Sarason考試焦慮量表

1、Sarason考試焦慮量表(TAS)姓名      性別      年齡      年級(jí)      文化程度   父親文化程度和職業(yè)         母親文化程度和職業(yè)     指導(dǎo)語(yǔ)此量表用于測(cè)定初中以上學(xué)生在考試期間的焦慮水平。下列37個(gè)句子描述人們對(duì)參加

2、考試的感受，請(qǐng)你閱讀每一個(gè)句子，然后根據(jù)你的實(shí)際情況（感受），在每一題號(hào)后（）內(nèi)回答（是或否），答案沒(méi)有對(duì)錯(cuò)、好壞之分，只求按實(shí)際情況填寫(xiě)，盡可能快些作答，但切勿遺漏。   1（）  當(dāng)一次重大考試就要來(lái)臨時(shí)，我總是在想別人比我聰明得多。2（）  如果我將要做一次智能測(cè)試，在做之前我會(huì)非常焦慮。3（）  如果我知道將會(huì)有一次智能測(cè)試，在此之前我感到很自信（）  很輕松。4（）  參加重大考試時(shí)，我會(huì)出很多汗。5（）  考試期間，我發(fā)現(xiàn)自己總是在想一些和考試內(nèi)容無(wú)關(guān)的事。6（）  當(dāng)一次突然襲擊式的考試來(lái)到時(shí)，我感到

3、很怕。7（）  考試期間我經(jīng)常想到會(huì)失敗。8（）  重大考試后我經(jīng)常感到緊張，以至胃不舒服。9（）  我對(duì)智能考試和期末考試之類的事總感到發(fā)怵。10（）  在一次考試中取得好成績(jī)似乎并不能增加我在第二次考試中的信心。11（）  在重大考試期間我有時(shí)感到心跳很快。12（）  考試結(jié)束后我總是覺(jué)得可以比實(shí)際上做得更好。13（）  考試完畢后我總是感到很抑郁。14（）  每次期末考試之前，我總有一種緊張不安的感覺(jué)。15（）  考試時(shí)，我的情緒反應(yīng)不會(huì)干擾我考試。16（）  考試期間我經(jīng)常很緊張，以至本

4、來(lái)知道的東西也忘了。17（）  復(fù)習(xí)重要的考試對(duì)我來(lái)說(shuō)似乎是一個(gè)很大的挑戰(zhàn)。18（）  對(duì)某一門(mén)考試，我越努力復(fù)習(xí)越感到困惑。19（）  某門(mén)考試一結(jié)束，我試圖停止有關(guān)擔(dān)憂，但做不到。20（）  考試期間我有時(shí)會(huì)想我是否能完成大學(xué)學(xué)業(yè)。21（）  我寧愿寫(xiě)一篇論文，而不是參加一次考試，作為某門(mén)課程的成績(jī)。22（）  我真希望考試不要那么煩人。23（）  我相信如果我單獨(dú)參加考試而且沒(méi)有時(shí)間限制的話，我會(huì)考得更好。24（）  想著我在考試中能得多少分，影響了我的復(fù)習(xí)和考試。25（）  如果考試能廢除的話，我

5、想我能學(xué)得更好。26（）  我對(duì)考試抱這樣的態(tài)度：雖然我現(xiàn)在不懂，但我并不擔(dān)心。27（）  我真不明白為什么有些人對(duì)考試那么緊張。28（）  我很差勁的想法會(huì)干擾我在考試中的表現(xiàn)。29（）  我復(fù)習(xí)期末考試并不比復(fù)習(xí)平時(shí)考試更賣(mài)力。30（）  盡管我對(duì)某門(mén)考試復(fù)習(xí)很好，但我仍然感到焦慮。31（）  在重大考試前，我吃不香。32（）  在重大考試前我發(fā)現(xiàn)我的手臂會(huì)顫抖。33（）  在考試前我很少有“臨時(shí)抱佛腳”的需要。34（）  校方應(yīng)認(rèn)識(shí)到有些學(xué)生對(duì)考試較為焦慮，而這會(huì)影響他們的考試成績(jī)。35（）

6、0; 我認(rèn)為考試期間似乎不應(yīng)該搞得那么緊張。36（）  一接觸到發(fā)下的試卷，我就覺(jué)得很不自在。37（）  我討厭老師喜歡搞“突然襲擊”式考試的課程。90種癥狀自評(píng)量表指導(dǎo)語(yǔ)：   下面是一些關(guān)于人可能會(huì)有的問(wèn)題的陳述。請(qǐng)你仔細(xì)地閱讀每個(gè)條目，然后根據(jù)最近一星期之內(nèi)這些情況對(duì)你影響的實(shí)際感覺(jué)，在最符合的一項(xiàng)上劃“”。答案沒(méi)有對(duì)、錯(cuò)之分。不要對(duì)每個(gè)陳述花太多的時(shí)間去考慮，但所給的回答應(yīng)該最恰當(dāng)?shù)伢w現(xiàn)你現(xiàn)在的感覺(jué)。   本問(wèn)卷共90題，作答時(shí)間約15分鐘。   （0）沒(méi)有、（1）輕度、（2）中度、（3）（偏重）、（4）嚴(yán)重 1頭痛。 2神經(jīng)過(guò)敏，心中

7、不踏實(shí)。 3頭腦中有不必要的想法或字句盤(pán)旋。 4頭昏或昏倒。 5對(duì)異性的興趣減退。 6對(duì)旁人責(zé)備求全。 7感到別人能控制您的思想。 8責(zé)怪別人制造麻煩。 9忘記性大。 10擔(dān)心自己的衣飾整齊及儀態(tài)的端正。 11容易煩惱和激動(dòng)。 12胸痛。 13害怕空曠的場(chǎng)所或街道。 14感到自己的精力下降，活動(dòng)減慢。 15想結(jié)束自己的生命。 16聽(tīng)到旁人聽(tīng)不到的聲音。 17發(fā)抖。 18感到大多數(shù)人都不可信任。 19胃口不好。 20容易哭泣。 21同異性相處時(shí)感到害羞不自在。 22感到受騙，中了圈套或有人想抓住您。 23無(wú)緣無(wú)故地忽然感到害怕。 24自己不能控制地大發(fā)脾氣。 25怕單獨(dú)出門(mén)。 26經(jīng)常責(zé)怪自己。

8、 27腰痛。 28感到難以完成任務(wù)。 29感到孤獨(dú)。 30感到苦悶。 31過(guò)分擔(dān)憂。 32對(duì)事物不干興趣。 33感到害怕。 34您的感情容易受到傷害。 35旁人能知道您的私下想法。 36感到別人不理解您，不同情您。 37感到人們對(duì)您不友好，不喜歡人。 38做事必須做得很慢以保證做的正確。 39心跳得很厲害。 40惡心或胃部不舒服。 41感到比不上他人。 42肌肉酸痛。 43感到有人在監(jiān)視您、談?wù)撃?44難以入睡。 45做事必須反復(fù)檢查。 46難以作出決定。 47怕成電車、公共汽車、地鐵或火車。 48呼吸有困難。 49一陣陣發(fā)冷或發(fā)熱。 50因?yàn)楦械胶ε露荛_(kāi)某些東西、場(chǎng)合或活動(dòng)。 51腦子變

