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文檔簡介

1、公立醫(yī)院績效考核評(píng)估表 單位: 檢查時(shí)間: 考核指標(biāo)考核內(nèi)容考核要點(diǎn)與辦法考核負(fù)責(zé)人扣分原因得分定性考核20分(1) 班子自身建設(shè)(5分)黨風(fēng)廉政建設(shè)(2分)認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政責(zé)任制,制定實(shí)施方案,扎實(shí)推進(jìn)廉政文化進(jìn)醫(yī)院活動(dòng),推行黨務(wù)、院務(wù)公開工作。查責(zé)任書、實(shí)施方案、活動(dòng)開展,缺一項(xiàng)扣1分。李珍華民主決策(2分)認(rèn)真落實(shí)民主集中制,堅(jiān)持重大事項(xiàng)集體研究。因決策失誤造成重大經(jīng)濟(jì)損失或危害,扣1分。合作共事(1 分)班子團(tuán)結(jié),工作協(xié)調(diào),辦事效率高。領(lǐng)導(dǎo)班子不團(tuán)結(jié),甚至影響工作或造成不良影響,扣1分。(二)單位執(zhí)行能力(5分)指令性任務(wù)完成情況(2分)不折不扣完成民生工程、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、

2、救災(zāi)防病、醫(yī)療保障、預(yù)防保健、援疆支農(nóng)、醫(yī)院改革等指令性工作任務(wù)。每缺一項(xiàng)扣0.5分。李珍華績效考核管理(3分)建立科學(xué)合理的績效考核辦法,突出服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量,體現(xiàn)對(duì)臨床一線、業(yè)務(wù)骨干等醫(yī)務(wù)人員傾斜。查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)查看,未執(zhí)行不得分。陳元坤(三)單位平安建設(shè)(5分)安全生產(chǎn)工作(2分)認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)安全生產(chǎn)責(zé)任制。發(fā)生安全生產(chǎn)事故,扣2分。劉曉明社會(huì)治安綜合治理(1分)發(fā)生重大失盜案件(或一般失竊治安案件10起以上)、刑事案件或社會(huì)治安綜合治理考核不達(dá)標(biāo),扣2分。劉曉明計(jì)劃生育工作(2分)嚴(yán)禁利用超等技術(shù)進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定和選擇性流引產(chǎn)。發(fā)生違反計(jì)劃生育政策案件,扣3分嚴(yán)春梅(四)衛(wèi)生行

3、風(fēng)建設(shè)(5分)行風(fēng)集中整治(2分)無收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等現(xiàn)象,一經(jīng)查實(shí),該大項(xiàng)不得分。李珍華醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)(1分)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)公開、透明,并按規(guī)定項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。每發(fā)生一起違規(guī)收費(fèi),該項(xiàng)不得分。吳舒服務(wù)投訴處理(2分)貫徹落實(shí)醫(yī)院投訴管理辦法(試行),實(shí)行“首訴負(fù)責(zé)制”,設(shè)立或指定部門統(tǒng)一接受、處理患者和醫(yī)務(wù)人員投訴,對(duì)醫(yī)療服務(wù)投訴,有接待、登記、調(diào)查、處理、反饋。對(duì)推諉扯皮,查處不力,致使投訴人向上級(jí)有關(guān)部門投訴或被新聞媒體公開批評(píng),造成不良影響的,該項(xiàng)不得分。陳元坤定量考核80分(一)藥品零差率執(zhí)行情況及費(fèi)用控制(25分)執(zhí)行基本藥物、非基本藥物零差率銷售和集中招標(biāo)采購制;優(yōu)先

4、配備使用國家基本藥物,使用全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本用藥目錄內(nèi)藥品采購金額占每月總采購金額比例不得低于80%(8分)100%執(zhí)行得滿分;未執(zhí)行零差率銷售、全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本用藥目錄內(nèi)藥品采購金額的比例低于80%的不得分,發(fā)現(xiàn)一種或一種以上藥品未實(shí)行網(wǎng)上集中采購的扣1分。吳舒藥占比(2分)縣綜合醫(yī)院為50%、中醫(yī)院為55%。查閱資料,每增加5個(gè)百分點(diǎn)扣1分。吳舒門診均次費(fèi)用、住院均次費(fèi)用5%(中藥飲片不計(jì)入費(fèi)用)。(4分)通過醫(yī)保和新農(nóng)合平臺(tái)查閱上一年和本年度次均住院費(fèi)用,每增加1個(gè)百分點(diǎn)扣1分。朱宗智單病種費(fèi)用(3分)執(zhí)行天長市擴(kuò)大新農(nóng)合住院按病種付費(fèi)實(shí)施方案,每病種次均費(fèi)用高于同期要求的(1分)

5、,每高1%扣0.1分,臨床路徑入組率50%(1分),入組完成率70%(1分),每低1%扣0.1分。朱宗智規(guī)范藥物使用(3分)注射劑處方百分比30%,藥占比低于45%,目錄外藥品比例低于8%,基本藥物使用率30%,每相差1%扣0.5分。吳舒實(shí)際補(bǔ)償比65%,按病種付費(fèi)比例15%。(2分)通過醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合平臺(tái)查閱,每降低1個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分。朱宗智抗菌藥物使用(3分)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法,門診患者抗菌藥物的處方比例不超過20,住院患者抗菌藥物使用率不超過60, 抗菌藥物使用強(qiáng)度控制在40DDDs以下。全年抗菌藥物使用品種不超過35種。超過規(guī)定比例各扣1分。陳元坤(二)服務(wù)質(zhì)量(2

