第九章咨詢師認(rèn)證ppt課件

1、第九章 咨詢師認(rèn)證爭(zhēng)辯的預(yù)備.咨詢個(gè)案報(bào)告的撰寫 攻擊性兒童心思咨詢個(gè)案報(bào)告 一、 根本情況王XX，男，10歲，小學(xué)四年級(jí)生，獨(dú)子。父母均為公司職員，大專文化，家庭根本和睦，無老人同住。.二、 主要問題 攻擊性行為表現(xiàn)明顯，伴交往不良，學(xué)習(xí)成果中下。父母主述：孩子在學(xué)校經(jīng)常與同窗發(fā)生爭(zhēng)論，而且時(shí)有動(dòng)手發(fā)生，因此同窗關(guān)系緊張，很少參與團(tuán)體性活動(dòng)，顯得不合群。與教師很疏遠(yuǎn)，見到教師不會(huì)自動(dòng)打招呼，并且對(duì)教師的批判感到反感，會(huì)在課堂上與教師爭(zhēng)論?；氐郊抑?，與父母話很少，并且愛發(fā)脾氣，不允許他人摸他的頭，即使是親戚們溺愛的表現(xiàn)，也會(huì)生氣。由于經(jīng)常慪氣，所以上課留意力不集中，對(duì)不喜歡的教師，更不要聽課。

2、作業(yè)不會(huì)，也不會(huì)問教師或父母，也不情愿父母管他的功課。因此，學(xué)習(xí)成果逐日下降。 .三、 分析與診斷 一 有關(guān)測(cè)試結(jié)果瑞文篩查性智力檢驗(yàn)為126，優(yōu)秀。留意力檢測(cè)正常。CPQ8-18歲兒童人格要素測(cè)試，華東師范大學(xué)陳國(guó)鵬等人修訂及CBCL4-18歲兒童心思行為量表結(jié)果如下：1. 該兒童確實(shí)實(shí)存在攻擊性和交往不良傾向；2. 該兒童的個(gè)性偏外向，有樂群外向的特點(diǎn)，與父母所述的不合群相矛盾，需詳細(xì)分析緣由；3. 該兒童的智力與留意力正常，具有正常的學(xué)習(xí)才干，成果下降，應(yīng)著重思索非智力要素。.二 生長(zhǎng)過程 從小隨父母生活，在幼兒園大班前根本上性格溫順，甚至比較膽怯，對(duì)父母的話很聽。這與父母的性格特點(diǎn)很類

3、似，他們的做人風(fēng)格就是多一事不如少一事，經(jīng)常以息事寧人的方式教育孩子：要與小朋友團(tuán)結(jié)，不可以打小朋友。假設(shè)有小朋友打他，他就躲開。甚至有時(shí)并不是孩子的錯(cuò)，只需有教師說今天王XX與某個(gè)小朋友搶玩具實(shí)踐上是后者搶前者的，教師也只是習(xí)慣性描畫罷了，父母就會(huì)再次教導(dǎo)：下次別與小朋友搶，給他算了，他再去玩別的。那時(shí)候，王XX根本上是個(gè)聽話的孩子。.上了大班后，一次一個(gè)小朋友拿繩子去勒王XX的脖子，想牽著他走。王想起媽媽說過：脖子是不可以被隨意勒的，很危險(xiǎn)！于是，他對(duì)抗了，而且勁很大，一下子搶過了繩子。那個(gè)小朋友嚇得跑掉了。據(jù)父母稱，自那以后，他開場(chǎng)象變了個(gè)人，開場(chǎng)不斷惹是生非，直至上了小學(xué)后，逐漸變成了

4、教師眼里的問題兒童。.其實(shí)，應(yīng)該說，比起同年齡的孩子，王XX還是讓父母少操了很多心，尤其在學(xué)習(xí)上。根本上這四年來，都是他本人獨(dú)立完成作業(yè)的，象整理書包之類別的孩子需求父母協(xié)助的事，他都能本人管好。而且能夠是家庭影響，父母都愛看書，所以王XX也非常愛看書，小小年紀(jì)，曾經(jīng)將、等名著看過了。三年級(jí)前，雖然愛打架，但功課還是中上偏優(yōu)，只是到了四年級(jí)，換了個(gè)班主任，比較嚴(yán)厲，經(jīng)常叫他到辦公室，于是開場(chǎng)反感，不大聽課，成果下降了。而且前一周的某節(jié)班主任課數(shù)學(xué)課上，明明是他旁邊的中隊(duì)長(zhǎng)叫他，他才說了一句話，但教師只批判了他，他感到憤憤不平，卻并沒通知父母，還是父母聽別的同窗說的。如今，他脾氣很大，心情經(jīng)常很

