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1、兒兒童亠及答案、中小一、A11、乳牙齲病充填治療中不可以用的墊底資料是A. 聚羧酸鋅黏固粉B. 磷酸鋅水門(mén)汀C. 玻璃離子水門(mén)汀D. 丁香油黏固粉E. 硬性氫氧化鈣【正確答案】:B【答案分析】:磷酸鋅水門(mén)汀在凝結(jié)的時(shí)候會(huì)開(kāi)釋游離酸,刺激牙髓,恒牙、乳牙的牙髓均刺激,對(duì)于活髓牙均不可以用?!驹擃}針對(duì)“第一單元單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行查核】2、乳牙患齲幾歲達(dá)到患齲頂峰3歲4歲8歲10歲12歲2兒童口腔試題以及答案【正確答案】:C【答案分析】:乳牙的患齲率高,7歲左右達(dá)頂峰。參照第三版小孩口腔醫(yī)學(xué)教材3、乳牙患齲特色A. 患齲率高,但范圍不大B患齲率高,范圍寬泛C. 發(fā)病早,癥狀顯然D. 發(fā)展速度慢,急

2、性齲常見(jiàn)7E. 蛀牙多發(fā),修復(fù)性牙本質(zhì)形成不活躍【正確答案】:B【答案分析】:乳牙齲蝕的特色與恒牙齲蝕對(duì)比,乳牙齲蝕的臨床表現(xiàn)有其特異性。1. 患齲率高、發(fā)病早乳牙的患齲率高,7歲左右達(dá)頂峰。如邱志芳等報(bào)告上海市1990年7歲小孩之乳牙患齲率達(dá),馮軍等1994年報(bào)告西安市6歲小孩為,1歲小孩已達(dá)。乳牙萌出不久即可患齲,發(fā)病時(shí)間早。雖各地域數(shù)據(jù)不一,但均顯然高于恒牙,尤顯然發(fā)病早。2. 蛀牙多發(fā)、齲蝕范圍廣在同一個(gè)口腔內(nèi)的多半乳牙常同時(shí)患齲,也常在1個(gè)牙的多個(gè)牙面同時(shí)患齲。恒牙齲蝕主要發(fā)生于(牙合)面和毗鄰面,乳牙齲蝕除發(fā)生于(牙合)面、鄰面外還常發(fā)生于唇面、舌面等圓滑面和牙頸部。3. 齲蝕發(fā)展

3、速度快牙體因齲蝕能很快崩壞,在短期間易轉(zhuǎn)變成牙髓炎、根尖周炎和殘冠、殘根等。4. 自覺(jué)癥狀不顯然乳牙齲蝕發(fā)展快,但自覺(jué)癥狀不如恒牙顯然,故臨床上常有因家長(zhǎng)忽略,在發(fā)展成牙髓病或根尖周病時(shí)才去就診。5. 修復(fù)性牙本質(zhì)的形成活躍齲蝕促進(jìn)乳牙修復(fù)性牙本質(zhì)的形成活躍,此防守功能有利于齲病的防治。修復(fù)性牙本質(zhì)能防守細(xì)菌感染牙髓,保護(hù)牙髓,防止露髓。4、以下不是乳牙蛀牙的特色為:A. 自覺(jué)癥狀不顯然簡(jiǎn)單忽略B. 齲蝕多發(fā)寬泛C. 靜止齲環(huán)狀齲為主D. 發(fā)病時(shí)間早,78歲達(dá)頂峰E. 蛀牙進(jìn)展快【正確答案】:C【答案分析】:乳牙在臨床上可表現(xiàn)為急性齲與慢性齲,濕性齲與干性齲。乳牙以急性齲和濕性齲常見(jiàn)?!驹擃}針

4、對(duì)“乳牙蛀牙的特色”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行查核】10例窩溝關(guān)閉中,有4例關(guān)閉零落,剖析其失敗的最主5、1周前做的要的原由是A. 牙面潔凈不完全B. 酸蝕面積太小C. 酸蝕時(shí)間不夠D. 酸蝕后唾液污染E. 光固化的時(shí)間很短【正確答案】:D【答案分析】:酸蝕牙面干燥后呈白色霧狀外觀,假如酸蝕后的牙釉質(zhì)沒(méi)有這種現(xiàn)象,應(yīng)重復(fù)酸蝕操作中要保證酸蝕牙面不被唾液污染,假如發(fā)生唾液污染,則應(yīng)再?zèng)_刷牙面,完全干燥后從頭酸蝕60秒。這是窩溝關(guān)閉失敗的主要原由。6、有關(guān)乳牙齲病的預(yù)防。哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)正確的A.齲病預(yù)防工作,應(yīng)有家長(zhǎng)參加達(dá)成B出生6個(gè)月后,即應(yīng)引誘少兒刷牙C.飲食管理主若是進(jìn)軟甜食后要刷牙D. 氟化亞錫和氟化銀可

5、作預(yù)防藥物使用歲此后使用含氟牙膏防齲【正確答案】:A【答案分析】:少兒期齲病預(yù)防工作應(yīng)當(dāng)由口腔醫(yī)生、家長(zhǎng)和少兒園老師共同努力才能獲得優(yōu)秀成效??谇会t(yī)生應(yīng)存心識(shí)地指導(dǎo)家長(zhǎng),使家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)小孩階段牙齒的特色及重要性;認(rèn)識(shí)有關(guān)齲病的知識(shí),掌握口腔衛(wèi)生保健的知識(shí)和潔凈的方法;認(rèn)真配合醫(yī)生按期進(jìn)行口腔檢查。少兒園老師與家長(zhǎng)要重視小孩的口腔衛(wèi)生,培育他們養(yǎng)成正確的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣培育小孩學(xué)會(huì)刷牙和餐后漱口,教育他們少吃零食和甜食,糾正偏食和單側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣。小孩年紀(jì)太小,吞咽反射還沒(méi)有完好成立,常常使用含氟牙膏吞并咽過(guò)度的氟,有可能惹起某些牙的很輕度氟牙癥。在飲水氟含量過(guò)高,有地氟病流行的地域,6歲以

6、下的小孩不介紹使用含氟牙膏。藥物治療常用的藥物:2氟化鈉、8氟化亞錫、酸性氟磷酸鹽、硝酸銀、38氟化氨銀和10%氟化鉬酸銨等溶液。除硝酸銀、氟化氨銀外均無(wú)腐化性,可用于不合作的患兒。兒兒童亠及答案、7、乳牙修復(fù)治療以下哪一項(xiàng)描繪是錯(cuò)誤的A. 寬泛齲也能夠樹(shù)脂修復(fù)B. 一定去盡融化腐質(zhì)C. 一定采納雙層墊底D. 玻璃離子是較為理想的充填資料E. 前牙后牙均能夠采納復(fù)合樹(shù)脂充填【正確答案】:C【答案分析】:能否雙層墊底需要看詳細(xì)狀況,齲壞的程度。而不是說(shuō)一定要雙層墊底?!驹擃}針對(duì)“第十五章單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行查核】8、對(duì)于特別不配合的小孩,乳牙齲壞治療可酌情采納的藥物治療,但不包含下邊哪一項(xiàng)%氟化

7、鈉%氟化亞錫C. 氟化氨銀D. 酸性氟磷酸鹽%氟化鉬酸銨【正確答案】:C【答案分析】:藥物治療:主要合用于齲損面寬泛的不易制備洞形的淺齲或剝脫狀的環(huán)狀齲。常有于乳前牙鄰面和唇面,有時(shí)也可見(jiàn)于乳磨牙的合面和頰面。如有條件時(shí)應(yīng)當(dāng)盡量做修復(fù)治療,因?yàn)樗幬镏委熎鋵?shí)不可以恢復(fù)牙體外形,僅起克制蛀牙進(jìn)展的作用。乳牙齲壞藥物治療的常用藥物:2%氟化鈉、8%氟化亞錫、酸性氟磷酸鹽、硝酸銀、38%氟化氨銀和10%氟化鉬酸銨等溶液。除硝酸銀、氟化氨銀外均無(wú)腐化性,可用于不合作的患兒。9、奶瓶齲最常有于A. 上頜乳切牙B. 下頜乳切牙C. 上頜乳磨牙D. 下頜乳磨牙E. 所有乳牙【正確答案】:A【答案分析】:乳牙好

