低溫冰凍天氣疾病防治經(jīng)驗交流

1、第 PAGE15 頁 共 NUMPAGES15 頁低溫冰凍天氣疾病防治 - 經(jīng)驗交流 - 第一章 基本概念一,什么是嚴寒天氣 嚴寒天氣指氣溫較低,一般指零下溫度或者是下雪結冰時候,人體感到不適.在不同地區(qū),構成嚴寒天氣和它的影響因素也不相同.在相對溫暖的地區(qū),接近結冰的溫度已被認為是嚴寒.當溫度低于平常,風速增大,熱量迅速從人體散失,可以導致凍傷,低溫癥等健康問題.二,嚴寒天氣的主要公共衛(wèi)生問題有哪些(一)與寒冷直接相關的疾病增加:凍傷,低溫癥;(二)因為結冰,道路損壞造成的傷害增加:車禍,摔傷等;(三)因為交通不通暢導致人員滯留,人員密度過大,過度疲勞導致胃腸道疾病,呼吸道疾病發(fā)病增加;(四

2、)因為食物不安全供應導致食物中毒,食性傳染病發(fā)生增加;(五)因為飲水不安全供應導致水性傳染病發(fā)生增加;(六)因為不正確使用取暖工具或汽車取暖不正確導致一氧化碳中毒增加,火災發(fā)生增加;(七)因為天氣變化導致呼吸道疾病(流感等)增加.三,嚴寒天氣需要重點關注哪些人群(一)家庭中老人和小孩(二)獨居家里,沒有足夠供暖設備的住戶(困難戶,五保戶)(三)因交通不暢,冰雪圍困導致的滯留人員(四)露宿街頭者(五)長期在戶外工作的人員第二章 嚴寒天氣到來前如何做好準備做好預防工作是應對嚴寒的最好方法.在寒冬到來之前預先做好準備,在極端寒冷天氣中做好安全防范措施,你就能夠抵御嚴寒,預防疾病.一,居家準備(一)準

3、備物資嚴寒天氣可能導致交通不通暢,自來水管網(wǎng)破壞,供電系統(tǒng)破壞,商店關門,物資供應緊張,為造成不必要的生活困難,可以根據(jù)當?shù)厍闆r,準備以下物品,以保證數(shù)天的使用:1.易儲存的食物(面包,餅干,谷類食品,罐頭食品).如有小孩,應準備嬰兒食品和用品.2.儲存干凈的飲用水,或購置瓶裝水,在水管冰凍的時候使用.3.常用藥物如果所住區(qū)域可能持續(xù)嚴寒甚至與外界中斷聯(lián)系,必須盡早儲藏足夠多的食物,水和藥物.緊急物資一覽表:1.停電后的取暖方法:熱水袋,火爐等2.應急燃料:煤,炭,汽油3.電熱取暖裝備4.毯子5.火柴6.滅火器7.簡易急救藥箱和相關說明書8.手電筒和應急燈9.干電池收音機10.鐘和表11.電池

4、12. 電話號碼本13.雪鏟14.粗鹽15,特殊用品:尿布,藥品等(二)其它注意事項1. 關注天氣預報;2.檢查應急物品準備情況.3.不要讓老年人單獨居住在另外的房子,如要單獨居住,應經(jīng)常與家人保持聯(lián)系.4.為住所門窗增添耐風雨的材料,使之能抵御寒風并防止暖氣外流.5.家中如果養(yǎng)有寵物,應該為其提供可避寒的處所和干凈食品與水.二,外出駕車或長途車準備在寒冷季節(jié),盡量減少不必要的架車外出.如果確實需要在冬天架車外出,在出發(fā)之前要做好事先準備.(一)定期檢修,保養(yǎng)汽車.在冬季來臨之前應檢查汽車的抗凍水平,如有需要添置抗凍液.檢查車輪氣壓和置換舊輪胎.在冬天及時為油箱加油以避免油箱,管內冷凝.(二)

