絕境逃生手冊三

1、洪水洪水爆發(fā)后如何自救一個地區(qū)短期內連降暴雨，河水會猛烈上漲，漫過堤壩，淹沒農田、村莊，沖毀道路、橋梁、房屋，這就是洪水災害。發(fā)生了洪水，如何自救呢？l受到洪水威脅，如果時間充裕，應按照預定路線，有組織地向山坡、高地等處轉移；在措手不及，已經(jīng)受到洪水包圍的情況下，要盡可能利用船只、木排、門板、木床等，做水上轉移。轉移2洪水來得太快，已經(jīng)來不及轉移時，要立即爬上屋頂、樓房高屋、大樹、高墻，做暫時避險，等待援救。不要單身游水轉移。3在山區(qū)，如果連降大雨，用容易暴發(fā)山洪。遇到這種情況，應該注意避免渡河，以防止被山洪沖走，還要注意防止山體滑坡、滾石、泥石流的傷害。山區(qū)避免泥石流4發(fā)現(xiàn)高壓線鐵塔傾倒、電

2、線低垂或斷折；要遠離避險，不可觸摸或接近，防止觸電。防止觸電5洪水過后，要服用預防流行病的藥物，做好衛(wèi)生防疫工作，避免發(fā)生傳染病。避免傳染病野外意外的急救常識如何正確做溺水急救？一、清除口鼻里的堵塞物使溺水者頭朝下，用手指清除其口中雜物，再用手掌迅速連續(xù)擊打其肩后背部，讓其呼吸道暢通，并確保舌頭不會向后堵住呼吸通道。二、打通呼吸道后，要立刻傾出呼吸道積水搶救者一腿跪地，另一腿屈起，將溺水者俯臥于屈起的大腿上，使其頭足下垂；然后顫動大腿或壓溺水者背部，使呼吸道內積水傾出；或者讓溺水者俯臥于搶救者肩部，使其頭足下垂，當搶救者來回跑動時就可傾出其呼吸道內積水，注意千萬不能讓溺水者頭朝上抱著。三、傾水

3、的時間不宜長，有水吐出后馬上做人工呼吸將溺水者仰面躺在地上，使其頭部后仰，用一只手捏住其鼻孔，嘴對嘴輕緩吹氣，注意溺水者胸部有沒有隆起和回落，如果有，說明呼吸道暢通。盡可能快做六次呼吸，然后每分鐘十二次，直到其恢復正常呼吸。四、心臟起搏如果溺水者有微弱心跳，可以用兩只手指（ 十歲以下的溺水者） 或者一個手掌按壓溺水者胸部，動作要連貫迅速，一秒一次。 EMBED Forms.HTML:Hidden.1 野外摔傷骨折急救 2010-09-20 16:44:00  39健康網(wǎng)   共有評論0條  進入健康論壇 骨折是骨的連續(xù)性或完整性經(jīng)外力打擊后致使

4、部分或完全遭到破壞。它是戶外運動、戰(zhàn)爭、施工中常見的、較為嚴重的突發(fā)損傷之一。在戶外活動時,一旦從高空墜落或者被高空墜落的石塊砸傷。有可能全身的骨骼都會發(fā)生或輕或重的骨折。骨折除骨頭本身折斷之外,還會連帶周圈的肌肉,血管,神經(jīng)等組織的損傷。如果現(xiàn)場處理不及時或者方法不當,不僅增加傷者的痛苦。還有可能導致殘疾或死亡。戶外運動者如果具備識別,處理骨折的常識和技能的話,無論對自己還是對同伴都是非常有益的。如何判斷發(fā)生骨折當人體受到外界沖擊力的打擊,摔傷等意外發(fā)生后,我們怎樣判斷是否發(fā)生骨折呢?外傷后,如果傷者表現(xiàn)局部疼痛,活動受限,但將傷處固定并使之制動后或安靜時疼痛減輕;檢查時發(fā)現(xiàn)傷處局部腫脹、畸

5、形甚至縮短,成角或旋轉:輕輕擠壓傷處或檢查時,出現(xiàn)骨擦音則應懷疑發(fā)生了骨折。不是每一種骨折在檢查時都可聽到骨擦音,檢查骨擦音可能造成進一步的損傷和疼痛,所以,非專業(yè)人員最好不要做。另外,骨折處功能障礙,比如腕關節(jié)處骨折用傷側手指夾起一片紙都難以做到,大,小腿骨折后站立不起,更難以行走等,即可判斷為骨折。對于畸形不明顯的損傷,現(xiàn)場難以與扭傷等損傷區(qū)別時,最好將其當成骨折來處理,以免因判斷錯誤,處理錯誤帶來再度損傷。戶外急救“三不”原則不沖洗。沖洗易將污染物帶入身體深部甚至骨髓,造成傷口感染,引發(fā)骨髓炎。骨折也會出血,沖洗開放性骨折時可能將已經(jīng)產(chǎn)生的血痂沖開,導致再次出血而難以止血。不復位。盲目復