8、發(fā)牙以上頜乳切牙,下頜乳磨牙常見(jiàn),其次是上頜乳磨牙、上頜乳尖牙,下頜乳尖牙和下頜乳切牙較少。10、哪一人群不會(huì)患齲病A. 出生1月的嬰兒B. 出生8個(gè)月的嬰兒歲左右的小孩歲左右的青少年歲左右的中年男性【正確答案】:A【答案分析】:出生1月的嬰兒沒(méi)有牙齒,不存在患齲。11、混淆牙列的恒牙充填修復(fù)治療的目的是A. 恢復(fù)牙表面接觸點(diǎn)B. 恢復(fù)牙冠解剖外形C. 恢復(fù)牙齒高度D. A+BE.A+B+C【正確答案】:B11【答案分析】:混淆牙列期間的年青恒牙在牙列中有活躍的垂直向和水平向的挪動(dòng)度,所以在修復(fù)牙體時(shí)以恢復(fù)牙冠的解剖外形為目的,不重申恢復(fù)牙齒間的接觸點(diǎn)。12、乳牙列中齲好發(fā)牙位A. 下頜乳磨牙

9、B. 上頜乳磨牙C. 乳尖牙D. 乳中切牙E. 乳側(cè)切牙【正確答案】:A【答案分析】:乳牙患齲以下頜乳磨牙最多,上頜乳磨牙和上頜乳前牙為次,下頷乳前牙最少。乳牙齲病好發(fā)牙面為乳切牙的近中和唇面,乳尖牙的唇面和遠(yuǎn)中面,第一乳磨牙的咬合面和遠(yuǎn)中面,第一二乳磨牙的咬合面和近中面。乳牙患齲成對(duì)稱(chēng)性,左右同名牙可同時(shí)患齲?!驹擃}針對(duì)“第一單元單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行查核】13、局部用藥治療齲病的常有適應(yīng)證是A. 小而深的乳牙齲B. 大而淺的乳牙齲C. 大而深的乳牙齲D. 乳前牙鄰面齲E. 乳磨牙鄰面齲【正確答案】:B【答案分析】:藥物治療齲病合用于:齲損面寬泛的淺齲或剝脫狀的環(huán)狀齲,不易制備洞形的乳牙。常有

10、于乳前牙的鄰面和唇面,乳磨牙的(牙合)面和頰面。14、年青恒牙齲損最好發(fā)于牙齒的A.鄰面兒兒童亠及答案、B.咬面C. 頰面D. 舌面E. 以上都不是【正確答案】:B【答案分析】:年青恒牙的尖窩比較顯然,又好吃軟而甜的食品,刷牙又比較不認(rèn)真。所以在咬合面簡(jiǎn)單滯留食品殘?jiān)?,造成齲壞。15、乳牙齲的常有種類(lèi)A. 急性齲、干性齲、環(huán)狀齲B. 慢性齲、靜止性齲、奶瓶齲C. 急性齲、環(huán)狀齲、奶瓶齲D. 奶瓶齲、干性齲、環(huán)狀齲E. 濕性齲、環(huán)狀齲、慢性齲【正確答案】:C【答案分析】:奶瓶齲、急性齲、環(huán)狀齲為乳牙齲的常有種類(lèi)。此部分內(nèi)容需要您記憶。與恒牙齲蝕對(duì)比,常有乳牙齲蝕有其獨(dú)到的臨床表現(xiàn)。因長(zhǎng)久使用奶瓶

11、而發(fā)生的初期寬泛性齲蝕,主要發(fā)生于上頜切牙的光滑面和第一乳磨牙的面,致牙質(zhì)顯然地缺損。而在下頜切牙卻無(wú)齲蝕。因?yàn)槿檠绖偯瘸霾痪?,牙表面?gòu)造不行熟,更易受酸的作用而脫鈣。而奶瓶?jī)?nèi)的牛奶和含糖、含酸的各種飲料經(jīng)人造奶頭長(zhǎng)時(shí)間地粘附于牙面,影響牙質(zhì)。又因用奶瓶者,哺乳時(shí)的吸吮運(yùn)動(dòng)不如母乳飼養(yǎng)者活躍,且有的喜玩似地長(zhǎng)時(shí)間放在口中,唾液分泌減少,口腔自潔作用差,這些都是與奶瓶齲發(fā)生的有關(guān)要素。乳牙還常有沿牙頸部、圍繞牙冠的齲蝕,形如環(huán)狀、輪狀,稱(chēng)之為環(huán)狀齲。二、A21、女童,5歲,右下第二乳磨牙咬合面深齲洞,腐質(zhì)去凈后洞底在牙本質(zhì)淺層,治療方法是A. 銀汞合金充填B. 玻璃離子水門(mén)汀充填C. 復(fù)合樹(shù)脂充

12、填D. 金屬成品冠E. 樹(shù)脂嵌體io兒兒童亠及答案、【正確答案】:C【答案分析】:分析:該題考察乳牙蛀牙的治療。此牙為乳磨牙的中齲,銀汞合金能夠充填,可是因?yàn)楣廴?,顏色不雅觀,此刻極少使用,所以選復(fù)合樹(shù)脂充填。玻璃離子水門(mén)汀能夠充填前牙。因?yàn)橹幌拗圃谝Ш厦?,所以不選D和E。2、男童,2歲半,下前牙唇頰面齲洞,腐質(zhì)黃軟,唇面牙頸部白堊色脫礦斑?;純阂估锍源文溉?,不刷牙。診療是A. 多發(fā)齲B. 猛性齲C.奶瓶齲D. 忽略性齲E. 急性齲【正確答案】:B【答案分析】:分析:該題考察猛性齲的臨床診療。因?yàn)椴缓冒l(fā)蛀牙的下前牙也受累及,切合猛性齲的定義。奶瓶齲好發(fā)上頜前牙。急性齲、多發(fā)齲都不切實(shí)?!驹擃}

13、針對(duì)“第一單元單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行查核】3、男童,8歲。右下第一恒磨牙深齲,去除大塊腐質(zhì),近髓處留少量融化牙本質(zhì),上方用Ca(OH)2蓋髓后充填。下次復(fù)診進(jìn)行二次去腐質(zhì)的時(shí)間是2周4周8周12周周【正確答案】:D【答案分析】:分析:該題考察年青恒牙深齲的治療。年青恒牙深齲假如預(yù)計(jì)去凈腐質(zhì)會(huì)露髓的狀況下,能夠保存少量融化牙本質(zhì),氫氧化鈣護(hù)髓,促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成。1012周后再?gòu)?fù)診進(jìn)行二次去腐治療。524、患者,10歲。右下后牙進(jìn)食疼,冷熱敏感。檢查發(fā)現(xiàn)右下第一雙尖牙遠(yuǎn)中齲。探腐質(zhì)軟,痛苦敏感,無(wú)叩痛,無(wú)松動(dòng)。擬米納的治療舉措A. 局麻下開(kāi)髓做牙髓治療B. 局麻下開(kāi)髓做活髓切斷術(shù)C. 去凈腐質(zhì),

