2021最新心肺復(fù)蘇術(shù)教學(xué)培訓(xùn)幻燈片PPT課件

1、2021最新心肺復(fù)蘇術(shù)教學(xué)培訓(xùn)幻燈片PPT 本PPT課件僅供學(xué)習(xí)交流使用 請學(xué)習(xí)完畢自行刪除 本PPT課件僅供學(xué)習(xí)交流使用 請學(xué)習(xí)完畢自行刪除 本PPT課件僅供學(xué)習(xí)交流使用 請學(xué)習(xí)完畢自行刪除 國際標(biāo)準(zhǔn)化復(fù)蘇術(shù)分為三個階段 1. 根底生命支持 BLS 2. 進一步生命支持 ( ACLS 3. 持續(xù)生命支持 PLS時間就是生命!-人體內(nèi)沒有氧儲存器，一旦缺氧，重要臟器功能受損！ 4分鐘內(nèi)復(fù)蘇者有50%人生還 4-6 分鐘開場復(fù)蘇者10%可生還 6分鐘后開場復(fù)蘇者存活率僅為4% 10分鐘后開場復(fù)蘇者存活率幾乎為O一旦呼吸、心跳驟停: 18秒后腦缺氧病癥出現(xiàn) 大腦 30秒后意識障礙，昏迷 60秒后腦

2、細胞開場死亡 6分鐘后大局部腦細胞死亡 10分鐘腦組織發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害 1. 根底生命支持 徒手心肺復(fù)蘇 呼吸、心臟驟停的快速識別 立即呼救 啟動緊急急救醫(yī)療 EMS -Emergency Medical Service) 及早實施高質(zhì)量 CPR: C. 胸外按壓 A. 開放氣道 B. 人工呼吸 呼吸、心臟驟停的識別 意識喪失 無正常呼吸 大動脈搏動消失 判斷意識拍打雙肩，湊近耳邊大聲呼喚：“喂！你怎么了？如認(rèn)識，可直呼姓名 如無反響，可按壓人中穴5秒，無反響那么確定為意識喪失輕拍重喊判斷呼吸與判斷意識同時進展5秒終內(nèi)完成眼看耳聽面感無呼吸無正常呼吸(僅有嘆息樣呼吸)觸摸頸動脈：喉結(jié)處向頜下

3、旁開2-3cm處滑移時間5秒立即呼救 對無意識、大動脈無搏動或無呼吸如僅有嘆氣樣呼吸第一目擊者馬上開場CPR 啟動緊急急救醫(yī)療系統(tǒng)尋求他人幫助，撥打急救 (120)立即按呼叫鈴呼叫其他醫(yī)生護士協(xié)助進展搶救來人吶！救命啊！放置CPR體位仰臥位翻身時整體轉(zhuǎn)動，保護頸部擺放于地面或硬板床，頭頸軀干無扭 曲，兩臂放于身體救護人跪于病人右側(cè)解開病人衣領(lǐng)、領(lǐng)帶、褲帶以及拉鏈 按壓部位 胸骨中下1/3交界處的正中線上或劍突上2.55cm處兩乳頭連線中點。胸外按壓(C)1.按壓部位 胸骨中下1/3交界處的正中線上或劍突上2.55cm處2.按壓頻率 至少次分，9秒鐘完成15次按壓3.按壓深度 按壓深度成人至少5

4、cm，513歲者3cm，嬰、幼兒2cm。4.按壓與呼吸比 ： 五個循環(huán)后再評估 (即復(fù)蘇min后 胸外心臟按壓標(biāo)準(zhǔn)操作按壓的姿勢和要求1.按壓姿勢：跪姿或站姿，雙膝平病人肩如病人躺在床上，應(yīng)站立于腳踏板，雙膝平病人軀干。2.按壓要求：右手中、食指沿肋弓向前滑行，右手中指放在胸骨下切跡劍突上2橫指，左手掌根部靠上去， 貼壓在右手食指上，左手根部居中. 右手與左手重疊，十指穿插扣起來.雙臂緊繃，肘關(guān)節(jié)不得彎曲，于胸部垂直.以髖關(guān)節(jié)為支點，腰部挺直，用上半身重量垂直往下壓，不得傾斜 . 向下按壓與下上放松的時間一樣.手掌根部始終緊貼胸壁，放松不離位. 開放氣道(A)一清理呼吸道分泌物 (頭偏向一側(cè)，

5、有義齒應(yīng)取出)(二開放氣道的二種方法：仰面抬頸法 (頭頸部外傷者禁用仰面舉頦法解除舌后墜效果最正確清理呼吸道 有義齒應(yīng)取出 仰面抬頸法 頭頸部損傷者禁用此法 仰面舉頦法 解除舌后墜效果最正確人工呼吸(B) 口對口 口對鼻 口對口鼻 簡易呼吸器口對口人工呼吸簡易呼吸器的工作原理：工作原理：氧氣進入球形氣囊和貯氧袋，通過人工指壓氣囊翻開前方活瓣將氧氣壓入與病人口鼻貼緊的面罩內(nèi)或氣管導(dǎo)管內(nèi)，以到達人工通氣的目的。1、增加或輔助病人的自主通氣2、改善病人的氣體交換功能3、糾正病人的低氧血癥，緩解組織缺氧狀態(tài)4、為臨床搶救爭取時間1.連接氧氣，調(diào)節(jié)氧氣流量,使儲氣袋充盈。2.搶救者應(yīng)位于患者頭部的前方，

6、將頭部向后仰，并托牢下頜使其朝上，使氣道保持通暢開通氣道的方法：成人：下頜角和耳垂連線與患者身體的長軸垂直3.面罩扣住口鼻，左手拇指和示指緊緊按住，其他的手指那么緊按住下頜. (CE)4.右手?jǐn)D壓球體，將氣體送入肺中，規(guī)律性地擠壓球體提供足夠的吸氣/呼氣時間，每次送氣400-600ml,頻率10-12次/分吸呼比1:1.5-2。5.病人有自主呼吸，應(yīng)按病人的呼吸動作加以輔助，與病人同步。6.搶救者應(yīng)注意確認(rèn)患者是否處于正常的換氣。 1胸部起伏2生命體征、SPO2是否改善，嘴唇與面部顏色的變化。3單向閥是否適當(dāng)運用。4面罩內(nèi)是否呈霧氣狀。7.簡易呼吸器使用810次/分或與胸外心臟按壓比率2:30,每5個循環(huán)重新評估一次,盡快建立人工氣道.搶救的有效指標(biāo)大動脈可捫及波動收縮壓8kPa60mmHg)皮膚、口唇、甲床顏色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤瞳孔由大變小意識逐漸恢復(fù)，昏迷變線，出現(xiàn)反射或掙扎出現(xiàn)自主呼吸或呻吟徒