6、0分)醫(yī)療質(zhì)量(10分)甲級(jí)病歷率95,處方合格率98,入出院診斷符合率95,手術(shù)前后診斷符合率90,急危重癥搶救成功率85%,醫(yī)院感染率控制8%,無菌手術(shù)切口感染率控制1.5%,大型醫(yī)療設(shè)備檢查陽性率70%。入住3日確診率90%,剖宮產(chǎn)率30%,每項(xiàng)1分。查閱資料與上年同期發(fā)生數(shù)環(huán)比,一項(xiàng)達(dá)不到扣1分。陳元坤優(yōu)質(zhì)護(hù)理(2分)按要求開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,加強(qiáng)臨床護(hù)理規(guī)范管理,目標(biāo)值100%,未達(dá)到要求扣0.5分。陳元坤服務(wù)流程(2分)掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、 取藥等服務(wù)窗口等候時(shí)間10分鐘。急診院內(nèi)會(huì)診10分鐘內(nèi)到位,合格率75%。每項(xiàng)1分,達(dá)不到扣1分。陳元坤即時(shí)結(jié)報(bào)(3分)與醫(yī)療保障管理機(jī)構(gòu)協(xié)作配合,實(shí)

7、行住院病人即時(shí)結(jié)報(bào)(不含意外傷害)90%。通過醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合平臺(tái)查閱,每降低5個(gè)百分點(diǎn)扣1分。朱宗智醫(yī)療安全(3分)醫(yī)療事故(差錯(cuò))和醫(yī)療糾紛(事件)按規(guī)定及時(shí)妥善處理,醫(yī)院負(fù)主要責(zé)任的醫(yī)療事故數(shù)為零,輸血安全事故為零.醫(yī)院感染暴發(fā)事件為零,醫(yī)療糾紛賠償不超過保費(fèi)的額度80%。發(fā)生事故該項(xiàng)不得分。陳元坤(三)服務(wù)數(shù)量(10分)門診、出院、手術(shù)人次(5分)年門診人次、出院人次、手術(shù)人次與上年同期相比上漲5%。通過醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合平臺(tái)查閱,每降低1個(gè)百分點(diǎn)扣1分。朱宗智門診、住院病人中醫(yī)治療率(2分)門診中醫(yī)治療率中醫(yī)院80%、綜合醫(yī)院中醫(yī)科85%;住院病人中醫(yī)治療率中醫(yī)院60%、綜合醫(yī)院中醫(yī)科70%。

8、查閱資料,每降低5個(gè)百分點(diǎn)扣1分。陳元坤中醫(yī)院非藥物治療及綜合醫(yī)院中醫(yī)床位數(shù)(2分)中醫(yī)院非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人次占醫(yī)院門診總?cè)舜蔚谋壤?0%,綜合醫(yī)院中醫(yī)床位數(shù)占標(biāo)準(zhǔn)床位數(shù)的比例5%。查閱資料,每降低1個(gè)百分點(diǎn)扣1分。吳舒對(duì)口支援任務(wù)(1分)完成率100,未完成扣1分。陳元坤(4) 工作效率(6分)人力效率(2分)醫(yī)護(hù)比不低于1:2(1分),低于1:2扣1分。衛(wèi)技人員占比不低于80%(1分),每降低1%扣0.1分,扣完本項(xiàng)為止。嚴(yán)春梅床位效率(3分)病床使用率90%(1.5分),達(dá)不到規(guī)定要求,每低1%扣0.5分;平均住院床日10天(1.5分),達(dá)不到規(guī)定要求,每超過1天扣0.5分。吳舒成本效

9、率(1分)推行全成本費(fèi)用控制,成本費(fèi)用利潤率5,每降1%扣0.2分。吳舒定量考核80分(5) 資產(chǎn)運(yùn)營(6分)資產(chǎn)管理(2分)凈資產(chǎn)增長率6%(1分),出現(xiàn)負(fù)增長,本項(xiàng)不得分,達(dá)不到規(guī)定要求的,每低1%扣0.5分;資產(chǎn)負(fù)債率50%(1分),每超過1%扣0.5分。吳舒支出管理(2分)百元醫(yī)療收入同期CPI增長率,衛(wèi)生材料消耗比25%,每高1%扣0.2分;未經(jīng)批準(zhǔn)增自購買大型儀器設(shè)備(5萬元以上),每臺(tái)扣0.5分;藥品設(shè)備衛(wèi)生材料與采購不符合規(guī)定的,每例扣0.5分。吳舒人員支出占總支出的比例35%(2分)查閱資料,剔除新建醫(yī)院一次性投入較大的固定資產(chǎn),每降低1個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分。吳舒(6) 發(fā)展?jié)摿Γ?分)醫(yī)學(xué)論文(2分)年度內(nèi)每百名專業(yè)技術(shù)人員公開發(fā)表國家級(jí)論文3篇以上;省級(jí)論文4篇以上,每少1篇扣0.5分,扣完本項(xiàng)為止。嚴(yán)春梅醫(yī)藥科研(1分)獲得省科技廳鑒定得1分,獲得滁州市科技局鑒定得0.5分,獲得天長市鑒定得0.3分。嚴(yán)春梅經(jīng)費(fèi)投入(1分)按業(yè)務(wù)收入的1提取學(xué)科與人才建設(shè)基金,實(shí)行專項(xiàng)使用。吳舒(七)服務(wù)評(píng)價(jià)(9分)患者滿意度(3分)滿意率90以上。調(diào)查門診患者30名,住院患者20名。每提高5%加1分,

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