14、做間接蓋髓術(shù)D. 去凈腐質(zhì),做直接蓋髓術(shù)E. 去大多半腐質(zhì),撫慰治療【正確答案】:E【答案分析】:由題目表達(dá)此患者為深齲,所以沒(méi)有必需做牙髓的各樣辦理,當(dāng)深齲的患者出現(xiàn)備洞過(guò)程敏感時(shí)應(yīng)做撫慰治療,使牙髓充血的狀態(tài)恢復(fù)正常,除去臨床癥狀,因?yàn)榛颊呙舾兴詻](méi)方法去凈腐質(zhì)做間接蓋髓,當(dāng)撫慰后無(wú)臨床癥狀后再去凈腐質(zhì)做間接蓋髓,或雙層墊底永遠(yuǎn)充填。5、患兒。2歲。上前牙唇面寬泛性齲壞,牛奶飼養(yǎng),未刷過(guò)牙,診療為:A. 靜止齲B. 濕性齲C. 慢性齲D. 奶瓶齲E. 猖狂性齲【正確答案】:D【答案分析】:從題干來(lái)看,本病的誘因是因?yàn)楹扰D滩凰⒀廊瞧?,而奶瓶齲得臨床表現(xiàn)是多發(fā)于少兒,有明確的奶瓶的誘因,呈環(huán)

15、型大面積的的全口齲壞。6、7歲小孩dmft多于10個(gè),第一恒磨牙萌出2/3,遠(yuǎn)中齦覆蓋。窩溝深,近中點(diǎn)隙卡探針,較好的方法是A. 備I類(lèi)洞,銀汞充填B. 預(yù)防性樹(shù)脂修復(fù),半年復(fù)查C. 玻璃離子水門(mén)汀充填,半年復(fù)查D. 不做辦理,按期復(fù)查E. 近中點(diǎn)隙備洞銀汞充填【正確答案】:B【答案分析】:本題提示dmft多于10個(gè),從題干中最正確的選擇是B。牙未完好萌出,被牙齦覆蓋,不做窩溝關(guān)閉。窩溝關(guān)閉適應(yīng)證和非適應(yīng)證1 .適應(yīng)證 窩溝深,特別是能夠插入或卡住探針(包含可疑齲); 患者其余牙,特別對(duì)側(cè)同名牙患齲或有患齲偏向。2 非適應(yīng)證 (牙合)面無(wú)深的溝裂點(diǎn)隙、自潔作用好; 患許多鄰面齲損者; 患者不合

16、作,不可以配合正常操作; 牙齒還沒(méi)有完好萌出,被牙齦覆蓋。三、A3/A41、女童,5歲,右下后牙食品嵌塞痛1周。檢查:右下W遠(yuǎn)中邊沿嵴完好發(fā)黑,未探及齲洞,叩診(-),不松動(dòng),牙齦正常。VO齲洞,探不敏,叩診(-),不松動(dòng),牙齦正常。余牙未見(jiàn)異樣?!菊_答案】:【答案分析】:、為明確診療還應(yīng)進(jìn)行的檢查是A. 咬診B. 碘染色法C. 電活力測(cè)試D.冷測(cè)線片【正確答案】:E【答案分析】:對(duì)于右下W遠(yuǎn)中邊沿嵴完好發(fā)黑,未探及齲洞,思疑為齲壞,所以首要的是先X線檢查,看能否存在鄰面的齲損。C、D選項(xiàng)均是對(duì)牙髓狀態(tài)的檢查。、齲腐質(zhì)去凈后洞底達(dá)牙本質(zhì)深層,下一步治療首選A. 光敏復(fù)合樹(shù)脂充填B. 氧化鋅丁

17、香油糊劑充填C. 磷酸鋅水門(mén)汀墊底D. 氫氧化鈣制劑間接蓋髓E. 玻璃離子水門(mén)汀充填【正確答案】:D【答案分析】:2、男孩。8歲,右上前牙腫包3天就診?;純航肽陙?lái)右邊常常冷熱刺激痛,吃飯痛,偶有自覺(jué)痛,不用右邊吃飯。1周前右上前牙痛苦加重,3天前牙床腫痛。檢查:右上2舌隆突處有內(nèi)陷窩,腐質(zhì)較軟,探窄深。叩診(+),松動(dòng)1。牙齦充血,根尖區(qū)牙齦有一小膿包,刺破有膿液溢出。X線顯示2根周膜不連續(xù),根尖區(qū)邊沿彌散低密度影,根尖孔大喇叭口。右上6咬合面齲洞深,探診無(wú)反響,不松動(dòng),叩痛(-)。右下VMOD大面積齲壞,髓腔裸露,叩診(+),松動(dòng)1。牙頸部有痿管,牙齦充血。X線顯示右下V根分歧及近中根處有

18、低密度影,根周骨硬板消逝。右下5牙根形成1/3,牙囊不連續(xù),上方骨板破壞?!菊_答案】:【答案分析】:、右上2感染根源是A. 齲病致牙髓感染B. 牙周感染C. 咬合創(chuàng)傷D. 隱裂E. 畸形舌窩感染【正確答案】:E【答案分析】:本題考察年青恒牙牙髓、根尖周病的原由。除蛀牙外,發(fā)育異樣如畸形舌窩產(chǎn)生蛀牙以致牙髓感染、根尖周感染常見(jiàn)。A不切實(shí),B不正確,C病例中無(wú)此信息,D成人常見(jiàn)。、右上2的治療方法是A. 痿管搔刮術(shù)B. 冠髓切斷術(shù)C. 根尖引誘成形術(shù)D. 根管治療E. 塑化治療【正確答案】:C【答案分析】:本題考察年青恒牙根尖周病的治療。因?yàn)檠栏窗l(fā)育完好應(yīng)當(dāng)盡量保護(hù)牙乳頭和上皮根鞘活性,所以只

19、好采納C選項(xiàng)中的方法除去炎癥關(guān)閉根尖孔。本題牙髓已經(jīng)壞死,所以不是B的適應(yīng)證。牙根發(fā)育完好后的成人恒牙才選擇D和E。A不過(guò)協(xié)助治療。、右下V進(jìn)行診療的重要依照是A. 痛苦史B. 髓腔裸露C. 牙齦痿管線表現(xiàn)E.叩診松動(dòng)度【正確答案】:D【答案分析】:本題考察乳牙牙髓、根尖周病的診療方法。乳牙根尖周病主要依照X線表現(xiàn)。、右下V的治療舉措是A. 口服消炎藥,察看至替代B. 氫氧化鈣根管治療C. 氧化鋅丁香油糊劑根管充填D. 拔掉,察看恒牙萌出E. 拔掉,空隙保持【正確答案】:E【答案分析】:本題考察乳牙牙髓、根尖周病的治療方法,乳牙拔掉的指征和空隙保持。X線表現(xiàn)繼承恒牙牙囊已經(jīng)損壞所以應(yīng)當(dāng)拔掉,不

20、該再做根管治療。因?yàn)榫嚯x恒牙萌出還有一段時(shí)間,所以應(yīng)進(jìn)行空隙保持。3、女童,6歲。右下后牙吃飯時(shí)痛苦1周。檢查:右下VMO齲洞較深,腐質(zhì)黃褐色,不松動(dòng),叩痛(-)。右下6萌出2/3,近中窩溝微卡探針,略粗拙。右上W咬合面齲洞淺。左下VOM、左下WOD牙色充填體,邊沿不密合?!菊_答案】:【答案分析】:、右下VMO腐質(zhì)去盡后達(dá)牙本質(zhì)深層,備洞后應(yīng)進(jìn)行的治療步驟是A. 光敏復(fù)合體充填B. 銀汞合金充填C. 間接蓋髓,復(fù)合體充填D. 玻璃離子粘固粉充填后預(yù)成冠修復(fù)E. 復(fù)合樹(shù)脂嵌體修復(fù)【正確答案】:C【答案分析】:本題所考知識(shí)點(diǎn)為乳牙蛀牙的治療。本題是深齲,應(yīng)當(dāng)先間接蓋髓后充填。所以A和B不正確。D