6、位極易造成二次損傷,或污染的骨折端回縮造成深部感染。不上藥。以免增加處理難度。戶外急救注意事項發(fā)現(xiàn)或可疑骨折,現(xiàn)場人員首先要使傷者部位制動!用制式夾板或就地取材如木棍、竹片、樹枝、手杖、報紙等做成的夾板進行骨折固定。如果這些條件均不具備,傷者自身身體也是良好的夾板。固定的目的是避免骨折處再次受損,減輕疼痛,減少出血,易于搬運。上夾板前,凡是和身體接觸的地方要用棉花,軟物墊好,避免進一步壓迫,摩擦損傷。骨的凹凸處,四肢,軀干的凹凸處,因骨折造成的畸形處,一定要加夠厚的棉織品軟墊才能避免再度損傷。骨折固定綁扎時應將骨折處上下兩個關節(jié)同時固定,才能限制骨折處的活動。所以,夾板長度要超過骨折處上下兩個

7、關節(jié),只有大腿骨折時夾板的長度是從腋下至足跟,因為大腿肌肉豐厚,僅僅固定髖及膝關節(jié),難以固定牢固。骨折固定綁扎的順序是應先固定骨折的近心端,再固定骨折的遠心端,然后依次由上到下固定各關節(jié)處。下肢骨折和脊柱骨折要將兩腳靠在一起,中間加厚墊,用“8”字包扎方法固定。綁扎松緊度以綁扎的帶子上下能活動一厘米為宜。四肢固定要露出指(趾)尖,以便隨時觀察末梢血液循環(huán)狀況。如果指(趾)尖蒼白、發(fā)涼、發(fā)麻或發(fā)紫,說明固定太緊,要松開重新調整固定壓力。四肢骨折的戶外急救上肢骨折。固定的位置要取肘關節(jié)彎曲位。前臂骨折固定時,將一塊夾板放置于前臂下方托住前臂,先綁扎骨折近心端,再綁扎骨折遠心端。綁扎好后,用大懸臂帶

8、懸吊于頸部,肘關節(jié)夾角應小于90度,即手部高于肘關節(jié)。固定時,手心朝向胸部,大拇指朝向鼻孔。上臂骨折固定時,將夾板放在傷肢外側,先綁扎近心端,再綁扎遠心端,然后用小懸臂帶固定于胸前。手心的位置與前臂骨折相同。如果現(xiàn)場沒有可利用的夾板,直接將傷肢綁扎在軀干上,也能達到固定的目的。下肢骨折。要取伸直位固定。大腿骨折時,有條件者可在傷肢外側取一長于腋下和足跟的木板作為夾板,在傷肢內側取一長于大腿根到足跟的夾板進行固定。固定的順序是先綁扎骨折近心端,然后再綁扎遠心端,腋下、腰、膝關節(jié),踝關節(jié)共七個部位,最后用“8”字包扎法將兩腳固定在一起。如果沒有夾板,可以將健肢當成夾板來固定。注意,夾板凡與皮膚接觸

9、的地方,要加上棉織品作為保護墊。用健肢當夾板時,兩腿中間也要加墊。小腿骨折同大腿骨折固定的方式相同,夾板長度超過膝關節(jié)和踝關節(jié)即可。無論大腿骨折還是小腿骨折,在搬運時,方法都是一樣的。保持下肢伸直,三個人平抬平放在硬木板上搬運即可。如果沒有硬木板,在搬運這樣的傷員時,為了省力和保證安全,三人平抬后,救助者同時彎曲肘關節(jié),將傷者抱在胸前。搬運時,為避免再次損傷,傷肢應在外側。膝關節(jié)骨折。應按骨折時是彎曲還是伸直的狀態(tài),不改變體位進行固定,不牽引復位,將整個下肢一起固定,用夾板、枕頭或未受傷腿作為夾板,雙踝“8”字固定。高處墜落極易引發(fā)骨折登山時,腳踩空后從高處墜落是戶外運動中常見的損傷之一。墜落