5、激動(dòng)，父母問他多了，他就會(huì)發(fā)火，大喊大叫，很難控制本人的行為。.三 綜合分析與診斷該兒童目前要處理的主要有三方面問題：1.攻擊性行為；2.人際關(guān)系師生關(guān)系、生生關(guān)系及親子關(guān)系；3.學(xué)習(xí)順應(yīng)性。為什么會(huì)有這些問題，詳細(xì)分析如下：1.攻擊性行為：.根據(jù)兒童的生長(zhǎng)閱歷，攻擊性行為的產(chǎn)生主要是閱歷習(xí)得的結(jié)果。人的行為都有趨利避害的特點(diǎn)，之所以選擇某種行為，主要是這種行為能給當(dāng)事人帶來某種利益。本案中的攻擊性行為的最初方式是防御，其中心是不被損傷，怕小朋友用繩子勒壞了本人而引起的自我維護(hù)性反響。當(dāng)這種行為的結(jié)果滿足了個(gè)體免受損傷這一需求時(shí)，就曾經(jīng)在認(rèn)知上強(qiáng)化了這種行為的合理性；而后又沒有任何的懲罰出現(xiàn)，

6、比如：小朋友更厲害的攻擊，教師的不滿等，就再一次證明了這種行為的可行性。自我維護(hù)性的對(duì)抗所產(chǎn)生的結(jié)果是：小朋友害怕了，跑了，教師也沒說什么，本人更沒有被損傷，是一種勝利的體驗(yàn)；比起以往躲避等消極反響所帶來的結(jié)果要開心得多。根據(jù)行為實(shí)際，效果是行為再次出現(xiàn)的根底，對(duì)個(gè)體有利的正的效果將使同一或近似行為再現(xiàn)，否那么將逐漸衰退。雖然有父母的言傳身教，但直接體驗(yàn)比間接閱歷更有壓服力。何況，忍讓的結(jié)果多數(shù)是本人吃了虧。.因此，小王XX因大班的一次偶爾嘗試，將在觀念中構(gòu)成這樣的推理：遭到別的小朋友欺負(fù)，不一定要躲開，可以經(jīng)過本人的力量來維護(hù)本人。認(rèn)知實(shí)際通知我們：認(rèn)知觀念將影響個(gè)體的行為和心情反響。假設(shè)有

7、了這樣的觀念，個(gè)體在以后的人際沖突中，自然將用另一種方式來處理：力量或武力。而且，在自我維護(hù)的劇烈暗示下，往往會(huì)對(duì)外界信息過度敏感，以致作出假想防御，比如：對(duì)他人無意的碰撞，以為是故意的挑釁，因此作出對(duì)抗。而在他人眼里，那么是一種攻擊性行為。.當(dāng)行為不斷反復(fù)后，將會(huì)變成為一種習(xí)慣，甚至成為人格特征之一，如：攻擊性人格，表現(xiàn)特點(diǎn)即：敏感、多疑、激動(dòng)、具破壞性。當(dāng)然，就王XX的現(xiàn)狀及年齡階段，還根本談不上攻擊性人格，只能說有攻擊性傾向，也正因此，及時(shí)的干涉是可以矯正的，否那么隨年齡的增長(zhǎng)，行為復(fù)現(xiàn)率的提高，而使改動(dòng)難度增大，演化為人格特征。 .另外，王XX的攻擊性行為里，還有著他特定年齡的意義：一