21、和E只在損壞較大時(shí)應(yīng)用,本題不適合。、第一恒磨牙應(yīng)做的治療是A. 察看B. 涂布氟化鈉C. 窩溝關(guān)閉D. 預(yù)防性樹(shù)脂充填E. 備洞,銀汞合金充填【正確答案】:C【答案分析】:本題所考知識(shí)點(diǎn)為蛀牙的預(yù)防。此患兒乳牙蛀牙許多,第一恒磨牙窩溝深,應(yīng)進(jìn)行窩溝關(guān)閉防齲。有限制淺齲時(shí)才選擇D,中齲范圍大時(shí)選E。本題僅察看和涂氟化鈉是不適合的。、假如右下VMO腐質(zhì)沒(méi)有去盡時(shí)牙髓裸露,應(yīng)進(jìn)行的治療步驟是A. 直接蓋髓B. 冠髓切斷術(shù)C. 根管治療D. 根尖引誘成形術(shù)E. 根管塑化治療【正確答案】:C【答案分析】:4、女童,7歲,食冷飲時(shí)左后牙感覺(jué)酸痛2周,無(wú)自覺(jué)痛史,檢查:左下第一磨牙頰面深齲,齲蝕范圍稍廣,

22、腐質(zhì)軟而潤(rùn)濕,易挖除,但很敏感。測(cè)牙髓活力同正常牙,叩痛(-)?!菊_答案】:答案分析】:vl、依據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果,擬診療為A. 慢性根尖周炎B. 急性牙髓炎C. 急性齲D. 慢性齲E. 慢性閉鎖性牙髓炎【正確答案】:C【答案分析】:題考察的知識(shí)點(diǎn)是年青恒牙齲病的診療和治療特色?;颊?歲,下頜第一磨牙剛萌出1年,為年青恒牙。該年青恒牙深齲范圍廣,腐質(zhì)軟而潤(rùn)濕,易挖除,且洞底敏感等臨床表現(xiàn)均提示患牙擬診療為急性齲而非慢性齲;牙髓活力同正常牙和叩痛(-)則除外了牙髓炎和根尖周炎的可能性。2、治療方案應(yīng)試慮為A. 間接蓋髓術(shù)B. 活髓切斷術(shù)C. 干髓術(shù)D. 根管治療術(shù)E. 活髓摘除術(shù)【正確答

23、案】:A【答案分析】:診療為急性齲的患牙,治療方案必定應(yīng)試慮為間接蓋髓術(shù),而非其余牙髓治療術(shù)。3、初次就診時(shí),對(duì)該患牙該做的辦理為A. 雙層墊底馬上充填B. 置放失活劑C.氧化鋅丁香油糊劑暫封D. 活髓切斷E. 局麻下活髓摘除【正確答案】:C【答案分析】:初次就診時(shí),對(duì)患牙該做的辦理為氧化鋅丁香油糊劑暫封,以察看間接蓋髓術(shù)的成效;2周后無(wú)癥狀,再換永遠(yuǎn)充填。此外,因年青恒牙深急性齲,軟腐質(zhì)可能需分次去除,不適合選擇雙層墊底馬上充填。其余擾亂答案均為牙髓病的治療方法,不合用5、患兒,男。12歲,上前牙變黑,無(wú)痛苦及不適。檢查:上頜II近中鄰面釉質(zhì)呈黃褐色。表面探粗拙感。探診無(wú)痛苦和不適。舌側(cè)邊沿

24、嵴及唇面完好?!菊_答案】:【答案分析】:、診療應(yīng)試慮為A.淺齲B沖齲C. 深齲D. 牙本質(zhì)淺層齲E. 牙本質(zhì)深層齲【正確答案】:A【答案分析】:對(duì)于本題的選擇,要明確的知識(shí)點(diǎn)是淺齲、中齲、深齲的表現(xiàn),注意差別一下。淺齲:位于牙冠部的淺齲又可分為窩溝齲和光滑面齲。前者的初期表現(xiàn)為齲損部位顯出墨浸狀,用探針檢查時(shí)有粗拙感或能卡住探針尖端。光滑面上的初期淺齲一般呈白堊色點(diǎn)或斑,跟著時(shí)間延長(zhǎng)和齲損持續(xù)發(fā)展,可變成黃褐色或褐色斑點(diǎn)。鄰面的光滑面齲初期不易發(fā)現(xiàn),用探針或牙線認(rèn)真檢查,配合X線片可能作出初期診療。淺齲位于釉質(zhì)內(nèi),患者一般無(wú)主觀癥狀,遭到外界的物理化學(xué)刺激時(shí)也無(wú)顯然反響。中齲時(shí),病變的前沿位

25、于牙本質(zhì)淺層。牙本質(zhì)因脫礦和有機(jī)質(zhì)溶解而融化,隨色素侵入而變色,同時(shí)出現(xiàn)主觀癥狀。中齲時(shí)患者對(duì)冷熱酸甜食品敏感,冷刺激尤其顯然,但刺激去除后癥狀立刻消逝。齲洞中除有融化的牙本質(zhì)外,還有食品殘?jiān)?、?xì)菌等。頸部牙本質(zhì)齲的癥狀較顯然。中齲時(shí)牙髓組織遇到激惹,可發(fā)生保護(hù)性反響,形成修復(fù)性牙本質(zhì),它能在必定程度上阻擋病變發(fā)展。中齲有其典型的臨床特行,所以診療其實(shí)不困難。齲病進(jìn)展到牙本質(zhì)深層時(shí)為深齲,臨床上可見(jiàn)很深的齲洞,易于探查到。但位于鄰面的深齲以及有些隱藏性齲洞,外觀僅略有色彩改變,臨床檢查較難發(fā)現(xiàn),應(yīng)聯(lián)合患者主觀癥狀,認(rèn)真探查。常有食品嵌入洞時(shí)的短暫痛苦癥狀,但沒(méi)有自覺(jué)性痛苦。遇冷熱甜酸刺激時(shí),產(chǎn)

26、生的痛苦比中齲更強(qiáng)烈。齲洞探診時(shí)敏感,慣例溫度測(cè)試反響正常。、首選米納的修復(fù)是A. 銀汞合金充填術(shù)B. 復(fù)合樹(shù)脂黏接修復(fù)術(shù)C. 銀汞合金黏接修復(fù)術(shù)D. 復(fù)合樹(shù)脂嵌體修復(fù)術(shù)E. 磷酸鋅黏固粉修復(fù)術(shù)【正確答案】:B【答案分析】:嵌體適應(yīng)癥:1 各樣嚴(yán)重的牙體缺損已波及牙尖、切角、邊沿峽以及諸面,需要咬合重修而不可以使用一般充填方法修復(fù)者。2 因牙體缺損惹起鄰面接觸不良,食品嚴(yán)重嵌塞,可用嵌體修復(fù)鄰面接觸點(diǎn)。3 需要恢復(fù)牙冠高度及外形者可用高嵌體修復(fù)。4 固定橋的基牙已有齲洞或要擱置檢體、栓槽附著體者,能夠設(shè)計(jì)嵌體作為基礎(chǔ)固位體。禁忌癥:1青少年的恒牙和小孩的乳牙,因其髓角地點(diǎn)高,不宜做嵌體,免得傷

27、害牙髓。2(牙合)面缺損范圍小并且表淺,前牙鄰、唇面缺損未波及切角者,不宜用嵌體修復(fù)。3 牙體缺損范圍大,殘留牙體組織抗力形差,固位不良者。4 對(duì)于雅觀及長(zhǎng)久成效要求高的年青患者,前牙缺損慎用嵌體修復(fù)所以應(yīng)當(dāng)清除D。還有因?yàn)槭乔把?,?yīng)當(dāng)注意雅觀,所以選擇B。、在窩洞預(yù)備時(shí)應(yīng)試慮A. 按銀汞合金修復(fù)術(shù)要求制備III類(lèi)洞B. 按復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)術(shù)要求制備III類(lèi)洞C. 按復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)術(shù)要求制備w類(lèi)洞D. 盡量從唇面進(jìn)入病變區(qū)E. 可增添附帶固位釘裝置【正確答案】:B【答案分析】:1類(lèi)洞:為發(fā)生于所有牙齒的發(fā)育窩、溝內(nèi)的齲損所制備的窩洞,稱(chēng)為I類(lèi)洞。包含磨牙(牙合)面窩溝洞,磨牙頰(舌)面的頰(舌)溝洞

