步驟哪項不對A、救護(hù)者位于病人一側(cè),先將病人的雙上肢放置于身體兩側(cè) B、將病人遠(yuǎn)離救護(hù)者側(cè)的小腿放在近端小腿上,兩腿交叉C、一手托住病人頭后頸部,另一手托住病人遠(yuǎn)離救護(hù)者側(cè)的腋下或胯部D、使病人頭、頸、肩、軀干呈一整體向救護(hù)者翻轉(zhuǎn)并將雙上肢放在身體兩側(cè)5. 有關(guān)院外急救,下列做法錯誤的是 A、盡量少移動或不

3、移動病人 B、注意傾聽病人或目擊者的主訴C、要重點觀察傷病員的生命體征 D、要立即轉(zhuǎn)運所有病人病人6. 對急危重病進(jìn)行現(xiàn)場快速評估判斷,以下哪項不對A、對嬰兒輕拍面頰觀察其有否出現(xiàn)哭泣等反應(yīng)來判斷意識B、通過一看、二聽、三感覺方法來判斷判斷病人自主呼吸是否存在C、觸摸脈搏了解病人脈率及脈律及動脈搏動是否存在D、如神智清肢體不能活動要警惕脊髓損傷,注意制動保護(hù)7.傷病員分流時,下列做法哪項錯誤A、輕度損傷者經(jīng)一般處理后可分流到住處或暫住點,或到社區(qū)衛(wèi)生站點B、中度損傷者經(jīng)對癥應(yīng)急處理后可分流到附近有條件的醫(yī)院C、重度損傷者立即分流到附近有條件的醫(yī)院D、死亡者做好善后與遺體處理8. 給傷員松解或去

4、除衣、褲、鞋和頭盔時,錯誤的做法是A、 脫上衣應(yīng)先健側(cè)后患側(cè) B、脫長褲均可抬高小腿,拉下長褲C、脫鞋襪應(yīng)托起并固定住踝部,解開鞋帶,向下再向前順腳型方向脫下鞋襪D、脫除頭盔應(yīng)用力將頭盔的邊向外側(cè)扳開,再將頭盔向后上方托起9. 有關(guān)“生命鏈” 的描述,以下哪項不正確 A、早期通路是指從第一現(xiàn)場發(fā)出的呼救信號至急救系統(tǒng),啟動救援醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)B、早期心肺復(fù)蘇時指“第一目擊者”對身邊的患者做出第一反應(yīng),實施現(xiàn)場心肺復(fù)蘇C、早期除顫是指現(xiàn)場最初目擊者可盡早使用自動體外除顫器為身邊的患者除顫D、早期高級心肺復(fù)蘇是指立即將病人送入醫(yī)院進(jìn)行高級心肺復(fù)蘇10. 有關(guān)現(xiàn)場救護(hù)“生命鏈” 的描述,以下哪項不正確A

5、、它是以四個相互聯(lián)系的環(huán)節(jié)組成B、由早期通路-早期心肺復(fù)蘇-早期除顫-早期高級生命支持四個環(huán)組成C、是第一目擊者完成全過程D、該項工作普及實施得越早越廣泛,急危重病人獲救的成功率越高11.有關(guān)傷員轉(zhuǎn)運,以下哪項不妥A 、擔(dān)架轉(zhuǎn)運時,傷員頭部應(yīng)朝后 B、 飛機轉(zhuǎn)運休克病人,頭部應(yīng)朝機尾C 、高空中轉(zhuǎn)運氣管插管病人,應(yīng)將氣囊量適當(dāng)增加 D、 昏迷病人應(yīng)將頭偏向一側(cè)12. 有關(guān)不同的轉(zhuǎn)運工具轉(zhuǎn)運特點,下列描述不妥的是A、擔(dān)架轉(zhuǎn)運較舒適平穩(wěn),一般不受道路、地形限制,但速度慢、人力消耗大,B、汽車轉(zhuǎn)運速度快,受氣候條件影響小,但在不平的路面上行駛顛簸較嚴(yán)重;C、輪船、汽艇轉(zhuǎn)運平穩(wěn),但遇風(fēng)浪顛簸厲害,極易

6、引起暈船。D、飛機轉(zhuǎn)運速度快、效率高,適用于轉(zhuǎn)運任何病人13.空中轉(zhuǎn)運中,下列哪種做法不妥A、氣管切開的病人,濕化液適當(dāng)減少B、顱腦外傷至顱內(nèi)高壓者應(yīng)在骨片摘除減壓后再空運C、腹部外傷有腹脹者應(yīng)行胃腸減壓術(shù)后再空運;D、氣管插管的氣囊內(nèi)注氣量要較地面少14. 搬運及轉(zhuǎn)運病人過程的護(hù)理要點,下列哪項錯誤 A、運送途中還要加強生命支持性措施B、運送途中要隨時觀察病人生命體征以及面色變化、出血等情況C、空中轉(zhuǎn)運,休克者頭朝向機尾D、擔(dān)架在行進(jìn)途中,傷員頭部在前,下肢在后15. 轉(zhuǎn)運傷員時,下列哪項做法不妥A、 在轉(zhuǎn)運途中嚴(yán)密觀察傷員的病情變化,出現(xiàn)異常要及時處理B、護(hù)送帶有輸液管、氣管插管及引流管的