8、種對(duì)權(quán)威的不滿而發(fā)泄在非權(quán)威身上，比如：對(duì)教師不公正的不滿，不能或不敢直接沖教師宣泄，而指向同窗；一種尋求關(guān)注的不當(dāng)方式，由于攻擊性而交往不良，少有人理睬，所以干脆以攻擊性尋求留意，尋求理睬。.2.人際交往問題：人際交往良好的前提是人際吸引和交往時(shí)機(jī)，前者取決于交往雙方的品行特征，后者那么是時(shí)空條件。應(yīng)該說，在王XX的交往問題中，主要要思索人際吸引這一關(guān)鍵條件，由于他所面臨要改善的關(guān)系都是與他生活親密相關(guān)的，本身就處在特定時(shí)空中。應(yīng)該說，該兒童的人際交往問題與他的攻擊性行為親密相關(guān)。攻擊性行為能夠使他本人少受了欺負(fù)，也抱了教師處事不公的怨氣，甚至引起了同窗的留意，但這些行為卻也構(gòu)成了他在他人眼

9、中的不良籠統(tǒng)：動(dòng)不得、說不得、脾氣大、愛打人、不尊重教師、不團(tuán)結(jié)同窗我們說，人際交往是人與人之間動(dòng)態(tài)變化的過程，交往的根底是相互吸引，即喜歡與接納。而面對(duì)攻擊性的人，誰(shuí)情愿或誰(shuí)敢隨便接近呢？即使小王的有些行為是暗示我想跟他們玩，但打的方式是不被認(rèn)同和接受的。 .當(dāng)然，王XX對(duì)班主任教師的不滿，有教師客觀臆斷的責(zé)任，需求進(jìn)一步與教師溝通、廓清，而采取消極的敵對(duì)方式，只能更深地強(qiáng)化教師對(duì)他的偏見，更充分地證明了他的不好，反而進(jìn)入了一個(gè)惡性循環(huán)。.至于與父母的關(guān)系，應(yīng)該說小王之所以對(duì)父母話少，其一是由于他目前的情況并不理想，學(xué)習(xí)、人際都存在問題，一定父母知道地越多，批判、指摘他也越多，誰(shuí)喜歡總聽壞話

10、呢？其二，依然要追述其生長(zhǎng)閱歷，大班前父母的處世教育與大班后自我拼搏的結(jié)果幾乎相悖，逃避會(huì)更受欺負(fù)，對(duì)抗才干免受損傷，所以孩子對(duì)父母待人處世的方法、態(tài)度并不認(rèn)同，當(dāng)然父母也不會(huì)贊賞他本人的處理方法。而現(xiàn)實(shí)上，只需孩子認(rèn)同父母，覺得父母是對(duì)的，才會(huì)聽話；而也只需父母了解了孩子，才干真正提出可行的建議。而他們之間卻缺乏這種溝通，孩子以為父母只會(huì)批判本人，并不能給本人維護(hù)，父母那么以為孩子不懂事，總出情況。 .3.學(xué)習(xí)順應(yīng)性：這是個(gè)綜合性問題，包括學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)環(huán)境和心身安康等。就本個(gè)案中的孩子，雖然學(xué)習(xí)退步了，但其有學(xué)習(xí)根底，只是開展過程中的順應(yīng)不良表現(xiàn)。除了以上的行為與人際協(xié)調(diào)外，主要

11、是對(duì)學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)方法等方面的干涉。 目前，該生所面臨的學(xué)習(xí)問題主要是如何將心情與學(xué)知識(shí)分開，以及給予相應(yīng)的留意力訓(xùn)練，提高上課效率，并且這也是促進(jìn)人際關(guān)系的重要方面。普通年齡越小，課堂學(xué)習(xí)越依賴于對(duì)教師的好惡，喜歡這個(gè)教師，能夠會(huì)很專心地聽課，盡能夠去表現(xiàn)良好，讓教師喜歡他；反之，那么能夠不屑一顧，甚至惡作劇。因此，必需在認(rèn)知上明確來學(xué)校的目的，在行為上給予積極的建議與指點(diǎn)，兩者結(jié)合才能夠獲得預(yù)期的效果。.綜上所述，可以看到：攻擊性行為、人際問題、學(xué)習(xí)問題等之間有著相互影響、相互交錯(cuò)的嚴(yán)密關(guān)系，都有著共同的生長(zhǎng)閱歷等背景。因此，咨詢時(shí)必需采用系統(tǒng)綜合的戰(zhàn)略，不能孤立地去分析、干涉，而一個(gè)問題