28、,前磨牙的(牙合)面窩溝洞,上前牙的腭面窩溝洞。以磨牙(牙合)面洞最具典型性。II類(lèi)洞:為發(fā)生于后牙鄰面的齲損所制備的窩洞,稱(chēng)為II類(lèi)洞。包含磨牙和前磨牙的鉀面洞、鄰(牙合)面洞和鄰頰(舌)面洞,以磨牙鄰(牙合)面洞為典型代表。III類(lèi)洞:為發(fā)生于前牙鄰面未傷害切角的齲損所制備的窩洞,稱(chēng)為III類(lèi)洞。包含切牙、尖牙的鄰面洞、鄰腭(舌)面洞、鄰唇面洞。以切牙的鄰腭面洞為典型代表。W類(lèi)洞:為發(fā)生于前牙鄰面并傷害切角的齲損所制備的窩洞。包含切牙和尖牙的鄰唇、鄰腭(舌)面洞。當(dāng)前,W類(lèi)洞含義已延長(zhǎng),包含了因牙外傷惹起切角缺損的洞。V類(lèi)洞:為發(fā)生于所有牙齒的頰(唇)、舌(腭)面近齦1/3牙面的齲損所制備

29、的窩洞。6、患兒,男,7歲,乳牙dmft多于10,兩上頜第一恒磨牙萌出1/3,左下第一恒磨牙窩溝齲。【正確答案】:【答案分析】:、年青恒牙齲病治療中不正確的選項(xiàng)是A. 應(yīng)以保存活髓為主B. 去腐時(shí)應(yīng)防止不用要的露髓C. 六齡齒深窩溝應(yīng)初期防治D. 六齡齒涂氨硝酸銀能夠防齲E. 恒牙深齲可用氫氧化鈣再礦化治療【正確答案】:D【答案分析】:硝酸銀應(yīng)用于齲損區(qū),除生成蛋白銀積淀外,在使用復(fù)原劑(如丁香油酚)后生成黑色的復(fù)原銀或灰白色的碘化銀可滲透釉質(zhì)和牙本質(zhì)中,有凝結(jié)有機(jī)質(zhì)、殺滅細(xì)菌、擁塞釉質(zhì)孔隙和牙本質(zhì)小管的作用,進(jìn)而關(guān)閉病變區(qū),停止齲病過(guò)程。硝酸銀對(duì)軟組織有強(qiáng)的腐化性,并使牙變黑,一般只用于乳牙

30、和后牙,不行用于牙頸部齲。、左下第一恒磨牙近中窩溝牙本質(zhì)深層齲洞,去腐凈,治療方法為A. 銀汞充填B. 墊底后光敏樹(shù)脂充填C. 光敏樹(shù)脂充填D. 間接蓋髓E. 窩溝關(guān)閉【正確答案】:B【答案分析】:、若是左下第一恒磨牙隱藏性齲去腐露髓,治療方法首選A. 二次去腐B. 間接蓋髓C. 直接蓋髓D. 活髓切斷E. 根尖引誘成型術(shù)【正確答案】:D【答案分析】:對(duì)于深齲去齲過(guò)程中的露髓,一般考慮牙髓或多或少存在感染,一般不主張采納直接蓋髓,而是活髓切斷術(shù)。、若是此牙去腐未凈及近髓,米納二次去腐。米納的蓋髓藥物是A. 聚羧酸水門(mén)汀B. 氫氧化鈣制劑C. 磷酸鋅水門(mén)汀D. 氧化鋅香油黏固粉E. 玻璃離子水門(mén)

31、汀【正確答案】:B【答案分析】:年青恒牙深齲的治療:年青恒牙牙根未發(fā)育達(dá)成,應(yīng)當(dāng)盡量保持牙髓活性以利于牙齒的進(jìn)一步發(fā)育。年青恒牙深齲治療時(shí),假如預(yù)計(jì)去凈腐質(zhì)可能露髓時(shí),能夠采納保留部分融化牙本質(zhì)防止露髓,采納氫氧化鈣間接蓋髓,妥當(dāng)墊底后充填。氫氧化鈣制劑pH在11以上,有必定殺菌作用,能夠克制齲蝕進(jìn)展,促進(jìn)脫礦牙本質(zhì)再礦化,刺激修復(fù)性牙本質(zhì)形成。1012周后再次治療,去除融化牙本質(zhì),確立未露髓,再做間接蓋髓,墊底,充填,此法也稱(chēng)二次去腐法或間接牙髓治療法。7、患兒,2歲,乳上中切牙、側(cè)切牙、尖牙唇面和頰面齲損?;純河媚唐匡曫B(yǎng),含奶瓶入眠,無(wú)刷牙習(xí)慣。【正確答案】:【答案分析】:、本病例診療是A

32、. 靜止齲B. 猖狂齲C. 奶瓶齲D. 急性齲E. 慢性齲【正確答案】:C【答案分析】:奶瓶齲:長(zhǎng)久使用奶瓶而發(fā)生的初期寬泛性齲蝕,主要發(fā)生于上領(lǐng)切牙的光滑面和第一乳磨牙的面,致牙質(zhì)顯然地缺損。而在下頜切牙卻無(wú)齲蝕。稱(chēng)為奶瓶齲。、此患兒的防齲指導(dǎo)中不正確的選項(xiàng)是A.培育睡前刷牙習(xí)慣B. 進(jìn)行飲食指導(dǎo),少吃甜食及飲料C. 用淡鹽水含漱或擦洗牙面?zhèn)€月復(fù)查一次檢查治療狀況E.牛奶內(nèi)少加糖,含奶頭入眠【正確答案】:E【答案分析】:8、患者,8歲,男孩,右下后牙冷熱食刺激痛3日就診,檢查:右下第一恒磨牙面齲洞,深達(dá)牙本質(zhì)中層,腐質(zhì)黃軟,無(wú)叩痛,溫度測(cè)同比較牙,牙齦無(wú)異樣【正確答案】:【答案分析】:、此牙

33、的診療為A. 淺齲B. 深齲C. 繼發(fā)齲D. 可復(fù)性牙髓炎E. 慢性牙髓炎急性發(fā)生【正確答案】:B【答案分析】:中齲是抵達(dá)牙本質(zhì)淺層。中齲:當(dāng)齲病進(jìn)展到牙本質(zhì)時(shí),因?yàn)檠辣举|(zhì)中所含無(wú)機(jī)物較釉質(zhì)少,而有機(jī)物許多,在構(gòu)造上又有好多小管,有利于細(xì)菌入侵,所以齲進(jìn)展很快,簡(jiǎn)單形成齲洞。中齲時(shí),病變的前沿位于牙本質(zhì)淺層。牙本質(zhì)因脫礦和有機(jī)質(zhì)溶解而融化,隨色素侵入而變色,同時(shí)出現(xiàn)主觀癥狀。中齲時(shí)患者對(duì)冷熱酸甜食品敏感,冷刺激尤其顯然,但刺激去除后癥狀立刻消逝。齲洞中除有融化的牙本質(zhì)外,還有食品殘?jiān)?、?xì)菌等。頸部牙本質(zhì)齲的癥狀較顯然。中齲時(shí)牙髓組織遇到激惹,可發(fā)生保護(hù)性反響,形成修復(fù)性牙本質(zhì),它能在必定程度上

