單純性肥胖的針灸治療

1、（一）針灸毫針電脈沖整體療法（一）針灸毫針電脈沖整體療法 輕度肥胖輕度肥胖 ：、豐隆、足三里、梁丘、豐隆、足三里、梁丘、血海、血海、三陰交、陰陵泉等穴、三陰交、陰陵泉等穴 中度肥胖：輕度肥胖穴位加中度肥胖：輕度肥胖穴位加、大巨、上巨墟、曲池、合谷大巨、上巨墟、曲池、合谷 重度肥胖：輕度肥胖穴位加重度肥胖：輕度肥胖穴位加、大巨、大巨、梁門、梁門、公孫、太沖、公孫、太沖、上巨墟上巨墟 辨辨 證證 配配 穴穴脾虛濕阻型配公孫、脾俞；脾虛濕阻型配公孫、脾俞；胃熱濕阻型配合谷、支溝、曲池、豐隆、上巨虛、內(nèi)庭；胃熱濕阻型配合谷、支溝、曲池、豐隆、上巨虛、內(nèi)庭； 肝郁氣滯型配膻中、期門、陽(yáng)陵泉、太沖、支溝、

2、曲泉、肝郁氣滯型配膻中、期門、陽(yáng)陵泉、太沖、支溝、曲泉、行間、肝俞等；行間、肝俞等；脾腎陽(yáng)虛型配關(guān)元、照海；脾腎陽(yáng)虛型配關(guān)元、照海；陰虛內(nèi)熱型配內(nèi)關(guān)、太溪；陰虛內(nèi)熱型配內(nèi)關(guān)、太溪；食欲亢進(jìn)明顯配食欲亢進(jìn)明顯配、手三里、下巨虛；、手三里、下巨虛；便秘配腹結(jié)、支溝、上巨虛；便秘配腹結(jié)、支溝、上巨虛；月經(jīng)不調(diào)配合谷、關(guān)元、血海；月經(jīng)不調(diào)配合谷、關(guān)元、血海；浮腫配浮腫配、太淵、陰谷、太淵、陰谷、（二）針灸毫針電脈沖局部療法 腹部肥胖腹部肥胖主穴主穴: : 取阿是穴、梁丘。取阿是穴、梁丘。配穴：配穴： 臍以上肥胖明顯配臍以上肥胖明顯配 臍以下肥胖明顯配三陰交、臍以下肥胖明顯配三陰交、； 全腹肥胖配建里、

3、全腹肥胖配建里、。（二）針灸毫針電脈沖局部療法 腰部肥胖腰部肥胖主穴：取帶脈、風(fēng)市、次主穴：取帶脈、風(fēng)市、次髎髎。配穴：伴有腹部肥胖者配配穴：伴有腹部肥胖者配； 后腰部肥胖者配志室。后腰部肥胖者配志室。 臀部肥胖臀部肥胖主穴：取白環(huán)俞、環(huán)跳。主穴：取白環(huán)俞、環(huán)跳。配穴：臀部下垂配會(huì)陽(yáng)、承扶；配穴：臀部下垂配會(huì)陽(yáng)、承扶； 臀部寬大配阿是穴、居臀部寬大配阿是穴、居髎髎； 上臀部肥胖突出配髂嵴下。上臀部肥胖突出配髂嵴下。 療 效 標(biāo) 準(zhǔn) 參考1987年首屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合治療肥胖學(xué)術(shù)會(huì)議討論制定的治療單純性肥胖癥療效標(biāo)準(zhǔn)： 顯效：體重下降5kg以上； 有效：體重下降25kg； 無(wú)效：體重變化未達(dá)到有效

4、者； 反彈體重恢復(fù)3 kg 臨 床 體 會(huì) 通過(guò)通過(guò)20002000例臨床治療結(jié)果表明，療效與患者例臨床治療結(jié)果表明，療效與患者年齡、性別、肥胖度、病程、證型、有無(wú)并發(fā)癥，年齡、性別、肥胖度、病程、證型、有無(wú)并發(fā)癥，有無(wú)肥胖家族史等因素有關(guān)，并且與治療方法有有無(wú)肥胖家族史等因素有關(guān)，并且與治療方法有關(guān)。針灸治療肥胖癥療效年齡輕者優(yōu)于年長(zhǎng)者，關(guān)。針灸治療肥胖癥療效年齡輕者優(yōu)于年長(zhǎng)者，病程短者優(yōu)于長(zhǎng)者，實(shí)證者優(yōu)于虛證者，無(wú)并發(fā)病程短者優(yōu)于長(zhǎng)者，實(shí)證者優(yōu)于虛證者，無(wú)并發(fā)癥者優(yōu)于有并發(fā)癥者，無(wú)肥胖家族史者優(yōu)于有肥癥者優(yōu)于有并發(fā)癥者，無(wú)肥胖家族史者優(yōu)于有肥胖家族史者。療程長(zhǎng)者優(yōu)于短者，針刺得氣效果胖家族

5、史者。療程長(zhǎng)者優(yōu)于短者，針刺得氣效果優(yōu)于未得氣效果，而且體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)越多、肥胖優(yōu)于未得氣效果，而且體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)越多、肥胖程度越大、程度越大、 腰圍越大（胸腰指數(shù)越?。┱哚槾虦p腰圍越大（胸腰指數(shù)越小）者針刺減肥效果肥效果 越好。越好。 臨 床 體 會(huì) 另外臨床還發(fā)現(xiàn)許多婦科疾?。硗馀R床還發(fā)現(xiàn)許多婦科疾病（ 如閉如閉 經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)）在減肥治療過(guò)程中通過(guò)調(diào)節(jié)其內(nèi)經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)）在減肥治療過(guò)程中通過(guò)調(diào)節(jié)其內(nèi)分泌也得到明顯的改善。分泌也得到明顯的改善。 在針灸減肥的過(guò)程中，不強(qiáng)調(diào)過(guò)分的控制飲食，在針灸減肥的過(guò)程中，不強(qiáng)調(diào)過(guò)分的控制飲食，特別不主張采取特別不主張采取“饑餓療法饑餓療法”。因?yàn)檫^(guò)分節(jié)食后，。

6、因?yàn)檫^(guò)分節(jié)食后，重則可能導(dǎo)致厭食癥、造成消化器官功能障礙、重則可能導(dǎo)致厭食癥、造成消化器官功能障礙、產(chǎn)生嚴(yán)重后果，輕則造成人體代謝功能降低，而產(chǎn)生嚴(yán)重后果，輕則造成人體代謝功能降低，而代謝功能降低是進(jìn)一步致肥的潛在因素，一旦恢代謝功能降低是進(jìn)一步致肥的潛在因素，一旦恢復(fù)正常飲食，患者會(huì)繼續(xù)增胖，甚至可能比以前復(fù)正常飲食，患者會(huì)繼續(xù)增胖，甚至可能比以前更胖。更胖。 臨 床 體 會(huì) 針灸減肥后的患者，其體重和腹圍較針灸減肥后的患者，其體重和腹圍較其它療法的反彈率大大減少，部分患者在其它療法的反彈率大大減少，部分患者在停止針灸和結(jié)束療程后尚有停止針灸和結(jié)束療程后尚有“后勁后勁”作用，作用，即體重仍在持續(xù)緩慢地減輕，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體即體重仍在持續(xù)緩慢地減輕，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重，這表明針灸減肥有著標(biāo)本兼治的效果。重，這表明針灸減肥有著標(biāo)本兼治的效果。典型病例重度肥胖患者，金某，女，35歲，于2003年