7、傷員,必須保持管道在位與通暢C、休克病人在空中轉(zhuǎn)運中應(yīng)將頭部朝向機頭D、擔(dān)架轉(zhuǎn)運時,應(yīng)將傷員的頭部在前、下肢在后16. 特殊病人的搬運時,下列哪項不妥 A、腹部內(nèi)臟脫出的傷員雙腿屈曲,脫出的內(nèi)臟要送回腹腔,以防止感染B、昏迷傷員側(cè)臥或俯臥于擔(dān)架上,頭偏向一側(cè),以利于呼吸道分泌物引流C、骨盆損傷傷員仰臥于門板或硬質(zhì)擔(dān)架上,膝微曲,下部加墊D、脊柱損傷的傷員搬運時,應(yīng)嚴(yán)防頸部和軀干前屈或扭轉(zhuǎn),應(yīng)使脊柱保持伸直17. 有關(guān)上止血帶止血,下列哪項做法錯誤 A、上止血帶部位要準(zhǔn)確,上臂不可扎在上13處B、上止血帶松緊度要適當(dāng),以剛達(dá)到遠(yuǎn)端動脈搏動消失為度C、使用止血帶應(yīng)每隔半小時至1小時放松一次,每次l

8、一3分鐘D、上止血帶的病人應(yīng)有標(biāo)記,注明部位、開始時間與放松時間18. 前臂動脈損傷出血應(yīng)壓迫在A 、肱動脈 B、 鎖骨下動脈 C、 頸動脈 D 、枕動脈19. 有關(guān)指壓止血法,以下哪項錯誤A、頭頂部出血壓迫顳淺動脈 B、顏面部出血壓迫面動脈 C、肩、腋部、臂出血壓迫肱動脈 D、頸部、面部、頭頂部出血壓迫頸總動脈20. 有關(guān)骨折處理,下列哪項錯誤A、處理順序是止血、包扎、固定 B、夾板長度必須超過骨折的上下兩個關(guān)節(jié) C、開放性骨折,先把刺出的骨端送回傷口再固定 D、夾板與皮膚間要加襯墊并隨時觀察末梢循環(huán)情況21. 如遇一創(chuàng)傷病人同時存在以下情況,首先要處理哪項A、傷口滲血 B、內(nèi)臟脫出 C、骨

9、折 D、窒息22. 下列病人中優(yōu)先處理的是A、前臂骨折 B、開放性氣胸 C、頭皮挫傷 D、尿道損傷23. 有關(guān)上止血帶止血,下列哪項做法錯誤 A、止血帶松緊度要適當(dāng),以剛達(dá)到遠(yuǎn)端動脈搏動消失為度B、上止血帶要扎在傷口的遠(yuǎn)心端 C、上止血帶部位要準(zhǔn)確,上臂不可扎在下13處D、 上止血帶期間要定時松解止血帶二、填空1. 院外急救有 、 、 和復(fù)雜性的特點。2. 急救中心(站)院外急救的任務(wù)包括 、 、 、 和急救知識的普及教育任務(wù)。3. 院外急救的原則有 、 、 、 、轉(zhuǎn)送與監(jiān)護(hù)急救相結(jié)合和 原則。4. 目前我國院外急救主要的組織形式有 、 、 、 、深圳模式和 。5. 現(xiàn)場評估危重病情,包括對

10、、 、呼吸、 等幾方面進(jìn)行評估。 6. 在檢傷中盡量 ;注意傾聽病人或目擊者的主訴以及與發(fā)病或創(chuàng)傷有關(guān)的細(xì)節(jié);要重點觀察傷病員的 及 的情況。7. 按傷員出現(xiàn)的癥狀和體征可將其分為輕度、中度、重度和死亡四類,并可分別用 、黃、 和黑不同顏色標(biāo)上分類。8. 按出血部位可分為 、 和皮下出血,按損傷的血管可分為 、 和 出血。三、名詞解釋1.院外救護(hù) 2.生存鏈 四、問答題1. 如何搬運腹部內(nèi)臟脫出的傷員?2. 轉(zhuǎn)運中的監(jiān)測與護(hù)理有哪些?3. 上止血帶時應(yīng)注意什么?選擇題答案:1B 2D 3D 4A 5D 6A 7C 8B 9D 10C 11C 12D 13A 14D 15C 16A 17A 18

11、A 19C 20C 21D 22B 23B第三章 心肺腦復(fù)蘇一、選擇題1. 心臟驟停的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)下列正確的是A、突發(fā)意識喪失,伴呼吸停止 B、突發(fā)意識喪失,伴大動脈搏動消失C、突發(fā)呼吸停止,瞳孔散大 D、突發(fā)意識喪失,面色蒼白2. 導(dǎo)致心臟驟停病因,在心血管疾病中以下哪種占首位A、 肥厚型心肌病 B、二失瓣脫垂 C、病毒性心肌炎 D、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病3. 根據(jù)心臟活動情況及心電圖表現(xiàn),以下哪項不屬于心臟驟停的表現(xiàn) A、心室顫動 B、心房顫動 C、心臟停搏 D、心電機械分離4. 有關(guān)胸外按壓,以下錯誤做法的是A、將患者仰臥在堅實的平面或硬板上 B、兩手掌根重疊,十指相扣,手指別離開胸壁

12、C、按壓深度為45厘米,頻率為100次/分 D、按壓與放松時間相等5. 2005年國際心肺復(fù)蘇指南建議胸外按壓簡單定位法是A、胸骨上兩乳頭連線的交叉處 B、胸骨上段 C、胸骨角 D、胸骨中段6嬰兒和兒童現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)與成人的不同之處A、對嬰幼兒判定意識可以彈足底、拍打足跟部或捏掐其合谷穴B、可用觸摸肱動脈法來判斷心搏是否存在C、給嬰兒做人工呼吸時,頭部要盡量后仰以暢通呼吸道D、專業(yè)人員單人或雙人復(fù)蘇均使用30:27. 有關(guān)心電除顫,以下敘述錯誤的是 A、心電除顫分同步與非同步 B、同步電除顫適用于心室顫動C、在兩個電極板上涂導(dǎo)電糊或裹四層鹽水紗布D、兩個電極分別放在胸骨上端右緣鎖骨下方和左乳頭