9、空了。 52身體發(fā)麻或刺痛。 53喉嚨有梗塞感。 54感到前途沒(méi)有希望。 55不能集中注意。 56感到身體的某一部分軟弱無(wú)力。 57感到緊張或容易緊張。 58感到手或腳發(fā)重。 59想到死亡的事。 60吃得太多。 61當(dāng)別人看著您或談?wù)撃鷷r(shí)感到不自在。 62有一些不屬于您自己的想法。 63有想打人或傷害他人的沖動(dòng)。 64醒得太早。 65必須反復(fù)洗手、點(diǎn)數(shù)目或觸摸某些東西。 66睡得不穩(wěn)不深。 67有想摔壞或破壞東西的沖動(dòng)。 68有一些別人沒(méi)有的想法或念頭。 69感到對(duì)別人神經(jīng)過(guò)敏。 70在商店或電影院等人多的地方感到不自在。 71感到任何事情都很困難。 72一陣陣恐懼或驚恐。 73感到公共場(chǎng)合吃

10、東西很不舒服。 74經(jīng)常與人爭(zhēng)論。 75單獨(dú)一人時(shí)神經(jīng)很緊張。 76別人對(duì)您的成績(jī)沒(méi)有做出恰當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)。 77即使和別人在一起也感到孤單。 78感到坐立不安心神不定。 79感到自己沒(méi)有什么價(jià)值。 80感到熟悉的東西變成陌生或不像是真的。 81大叫或摔東西。 82害怕會(huì)在公共場(chǎng)合昏倒。 83感到別人想占您的便宜。 84為一些有關(guān)性的想法而很苦惱。 85您認(rèn)為應(yīng)該因?yàn)樽约旱倪^(guò)錯(cuò)而受到懲罰。 86感到要很快把事情做完。 87感到自己的身體有嚴(yán)重問(wèn)題。 88從未感到和其他人很親近。 89感到自己有罪。 90感到自己的腦子有毛病。 一、項(xiàng)目和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 本量表共有90個(gè)項(xiàng)目，包含有較廣泛的精神癥狀學(xué)內(nèi)容，從

11、感覺(jué)、情感、思維、意識(shí)、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等，均有涉及。它的每一個(gè)項(xiàng)目均采取5級(jí)評(píng)分制，具體說(shuō)明如下： 1沒(méi)有：自覺(jué)無(wú)該項(xiàng)癥狀（問(wèn)題）。 2很輕：自覺(jué)有該項(xiàng)癥狀，但對(duì)受檢者并無(wú)實(shí)際影響，或影響輕微。 3中度：自覺(jué)有該項(xiàng)癥狀，對(duì)受檢者有一定影響。 4偏重：自覺(jué)常有該項(xiàng)癥狀，對(duì)受檢者有相當(dāng)程度的影響。 5嚴(yán)重：自覺(jué)該癥狀的頻度和強(qiáng)度都十分嚴(yán)重，對(duì)受檢者的影響嚴(yán)重。 這里所指的“影響”，包括癥狀所致的痛苦和煩惱，也包括癥狀造成的心理社會(huì)功能損害?！拜p”、“中”、“重”的具體定義，則應(yīng)由自評(píng)者自己去體會(huì)，不必做硬性規(guī)定。 二、統(tǒng)計(jì)指標(biāo) SCL-90的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)主要為兩項(xiàng)，即總分和因子分

12、。 1、總分：90個(gè)項(xiàng)目單項(xiàng)分相加之和，能反映其病情嚴(yán)重程度。 總均分：總分/90，表示從總體情況看，該受檢者的自我感覺(jué)位于15級(jí)間的哪一個(gè)分值程度上。 陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)：?jiǎn)雾?xiàng)分2的項(xiàng)目數(shù)，表示受檢者在多少項(xiàng)目上呈現(xiàn)有“癥狀”。 陰性項(xiàng)目數(shù)：?jiǎn)雾?xiàng)分=1的項(xiàng)目數(shù)，表示受檢者“無(wú)癥狀”的項(xiàng)目有多少。 陽(yáng)性癥狀均分：（總分-陰性項(xiàng)目數(shù)）/陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)，表示受檢者在“有癥狀”項(xiàng)目中的平均得分。反映該受檢者自我感覺(jué)不佳的項(xiàng)目，其嚴(yán)重程度究竟介于哪個(gè)范圍。 2因子分：共包括10個(gè)因子，即所有90項(xiàng)目分為10大類。 各因子名稱、所包含項(xiàng)目及簡(jiǎn)要解釋 （1）軀體化（somatization）：包括1、4、12、27、

13、40、42、48、49、52、53、56和58，共12項(xiàng)。該因子主要反映主觀的軀體不適感，包括心血管、胃腸道、呼吸等系統(tǒng)的主述不適，以及頭疼、背痛、肌肉酸痛和焦慮的其他軀體表現(xiàn)。 （2）強(qiáng)迫癥狀（obsessive-compulsive）：包括3、9、10、28、38、45、46、51、55和65，共10項(xiàng)。它與臨床強(qiáng)迫癥表現(xiàn)的癥狀、定義基本相同。主要指那種明知沒(méi)有必要，但又無(wú)法擺脫的無(wú)意義的思想、沖動(dòng)、行為等表現(xiàn)；還有一些比較一般的感知障礙，如腦子“變空”了，“記憶力不好”等，也在這一因子中反映出來(lái)。 （3）人際關(guān)系敏感（interpersonal sensitivity）：包括6、21、3

14、4、36、37、41、61、69和73，共9項(xiàng)。它主要指某些個(gè)人不自在感和自卑感，尤其是在與他人相比較時(shí)更突出。自卑、懊傷、以及在人際關(guān)系中明顯相處不好的人，往往是這一因子獲高分的對(duì)象。 （4）抑郁（depression）：包括5、14、15、20、22、26、29、30、31、32、54、71和79，共13項(xiàng)。它反映的是與臨床上抑郁癥狀群相聯(lián)系的廣泛的概念。抑郁苦悶的感情和心境是代表性癥狀，還以對(duì)生活的興趣減退、缺乏活動(dòng)愿望、喪失活動(dòng)力等為特征，并包括失望、悲觀、與抑郁相聯(lián)系的其他感知及軀體方面的問(wèn)題。該因子中有幾個(gè)項(xiàng)目包括了死亡、自殺等概念。 （5）焦慮（anxiety）：包括2、17、2

15、3、33、39、57、72、78、80和86，共10個(gè)項(xiàng)目。它包括一些通常在臨床上明顯與焦慮癥狀相聯(lián)系的精神癥狀及體驗(yàn)，一般指那些無(wú)法靜息、神經(jīng)過(guò)敏、緊張以及由此而產(chǎn)生的軀體征象，那種游離不定的焦慮及驚恐發(fā)作是本因子的主要內(nèi)容，還包括一個(gè)反映“解體”的項(xiàng)目。 （6）敵對(duì)（hostility）：包括11、24、63、67、74和81，共6項(xiàng)。主要從思維、情感及行為三方面來(lái)反映受檢者的敵對(duì)表現(xiàn)。其項(xiàng)目包括從厭煩、爭(zhēng)論、摔物，直至爭(zhēng)斗和不可抑制的沖動(dòng)爆發(fā)等各個(gè)方面。 （7）恐怖（phobia anxiety）：包括13、25、47、50、70、75和82，共7項(xiàng)。它與傳統(tǒng)的恐怖狀態(tài)或廣場(chǎng)恐怖所反映的

16、內(nèi)容基本一致。引起恐怖的因素包括出門(mén)旅行、空曠場(chǎng)地、人群、公共場(chǎng)合及交通工具等。此外，還有反映社交恐怖的項(xiàng)目。 （8）偏執(zhí)（paranoid ideation）：包括8、18、43、68、76和83，共6項(xiàng)。偏執(zhí)是一個(gè)十分復(fù)雜的概念。本因子只是包括了一些基本內(nèi)容，主要指思維方面，如投射性思維、敵對(duì)、猜疑、關(guān)系妄想、被動(dòng)體驗(yàn)與夸大等。 （9）精神病性（psychoticism）：包括7、16、35、62、77、84、85、87、88和90，共10項(xiàng)。其中有幻聽(tīng)、思維播散、被控制感、思維被插入等反映精神分裂樣癥狀的項(xiàng)目。 （10）其他：包括19、44、59、60、64、66及89共7個(gè)項(xiàng)目，主要反

