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1、會計學1輸血不良反應與相關性疾病輸血不良反應與相關性疾病重度重度 可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、心悸、胸痛、腰可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、心悸、胸痛、腰背痛、呼吸困難、心率加快、血壓下降、醬油背痛、呼吸困難、心率加快、血壓下降、醬油色樣尿,甚至發(fā)生腎功能衰竭,少尿、無尿等色樣尿,甚至發(fā)生腎功能衰竭,少尿、無尿等。3 3休克。休克。4 4彌散性血管內(nèi)凝血(彌散性血管內(nèi)凝血(DICDIC)。)。 2 2立即采集患者血液分離血漿,觀察血立即采集患者血液分離血漿,觀察血漿顏色。漿顏色。3 3檢測反應后第一次尿液(尿呈濃茶或檢測反應后第一次尿液(尿呈濃茶或醬油色可能是初次見到的體征),行尿血醬油色可能是初次見到的體征),行尿

2、血紅蛋白測定,并檢測尿常規(guī)。紅蛋白測定,并檢測尿常規(guī)。4 4核對輸血申請單、血袋標簽、患者及核對輸血申請單、血袋標簽、患者及供血者供血者ABOABO血型和血型和RhRh(D D)血型及交叉配血)血型及交叉配血試驗結果。試驗結果。 5 5用保存于冰箱的患者和供血者血標本、用保存于冰箱的患者和供血者血標本、新采集的患者血標本、血袋中血標本重新新采集的患者血標本、血袋中血標本重新復核血型、不規(guī)則抗體及交叉配血試驗。復核血型、不規(guī)則抗體及交叉配血試驗。6 6取輸血后患者血標本中紅細胞進行直接取輸血后患者血標本中紅細胞進行直接抗人球蛋白試驗,倘若陽性可以表明存在抗人球蛋白試驗,倘若陽性可以表明存在血型不合輸血的可能性。血型不合輸血的可能性。7 7檢測患者血清間接膽紅素、血漿游離血檢測患者血清間接膽紅素、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結合珠蛋白、高鐵血紅紅蛋白含量、血漿結合珠蛋白、高鐵血紅蛋白、尿含鐵血黃素。此外,外周血中可蛋白、尿含鐵血黃素。此外,外周血中可發(fā)生血紅蛋白下降、網(wǎng)織紅細胞增多、白發(fā)生血紅蛋白下降、網(wǎng)織紅細胞增多、白細胞總數(shù)及中性粒細胞增多,伴核左移。細胞總數(shù)及中性粒細胞

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