34、阻擋病變發(fā)展。中齲有其典型的臨床特行,所以診療其實(shí)不困難。、此牙的治療原則是A. 第一恒磨牙不必定保存B. 腐質(zhì)必定要去凈,露髓后摘除牙髓C. 能夠不用恢復(fù)咬高度D. 盡量保護(hù)活髓,使牙齒持續(xù)發(fā)育E. 以上都不是【正確答案】:D【答案分析】:深齲的治療原則最重要的一點(diǎn)就是要保護(hù)牙髓,并且從題干可知是一個(gè)8歲的小男孩,后牙還沒(méi)有完好的發(fā)育好,所以更需要有牙髓促進(jìn)牙齒的發(fā)育。四、B1、A.氫氧化鈣制劑B復(fù)合樹(shù)脂C. 磷酸鋅水門(mén)汀D. 玻璃離子水門(mén)汀E氧化鋅丁香油糊劑【正確答案】:【答案分析】:、深齲備洞近髓時(shí)米納A.B.C.D.E.【正確答案】:A【答案分析】:題考察乳牙蛀牙治療。深齲應(yīng)當(dāng)選氫氧化

35、鈣護(hù)髓后進(jìn)行充填。復(fù)合樹(shù)脂和玻璃離子水門(mén)汀都能夠充填唇面窩洞,可是玻璃離子水門(mén)汀能夠開(kāi)釋氟,有預(yù)防蛀牙的作用所以選玻璃離子水門(mén)汀充填唇面洞。、乳尖牙唇面齲洞可采納A.B.C.D.E.【正確答案】:D【答案分析】:本題考察乳牙蛀牙治療。深齲應(yīng)當(dāng)選氫氧化鈣護(hù)髓后進(jìn)行充填。復(fù)合樹(shù)脂和玻璃離子水門(mén)汀都能夠充填唇面窩洞,可是玻璃離子水門(mén)汀能夠開(kāi)釋氟,有預(yù)防蛀牙的作用所以選玻璃離子水門(mén)汀充填唇面洞。2、A.活髓切斷術(shù)B直接蓋髓術(shù)C. 間接蓋髓術(shù)D. 根尖引誘成形術(shù)E根管治療術(shù)【正確答案】:【答案分析】:、年青恒牙冠折牙本質(zhì)裸露,就診實(shí)時(shí),采納的治療方法是A.B.C.D.E.【正確答案】:C【答案分析】:患

36、者沒(méi)有露髓,所以間接蓋髓蓋髓術(shù)是用蓋髓劑覆蓋在近髓的牙本質(zhì)上或已穿露的牙髓創(chuàng)面上,以防備或除去感染和炎癥,使其保持或恢復(fù)健康,履行活髓功能。蓋髓術(shù)是一種保存活髓的方法:覆蓋未露髓、即近髓牙本質(zhì)者稱(chēng)間接蓋髓術(shù),覆蓋已穿露的牙髓創(chuàng)面者為直接蓋髓術(shù)。、乳牙去凈腐質(zhì)點(diǎn)狀露髓,可選擇的治療方法是A.B.C.D.E.【正確答案】:E【答案分析】:齲病是一個(gè)慢性的過(guò)程,齲源性的漏髓,牙髓多伴有必定的炎癥,所以一般不可以直接選擇蓋髓術(shù)。3、A.磷酸鋅黏固粉B. 氫氧化鈣C. 復(fù)合樹(shù)脂D. 銀汞合金E. 聚羧酸鋅黏固粉【正確答案】:【答案分析】:、常用的前牙充填資料是A.B.C.D.E.【正確答案】:C【答案分

37、析】:、常有的蓋髓劑是A.B.C.D.E.【正確答案】:B小孩口腔醫(yī)學(xué)第二單元牙髓病和根尖周病題目答案分別版字體:大中小【答案分析】:打印本頁(yè)一、A11、直接蓋髓術(shù)最重要的注意事項(xiàng)是A. 無(wú)痛B. 動(dòng)作柔和C. 去凈腐質(zhì)D. 無(wú)菌操作E. 充足止血【正確答案】:D【答案分析】:使用直接蓋髓術(shù),說(shuō)明牙髓已裸露,所以操作時(shí)應(yīng)充足的做到無(wú)菌操作,防備牙髓感染?!驹擃}針對(duì)“第二單元單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行查核】2、發(fā)生于年青恒牙的可復(fù)性牙髓炎,去凈腐質(zhì)未露髓者,首選治療方法為A. 局麻下?lián)嵛恳鰾. 撫慰治療C. 間接蓋髓D. 活髓切斷E. 局麻拔髓【正確答案】:C【答案分析】:撫慰治療:將擁有撫慰、鎮(zhèn)痛

38、、消炎作用的藥物封入窩洞,使牙髓充血恢復(fù)正常,除去臨床癥狀的療法。合用證:一些深齲患者,無(wú)自覺(jué)痛,但有顯然的激發(fā)痛,備洞過(guò)程中極其敏感。這種病人應(yīng)當(dāng)先做撫慰治療,待癥狀除去后再作進(jìn)一步辦理。間接蓋髓術(shù)適應(yīng)癥:深齲惹起的可復(fù)性牙髓炎、外傷冠折或牙體預(yù)備后的大面積牙本質(zhì)裸露。用擁有消炎和促進(jìn)牙髓-牙本質(zhì)修復(fù)反響的蓋髓劑覆蓋洞低,促進(jìn)融化牙本質(zhì)再礦化和修復(fù)性牙本質(zhì)形成,進(jìn)而保存所有生活牙髓的方法叫間接蓋髓術(shù)?!驹擃}針對(duì)“第二單元單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行查核】3、以下哪一項(xiàng)不是乳牙拔掉適應(yīng)證A. 牙冠損壞嚴(yán)重,沒(méi)法修復(fù)的乳牙B. 替代期,牙根汲取1/2以上,不可以做根管治療者C. 根尖周炎癥侵及恒牙胚,或

39、恒牙牙根已形成3/4或恒牙胚頂端牙槽骨消逝D. 外傷不可以保存的乳牙E. II度松動(dòng)的牙齒【正確答案】:E【答案分析】:乳牙拔掉的適應(yīng)證(一)不可以保存的病牙1. 牙冠損壞嚴(yán)重,已沒(méi)法再修復(fù)的乳牙,或因齲已形成殘冠、殘根狀,只好拔掉。2. 近生理性替代時(shí)的露髓牙;乳牙根管感染而牙根汲取i/3以上,不可以作根管治療者。3. 根尖周炎的乳牙,根尖及根分叉區(qū)骨質(zhì)損壞范圍廣,特別是骨質(zhì)損壞、炎癥已波及繼承恒牙牙胚,或后者的牙根已大多半形成,或地點(diǎn)已靠近乳牙根分叉處,乳牙松動(dòng)顯然,該乳牙更應(yīng)拔掉。4. 乳牙牙根因感染而汲取受影響,受繼承恒牙萌賣(mài)力的推壓,使根尖露于牙齦外,常致局部黏膜發(fā)生創(chuàng)傷性潰瘍。這種

40、根尖外露的乳牙應(yīng)實(shí)時(shí)拔掉。5. 乳牙因外傷,牙根于近頸部1/2區(qū)折斷者,或在骨折線上不可以治愈的乳牙亦應(yīng)拔掉。6. 有病灶感染跡象而不可以完全治愈的乳牙。(二)因咬(牙合)引誘需要拔掉的乳牙1. 替代期的繼承恒牙馬上萌出或已萌出,乳牙松動(dòng)顯然或已成滯留的乳牙。2. 影響恒牙正常萌出的乳牙。比如乳前牙牙根的唇面、乳磨牙的近中根之汲取較晚,又如骨性粘連的低位乳牙等,以致乳牙遲遲不零落,影響繼承恒牙萌出,常使后者萌出地點(diǎn)異樣。3. 影響正常恒牙列形成的乳牙。在確認(rèn)牙槽骨的大小與牙的大小不協(xié)調(diào)時(shí),可為一個(gè)恒牙的擺列而拔掉其先行乳牙外,多拔掉一個(gè)周邊的乳牙,常用于次序拔牙法時(shí)。在前牙區(qū),若因一側(cè)乳牙的零