13、下方與左腋前線之間8. 心臟驟停和復(fù)蘇時,有關(guān)碳酸氫鈉使用原則,以下正確的是 A、 宜遲不宜早、宜少不宜多、宜慢不宜快 B、宜早不宜遲、宜少不宜多、宜慢不宜快C、宜遲不宜早、宜多不宜少、宜快不宜慢 D、宜遲不宜早、宜少不宜多、宜快不宜慢9. 腦缺氧耐受閾為A、5-10秒 B、5-10分鐘 C、4-6分鐘 D、4-6秒10. 關(guān)于腦復(fù)蘇,以下哪項是錯誤的A、降溫時間越早越好 B、降溫的深度越低越好C、物理降溫必需和藥物降溫同時進(jìn)行,才能達(dá)到降溫的目的和要求D、為防止復(fù)溫后腦水腫,復(fù)溫要緩慢二、填空1. 構(gòu)成現(xiàn)代復(fù)蘇的三大要素是口對口人工呼吸、胸外心臟按壓和 。2. 心跳驟停的心電圖表現(xiàn)為 、 和

14、 三種類型。3. 開放呼吸道有仰頭抬頦法和托頜法,對懷疑有頸椎損傷者,應(yīng)采用 法。4. 治療心臟驟停的首選藥物是 。三、名詞解釋1.心臟驟停四、問答題1. 簡述心肺腦復(fù)蘇有效表現(xiàn)2. 簡述口對口人工呼吸的操作步驟3. 簡述胸外心臟按壓的操作步驟選擇題答案: 1B 2D 3B 4B 5A 6C 7B 8A 9C 10B第四章 休克(自學(xué))一、名詞解釋:1.休克二、問答題1休克病人該如何進(jìn)行現(xiàn)場急救?第五章 創(chuàng)傷一、選擇題1某女,被汽車撞傷10分鐘后入院,昏迷,面色蒼白,血壓測不到,呼吸慢,心跳微弱,診斷腹腔內(nèi)出血,骨盆骨折、陰道出血,請判斷她屬于A、多處傷 B、聯(lián)合傷 C、多發(fā)傷 D、復(fù)合傷2.

15、 創(chuàng)傷性休克病人到達(dá)急診室后,下列哪項首選?A、立即行X線、B、超檢查,明確傷情 B、建立靜脈通路,補足血容量C、剖腹探查,了解有無腹腔臟器損傷 D、應(yīng)用血管活性藥物3. 院內(nèi)評分的特點不包括A、以解剖指標(biāo)為主 B、通常傷情越重得分越高 C、主要評價傷勢 D、可作為比較研究的依據(jù)4. 某男,被汽車撞傷30分鐘后入院,神志清、血壓140/90mmHg,診斷骨盆骨折、左股骨骨折,據(jù)此可以確定他屬于A、多處傷 B、聯(lián)合傷 C、多發(fā)傷 D、復(fù)合傷5. 在沒有血壓計的事故現(xiàn)場,診斷休克的依據(jù)下面哪項不是A、體溫 B、脈搏 C、毛細(xì)血管再充盈試驗 D、意識狀態(tài)6. 多發(fā)傷傷員出現(xiàn)下列情況,應(yīng)首先搶救A、開

16、放性氣胸 B、休克 C、四肢開放性骨折 D、昏迷7. 以下那種情況不屬于多發(fā)傷A、顱骨骨折頸椎損傷 B、腹腔內(nèi)出血腎破裂C、骨盆骨折股骨干骨折 D、肋骨骨折右臂骨折8. 對于創(chuàng)傷傷員的傷口處理原則,不正確的是A、傷口內(nèi)的異物不能隨意去除 B、創(chuàng)面中外露的骨折端不能回納C、清創(chuàng)要仔細(xì)、小心擦去血凝塊 D、骨折要臨時固定9. 有一創(chuàng)傷病人同時出現(xiàn)下列幾種病情,你首先采取的緊急救護(hù)措施應(yīng)糾正哪一項:A、休克 B、傷口滲血 C、窒息 D、內(nèi)臟脫出 10. TI得分為多少時,搶救價值最大?A、13 B、49 C、1016 D、>1711. 有關(guān)創(chuàng)傷代謝反應(yīng)的特征不包括:A、能量消耗增加 B、代謝率

17、升高 C、脂肪分解加速 D、糖利用增加,血糖降低12. 有關(guān)ISS評分方法的描述,不正確的是A、把人體分為6個區(qū)域 B、確定該區(qū)域最嚴(yán)重創(chuàng)傷的AIS值C、最高AIS值相加的和 D、最高AIS值的平方和13. 關(guān)于CRAMS的說法,正確的是A、總分越高,傷情越重 B、CRAMS>7分者,死亡率高C、7-8分為輕傷 D、總分<8分應(yīng)收入院治療14. 下列哪項不屬于院外評分A、TI B、CRAMS C、AIS D、PHI15. 下列哪項不屬于院內(nèi)評分A、TI B、ISS C、AIS D、TRISS16. 下列哪項屬于院外評分A、ISS B、CRAMS C、AIS D、TRISS17. 下

