失用癥的評(píng)估與訓(xùn)練PPT學(xué)習(xí)教案

1、失用癥的評(píng)估與訓(xùn)練失用癥的評(píng)估與訓(xùn)練物質(zhì)基礎(chǔ)？物質(zhì)基礎(chǔ)？第1頁/共46頁第一功能系統(tǒng)第一功能系統(tǒng)調(diào)節(jié)皮質(zhì)緊張度調(diào)節(jié)皮質(zhì)緊張度并維持覺醒狀態(tài)并維持覺醒狀態(tài) 第三功能系統(tǒng)第三功能系統(tǒng)規(guī)劃、調(diào)節(jié)和控制復(fù)雜信息處理規(guī)劃、調(diào)節(jié)和控制復(fù)雜信息處理第二功能系統(tǒng)第二功能系統(tǒng)接受、加工、儲(chǔ)存、處理信息接受、加工、儲(chǔ)存、處理信息各區(qū)域各區(qū)域分工分工第2頁/共46頁第3頁/共46頁第4頁/共46頁第5頁/共46頁第6頁/共46頁第7頁/共46頁如如空間合成和旋律等空間合成和旋律等“合合成器成器” 。主要在音樂、美術(shù)、空間、幾何圖形和人物面容的識(shí)別及視覺記憶功能等方面起主要作用正常人的腦功能需要左右兩個(gè)半球共同合作來

2、完成第8頁/共46頁第9頁/共46頁初級(jí)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)初級(jí)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)次級(jí)運(yùn)動(dòng)聯(lián)合皮質(zhì)次級(jí)運(yùn)動(dòng)聯(lián)合皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)程序的計(jì)劃和運(yùn)動(dòng)程序的計(jì)劃和編排協(xié)調(diào)不同身體部位編排協(xié)調(diào)不同身體部位（運(yùn)動(dòng)前區(qū)和補(bǔ)充運(yùn)動(dòng)區(qū)）（運(yùn)動(dòng)前區(qū)和補(bǔ)充運(yùn)動(dòng)區(qū)）初級(jí)初級(jí)感覺感覺皮質(zhì)皮質(zhì)次級(jí)感覺聯(lián)合皮質(zhì)次級(jí)感覺聯(lián)合皮質(zhì)（視聯(lián)合區(qū)、聽聯(lián)合區(qū)、（視聯(lián)合區(qū)、聽聯(lián)合區(qū)、軀體感覺聯(lián)合區(qū)等）軀體感覺聯(lián)合區(qū)等）高級(jí)聯(lián)合皮質(zhì)高級(jí)聯(lián)合皮質(zhì)前額葉皮質(zhì)前額葉皮質(zhì)( (注意、短期記憶、情緒注意、短期記憶、情緒) )邊緣聯(lián)合皮質(zhì)邊緣聯(lián)合皮質(zhì)( (記憶、行為動(dòng)機(jī)、情緒記憶、行為動(dòng)機(jī)、情緒) )頂頂- -顳顳- -枕交界區(qū)皮質(zhì)枕交界區(qū)皮質(zhì)( (整合、存儲(chǔ)整合、存儲(chǔ)) )2