5、車內物品準備清單:寒冷天氣出車,車內要備好如下物資.毯子,急救藥箱,牽引繩,防滑鐵鏈,火機或火柴,罐頭,鐵鏟,裝水容器,擋風玻璃鏟雪鏟,導電線,地圖,移動電話,指南針,工具箱,毛巾,高熱能的罐裝食品或干糧,罐頭刀,手電筒,備用輪胎,色彩鮮艷的標志物,厚衣服.三,坐長途車外出的準備在寒冷季節(jié),盡量減少不必要的外出.如果確實需要外出,在出發(fā)之前要做好事先準備.(一)要充分考慮外出時的困難1.道路不通暢引起火車或汽車延誤旅客滯留車站的困難.2. 火車或汽車在路途中堵塞的困難.3.下車后徒步回家路途中遇到的困難.(二)隨身要備好如下物資.防寒衣服(厚衣服,圍巾,帽子,手套),防滑鞋,高熱能的罐裝食品或

6、干糧,保溫瓶(裝有熱水),移動電話,手電筒,常用藥品.第三章 嚴寒天氣常見疾病自我防治長時間暴露于寒冷天氣可以導致嚴重的健康問題,常見的疾病有低溫癥與凍傷.一,低溫癥(一)什么是低溫癥 當人暴露于寒冷天氣時,機體耗熱將快于其產熱,當長時間處于寒冷環(huán)境時,機體儲存的熱量將被耗盡.其結果將發(fā)生低溫癥,即體溫低于正常值.體溫過低時大腦功能將受到影響,導致患者意識不清或行動不便.低溫癥開始時,患者往往容易忽視而沒有采取任何措施,嚴重患者可出現(xiàn)意識喪失,脈搏,呼吸微弱.(二)什么情況容易發(fā)生低溫癥 下列情況容易發(fā)生低溫癥:1.無足夠食物,衣物和取暖設備老年人;2.在寒冷臥室睡眠的嬰兒;3.長期在戶外的人

7、,如流浪漢,旅行者,獵戶等;4.喝酒或服用禁藥的人群.(三)低溫癥開始的癥狀有哪些 成年人的始發(fā)癥狀有:寒戰(zhàn),疲憊,意識模糊,記憶力下降,言語不清,嗜睡.嬰兒的始發(fā)癥狀有:皮膚發(fā)紅,發(fā)冷,活動減少(四)發(fā)生低溫癥時,如何處理 1.出現(xiàn)低溫癥始發(fā)癥狀時,應測量體溫,當體溫低于35,屬緊急情況,應立即就醫(yī).2.如果不能及時得到醫(yī)學護理,應先為患者取暖.首先讓患者呆在溫暖房間,脫去患者身上濕衣;然后溫暖重要部位,如胸部,頸部,頭,腹股溝等,可使用電熱毯,或直接接觸用體溫幫患者取暖;喝熱開水等可幫助患者升高體溫,但不能飲用酒精飲料;對意識喪失的患者不能給予飲料;在患者體溫升高后,保持患者身體干燥,并給

8、予暖毯保暖,注意要包住頭部與頸部.3.嚴重低溫癥患者可出現(xiàn)意識喪失,脈搏,呼吸微弱.治療這種病人應小心護理,并迅速采取心肺復蘇等急救措施.二,凍傷(一)什么是凍傷 凍傷是由于受到低溫或嚴寒而導致身體直接損傷.凍傷會導致受傷部位感覺遲鈍和表皮色素缺失.凍傷常常發(fā)生在鼻子,耳朵,面頰,下顎,手指或者腳趾.凍傷會對身體產生持久的傷害,嚴重的導致截肢.(二)如何發(fā)現(xiàn)凍傷 當處于寒冷環(huán)境,防護不足時候,身體某部位的皮膚出現(xiàn)發(fā)紅或者感覺疼痛,就應該警覺可能出現(xiàn)凍傷.凍傷患者通常對凍傷的發(fā)生沒有察覺,直到受凍的組織感覺麻木才有可能意識到.凍傷開始的癥狀有:1.皮膚顏色改變,如白色或者灰黃色;2.皮膚感覺異常

9、堅硬或者呈蠟樣;3.麻木感.(三)發(fā)生凍傷時,如何處理 1.如果察覺到有凍傷的癥狀,應尋求醫(yī)生治療.2.在治療凍傷時,首先確認患者是否有低體溫癥狀.如有,要先測量體溫.低體溫癥需要緊急醫(yī)療救護.3.如果凍傷患者沒有低體溫癥狀或者不能夠立刻到正規(guī)醫(yī)療機構救治,應可以先按照以下程序做應急處理:(1)立刻進入溫暖的室內;(2)避免用凍傷的腳走路,這樣會加重凍傷對身體的損害;(3)將受凍傷的部位浸入到溫而不燙的水中(水溫以能夠讓健康部位的皮膚感覺舒適為準);或者用身體的體溫來溫暖受凍傷部位,比如用腋窩來溫暖凍傷的手指;(4)不要使用雪或者通過按摩來摩擦凍傷部位,這樣會加重損害;(5)不要使用熱的墊子,