18、列哪項屬于院內(nèi)評分A、TI B、CRAMS C、AIS D、PHI18. 下列哪項不屬于CRAMS評分的主要指標(biāo)?A、循環(huán) B、呼吸 C、運動 D、意識19. 有關(guān)分揀速查表說法錯誤的是A、又稱類選對照表 B、包括7 項內(nèi)容C、凡符合幾項內(nèi)容中的三項及以上情況的傷員應(yīng)立即送創(chuàng)傷中心或大醫(yī)院D、此法能迅速把有生命危險的重傷員區(qū)分出來20. 以下哪項不屬于分揀速查表的內(nèi)容:A、收縮壓SBP <90 mmHg, 脈搏>120 次/min, 呼吸頻率>30 或<12 次/minB、頭、頸、胸、腹或腹股溝穿透傷 C、意識喪失或意識水平很低D、從10 英尺以上高度墜落減少重傷員漏診

19、的現(xiàn)象。21. 以下哪項不屬于院前指數(shù)的生理指標(biāo)?A、舒張壓 B、脈搏 C、呼吸 D、意識22. 某多發(fā)傷病人,胸部傷張力性氣胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折,通過AIS評分分別記為4分、5分及5分,則此病人的ISS評分為( )分。A、14 B、28 C、33 D、6623. 以下有關(guān)ISS評分的說法錯誤的是:A、能夠反映出分值相同、傷情不同的實際差異B、顱腦傷的評分偏低,不能準(zhǔn)確反映腦外傷嚴(yán)重度C、人體同一區(qū)域的器官損傷,ISS只取其中最高的計算,因而對一個區(qū)域內(nèi)的多器官傷嚴(yán)重度評價過低 D、不能反映傷后病理生理變化24. 有關(guān)多發(fā)傷的其臨床特點,說法錯誤的是:A、創(chuàng)傷后全身反應(yīng)嚴(yán)重、傷勢變化迅

20、速,死亡率高 B、失血量大,休克發(fā)生率C、嚴(yán)重低氧血癥 D、多發(fā)傷等同于多處傷25. 開放性氣胸的急救首選A、無菌敷料緊急封閉傷口 B、穿刺抽氣 C、胸腔閉式引流 D、清創(chuàng)26. 張力性氣胸的現(xiàn)場急救首選A、無菌敷料緊急封閉傷口 B穿刺抽氣 C、胸腔閉式引流 D、清創(chuàng)27. 有關(guān)多發(fā)傷的臨床特點不包括A、創(chuàng)傷后全身反應(yīng)嚴(yán)重、傷勢變化迅速,死亡率高B、失血量大,休克發(fā)生率高 C、嚴(yán)重低氧血癥 D、常以一傷為主28. 以下哪項不屬于創(chuàng)傷傷員現(xiàn)場抗休克的主要措施A、止血 B、擴容 C、抗休克褲 D、吸氧二、填空題1. 手測動脈法測血壓中,觸及動脈的搏動相應(yīng)的血壓值估計為橈動脈: ,股動脈: ,頸內(nèi)動

21、脈: 。2. CRAMS評分法的五個生理指標(biāo)為: 、 、 、 、 。3. 復(fù)合傷的基本特點是: 、 、 。4. ISS的有效范圍為 。三、名詞解釋1.多發(fā)傷 2.復(fù)合傷 四、問答題1.對多發(fā)傷傷員如何進(jìn)行現(xiàn)場急救?2.復(fù)合傷的現(xiàn)場急救原則3.復(fù)合傷有何特點?4.多發(fā)傷有何特點?5.ISS評分有何優(yōu)缺點?選擇題答案:1C 2B 3B 4C 5A 6A 7D 8C 9C 10C 11D 12C 13D 14C 15A 16B 17C 18D 19C 20D 21A 22D 23A 24D 25A 26B 27D 28D第六章 意外傷害一、選擇題1.下列不屬于重癥中暑類型的是?A、熱射病 B、日射病

22、 C、黃熱病 D、熱痙攣2.熱痙攣病人的突出表現(xiàn)是A、腓腸肌痙攣、疼痛 B、胸大肌痙攣、胸痛C、四肢肌無力 D、呼吸肌痙攣、呼吸腹痛 3.熱衰竭病人的突出表現(xiàn)是A、腦水腫 B、肺水腫 C、超高熱 D、外周循環(huán)衰竭4.中暑時最易發(fā)生痛性痙攣的肌肉是A、腹直肌 B、胸大肌 C、腸平滑肌 D、腓腸肌 5.熱射病的臨床特征為A、高熱、無汗、意識障礙 B、高熱、無汗、循環(huán)障礙C、高熱、多汗、意識障礙 D、顱溫升溫,體溫不一定升高6.重癥中暑常用的降溫藥物是A、柴胡 B、安乃靜 C、阿司匹林 D、氯丙嗪 7.搶救中暑病人時,病室溫度以多少為宜A、510 B、1015 C、1520 D、2025 8.體內(nèi)降

23、溫時,可經(jīng)以下哪根動脈用410的葡萄糖鹽水1000ml向心性注入病人體內(nèi)?A、頸總動脈 B、肱動脈 C、股動脈 D、橈動脈 9.重度中暑病人的護(hù)理措施不正確的是A、觀察末梢循環(huán)情況 B、定時監(jiān)測腋溫 C、在大血管走行處放置水袋D、如病人有呼吸抑制、深昏迷、收縮壓下降,應(yīng)建議醫(yī)生停用藥物降溫10.男,65歲,在烈日下行走投40min后出現(xiàn)頭暈、胸悶、惡心。體格檢查:意識清楚,肛溫38.5,呼吸急促,脈搏緩慢有力.以下處理錯誤的是A、保持呼吸道暢通 B、安置于22空調(diào)房間 C、吸氧 D、冰水浸浴11.關(guān)于中暑痙攣描述,不正確的是A、特點為骨骼肌短暫的、間歇性痙攣性疼痛 B、以腓腸肌痙攣性疼痛最多見