10、過程中,身體各個部位在受到機械沖擊力的作用下都可能發(fā)生損傷,如皮膚擦傷,肢體,軀干部位的扭傷,脫臼、軟組織挫傷,異物插入身體,骨折及骨折引起的脊髓損傷、顱腦損傷,甚至在墜落時產(chǎn)生的爆震傷造成內臟破裂等。高處墜落對于人體的損傷是非常嚴重的。其中垂直損傷最為嚴重。在檢查傷員時,要注意詢問受傷時的著地位置,以此來判斷有無其他部位的復合傷。高處墜落時,傷員的足或臀部先著地,或者有高空掉下來的重物直接作用于頭或肩,外力均可沿脊柱傳導到顱腦而致脊柱骨折和顱腦損傷。仰面跌下時,脊柱受創(chuàng)易引起脊髓損傷。這些創(chuàng)傷可以相互影響,生理紊亂較為嚴重。顱骨骨折的戶外急救高處墜落首當其;中的是顱腦外傷。頭顱外傷后,常常伴

11、隨骨折,不同部位的顱骨骨折所反映的癥狀也不同。比如,當看見顱腦外傷的人眼眶或鞏膜(白眼球)有淤血,鼻子嗅覺銳減,甚至鼻孔流血時,應懷疑顱前凹骨折;如果看到顱腦損傷后出現(xiàn)口眼歪斜、耳聾、耳鳴,耳道流血或淡黃色甚至橙色液體,應懷疑顱中凹骨折,腦脊液外漏;顱底骨折時,除了耳鼻流血或液體之外,還有意識障礙,肢體活動受限等。對于耳鼻流液者,要考慮是否是顱內流出來的血液和腦脊液,要徹底讓其流出,不要用填塞止血法止血,防止感染或腦疝形成。搬運時注意檢查有無脊柱骨折。一旦傷者昏迷,只要沒有脊柱骨折,都可將其擺成恢復體位,以利于徹底引流液體;一旦出現(xiàn)噴射性嘔吐,這樣的體位還能保證傷者不窒息。脊柱骨折的戶外急救從

12、高處墜落或被從高空墜落的物體直接砸在頭,頸、肩部,容易導致脊柱骨折。脊柱骨折最大的問題是脊髓橫斷,造成終身癱瘓。當人受傷后感覺脊柱疼痛,都要想到發(fā)生了脊柱骨折。傷者要主動將脊柱保持在統(tǒng)一軸向,不要做脊柱的前屈、扭曲、側彎動作。一旦確定為脊柱骨折,做這樣的動作,將會導致脊髓斷裂,終身癱瘓。救助者要盡量安慰傷者,去除緊張,恐懼引起的身體亂動。有條件的,立即使用頸托:無條件的,可在專人固定頭部的情況下,在傷者頸部用衣物、毛巾、皮帶、報紙等做成臨時固定頸托,將其包繞固定。四人合力,保證脊柱軸向不變,將傷者安置在硬板上,再用八根布帶將傷者固定運送。骨盆骨折的戶外急救高處墜落還可能造成骨盆骨折。骨盆骨折半

13、數(shù)以上伴有合并癥或多發(fā)傷,最嚴重的是創(chuàng)傷性失血性休克及盆腔臟器合并傷,救治不當有很高的死亡率。由于骨盆是造血機構,出血兇險、止血困難,需做進一步的止血手術。遇到骨盆骨折的傷員,立即用三角巾或較寬的布將其骨盆緊緊包住固定,一定要牢固,以防運送時骨折處相互摩擦導致再度出血和疼痛,同時要將兩膝關節(jié)屈曲綁扎固定,使骨盆固定更加牢固可靠。然后,利用木板擔架迅速運送至醫(yī)院搶救。肋骨骨折的戶外急救肋骨骨折也是常見的骨折,主要因為暴力造成,尤其胸廓經(jīng)前后擠壓最易骨折。另外,胸部肌肉急劇強烈地收縮,如咳嗽,打噴嚏,也可能造成肋骨骨折。單純性肋骨骨折,呼吸急促,胸部無傷口,但局部皮膚可見血腫。處理比較簡單,用棉織

14、品墊在骨折傷痛處,再用三角巾或棉織品加壓包扎即可。多發(fā)性肋骨骨折病情兇險,傷者面色蒼白,口唇及指甲發(fā)紫,胸部劇痛范圍較廣,常有反常呼吸,即吸氣時胸廓下陷。一般來說,傷者腦部多有創(chuàng)口,常有血胸和氣胸,搶救不及時很快死亡?，F(xiàn)場急救,用約十厘米寬的膠布圍繞大半個胸壁固定34圈,每圈壓住下一層的2/3即可。固定時,先讓傷員呼氣,此時胸廓比較小,固定一次后,再次呼氣固定,反復34次即可。目的是減少胸廓的活動范圍,不僅可減少呼吸時胸廓活動范圍增大造成的疼痛, 同時又不因胸廓被固定而無法呼吸。如果胸壁有創(chuàng)口,首先要立即封閉傷口。鼓勵患者用手捂住傷口,以制止出血。囑咐傷者取傷側半臥位,保持呼吸道通暢,立即送往