41、落,將致前牙區(qū)中線發(fā)生偏位時(shí),能夠拔掉對(duì)側(cè)之同名乳牙。(三)其余額外牙以及不可以保存的重生牙?!驹擃}針對(duì)“第二章單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行查核】4、替牙期乳牙根汲取屬于A. 生理性汲取B. 病理性汲取C. 生理性損壞D. 病理性損壞【正確答案】:答案分析】:該題針對(duì)“第二單元E. 以上都不對(duì)A替牙期乳牙的牙根汲取為生理性汲取單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行查核】5、年青恒牙牙髓治療原則為A. 保存牙齒,保持空隙B. 去除牙髓感染,修復(fù)牙齒外形C. 恢復(fù)咀嚼功能,促進(jìn)頜骨發(fā)育D. 盡可能保護(hù)活髓和牙乳頭E. 保存牙齒,恢復(fù)咀嚼功能【正確答案】:D【答案分析】:年青恒牙萌出后,牙根的持續(xù)發(fā)育有賴(lài)于牙髓的作用。所以,

42、在牙髓病的治療中,保存生活牙髓應(yīng)是最有利于年青恒牙的首選治療。治療原則是全力保存生活的牙髓組織。如不可以保存所有活髓,也應(yīng)保存根部活髓。不可以保存根部活髓時(shí),根尖還沒(méi)有形成者,也應(yīng)保存根部的牙乳頭。不可以保存活髓,也應(yīng)盡量保存牙齒。故年青恒牙的牙髓治療首選活髓保存治療?!驹擃}針對(duì)“第二章單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行查核】6、年青恒牙露髓應(yīng)盡量采納A. 根充術(shù)B. 干髓治療C. 根尖引誘成行術(shù)D. 保髓治療E. 干髓術(shù)【正確答案】:D【答案分析】:根尖引誘成行術(shù)是對(duì)于根尖未發(fā)育完好的年青恒牙的治療。對(duì)于露髓的,第一要考慮保髓治療。7、乳牙根管治療術(shù)與恒牙根管治療術(shù)最根本的差別是A. 洞型制備不一樣B.

43、消毒藥物不一樣C. 墊底資料不一樣D. 根充資料不一樣E. 充填資料不一樣【正確答案】:D【答案分析】:常用的乳牙根管充填資料:氧化鋅丁香油糊劑、碘仿造劑、氫氧化鈣制劑、抗菌藥物制劑,均為易于汲取資料。不行汲取的恒牙根充資料則主若是牙膠尖?!驹擃}針對(duì)“第二單元單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行查核】8、乳牙根尖病治療方法為A. 直接蓋髓B. 活髓切斷術(shù)C. 干髓術(shù)D. 根管治療術(shù)E. 干髓術(shù)【正確答案】:D【答案分析】:1.乳牙急性根尖周炎的應(yīng)急辦理1)成立髓腔引流、開(kāi)髓:除去髓室和根管內(nèi)感染壞死組織,開(kāi)放髓腔,使炎性溢出物或膿液經(jīng)過(guò)根管引流,以緩解根尖部壓力和痛苦。急性炎癥減退后進(jìn)行慣例治療。2)切開(kāi)排膿

44、:已經(jīng)形成黏膜下膿腫者應(yīng)當(dāng)在局麻下進(jìn)行腫脹部位的局部切開(kāi)排膿。3)賜予抗菌藥物的渾身治療:可采納口腔或注射門(mén)路賜予抗菌藥,加快炎癥減退。2.根管治療術(shù)是經(jīng)過(guò)根管預(yù)備和藥物消毒去除感染物質(zhì)對(duì)根尖周組織的不良刺激,用可汲取的充填資料充填根管,促進(jìn)根尖周全愈合,是治療乳牙根尖周病的有效方法。1)適應(yīng)證:牙髓壞死及根尖周炎而具保存價(jià)值的乳牙。2)步驟1)制備洞形:去除齲壞組織制備洞形,開(kāi)髓,揭去髓室頂。2)根管預(yù)備:去除髓室和根管內(nèi)壞死牙髓組織,使用根管器材擴(kuò)銼根管。3)根管消毒:3%過(guò)氧化氫溶液,5.25%次氯酸鈉溶液,生理鹽水溶液沖刷根管,吸干。髓室內(nèi)擱置蘸有甲醛甲酚,樟腦酚或木榴油的不飽和小棉球

45、,氧化鋅丁香油糊劑暫封窩洞。4)根管充填:37天后假如無(wú)癥狀,去除原暫封物,沖刷吸干隔濕將根管充填資料導(dǎo)入或注入根管,墊底慣例充填。假如炎癥未能控制也可改換藥物,待炎癥緩解后再進(jìn)行根管充填。(3)注意事項(xiàng)1)術(shù)前拍攝X線片認(rèn)識(shí)根尖周病變和牙根汲取狀況。2)根管預(yù)備時(shí)勿將根管器材高出根尖孔,免得感染物質(zhì)被推出根尖孔或傷害恒牙胚。3)乳牙應(yīng)當(dāng)采納可汲取的,不影響乳牙替代的根管充填資料,常用資料有氧化鋅丁香油糊劑、碘仿糊劑、氧化鋅碘仿糊劑、氫氧化鈣糊劑等。4)防止對(duì)牙齦痿管進(jìn)行深搔刮術(shù)。9、年青恒牙牙髓治療的治療原則為A. 保存生活的牙髓組織B. 保持牙列完好履行功能C. 不刺激根尖周組織D. 牙髓

46、活力正常有利于頜骨及顱面的發(fā)育E. 減少患者就診次數(shù)【正確答案】:A【答案分析】:年青恒牙治療時(shí)盡量保存生活的牙髓組織,有利于牙根持續(xù)發(fā)育達(dá)成。所謂保存生活的牙髓,是指在牙髓僅有部分地區(qū)發(fā)生炎癥時(shí),僅去除炎癥牙髓,如行冠髓切斷術(shù),或許保存根尖區(qū)的牙髓組織,而不用向成人牙髓治療時(shí)需完全除去所有牙髓組織?!驹擃}針對(duì)“年青恒牙牙髓治療的治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行查核】二、A21、女性,36歲,主訴左下后牙殘根,要求拔掉。平常無(wú)不適癥狀。查左下第一前磨牙冠黃褐色殘根狀,探硬無(wú)齲壞,牙髓活力正常。應(yīng)診療為A. 殘根B. 深齲C. 靜止齲D. 特納牙E. 慢性齲【正確答案】:D【答案分析】:分析:本題考的知識(shí)點(diǎn)

47、是釉質(zhì)發(fā)育不全的臨床表現(xiàn)。當(dāng)乳磨牙根尖周炎未實(shí)時(shí)治療,常惹起其下方正在發(fā)育的繼承恒牙,造成個(gè)別牙的釉質(zhì)發(fā)育不全,稱(chēng)為特納牙。該患者左下第一前磨牙的所見(jiàn)就是特納牙的臨床表現(xiàn),常被誤以為齲壞殘根。所以,標(biāo)準(zhǔn)答案為D,其余均為擾亂答案?!驹擃}針對(duì)“第二章單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行查核】2、患者,6歲,左下后牙有洞痛苦4天,昨晚加重,不可以入眠,最可能的診療A. 深齲嵌塞食品B. 慢性牙髓炎C. 慢性牙髓炎急性發(fā)生D. 急性根尖周炎E. 慢性根尖周炎急性發(fā)生【正確答案】:C【答案分析】:臨床上絕大多半屬于慢性牙髓炎急性發(fā)生的表現(xiàn),齲源性者尤其明顯。無(wú)慢性過(guò)程的急性牙髓炎多出此刻牙髓遇到急性的物理傷害、化學(xué)刺

