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文檔簡介

1、年輕恒牙外傷的序列治療輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀年輕恒牙 Young permanent teeth Immature permanent teeth恒牙雖已萌出,但未達合平面,在形態(tài)和結(jié)構上尚未形成和成熟的牙齒稱為年輕恒牙。 年輕恒牙的概念輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀冠 折輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀 冠髓開放1周,細菌侵入只達2mm,露髓孔小,創(chuàng)面新鮮時,只切2mm的冠髓,稱部分活髓切斷術。冠髓切斷術后,根尖孔形成,就改做根管治療。露 髓 冠 折輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀活髓切斷,形態(tài)恢復(斷冠粘接,樹脂或間隙保持器)定期復查,牙根形成后,行根管治療術。

2、過渡修復(斷冠粘接,間隙保持器,樹脂修復)成年后,永久修復。露 髓 冠 折活髓切斷失敗根尖誘導形成術 定期復查 牙根形成或牙根封閉后根管治療 同 前 輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀活 髓 切 斷輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀根尖誘導病例輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀部分活髓切斷,形態(tài)恢復 定期復查成功 保留牙髓露 髓 冠 折輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀冠根折輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀活切 間隙保持 牙根形成后,根管治療 齦切及冠延長術 過渡冠修復 永久冠修復冠 根 折根不需牽引牙根形成后,根管治療 進行牽引,保持有的還需齦切術及冠延長術 根牽引的極限:冠根比為1根需牽引輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀

3、 根長能滿足修復需要者同上 根長不能滿足修復需要者,需間隙保持,保留斷根(牙髓治療后),目的是防止牙槽骨的喪失,成年后行原位種植或固定修復根 折輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀根 折輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀根 折輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀根 折輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀 自行萌出 不能自行萌出,考慮牽引 挫入后定期觀察牙髓變化,牙 髓壞死,需根尖誘導形成術根 尖形成后封閉后,進行根管治療牙齒挫入輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀自行萌出病例外傷當時六周后一年后輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀牽引治療病例輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀牽引治療病例輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀牽引治療病例輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀 復位固定后,如果出現(xiàn)牙根

4、吸收,常用的方法是用氫氧化鈣充填根管,并行鈣離子導入,保留患牙,盡量保留牙槽骨。半脫位及移位輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀牙齒完全脫出的治療 清潔患牙(生理鹽水,平衡液) 清理牙槽骨(清理血凝塊) 植入患牙(盡量復位到原位) 固定(方法:自凝樹脂,托槽,縫合,全牙列,全墊等,時 間2-3周,最長不超過6周,因為時間過長,會促進牙根的吸 收,還可能造成牙槽骨粘連)全脫位輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀牙齒完全脫出的治療 抗菌素 牙髓的治療: 年輕恒牙,牙髓再生能力強的,可選不做牙髓治療。 對于不能恢復正?;盍Φ难浪钁扇?根尖誘導成形術- 牙根形成后或根尖封閉后-根管治療 (外傷1小時后再植,建議先行根管治療再植入,在外傷1小時 以內(nèi)的建議先植入兩周后再行根管治療) 如果出現(xiàn)根吸收,氫氧化鈣充填根管,再進行鈣離子導入,盡 量保留患牙,防止間隙和牙槽骨的喪失。 考慮成人后修復全脫位輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀輕恒牙外傷的序列治療優(yōu)秀牙根的繼續(xù)形

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