15、醫(yī)院急救。 EMBED Forms.HTML:Hidden.1 被動物咬傷后的急救方法狀況一 蜂蜇傷癥狀：一般只表現(xiàn)局部的紅腫和疼痛，數(shù)小時后即自行消退，無全身癥狀。如果蜂刺留在傷口內(在紅腫的中心可見一黑色小點)有時局部可引起化膿。如果被蜂群蜇傷，可出現(xiàn)全身癥狀，如頭暈、惡心、嘔吐，嚴重的可出現(xiàn)休克、昏迷或迅速死亡；有的可發(fā)生血紅蛋白尿，以至急性腎衰。過敏病人，即使是單一蜂蜇傷也可發(fā)生蕁麻疹、水腫、哮喘或過敏性休克。處理：蜜蜂蜇傷可用弱堿性溶液外敷，以中和酸性毒素。黃蜂蜇傷則用弱酸性溶液中和。如果蜂刺留在傷口內，用小針挑撥或膠布粘貼，取出蜂刺，切記不要擠壓。局部癥狀較重者，可采用火罐拔毒和局

16、部封閉療法，并給止痛劑或用抗組胺藥止癢。也可采用中草藥外敷。對有全身癥狀者，須立即就醫(yī)進行對癥治療。狀況二 蜈蚣咬傷癥狀：局部表現(xiàn)有急性炎癥和痛、癢，嚴重者可發(fā)生壞死、淋巴結炎和淋巴管炎。有的有頭痛、發(fā)熱、眩暈、惡心、嘔吐、譫語、抽搐、昏迷等全身癥狀。處理：立即用弱堿性溶液洗滌傷口和冷敷，或用等量雄黃、枯礬研磨，以濃茶或燒酒調勻敷傷口。疼痛較重者給予止痛或傷口周圍封閉，亦可用蛇藥片內服或外敷，必要時清創(chuàng)。局部壞死、感染者、急性淋巴管炎者，應加用抗菌藥物。狀況三 貓狗咬傷癥狀：現(xiàn)在不少家庭飼養(yǎng)寵物，如不小心被貓咬傷后，傷口局部會出現(xiàn)紅腫、疼痛，嚴重的可引起淋巴管炎、淋巴結炎或蜂窩組織炎，如貓染有

17、狂犬病，其后果就更嚴重。因此，必須做好現(xiàn)場急救處理。處理：1、沖洗傷口要分秒必爭，以最快速度把沾染在傷口上的狂犬病毒沖洗掉。沖洗前應先擠壓傷口，排去帶毒液的污血，但絕不能用嘴去吸傷口處的污血。如果傷處在四肢，應在傷口上方結扎止血帶，然后用大量的清水(10000毫升以上)或鹽開水清洗傷口。因為狗、貓咬的傷口往往外口小，里面深，所以必須掰開傷口，讓其充分暴露，沖洗完全。如傷口較深，沖洗時可用干凈的牙刷、紗布和濃肥皂水反復刷洗傷口，并及時用清水沖洗，刷洗至少要持續(xù)30分鐘。沖洗后要用干凈的紗布蓋上傷口。越早處理傷口愈好，最好在2個小時內進行。但即使延遲了一兩天甚至三四天，也不應該忽視局部處理。如果此

18、時傷口已結痂，應將結痂去掉后按上述方法處理。2、用20%的肥皂水徹底清洗傷口，再用清水洗凈，然后用2%3%的碘酒或75%的酒精局部消毒或5%石炭酸局部燒灼傷口。處理好的局部傷口，不需包扎，別涂軟膏。3、盡快注射狂犬疫苗。被動物咬傷后應盡早注射狂犬疫苗，越早越好。首次注射疫苗的最佳時間是被咬傷后的48小時內。具體注射時間是：分別于當天、第3、7、14、30天各肌肉注射1支疫苗，如因諸多因素未能及時注射疫苗。應本著“早注射比遲注射好，遲注射比不注射好”的原則使用狂犬疫苗。狀況四 毒蛇咬傷癥狀：有毒蛇與無毒蛇的鑒別，牙痕是個可靠依據(jù)。其他有毒動物如蜈蚣、毒蜘蛛等無牙痕。無毒蛇咬傷的有一排或二排細牙痕，而毒蛇咬傷則有一對大而深的牙痕，有時也有一個或3-4個以上的較大牙痕。被咬傷后，傷者會出現(xiàn)多種癥狀。神