24、C、可有腹痛表現(xiàn) D、常伴有明顯脫水12.冰水浸浴降溫后,肛溫回升到多少度以上時,應(yīng)再行浸浴A、38 B、38.5 C、39 D、39.5 13.病人在烈日下進(jìn)行體力活動2小時,大量出汗,口渴,并出現(xiàn)胸悶、心悸、惡心、嘔吐等癥,腋溫38,脈搏105次/分,血壓12.0/6.7kPa(90/50mmHg)。此時最佳搶救措施為A、轉(zhuǎn)移至通風(fēng)、陰涼處 B、口服大量清涼飲料 C、冰水浸浴D、5%葡萄糖鹽水500ml快速靜脈滴入 14.中暑高熱時最合適的低壓灌腸溶液為A、4氯化鈉溶液+冰醋酸 B、0生理鹽水+食醋 C、4肥皂水+阿司匹林 D、4葡萄鹽糖水+氯丙嗪 15.男,45歲,盛夏季節(jié)連續(xù)3天在煉鋼

25、爐旁工作,第3 天下午工作2小時感到頭痛、頭昏,隨即出現(xiàn)嗜睡、面色潮紅、脈速、氣促、皮膚干澡無出汗,被送往醫(yī)務(wù)室,考慮為中暑。為明確診斷,最有價值的體檢項目是A、體溫+神經(jīng)反射 B、呼吸+意識 C、脈搏+血壓 D、尿量+皮膚色澤 16.搶救重癥中暑病人,在物理降溫或藥物降溫過程中,一般每隔多長時間量體溫一次?A、515min B、1530min C、3045min D、4560 min 17.關(guān)于淡水淹溺的病理生理變化,下列哪項是不正確的A、血溶量增加 B、低鉀血癥 C、高鉀血癥 D、低氯血癥 18.搶救淹溺后肺水腫病人,常用多少濃度的乙醇置于氧化濕化瓶內(nèi)隨氧吸入A、10%20% B、20%3

26、0% C、30%40% D、40%50% 19.日常生活中最常見的電擊方式為A、單相觸電 B、二相觸電 C、跨步電壓觸電 D、雷擊 20.關(guān)于電流種類與電損傷程度的關(guān)系,下列哪種說法是正確A、500V以下,交流電與直流電危險性相近 B、低壓交流電頻度越低,損傷越重C、5060Hz的交流電可造成心室顫動 D、低壓交流電頻率越高,損傷越重21.身體各部位組織單獨對電流的阻力由小到大排列順序依次是(A、血管<肌肉<皮膚<脂肪<神經(jīng)<肌腱<骨 B、神經(jīng)<肌肉<皮膚<脂肪<血管<肌腱<骨C、神經(jīng)<脂肪<皮膚<肌肉&

27、lt;皮膚<肌腱<骨 D、血管<神經(jīng)<肌肉<皮膚<脂肪<肌腱<骨22.關(guān)于電損傷程度,不正確的是A、10萬Hz的高頻電可能不會對人體造成損害 B、1520mA的電流會使手不能擺脫電源C、380V以下的直流電一般不會引起傷亡事故 D、65V以下的交流電即會電擊傷23.輕型電擊傷病人心臟聽診至少連續(xù)聽診幾分鐘A、1min B、2min C、3min D、5min24.某病人觸電后,神志清楚,僅感心慌、乏力、四肢發(fā)麻,至少應(yīng)就地觀察多長時間A、30 min B、12h C、23h D、34h 25.下列有關(guān)毒物及其對應(yīng)的解毒劑錯誤的是A、鉛中毒-依地酸

28、二鈉鈣 B、硝基苯中毒-美藍(lán)C、氰化物-納洛酮 D、敵敵畏中毒-阿托品26.有關(guān)電擊的損傷程度的描述,下列哪項不妥 A、雷擊及閃電時所致的靜電可使受擊者炭化B、電流由一手進(jìn)入,從一腳或手流出,可引起室顫C、每秒50-60Hz的低壓交流電對人體危害最大,可造成致命的心室顫動D、血管神經(jīng)電阻最大,骨骼電阻最小,受傷程度不同27.有機磷農(nóng)藥中毒,下列哪一項癥狀屬于煙堿樣癥狀 A、瞳孔縮小 B、流涎 C、牙關(guān)緊閉 D、大汗28.淹溺病理生理變化,下面哪項錯誤 A、淡水淹溺引起低鈉、低氯和低蛋白血癥 B、淡水淹溺可導(dǎo)致低鉀血癥C、海水淹溺可導(dǎo)致高鎂、高鈣血癥D、海水淹溺可出現(xiàn)血液濃縮、血容量降低、低蛋白

29、血癥、高鈉血癥二、填空題1.交通事故常見原因包括 、 、 、 、 五種。2.誘發(fā)中暑的因素有 、 、 、 、 慢性疾病者等。3.根據(jù)吸入水分的性質(zhì)及病理生理變化不同,可將淹溺分為 和 。4.淡水淹溺時低滲液進(jìn)入 ,迅速滲入 而進(jìn)入血液循環(huán),使使血容量增加,導(dǎo)致 、 、 血癥,如果紅細(xì)胞破裂會引起 和 血癥。5.電流擊傷人,對人的致命作用一是引起 ,二是對 的損害。6.觸電的方式有 、 、 。7.重癥中暑的類型有 、 、 。三、名詞解釋1.heat illness 2.熱射病 3.熱痙攣 4.熱衰竭5.跨步電壓觸電 四、問答題1. 如何對毒蛇咬傷的病人進(jìn)行現(xiàn)場救護(hù)?2.淹溺的病人出水后如何做好現(xiàn)