17、映睡眠及飲食情況。 三、適用對(duì)象與常模 l、按SCL-90的原設(shè)計(jì)者的規(guī)定，該量表適用于精神科或非精神科門(mén)診的成年人。根據(jù)國(guó)內(nèi)學(xué)者的研究體會(huì)，它對(duì)于神經(jīng)癥及綜合醫(yī)院住院病人或心理咨詢門(mén)診的受檢者，都有較好的自評(píng)效果，是能很快了解病人自覺(jué)癥狀的有力工具。 2、量表作者并未提出分界值，按全國(guó)常模結(jié)果，總分超過(guò)160分，或陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)超過(guò)43項(xiàng)。或任一因子分超過(guò)2分，可考慮篩選陽(yáng)性，需進(jìn)一步檢查。 四、注意事項(xiàng) l、在開(kāi)始評(píng)定前，先由工作人員把總的評(píng)分方法和要求向受檢者交代清楚，然后讓其作出獨(dú)立的、不受任何人影響的自我評(píng)定。 2、對(duì)于文化程度低的自評(píng)者，可由工作人員逐項(xiàng)念給他聽(tīng)，并以中性的、不帶任何暗

18、示和偏向方式把問(wèn)題本身的意思告訴他。 3、評(píng)定的時(shí)間范圍是“現(xiàn)在”或者是“最近一個(gè)星期”的實(shí)際感覺(jué)。 4、評(píng)定結(jié)束時(shí)，由本人或臨床醫(yī)生逐一查核，凡有漏評(píng)或者重復(fù)評(píng)定的，均應(yīng)提醒自評(píng)者再考慮評(píng)定，以免影響分析的準(zhǔn)確性。 5、SCL-90有兩種評(píng)分方法，分別為15的5級(jí)評(píng)分和04的5級(jí)評(píng)分。如果為04的5級(jí)評(píng)分，總分超過(guò)70分，可考慮篩選陽(yáng)性。 艾森克人格測(cè)驗(yàn)（EPQ） （成人）“”；回答“否”時(shí)，就在“否”上打“”，每個(gè)答案無(wú)所謂正確與錯(cuò)誤 。這里沒(méi)有對(duì)你不利的題目。請(qǐng)盡快回答，不要在每道題目上太多思索，回答 時(shí)不要考慮應(yīng)該怎樣的，只回答你平時(shí)是怎樣的。每道題都要回答。本問(wèn)卷上 不得作任何標(biāo)記。

19、 1你是否有許多不同的業(yè)余愛(ài)好？是（ ）否（ ）2你是否在做任何事情以前都要停下來(lái)仔細(xì)思考？是（ ）否（ ）3你的心境是否常有起伏？是（ ）否（ ）4你曾有過(guò)明知是別人的功勞而你去接受獎(jiǎng)勵(lì)的事情嗎？是（ ）否（ ）5你是否健談？是（ ）否（ ）6欠債會(huì)使你不安嗎？是（ ）否（ ）7你曾無(wú)緣無(wú)故覺(jué)得“真是難受”嗎？是（ ）否（ ）8你曾經(jīng)貪圖過(guò)份外之物嗎？是（ ）否（ ）9你是否在晚上小心翼翼地關(guān)好門(mén)窗？是（ ）否（ ）10你是否比較活躍？是（ ）否（ ）11你在見(jiàn)到一小孩或一動(dòng)物受折磨時(shí)是否會(huì)感到非常難過(guò)？是（ ）否（ ） 12你是否常常為自己不該作而作了的事，不該說(shuō)而說(shuō)的話而緊張嗎？是（ ）

20、否（ ）13你喜歡跳降落傘嗎？是（ ）否（ ）14通常你能在熱鬧聯(lián)歡會(huì)中盡情地玩嗎？是（ ）否（ ）15你容易激動(dòng)嗎？是（ ）否（ ）16你曾經(jīng)將自己的過(guò)錯(cuò)推給別人嗎？是（ ）否（ ）17你喜歡會(huì)見(jiàn)陌生人嗎？是（ ）否（ ）18你是否相信保險(xiǎn)制度是一種好辦法？是（ ）否（ ）19你是一個(gè)容易傷感情的人嗎？是（ ）否（ ）20你所有的習(xí)慣都是好的嗎？是（ ）否（ ）21在社交場(chǎng)合你是否總不愿露頭角？是（ ）否（ ）22你會(huì)服用有奇異或危險(xiǎn)作用的藥物嗎？是（ ）否（ ）23你常有“厭倦”之感嗎？是（ ）否（ ）24你曾拿過(guò)別人的東西（那怕是一針一線）嗎？是（ ）否（ ）25你是否常愛(ài)外出？是（ ）

21、否（ ）26你是否從傷害你所寵愛(ài)的人而感到樂(lè)趣？是（ ）否（ ）27你常為有罪惡之感所苦惱嗎？是（ ）否（ ）28你在談?wù)撝惺欠裼袝r(shí)不懂裝懂？是（ ）否（ ）29你是否寧愿去看些書(shū)而不愿去多見(jiàn)人？是（ ）否（ ）30你有要傷害你的仇人嗎？是（ ）否（ ）31你覺(jué)得自己是一個(gè)神經(jīng)過(guò)敏的人嗎？是（ ）否（ ） 32對(duì)人有所失禮時(shí)你是否經(jīng)常要表示歉意？是（ ）否（ ）33你有許多朋友嗎？是（ ）否（ ）34你是否喜愛(ài)講些有時(shí)確能傷害人的笑話？是（ ）否（ ）35你是一個(gè)多憂多慮的人嗎？是（ ）否（ ）36你在童年是否按照吩咐要做什么便做什么，毫無(wú)怨言？是（ ）否（ ） 37你認(rèn)為你是一個(gè)樂(lè)天派嗎？是

22、（ ）否（ ）38你很講究禮貌和整潔嗎？是（ ）否（ ）39你是否總在擔(dān)心會(huì)發(fā)生可怕的事情？是（ ）否（ ）40你曾損壞或遺失過(guò)別人的東西嗎？是（ ）否（ ）41交新朋友時(shí)是一般是你采取主動(dòng)嗎？是（ ）否（ ）42當(dāng)別人向你訴苦時(shí)，你是否容易理解他們的苦衷？是（ ）否（ ）43你認(rèn)為自己很緊張，如同“拉緊的弦”一樣嗎？是（ ）否（ ）44在沒(méi)有廢紙簍時(shí)，你是否將廢紙扔在地板上？是（ ）否（ ） 45當(dāng)你與別人在一起時(shí)，你是否言語(yǔ)很少？是（ ）否（ ）46你是否認(rèn)為結(jié)婚制度是過(guò)時(shí)了，應(yīng)該廢止？是（ ）否（ ）47你是否有時(shí)感到自己可憐？是（ ）否（ ）48你是否有時(shí)有點(diǎn)自夸？是（ ）否（ ）49

