輸血前免疫血液學(xué)檢查

1、輸血前免疫血液學(xué)檢查輸血研究所：莫秋紅開展臨床合理有效的輸血 輸血前患者血液免疫學(xué)和血液成份及傳染病指標(biāo)檢查 臨床血液成份輸注 輸血后療效評估輸血風(fēng)險(xiǎn) 1)輸血免疫反應(yīng) 2)輸血傳染病傳播輸血前免疫血液學(xué)檢查 目的： 選擇與患者血型配合的各種血液成分，使之能在患者體內(nèi)有效的存活，無不良反應(yīng)。輸血前免疫血液學(xué)檢查輸血前免疫血液學(xué)檢查1.患者的病史和標(biāo)本等檢查、核對及處理2.受血者、獻(xiàn)血者ABO、Rh血型鑒定3.3.不規(guī)則抗體的篩查和鑒定不規(guī)則抗體的篩查和鑒定4.4.交叉配合試驗(yàn)交叉配合試驗(yàn)5.5.報(bào)告和發(fā)血報(bào)告和發(fā)血患者的病史和標(biāo)本等檢查、核對及處理患者的病史和標(biāo)本等檢查、核對及處理1.病史資料

2、和信息 輸血史2.標(biāo)本要求 1) 防止血樣的稀釋和溶血 2) 不超過2天，反復(fù)輸血的受血者抽取新的標(biāo)本 輸血后標(biāo)本保存于2-8，至少一周受血者、獻(xiàn)血者ABO、Rh血型鑒定 1) A、B抗原的抗原性最強(qiáng)，D抗原次之 2) 2/3的D抗原陰性的人，接受了D抗原陽性血液后產(chǎn)生抗D抗體受血者、獻(xiàn)血者ABO、Rh血型鑒定 ABO血型鑒定 試管法 正、反定型受血者、獻(xiàn)血者ABO、Rh血型鑒定RH（D）定型 IgG抗D和 IgM抗D的定型試劑 RH陰性確認(rèn) 三種不同批號的IgG抗D試劑受血者、獻(xiàn)血者ABO、Rh血型鑒定弱D型血型 定義：作為供血者，弱D型歸類為RH陽性，作為 受血者，弱D型歸類為RH陰性。不

3、規(guī)則抗體的篩查和鑒定 ABO以外的血型抗體 1)發(fā)現(xiàn)有臨床意義的不規(guī)則抗體，在37中有反應(yīng)的抗體 2)避免一些可能的情況而造成病情的延誤。不規(guī)則抗體的篩查和鑒定 讓受血者的血清與已知血型的試劑紅細(xì)胞即篩選細(xì)胞其反應(yīng) 方法：鹽水試驗(yàn)法、白蛋白介質(zhì)法、低離子強(qiáng)度介質(zhì)法（liss)、凝聚胺法（polybrene)、凝膠法、酶技術(shù)、抗球蛋白試驗(yàn)等 抗篩陽性，應(yīng)做抗體鑒定。交叉配合試驗(yàn) 受血者與獻(xiàn)血者血液之間是否有想對應(yīng)的抗原、抗體存在。 主側(cè)：受血者血清+供血者紅細(xì)胞 次側(cè)：供血者血漿+受血者紅細(xì)胞 方法：鹽水介質(zhì)法，凝聚胺法，其他方法報(bào)告和發(fā)血報(bào)告單 內(nèi)容：受血者姓名、住院號、床位、標(biāo)本 號、ABO及RH血型、醫(yī)院、獻(xiàn)血者、血型、編號、