30、場救護(hù)?3.對觸電患者進(jìn)行現(xiàn)場救護(hù)時如何保障救護(hù)者與救護(hù)對象的安全?4.中暑發(fā)生后如何進(jìn)行現(xiàn)場救護(hù)? 選擇題答案:1C 2A 3D 4D 5D 6D 7D 8C 9A 10D 11D 12C 13A 14D 15A 16B 17B 18D 19A 20C 21D 22D 23D 24B 25C 26D 27C 28B 第八章 急性中毒一、選擇題1. 毒物的主要排泄途徑為A、肝 B、腎 C、腸 D、膽道2. 下列中毒皮膚粘膜呈櫻紅色的是A、亞硝基類中毒 B、一氧化碳中毒 C、四氯化碳中毒 D、毒蕈中毒3. 有關(guān)中毒病人洗胃,以下錯誤的是A、洗胃的時間一定要在6小時內(nèi) B、服用強酸劑要用堿性液體洗

31、胃C、漏斗洗胃,抬高漏斗高過頭部3050 cm D、每次灌入胃內(nèi)約300500 cm4. 下列哪項不是洗胃的適應(yīng)癥A、昏迷 B、服用腐蝕劑 C、近期胃穿孔 D、食管胃底靜脈曲張 5. 瞳孔縮小可由下列哪種中毒引起? A、阿托品 B、有機磷 C、乙醚 D、甲醇6. 下列哪項不是“阿托品化”的指標(biāo)A、顏面潮紅、干澡 B、體溫正?;蜉p度升高 C、心率增快120次/分 D、瞳孔輕度擴大、意識模糊 7. 巴比妥類藥物中毒臨床表現(xiàn)以何為主A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制 B、心功能衰竭 C、休克 D、肝、腎損害呼吸衰竭8. 現(xiàn)場搶救CO中毒時,哪項最重要: A、迅建離開中毒現(xiàn)場 B、人工呼吸 C、按壓人中 D、予以鹽

32、水口服9. 急性CO中毒最有價值的診斷指標(biāo)是:(A)A、血COHb濃度 B、血氣分析 C、腦電圖 D、血電解質(zhì)10. 以下有關(guān)中毒的特效解毒,下列哪項是錯誤的A、大劑量亞甲藍(lán)可用于亞硝酸鹽中毒 B、二巰基丙酮通過絡(luò)合促進(jìn)毒物排出C、解磷定的主要作用為復(fù)活中毒酶 D、阿托品通過拮抗作用治療有機磷中毒11. 下列哪項不屬于清除尚未吸收毒物的措施A、催吐 B、洗胃 C、利尿 D、導(dǎo)瀉12. 有機磷農(nóng)藥中毒,下列哪一項癥狀屬于毒蕈堿樣癥狀的是 A、瞳孔縮小 B、抽搐 C、牙關(guān)緊閉 D、全身緊束感13. 下列不屬于催吐的禁忌的病是A、昏迷病人 B、驚厥病人 C、神志清病人 D、冠心病病人14. 下列導(dǎo)致

33、皮膚多汗的是A、有機磷中毒 B、阿托品中毒 C、抗組胺藥中毒 D、三環(huán)類抗抑郁藥15. 下列可導(dǎo)致體溫下降的是A、汞中毒 B、阿托品中毒 C、東莨菪堿中毒 D、鎮(zhèn)靜催眠藥16. 下列可導(dǎo)致流涎的是A、有機磷中毒 B、阿托品中毒 C、麻黃堿中毒 D、肉毒毒素中毒17. 食物中毒的發(fā)病機制中,下列哪項不是對神經(jīng)系統(tǒng)有損害作用A、河豚魚中毒 B、白果中毒 C、苦杏仁 D、毒蕈中毒18. 有關(guān)阿片類藥物中毒,以下描述錯誤的是A、瞳孔擴大 B、血壓下降 C、胃腸蠕動減弱 D、呼吸抑制二、填空 1. 急性食物中毒的病因可分為 、真菌性食物中毒、 、動物性食物中毒、 五種。2. 毒物在體內(nèi)代謝的主要場所是

34、,毒物的主要排泄途徑為 。3. 毒物主要經(jīng)胃腸道、 和皮膚粘膜被機體所吸收。4. 清除胃腸道內(nèi)尚未吸收的毒物措施有催吐、 、導(dǎo)瀉。5. 促進(jìn)已吸收的毒物排出的措施有利尿、 、血液透析、 、血液或血漿置換。6. 有機氟類殺鼠劑的特異解毒劑是 ,抗凝血類殺鼠劑的特異解毒劑是 ,滅鼠優(yōu)特異解毒劑是 ,鼠立死特異解毒劑是 。7. 急性有機磷中毒可表現(xiàn)為三大癥狀,即 M樣癥狀、 癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。8. 一氧化碳中毒機制是一氧化碳與 結(jié)合,形成 ,引起組織缺氧。三、名詞解釋1. 急性中毒 四、問答題1. 簡述中毒的急救護(hù)理原則2. 簡述有機磷中毒的急性膽堿能危象表現(xiàn)3. 列表說出阿托品化和阿托品中毒

35、的區(qū)別選擇題答案:1B 2B 3B 4A 5B 6D 7A 8A 9A 10A 11C 12A 13C 14A 15D 16A 17C 18A第九章 急診護(hù)理流程一、選擇題1. 急診科的基礎(chǔ)設(shè)施不包括 A、分診室、診察室 C、搶救室、觀察室、重癥監(jiān)護(hù)室 B、清創(chuàng)室或急診手術(shù)室治療室 D、康復(fù)室2. 急診室設(shè)施與合理布局,下列哪項不妥 A、分診室應(yīng)設(shè)立在急診科門廳入口明顯位置B、搶救室設(shè)在遠(yuǎn)離急診室進(jìn)門處C、清創(chuàng)室、急診手術(shù)室的位置應(yīng)與搶救室相鄰D、治療室位置一般靠近護(hù)士辦公室便于為急診病人進(jìn)行各種護(hù)理操作3. 有關(guān)急診科的任務(wù),不包括A、接收并處理緊各種急就診的病人 B、承擔(dān)災(zāi)害、事故的急救工