12、的突破，也能夠就是整個(gè)咨詢的突破！.四、 咨詢戰(zhàn)略根據(jù)孩子的開展情況與詳細(xì)的咨訊問題，采用家庭療法及認(rèn)知行為療法，1.以家庭為單位，指出父母在教育孩子過程中的不當(dāng)之處，改善父母對(duì)孩子的教養(yǎng)方式，提倡尊重與鼓勵(lì)，信任與支持的家庭氣氛；2.對(duì)孩子進(jìn)展認(rèn)知行為干涉，首先在認(rèn)知上讓孩子了解本人行為與目前情況的聯(lián)絡(luò)，確定改動(dòng)愿望，提高自我控制的認(rèn)識(shí)與才干。包括：.1反思本人行為的合理性與不合理性：為什么教師會(huì)冤枉他？為什么同窗好象都和他作對(duì)？為什么爸爸媽媽總要問他？為什么他會(huì)不開心？2探尋改動(dòng)愿望：對(duì)目前情況能否稱心，怎樣才是本人所希望的。3想象詳細(xì)情境，思索能夠的應(yīng)對(duì)戰(zhàn)略：假設(shè)發(fā)生這樣的事，他會(huì)怎樣辦

13、？4模擬演練，分析后果：想象事件發(fā)生了，嘗試各種方法，看每種方法所帶來的后果。.5選擇最正確應(yīng)對(duì)方式：比較各種能夠，確定最正確方式。其次，在行為上，給予可行的建議、指點(diǎn)與訓(xùn)練，包括自控力、學(xué)習(xí)與人際交往等方面。巧妙地制定行為目的及評(píng)價(jià)監(jiān)視方法，循序漸進(jìn)，逐日改善。詳細(xì)見下。.五、 咨詢過程平均1.5小時(shí)/次第一次 1999/10/23目的：1.了解根本情況；2.建立良好的咨詢關(guān)系；3.確定主要問題；4.探尋改動(dòng)志愿；5.進(jìn)展咨詢分析。方法： 晤談、心思檢驗(yàn).過程：1.填咨詢登記表，訊問根本情況；2.兒童做CBCL及CPQ檢驗(yàn)，同時(shí)向父母了解孩子的生長(zhǎng)過程，尤其是艱苦事件；3.確定咨詢主題；4.

14、與孩子交談，探尋孩子的心思矛盾及改動(dòng)志愿；5.將檢驗(yàn)結(jié)果反響父母及孩子，并作出初步問題分析，讓父母與孩子了解為什么會(huì)這樣。6.留相應(yīng)咨詢作業(yè)：1再現(xiàn)事件：父母與孩子重新討論教師冤枉事件，著重讓孩子表達(dá)當(dāng)時(shí)怎樣想，想怎樣做，覺得如何，目的一在于讓孩子宣泄；二在于讓父母學(xué)習(xí)與演練與孩子的溝通；三可以順勢(shì)引導(dǎo)如何更好。2父母有必要與教師去談一次，讓教師添加對(duì)孩子的了解，并廓清孩子的冤枉；3孩子找出班中最受歡迎的學(xué)生。.第二次 1999/11/6 目的：1. 加深咨詢關(guān)系；2.突破攻擊性應(yīng)對(duì)戰(zhàn)略。方法：晤談、仿同法過程：1. 行為契約法 反響咨詢作業(yè)：父母與孩子交流了冤枉等事件，且母親與班主任教師談了

15、孩子的事，班主任了解了冤枉事件，自動(dòng)向孩子道了歉，孩子有些不好意思，但上課表現(xiàn)有提高；2. 與孩子就最受歡迎的同窗談人際交往問題，找出差別，促進(jìn)自我覺知；3. 初步制定行為契約，以加強(qiáng)自我控制，并在咨詢室進(jìn)展演練。4. 咨詢作業(yè)：1父母繼續(xù)特意積極評(píng)價(jià)：只找孩子的優(yōu)點(diǎn)，并至少預(yù)備10句好話；2孩子按行為契約行事，諸如：不自動(dòng)打人、不自動(dòng)罵人、每天早上對(duì)著鏡子笑三下、上課盯教師、回到家說我回來了，出門說我走了3制定反響表，記錄行為。.第三次 1999/11/20 目的：1.學(xué)會(huì)合理評(píng)價(jià)；2.提高自控力；3.加強(qiáng)親子交流。 方法：晤談、理情療法、代幣法過程：1.反響咨詢作業(yè)：行為契約完成順利，得到