23、你是否很容易將一個(gè)沉寂的集會(huì)搞得活躍起來(lái)？是（ ）否（ ）50你是否討厭那種小心翼翼地開(kāi)車的人？是（ ）否（ ）51你為你的健康擔(dān)憂嗎？是（ ）否（ ）52你曾講過(guò)什么人的壞話嗎？是（ ）否（ ）53你是否喜歡對(duì)朋友講笑話和有趣的故事？是（ ）否（ ） 54你小時(shí)曾對(duì)父母粗暴無(wú)禮嗎？是（ ）否（ ） 55你是否喜歡與人混在一起嗎？是（ ）否（ ） 56你如知道自己工作有錯(cuò)誤，這會(huì)使你感到難過(guò)嗎？是（ ）否（ ）57你患失眠嗎？是（ ）否（ ） 58你吃飯前必定洗手嗎？是（ ）否（ ）59你常無(wú)緣無(wú)故感到無(wú)精打采和倦怠嗎？是（ ）否（ ）60和別人玩游戲時(shí)，人有過(guò)欺騙行為嗎？是（ ）否（ ）61

24、你是否喜歡從事一些動(dòng)作迅速的工作？是（ ）否（ ） 62你的母親是一位善良的婦人嗎？是（ ）否（ ）63你是否常常覺(jué)得人生非常無(wú)味？是（ ）否（ ） 64你曾利用過(guò)某人為自己取得好處嗎？是（ ）否（ ）65你是否常常參加許多活動(dòng)，超過(guò)你的時(shí)間所允許？是（ ）否（ ）66是否有幾個(gè)人總在躲避你？是（ ）否（ ）67你是否為你的容貌而非常煩惱？是（ ）否（ ） 68你是否覺(jué)得人們?yōu)榱宋磥?lái)有保障而辦理儲(chǔ)蓄和保險(xiǎn)所花的時(shí)間太多？ 是（ ）否（ ） 69你曾有過(guò)不如死了為好的愿望嗎？是（ ）否（ ）70如果有把握永遠(yuǎn)不會(huì)被人發(fā)現(xiàn)，你會(huì)逃稅嗎？是（ ）否（ ） 71你能使一個(gè)集會(huì)順利進(jìn)行嗎？是（ ）否（

25、） 72你能克制自己不對(duì)人無(wú)禮嗎？是（ ）否（ ）73遇到一次難堪的經(jīng)歷以后，你是否在一段長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)還感到難受？是（ ）否 （ ） 74你患有“神經(jīng)過(guò)敏”嗎？是（ ）否（ ）75你曾經(jīng)故意說(shuō)些什么來(lái)傷害別人的感情嗎？是（ ）否（ ）76你與別人的友誼是否容易破裂，雖然不是你的過(guò)錯(cuò)？是（ ）否（ ）77你常感到孤單嗎？是（ ）否（ ）78當(dāng)人家尋你的差錯(cuò)，找你工作中的缺點(diǎn)時(shí)，你是否容易在精神上受挫傷？是（ ）否（ ） 79你赴約會(huì)或上班曾遲到過(guò)嗎？是（ ）否（ ） 80你喜歡忙忙碌碌和熱熱鬧鬧地過(guò)日子嗎？是（ ）否（ ） 81你愿意別人怕你嗎？是（ ）否（ ）82你是否覺(jué)得有時(shí)渾身是勁，而有時(shí)又是

26、懶洋洋的嗎？是（ ）否（ ）83你有時(shí)把今天應(yīng)該做的事拖到明天去做嗎？是（ ）否（ ） 84別人認(rèn)為你是生氣勃勃的嗎？是（ ）否（ ）85別人是否對(duì)你說(shuō)了許多謊話？是（ ）否（ ）86你是否對(duì)某些事物容易冒火？是（ ）否（ ）87當(dāng)你犯了錯(cuò)誤時(shí)，你是否常常愿意承認(rèn)它？是（ ）否（ ）88你會(huì)為一動(dòng)物落入圈套被捉拿而感到很難過(guò)嗎？是（ ）否（ ）艾森克人格測(cè)驗(yàn)(Eysenck Personality Questionnaire，EPQ)，是英國(guó)心理學(xué)家艾森克(HJEysenck)等人編制的一種有效的人格測(cè)量工具，對(duì)分析人格的特質(zhì)或結(jié)構(gòu)具有重要作用。目前，已被廣泛應(yīng)用于心理學(xué)研究與實(shí)際應(yīng)用、醫(yī)學(xué)、

27、司法、教育、人才測(cè)評(píng)與選拔等諸多領(lǐng)域。下面介紹陳仲庚主持修訂的成人EPQ版本。    1、量表內(nèi)容    EPQ是一種自陳式人格問(wèn)卷，有85個(gè)題目，含三個(gè)維度四個(gè)分量表（見(jiàn)附錄1），E量表：21個(gè)條目，主要測(cè)量外顯或內(nèi)隱傾向；N量表：24個(gè)條目，測(cè)神經(jīng)質(zhì)或情緒穩(wěn)定性；P量表：20個(gè)條目，測(cè)潛在的精神特質(zhì)，或稱倔強(qiáng)；L量表：20個(gè)條目，為效度量表，測(cè)受試者的掩飾或防衛(wèi)。下面是對(duì)EPQ各分量表高分和低分特征的一般性描述，可供解釋時(shí)參考。    （1） E量表：外向內(nèi)向，表示性格的內(nèi)外傾向。    高分特征：人格外向，可

28、能是渴望刺激和冒險(xiǎn)；情感易于外露、沖動(dòng)；喜歡參加人多熱鬧的聚會(huì)，好交際；開(kāi)朗、活潑。 低分特征：人格內(nèi)向，好靜，離群，富于內(nèi)?。怀擞H密朋友之外,對(duì)一般人緘默冷淡；不喜歡刺激、冒險(xiǎn)和沖動(dòng)，喜歡有秩序的生活方式，很少進(jìn)攻，情緒比較穩(wěn)定。    （2） N量表：神經(jīng)質(zhì)或情緒穩(wěn)定性。反映的是正常行為，并非指病癥。    高分特征：可能常常焦慮、緊張、擔(dān)憂、郁郁不樂(lè)、憂心忡忡；情緒起伏較大，遇到刺激，易有強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)，甚至可能出現(xiàn)不夠理智的行為。    低分特征：傾向于情緒反應(yīng)緩慢且較輕微。即使激起了情緒也很容易恢復(fù)平靜，通常表現(xiàn)得比較穩(wěn)重

29、，性情溫和，善于自我控制。    （3） P量表：精神質(zhì)，也稱倔強(qiáng)性，并非暗指精神病，它在所有人身上都存在，只是程度不同。但如果某人表現(xiàn)出明顯程度，則易發(fā)展成行為異常。    高分特征：可能孤獨(dú)，傾向于獨(dú)身，不關(guān)心他人，難以適應(yīng)外部環(huán)境，缺乏同情心，感覺(jué)遲鈍，對(duì)人抱有敵意，與他人不能友好相處，固執(zhí)、倔強(qiáng)，喜歡尋釁，具有攻擊性，且不顧危險(xiǎn)。 低分特征：能與人相處，能較好地適應(yīng)環(huán)境，態(tài)度溫和，不粗暴，善解人意。    （4）L量表：測(cè)定被試的掩飾、假托或自身隱蔽，或者測(cè)定其社會(huì)性樸實(shí)幼稚的水平。高分者，示有掩飾，也可能較成熟老練，它本身代