36、作C、 康復(fù)治療 D、 科研、教育和培訓(xùn)工作4. 有關(guān)分診要求,以下哪項錯誤 A、急診預(yù)檢分診護(hù)士必須由熟悉業(yè)務(wù)、責(zé)任心強的護(hù)士來擔(dān)任B、遇成批傷病員應(yīng)立即報告上級及有關(guān)部門,等領(lǐng)導(dǎo)到現(xiàn)場后方可進(jìn)行搶救。C、遇急危重病人應(yīng)立即將其進(jìn)入綠色通道D、遇患有或疑患傳染病病人來院急診,應(yīng)將其安排到隔離室就診5. 有關(guān)急救綠色通道中對急危重癥病人救護(hù),以下做法錯誤的是A、優(yōu)先搶救 B、優(yōu)先檢查 C、優(yōu)先住院 D、 快速辦理醫(yī)療相關(guān)手續(xù)6.有關(guān)急救綠色通道轉(zhuǎn)移護(hù)送制度,以下哪項不包括A、首診醫(yī)護(hù)人員在轉(zhuǎn)移急救綠色通道病人前必須電話通知相應(yīng)環(huán)節(jié)人員B、途中必須有急診科首診醫(yī)護(hù)人員陪護(hù)C、途中如出現(xiàn)病情突變應(yīng)

37、立即呼叫醫(yī)生來搶救D、交接時應(yīng)明確交代注意事項和已發(fā)生或可能發(fā)生的各種情況二、填空1. 急診病人及家屬的心理特點有恐懼感、 、陌生感和 。2. 急診護(hù)理工作流程為 、分診和 三部分3. 急診病人的資料收集包括 、觀察和 。4. 急診病情分類,一般可分為類為 、類為急重癥、類為 、類為非緊急。三、名詞解釋1. 分診 2. SOAP公式 3.急救綠色通道 四、簡答題1.急救綠色通道轉(zhuǎn)移護(hù)送制度有哪些?2.簡述急診護(hù)士對危急重病人的緊急處理。 選擇題答案:1D 2B 3C 4B 5D 6C第十章 常見急重癥的分診與處理一、選擇題1. 意識障礙伴隨癥狀分析,以下描述不準(zhǔn)確的是 A、先發(fā)熱后有意識障礙可

38、見于重癥感染性疾病B、伴呼吸緩慢可見于嗎啡中毒C、伴瞳孔縮小可見于低血糖狀態(tài)D、伴心動過緩可見于顱內(nèi)高壓9. 有關(guān)腹痛伴隨癥狀的分析,以下不對的是2. 詢問胸痛病人中,以下考慮不妥的是A、40歲以上應(yīng)注意有無心絞痛、心肌梗塞與肺癌B、青壯年胸痛應(yīng)考慮有無結(jié)核性胸膜炎、自發(fā)性氣胸、心肌炎、心肌病等;C、病人劇烈胸痛伴低血壓,要考慮有無夾層動脈瘤D、病人劇烈胸痛并伴有呼吸困難與發(fā)紺,要考慮有無肺梗塞3. 有關(guān)呼吸困難伴隨癥狀的分析,以下哪項不妥A、呼吸困難伴發(fā)熱可見于肺炎B、呼吸困難伴咳嗽,咳膿痰可見于急性滲出性胸膜炎C、呼吸困難伴哮鳴音可見于支氣管哮喘。D、呼吸困難伴昏迷可于腦膜炎、糖尿病酮癥酸

39、中毒等。4. 有關(guān)呼吸困難起病方式的特點,以下描述不妥的是A、急性發(fā)作的呼吸困難多見于急性肺水腫、及支氣管哮喘等B、緩慢起病的呼吸困難見多于自發(fā)性氣胸等C、驟然發(fā)生的嚴(yán)重呼吸困難多見于急性喉水腫、呼吸道異物、大塊肺栓塞等;D、夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于心源性肺水腫5. 有關(guān)咯血的顏色和性狀,以下哪項描述不準(zhǔn)確A、暗紅色,見于肺結(jié)核、支氣管擴張癥等 B、鐵銹色痰見于大葉性肺炎、肺吸蟲病C、磚紅色膠凍樣痰見于肺炎桿菌肺炎 D、粉紅色泡沫樣痰見于左心衰6. 有關(guān)咯血伴隨癥狀的分析,以下不準(zhǔn)確的是A、伴有發(fā)熱,見于肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、流行性出血熱等。B、伴有胸痛,見于大葉性肺炎、肺結(jié)核、肺梗塞、支氣管

40、肺癌等。C、伴有嗆咳,見于支氣管肺癌、支原體肺炎D、伴皮膚粘膜出血,見于鉤端螺旋體病等7. 有關(guān)腹痛的判斷,以下描述不準(zhǔn)確的是A、幼年時期以先天性畸形、腸道寄生蟲、腸套疊及嵌頓疝為多見B、青壯年以急性胃穿孔、闌尾炎等多見C、中老年以膽囊炎、腫瘤、膽石癥等發(fā)病率高D、從性別上看急性胃穿孔、泌尿系結(jié)石,女性多于男性8. 有關(guān)腹痛伴隨癥狀的分析,以下不對的是 A、伴有發(fā)熱寒戰(zhàn)者多為腹腔炎癥所致 B、伴有黃疸者可能與肝、膽、胰疾病有關(guān)C、伴有嘔吐,嘔吐物中有糞臭多為腸梗阻 D、伴休克可確定為腹腔臟器破裂9. 有關(guān)抽搐描述,以下哪項錯誤A、全身強直性陣攣性抽搐多見于癲癇大發(fā)作B、強直性抽搐可見于破傷風(fēng)C