10、熱的燈或者熱的爐子,壁爐,取暖器.凍傷的部位通常感覺麻痹很容易被燙傷.以上的過程不能替代正確的醫(yī)療救治.發(fā)生凍傷時,應當?shù)秸?guī)醫(yī)療機構救治.第四章 嚴寒天氣傳染病預防控制天氣寒冷和陰雨連綿是容易引起傳染病流行的自然因素,人員密集和流動大是引起傳染病流行的社會因素.冬季容易發(fā)生的傳染病有流感等呼吸道傳染病和病毒性腹瀉等腸道傳染病.一,家庭傳染病預防控制(一)養(yǎng)成良好的個人生活習慣,不要過勞過累.保持正常,合理的生活規(guī)律,積極鍛煉身體,不吸煙,不酗酒,保證充分休息,增強身體抵抗力.養(yǎng)成均衡飲食習慣,多吃水果,蔬菜等綠色食品.(二)養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣.飯前便后要洗手.勤洗澡,勤換洗衣服被子.打噴

11、嚏或咳嗽時,要用手絹或紙巾掩口鼻.(三)注意飲食衛(wèi)生.食物要煮熟熱透.(四)注意保暖,根據(jù)天氣變化添衣保暖.(五)室內要經(jīng)常通風換氣.注意預防一氧化碳中毒.(六)建議及時接種流感,肺炎等疫苗.(七)減少到人多擁擠公共場所.(八)出現(xiàn)感冒發(fā)熱或嘔吐腹瀉等呼吸道或胃腸道癥狀,要盡早到醫(yī)院就診.(九)清理病人嘔吐物及糞便時須戴上口罩和手套,事后須再洗手.被患者嘔吐物和糞便污染的被服,地板等物體表面用含有效氯1000mg/L的含氯消毒劑清洗和噴灑(拖地,擦洗).清潔用具也需用含氯消毒劑浸泡消毒.配制含有效氯1000mg/L的含氯消毒液,可用84消毒液按原液與清水按1:30的比例或1公斤水加泡騰片3片.

12、二,公共場所(滯留場所或臨時安置點等)傳染病預防控制(一)根據(jù)滯留場所和安置點人數(shù)決定設立臨時醫(yī)療點.醫(yī)療點要規(guī)范門診日志,完善診病登記.醫(yī)療點要指定專門的人負責疾病監(jiān)測和傳染病報告.(二)必要時建立健康巡查制度.發(fā)現(xiàn)傳染病疑似病人要及早送醫(yī)院隔離治療.發(fā)現(xiàn)有聚集性嘔吐,腹瀉或發(fā)熱等癥狀病人時,應及時報告當?shù)丶膊☆A防控制中心.(三)降低人員密度.根據(jù)滯留場所的容量,估算收留人數(shù).疏散人員,降低人員密度.(四)加強健康宣傳教育.通過派發(fā)宣傳資料或廣播,電視等形式廣泛進行開展健康宣傳教育活動,提高群眾的自我防病意識.教育群眾不要隨地吐痰,痰應用紙巾裹好后放入有蓋垃圾桶內.不亂扔垃圾.不能隨地大小便

13、.(五)提供安全飲水.(六)加強食品衛(wèi)生監(jiān)督管理.尤其是臨時提供食品的供應點.(七)提供足夠數(shù)量的廁所,并加強廁所衛(wèi)生管理,定期保潔和清掃.設置洗手設施,預備洗手衛(wèi)液及抹手紙巾或干手機供洗手之用.(八)提供加蓋的垃圾桶,并定期清理垃圾.有嘔吐物必須及時清理消毒.(九)做好通風換氣,預防呼吸道傳染病.人員密集的場所特別要保證空氣流通.(十)做好心理輔導.三,醫(yī)院傳染病預防控制(一)保證醫(yī)院的正常運轉.尤其是門診,急診,呼吸科,外科,防保科等重點科室.保證傳染病網(wǎng)絡報告系統(tǒng)的正常運轉.(二)規(guī)范預檢分診工作.重點做好發(fā)熱門診的分診工作,尤其是在流感病人數(shù)量急劇增加的時候.(三)遇到如下異常情況及早