30、表一種穩(wěn)定的人格功能。    2、評(píng)分方法    EPQ問(wèn)卷共有85個(gè)題目，每一題都對(duì)應(yīng)著“是”或“否”兩個(gè)備選答案，被試者根據(jù)自己的情況進(jìn)行選擇，主試者根據(jù)附錄1的計(jì)分題號(hào)，分別計(jì)算被試在各個(gè)分量表上的原始分?jǐn)?shù)。    值得注意的是，有的題目是被試者回答“是”時(shí)，計(jì)1分，有的題目是被試者回答“否”時(shí)，計(jì)1分，例如，E量表中，第1、5等題，回答“是”時(shí)，計(jì)1分；第26、37題，回答“否”時(shí)，計(jì)1分。如果第5題回答“否”、 第26回答“是”時(shí)，就都不計(jì)分。然后分別將各分量表的實(shí)得分?jǐn)?shù)相加，就是被試在這個(gè)分量表上所得的原始分?jǐn)?shù)。 

31、0;  計(jì)算出各分量表的原始分?jǐn)?shù)以后，可根據(jù)附錄2將其轉(zhuǎn)化為標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)。余類推，可計(jì)算出被試在每個(gè)分量表上所得的原始分?jǐn)?shù)及標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)。    3、分析指標(biāo)    對(duì)測(cè)驗(yàn)結(jié)果的分析主要是依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)分來(lái)進(jìn)行的。標(biāo)準(zhǔn)分的平均分為50，標(biāo)準(zhǔn)差為10。根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)理論，標(biāo)準(zhǔn)分在4060分之間大約包括68.46的常模群體，標(biāo)準(zhǔn)分在3070之間大約包括95.45的常模群體。一般認(rèn)為，如果某個(gè)被試的標(biāo)準(zhǔn)分大于60或小于40，就可認(rèn)為該被試在某量表上具有高分或低分的特征，如果其標(biāo)準(zhǔn)分大于70或小于30，那么這些特征就更明顯了。 YALEBROWN強(qiáng)迫量表姓名_ 

32、; 性別_  年齡_  一、強(qiáng)迫思維占據(jù)時(shí)間：你有多少時(shí)間被強(qiáng)迫思維所占據(jù)？是否經(jīng)常出現(xiàn)？（不包括非強(qiáng)迫性的、與自我相協(xié)調(diào)的、過(guò)分而合理的反復(fù)思考，或沉緬于這種想法。）1、無(wú)。2、輕度。偶爾出現(xiàn)（一天內(nèi)少于1小時(shí)。）3、中度。經(jīng)常出現(xiàn)（一天內(nèi)1-3小時(shí)。）4、重度。頻繁出現(xiàn)（一天內(nèi)3-8小時(shí)。）5、極重度。近乎持續(xù)出現(xiàn)（一天內(nèi)超過(guò)8小時(shí)。）二、社交或工作能力受強(qiáng)迫思維影響的程度：強(qiáng)迫思維使你在社交或工作中受到多少干擾？有沒(méi)有因此而使你不能完成某件事情？（如果患者現(xiàn)在沒(méi)有工作，那么假設(shè)患者在工作，以評(píng)定其受干擾強(qiáng)度。）1、無(wú)2、輕度。輕度影響社交或工作，但整體活動(dòng)未受影響。3

33、、中度?？隙ㄓ绊懮缃换蚬ぷ鳎€可加以控制。4、重度。社交或工作受到相應(yīng)程度的損害。5、極重度。喪失社交或工作能力。三、強(qiáng)迫思維所致痛苦煩惱程度：你感受到多少痛苦煩惱？（對(duì)于大多數(shù)病人而言，這種痛苦也就等于焦慮，但也有例外。如，病人會(huì)訴說(shuō)感“煩惱不安”，但否認(rèn)有“焦慮”。在此只評(píng)定由強(qiáng)迫思維所致焦慮，而非廣泛性焦慮或與其它癥狀有關(guān)的焦慮。）      1、無(wú)2、輕度。較少有痛苦煩惱，且程度較輕。3、中度。經(jīng)常有痛苦煩惱，但還能控制。4、重度。感明顯痛苦煩惱，且次數(shù)很多。5、極重度。近乎持續(xù)感煩惱，以至什么事情都不能做。四、對(duì)強(qiáng)迫思維的抵制：你做

34、過(guò)多少努力來(lái)擺脫強(qiáng)迫思維？一旦強(qiáng)迫思維出現(xiàn)，你多少次試圖轉(zhuǎn)移注意力或不理會(huì)它？（在此對(duì)試圖擺脫強(qiáng)迫思維所做的努力作評(píng)定，而不論事實(shí)上成功與否。）1、一直努力去克服強(qiáng)迫思維，或者癥狀輕微而無(wú)需主動(dòng)去抵制。2、大部分時(shí)間里試圖去克服。3、做過(guò)一些努力試圖去克服。4、服從于所有強(qiáng)迫思維而沒(méi)有克服的企圖，但有些勉強(qiáng)。5、完全并且樂(lè)意服從于所有的強(qiáng)迫思維。五、控制強(qiáng)迫思維的程度：你能控制住多少?gòu)?qiáng)迫思維？你成功地阻止或轉(zhuǎn)移了多少?gòu)?qiáng)迫思維？1、完全能控制。2、基本能控制。能通過(guò)做些努力和集中思想來(lái)阻止或轉(zhuǎn)移強(qiáng)迫思維。3、能控制一些。有時(shí)能阻止或轉(zhuǎn)移強(qiáng)迫思維。4、很少能控制。很少能成功地阻止強(qiáng)迫思維的進(jìn)行。很

35、難因轉(zhuǎn)移注意力而擺脫強(qiáng)迫思維。5、完全不能控制。完全無(wú)意地在體驗(yàn)強(qiáng)迫思維，很少能甚至僅是瞬間地?cái)[脫強(qiáng)迫思維。  六、你在強(qiáng)迫行為上用了多少時(shí)間：你有多少時(shí)間用于強(qiáng)迫行為上？是否經(jīng)常出現(xiàn)？（如果強(qiáng)迫行為主要表現(xiàn)為有關(guān)日常生活的儀式動(dòng)作，則作以下提問(wèn)：）你在日?；顒?dòng)中出現(xiàn)儀式動(dòng)作時(shí)，完成這項(xiàng)活動(dòng)所用時(shí)間比正常人增加多少？（大多數(shù)病人的強(qiáng)迫動(dòng)作是強(qiáng)迫性行為表現(xiàn)，如反復(fù)洗手，但也有些病人的強(qiáng)迫行為不容易被人察覺(jué)，如默默地反復(fù)核對(duì)。）1、無(wú)。2、輕度。（每天少于1小時(shí)），或偶爾出現(xiàn)。3、中度（每天1-3小時(shí)），或頻繁出現(xiàn)（一天多于8次，但多數(shù)時(shí)間里沒(méi)有。）4、重度（每天3-8小時(shí)），或出現(xiàn)非常

36、頻繁（一天多于8次，且多數(shù)時(shí)間里都有。）5、極重度。（每天多于8小時(shí)）?；驇缀醭掷m(xù)性出現(xiàn)（出現(xiàn)次數(shù)太多而無(wú)法統(tǒng)計(jì)，并且?guī)缀趺總€(gè)小時(shí)都出現(xiàn)數(shù)次。）七、受強(qiáng)迫行為干擾的程度：強(qiáng)迫行為使你在社交或在工作中受到多少干擾？有沒(méi)有因此使你不能做某些事情？（如果目前沒(méi)有工作，則假定病人在工作來(lái)評(píng)定其受干擾程度。）1、無(wú)。2、輕度。輕度干擾社交或工作。但整體活動(dòng)未受影響。3、中度。明顯干擾社交或工作，但還能控制。4、重度。導(dǎo)致社交或工作相當(dāng)程度受損。5、極重度。喪失社交或工作能力。八、強(qiáng)迫行為所致痛苦煩惱程度：如果阻止你正在進(jìn)行中的強(qiáng)迫行為，你會(huì)有什么感覺(jué)？（過(guò)一會(huì)兒再問(wèn)以下問(wèn)題）你會(huì)變得怎樣焦慮？（在此指突