16、教師表?yè)P(yáng)，并在某天午餐時(shí)有個(gè)同窗碰了他一下，他也沒有生氣；父母說孩子10好話，讓父母與孩子體驗(yàn)感受；2.進(jìn)一步分析行為與心情、人際的關(guān)系，強(qiáng)化合理觀念，并引導(dǎo)對(duì)人對(duì)事的合理評(píng)價(jià)，練習(xí)評(píng)價(jià)班主任及父母；3.改行為契約法為代幣法，加強(qiáng)親子之間的聯(lián)絡(luò)。4.咨詢作業(yè)：1找班主任教師的3個(gè)優(yōu)點(diǎn)；2執(zhí)行代幣法，以代幣量博得本人愿望的滿足，諸如：買某本書、去游樂場(chǎng)一次、零用錢等等。.第四次 1999/12/4 目的：1.穩(wěn)定咨詢效果；2.開展學(xué)習(xí)戰(zhàn)略；3.加強(qiáng)自信心。方法：晤談、心思檢驗(yàn)法、認(rèn)知行為法過程：1. 反響作業(yè)：完成順利，繼續(xù)執(zhí)行；2. 做學(xué)習(xí)順應(yīng)性檢驗(yàn)及智商檢驗(yàn)，一定其學(xué)習(xí)才干，找出學(xué)習(xí)戰(zhàn)略問題

17、；3. 訓(xùn)練提問法，以提高課堂效率，將留意力集中在學(xué)業(yè)上。4. 咨詢作業(yè)：1選一門課，每天預(yù)備好一個(gè)問題，帶入課堂，在課上找答案；2搜集他人對(duì)他的淺笑與好話；3父母繼續(xù)代幣鼓勵(lì)。.第五次 1999/12/18目的：1.穩(wěn)定咨詢效果；2.收束咨詢。方法： 晤談過程：1.反響作業(yè)：評(píng)價(jià)提問運(yùn)用，調(diào)整提問角度；2.指出繼續(xù)努力的方向：自我監(jiān)視與控制；3.根本終了咨詢。 制定行為目的，加強(qiáng)自我管理才干；4.穩(wěn)定與父母、教師、同窗的關(guān)系。.六、 咨詢?cè)u(píng)價(jià)一 咨詢效果評(píng)價(jià)根本到達(dá)預(yù)期目的：改善了攻擊性行為，促進(jìn)了良好人際關(guān)系的開展，提高了學(xué)習(xí)順應(yīng)性程度。過程較完好，有條理。.二 閱歷總結(jié)1. 不當(dāng)行為只是

18、合理需求的不當(dāng)滿足方式，當(dāng)改善個(gè)體的應(yīng)對(duì)戰(zhàn)略時(shí)，也就改善了不當(dāng)行為；2. 對(duì)于兒童的問題，我們?cè)谶M(jìn)展是非、好壞等社會(huì)化品德評(píng)判之前，應(yīng)先看到行為對(duì)兒童生長(zhǎng)的合理性，想到我們成人在這一行為產(chǎn)生過程中的作用，只需了解了行為所代表的涵義，才能夠有一個(gè)正確的評(píng)價(jià)和恰當(dāng)?shù)奶幹茫?. 配合是咨詢勝利的保證，對(duì)于任何一個(gè)當(dāng)事人，獲得他的信任與配合，比起咨詢技巧更為重要與必要；.4. 難點(diǎn)在于了解異常行為中的合理性，并解釋給當(dāng)事人。5. 關(guān)鍵在于可行性咨詢作業(yè)的布置與反響調(diào)整，有了認(rèn)知的解釋與領(lǐng)悟后，必需配合相應(yīng)的行為作業(yè)，才可以讓認(rèn)知的領(lǐng)悟浸透到行為中，而后更強(qiáng)化合理的認(rèn)知。三 檢討缺乏：能夠的情況下，應(yīng)建立與孩子的教師、同窗的聯(lián)絡(luò)，假設(shè)有一次團(tuán)體咨詢，效果會(huì)更直接、更顯著，讓咨詢變?yōu)檎嬲?/p>