41、、高熱驚厥神志都清醒D、局限性抽搐可見于癲癇小發(fā)作或低鈣性手足搐搦癥二、填空題1. 呼吸困難急救處理原則有休息、 、建立和保持呼吸道的通暢、 、積極治療原發(fā)病和 。2. 嘔血病人出血量估計,輕度出血的量 ml,中度出血的量約 ml,重度出血的量 ml,大便隱血試驗陽性提示出血量 ml,黑便提示出血量 >5070ml ml,嘔血提示胃內(nèi)積血 ml。三、名詞解釋1. 意識障礙 2. 抽搐 四、問答題1. 簡述超高熱病人的急救處理。2. 簡述抽搐病人的急救處理選擇題答案:1C 2C 3B 4B 5A 6D 7D 8D 9C第十一章 循環(huán)系統(tǒng)功能監(jiān)測與護(hù)理一、選擇題1.下列哪種癥狀、體征在右心衰

42、時不常出現(xiàn)A、勞累性呼吸困難 B、腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐 C、粉紅色泡沫狀痰 D、水腫、肝臟腫大2.關(guān)于高血壓的診斷敘述正確的是A、收縮壓>140mmHg,即診斷為高血壓 B、舒張壓>90mmHg,即診斷為高血壓 C、收縮壓140mmHg,和(或)舒張壓90mmHg即診斷為高血壓 D、高血壓診斷以同日兩次或兩次以上測得的血壓平均值為依據(jù)。3.急性心肌梗死4小時,最適宜的治療方案 A、糖皮質(zhì)激素+擴血管藥物靜滴 B、靜滴硝酸甘油 C、射頻消融治療 D、溶栓治療4.下列哪項血脂異常不是冠狀動脈粥樣硬化的危險因素A、高密度脂蛋白(HDL)升高 B、甘油三酯(TG)升高 C、極低密度脂

43、蛋白(VLDL)升高 D、總膽固醇(TC)升高男性,30歲,10年來陣發(fā)性心悸每次心悸突然發(fā)作,持續(xù)半小時至3小時不等,此次發(fā)作持續(xù)半小時而來就診。檢查:血壓9060mmHg,心率200次分,心律絕對規(guī)則,無雜音,肺(-) (57共用題干)5.估計此次心律失常最可能的是 A、2:1心房撲動 B、陣發(fā)性室性心動過速 C、竇性心動過速 D、陣發(fā)性室上性心動過速 6.最佳治療措施是 A、靜注苯妥英鈉 B、靜注西地蘭 C、靜注心得安 D、靜注利多卡因7.此時最佳治療方案為 A、靜注西地蘭 B、電復(fù)律 C、靜注利多卡因 D、靜注異搏定8.下列不屬于度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)的是 A、P與QRS無關(guān) B、心

44、室率多在3040次/分 C、P-P間期可相等 D、R波頻率大于P波頻率 9.多數(shù)急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是 A、劇烈而持久的胸骨后疼痛 B、心力衰竭 C、胃腸道反應(yīng) D、發(fā)熱10.下列哪一項不是我國冠心病主要的易患因素 A、高血壓病 B、甲狀腺功能低下 C、吸煙 D、高脂血癥、肥胖11.下列哪項最有助于區(qū)別心絞痛與心肌梗死 A、有無發(fā)熱 B、疼痛部位 C、疼痛性質(zhì) D、心電圖變化 12.急性心肌梗死時最常見的心律失常是 A、心房顫動 B、室性早搏及室性心動過速 C、非陣發(fā)性交界性心動過速 D、預(yù)激綜合征 13.下列哪一條不符合典型心絞痛 A、在體力負(fù)荷、情緒激動時發(fā)生 B、常突然

45、發(fā)生而迫使病人立即停止活動 C、疼痛歷時15分鐘,疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側(cè) D、疼痛部位在左心前區(qū) 14.女,22歲,勞力性心悸氣促1年,昨晚2時突起呼吸困難,不能平臥,咳大量粉紅色泡沫痰。查體:肺部布滿大量哮鳴音及濕性啰音。該患者咳出大量粉紅色泡沫痰的原因是 A、左心室衰竭 B、右心室衰竭 C、左心房衰竭 D、全心衰竭15.在正常人和各種心臟病患者中,最為常見的心律失常為 A、房性早搏 B、房性心動過速 C、室性早搏 D、室性心動過速 16.搶救左心衰急性肺水腫時,下列措施中錯誤的是 A、取下肢下垂坐位 B、靜脈注射西地蘭C、低流量間斷給氧 D、靜脈注射速尿并安慰患者.穩(wěn)定情緒17.房顫發(fā)生后易引起哪種并發(fā)癥 A、嚴(yán)重心力衰竭 B、體循環(huán)動脈栓塞 C、神志模糊、抽搐 D、肺內(nèi)感染 18.下列哪項心律失常處理時可應(yīng)用興奮迷走神經(jīng)的方法糾正 A、頻發(fā)室性早搏 B、陣發(fā)性室性心動過速 C、陣發(fā)性室上性心動過速 D、心房顫動 19.關(guān)于一般房顫的敘述,下列哪項不正確 A、心室率多在350600次分 B、心室率快時可伴有脈搏短絀 C、持久房顫易

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