48、激以及感染等狀況下,如手術(shù)切割牙體組織等以致的過(guò)分產(chǎn)熱、充填資料的化學(xué)刺激等。題干明示,該患牙有顯然的齲洞,考慮為慢性牙髓炎急性發(fā)生。急性牙髓炎的臨床特色是發(fā)病急,痛苦強(qiáng)烈。檢查時(shí)常見(jiàn)有深齲等牙體硬組織的本質(zhì)性缺損,靠近牙髓,可見(jiàn)細(xì)小穿孔,穿孔處可見(jiàn)濃液或血液溢出,一般到醫(yī)院來(lái)時(shí)都是慢性牙髓炎急性發(fā)生?!驹擃}針對(duì)“第二章單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行查核】三、A3/A41、患兒,5歲半,右下后牙腫痛2日,檢查:右下第二乳磨牙冠大多半損壞,齲洞較深,叩(+),松動(dòng)II度,頰側(cè)牙齦處有X膿腫,X線片顯示根汲取達(dá)根長(zhǎng)1/3,根分歧有低密度暗影,右下第一恒磨牙根形成2/3,上方骨板消逝?!菊_答案】:【答案分析

49、】:、本病例右下第二乳磨牙的診療是A. 慢性根尖炎急性發(fā)生B. 根尖膿腫C. 根汲取D.深齲E. 慢性牙髓炎急性發(fā)生正確答案】:B【答案分析】:右下后牙腫痛2日,說(shuō)明炎癥不是好久,乳牙根分叉度較大,下方有恒牙胚,X線片顯示根汲取達(dá)根長(zhǎng)1/3說(shuō)明乳牙根尖汲取,根分歧有低密度暗影只好說(shuō)有炎癥,況且初期炎癥有溢出低密度暗影較顯然,頰側(cè)牙齦處有X膿腫,叩(+),松動(dòng)II度,這些是根尖膿腫的典型表現(xiàn)。急性發(fā)生不行能有II度松動(dòng).、假如治療右下第二乳磨牙后仍舊松動(dòng),癥狀不緩解,應(yīng)做的辦理是A. 開(kāi)放,按期換藥B. 完美根管治療C. 拔掉做功能保持器D. 拔掉,做遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器E. 拔掉,待第一恒磨牙萌出后

50、矯治【正確答案】:D【答案分析】:遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器適應(yīng)證:適于第2乳磨牙早失、第1恒磨牙還沒(méi)有萌出或萌出不足。四、B1、A.根管治療術(shù)B. 根尖引誘成形術(shù)C. 活髓切斷術(shù)D. 牙髓摘除術(shù)E. 直接蓋髓術(shù)【正確答案】:【答案分析】:【該題針對(duì)“第二章單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行查核】、乳牙牙髓病常有的治療方法A.B.C.D.E.【答案分析】:牙髓摘除術(shù)在局麻下或牙髓失活后,將所有牙髓摘除,預(yù)備根管,用能被汲取的根管充填資料充填根管,保存患牙的方法。(1)適應(yīng)證:牙髓炎癥波及根髓,不宜行牙髓切斷術(shù)的患牙。(2)術(shù)前準(zhǔn)備:慣例治療器材,根管充填資料。拍攝X線片認(rèn)識(shí)乳牙牙根和恒牙牙胚狀況。(3)治療步驟:1)局

51、麻。2)制備洞形:去除齲壞組織,制備洞形,揭去髓室頂,充足裸露髓腔,去除冠髓。3)摘除牙髓:用撥髓針摘除根髓,預(yù)備根管,沖刷,吸干。4)充填根管:用根管器材將根管充填糊劑頻頻導(dǎo)入根管至根尖,墊底,充填。、乳牙根尖周病常有的治療方法A.B.C.D.E.【正確答案】:A【答案分析】:根管治療術(shù)(rootcanaltherapyofdeciduousteeth)是經(jīng)過(guò)根管預(yù)備和藥物消毒去除感染物質(zhì)對(duì)根尖周組織的不良刺激,用可汲取的充填資料充填根管,促進(jìn)根尖周全愈合,是治療乳牙根尖周病的有效方法。、年青恒牙牙髓病常有的治療方法A.B.C.D.E.【正確答案】:C【答案分析】:、年青恒牙根尖周病常有的治

52、療方法A.B.C.D.E.【正確答案】:B【答案分析】:牙根未發(fā)育達(dá)成以前發(fā)生牙髓嚴(yán)大病變或根尖周病變的年青恒牙,在控制感染的基礎(chǔ)上,用藥物及手術(shù)方法保存根尖部的牙髓或使根尖周硬組織堆積,促進(jìn)牙根持續(xù)發(fā)育和根尖形成的治療方法。臨床上首選藥物為氫氧化鈣制劑。1 適應(yīng)證牙髓病已經(jīng)波及根髓,而不可以保存或不可以所有保存根髓的年青恒牙。牙髓所有壞死或并發(fā)根尖周病的年青恒牙。2 治療階段第一階段為除去感染和根尖周病變,引誘牙根發(fā)育。第二階段為牙根根尖孔閉合后進(jìn)行根管治療嚴(yán)實(shí)關(guān)閉根管。一般間隔6個(gè)月2年左右。3 治療步驟(1)慣例備洞開(kāi)髓,拔髓,應(yīng)防止傷害牙乳頭。如為活髓可在局麻下進(jìn)行。(2)根管預(yù)備:去

53、除根管內(nèi)感染壞死牙髓組織,3%過(guò)氧化氫溶液、生理鹽水完全沖刷根管。臨床有急性癥狀時(shí),應(yīng)先做應(yīng)急辦理,開(kāi)放根管,有效引流,待消炎后持續(xù)治療。3)根管消毒:吸干根管,封刺激性小的藥物于根管內(nèi),如樟腦酚、木榴油、碘仿糊劑、抗生素糊劑等。4)藥物引誘:臨床無(wú)癥狀,根管內(nèi)無(wú)溢出后,根管內(nèi)導(dǎo)人能夠引誘根尖發(fā)育成形的藥物,首選氫氧化鈣制劑。5)臨時(shí)充填窩洞,隨訪察看;每36個(gè)月復(fù)查一次,復(fù)查時(shí)注意有無(wú)臨床癥狀,慣例拍攝X線片察看根尖周、根尖形成及藥物汲取狀況。按期換藥,直至根尖形成或根端閉合。6)慣例根管充填:當(dāng)X線片顯示根尖延長(zhǎng)或鈣化組織堆積并將根端閉合后,可進(jìn)行慣例根管充填。打印本頁(yè)小孩口腔醫(yī)學(xué)第三單元

54、咬合發(fā)育問(wèn)題題目答案分別字體:大中小版一、A11、常有的乳磨牙早失的原由是A. 外傷B. 天生缺失C. 嚴(yán)重的根尖周病變D. 限制的牙髓炎E. 牙列擁堵【正確答案】:C【答案分析】:本題可用清除法,外傷較少傷及后牙;先本性缺失較少見(jiàn);限制性牙髓炎較少惹起乳磨牙缺失;牙列擁堵也不會(huì)造成乳磨牙缺失。所以選嚴(yán)重的根尖周病變以致牙槽骨的汲取進(jìn)而以致乳磨牙的缺失?!驹擃}針對(duì)“常有的乳磨牙早失的原由”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行查核】2、乳牙的大面積齲壞,不只會(huì)使牙弓長(zhǎng)度減小,還會(huì)影響頜間高度,為保證乳牙正常寬度和高度,對(duì)于多個(gè)牙面齲壞的牙齒,應(yīng)當(dāng)使用A. 不銹鋼全冠修復(fù)牙體B. 遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器C. 功能性活動(dòng)保持器D. 局部固定式空隙擴(kuò)展裝置E. 舌弓保持器【正確答案】:A【答案分析】:牙體齲壞,牙體部分缺失,影響頜間高度及牙弓長(zhǎng)度,沒(méi)有牙體的缺失狀

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