14、報告給轄區(qū)疾控中心:1.符合傳染病,突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告范疇;2.死亡人數(shù)高于平時;3.肺炎病人,發(fā)熱病人,腹瀉病人,嘔吐等病人高于平時;4.出現(xiàn)聚集性發(fā)熱,腹瀉,嘔吐,肺炎病人;5.其它臨床醫(yī)生認為是異常情況.(四)做好院內感染控制工作,加強醫(yī)院消毒,加強病房通風管理.第四章 嚴寒天氣傷害預防一,預防火災引起的傷害(一)小心使用炭火盆,電熱器,燃油爐,燃氣爐等.要遵照產品的使用說明做到安全用火,用電.(二)不要在爐內燃燒紙張(三)易燃物品應遠離取暖設備,如窗簾,家具或被褥,不要在取暖裝置上覆蓋任何東西.(四)不要讓兒童獨自接近取暖設備.(五)保證電暖器的電線不會絆到人,電線不應在地毯或者地墊

15、下面穿過.如果您的電暖器的電線有損壞或者產生火花,不要再使用.(六)避免使用蠟燭等明火,盡量使用手電筒或者應急燈.(七)不要在室內放置燃油,燃燒的氣體會把它點燃.(八)如果電器是濕的請不要使用,因為有漏電和短路的危險.(九)購置滅火器.(十)準備急救電話本.二,預防車禍引起的傷害(一)避免在能見度低,下大雪的情況下出行;(二)如果架車旅行,請使用防滑鏈并隨身攜帶手機;(三)駕車出行絕不要在擋風玻璃上潑水來除去其上的冰雪,這樣可能會導致玻璃破裂;(四)出發(fā)前,讓其他人知道你的目的地和預計回來的時間.如果你按時未歸,他們可通知有關部門.三,預防跌倒引起的傷害(一)避免在冰面,雪地徒步行走.(二)如

16、果確實要行走時,穿上防滑鞋.(三)盡可能的使用礦物鹽和其他化學融雪劑來保證樓梯和人行道沒有冰,沙子用在冰面上也可以減少滑倒的風險.(四)外出旅行,野營或者滑冰之前,應告知你的家人和朋友.第五章 嚴寒天氣一氧化碳中毒預防一,不要在室內使用炭類或者煤氣燒烤燃燒的氣體是致命的.二,使用火爐,炭爐或其它燃燒性的加熱工具要保證通風.三,呆在車上的時候應每小時發(fā)動汽車一次,持續(xù)10分鐘.保持車內一定通風.第六章 嚴寒天氣其它小知識一,嚴寒天氣如何保暖(一)在保證室內通風良好的情況下,避免不必要的開門和開窗.關上不需要的房間.(二)穿保暖衣物并保持干燥. 成人與小孩應穿足夠衣服:帽子,圍巾或口罩,收緊袖口,

17、手套, 防水外衣和鞋,多層合身衣服.確保外衣密實擋風從而減少身體熱量的流失.羊毛,絲綢和聚丙烯襯里的衣服要比棉制保暖.過量的流汗會增加熱量的流失,所以當感到熱時脫掉不需要的衣服.當發(fā)生持續(xù)的顫抖時,應盡快回到室內,因為顫抖是身體流失熱量的重要信號.(三)關注老人和嬰兒的保暖1. 1歲以下的嬰兒決不能在寒冷房間睡覺.給嬰兒提供保暖的衣物并且保持溫暖的室溫.在緊急情況下,可以用自己的體溫來為嬰兒保暖.2. 65歲以上老人在寒冬期間應檢查室溫,保證房屋足夠溫暖,3. 對鄰居年長者應給予幫助.二,嚴寒天氣如何科學飲食(一)均衡飲食有助于保持溫暖.(二)進食一些高能量食品,飲用溫暖的甜飲料.(三)不要進食生冷食品.(四)不要進食冰凍飲料,以免引起腸胃痙攣.(五)不要飲用含有酒精和咖啡因的飲料,以免引起熱量快速流失.三,嚴寒天氣如何保證水的供給嚴寒天氣會導致房屋水管冰凍甚至破裂.當嚴寒到來時:(一)把所有水龍頭擰松一些,讓它們緩慢滴水.(二)保持室內溫暖.(三)增加水管附近暖空氣循環(huán).例如,打開廚房水池下方的