37、然終止病人的強(qiáng)迫行為而不予保證會(huì)允許再做時(shí)，評(píng)定病人所體驗(yàn)到的痛苦煩惱程度。對(duì)大多數(shù)病人而言，執(zhí)行強(qiáng)迫行為時(shí)會(huì)減少焦慮，所以在作以上評(píng)定時(shí)，若檢查者確定病人的焦慮確實(shí)在阻止執(zhí)行強(qiáng)迫行為后反而減少了，那么再問(wèn)：）在進(jìn)行強(qiáng)迫行為、直至完成并感到滿意為止的這個(gè)時(shí)期內(nèi)，你感受到多少不安？）1、無(wú)。2、輕度。阻止強(qiáng)迫行為后僅有輕度焦慮，或在進(jìn)行強(qiáng)迫行為時(shí)只有輕度焦慮。3、中度。在強(qiáng)迫行為受阻時(shí)，焦慮有所增加，但仍可忍受，或在執(zhí)行強(qiáng)迫行為時(shí)，焦慮有所增加而仍可忍受。4、重度。在執(zhí)行強(qiáng)迫行為時(shí)，或被阻止執(zhí)行時(shí)，出現(xiàn)顯著持久的焦慮，且越來(lái)越感不安。5、極重度。對(duì)指在改變強(qiáng)迫行為的任何干預(yù)，或在執(zhí)行強(qiáng)迫行為時(shí)焦

38、慮體驗(yàn)難以忍受。九、對(duì)強(qiáng)迫行為產(chǎn)生的抵制程度：你做了多少努力以擺脫強(qiáng)迫行為？（只評(píng)所作的努力，而不論事實(shí)上成功與否。）1、總在努力試圖擺脫強(qiáng)迫行為，或癥狀輕微而無(wú)需擺脫。2、大多數(shù)時(shí)間在試圖擺脫。3、做過(guò)一些努力欲擺脫。  4、執(zhí)行所有的強(qiáng)迫行為，沒(méi)有想控制它們的企圖，但做時(shí)有些勉強(qiáng)。5、完全并心甘情愿地執(zhí)行所有的強(qiáng)迫行為。十、控制強(qiáng)迫行為的程度：你想執(zhí)行強(qiáng)迫行為的內(nèi)心驅(qū)動(dòng)力有多強(qiáng)？（過(guò)一會(huì)兒再問(wèn)以下問(wèn)題）你能控制住多少?gòu)?qiáng)迫行為？1、完全控制。2、基本能控制。感到有壓力要去執(zhí)行強(qiáng)迫行為，但往往能自主地控制住。3、部分能控制。感到強(qiáng)烈的壓力必須去執(zhí)行強(qiáng)迫行為，不努力的話便控制不住。4、

39、很少能控制。有很強(qiáng)烈的欲望去執(zhí)行強(qiáng)迫行為，費(fèi)盡心力也只能延遲片刻。5、不能控制。完全不由自主地欲望去執(zhí)行強(qiáng)迫行為，即使作片刻的延遲也幾乎不能漢密頓抑郁量表（Hamilton Depression Scale，HAMD）由Hamilton于1960年編制，是臨床上評(píng)定抑郁狀態(tài)時(shí)應(yīng)用得最為普遍的量表。本量表有17項(xiàng)、21項(xiàng)和24項(xiàng)等3種版本，現(xiàn)介紹的是24項(xiàng)版本。 【項(xiàng)目和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)】HAMD大部分項(xiàng)目采用04分的5級(jí)評(píng)分法。各級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)為：（0）無(wú)；（1）輕度；（2）中度；（3）重度；（4）極重度。少數(shù)項(xiàng)目采用02分的3級(jí)評(píng)分法，其分級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)為：（0）無(wú)；（1）輕中度；（2）重度。 1抑郁情緒：（1

40、）只在問(wèn)到時(shí)才訴述；（2）在訪談中自發(fā)地表達(dá)；（3）不用言語(yǔ)也可以從表情、姿勢(shì)、聲音或欲哭中流露出這種情緒；（4）病人的自發(fā)言語(yǔ)和非語(yǔ)言表達(dá)（表情，動(dòng)作）幾乎完全表現(xiàn)為這種情緒。 2有罪感：（1）責(zé)備自己，感到自己已連累他人；（2）認(rèn)為自己犯了罪，或反復(fù)思考以往的過(guò)失和錯(cuò)誤；（3）認(rèn)為目前的疾病，是對(duì)自己錯(cuò)誤的懲罰，或有罪惡妄想；（4）罪惡妄想伴有指責(zé)或威脅性幻覺(jué)。 3自殺：（1）覺(jué)得活著沒(méi)有意義；（2）希望自己已經(jīng)死去，或常想到與死有關(guān)的事；（3）消極觀念（自殺念頭）；（4）有嚴(yán)重自殺行為。 4入睡困難（初段失眠）：（1）主訴有入睡困難，上床半小時(shí)后仍不能入睡。（要注意平時(shí)病人入睡的時(shí)間）；

41、（2）主訴每晚均有入睡困難。 5睡眠不深（中段失眠）：（1）睡眠淺，多惡夢(mèng)；（2）半夜（晚12點(diǎn)鐘以前）曾醒來(lái)（不包括上廁所）。 6早醒（末段失眠）：（1）有早醒，比平時(shí)早醒1小時(shí)，但能重新入睡（應(yīng)排除平時(shí)的習(xí)慣）；（2）早醒后無(wú)法重新入睡。 7工作和興趣：（1）提問(wèn)時(shí)才訴述；（2）自發(fā)地直接或間接表達(dá)對(duì)活動(dòng)、工作或?qū)W習(xí)失去興趣，如感到?jīng)]精打彩，猶豫不決，不能堅(jiān)持或需強(qiáng)迫自己去工作或活動(dòng)；（3）活動(dòng)時(shí)間減少或成效下降，住院病人每天參加病房勞動(dòng)或娛樂(lè)不滿3小時(shí)；（4）因目前的疾病而停止工作，住院者不參加任何活動(dòng)或者沒(méi)有他人幫助便不能完成病室日常事務(wù)（注意不能凡住院就打4分）。 8阻滯（指思維和言

42、語(yǔ)緩慢，注意力難以集中，主動(dòng)性減退）：（1）精神檢查中發(fā)現(xiàn)輕度阻滯；（）精神檢查中發(fā)現(xiàn)明顯阻滯；（3）精神檢查進(jìn)行困難；（4）完全不能回答問(wèn)題（木僵）。 9激越：（1）檢查時(shí)有些心神不定；（2）明顯心神不定或小動(dòng)作多；（3）不能靜坐，檢查中曾起立；（4）搓手、咬手指、扯頭發(fā)、咬嘴唇。 10精神性焦慮：（1）問(wèn)及時(shí)訴述；（2）自發(fā)地表達(dá)；（3）表情和言談流露出明顯憂慮；（4）明顯驚恐。 11軀體性焦慮（指焦慮的生理癥狀，包括：口干、腹脹、腹瀉、打呃、腹絞痛、心悸、頭痛、過(guò)度換氣和嘆氣，以及尿頻和出汗）：（1）輕度；（2）中度，有肯定的上述癥狀；（3）重度，上述癥狀嚴(yán)重，影響生活或需要處理；（4）