3、2級(jí)區(qū)級(jí)區(qū)3 3級(jí)區(qū)級(jí)區(qū)抽象抽象 具體具體抽象抽象 具體具體腦內(nèi)信息處理的基本條件腦內(nèi)信息處理的基本條件 1 1級(jí)區(qū)級(jí)區(qū)三個(gè)系統(tǒng)配合三個(gè)系統(tǒng)配合加加工工處處理理第10頁/共46頁第11頁/共46頁初級(jí)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)初級(jí)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)次級(jí)運(yùn)動(dòng)聯(lián)合皮質(zhì)次級(jí)運(yùn)動(dòng)聯(lián)合皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)程序的計(jì)劃和運(yùn)動(dòng)程序的計(jì)劃和編排協(xié)調(diào)不同身體部位編排協(xié)調(diào)不同身體部位（運(yùn)動(dòng)前區(qū)和補(bǔ)充運(yùn)動(dòng)區(qū)）（運(yùn)動(dòng)前區(qū)和補(bǔ)充運(yùn)動(dòng)區(qū)）初級(jí)初級(jí)感覺感覺皮質(zhì)皮質(zhì)次級(jí)感覺聯(lián)合皮質(zhì)次級(jí)感覺聯(lián)合皮質(zhì)（視聯(lián)合區(qū)、聽聯(lián)合區(qū)、（視聯(lián)合區(qū)、聽聯(lián)合區(qū)、軀體感覺聯(lián)合區(qū)等）軀體感覺聯(lián)合區(qū)等）高級(jí)聯(lián)合皮質(zhì)高級(jí)聯(lián)合皮質(zhì)前額葉皮質(zhì)前額葉皮質(zhì)( (注意、短期記憶、情緒注意、短期記憶、情緒)

4、 )邊緣聯(lián)合皮質(zhì)邊緣聯(lián)合皮質(zhì)( (記憶、行為動(dòng)機(jī)、情緒記憶、行為動(dòng)機(jī)、情緒) )頂頂- -顳顳- -枕交界區(qū)皮質(zhì)枕交界區(qū)皮質(zhì)( (整合、存儲(chǔ)整合、存儲(chǔ)) )2 2級(jí)區(qū)級(jí)區(qū)3 3級(jí)區(qū)級(jí)區(qū)抽象抽象 具體具體抽象抽象 具體具體腦內(nèi)信息處理的基本條件腦內(nèi)信息處理的基本條件 1 1級(jí)區(qū)級(jí)區(qū)三個(gè)系統(tǒng)配合三個(gè)系統(tǒng)配合加加工工處處理理第12頁/共46頁第13頁/共46頁第14頁/共46頁第15頁/共46頁常見失用癥的類型常見失用癥的類型第16頁/共46頁意識(shí)障礙意識(shí)障礙理解旨意理解旨意執(zhí)行命令執(zhí)行命令積極心態(tài)積極心態(tài)特異性評(píng)估特異性評(píng)估日常生活行為觀察評(píng)估第17頁/共46頁GoodglassGoodglass

5、失用測(cè)驗(yàn)失用測(cè)驗(yàn)第18頁/共46頁第19頁/共46頁第20頁/共46頁（二）意念運(yùn)動(dòng)性失用（二）意念運(yùn)動(dòng)性失用（ideomotor apraxia）第21頁/共46頁第22頁/共46頁第23頁/共46頁第24頁/共46頁第25頁/共46頁檢查檢查項(xiàng)目項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)性失用運(yùn)動(dòng)性失用意念性失用意念性失用意念運(yùn)動(dòng)性失用意念運(yùn)動(dòng)性失用執(zhí)行口令執(zhí)行口令動(dòng)作笨拙，但動(dòng)作笨拙，但可以完成可以完成模仿動(dòng)作模仿動(dòng)作同上同上實(shí)物操作實(shí)物操作同上同上操作混亂操作混亂第26頁/共46頁第27頁/共46頁第28頁/共46頁第29頁/共46頁復(fù)制幾何圖形復(fù)制幾何圖形 第30頁/共46頁第31頁/共46頁自由繪畫自由繪畫第32頁/共46頁45患患側(cè)側(cè)示范圖案 積木盒積木盒結(jié)構(gòu)性失用的評(píng)價(jià)結(jié)構(gòu)性失用的評(píng)價(jià)第33頁/共46頁第34頁/共46頁原圖原圖患者復(fù)制的圖形患者復(fù)制的圖形第35頁/共46頁左腦損傷左腦損傷右腦損傷右腦損傷原原圖圖第36頁/共46頁第37頁/共46頁第38