新密閉式靜脈輸血的技術(shù)操作PPT學(xué)習(xí)教案_第1頁(yè)
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1、會(huì)計(jì)學(xué)1第1頁(yè)/共25頁(yè)第2頁(yè)/共25頁(yè) 采集血標(biāo)本采集血標(biāo)本 接到采血醫(yī)囑后,護(hù)士持輸血申請(qǐng)單和試管?chē)?yán)格執(zhí)行患者身份識(shí)別及查對(duì)制度,認(rèn)真核對(duì)病例中的信息,采集血樣。操作要求,一人一次一管。 護(hù)士在采集血標(biāo)本及輸血時(shí),應(yīng)至少同時(shí)使用兩種識(shí)別患者的方法進(jìn)行核對(duì)。所有患者除均要使用床頭卡識(shí)別外,清醒患者另外使用“反問(wèn)式”的識(shí)別方法,手術(shù)、昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的重癥患者另外使用腕帶識(shí)別。 標(biāo)本采集后應(yīng)立即進(jìn)行準(zhǔn)確標(biāo)記和記錄,如無(wú)條形碼,試管上需標(biāo)本采集后應(yīng)立即進(jìn)行準(zhǔn)確標(biāo)記和記錄,如無(wú)條形碼,試管上需注明注明病人信息病人信息第3頁(yè)/共25頁(yè)輸血時(shí)輸血時(shí)兩名醫(yī)護(hù)人員持病歷、輸血記兩名醫(yī)護(hù)人員持病歷

2、、輸血記錄單至病人床旁核對(duì)血袋信息錄單至病人床旁核對(duì)血袋信息第4頁(yè)/共25頁(yè) 年年日期日期 時(shí)時(shí) 間間體溫體溫() 血制品血制品0.9NSIvgtt(ml)滴數(shù)滴數(shù) 不良反應(yīng)不良反應(yīng)查對(duì)查對(duì)人人執(zhí)行執(zhí)行人人類(lèi)型類(lèi)型血型血型血血量量(滴(滴/min)癥狀癥狀處理措處理措施及結(jié)施及結(jié)果果無(wú)無(wú)2015201515/0915/0912:0012:00 36.536.5 5050 5050 xxx12:1512:15去白細(xì)去白細(xì)胞紅細(xì)胞紅細(xì)胞懸液胞懸液A A2U2U 20 20醫(yī)生醫(yī)生 護(hù)士護(hù)士xxx12:3012:30 50 50 xxx13:1013:10 48 48xxx13:5013:50 50

3、 50 xxx14:3014:30 52 52xxx15:0515:05 50 50 50 50 xxx15:2015:20 xxx15:5015:5036.536.5xxx備注:遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)輸血滴速并如實(shí)記錄。備注:遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)輸血滴速并如實(shí)記錄。遵醫(yī)囑醫(yī)護(hù)雙簽名第5頁(yè)/共25頁(yè)第6頁(yè)/共25頁(yè)第7頁(yè)/共25頁(yè)第8頁(yè)/共25頁(yè) 盡早有效識(shí)別輸血反應(yīng)盡早有效識(shí)別輸血反應(yīng) 最為重要最為重要第9頁(yè)/共25頁(yè)第10頁(yè)/共25頁(yè)第11頁(yè)/共25頁(yè)第12頁(yè)/共25頁(yè)第13頁(yè)/共25頁(yè) 第14頁(yè)/共25頁(yè)第15頁(yè)/共25頁(yè)第16頁(yè)/共25頁(yè)第17頁(yè)/共25頁(yè)第18頁(yè)/共25頁(yè)第19頁(yè)/共25頁(yè)第20頁(yè)/共25頁(yè) 血液質(zhì)量要求 不合格血液質(zhì)量的判斷標(biāo)準(zhǔn): (1)血袋標(biāo)簽有破損、字跡不清; (2) 血袋有破損、漏血; (3) 血液中有明顯凝塊; (4) 血漿呈乳糜狀或暗灰色; (5) 血漿中有明顯氣泡、絮狀或粗 大顆粒; (6) 未搖動(dòng)時(shí)血漿層與紅細(xì)胞界面 不清或交界面上出 現(xiàn)溶血; (7) 紅細(xì)胞層呈紫紅色; (8)過(guò)期或其他須查證的情況。臨床工作中需強(qiáng)調(diào)臨床工作中需強(qiáng)調(diào)第21頁(yè)/共25頁(yè) 輸血醫(yī)囑需經(jīng)兩名護(hù)士核對(duì)無(wú)誤后轉(zhuǎn) 抄在

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