43、嚴(yán)重影響生活和活動(dòng)。 12胃腸道癥狀：（1）食欲減退，但不需他人鼓勵(lì)便自行進(jìn)食；（2）進(jìn)食需他人催促或請(qǐng)求和需要應(yīng)用瀉藥或助消化藥。 13全身癥狀：（l）四肢，背部或頸部沉重感，背痛、頭痛、肌肉疼痛，全身乏力或疲倦；（2）癥狀明顯。 14，性癥狀（指性欲減退，月經(jīng)紊亂等）：（1）輕度；（2）重度；（3）不能肯定，或該項(xiàng)對(duì)被評(píng)者不適合（不計(jì)入總分）。 15疑病：（1）對(duì)身體過(guò)分關(guān)注；（2）反復(fù)考慮健康問(wèn)題；（3）有疑病妄想；（4）伴幻覺(jué)的疑病妄想。 16體重減輕：按病史評(píng)定：（1）患者訴述可能有體重減輕；（2）肯定體重減輕。按體重記錄評(píng)定：（1）一周內(nèi)體重減輕超過(guò)0.5公斤；（2）一周內(nèi)體重減輕

44、超過(guò)1公斤。 17自知力：（0）知道自己有病，表現(xiàn)為抑郁；（1）知道自己有病，但歸咎伙食太差，環(huán)境問(wèn)題，工作過(guò)忙，病毒感染或需要休息；（2）完全否認(rèn)有病。 18日夜變化（如果癥狀在早晨或傍晚加重，先指出是哪一種，然后按其變化程度評(píng)分）（早上變化評(píng)早上，晚上變化評(píng)晚上）：（1）輕度變化：晨 1、晚1；（2）重度變化：晨 2、晚 2。 19人格解體或現(xiàn)實(shí)解體（指非真實(shí)感或虛無(wú)妄想）：（1）問(wèn)及時(shí)才訴述；（2）自然訴述；（3）有虛無(wú)妄想；（4）伴幻覺(jué)的虛無(wú)妄想。 20偏執(zhí)癥狀：（1）有猜疑；（2）有牽連觀念；（3）有關(guān)系妄想或被害妄想；（4）伴有幻覺(jué)的關(guān)系妄想或被害妄想。 21強(qiáng)迫癥狀（指強(qiáng)迫思維和

45、強(qiáng)迫行為）：（1）問(wèn)及時(shí)才訴述；（2）自發(fā)訴述。 22能力減退感：（l）僅于提問(wèn)時(shí)方引出主觀體驗(yàn)；（2）病人主動(dòng)表示有能力減退感；（3）需鼓勵(lì)、指導(dǎo)和安慰才能完成病室日常事務(wù)或個(gè)人衛(wèi)生；（4）穿衣、梳洗、進(jìn)食、鋪床或個(gè)人衛(wèi)生均需他人協(xié)助。 23絕望感：（1）有時(shí)懷疑“情況是否會(huì)好轉(zhuǎn)”，但解釋后能接受；（2）持續(xù)感到“沒(méi)有希望”，但解釋后能接受；（3）對(duì)未來(lái)感到灰心、悲觀和失望，解釋后不能解除；（4）自動(dòng)地反復(fù)訴述“我的病好不了啦”諸如此類的情況。 24自卑感：（1）僅在詢問(wèn)時(shí)訴述有自卑感（我不如他人）；（2）自動(dòng)地訴述有自卑感；（3）病人主動(dòng)訴述；“我一無(wú)是處”或“低人一等”，與評(píng)2分者只是程

46、度上的差別；（4）自卑感達(dá)妄想的程度，例如“我是廢物”或類似情況。 【評(píng)定注意事項(xiàng)】 1適用于具有抑郁癥狀的成年病人。 2應(yīng)由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的兩名評(píng)定者對(duì)患者進(jìn)行HAMD聯(lián)合檢查。 3一般采用交談與觀察的方式，檢查結(jié)束后，兩名評(píng)定者分別獨(dú)立評(píng)分。 4評(píng)定的時(shí)間范圍：入組時(shí)，評(píng)定當(dāng)時(shí)或入組前一周的情況，治療后26周，以同樣方式，對(duì)入組患者再次評(píng)定，比較治療前后癥狀和病情的變化。 5HAMD中，第8、9及11項(xiàng)，依據(jù)對(duì)患者的觀察進(jìn)行評(píng)定；其余各項(xiàng)則根據(jù)患者自己的口頭敘述評(píng)分；其中第1項(xiàng)需兩者兼顧。另外，第7和22項(xiàng)，尚需向患者家屬或病房工作人員收集資料；而第16項(xiàng)最好是根據(jù)體重記錄，也可依據(jù)病人主訴及其

47、家屬或病房工作人員所提供的資料評(píng)定。 6有的版本僅21項(xiàng)，即比24項(xiàng)量表少第2224項(xiàng)，其中第7項(xiàng)有的按02分3級(jí)記分法，現(xiàn)采用04分5級(jí)記分法。還有的版本僅17項(xiàng)，即無(wú)第1824項(xiàng)。 作一次評(píng)定大約需1520分鐘。這主要取決于患者的病情嚴(yán)重程度及其合作情況，如患者嚴(yán)重阻滯時(shí)，則所需時(shí)間將更長(zhǎng)。 【結(jié)果分析】 1總分：能較好地反映病情嚴(yán)重程度的指標(biāo)，即病情越輕，總分越低；病情愈重，總分愈高。總分是一項(xiàng)十分重要的一般資料。在具體研究中，應(yīng)把量表總分作為一項(xiàng)入組標(biāo)準(zhǔn)，全國(guó)14個(gè)協(xié)作單位提供，確診為抑郁癥住院患者115例。HAMD總分（17項(xiàng)版本）為28.45士7.16，表明研究對(duì)象為一組病情程度偏

48、重的抑郁癥，這樣就便于研究結(jié)果的類比和重復(fù)。 2總分變化評(píng)估病情演變：上述115例抑郁癥患者的抑郁癥狀，經(jīng)治療4周后，對(duì)患者再次評(píng)定，HAMD總分（17項(xiàng)版本）下降至12.68±8.75，顯示病情的顯著進(jìn)步，這一結(jié)果與臨床經(jīng)驗(yàn)和印象相吻合。 3因子分：HAMD可歸納為7類因子結(jié)構(gòu)：（1）焦慮軀體化：由精神性焦慮，軀體性焦慮，胃腸道癥狀，疑病和自知力等5項(xiàng)組成；（2）體重：即體重減輕一項(xiàng)；（3）認(rèn)識(shí)障礙：由自罪感，自殺，激越，人格解體和現(xiàn)實(shí)解體，偏執(zhí)癥狀，和強(qiáng)迫癥狀等6項(xiàng)組成；（4）日夜變化：僅日夜變化一項(xiàng)；（5）阻滯：由抑郁情緒，工作和興趣，阻滯和性癥狀等4項(xiàng)組成；（6）睡眠障礙：由

49、入睡困難，睡眠不深和早醒等3項(xiàng)組成；（7）絕望感：由能力減退感，絕望感和自卑感等3項(xiàng)組成。這樣更為簡(jiǎn)捷清晰地反映病人的實(shí)際特點(diǎn)。 通過(guò)因子分析，不僅可以具體反映病人的精神病理學(xué)特點(diǎn)，也可反映靶癥狀群的臨床結(jié)果。 4按照Davis JM的劃界分，總分超過(guò)35分，可能為嚴(yán)重抑郁；超過(guò)20分，可能是輕或中等度的抑郁；如小于8分，病人就沒(méi)有抑郁癥狀。一般的劃界分，HAMD17項(xiàng)分別為24分、17分和7分。 【評(píng)價(jià)】 1應(yīng)用信度：評(píng)定者經(jīng)嚴(yán)格訓(xùn)練后，可取得相當(dāng)高的一致性。Hamilton本人報(bào)告，對(duì)70例抑郁病人的評(píng)定結(jié)果，評(píng)定員間的信度為0.90。全國(guó)14個(gè)協(xié)作單位，各協(xié)作組聯(lián)合檢查，兩評(píng)定員間的一致

50、性相當(dāng)好，其總分評(píng)定的信度系數(shù)r為0.880.99，P值均小于0.01。 2效度：HAMD總分能較好地反映疾病嚴(yán)重程度。國(guó)外報(bào)道，與GAS的相關(guān)，r為0.84以上。國(guó)內(nèi)資料報(bào)道，對(duì)抑郁癥的評(píng)定，在反映臨床癥狀嚴(yán)重程度的經(jīng)驗(yàn)真實(shí)性系數(shù)為0.92。 3實(shí)用性：HAMD評(píng)定方法簡(jiǎn)便，標(biāo)準(zhǔn)明確。便于掌握，可用于抑郁癥、躁郁癥、神經(jīng)癥等多種疾病的抑郁癥狀之評(píng)定，尤其適用于抑郁癥。然而，本量表對(duì)于抑郁癥與焦慮癥，卻不能較好地進(jìn)行鑒別，因?yàn)閮烧叩目偡侄加蓄愃频脑龈摺?HAMD在抑郁量表中，作為最標(biāo)準(zhǔn)者之一，如果要發(fā)展新的抑郁量表，往往應(yīng)以HAMD作平行效度檢驗(yàn)的工具。 量表61 漢密頓抑郁量表(HAMD)

51、圈出最適合病人情況的分?jǐn)?shù) 1抑郁情緒 01234 2有罪感 0123 3自殺 01234 4入睡困難 012 5睡眠不深 012 6早醒 012 7工作和興趣 01234 8阻滯 01234 9激越 01234 10精神性焦慮 01234 11軀體性焦慮 01234 12胃腸道癥狀 012 13全身癥狀 012 14性癥狀 012 15疑病 01234 16體重減輕 012 17自知力 0 2 18日夜A 012早 變化B晚 012 19人格或現(xiàn)實(shí)解體 01234 20偏執(zhí)癥狀 01234 21強(qiáng)迫癥狀 012 22能力減退感 01234 23絕望感 01234 24自卑感 01234 應(yīng)付方

52、式問(wèn)卷姓名          性別          年齡         文化          職業(yè)             

53、  籍貫          住址          編號(hào)             填表方法：此表每個(gè)條目有兩個(gè)答案“是”、“否”。請(qǐng)您根據(jù)自己的情況在每一條目后選擇一個(gè)答案，如果選擇“是”，則請(qǐng)繼續(xù)對(duì)后面的“有效”、“比較有效”、“無(wú)效”作出評(píng)估。在每一行的。里打，表示您的選擇。 1能理智地應(yīng)付困境

54、 2善于從失敗中吸取經(jīng)驗(yàn) 3制定一些克服困難的計(jì)劃并按計(jì)劃去做 4常希望自己已經(jīng)解決了面臨的困難 5對(duì)自己取得成功的能力充滿信心 6認(rèn)為“人生經(jīng)歷就是磨難” 7常感嘆生活的艱難 8專心于工作或?qū)W習(xí)以忘卻不快 9常認(rèn)為“生死有命，富貴在天” 10常常喜歡找人聊天以減輕煩惱 11請(qǐng)求別人幫助自己克服困難 12常只按自己想的做，且不考慮后果 13不愿過(guò)多思考影響自己情緒的問(wèn)題 14投身其他社會(huì)活動(dòng)，尋找新寄托 15常自暴自棄 16常以無(wú)所謂的態(tài)度來(lái)掩飾內(nèi)心的感受 17常想“這不是真的就好了” 18認(rèn)為自己的失敗多系外因所致 19對(duì)困難采取等待觀望任其發(fā)展的態(tài)度 20與人沖突，常是對(duì)方性格怪異引起 2

55、1常向引起問(wèn)題的人和事發(fā)脾氣 22常幻想自己有克服困難的超人本領(lǐng) 23常自我責(zé)備 24常用睡覺(jué)的方式逃避痛苦 25常借娛樂(lè)活動(dòng)來(lái)消除煩惱 26常愛(ài)想些高興的事自我安慰 27避開(kāi)困難以求心中寧?kù)o 28為不能回避困難而懊惱 29常用兩種以上的辦法解決困難 30常認(rèn)為沒(méi)有必要那么費(fèi)力去爭(zhēng)成敗 31努力去改變現(xiàn)狀，使情況向好的一面轉(zhuǎn)化 32借煙或酒消愁 33常責(zé)怪他人 34對(duì)困難常采用回避的態(tài)度 35認(rèn)為“退后一步自然寬” 36把不愉快的事埋在心里 37常自卑自憐 38常認(rèn)為這是生活對(duì)自己不公平的表現(xiàn) 39常壓抑內(nèi)心的憤怒與不滿 40吸取自己或他人的經(jīng)驗(yàn)去應(yīng)付困難 41常不相信那些對(duì)自己不利的事 42

56、為了自尊，常不愿讓人知道自己的遭遇 43常與同事，朋友一起討論解決問(wèn)題的辦法 44常告誡自己“能忍者自安” 45常祈禱神靈保佑 46常用幽默或玩笑的方式緩解沖突或不快 47自己能力有限，只有忍耐 48常怪自己沒(méi)出息 49常愛(ài)幻想一些不現(xiàn)實(shí)的事來(lái)消除煩惱 50常抱怨自己無(wú)能 51常能看到壞事中有好的一面 52自感挫折是對(duì)自己的考驗(yàn) 53向有經(jīng)驗(yàn)的親友、師長(zhǎng)求教解決問(wèn)題的方法 54平心靜氣，淡化煩惱 55努力尋找解決問(wèn)題的辦法 56選擇職業(yè)不當(dāng)，是自己常遇挫折的主要原因 57，總怪自己不好 58經(jīng)常是看破紅塵，不在乎自己的不幸遭遇 59常自感運(yùn)氣不好 60向他人訴說(shuō)心中的煩惱 61常自感無(wú)所作為而

57、任其自然 62尋求別人的理解和同情 社會(huì)支持評(píng)定量表      社會(huì)支持評(píng)定量表                           姓名：             性別：       年齡：        (歲)     文化程度：        

58、 職業(yè)：       婚姻狀況：     住址或工作單位：          填表日期：     年   月   日 指導(dǎo)語(yǔ)：下面的問(wèn)題用于反映您在社會(huì)中所獲得的支持，請(qǐng)按各個(gè)問(wèn)題的具體要求，根據(jù)您的實(shí)際情況來(lái)回答。謝謝您的合作。     1您有多少關(guān)系密切，可以得到支持和幫助的朋友?(只選一項(xiàng))     (1)一個(gè)也沒(méi)有      （2） 12個(gè)     (3)35

59、個(gè)         （4） 6個(gè)或6個(gè)以上     2近一年來(lái)您：(只選一項(xiàng))     (1)遠(yuǎn)離家人，且獨(dú)居一室。     (2)住處經(jīng)常變動(dòng)，多數(shù)時(shí)間和陌生人住在一起。     (3)和同學(xué)、同事或朋友住在一起。     (4)和家人住在一起。     3您與鄰居：(只選一項(xiàng))     (1)相互之間從不關(guān)心，只是點(diǎn)頭之交。     (2)遇到困難可能稍微關(guān)心。     (3)有些鄰居都很關(guān)心您。     (4)大多數(shù)鄰居都很關(guān)心您。     4您與同事：(只選一項(xiàng))     (1)相互之間從不關(guān)心